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1.雌激素对乳腺组织的影响
乳腺癌最常见的形式是雌激素受体阳性型,也称之为激素敏感型乳腺癌。雌激素在乳腺癌变发生发展过程中,雌激素分别与不同的核受体结合,激活或抑制下游靶基因转录和表达,导致正常细胞表型及生物学特性改变,诱发肿瘤生成。近年来的研究也表明,补充外源性的雌激素(通过药物或是饮食中获得的雌激素),使内源性的雌激素水平升高,都会使乳腺癌的发病率明显升高。
2.孕激素对乳腺组织的影响
孕激素既可以与雌激素相互加强,也可以表现为相互拮抗。有研究表明,孕激素对乳腺上皮细胞的致癌作用因孕激素类型的不同而存在差异,具体来说与孕激素的种类、作用位点及作用机制密切相关。
3.雄激素对乳腺组织的影响
雄激素是男性主要的性激素,主要来源于睾丸。但它并不是男性特有的,女性体内也有少量雄激素,主要由卵巢、肾上腺进行分泌。对于乳腺癌的形成与雄激素之间的关系,目前认为是雄激素在芳香化酶作用下于体内能转化成雌激素,因而通过抑制芳香化酶活性,从而调控雄激素向雌激素转化,亦能控制乳腺癌的发生与发展。此外,雄激素还可通过负反馈机制抑制垂体分泌促性腺激素、卵泡刺激素等来间接地抑制乳腺癌细胞的生长。
4.催乳素乳腺组织的影响
催乳素是女性主要的性激素,在体内主要的生理作用为促进乳腺腺泡生长发育和乳汁生产与分泌。催乳素可以通过旁分泌和自分泌途径作用于乳腺组织,在长期过高的激素水平刺激下,最终也会导致肿瘤的发生、发展。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
闺蜜小李最近摸着胸总感觉有硬块,硬硬的,一捏还有点疼,她打开浏览器搜索了一下,可吓坏了——“乳腺结节,是乳腺癌的前兆!”为了盈利,市面上不少机构这样危言耸听:“乳腺增生不及时治疗,乳腺癌就是早晚的事,医生说乳腺增生没事那都是骗人的,来我们这里做按摩保证你乳腺畅通远离乳腺癌”。……对于这样的说法,我也是深感无奈!
乳腺结节到底是个啥?
乳腺结节是指发生于乳房的小结节,有时候人们也称之为乳房包块。乳腺结节可单侧发生,也可双侧发生;可单个存在,亦可多个同时存在。如果你发现自己乳房长了一个肿块(也被称为结节、硬块等)请不要慌张!感到担心是很正常的,但是你要知道,80% 以上的乳房肿块经过活组织检查都被证明是良性的。
乳房结节的成因尚不完全明确,可能跟内分泌激素水平、基因突变甚至是环境影响等因素有关,也可能跟心情有关,一般来说是以下原因:
一,性激素水平紊乱:女性体内雌激素波动不但可能引起乳腺增生结节,也是发生乳腺恶性肿瘤的重要因素之一。
二,感染或损伤:乳房的感染或损伤都有可能导致乳房发生炎症,乳房发生炎症反应后从而形成乳腺结节。
三,不良生活习惯:高脂高糖饮食、以及情绪易怒等如通宵,熬夜等也可能导致乳腺结节的发生。
绝大多数的乳腺结节都是上述原因导致的,是可防可控可消除的,如果是这些原因导致的,只需要调整好生活情绪情况,乳腺结节就能慢慢消退了。
当然,还有很少一部分病理因素导致的乳腺结节确实会带来不少的麻烦。乳房结节伴随以下症状和情况时,应立即前往医院就诊:
淋巴结肿大:如果结节为恶性,可能触摸到或影像学检查提示腋窝处有包块,表明可能存在淋巴结转移。
酒窝征:如果结节为恶性,乳房皮肤也可能出现凹陷,类似于脸颊上的酒窝,称为酒窝征。这表示恶性结节已经破坏了皮下的组织,导致皮肤受拉扯而凹陷。
橘皮样变:当恶性结节阻塞乳房皮下淋巴管,乳房皮肤可能变成类似于橘子皮一样的外观。
乳头凹陷:当恶性结节靠近乳头时,可能会拉扯乳头导致乳头凹陷。
大部分的肿块都是由女性偶然间发现的。那如何科学自检呢?
