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肠道里的"隐形杀手"——结肠憩室病(1)

肠道里的"隐形杀手"——结肠憩室病(1)
发表人:吴俊民

老张长期便秘,很少腹痛。突然有一天腹痛难忍,且越来越严重,后来开始发烧,直到疼得在床上起不来,家人以为老张得了阑尾炎,赶紧送去医院。

 
体检提示右下腹有固定压痛,B超提示右下腹有积液,排除了输尿管结石的可能。血常规提示白细胞升高。这一切,看起来和典型的阑尾炎很像。简单的手术前准备后,医生就急诊给他做阑尾手术了。
 

然而,手术中却发现,他的阑尾好好的。继续探查腹腔里的情况,发现升结肠靠近盲肠的地方,有个结肠憩室发炎了。医生改变了手术方式,因为憩室不大,就在憩室根部做了个荷包缝合,把憩室内翻缝合到肠腔里,手术就结束了。

什么是结肠憩室?

 

据文献统计,亚洲人中,大约有75% 的结肠憩室炎表现为右下腹痛,和阑尾炎很难区别。就算到了今天,还是有许多结肠憩室炎,会被当做阑尾炎去做手术。当然,CT的应用普及后,区分阑尾炎和憩室炎变得容易一些了。

 

肠憩室是非常高发的疾病,一般以老年人和便秘人群好发,随着年龄增长发病率逐渐增高,有数据显示40岁以前发生率小于5%,60岁占30%,而当年龄到达85岁时,发生率则大于65%。 男女之间发病率无差异。

 

如果把结肠比作橡皮做的轮胎,就很好理解这个疾病,车胎如果某处出现了薄弱,在车胎内压力的作用下,这薄弱的地方就会凸起形成一个小鼓包。

同理,结肠上某处薄弱时,因肠道内压力,这个薄弱的地方就形成了一个小鼓包,从外面看是鼓包,从里面看就是个小坑,直径从几毫米到几厘米都有,

一般认为,结肠憩室的形成和低纤维饮食有关。也有文献报告,低纤维饮食和结肠憩室的形成关系不大。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

结肠憩室疾病介绍:
结肠憩室病是结肠黏膜和其黏膜下层穿透肠壁肌层,向外呈袋状突出形成憩室,有多个憩室存在时称之为结肠憩室病。乙状结肠是结肠憩室病的好发部位。典型的结肠憩室是一种“假性”或内压性憩室,这种憩室的黏膜层和黏膜下层穿过肌层疝出,仅覆以浆膜层。结肠憩室病并不常见,单纯的结肠憩室病一般表现为无症状或出现便秘、腹部不适等症状,所以一般较难被发现。该病的病因尚不明确,好发人群主要有长期便秘者、饮食不健康者、肥胖者、肠胃炎患者。结肠憩室病可以通过手术治疗、药物治疗等方式达到治愈,预后效果好。若病情较重且得不到较为专业的治疗,可能会引起肠梗阻、肠穿孔、消化道出血等较为严重的并发症,严重时可能危及生命,需要立即就医治疗。
推荐问诊记录
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  • 吃喝拉撒,人生大事。

     

    作为胃肠外科医生,先从“拉”这个平时令人尴尬的话题聊起。


    据说99%的人解大手之后,都会回头看看自己的“作品”再冲掉。


    其实这回眸一看还是挺重要的,也许某一次回眸就能发现重大健康问题,因为在便便中可能就隐藏着结直肠癌的信号。

     

    结直肠癌有哪些信号


    据2018年中国统计报告显示,中国结直肠癌新发病例37.6万例,死亡19.1万例,其发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中分别居第3位及第5位。


    近20年来,城市发病率明显高于农村,可能与高脂肪及高蛋白饮食、缺乏新鲜蔬菜和纤维素饮食、缺乏适当的体力活动有关。

     

    大便的性状可随食物、消化功能状态而改变。


    正常成人每日排便1次,一般呈黄褐色圆柱形软便。(这个我们上期有说过,可以看看大便粘马桶是怎么回事)


    大便出现以下情况时,我们就要留意是否要做结直肠肿瘤方面的筛查了。


    鲜血便:

     

    是直肠癌最常见的症状之一。


    发生直肠癌时,常可见大便表面带血。


    而痔疮多见排便之后滴血。鲜血便切不可掉以轻心,很多直肠癌患者就是误以为痔疮出血错过了治疗时机。

     


    粘液脓血便:


    结直肠癌表面坏死组织合并感染时,可出现粘液脓性物质,随大便排出,形成粘液脓血便。直肠病变的粘液常常附着于粪便表面。

     



    细条样便:


    直肠狭窄时,便条形状变细,呈细条样或扁片状,一般见于直肠癌。

     


    便频:


    饮食正常时,大便次数增多可能提示直肠病变可能。如伴有肛门坠胀感、排便不尽,则更应引起重视。

     

    当怀疑结直肠病变时,适当而全面的检查必不可少。


    直肠指诊是直肠癌最重要的诊断方法,中国约70%病例为低位直肠癌,直肠指诊能够触及。

     

     

    大便潜血检查适用于高危人群的初步筛查,优点是花费低、无创、便捷,但特异性和敏感性较差。

     

    结直肠癌偏爱哪些人


    50岁以上的人都应该要定期复查肠镜筛查结直肠癌风险。


    超过91%的结直肠癌症患者年龄在50岁以上,随着年龄增加,结直肠癌发病风险明显升高。

     


    对于一个70岁的老年人而言,其体内细胞有更多的时间积累癌症细胞所需的突变。


    而被广大人民群众所惧怕的肠镜检查,实际上是结直肠癌早发现、早诊断最重要的方法之一。


    日韩等发达国家胃肠肿瘤治疗效果好,得益于胃肠镜检查的普及,早期肿瘤诊断率高。


    所以,尽管那根粗粗的管子看起来有点可怕,但想想肠镜检查的重大意义,还是强烈建议广大中老年朋友迎难而上,克服心理障碍,接受检查。

     


