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常见的酪氨酸酶抑制剂
想要减少黑色素的形成,最有效的一个办法就是对我们的小工人进行直接打击,我们使用的打击办法,就是应用一种叫做酪氨酸酶抑制剂的物质,他们起作用的主要原理就是可以直接和酪氨酸酶结合,或者是直接减少酪氨酸的合成,类似于给我们的小工人提供了一顿美食,让他无心工作,或者是让上级负责招聘的部门停止招工,减少工人量。下面就列举一些比较常见的酪氨酸酶抑制剂,大部分都是美白化妆品中活性成分,细心的美女们可以仔细看看成分表,说不定能找到哦。
氢醌目前中国已经将其列为化妆品禁用成分,但是在这里我们还是不得不提一下,因为他跟后面要说到的美白产品熊果苷有很密切的联系。氢醌是最早,且广泛应用于化妆品中的一种美白剂,美白作用明显,但 1998 年,因使氢醌的长期使用导致了黄褐斑的形成,人们对于其副作用的研究进一步展开,其对皮肤有刺激作用,会引起红斑、脱屑、疼痛,会损伤人体 DNA,对生殖细胞也有毒性,同时还是一个潜在的致癌物。2013 年,欧盟已经将氢醌列为化妆品禁用组分,仅可用于人造指甲系统,化妆品中最大浓度不得超过 0.02%。我国在 2007 年的《化妆品卫生规范》中将氢醌规定为限用组分,仅可用于人造指甲系统,最大浓度不得超过 0.02%。在 2015 年的《化妆品安全技术规范中》已经将氢醌列为禁用组分,目前氢醌主要用于药用,可用于黄褐斑、雀斑、色素沉着等的治疗,一般药用浓度为 4%左右,药物发挥效果略久,一般三个月,配合使用乙醇酸、维生素 C、维生素 E 等可以缩短疗程。
熊果苷提取于熊果叶,现几乎已经垄断美白市场,其分为α-熊果苷及β-熊果苷和脱氧熊果苷,β-熊果苷价格便宜,在化妆品中应用较多,α-熊果苷及脱氧熊果苷效果更好,美白效果分别是β-熊果苷的 10 倍及 350 倍,熊果苷的安全性很好,对皮肤没有刺激,也不会对组织产生损伤,没有遗传毒性,但是熊果苷在一些条件下是可以转变为氢醌的,这主要就是由于的其结构跟氢醌类似,氢醌可以直接用来制备熊果苷,在酸性、较高温度、光照、皮肤微生物较多的情况下可以转化为氢醌,产生一些不良反应,因此含有熊果苷的化妆品保存的时候一定要要避免高温及光照,同时最好不要和酸性的化妆品同时使用,比如维生素 C,使用前要彻底清洁皮肤,减少微生物残留。我国目前尚没有针对β-熊果苷在化妆品中的用量规定,在韩国祛斑美白类产品属于机能性化妆品使用限量为 2-5%。
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动脉粥样硬化始终贯穿着人的生老病死,直至化成一抔黄土,所以说,只有预防,没有避免。而斑块的形成,则是动脉粥样硬化的一种表现形式。
一、什么是动脉粥样硬化呢?
动脉粥样硬化是各种原因导致的脂质沉积,当脂质在各种因素的影像下,在血管内皮下的沉积并聚集后,在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。动脉粥样硬化几乎是所有动脉血管疾病的病理基础,比如常见的冠心病、脑梗死、外周动脉血管病等的主要原因。
二、什么是斑块形成呢?
动脉粥样硬化一旦启动,当脂质沉积越来越多,大量的巨噬细胞就会赶来吞噬掉这些物质,而巨噬细胞的聚集在动脉粥样硬化局部形成了脂质团块,这也就是斑块。斑块的外部被一层膜包绕,这个包膜被称为纤维帽,而正是这个纤维帽,其结实程度决定了这个斑块是不是稳定,而稳定与否,则决定了是不是会有急性血管事件的发生。
了解过动脉粥样硬化和斑块的形成过程,我们就再来讨论如何避免斑块的脱落。
斑块脱落其实较为少见,因为斑块继续发展,多数进展为狭窄,而斑块较为多见的是斑块的破溃导致的斑块不稳定,继而出现急性血管事件导致血管的急性或者慢性闭塞。
所以,预防斑块脱落和预防斑块的不稳定,今天咱们一起来探讨一下!
三、怎么预防斑块的不稳定或者脱落呢?