先把右手举过头顶,用左手用力推右侧的乳房,左手手指围绕乳头做环形检查,然后是乳头周围组织和腋窝部位。然后用右手检查左侧的乳房,方法同上。所以说发现乳腺结节,大可不必惊慌,先检查基本症状,再分析原因,对症调整。
27岁的小黎不敢开灯,浴室里漆黑一片,只听到淋浴的声音滴滴答答,她躲在漆黑的角落里,不敢去看胸部的疤痕。
半年前,27岁的小黎因为右侧乳腺癌做了根治手术,从那以后,她彻底失去了右边的乳腺。
你要放假体吗?这样心理上可能更能接受一点。医生问小黎。
小黎摇摇头,她很坚定地说,不要。
手术之后,医生告诉小黎,她罹患的乳腺癌属于中期,虽然手术很成功,但是为了降低癌症复发的风险,她还要接受放化疗。
小黎不知道自己是怎么挺过来的,放化疗后自己剧烈呕吐,什么都不吃不进去,短短一个月的时间里瘦了十多斤,放化疗让自己的白细胞和血小板严重下降,曾经因为严重的感染,在医院住了大半个月。
小黎不敢回忆过去,因为回忆总让她噩梦不断。
都怪自己太疏忽了。小黎说。
其实早在一年前的时候,自己就摸到了右侧乳腺一个小肿块,小黎当时误认为是乳腺增生,上网查了一下,说这种病太常见了,于是没有重视。
只是小黎不知道的是,早期乳腺癌其实不痛不痒,很多时候仅仅以无痛性肿块为首发症状,很容易被误诊或漏诊。
拖了半年的时间,隐隐感到肿块越来越大,小黎这才引起重视,到医院进行了彩超检查,乳腺外科医生告诉她,要进行活检,因为考虑恶性的。
小黎被吓得够呛,第一次,她感到癌症离自己是如此之近。
但是又抱有侥幸心理,觉得自己应该没那么倒霉。
等了几天,活检结果出来了,小黎被明确为乳腺导管内癌,医生说保乳是保不住了,只能做乳腺癌根治手术,从那以后,她就觉得自己是个残缺的女子了。
小黎哭了很多次,觉得老天对自己不公,可渐渐的,她又接受了这样的现实,很多乳腺癌的患者都死了,比如那些明星,陈晓旭,姚贝娜,阿桑。
自己现在能够活着,这不是已经很幸运了吗?
医生说,如果安全度过五年,小黎就会像个正常人一样,因为大多数中期癌症,复发会在五年以内,小黎说,她的梦想就是周游世界,疾病的到来,让她感到生命的宝贵,现在,她要好好过完每一天。
为了保持自己的身体健康,为了生活地更加从容,健康这个话题渐渐成为了大家关注的焦点,收藏各种健康知识,生活中衣食住行都非常注意。但是生活中,有很多错误的"健康"建议,不仅无益,还会对健康产生危害。
今天,就来给大家说说几个常见的养生的误区,你可别再做错了。
1. 适量喝酒,有益健康
爱喝酒的人总是给自己找各种各样的借口安慰自己,例如:每天一口酒,活到九十九,适量饮酒能活血化瘀,无视酒精对健康带来的巨大危害。
然而,现实却不是这样的。
在2018年8月,权威医学期刊《柳叶刀》刊文指出:最安全的饮酒量为0。
因此,喝酒没有"适量",最健康的做法就是一滴也别喝!
2. 天天五谷杂粮,远离三高
五谷杂粮确实有益健康,但不宜每天吃。因为摄入过多的五谷杂粮,会使杂粮中的粗燥纤维在肠胃内逗留的时刻较长,引起肠胃消化不良、腹胀。 粗粮中草酸含量遍及比较高,草酸会抑制钙和铁的吸收,诱发缺钙性贫血。
中年人尤其是有三高、便秘等症状的人群,可适量增加粗粮摄入;胃肠功能较差的60岁以上人群,以及消化功能不健全的儿童应少吃粗粮,并且做到粗粮细吃。
正常人吃粗粮以每天一次为宜,三高人群则可以一天1~2次。最好在中午选择杂粮,因为中午的消化功能较好。
3. 长痘位置和身体器官有关
经常听人说:"额头长痘是因为压力大、鼻子长痘暗示脾胃不和、脸颊长痘说明肝出了问题、下巴长痘是由于内分泌失调……"这类多半是谣言。
在中医的观点里,长痘只能证明你肝脏器官失调,需要调理以外。
4. 美容院按摩乳房可防乳腺癌
美容院的"乳房保健"
只要按一按、揉一揉
就解决所有乳房问题!
比如" 乳房护理、乳腺疏通、胸部保养、去除硬块..……"多让人心动啊~
甚至很多人也非常相信,乳房按摩可以预防乳腺癌。''然而乳房按摩真的这么神奇吗?
下面这个病例就为大家敲响了警钟!
吉林长春45岁王女士,未婚未育。3个月前,发现自己右侧乳腺内有一个2厘米大小的包块,于是,选择到美容院进行揉捏按摩,相信通过按摩可以让包块减小甚至消失,但是最近,包块突然长大,赶紧来到医院进行检查。检查后竟然确诊为乳腺浸润性癌,接受了全乳切除和淋巴结清扫手术。
医生分析,乳腺癌受多种因素影响,比如遗传、不良的生活方式、环境污染、饮食等。目前没有任何权威指南表明按摩对于各种乳腺疾病有治疗和预防的功效。
5. 趁热吃,对肠胃更好
在老一辈的观念中,饭菜趁热吃才有营养,而如果等到饭菜冷了再吃的话,不仅食物口感下降,而且还非常有损健康。其实,我们的食道壁、胃壁是由娇嫩的黏膜组成的,它的最高耐受温度在50℃左右,温度过高的食物会导致胃肠道血管扩张,烫伤黏膜,引发炎症。
医生:食物温度最好控制在35℃-40℃之间,否则口腔、食道、咽喉、肠胃等部位的黏膜会遭殃。
现在属于信息时代,各种渠道的"健康建议"也很多,但是,大家一定要注意辨别!