    高脂肪、高热量的西方饮食模式,目前仍然被认为与结直肠癌发病风险增加有关。


    2017年,世界卫生组织将红肉及加工肉类列入2A类致癌物清单。


    红肉是指猪、牛、羊等畜肉,是中国居民消费量最大的肉类。


    而香肠、热狗、火腿、腊肉午餐肉等则属于加工肉类。


    倒也不是不能吃,只不过要有个度,成人每天进食畜肉类不超过75g,大概一个手掌的量。


    研究显示,每天摄入100g未加工红肉,一些慢性疾病(中风、乳腺癌、结直肠癌等)发病风险显著增加。

     


    当然还有一些老生常谈的原因。


    肥胖可能是结直肠癌发生的高危因素。


    减肥不是为了好身材,更是为了甩掉结直肠癌的纠缠。


    吸烟、饮酒等不良生活习惯也被认为与结直肠癌的发病存在一定关联。

     

    哪些习惯可以远离结直肠癌


    饮食中添加蔬菜、高纤维膳食、叶酸等则有利于预防结直肠癌的发生。


    高纤维膳食目前仍被普遍认为能够降低结直肠癌发病风险。研究表明,某些特定类型蔬菜,如十字花科(包括大白菜、萝卜、西兰花等),能够减少结直肠癌罹患风险。


    红肉及加工肉类在减少食用的基础上,也应注意烹饪方式,尽量蒸、煮、炖,减少煎、炸、烤等容易产生致癌物质的加工方法。


    流行病学调查显示,适当运动能够一定程度上降低结直肠癌患病风险。


    根据世界卫生组织建议,每周150分钟中等强度有氧运动,能够对结直肠癌的预防起到一定作用。忙碌工作之余,每个工作日30分钟的体育锻炼也许可以让你远离结直肠癌。


    肥胖与结直肠癌发病存在一定的相关性。


    人到中年,“游泳圈“不知不觉爬上腰围,有的人一个还不够。


    一定要重视控制腰围和体重。

     

    告别不良生活习惯:长期吸烟与饮酒增加结直肠癌患病风险。


    抽烟喝酒,肠癌之友。


    饭后一支烟的潇洒可能要付出的代价是很大的。

     

     

    作者 | 徐凯 肿瘤科

    责任编辑 | 毛十三

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。

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  • 胃气是中医学特有的名词,通常泛指人的消化功能。《素问·平人气象论》言:“平人之常气禀于胃,胃者,平人之常气也。人无胃气曰逆,逆者死”。可见胃气对人体的重要性。

     

    “胃气者。知饥也。”通俗讲就是饥饿感!胃气在中医诊断、疗效评价和预后等方面具有重要的参考价值。

     

    癌症病人在接受放化疗后,往往出现食欲下降,恶心呕吐等不良反应,这其实就是胃气受损的表现。所以癌症病人放化疗后,要特别注意调护胃气,才能让病人减少不良反应,尽快恢复营养摄入,从而提高放化疗的依从性和预后。

     

    放化疗病人胃气损伤最突出的三点表现:吃不下(没食欲、恶心呕吐)、吃不香(口味异常)、吃不爽(胃脘不适,难消化)。能反映患者胃气情况的莫过于舌苔和脉象。我们重点根据患者的舌苔和脉象来辨证施治。

     

    第一步看舌苔

    放化疗病人一般有两种舌象:厚苔或少苔(无苔)。厚苔易治,少苔难治。苔厚表明患者有痰湿之邪阻碍了胃气,多以驱邪为主;少苔说明胃气、胃阴受损严重,应以扶正为主,治疗时间相对较长。

    第二步问症状

    患者症状往往很多,除了原有癌症固有症状,还有全身各种不适,主诉难抓。重点应该询问食纳情况。可根据第一步的舌苔情况考虑选方。

     

    1、厚苔,吃不下→三消+半夏厚朴汤/蒿芩清胆汤,吃不香→藿香、佩兰、苍术、石菖蒲,吃不爽→枳实消痞丸/保和丸。

     

    2、少苔,吃不下→三消+健脾丸,吃不香→益胃汤/沙参麦冬汤,吃不爽→建中汤系列。

    第三步切脉搏

    放化疗病人还有一个显著特点就是情志问题。首先癌症造成了身心的负担,加上化疗的种种不良反应,让患者身心俱疲。肝气郁滞在放化疗病人身上极为常见。“见肝之病,知肝传脾。”肝气郁滞的脉象是什么?初学者都知道,是弦脉啊!那缺乏胃气的脉呢?也是弦脉啊。《素问·玉机真脏论》:“脉弱以滑,是有胃气,命曰易治。”张景岳曰:若平人脉滑而冲和,此是荣卫充实之佳兆。肝脏真气败露时,脉弦劲如按于刀锋上,称为“但弦无胃”。

     

    所以,若放化疗病人出现弦脉,必须要柔肝、疏肝、健脾。但疏肝之药大多温燥,这类药物选用要特别谨慎。胃不和则卧不安,若能在疏肝的同时养血安神则最佳,推荐百合、郁金、白芍、酸枣仁。

     

    以上是对放化疗病人治疗的基本思路,流程图如下。

     

     

    最后给两点建议:癌症病人,一些医生定势思维习惯予以大剂量清热解毒,如白花蛇舌草、半边莲、蒲公英、半边莲等,但放化疗本身就是一种严重损伤正气的治疗方式,苦寒之药会进一步损伤胃气,可能造成严重后果;放化疗病人最忌呆补、滥补,殊不知补益药碍滞脾胃,病人吃不进,也不受补,应当补而不滞,消补兼施。