1、避免动脉粥样硬化的出现和进展
没有动脉粥样硬化,就没有斑块,就谈不来斑块的破溃不稳定或者脱落了,所以,避免动脉粥样硬化的出现和进展,是上上策。怎样避免动脉粥样硬化和斑块的形成呢?其实动脉粥样硬化和好多因素有关系,发病机制复杂,主要危险因素有高血压、高血脂和大量吸烟,还有糖尿病、肥胖和遗传因素等有关,其次还和高龄、C反应蛋白增高、进食高热量食物等以及其他因素有关,所以,避免动脉粥样硬化的发生,主要是积极治疗与动脉粥样硬化有关的疾病,如高血压、肥胖症、高脂血症、糖尿病等原发病,同时避免相关不良生活习惯,才能减少动脉粥样硬化的提早发生和快速进展。
2、出现斑块积极治疗
斑块一旦出现,其能够逆转的可能性相对可能非常小,所以,一旦出现斑块,需要积极治疗,斑块的治疗主要是他汀类药物来调脂稳定斑块,其次如有必要,使用抗血小板聚集药物,如阿司匹林抗血小板聚集,可以减少相关急性事件的发生;有研究显示积极使用血管紧张素转换酶抑制剂,可以减少斑块带来的不良事件。所以,出现斑块积极治疗,有助于不良事件的发生。
3、如有必要,干预治疗
斑块再进展,就是我们常说的狭窄或者血管闭塞,而对于有症状,不稳定等有介入或者外科干预的情况,及时的介入干预或外科干预也有着良好的预后。因为严重的斑块造成的狭窄或闭塞,进行再通、重建或旁路移植等外科手术,也可行血管腔内放置支架等介入治疗,都有着相关的循证医学证据。
但防患于未然,永远比出现问题再解决要好得多,所以,如何避免动脉粥样硬化的发生和进展,才是重中之重。
一般痤疮在青春期的时候是比较多见的,在这个时候油脂分泌的也是比较旺盛的,尤其是有痤疮的患者要及早的进行治疗的,不能用手去扣掉,不然会在脸上留下不可逆的疤痕的,其实痤疮都是可以治疗好的。
当出出现了痤疮后,那么要根据自己的情况来进行治疗的,一般有痤疮后,自己的饮食也要清淡的,不能吃辛辣刺激的食物,不然会导致痤疮加重的,尤其是有痤疮的患者,其实是有治疗的方式的,但是需要根据自己具体的情况而定的。
1,准备一百克的绿豆,这需要研成粉末,之后加入适量的温开水来进行调和,这需要调和成绿豆糕,之后放在一个干净的瓶子里面,需要每天晚上睡觉之前擦拭一下,进行按摩十分钟到二十分钟的时间,坚持一个月到两个月左右,那么痤疮是有很好的改善的。
2,尤其是对于有痤疮的女性,那么是可以准备一些新鲜的枸杞的,这需要打碎,之后涂在自己的脸上,像平时擦脸一样的进行涂抹,这需要一天一次到两次,一般十天的时间,会发现痤疮有淡化的效果的。
3,准备红萝卜,要一千克左右,之后清洗干净,准备八个桃树叶子放在一起来进行煎煮,之后用这个水来洗脸,每天要洗脸三次,一般一天一剂,这需要坚持洗脸三天的时间,粉刺就可以消除的,效果很不错的。
4,白果要适量即可,这需要每天在睡觉之前用温水来清洗自己痤疮的位置,之后去掉外科的白果的果仁,用刀来切成平面,之后揉搓自己患处的位置,对于痤疮是有很好的改善,一般用药两周的时间,痤疮即可改善的。使用水果对痤疮治疗是没有任何意义的。
有痤疮的患者,那么以上的方式都是不错的,是有很好的改善的,但是要坚持的进行治疗才可以的,尤其是有痤疮的患者,是不能吃辛辣刺激的食物的,保持自己的饮食要清淡一些的,辛辣刺激的食物,发物的食物都是不能吃的,不然这会导致痤疮的情况加重的,所以不要怠慢这个事情的。
鼻窦炎患者经过保守治疗一般可取得疗效,如果出现病情加重比如出现鼻塞加重、脓涕增多、高烧、头痛、头昏等症状时,应及时就诊,大多患者优先考虑去耳鼻喉科就诊。医生根据患者的典型症状及相关检查结果可确诊,本病要与偏头痛、过敏性鼻炎等疾病相鉴别。
一、哪些人群需要警惕鼻窦炎?
对于高危人群,定期体检非常有必要。无论是不是高危人群,一旦出现鼻塞加重、脓涕增多等症状,都需要在医生的指导下进一步检查。患者出现鼻塞加重、脓涕增多、高烧、眼睛肿胀、头晕、头痛等症状,高度怀疑鼻窦炎时,应及时就医。已经确诊鼻窦炎的患者,若出现鼻窦炎症状并且伴有视力减退、头晕、头痛、脖子僵硬甚至神智昏迷时,则表明感染加重,应立即就医。
二、鼻窦炎能否治愈
大多数急性鼻窦炎通过合理的药物治疗都可以在短期内痊愈,个别情况下会转为慢性鼻窦炎,出现眼部或头颅的并发症。慢性鼻窦炎在药物、手术治疗下,大多数患者可以治愈,少数伴过敏、哮喘、阿司匹林不耐受等特异体质的患者,疾病常反复发作。鼻窦炎经过系统治疗后一般不留有后遗症。鼻窦炎患者术后出院后鼻窦炎患者术后谨遵医嘱复查。
三、鼻窦炎患者的饮食注意
鼻窦炎患者应该注意营养均衡,饮食搭配合理,通过调整饮食可以达到促进身体恢复、提高免疫力的效果。饮食以清淡为主,忌辛辣、油腻、生冷刺激食物,忌海鲜、羊肉等发物。多吃富含纤维素的食物,比如芹菜、胡萝卜、苹果等。忌酒,尽量减少咖啡和浓茶的摄入。多喝水,有助于鼻腔分泌物的稀释,从而利于脓涕的排出。
四、鼻窦炎的日常护理
鼻窦炎患者日常应积极主动配合医生治疗,日常护理应严格遵照医嘱执行。患者多休息,保证充足睡眠,有助于提高身体抵抗力。患者避免接触过敏源如花粉、香水等,空气污染时外出戴口罩。患者在气温变化时注意保暖,预防感冒等上呼吸道感染。患者日常注意观察自身身体状况,如出现鼻塞加重、脓涕增多等状况应及时前往医院就诊。患者可主动与医生进行沟通,了解鼻窦炎的相关知识。患者有问题及时与医生或者家人沟通,可以通过看电影、听音乐等方式舒缓焦虑的心情。
特殊注意事项:鼻窦炎急性期的患者多不宜手术,仅在鼻窦炎症向外扩散而导致毗邻器官发生严重并发症时,才做手术控制炎症。
五、鼻窦炎可以根治吗?
鼻窦炎是一种细菌感染性鼻腔炎症,这类炎症疾病的复发性很强,这类疾病有根治的几率,但是患者在治疗这类疾病的过程中是需要注意很多方面的,否则就不容易根治。
六、如何预防鼻窦炎?