老年人一活动就喘,大体上有几种可能,但怎样缓解,需要根据是什么疾病来判断!咱们一起来看看一活动就喘的可能性都有那些?
一、心功能不全
心衰病人,尤其是左心功能不全以及全心功能不全的病人,会出现一活动就喘,也就是我们常说的活动耐量下降的情况。而鉴别是否是心功能不全,除外症状以后,还需要有心脏彩超的支持,以及BNP的升高,可以诊断心功能不全。心功能不全的治疗,主要是改善症状及改善预后治疗。
二、肺动脉高压
各种原因引起的肺动脉高压的患者,会出现活动后就喘的情况,诸如先天性心脏病引起的,肺栓塞后引起的,原发性肺动脉高压的,肺动脉高压的诊断需要结合胸部x线或者胸部CT等发现肺动脉增宽,心脏彩超证实肺动脉压力升高,才能诊断。肺动脉高压的治疗,主要是降低肺动脉高压以及延缓肺动脉高压患者的预后。
三、慢性阻塞性肺疾病
慢阻肺的患者,到肺功能严重受损的情况下,也会出现活动后就喘的情况,而慢阻肺的诊断,需要肺部CT以及肺功能的测定才能诊断,而诊断后的治疗,需要氧疗以及改善肺功能预后及对症处理。
四、严重肺部感染
严重的肺部感染,因为感染较重,也会出现活动后就喘的情况,此时诊断主要依据感染学的相关指标,比如血常规、C反应蛋白、血沉、降钙素原、肺部影像学检查等诊断。治疗主要是抗感染以及对症处理,注意相关并发症。
五、哮喘
哮喘会出现活动后就喘,但哮喘的病人有明确的发作性的规律,诊断需要有肺功能测定以及影像学检查来诊断。治疗主要是缓解气道痉挛,以及相关并发症。
六、神经官能症
神经官能症也会出现活动后就喘,因为神经官能症可以表现为各种各样的表现,其诊断主要是排除器质性疾病才能确诊,治疗也主要是心理疏导、心理治疗以及药物治疗。
其他疾病也会出现活动后就喘的症状,比如甲亢,比如严重的恶病质,比如电解质紊乱等等,需要综合考虑,根据证据做出正确判断,并给以对症处理,才能达到意想不到的治疗效果。
活动后就喘,也需要因病试治。
三氧医学中国行元旦报道:直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼
(三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道)Covid-19给全球生命健康和经济带来重创,由于没有特效疗法, Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究,发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。
研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组(在重症监护和使用呼吸机的不列入),每组30人,对照组按国家制定的标准治疗程序,而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升,每日一次,共十次,辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括:SpO2、血清乳酸脱氢酶(LDH)、铁蛋白和C反应蛋白(CRP)的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外,作者还评估了:1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现(仅针对有症状的患者)的变化,按5点顺序排列:无(1)、轻度(2)、中度(3)、重度(4)、极重度(5);2.是否转入重症监护病房;3.住院天数,5 死亡,等。
结果显示:直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组;统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应(P=0.01)、咳嗽等症状改善(P<0.05),以及转入重症监护治疗率(P<0.05);标准治疗组2例死亡,而三样组没有死亡,也未报告任何不良反应。
作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法,不仅可以降低重症病人发病率和死亡率,而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。
编译:三氧医学中国行发起人 安建雄 MD
随着物质生活的丰富,人们的饮食结构发生了极大的改变,越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌;加之生活节奏的加快,社会压力的增大,这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然,这些只是诱发因素,便秘的原因有很多:如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。
随着年龄的增加,人体各种机能都在减退,肠道分泌液的减少,大肠蠕动的减慢,腹腔盆底肌肉的松弛,都会使大便在肠道中存留过久,大便干燥,引起长时间没有便意或者排除困难;不良的生活习惯,除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外,平时喝水较少,食量较小,富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。
平时活动较少,导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘;抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘:临床中许多相关疾病亦能引起便秘,如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病;值得一提的是,临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥,最终引起便秘。
长时间便秘不仅影响生活的质量,而且会引起许多其他并发症,如会加重老年人心脑血管疾病,便秘时排便需要的力气要比平时要大,这样会增加腹压,血压增高,心肌耗氧量增加,会诱发脑出血、心肌梗死等疾病;会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病;会增加结直肠癌的风险;会引起患者情志改变;除此之外,少数还会引起患者皮肤的改变。
当出现了便秘我们该怎么办呢?