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  • 胃粘膜很薄很脆弱,一日三餐以及各种的加塞食物,均要经由胃初步消化后,由小肠吸收。杂七杂八的食物刺激损伤胃粘膜是难免的。虽然胃粘膜有自我修复机制,但是如果超过了自我修复能力,就容易出现胃粘膜的病变,表现为各型胃炎及胃溃疡,甚至是胃癌。

     

    目前,有药物可预防和治疗胃黏膜损伤,保护胃黏膜,促进组织修复和溃疡愈合,如胶体铋剂等。但是药三分毒,这些药较容易出现腹胀、便秘等肠道反应,所以真不如食物帮助修复来的实在,即能填饱肚子保证营养,又能养胃修复胃粘膜。

     

    推荐几个保护胃粘膜的食疗小方法

     

    1、蛋奶汤

     

    主要原料是鲜豆浆、鲜牛奶,鸡蛋清,鸡蛋清打散后,与鲜豆浆、鲜牛奶同煮,可养胃补中,促进溃疡愈合,促进胃粘膜修复。

     

    2、猪肚粥

     

    猪肚剁成肉酱,加山芋粉调成肉丸,砂锅中蒸熟,或拌汤入小米粥食用。可加香菇、葱姜等,食疗效果更佳。

     

    3、煮蜂蜜

     

    饭前服用一杯蜂蜜水,对于缓解胃溃疡引起的疼痛有效果,因为它能抑制胃酸分泌,减少对胃黏膜的刺激,利于溃疡面的愈合

     

     

    推荐几个利于修复的蔬菜

     

    1、卷心菜

     

    含有天然的维生素U样因子,比人工合成的维生素U效果好,能促进胃、十二指肠溃疡的愈合。虽然说含量没有药品那么高,但是作为食物,确实是胃溃疡、胃粘膜破损患者的食疗佳品。

     

    2、南瓜

     

    能补中益气,所含的果胶能保护胃粘膜,免受粗糙食品的刺激,促进溃疡面愈合,适宜于胃病患者。

     

    3、茼蒿

     

    含有多种挥发性物质,不但有助于唾液的分泌促进食欲,宽中理气,消食开胃,比较适合胃粘膜损伤导致的慢性胃炎、消化不良食用。茼蒿还有一定的暖胃作用,平常胃寒的人,吃茼蒿是不错的选择。

     

    4、香菜

     

    虽然一般作为配菜食用,但是香菜也同样有茼蒿的功效,也可经常食之,虽不能直接促进胃粘膜修复,但可患者胃粘膜损伤导致的积滞、脘腹胀痛等。

     

    少吃多餐、定时定量,饮食宜富含蛋白质和维生素。也可食用卤制品、稀饭、牛奶、酸奶等,避免生冷辛辣等对胃的刺激,也要避免过度饥饿、暴饮暴食,加强胃部保暖。

     

    慢性胃炎越来越多

     

    对于消化系统的疾病,食疗是有一定作用的。特别像消化性溃疡、慢性胃炎等疾病,饮食调节可以说是关键。吃对了,不仅能调理肠胃,还能帮助身体尽早恢复。

     

    慢性胃炎一般表现为中上腹部疼痛或者有饱闷感,食欲减退,可能有反酸、嗳气等症状。也可能出现胃部灼热、消瘦、面色苍白、贫血等症状。咱们慢性胃炎的食疗,是很有讲究的,毕竟直接吃进去的食物是必须经过胃的。所以,既然胃生病了,我们就更要善待它。

     

    首先,必须减轻胃的负担,较少对胃的刺激。清淡流质饮食为佳,最好能少吃多餐,细嚼慢咽,生冷辛辣刺激性的食物就要完全避免了。

     

    其次,在食物的选择上,要根据自己的症状来。如果反酸多一些,可以适当的吃一些馒头、面条、米汤、豆奶等;如果伴有食欲减退,可以增加鱼汤、鸡汤、酸性果汁等;如果伴有腹泻等症状,可以选用藕粉、火龙果等,但不建议吃高膳食纤维的食物,增加胃的负担。

     

     

    第三,推荐三款慢性胃炎的食疗方:

     

    【1】姜肚鸡蛋羹

     

    生姜20克捣烂取汁液,猪肚100克焯水打成粗粉,与姜汁一同伴入1~2枚鸡蛋,打匀后蒸熟食之。可用于慢性胃炎、胃溃疡引起的食欲不振、脘腹胀痛的人群食用。

     

    【2】鲫鱼竹枣粥

     

    鲫鱼1条去鳞刺,糯米50克,玉竹10克,大枣5枚,共同煮粥食用,可早晚经常食用。鲫鱼健脾利湿、和中开胃,玉竹养胃生津,适用于脾胃虚寒型胃痛、慢性胃炎不思饮食者。

     

    【3】苦瓜蜂蜜汁

     

    苦瓜1根,柠檬半个,蜂蜜少许,加白开水一同榨汁饮用,此饮比较适合慢性胃炎患者饮用。

     

    胃靠养,需要逐渐的通过合理的饮食调理,逐渐的恢复胃的正常功能!

     

    【不药博士】简介:此博士哥哥药学出身,却也立志做一名优秀的营养师,人帅不帅不知道,但内容一定很帅!