由于鼻窦炎病因主要与免疫功能低下相关,因此应提高自身抵抗力,建立良好的生活习惯,对预防疾病发生,或避免疾病进一步加重有益处。过敏体质的人可以做过敏原筛查,以避免接触过敏原。及时治疗哮喘和牙源性感染,避免哮喘和牙源性感染引发鼻窦感染。鼻腔有分泌物时要注意擤鼻涕的方式方法,轻柔擤鼻涕。积极治疗鼻腔的急性炎症及慢性鼻炎、过敏性鼻炎,并矫正鼻腔解剖畸形。注意保暖,预防感冒的发生。
女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、 卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时不易区分。在盆腔器官炎症中,以输卵管炎最常见,由于解剖部位相互邻近的关系,往往输卵管炎卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。
附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。此病未婚、已婚女性均可发生,临床上常与盆腔结缔组织炎相伴发生。附件炎可使输卵管闭锁,导致不孕,诱发其他并发症。
女性出现附件炎并不是一件少见的妇科疾病,附件炎指的就是输卵管和卵巢等等生殖器官,很多女性朋友在出现了其他的妇科疾病之后,如果没有及早进行处理治疗就很容易引发附件炎,比如出现了盆腔炎最容易引发的就是附件炎,其它的还有子宫内膜炎上行感染导致的,那么附件炎会有什么症状呢?
附件炎主要分为分为急性和慢性两种类型,急性附件炎症状明显是比较明显的,患者在感染之后通常就会出现发烧不退引发全身怕冷、寒战并且浑身无力,下腹剧痛等,而慢性的附件炎常常就是因为患者没有尽早治疗或者是治疗不彻底引发的,主要的症状有以下几种:
1、痛经
在出现了慢性附件炎之后患者就会出现痛经的症状,并且其它的不适症状在月经来临时也会加重,出现痛经的主要原因是因为盆腔因为炎症刺激充血导致的。
2、月经不调
月经不调是女性患者出现了慢性附件炎的相关的症状中最为明显的一种。很多的患者在发病之后会出现月经周期紊乱、月经淋漓不尽或者是月经量过多等。
3、腹痛
在出现了慢性附件炎之后,很多的女性都会有下腹疼痛的感觉出现,主要的表现就是下腹部不定时的隐痛、有发胀的感觉,版有肛门下坠的感觉,这通常是因为盆腔充血、输卵管出现积水现象导致的,这些不适症状特别是在女性朋友过度劳累后加重。
除了以上症状之外,得了慢性的附件炎之后很多的患者在性生活上会出现性交痛,并且白带增多、而白带流到外阴皮肤就会导致外阴瘙痒的现象出现,有些本身食欲就差的女性患者还会因为不适感觉导致食欲减退、乏力,并且精神抑郁,因此需要及早确诊治疗。
乳腺结节是一种症状,没有明确的定义,无论自己查体触及还是体检发现的,均可叫做乳腺结节。常见于乳腺增生,乳腺肿瘤性疾病包括乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤。多为良性病变,少数为恶性。
一、乳腺结节的饮食注意
乳腺结节的发病目前尚不明确。一般认为与体内雌激素水平高有关,所以日常生活中应该避免富含雌激素的食物,同时提高蛋白的补充量,促进伤口愈合。一般良性结节可以定期随诊,如果出现结节生长迅速、出现血性溢液时,可以入院行手术治疗。建议低脂饮食,少食富含雌激素较多的食物,如被激素喂大的鸡、鸭。避免雌激素的药物,如避孕药。避免辛辣刺激的食物,高蛋白、高纤维素饮食,促进伤口的早期愈合。
二、乳腺结节的日常护理
有效护理的关键是应该告知患者术后如何预防感染,放疗、化疗病人的注意事项,同时告知患者日常生活中预防,促进症状的早期恢复。术后注意定期换药,定期查看伤口、预防感染。化疗的患者可能会出现恶心、呕吐、脱发等不适,告知患者应放松心情,如果症状严重者,可以就医。放疗患者应注意对局部照射的皮肤进行保护,防止出现照射副损伤。乳腺恶性肿瘤患者术后,应正确告知患者患肢康复训练的力度、时间、强度等。乳腺恶性肿瘤的患者在治疗期间应定期就诊,治疗结束后应每3个月行乳腺彩超检查。乳腺良性病变的患者术后,应每半年行乳腺彩超检查。乳腺恶性肿瘤是女性恶性肿瘤的一大杀手,往往会对女性的心理产生较大的影响,甚至产生轻生等念头,所以护理应劝导患者,为患者树立战胜肿瘤的信心。
特殊注意事项:女性一旦发现乳腺结节应早期就诊,不应该放松警惕,因为有些乳腺良性结节可以恶化。
三、如何预防乳腺结节?