首先,我们需要做的是要确定是否为器质性便秘,如果是疾病引起来的便秘,积极治疗原发病,原发病一旦治愈,便秘的症状自然会消失,然而临床中更多常见的是功能性便秘,这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。
其次,可以适当改变一下生活方式,经常做一些户外运动,把自己的生活节奏放慢,减轻压力;饮水要充足,饮水量一天要在1500ml以上,饮食结构要均衡,不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物,还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。
再次,学会排便,养成规律排便的好习惯,一次蹲厕所时间不宜超过10分钟,在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动,应该全神贯注。
最后,如果便秘严重,可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物,但是一定要学会辨别药物的所含成分,含有大黄类的泻药效果确实立竿见影,但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病,副作用较大,最好选择一些刺激性小的口服药。
上述方法仍然不能改善便秘症状,建议去正规医院就诊,以免延误病情。
人体有两套重要的循环管道,一套是静、动脉血管,另一套就是淋巴管。
淋巴主管免疫功能,当我们生病时,身体会发烧、发炎,这就是免疫系统与病菌作战的信号。
然而淋巴也很脆弱,一旦淋巴细胞出了问题,就可能患上各种疾病,甚至淋巴瘤。
据世界卫生组织统计,淋巴瘤发病率年增长率为7.5%,是近10年来增速较快的恶性肿瘤之一。
9月15日是世界淋巴瘤日,《生命时报》采访专家,教你护好免疫功能的主力军“淋巴”,并远离淋巴瘤。
受访专家
复旦大学肿瘤医院淋巴瘤专科主任医师 曹军宇
复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科副主任医师 吕方芳
我们平时所说的淋巴是一个系统,而不是一个单独的器官,具体包括淋巴管、淋巴液、淋巴结和淋巴细胞。
淋巴系统对外是人体和细菌、病毒、异物等作战的前线哨所,对内要监视体内衰老、恶变的细胞和组织。
如果淋巴细胞发生突变增殖,并聚集到不同部位,特别是淋巴结中,就形成了「淋巴瘤」。
淋巴瘤,俗称淋巴癌,是发生于淋巴造血系统的恶性肿瘤。与其他恶性肿瘤相比,淋巴瘤的治愈率相对较高。
霍奇金淋巴瘤
占恶性淋巴瘤的4.7%,治愈率非常高,约有80%的患者可通过化疗达到治愈。
非霍奇金淋巴瘤
亚型非常多,达近百种。其中最常见的是弥漫大B细胞淋巴瘤,好发于中老年人,但也有不少年轻的患者,其治愈率也可达到60%。
淋巴瘤好发于15~30岁和>50岁的人群,尤其是霍奇金淋巴瘤,男女比例接近,男性略高。
近些年的明显变化是,淋巴瘤的发病年龄越来越年轻,且以男性偏多。
淋巴瘤又被称为会“跑”的肿瘤,因为它可以发生于身体的任何部位,相比其他肿瘤,淋巴瘤的表现非常多,容易与其他疾病混淆造成误诊。
+淋巴结肿大
临床上,超过2/3淋巴瘤患者就诊时有外周淋巴结肿大,通常没有压痛,其中60%左右为颈部和锁骨上淋巴结肿大。
也有一些患者的首发表现是深部的淋巴结肿大,如淋巴结肿大位于腹膜后,会出现腰背部酸痛;如果位于纵隔,可能会出现胸闷。
+发热、瘙痒
有些患者发病时有发热、盗汗、体重减轻、皮肤瘙痒等症状。其中,盗汗是指发生在夜间的大量出汗;体重减轻指6个月内体重不明原因地下降10%或更多。
+出血倾向
淋巴瘤容易侵犯到骨髓,造成血细胞减少。如果血小板减少,会有出血症状,如牙龈出血、流鼻血、皮肤紫癜等。
这些异常并非所有患者都出现,有这些症状也不一定就是淋巴瘤。淋巴瘤的最终确诊,要依靠淋巴结或其他部位病灶的活检组织学诊断。
满足以下条件之一的人,属于淋巴瘤高危人群:
生活中,可多留意浅表淋巴结有无肿大,洗澡时是自我检查的最好时机。
自查淋巴结以“扪”为主,建议以食指、中指、无名指3根手指的末端指腹,在体表进行触摸和轻度按压,感受淋巴结的大小、质地、界限等。
注意不要掐捏,因为有可能会把皮下组织误以为淋巴结肿大而虚惊一场。
淋巴结的质地、滑动性等,是判断其性质的重要依据:
如果发现可疑淋巴结,建议选择血液科或普通外科就诊,接受精准的病理诊断和规范化治疗。
慢性感染(如牙龈炎、上呼吸道感染),结核,肿瘤等都可能破坏淋巴系统。保护淋巴,就要从生活细节着手。
避免过度劳累
长期过劳会拖垮淋巴系统,学会休息和释放压力,劳逸结合,是保护淋巴、预防淋巴瘤的重要方法。
坚持锻炼,增强体质
任何引起免疫力下降的原因,对淋巴来说都是伤害。熬夜、焦虑等不良习惯,一些自身免疫疾病,均可导致免疫力下降。