  •  

    高尿酸血症是仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病,是由于嘌呤代谢障碍引起的疾病。您看您的体检报告,日常饮食下,不在同一天、如果有两次空腹血尿酸水平的数值大于420,即可诊断为高尿酸血症。

    大家一直熟知的是,高尿酸血症会引起痛风关节疼痛。其实,高尿酸血症不仅仅会引起痛风,还会增加糖尿病,高血压,冠心病,脑卒中的风险,引起心脑肾等多个器官损害

    很多患者体检发现血尿酸增高,由于没有出现关节疼痛,便忽视了血尿酸水平升高的危害。

    其实,很多患者,血尿酸升高 ,却终身都未发作痛风,但是高尿酸血症的危害却一直存在,使患者并发高血糖、血脂紊乱、高血压、冠心病、心功能不全及卒中等。

    血尿酸水平增加60umol/L

     

    • 糖尿病发病风险增加17%
    • 高血压增加15-23%
    • 女性心血管病病死率和缺血性心脏病病死率增加26%和30%,男性增加9%和17%
    • 女性冠心病危险性增加48%

     

    高尿酸血症是女性全因死亡和冠心病死亡的独立危险因素。高尿酸血症促进卒中的发生。

    还有一部分患者,高尿酸血症并发痛风,发作后治疗一段时间,便不再继续治疗,导致高血糖、血脂紊乱、高血压、冠心病、心功能不全及卒中风险增加,同时,痛风发作频繁,痛风石增多,肾功能损伤

    如何预防高尿酸血症?

    首先、肥胖,糖尿病,高血压,高脂血症及冠心病,脑卒中疾病患者,应 及时检测血尿酸水平,以便及早发现高尿酸血症。

    其次、 低嘌呤饮食

     

    • 避免食用海鲜,特别是带壳的海鲜产品,动物内脏及浓肉汤 ;
    • 限制红肉;
    • 总体饮酒量男性不宜超过2个酒精单位/日,女性不宜超过1个酒精单位/日(1个酒精单位约合14g纯酒精)。1个酒精单位相当于ABV12%的红葡萄酒145mL、ABV3.5%的啤酒497mL或ABV40%的蒸馏酒43mL,);
    • 升糖指数较高的食物(含果糖,蔗糖的食物);
    • 建议进食牛奶(每天300ml),鸡蛋(每日一个);
    • 足够的蔬菜;
    • 多饮水,每日饮水量达到2000ml。

     

    再次、 控制体重。对于超重和肥胖的人群通过运动和饮食控制体重,超重和肥胖引起的轻度慢性炎症和胰岛素抵抗,可以增加高尿酸血症和痛风的发生。

    第四、 很多治疗高血压及心脑血管疾病的药物会引起高尿酸血症,比如 一些利尿剂(噻嗪类),降压药(B受体阻滞剂),小剂量阿司匹林(75-325mg/d);因此,高尿酸血症患者合并这些疾病时应避免使用升高尿酸的药物, 换为可以降压,降脂,同时又能降低血尿酸的药物,做到事半功倍,预防高尿酸血症发生。

    谈谈预防,我们再说说治疗。

    目前,通过药物治疗,如果出现严重痛风石,则需要手术治疗。

    很多患者在痛风发作间期,或血尿酸降至正常后,便自行停用降尿酸药物,这是不正确的。这会导致患者痛风反复发作,痛风石不能溶解,变小,增加发生糖尿病,高血压,冠心病,脑卒中的风险

    由于不同的患者,降尿酸的起始时间和达标水平不同,建议有高尿酸血症的患者应该长期至内分泌代谢科门诊就诊,在专科医生的指导下,制定适合个体的降尿酸方案,及随访方案。

    我们要将高尿酸血症和糖尿病,高血压这些慢性疾病同等看待,打一场持久战,才能获得最后的健康。

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  • 残胃癌顾名思义就是“残余”部分的胃发生的癌变,具体指胃溃疡等胃良性疾病术后5年以上或胃恶性肿瘤术后10年以上残胃发生的癌变[1, 2]。此时,胃病术后患者要提出疑问了,为什么做完手术还会癌变呢,我们一起来看看。

     

     

    一、引起“残胃”癌变的原因

     

    1.手术方式

     

    无论是良性还是恶性病变,为了切除病灶同时维持消化系统功能,手术的方式通常是将病灶及周边切除,再设法将“断端”缝合。手术医师通常会根据病变位置、大小以及性质确定具体的术式,最常见的胃大部切除术的术式有两种:BillrothⅠ(B-Ⅰ)和 BillrothⅡ(B-Ⅱ)

     

    与 B-Ⅰ式重建相比,B-Ⅱ式重建术后患者更易发生残胃癌,且更多见于吻合口部位,而 B-Ⅰ式重建术后残胃癌更多见于非吻合口部位[3],这与术后吻合口长期被小肠反流液浸泡所致的黏膜炎性改变和增生相关。

     

    2.术后胃内环境改变

     

    胃大部分切除时处于手术范围的胃窦也会被切除,胃窦具有分泌胃泌素的作用,而胃泌素与胃黏膜的抗损伤机制有关,因此手术后,胃粘膜更易被损伤;术后胃酸分泌降低甚至无胃酸,致使大量细菌在胃内繁殖,引起胃内致癌物质亚硝酸胺大量产生,而发生胃癌。

     

    此外,由于手术切除了部分结构如胃的出口“阀门”——幽门,肠液很容易反流入胃,对胃黏膜的长期重复刺激,也是发生残胃癌的原因之一。

     

     

    3.术前已存在的病变

     

    可以诱发胃癌的发病因素同样也是残胃癌的诱因,若这些因素在胃部手术前就存在,术后若未消除,日积月累病情进展仍可以癌变,限于术后胃部的形态,表现为“残胃癌”。

     

    这些因素暴露:幽门螺杆菌感染、肠上皮化生、萎缩性胃炎等[4],都是胃癌术后残胃癌的病因素。

     

    二、“残胃癌”有哪些症状

     

    残胃癌患者临床症状与胃癌症状相似,但也不典型,早期以腹痛、腹胀为主,发现时多为进展期,常见的症状包括恶心呕吐、食欲不振、腹痛、黑便、贫血、消化道梗阻等。

     