乳腺结节的病因尚不清楚,目前无明确有效预防手段,但可以针对乳腺癌的高危因素进行相关防控措施,具体如下:避免服用富含雌激素的药物。对于存在乳腺癌家族史的患者,应定期每年复查。合理饮食,保持健康的生活方式,适当运动,提高机体免疫力。戒烟忌酒,鼓励母乳喂养。每月进行一次乳房自我查体,了解乳房有无结节等。
对于女性,衰老是最可怕的事情,但却又是每位女性不得不面对的事情。在女性从青春年少阶段走向衰老的时候,其实是有个阶段划分的,衰老不可能一步到来。对于现在的人类而言,寿命普遍增高,那女性的易老阶段是在什么时候那?对于女性来说45岁是一个分水岭,这个时候的你,可能会面临着绝经的情况,而绝经后就是我们都知道的更年期,由于身体发生重大改变,你可能会感到精神暴躁,情绪失常,在这个时候就是你最需要注意的时候,一定要注重保养措施,这关系到你以后的身体状况,尤其是在几天的时候,一定要注意这些。
冷饮
夏季天气热,人心浮躁,总是想来个冰凉的东西解解暑,感受下透心凉,心飞扬的快感,但对于某些人士而言,就算是到来夏天也不能忽视一些问题。在天气炎热的夏天人追求舒适冰凉是一种生物本能,但是对于特殊时期的女性来说,这种本能是必须要克制的,尤其是对45岁的女士而言,想要身体健康,缓解衰老的到来,一定要懂得克制。
空调
要说现在的社会中,什么最伟大,那就是高科技的出现,因为有了它,我们才有了空调和一切便利的生活方式,但是对与女性来说,尤其是年纪大了的女士,空调屋确实不是适合长待的地方,尤其是在来月经的时候。当你年过45后,在经常吹空调就有可能出现关节疼痛的情况,特别是月子没做好的女士而言,这是以前没处理好所留下的病根,很难治愈。所以这个年龄段的女性多去户外运动下,锻炼下身体,少吃空调比较好。
熬夜
熬夜无论对于那个阶段的人士伤害都很大,虽然对于现在的社会来说熬夜是一个很常见的事情,但是,并不能代表它就不会对我们造成影响了。女性经常熬夜的话会容易出现内分泌失调,雌激素下降的情况,尤其是对中年妇女而言,精神会更加疲惫,视力也会受到影响,记忆力可能出现下降的情况,还会加速衰老的速度。所以,人到中年最好戒掉一切坏习惯,健康长寿,养颜护肤才是硬道理。
情绪
当你到了45后,你可能会面临绝经的情况,这个时候也是你最应该重视的时候。即使调理自己的状态,改善自己的身体,补充身体所缺少的能量,克制自己暴躁的心情。炎热的夏天是容易让人上火,脾气暴躁的时候。想要健康长寿,抗衰老,尤其要注意自己情绪的控制,情绪波动过大很容易伤肝,伤脾胃。且常身体的人看起来也比较显老。情绪波动过大,表情过于频繁,皮肤就很容易出现皱纹,而这也正是我们衰老的原因之一。
女性到了40多岁后,就会面临绝经,更年期等情况,这是我们人生中的一个关键时间,在这个阶段时,懂得保养才是关键,让自己健康年轻有活力。
早期胃癌没有淋巴转移时,可采取内镜治疗;进展期胃癌在没有全身转移时,可行手术治疗;肿瘤切除后,应尽可能清除残留的幽门螺杆菌感染。根据胃癌处于早期、进展期、后期的不同阶段,确定不同的治疗周期。
药物治疗
手术治疗
目前临床上关于胃癌的手术治疗主要分为根治性手术和非根治性手术,应根据治疗目的和患者的情况选择合适的手术方式。
放射治疗
放疗对于胃癌的治疗具有重要作用,多适用于局部晚期的肿瘤患者。放疗的同时可以配合化疗,增强治疗效果,减少局部复发。放疗之后患者可能出现一些恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制等反应,应及时予以对症处理。
化学药物治疗
早期胃癌且不伴有任何转移灶者,术后一般不需要化疗。尽管胃癌对化疗不够敏感,但术前、术中、术后化疗仍有一定作用。
术前化疗即新辅助化疗可使肿瘤缩小,增加手术根治及治愈机会;术后辅助化疗方式主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和淋巴靶向化疗等。
单一药物化疗只适合于早期需要化疗的患者或不能承受联合化疗者。常用药物有5-氟尿嘧啶、替加氟、丝裂霉素、阿霉素、顺铂或卡铂等,联合化疗多釆用2~3种药物联合,以免增加药物毒副作用。
化疗失败与癌细胞对化疗药物产生耐药性或多药耐药性有关。
其他治疗
内镜治疗:早期胃癌特别是黏膜内癌,可行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术,适用于高或中分化、无溃疡、直径小于2cm且无淋巴结转移者。应对切除的癌变组织进行病理检査,如切缘发现癌变或表浅型癌肿侵袭到黏膜下层,需追加手术治疗。
靶向治疗:靶向治疗可以单纯针对癌细胞,对于正常组织细胞影响很小,对于恶性肿瘤的治疗具有重要作用。目前胃癌靶向治疗的药物多选择曲妥珠单抗以及甲磺酸阿帕替尼,前者对HER2阳性胃癌有效,后者可对抗肿瘤组织血管的生成,二者都有一定的不良反应,在临床治疗中应严密检测自身变化,有异常需及时处理。
绝经,是女性卵巢功能衰退、雌激素水平降低的标志。
女性自然绝经年龄受生活方式、营养、个人健康状况等因素影响,各不相同。
一般来说,绝经后女人骨质疏松症、肥胖症、心血管疾病、癌症等风险都会增加。
据统计,我国女性自然绝经年龄平均在49岁左右。现代女性因生活方式不健康及精神压力过大等原因,易导致绝经期提前。
《生命时报》邀请专家,教你7招推迟更年期,比同龄人更年轻。
受访专家
首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任 阮祥燕
上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师 黄冰清
按正常生理规律,25~35岁是卵巢功能的巅峰时期,过了35岁,卵巢功能就开始走下坡路了。在这个过程中,有些人“下坡”速度快了些。
自然绝经指卵巢功能衰退、月经永久性停止来潮。临床认为,连续12 月无月经来潮为绝经。
不同时期、不同国家及不同地域的女性自然绝经年龄差异较大,欧洲女性绝经年龄为 54岁,美国为51.3岁,东南亚7个国家与地区为51.09岁,中国女性平均自然绝经年龄是49岁。
有研究指出,北京地区女性平均自然绝经年龄是48.41岁,且近20年来自然绝经年龄提前2.02岁。上海华东疗养院妇科对年龄40~65岁的职业女性进行调查发现,40~54岁组平均自然绝经年龄和平均行经年限都比55~65岁组提前3.28岁。
绝经年龄存在个体差异,一部分人可能45岁之前就绝经了,称为“早绝经”;部分女性40岁之前就绝经了,医学上称为“早发性卵巢功能不全”,也就是卵巢早衰。