坚持锻炼,规律作息有助调节免疫功能。建议每周进行3~5次,每次不少于30分钟的中等强度有氧运动;每晚入睡时间不晚于23点。
少接触有毒化学品
射线和化学污染物会刺激淋巴系统。少接触有机溶剂、杀虫剂、除草剂,每年染发不建议超过2次,新房充分通风再入住。
及时治疗慢性炎症
某些细菌、病毒感染,常被认为是淋巴异常的风险因素。遇到牙龈炎、皮肤感染等应及时治疗,控制长期慢性感染。
至少每年一次体检
对于深层淋巴结肿大,需定期体检才能发现。建议成年人,每年进行一次体检。
相信好多的爸爸妈妈都都在为宝宝的疝气发愁,好不容易当上了父母,但是宝宝却被疝气所困扰,好多的爸爸妈妈都对疝气的治疗不是特别的了解,不知道应该怎么去治疗,因此而耽误了治疗的时机,下面我就说说疝气应该怎么治疗:
1.疝气带疗法
能阻止疝的凸出,从而阻止疝气的发展,缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。对部分儿童及未成年人有效,对成年人及老年患者治愈率甚微。其缺点是使用不便且无法根治。
2.药物疗法
能缓解疝气导致的症状,如腹胀、腹痛、便秘等。
但药物的有效成份很难进入疝囊,只能暂时缓解症状,无法控制疝气脱出,更无法根治疝气,反而会延误治疗。
保守治疗只能暂时起到缓解症状的作用,任何药物和疝气带都不可能治疗疝气,疝气是腹壁的物理缺损,手术是治疗疝气的唯一方法。
而且保守疗法不起效转而进行手术治疗,有可能会造成手术部位解剖不清,导致手术困难。
3.如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈,应手术治疗。
手术具体方法是在脐疝下方1~2cm处作相应的弧形切口,游离皮瓣,呈露两侧腹直肌前鞘。
切开腹白线和疝囊,如无完整的疝囊则切开腹膜。
回纳肠管,切除疝囊,于疝环处缝合腹膜切缘。
横形缝合腹横筋膜,再纵形缝合腹白线以缝闭脐环和修复腹壁薄弱区,最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合。
4.“四联疝愈闭合疗法”治疝气,开辟了一条非手术治疗疝气的捷径。
使我国疝气的治疗提高了一个层次,“四联疝愈闭合疗法”以无创伤、无痛苦、一次性、不复发为特色。
闯出了传统疝气手术治疗的围城,在当今疝气治疗领域,独具一格。
卫生部十年百项(PCC)项目全新科研成果,被世卫组织(WHO)和中国疝和腹壁协会评价为:“处于国内疝气治疗领先水平”,是当前无创治疗疝气最理想的治疗方法。
其实疝气没有什么可怕的,最主要的是要了解它的治疗方法,及时的去正规的医院进行治疗,这样就可以完全的治好疝气,相信你看完了上面的治疗方法,也知道了疝气应该怎么治疗效果最好,祝愿你们的宝宝能早日康复。
胃癌男性的发病率是女性的1.5~2.5倍,大约90%的胃癌属于腺癌,可分为肠型胃癌和弥漫型胃癌。胃癌的发病率随着年龄的增加而显著增高,发病的高峰年龄在50~80岁。
我国是胃癌的高发区,胃癌年患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多。胃癌占癌症死亡人数接近四分之一。
一、胃癌可以治愈么?
早期胃癌没有转移时,及时行手术切除肿瘤,有机会治愈,进展期胃癌基本无法治愈。胃癌的预后直接与诊断时的分期有关。迄今为止,手术仍然是胃癌的最主要治疗手段。
但由于胃癌早期诊断率低,约10%。大部分胃癌在确诊时已处于中晚期,5年生存率约7%~34%。
二、胃癌患者的饮食调理
胃癌对机体造成很大的消耗,为了保证患者体力和营养的需要,应给予足量的蛋白质、碳水化合物、维生素和热量的摄入。平时应少食多餐,不吃过冷、过热、过硬的食物,忌暴饮暴食,以免损伤胃黏膜。
做过胃切除术后,病人一般在1~3天内逐渐恢复肠功能。当肠内气体从肛门排出后,就可进食少量清流食,如米汁、稀藕粉、蜂蜜水、面汤、青菜汤等,每次饮用100~150ml,一日饮服6~7次。
3~5天后应改为流食,如大米粥、小米粥、鸡蛋汤、蒸蛋羹、鸡蛋面糊等,一日吃5~6次。术后1周可吃半流饮食,如面条、馄饨、米红枣粥、烩豆腐等。产气的食物如牛奶、豆浆以及含粗纤维多的食物,如芹菜、黄豆芽、洋葱等均不宜食用。
三、胃癌的预防
胃癌的预防主要是减少或消除高危人群所面临的各种致癌因素,降低胃癌发病率。其次,早发现、早治疗。注意身体不适症状,定期检查,一旦发现早期胃癌尽早手术,可延长生存期,增加治愈率。另外,治疗胃癌时,应尽可能采取各种综合治疗方,以法预防复发和转移。
早期筛查
年龄≥40岁,且符合下列任意一条者建议作为筛查对象:
良好的生活习惯
生活中,你有过这种经历吗?躺着或坐着的时间久了,站起来突然头晕、视物模糊,过几分钟后又恢复正常。