    首次手术距临床诊断残胃癌的间隔时间一般为6~35年,严重者可并发吻合口梗阻、消化道出血及肝、脾转移癌。

     

     

    三、“残胃癌”如何治疗

     

    残胃癌一经确诊,一般需再次行全胃切除术,术后辅以化疗、放疗。与原发性胃癌一致,应遵循“安全性、根治性、功能性”的原则,做规范化清扫手术;不可根治者,行姑息性切除,具体方案由手术医师确定。

     

    综上,做过胃部手术的患者,术后一定不能大意,要坚持定期复查,生活中戒烟戒酒,清淡饮食,以预防残胃癌的发生。

     

    参考文献
    [1] 高志冬,姜可伟,叶颖江,等. 《中国残胃癌定义的外科专家共识意见(2018年版)》解读[J]. 中华胃肠外科杂志. 2018, 21(5): 486-490.
    [2] Kidokoro T, Hayashida Y, Urabe M. Long-term surgical results of carcinoma of the gastric remnant: a statistical  analysis of 613 patients from 98 institutions[J]. World J Surg. 1985, 9(6): 966-971.
    [3] Inokuchi M, Kojima K, Yamada H, et al. Long-term outcomes of Roux-en-Y and Billroth-I reconstruction after laparoscopic  distal gastrectomy[J]. Gastric Cancer. 2013, 16(1): 67-73.
    [4] Ohira M, Toyokawa T, Sakurai K, et al. Current status in remnant gastric cancer after distal gastrectomy[J]. World J Gastroenterol. 2016, 22(8): 2424-2433.
  • 肠道堵塞是手术中常见的疾病。轻微地肠道堵塞会导致身体不平衡,导致生理功能紊乱。不持续治疗可能会引起肠穿孔,肠道内容物和细菌污染腹腔,引起腹膜炎腹膜炎,有生命担心。

     

     

    严重的肠道堵塞会导致肠道坏死。此时,需要手术切除坏死部分,缝合两个肠道。

     

    腹痛:大多数患者可能合并腹鸣症状,主要是由小肠堵塞引起的,典型的肠堵塞引起的腹痛是间歇性腹痛。

     

    腹胀:肠道堵塞出现在肠道下端容易出现腹胀感,特别是大肠堵塞容易发生。

     

    呕吐:上段小肠堵塞多发生,墨绿呕吐物呕吐,上段小肠堵塞发生,呕吐情况随着时间的推移越来越严重。

     

    肠道堵塞时发生的变化:生理学变化:肠道堵塞面临的第一个问题是体液和电解质的大量流失,这些体液大量积存在肠道中,扩大肠道。如果没有紧急处理,肠道堵塞的症状一直是恶性循环,严重时会发生休克死亡。

     

     

    细菌学的变化:肠道堵塞发生时,从口腔进入或肠道本来的细菌可能在堆积地肠腔内繁殖,特别是厌氧菌的生长更加明显。堵塞时间过长,肠道蠕动缓慢或消失,肠壁缺血、缺氧和浮肿,肠壁障碍功能也逐渐减弱,这些细菌有机会进入血液,引起严重的全身性败血症。

     

    病理学变化:肠道过度膨胀扩张,肠壁出现缺血、缺氧、浮肿等问题,堵塞过长容易引起肠穿孔,严重引起腹膜炎症,不尽快治疗,患者容易因败血性或低血容性休克而死亡。

     

    肠堵塞的原因分为三类,第三类很少见。机械性肠道堵塞:由于外力因素,器官组织被破坏或功能障碍,即肠道堵塞。另外,肠壁凹陷引起的腹壁埋闭性疝、肠不正常结合引起的绞痛性肠堵塞、腹腔内异常肿瘤压迫肠道、严重的大肠休息室炎、异常肠伸缩时,前段肠插入后段肠、大肠癌中恶性肿瘤堵塞肠内容物的通过。

     

    麻痹性肠阻塞:推进肠道蠕动的光滑肌无法正常工作,无法推进肠道内容物的前进。肠道手术结束后,医生会询问是否有排气,目的是确保肠道有正常蠕动的功能。其他可能引起肠道堵塞的因素包括特定药物影响肌、糖尿病患者肌并发症、帕金森病患者、严重感染症、先天性肠道问题、身体电解质异常低血钾可能引起瘫痪性肠道堵塞。

     

    血运行肠堵塞:肠系膜动脉堵塞,血管堵塞,影响肠道正常组织的供血,部分肠坏死时也会引起肠堵塞。

  • 胃粘膜很薄很脆弱,一日三餐以及各种的加塞食物,均要经由胃初步消化后,由小肠吸收。杂七杂八的食物刺激损伤胃粘膜是难免的。虽然胃粘膜有自我修复机制,但是如果超过了自我修复能力,就容易出现胃粘膜的病变,表现为各型胃炎及胃溃疡,甚至是胃癌。

     

     

    目前,有药物可预防和治疗胃黏膜损伤,保护胃黏膜,促进组织修复和溃疡愈合,如胶体铋剂等。但是药三分毒,这些药较容易出现腹胀、便秘等肠道反应,所以真不如食物帮助修复来的实在,即能填饱肚子保证营养,又能养胃修复胃粘膜。

     

    推荐几个保护胃粘膜的食疗小方法

     

    1、蛋奶汤:主要原料是鲜豆浆、鲜牛奶,鸡蛋清,鸡蛋清打散后,与鲜豆浆、鲜牛奶同煮,可养胃补中,促进溃疡愈合,促进胃粘膜修复。

     

    2、猪肚粥:猪肚剁成肉酱,加山芋粉调成肉丸,砂锅中蒸熟,或拌汤入小米粥食用。可加香菇、葱姜等,食疗效果更佳。

     