我国卵巢早衰的女性数量究竟有多少?目前缺乏全国性的人群数据。
作为全世界接诊量最大的妇科内分泌门诊,首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕粗略统计,卵巢早衰在育龄女性中占比至少1%,实际上,临床发生率远高于这个水平。
研究认为,影响自然绝经年龄的因素包括遗传、医源因素、初潮年龄、产次、吸烟、饮食、体重等。
目前比较明确的是医源性原因,占到26%,约4%归因为遗传,大约56%的患者病因不明。
01遗传因素
以往研究证实,遗传对绝经年龄起到决定作用。研究表明,女儿的绝经年龄和母亲绝经年龄显著相关,母亲绝经年龄较晚,女儿的绝经年龄也相对较晚,遗传因素可解释49%~97%绝经年龄变异。
02医源性因素
医学技术疗法会对卵巢带来损害,比如癌症。门诊中有12岁的小女孩就绝经了,因为患者之前得过白血病,进行过骨髓移植,因此第二性征完全没有了,乳房没有发育,卵巢功能衰退,激素水平都是绝经水平,这就是大剂量放化疗导致的。
03初潮早晚
山东大学2014年曾对济南市女性自然绝经年龄调查发现,初潮年龄越晚,绝经年龄可能相对较晚。相反,初潮年龄小于11岁者会成为明显早绝经的危险因素之一。
04孕产次数多
绝经年龄与孕产次相关,孕产次越多,绝经年龄越晚。女人一生体内有只有400~500颗能发育成熟和排出的卵细胞,以每年来12次例假计算,大约需要30多年。假设13岁初潮,大约48岁就要进入更年期。
但女人一旦怀孕,孕期将不再排卵,可能导致绝经延迟。哺乳也会让排卵受到抑制,产后较少哺乳的,可能与过早绝经有关系。
05生活方式因素
一项前瞻性研究显示,水果、蛋白质摄入量较高的女性,自然绝经年龄较晚。
经常吸烟的女性自然绝经年龄会提前1~2岁,可能是烟草中的多环芳烃类对女性卵巢滤泡有毒害作用。
吉林大学公共卫生学院2012年调查发现,青春期和成年期有体育锻炼习惯的女性自然绝经年龄较晚,经常熬夜、从事复杂脑力劳动会加速女性衰老,卵巢功能退化,过早绝经。
此外,焦虑、抑郁等不良心理状况也会导致早绝经。
在临床上,我们认为40岁之前绝经为卵巢早衰,40岁以后绝经都属于正常。
但40~45岁这一阶段的女性绝经属于早绝经,54岁以后绝经属于晚绝经。
太早或太晚绝经,对身体都不友好。绝经的“黄金年龄”是46岁到53岁之间,大部分女性会在这个年龄段自然绝经。
早绝经为什么不好?
过早绝经女性,由于性激素水平过早降低,更容易患的“更年期综合征”,出现精神和心理状态不稳定,影响家庭生活质量。
更重要的是,过早绝经的女性,有高血脂、高血压等倾向,容易患心血管及脑血管疾病,绝经早会导致身体衰老的速度进一步提高。
晚绝经为什么不好?
由于绝经前1~2年卵巢里的卵泡逐渐耗竭完,不是每个周期都会有排卵,所以月经常是紊乱的。
长期无排卵的月经会导致内膜增殖病变的机会增加,因此不是绝经越晚越好,相反可能导致内膜癌变风险增加。
假如月经很不规律已经第3个周期以上,一定要就医,评估是否是绝经前的表现,必要时用孕激素保护干预,防内膜增殖癌变。
说起更年期症状,大家会想到肥胖、骨质疏松。其实还有8种病易找上更年期女性。
01牙周炎
更年期女性随健康水平下降而更易掉牙或患上牙周病,所以要更注意口腔卫生。此外,还会出现口干、黏膜部位有疼痛、烧灼感的症状。
02睡眠呼吸暂停
孕酮能刺激呼吸,更年期女性发生睡眠呼吸暂停的风险高,可能与体内孕酮减少有关。不过因患者更多表现为晨起头痛和焦虑等,所以近90%的患者误诊为失眠。
03糖尿病
如果女性在46岁前或55岁后进入更年期,更可能患上2型糖尿病。
因为绝经会使女性雌激素水平降低,导致胰岛素抵抗。高血压、多囊卵巢综合征或更年期前多次妊娠也会增加患病几率。
04心脏病
调查发现,45~64岁的女性,心血管疾病患病率为1/8,大于65岁的患病率为1/4。这是由于卵巢分泌的雌激素能够提升好胆固醇含量,降低坏胆固醇含量,且能预防高血压。
05饮食失调症
体内激素水平、内分泌的变化会增加更年期女性得饮食失调和肥胖症的几率。
06免疫系统功能紊乱
研究表明,女性X染色体端粒的缺失导致部分女性易患上免疫系统疾病,如红斑狼疮、类风湿性关节炎和桥本氏甲状腺炎等。
07泌尿系统问题
除了尿道感染外,更年期女性尿失禁的情况也相当常见,这也许是因为雌激素减少引起尿道壁变薄,或者自然分娩导致骨盆肌弹性降低。
女性可通过练习提肛运动、多喝水、性生活后排尿来预防。
08肝病
随着年龄增加和雌激素水平下降,酗酒、感染和体内脂肪过多对女性肝脏造成的伤害也会更加严重。
美国加州大学圣地亚哥分校研究证实,更年期或绝经期来得晚,以及月经初潮较晚的女性,长寿几率大。
研究显示:月经初潮时年龄在12岁以上,或者绝经年龄在50岁以上,有40多年生育年龄的妇女,活到90岁的几率会增加。
延缓绝经时间对女性健康有重大意义,保护卵巢更多的是要做好生活方式干预:
■ 7招推迟更年期:
1.平时作息要规律,尽量不要熬夜。
2.均衡饮食。不挑食、偏食,均衡摄入蔬菜、水果、谷物等各类食物,这对保持激素平衡至关重要。
3.保持合理的运动量,不要久坐。一般人群(尤其是40岁以后)都应每天进行40分钟以上的运动,对于提高机体代谢率、控制体重非常重要。
4.保持乐观的心态。会对身体的内分泌系统产生正面影响。
5.创造健康的环境。吸烟会加速卵巢老化,因此要戒烟及避免二手烟。规避一些污染源,如放射线、空气污染、装修污染等,减少接触环境毒素,多接触大自然。
6.定期体检。一旦连续两个月出现月经量少或无经,必须及时到医院就诊。
7.想要推迟绝经期的女性,可通过围绝经期预防,采用激素补充疗法,平稳度过绝经期。这里的“激素”是安全的人体雌激素和孕激素,待医院全面检查后,查看是否有激素治疗的禁忌症,再采取治疗。
最后专家提醒,目前,市场上很多所谓的“卵巢按摩”“经期保健”等都有夸大宣传的嫌疑。即便是手法按摩,也只是起到促进局部血液循环的作用,想要达到延缓衰老、保护卵巢的作用,效果微乎其微,一定要擦亮眼睛。
急性脑血管疾病,一般高发于中老年患者,这是由于高血压是病变的基础。
但是也有一些年轻人,并没有高血压病,但是突然发生急性脑血管疾病,正如一周前我们诊治的一名25岁的年轻女性患者小娟,因为头痛偏瘫就诊,完善检查后,明确为脑栓塞。
医学上对于脑栓塞的定义是各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍。
可是很多人有这样的疑问,年纪轻轻的,又没有高血压,不存在动脉粥样硬化,那么栓子,又是哪里来的呢?