根据生活经验,多数人会把这种不适感归结为低血糖或贫血。事实上,真正的元凶可能是低血压。
《生命时报》采访专家,解读站起后头晕和血压低的关系,并教你两个动作缓解这种不适感。
受访专家
南方医科大学附属南方医院心血管内科教授、主任医师 许顶立
河北省人民医院副院长、老年病学科主任 郭艺芳
初始直立性低血压,简称直立性低血压,属于体位性低血压的一种。它是血压调节异常的表现,人最直接的感受是快速站立后,出现头晕、眼前发黑等不适。
如何判定自己是直立性低血压?站立起15秒内,突然出现的血压骤降反应,通常收缩压下降超过40毫米汞柱,或舒张压下降超过20毫米汞柱。
直立性低血压在各年龄段都可能出现,要分年龄与体质看待:
年轻人
即使确定了这种症状,也不用过分担心。
因为直立性低血压大部分情况下不是病态表现,少部分继发于其他疾病,如脊髓疾病、急性传染病或严重感染、内分泌紊乱、慢性营养不良等,也可能单纯因为使用了降压药或镇静药。
老年人
直立性低血压更易在老年群体中高发,特别是合并多种疾病的虚弱老人。
随年龄增长,老人血管机能下降,下肢肌力减弱,久蹲后起身大多会伴有头晕眼花、起身困难,因此导致的跌倒、碰伤事件并不少见。
据统计,65岁以上老年人出现直立性低血压的比例达到15%,75岁以上高达30%~50%。因此,老年人一定要引起重视。
一旦发生直立性低血压最好立即平卧,避免跌倒、摔伤。同时,测量血压、脉搏以帮助诊断。
待身体完全恢复后,可以测量不同体位的血压和脉搏,以便明确诊断,防止晕厥。
一般血压低于90/60毫米汞柱就算低血压,不同类型的低血压都可能造成头晕症状。其中,每种低血压都有自己的偏爱人群:
1.体位低血压
体位发生变化,如蹲起站立、长时间站立时由于头部供血不足会出现眼前发黑、头晕欲倒的症状。
血管硬化的老年人更易出现,一是身体血压调控能力下降,二是有些老年高血压患者服用降压药不当。
2.体质低血压
体质衰弱者及女性更容易发生,有的没有任何症状,有的可能出现长期眩晕、乏力、气短、精神不振、易疲劳等。
不少人因为工作繁忙,极少进行体育运动。时间一长,血管的活动随之减少,血管反应性也逐渐变差。比如,突然下蹲时,血压不能轻易回升,产生晕眩感。
此外,还有些女性为了瘦身,过度节食或饮食结构不合理,极少摄入脂肪含量和蛋白质含量丰富的食物。长此以往,导致体内营养供应不足,产生低血压。
3.一过性低血压
天气炎热的夏天较为常见,因出汗过多、血管扩张而导致血液供应量减少,会出现暂时性的头痛头晕、胸闷气短。
低血压一般不需要药物治疗,对于常见的直立性低血压,缓解方法分为非药物和药物两种,非药物治疗更多见,例如:
日常活动中,一定要避免快速站立,转变体位也要尽量缓慢;
从卧位站起时,应先由卧位变为坐位,几分钟后再慢慢站起;
适当增加钠盐和水分摄入,保证充足的血容量;
补充饮食中缺乏的维生素或矿物质,以防贫血;
防止餐后低血压;限制酒精摄入等。
除此之外,加拿大卡尔加里大学利宾心血管研究院的专家经过干预效果评估,给出两个推荐动作。
站立前,用30秒重复抬膝,以快速激活下半身肌肉;
站起后,迅速做双腿交叉动作,尽量绷紧下半身肌肉。
研究发现,以上两种物理干预方式都能显著缓解动脉压的下降趋势,但两者的起效机制略有不同:
站立前抬膝,可使坐姿时的心输出量增加,进而起到缓解站立时血压骤降的效果;
站立后交叉双腿,可促进下肢静脉血液回流,缓解血压下降趋势,减弱全身血管阻力。
研究者提示,除了诊断为直立性低血压的人,其他有过相似症状的人都可以常练这两种动作,以防出现晕厥等意外。▲
本期编辑:张宇
我曾经是一个活泼开朗的女性,直到乳腺癌的阴影笼罩了我的生活。内分泌治疗是必不可少的,但它带来的副作用却让我痛苦不堪。两个月的他莫昔芬治疗后,我的阴道开始萎缩,灼热疼痛让我无法忍受。这种情况不仅影响了我的日常生活,也让我和伴侣的关系变得紧张。完全不能同房的状态让我感到无助和绝望。
在黄浦区的一家医院,我遇到了一个专业的医生。我们进行了线上问诊,他首先安慰我说这种情况很常见,并不是我个人的问题。然后他建议我使用润滑油来缓解疼痛,但我知道这只是暂时的解决方案。于是,我向他询问是否有其他的治疗方法。他提到了一种叫做沙棘籽油的产品,据说可以帮助改善阴道萎缩和疼痛的症状。我决定试一试。
然而,我的问题并没有结束。阴道萎缩和疼痛的症状依然存在,甚至小便也变得疼痛。医生建议我使用普罗雌烯乳膏或结合雌激素乳膏,但这些都含有激素,可能会与我的治疗相冲突。最后,他推荐了一种不含激素的产品,专门用于老年性阴道炎的治疗。我决定尝试这种方法,希望能够找到一个有效的解决方案。
我妈的乳腺癌手术后,化疗还是放疗先做?这个问题困扰着我们一家。经过多方咨询和线上问诊,我们最终选择了同步放化疗的治疗方案。这个决定并非易事,需要我们面对许多的不确定性和恐惧。