    3、煮蜂蜜:饭前服用一杯蜂蜜水,对于缓解胃溃疡引起的疼痛有效果,因为它能抑制胃酸分泌,减少对胃黏膜的刺激,利于溃疡面的愈合。

     

    推荐几个利于修复的蔬菜

     

    1、卷心菜:含有天然的维生素U样因子,比人工合成的维生素U效果好,能促进胃、十二指肠溃疡的愈合。虽然说含量没有药品那么高,但是作为食物,确实是胃溃疡、胃粘膜破损患者的食疗佳品。

     

     

    2、南瓜:能补中益气,所含的果胶能保护胃粘膜,免受粗糙食品的刺激,促进溃疡面愈合,适宜于胃病患者。

     

    3、茼蒿:含有多种挥发性物质,不但有助于唾液的分泌促进食欲,宽中理气,消食开胃,比较适合胃粘膜损伤导致的慢性胃炎、消化不良食用。茼蒿还有一定的暖胃作用,平常胃寒的人,吃茼蒿是不错的选择。

     

    4、香菜:虽然一般作为配菜食用,但是香菜也同样有茼蒿的功效,也可经常食之,虽不能直接促进胃粘膜修复,但可患者胃粘膜损伤导致的积滞、脘腹胀痛等。

     

    少吃多餐、定时定量,饮食宜富含蛋白质和维生素。也可食用卤制品、稀饭、牛奶、酸奶等,避免生冷辛辣等对胃的刺激,也要避免过度饥饿、暴饮暴食,加强胃部保暖。

     

    慢性胃炎越来越多

     

    对于消化系统的疾病,食疗是有一定作用的。特别像消化性溃疡、慢性胃炎等疾病,饮食调节可以说是关键。吃对了,不仅能调理肠胃,还能帮助身体尽早恢复。

     

    慢性胃炎一般表现为中上腹部疼痛或者有饱闷感,食欲减退,可能有反酸、嗳气等症状。也可能出现胃部灼热、消瘦、面色苍白、贫血等症状。

     

    咱们慢性胃炎的食疗,是很有讲究的,毕竟直接吃进去的食物是必须经过胃的。所以,既然胃生病了,我们就更要善待它。

     

    首先,必须减轻胃的负担,较少对胃的刺激。清淡流质饮食为佳,最好能少吃多餐,细嚼慢咽,生冷辛辣刺激性的食物就要完全避免了。

     

    其次,在食物的选择上,要根据自己的症状来。如果反酸多一些,可以适当的吃一些馒头、面条、米汤、豆奶等;如果伴有食欲减退,可以增加鱼汤、鸡汤、酸性果汁等;如果伴有腹泻等症状,可以选用藕粉、火龙果等,但不建议吃高膳食纤维的食物,增加胃的负担。

     

     

    第三,推荐三款慢性胃炎的食疗方:

     

    【1】姜肚鸡蛋羹:生姜20克捣烂取汁液,猪肚100克焯水打成粗粉,与姜汁一同伴入1~2枚鸡蛋,打匀后蒸熟食之。可用于慢性胃炎、胃溃疡引起的食欲不振、脘腹胀痛的人群食用。

     

    【2】鲫鱼竹枣粥:鲫鱼1条去鳞刺,糯米50克,玉竹10克,大枣5枚,共同煮粥食用,可早晚经常食用。鲫鱼健脾利湿、和中开胃,玉竹养胃生津,适用于脾胃虚寒型胃痛、慢性胃炎不思饮食者。

     

    【3】苦瓜蜂蜜汁:苦瓜1根,柠檬半个,蜂蜜少许,加白开水一同榨汁饮用,此饮比较适合慢性胃炎患者饮用。

     

    胃靠养,需要逐渐的通过合理的饮食调理,逐渐的恢复胃的正常功能!

     

    【不药博士】简介:此博士哥哥药学出身,却也立志做一名优秀的营养师,人帅不帅不知道,但内容一定很帅!

  • 在临床上老是遇见这么一类患者,就是早期发现自己身体出现了问题不当回事,老是觉得谁还没有个小病小灾的,总不能一有点不舒服就往医院跑吧。于是,就拖着不去医院做检查,等到病情严重了才往医院跑,等到这时检查显示疾病往往已经到了晚期了,这时患者才后悔了,但是已经晚了。

     

     

    就比如大肠癌,通常有大部分患者觉得自己大便时,大便中夹有血丝、大便颜色变黑或者便秘,就认为自己是得了普通的痔疮。于是在网上搜一些痔疮的治疗方法,按照网上的治疗方法进行自我治疗,还心里想这样多方便,不用去医院也可以少花钱还能把病治了,一举好几得。但是,这样的患者往往最后是自己耽误了自己,结果把大病当成小病治,最后治着把自己搭进去了。

     

    为什么有很多人把大肠癌当成痔疮呢?这是因为痔疮的临床表现跟直肠癌有些相似症状,会出现大便出血、便秘、大便次数的改变等等,给患者以错误的诱导,把大肠癌当成普通的痔疮来治,而耽误了大肠癌的及时有效地治疗时间。

     

    那么痔疮跟大肠癌具体怎么鉴别呢?痔疮是发生在肛门部的疾病,表现为便血、肛门的肿胀疼痛及肛门部的瘙痒,严重时造成痔核从肛门处漏出体外,难以自动收回。

     

     

    大肠癌是发生在结肠和直肠粘膜上的恶性肿瘤,表现为便血、黑便、突然的便秘或者腹泻,排便次数的增多,排便困难,老觉得排不干净及不明原因造成的贫血或者体重下降。因为大肠癌早期机体的表现不是很典型很明显,所以很容易被医生误诊或者漏诊,更不用说患者能鉴别了。

     