根据栓子的来源,又分为心源性和非心源性,心源性主要是指风湿性心瓣膜病,各种先天性心脏病,而非心源性,多见于骨折,颈动脉纤维肌肉发育不良,肺部感染,败血症,药物,肾病综合征所致的血液高凝状态。
通过进一步询问病史,我们发现,25岁的小娟有着长期口服紧急避孕药的不良习惯,说到这,的确有点让人倍感意外,25岁,按说早已过了懵懂的年龄,未必不知道紧急避孕药存在一定的风险,除了大家所熟知的会导致月经周期紊乱,可能避孕不成功,还有一点,很容易被人忽视,那就是会导致血液高凝状态,继而诱发血栓的发生。
临床工作中,我们曾遇到过因为口服紧急避孕药导致肺梗死和下肢血栓的患者,口服紧急避孕药的次数越频繁,刚发生血栓的可能性越大。
而无论对于年龄多大的患者,一旦发生脑栓塞,病情往往非常严重。
这是由于大脑是人体重要的司令部,控制着语言,运动,呼吸,各种反射活动,一旦某一个部位发生了急性栓塞,往往会引起一系列相应的不适,如头痛,呕吐,意识障碍,偏瘫,失语,癫痫发作,更严重的还会出现脑水肿,甚至脑疝,危及生命。
鉴于小娟病情严重,我们向家属下达了病危通知书,如实告知,医学上急性期脑栓塞病死率高达5%-15%,多死于严重脑水肿,脑疝,肺部感染,心力衰竭,一部分脑栓塞患者还可能遗留严重的后遗症,甚至表现为植物人状态。
病情的危重,也意味着医药费的高昂,住院一天的医药费高达五千,小娟的家庭只是一个普通家庭,父母都是下岗工人,小娟在一家私企工作,一个月也赚不了几个钱,不过好在有医疗保险,能报销一部分。
谈到自己的女儿时,小娟的父母不禁潸然泪下,他们一直说自己的女儿平时特别乖巧,说她一定被人骗了,要不,怎么会总是吃紧急避孕药呢?
可怜这个女子,并没有意识到紧急避孕药的巨大危害,只是听信男友的一面之词,结果却让身体承受了如此严重的伤害,不得不说,自我保护的意识实在太差。
万幸的是,经过积极的抗凝,减轻脑水肿等对症治疗治疗,一周后小娟的病情逐渐稳定下来。
作为医生,我们必须要再次郑重告诫大家,能不使用紧急避孕药最好不要用,它的避孕成功率只有80%左右,而且容易导致宫外孕的发生,长期吃紧急避孕药还可能诱发急性血栓的发生,每年口服紧急避孕药一定不要超过两片。
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因,使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位,其中半数以上发生于胃窦部,胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌,早期无明显症状,或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状,常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似,易被忽略,因此,目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌是一种比较折磨人的肿瘤疾病,因为癌细胞在胃部,直接影响到患者的吃饭,因此大多数的胃癌患者都是比较瘦的。尤其是胃癌晚期患者更为严重,很多人都是吃不下饭的,恶性循环,身体条件越来越差。
预防胃癌的饮食注意事项
一、禁烟限酒
烟雾中含有多种致癌或促癌物质,是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质,但烈性酒会刺激胃黏膜,损伤黏膜组织,促进致癌物质的吸收,如果饮酒同时吸烟,其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性,从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。
二、少吃烟熏和油煎食物
熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质,油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质。
三、不吃霉变的食物
食物中霉变是由污染霉菌所引起,霉菌中有些是产毒真菌,是很强的致癌物质,某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺,可以在胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。
四、多吃新鲜蔬菜和水果
多吃含维生素A、B、E及β胡萝卜素的新鲜蔬菜、水果;适当增加强蛋白质、豆制品,改进营养情况,增强机体抵抗力。营养平衡的饮食能提高人机体的免疫功能,保护胃黏膜。
五、不饮污染水
被污染的水源中含多种致癌的金属离子,所以一定要用正规的自来水,农村地区人群尽量使用井水。
六、避免长期食用盐腌食品
少吃或不吃腌菜,腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺,在胃内适宜酸度或细菌的作用下,能合成亚硝胺类化合物,这类化合物是很强的致癌物质。
对于胃癌这种疾病来说,因为癌细胞主要出现在我们的胃部,所以希望大家在日常生活当中要养成良好的意识习惯。另外,大家在日常生活当中,如果发现胃部出现不适,一定要及时进行治疗,避免病情加重,导致癌细胞的出现。
那是初春的一个清晨,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在我的床头。我醒来,却感觉身体有些不适,鼻塞、头疼、流鼻涕,连食欲都大打折扣。这让我想起了几个月前,我在京东互联网医院的一次线上问诊经历。
那天,也是像今天这样,我因为类似的症状而焦虑不安。在京东互联网医院,我遇到了一位非常负责任的医生。他耐心地询问了我的症状,仔细地分析了我的情况。在得知我是一名孕妇后,他立刻调整了治疗方案,确保不会对我或胎儿造成影响。