在我妈被确诊为乳腺癌后,我们一家人都陷入了深深的焦虑中。手术虽然成功,但我们知道这只是治疗的开始。接下来的化疗和放疗将是漫长而艰难的旅程。我们四处寻求专业的医疗意见,希望找到最合适的治疗方案。
通过互联网医院的线上问诊服务,我们与一位资深的肿瘤专家进行了深入的交流。医生详细解释了同步放化疗的优点,包括预防复发转移、增加放疗效果等。我们也了解到,分期IIB期以上的乳腺癌患者通常需要进行同步放化疗的治疗。
然而,担心我妈的身体承受能力不足,我们一度考虑分开进行化疗和放疗。医生耐心地解释说,小化疗可以增加放疗的疗效,并且不会导致严重的副作用。最终,我们决定采纳医生的建议,进行同步放化疗的治疗。
整个治疗过程中,我们也得到了医生和护士的全力支持。他们不仅提供了专业的医疗服务,还给予了我们极大的精神安慰。每次复查,医生都会详细地解释检查结果,并给出相应的建议和指导。
现在,我妈已经完成了5周的同步放化疗治疗。虽然她仍然需要定期复查和调理,但我们都看到了希望的曙光。我们深知,乳腺癌的治疗是一个长期而复杂的过程,需要我们全家人的共同努力和支持。
我是一名30多岁的女性,最近发现自己乳房有不适感,经常会有轻微的疼痛。起初我并没有太在意,认为可能是月经前后的正常现象。但是随着时间的推移,这种疼痛感越来越明显,甚至影响到我的日常生活。于是,我决定去医院做个检查。
在医院里,医生给我做了一个彩超检查,结果显示我有乳腺增生的情况。听到这个消息,我感到非常的焦虑和恐惧。毕竟,乳腺增生在很多人的印象中是与乳腺癌紧密相连的。医生安慰我说,虽然乳腺增生有可能发展成乳腺癌,但是大多数情况下都是良性的,可以通过手术或药物治疗来控制。
医生建议我可以先尝试吃一些药物来缓解症状,例如红金消结片和乳癖消胶囊。同时也提醒我要定期复查,以防万一。对于是否需要手术,医生说要看我的症状和复查结果来决定。如果疼痛感严重影响生活,或者有癌变的风险,那么手术可能是必要的选择。
整个就诊过程中,我深刻体会到互联网医院的便利性。通过在线问诊平台,我可以随时随地与医生交流,获取专业的医疗建议。这种方式不仅节省了我的时间和精力,也让我在面对疾病时感到更加安心和放心。
我妈妈64岁了,最近她总是抱怨左乳房疼痛。起初我并没有太在意,毕竟她已经有好几年了都有这个问题。但是这次不同,疼痛加剧了,甚至影响到了她的日常生活。我开始担心起来,决定带她去医院做个检查。
我们来到了当地的医院,挂了乳腺科。医生仔细地询问了妈妈的症状,并进行了初步的触诊。然后他建议我们做一个彩超来进一步了解情况。结果显示,妈妈的左乳房确实有一个硬块,大小大约是3-4厘米。医生告诉我们,这可能是乳腺增生或者乳腺癌的迹象,需要进一步的检查和治疗。
听到这个消息,我感到非常震惊和担忧。作为一个小说家,我曾经写过许多关于疾病和死亡的故事,但当它发生在你身边时,感觉完全不同。我们决定立即采取行动,进行更深入的检查和治疗。医生给我们开了一些药物,并建议我们定期复查。
在这个过程中,我深刻地体会到了互联网医院或者线上问诊的重要性。如果我们能够在家里就进行初步的咨询和检查,可能会更早地发现这个问题。同时,我也意识到,作为一个小说家,我有责任通过我的作品来提高公众对健康问题的认识和关注。
我从来没有想过自己会成为乳腺问题的患者。直到那天,我在洗澡时无意中发现了左乳头有血性分泌物。起初我并没有太在意,认为可能只是一个小问题。但随着时间的推移,这种情况越来越频繁,我的心也越来越沉重。
我开始在网上搜索相关信息,了解到乳腺血性溢液可能是乳腺癌的早期症状之一。这个消息让我非常震惊和恐惧。我知道我必须尽快去医院做进一步的检查和诊断。
我选择了在京东互联网医院上预约了一位专科医生。通过视频问诊,医生详细询问了我的症状和病史,并要求我上传了之前的检查报告。医生告诉我,我的情况需要立即去医院进行进一步的检查和可能的手术治疗。
我按照医生的建议,去了当地的协和医院。在那里,我遇到了李医生。他是一位非常专业和友好的医生。经过一系列的检查和评估,李医生确认了我的乳腺血性溢液是由一个4c级别的结节引起的,并建议我进行微创手术切除这个结节。
手术进行得非常顺利,李医生和他的团队非常专业和细心。现在,我已经康复了,并且定期进行随访和检查,以确保我的健康状况良好。
我妈妈最近被诊断出有乳腺结节,B超显示为5类,医生说有95%的可能是乳腺癌。我们一家人都非常担心,尤其是她自己,整天都在网上查各种资料,越看越害怕。我们这边最好的医院建议直接做微创手术取出结节进行活检,但我妈妈非常害怕手术,担心会引起癌细胞扩散。我们决定先来网上医院咨询一下专业的医生。
在网上医院,我们遇到了非常耐心和专业的医生。医生告诉我们,微创活检不会引起癌细胞扩散,这让我们安心了很多。医生还解释说,早期乳腺癌的预后非常好,5年生存率可以达到93.6%。他建议我们放下心理负担,积极配合治疗,并定期复查。