    现在,引起大肠癌的病因还不是很明确,但是大部分都会表现出一个共同的特点,就是早期在结肠或者直肠上出现一个小小的息肉,并且没有什么症状。有些息肉会突变发展成癌症,有些则没有影响。然而,这些必须通过医院的科学检查才能诊断出来,不是网上的一些文字能鉴别出来的。因此,患病后,去医院接受正规的检查对诊断疾病是必不可少的。

     

    目前就大肠癌的预防有以下两点:一是养成良好的生活习惯,保持健康的的体重,不抽烟,不喝酒,多吃素菜少吃肉,加强身体锻炼等等,其中最重要的是健康饮食;二是定期到医院做体检 ,尽量做到早发现,早诊断,早治疗。

     

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  • 要想不犯胃食管反流病,不能吃得太饱,以七八分饱为宜。过量饮食会加重胃的负担,引起胃的消化功能障碍,使胃排空减慢,食物停留在胃中,胃内压力增高,食物更容易反流到食管。

     

     

    我前面说了,消化道就像-列火车,不要忘了,乘客除了食物还有胃酸。如果吃得太饱,那么胃这节车厢里就挤满了乘客为了消化食物,胃需要不停蠕动,就像是火车在运行过程中的颠簸。这样,过多的乘客就会随着颠簸到处乱撞,有可能把已经关好的责门“挤开”,挤到前面的车厢一食管里去了。 所以,千万不能吃得太饱,以免责门不堪重负而“失守”。

     

    另外,晚餐时间的选择尤为重要。现代人由于工作关系,晚餐相对丰盛,进食量也相对较大。胃排空的时间是3 ~ 4小时,晚餐时间过晚,睡觉时胃内容物尚不能完全排空,一旦平躺,滞留于胃内的食物很容易反流入食管。所以晚餐距睡觉应至少3小时。

     

    吃饱后,应当把腰带松松通过减轻腹压来减少胃酸的反流。

     

    粥并不总能养胃

     

    在很多老百姓心中,胃不舒服喝点粥,已经成了常识。但在这儿我要提醒大家下,对于胃食管反流病患者来说,千万不能喝粥。

     

    对于有些病症,如消化不良,喝粥是非常有好处的。因为粥比较好消化。而且消化不良多是因为胃酸分泌不足造成的,喝粥可以开胃,制激胃酸分泌。但是,喝粥对于胃食管反流病的恢复却有害无益,因为胃食管反流病是胃酸过多所致,喝粥可能会刺激胃分泌出更多胃酸,而且,流质的食物更容易反流回来。

      

    胃食管反流病的患者应该选择碱性食物以中和胃酸,比如发面馒头,尤其是碱性大的。苏打水、苏打饼干也可以作为饮料和零食备在身边。

     

     

    少喝咖啡、浓茶,不吸烟

     

    另外,吸烟、喝咖啡、喝浓茶,这些习惯都要戒掉。烟草、咖啡、浓茶,这些东西就像油污,会让责门不灵活,不能自如地开关。世界卫生组织的调查显示,吸烟不仅能直接伤害消化道黏膜,还能让食管下括约肌压力(促进责门关闭的力量)降低50%,并对其造成炎症刺激。

      

    很多人喜欢喝咖啡配甜点,这会对胃造成更大的刺激,生成更多的胃酸。由于个体差异性的存在,不同患者对于同种食物的反应也不同。大部分胃食管反流病患者进食过甜的食物会引起烧心,但也有个别患者烧心时食用甜点症状缓解。所以,咱们自己应对容易引起烧心的食物作个体化记录,避免再次食用相同食物,引起疾病复发。

     

    听佛乐能改善胃食管反流病

     

    对于胃食管反流病患者来说,舒缓心情、别着急生气很重要。可以试试听一些佛乐,有助于舒畅心情。音乐能让人兴奋,音乐能让人激动,音乐能让人悲伤,音乐也能让人不反流。音乐的魅力,在于和灵魂相配。

     

    五行的木火土金水,对应着五音的角微宫商羽。角为木音通于肝,微为火音通于心,宫为土音通于脾,商为金音通于肺,羽为水音通于肾。佛乐大多属于“角"音,可以滋肝阴而让心情舒缓,改善胃食管反流病。

     

    3个小妙招,让胃食管反流病患者睡个好觉

     

    很多胃食管反流病的患者都有睡眠障碍,因为胃酸反流之后,刺激症状容易导致胸口不适,尤其是平躺的时候,因为重力的作用,让更多胃酸更容易流到食管,使烧灼感加重,甚至影响到睡眠。

     

    这虽然有点小麻烦,但解决起来也有办法,我教大家3个小妙招。

     

    ① 选用15 ~ 20厘米高的枕头,让头高于胸,形成食管高而胃低的高度差,利用重力防止胃酸反流。

     

    ② 睡前3小时别进食,避免胃酸的过多分泌。

     

    ③ 如果胃食管反流病发作频繁,睡觉应该选择左侧卧位,因为胃是在身体偏左的位置,左侧卧时,胃的位置会比较低,这也是利用重力减少胃酸反流。

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  • 便秘,在很多人看来似乎是一件司空见惯的小事儿,上火了,吃多了,或是作息打乱了,都会出现便秘现象。正是这种普遍性,让很多人习惯了便秘这种“小小”肠道疾病的存在,以致于对便秘的危害并没有一个正确的认识。如果你以为便秘就只会引起腹胀、腹痛、口臭等情况,那就太小看它了,这个肠道中的小毛病,可是不少大疾病潜藏的隐患,你知道吗?