医生详细地解释了我的病情,原来这是常见的孕期感冒,虽然症状轻微,但如果不及时处理,可能会影响到胎儿的健康。他建议我多休息,保持室内空气流通,并且根据我的体质,推荐了一些适合孕妇的药物。
在医生的建议下,我开始调整作息,加强营养,并且按照医嘱服用药物。几天后,我的症状明显好转,身体也恢复了活力。这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。
如今,每当我想起那位医生,心中都充满了感激。他的专业素养、耐心细致的态度,让我对医生这一职业有了更深的敬意。同时,我也意识到,在现代社会,互联网医疗已经成为我们生活中不可或缺的一部分。
那是一个阳光明媚的午后,我带着满心的忧虑和期待,打开了京东互联网医院,寻求那位营养科专家的帮助。我的奶奶,82岁高龄,患有肝癌早期,经历了介入和消融手术后,正在服用靶向药和PD-1。虽然病情发展稳定,但奶奶的基础疾病较多,包括高血压、高血糖、冠心病和股骨头坏死,这些都让她承受着巨大的病痛。
我曾在其他医院寻求过营养支持,但奶奶总是因为营养品的味道而不愿饮用。我试图改变药方的配比,但效果并不理想。这次,我抱着一线希望,希望通过互联网医院找到一位有经验的医生,为奶奶提供合适的营养方案。
在咨询中,医生耐心地询问了奶奶的病情和生活习惯,然后根据她的具体情况,提出了详细的营养建议。医生告诉我,奶奶的肠胃功能较弱,因此需要选择易于消化吸收的营养品。医生还针对奶奶的口味偏好,推荐了一款香草味的蛋白粉,并建议从少量开始,逐渐增加。
在医生的指导下,我尝试了新的营养方案。起初,奶奶的肠胃反应比较强烈,但经过一段时间的适应,她的肠胃功能逐渐恢复,食欲也明显增加。医生还建议我给奶奶添加一些氨基酸片,以补充蛋白质。这些营养品的加入,让奶奶的身体状况得到了明显改善。
在这次线上咨询中,我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。医生不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我极大的心理支持。感谢京东互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。
那天,阳光明媚,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。心里充满了焦虑,因为最近总感觉左下方疼痛,具体是什么时候开始的,我也说不清楚。
医生***耐心地听我描述了症状,然后详细询问了我的饮食和生活习惯。得知我有时会便秘,饮食偶尔暴饮暴食,而且很少饮酒后,她告诉我这可能与肠道蠕动不畅有关。
医生***的建议让我感到温暖,她让我多吃新鲜蔬菜,适量运动,并推荐了麻仁润肠丸和乳果糖来改善便秘。她还告诉我,排便通畅后,疼痛感会有所减轻。
经过一段时间的调整,我的便秘情况确实有所改善,左下方的疼痛也逐渐消失了。我感慨万分,互联网医院让看病变得如此方便,而且医生的专业和耐心更是让我倍感安心。
现在,每当我回想起那段经历,都会为医生***的专业和关怀而感动。感谢互联网医院,让像我这样的患者在家门口就能享受到优质的医疗服务。
那个阳光明媚的午后,我的孩子突然开始不停地流鼻涕,时而清涕,时而浓涕。看着孩子难受的样子,我心里也是焦急万分。于是,我决定通过网络,寻求一位专业医生的指导。
我找到了一位在小儿内科有着丰富经验的医生。在对话中,我详细描述了孩子的症状,从孩子流鼻涕的情况,到之前去医院检查的经历,我都一五一十地告诉了医生。
医生耐心地听我描述,并不时地提出问题,让我感觉他非常专业。在得知孩子没有发烧、咳嗽,只是流鼻涕后,医生建议我上传孩子的化验单,以便他更准确地判断病情。
几天后,医生回复了我。他告诉我,孩子的情况可能是由于鼻炎或者过敏性鼻炎引起的,并建议我给孩子服用一些抗过敏药物和消炎药物。他还提醒我,如果孩子的症状没有明显改善,要及时带孩子去医院就诊。
在医生的指导下,我给孩子购买了一些药物,并严格按照医嘱给孩子服用。没过多久,孩子的症状就有了明显的好转。看着孩子恢复了往日的活力,我由衷地感谢那位医生的耐心和专业知识。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。在忙碌的生活中,我们无法时刻陪伴在孩子身边,而互联网医疗让我们能够随时随地寻求专业医生的指导,为孩子的健康保驾护航。
那天,我拖着疲惫的身躯来到了京东互联网医院,心里有些忐忑。屏幕那头,***医生微笑着问我:“你好,请问有什么需要咨询的医学问题?”我简要地描述了我的病情:最近感冒了一周,虽然有所好转,但膝盖、脚底和后背仍感到发凉,肚子也有点疼痛。
***医生耐心地听我倾诉,不时地点头。我告诉她,虽然症状有所改善,但整体感觉还是不太舒服。***医生细致地询问了我的生活习惯、饮食习惯,还让我展示了舌苔。她告诉我,这是为了更好地了解我的病情。
在详细询问了我的症状后,***医生为我制定了个性化的治疗方案。她告诉我,我现在的症状可能是由于阳虚引起的。于是,她开了一张处方,并告诉我一些日常的保养建议。
几天后,我的病情果然有所改善。我按照***医生的建议,每天中午都会晒15分钟的太阳,背对着太阳,感受着阳光的温暖。虽然还是有点怕冷,但整体感觉已经好多了。
在京东互联网医院的这次线上问诊经历,让我深刻感受到了医生的耐心和专业。她不仅为我提供了有效的治疗方案,还给了我很多实用的生活建议。我相信,在***医生的指导下,我的病情会越来越好的。
2024年8月15日,一个阳光明媚的下午,我带着宝宝来到了线上医院,寻求专家的帮助。宝宝刚刚完成了13价肺炎疫苗的第三针,原本以为一切顺利,没想到他却有些闹腾,脸上也出现了淡淡的红晕。