通过这次线上问诊,我们不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便利和高效。我们决定按照医生的建议进行治疗,并在需要时再次寻求网上医院的帮助。
我母亲的乳腺癌经历让我深刻体会到,面对疾病,除了专业的医疗团队外,互联网医院和线上问诊也能提供及时、有效的帮助。从最初的左乳癌到现在的右乳癌,放疗完成后,我们面临着选择合适药物的难题。依西美坦和阿贝西利都是常用的乳腺癌治疗药物,但副作用和适应症不同。通过与医生的线上沟通,我们最终确定了阿贝西利作为治疗方案,并且得知了正确的用药方法和注意事项。这种便捷、专业的医疗服务让我们在治疗过程中少了很多焦虑和迷茫。
在日常生活中,我们经常忽视自己的健康,直到出现明显的症状才去医院就诊。然而,许多疾病在早期阶段是可以被有效预防和治疗的。随着科技的发展,互联网医院和线上问诊已经成为了我们日常健康管理的重要工具。本文将介绍体检常见的十种病,并探讨如何利用互联网医院及时发现和治疗这些疾病。
高血压是一种常见的慢性疾病,长期不控制会导致心脑血管疾病。通过互联网医院的在线咨询和远程监测功能,患者可以及时了解自己的血压情况,并得到专业医生的指导和建议。
糖尿病的早期发现和治疗对于防止并发症至关重要。互联网医院提供的在线健康管理服务可以帮助患者更好地控制血糖水平,减少并发症的风险。
高血脂是心脑血管疾病的主要危险因素之一。通过互联网医院的在线问诊和远程监测,患者可以及时调整饮食和生活习惯,降低血脂水平,预防心脑血管疾病的发生。
肥胖不仅影响外貌,还会增加多种慢性疾病的风险。互联网医院提供的在线营养咨询和运动指导可以帮助患者制定科学的减肥计划,达到健康的体重目标。
骨质疏松是一种常见的老年病,但年轻人也可能患上。通过互联网医院的在线骨密度检测和专家咨询,患者可以及时发现和治疗骨质疏松,预防骨折等并发症的发生。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。互联网医院提供的在线乳腺自检指导和专家咨询可以帮助女性及时发现乳腺异常,进行早期诊断和治疗。
前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一。通过互联网医院的在线前列腺自检指导和专家咨询,男性可以及时发现前列腺异常,进行早期诊断和治疗。
结直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤。互联网医院提供的在线肠镜检查和专家咨询可以帮助患者及时发现结直肠癌的早期征兆,进行早期诊断和治疗。
心脏病是全球范围内的主要死亡原因之一。通过互联网医院的在线心电图检测和专家咨询,患者可以及时了解自己的心脏健康状况,预防心脏病的发生和发展。
COPD是一种常见的呼吸系统疾病,主要由吸烟引起。互联网医院提供的在线肺功能检测和专家咨询可以帮助患者及时发现和治疗COPD,改善呼吸功能和生活质量。
总之,互联网医院和线上问诊为我们提供了一个便捷、快速和高效的健康管理平台。通过这些工具,我们可以及时发现和治疗体检常见的十种病,预防慢性疾病的发生和发展,提高生活质量和寿命。
我是一名乳腺癌患者,正在接受放疗治疗。最近,我开始感到牙疼,非常难受。由于疫情的原因,我不想频繁去医院,于是决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快联系到了一位专业的医生。
在与医生的交流中,我详细描述了我的症状和病史。医生非常耐心地听完了我的描述,并询问了我是否对头孢或青霉素类药物过敏。幸运的是,我没有过敏反应。医生告诉我,如果我之前用过阿莫西林类药物,那么我可以继续服用。听到这个消息,我松了一口气,感觉自己又多了一份安全感。
在这次线上问诊中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。即使在家中,我也能及时获得专业的医疗建议和治疗方案。这种方式不仅节省了我的时间和精力,也减少了我在医院等待的风险。
我一直认为自己很健康,直到那天我在洗澡时无意中发现了乳房上的一些小结块。起初我并没有太在意,毕竟我还年轻,乳腺增生这种事情离我很远。然而,随着时间的推移,这些结块开始变得越来越明显,甚至可以用手触摸到。我开始感到焦虑和恐惧,担心这可能是乳腺癌的前兆。
我决定去医院做一个详细的检查。医生告诉我,这些结块很可能是乳腺增生引起的,并建议我进行彩超检查以确认诊断。结果显示,我的确患有乳腺增生。医生说,虽然按摩可以缓解一些症状,但对于我的情况来说,药物治疗可能是更好的选择。
我接受了医生的建议,开始服用他开的药。同时,我也开始学习如何正确地按摩乳房,以帮助缓解疼痛和不适。经过一段时间的治疗和调理,我的症状有了明显的改善。现在,我已经恢复了正常的生活和工作,乳腺增生不再是我的负担。