医生**在了解了情况后,耐心地询问了宝宝的生活习惯、饮食情况等,并对宝宝的脸色进行了仔细观察。医生**告诉我,宝宝的脸红可能与疫苗反应有关,无需过分担心,可以涂抹一些维生素b6软膏进行保湿。
在询问了宝宝的大便情况后,医生**表示宝宝的大便情况属于正常现象,建议我们给他多吃一些益生菌,以维持肠道健康。
此外,我还向医生**咨询了宝宝缺钙的情况,医生**告诉我,宝宝鼻子上出现的青筋可能与缺钙有关,建议我们给他补充维生素AD和钙。
最后,我还咨询了宝宝每天应该喝多少水的问题,医生**根据宝宝的具体情况给出了建议。在医生的耐心解答下,我对宝宝的护理有了更清晰的认识。
整个线上问诊过程,医生**的专业素养和耐心让我深感敬佩。虽然只是线上交流,但我能感受到医生**对患者的关爱和责任。感谢医生**的悉心指导,让我对宝宝的成长更加有信心。
那天,阳光明媚,我像往常一样打开了我的手机,突然收到了一条来自互联网医院的消息。我有点惊讶,没想到现在的医疗这么方便,连看病都可以在线上了。
我按照提示,点击了视频问诊。屏幕那头,出现了一位和蔼可亲的医生,他亲切地问我最近感觉怎么样。我详细地描述了我的症状,包括失眠多梦、耳鸣、黑眼圈、尿频尿急、手脚心发热、肝脏部位有发热灼烧感、大便粘、脱发等。
医生听得很认真,不时地点头,还耐心地询问了我一些细节。他告诉我,我的症状可能与肝火旺盛有关,需要调整饮食,适当用药。
接下来的日子里,我按照医生的指导,调整了饮食,坚持用药。渐渐地,我的症状有了明显的改善。失眠多梦的情况好了很多,耳鸣也不那么明显了,连黑眼圈都淡了许多。
这让我对互联网医院充满了信心,也让我更加感激那位医生。他不仅医术高明,而且对待患者非常耐心和细心。我觉得,互联网医院的出现,让看病变得更加方便,也让患者得到了更好的医疗服务。
那是一个平凡的下午,我坐在家中,心情有些沉重。自从我发现自己的心跳有时会不由自主地加速,我就开始担心自己的健康。于是,我决定尝试线上问诊,寻求医生的帮助。
我选择了京东互联网医院,这是一个我听说过的可靠的线上问诊平台。我注册了账号,填写了个人信息,然后选择了心血管内科的医生进行咨询。
医生***非常耐心,她首先询问了我的症状,包括心跳加速、血压高等。我详细地描述了我的情况,包括最近一段时间的工作和生活状态。
医生***仔细分析了我的病情,她告诉我我的低压和高压都高于正常值,尿酸也偏高。她认为我的心跳可能与甲状腺功能亢进有关,并建议我去内分泌科进一步检查。
我还告诉医生我最近体检时发现脂肪肝,谷丙转氨酶和谷草转氨酶都有些高。医生***对此表示,脂肪肝和喝酒都会伤肝,引起肝功能异常。
医生***给我提出了一些建议:低盐低糖低脂饮食,适当运动,休息规律,不熬夜,心态平和,戒烟戒酒,减轻体重。她还告诉我,如果我的血压不能通过这些方式控制在正常范围内,就需要开始服用药物。
我非常感激医生***的专业和耐心。她的建议让我对如何改善自己的健康状况有了更清晰的认识。虽然我还需要去医院进行进一步的检查和治疗,但我觉得自己已经找到了正确的方向。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。无论是在时间上还是在空间上,它都让我感受到了医疗服务的新时代。
那是一个阳光明媚的下午,我正在为孩子的反复感冒发烧而焦虑。孩子最近总是请假在家,每次发烧都是连续好几天,而且热度很高。看着孩子难受的样子,我决定寻求线上问诊的帮助。
在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。医生在详细询问了我的孩子病情后,告诉我需要做进一步的检查,以确定感染的具体类型。
医生不仅给出了专业的建议,还耐心地解答了我的各种疑问。他告诉我,孩子的情况可能是病毒感染引起的,需要对症治疗。他还提醒我,在孩子发烧时要注意物理降温,保持室内空气流通,多喝温水。
在医生的指导下,我给孩子购买了一些药物,并严格按照医嘱使用。经过几天的治疗,孩子的病情有所好转,发烧的次数也逐渐减少。
在此期间,医生还多次与我沟通,了解孩子的病情变化,并根据情况调整治疗方案。他的专业和耐心让我深感安心。现在,孩子的病情已经基本稳定,可以重返学校了。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中,我们无法总是及时赶到医院就诊,而线上问诊则为我们提供了一个方便的选择。感谢那位来自呼吸内科的医生,他的专业和关爱让我和我的孩子都得到了及时的帮助。
今天,我坐在家中,轻点手机屏幕,与远方的医生进行了一次温馨的线上问诊。这是一个普通的下午,但我的心情却格外舒畅,因为我知道,无论身在何处,健康问题都能得到专业的关注和解答。
医生***的声音温和而专业,她首先询问了我的近期感受。我告诉她,虽然有些不适,但总体感觉稍微好点了。她细心地听我描述症状,并让我上传了舌苔照片。看着屏幕上显示的舌苔,她微笑着说:“舌苔还偏腻一些。”
我详细地向她描述了自己的症状,包括打嗝减少、阴囊潮湿未改善、稍微怕冷、右手腋窝出汗等。她耐心地倾听,不时地点头,然后根据我的情况调整了治疗方案。虽然有些药物价格较高,但医生***解释道:“这是必要的,为了您的健康。”
在交流的过程中,我感受到了医生***的真诚和专业。她不仅关注我的病情,还提醒我要注意饮食、休息和适当运动。她说:“脾胃是后天之本的,重点还是要调理脾胃,祛湿的。”这让我对她的专业素养更加敬佩。
最后,医生***为我调整了方子,并告诉我:“如果您刚才已经下过单了的话,可以先服用看看效果的,有需要的话可以再联系的。”这让我感受到了她的关怀和负责。虽然我并未下单,但她的建议让我倍感温暖。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。无论身处何地,只要有一部手机,就能享受到专业、贴心的医疗服务。我感谢医生***的悉心诊疗,也感谢互联网医院为我们带来的这一便捷服务。