     

     

    一、引起肛肠疾患

     

    长期便秘会使大便硬结、排便费劲,大便太粗太硬而引起肛裂,肛周疼痛。同时,便秘会使毒素长期郁结在肠道、特别是直肠部位,会使肠道毒素重新吸收,很容易导致直肠炎的发生。

     

    二、易患直、结肠癌

     

    长期慢性便秘,干燥的粪便经常停留于大肠,会使肠内各种毒素及致癌物质长时间不能排出体外,持续刺激肠粘膜,引起结肠和直肠的炎症性疾病,从而增加致癌率。同时,肠道内一部分未消化的脂肪、蛋白质等,在厌氧菌的作用下,容易产生如亚硝胺等致癌物质,与肠粘膜长期接触,就容易发生癌变。国外有科学家做过统计,粪便在大肠中储存12个小时以上,就会产生22种有害物质和致癌物质,被肠道不断吸收后可能患癌。一项报告结果显示,有便秘者的结肠癌发病率是正常人的4倍多。

     

    三、性欲减退

     

    由于每次长时间用力排便,使直肠疲劳,及盆腔底部痉挛性收缩,会导致性欲减退等问题。

     

    四、诱发心、脑血管疾病的发作

     

    其实便秘本身并不致命,但如果年龄较大,同时又患有心脑血管疾病的话,那就成了一个潜在的危险因素。因为便秘者在排便时用力,会下意识的增加腹压,屏气使劲,这样会造成血压升高,机体耗氧量增加,容易诱发如心绞痛、心肌梗塞、脑出血、中风猝死等,此类病例在临床上也是呈逐年增加的趋势。

     

    五、降低生育机会

     

    女性长期便秘会导致肠道出现一种能让下丘脑激素失调的物质,从而影响到垂体和卵巢功能,使卵巢不能正常的排卵,降低生育的几率。

     

     

    所以千万不要因为便秘症状的轻微性和普遍性就忽视了它,从客观上来说,偶然发生的便秘可能是意外因素引起的,过段时间也能自行恢复,但如果是长期便秘,那就必须引起重视了。医学上有句话:要想常生,腹中常清,充分说明了通便对于我们人体的重要性,所以我们应该合理安排休息和工作时间,调整好作息,养成定时排便和每天排便的习惯,若发生肛裂,肛周感染等疾病应及时治疗,同时,慎用通便药物。

     

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  • 结肠憩室是一种常见的肠道疾病,其特点是结肠壁向外突出形成憩室。许多患者可能没有明显的症状,但也有一些患者会出现腹痛、发热、大便带血等症状。

    1. 症状表现:大部分结肠憩室患者可能没有症状,仅在体检中发现。但当憩室发生炎症时,患者可能出现发热、腹痛、压痛、反跳痛等症状。血常规检查可见白细胞升高。憩室出血时,患者可能出现黑便或黏液脓血便。严重情况下,患者可能出现感染性休克。

    2. 治疗方法:结肠憩室的治疗方法取决于病情的严重程度。对于无症状的患者,可以采取观察和保守治疗。对于出现炎症或出血的患者,需要应用抗生素控制炎症,并适当补充益生菌。如果保守治疗无效,可能需要进行手术治疗。

    3. 日常保养:结肠憩室患者应避免食用过硬、粗糙的食物,减少油炸和难以消化的食物的摄入。同时,应避免食用过酸、过辣、生冷、刺激性食物,并戒酒。

    4. 饮食建议:患者应保持饮食均衡,多吃富含纤维的食物,如水果、蔬菜、全谷类等,以保持大便通畅。此外,患者应适当增加运动,增强体质。

    5. 医院科室:结肠憩室患者可前往消化内科或胃肠外科就诊。在医生的建议下,进行相关检查和治疗。

  • 一、消化道憩室病的定义及分类

    消化道憩室病是指消化道壁局部向外突出形成的囊袋状结构,常见于食管、胃、小肠和结肠等部位。根据憩室发生的位置和形态,可分为多种类型,如食管憩室、胃憩室、小肠憩室和结肠憩室等。

    二、食管憩室的症状

    1. 咽-食管憩室(Zenker憩室):主要症状为吞咽困难、食物反流、呛咳、声音嘶哑等。晚期可能出现吸入性肺炎。体检时可发现锁骨上方颈根部有肿块,按压时有水过气声。X线吞钡摄片可明确诊断。

    2. 食管中段憩室:较少见,多无症状,少数患者出现吞咽困难。有症状者可进行水囊或气囊扩张治疗。

    3. 膈上食管憩室:少见,常伴食管痉挛、贲门痉挛、返流性食管炎或食管裂孔疝。无症状者不需治疗,有明显症状者需进行手术切除。

    三、胃憩室的症状

    大多患者无症状,少数患者出现饭后或平卧时上腹部饱胀、下胸部疼痛、恶心、呕吐、烧心感等。常见并发症为出血。

    四、小肠憩室的症状

    1. 十二指肠憩室:大多患者无症状,少数患者出现上腹胀痛不适、恶心、嗳气等。并发炎症或溃疡时,症状加重。常见并发症为出血、穿孔、梗阻等。

    2. Meckel憩室:大多患者无症状,出现并发症时产生相应症状。常见并发症为肠套叠、阻塞性肠梗阻、消化性溃疡、出血等。

    3. 获得性空回肠憩室:少见,多发性憩室内有大量细菌繁殖时,可有消化不良症状,如腹痛、胀气、腹泻、吸收不良等。常见并发症为急性炎症、出血、穿孔、小肠梗阻、憩室内癌肿等。

    4. 结肠憩室:主要症状为慢性间歇性左下腹疼痛、便秘、腹部胀气、消化不良等。体检时可发现左下腹压痛,扪及坚硬充满粪块的乙结肠。

    五、消化道憩室病的预防和治疗

    消化道憩室病的预防措施主要包括:保持健康的生活方式,避免吸烟、酗酒;合理膳食,避免暴饮暴食;加强锻炼,增强体质。

    消化道憩室病的治疗方法主要包括:药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等。具体治疗方法需根据患者的病情和医生的建议选择。

  • 2024年9月5日,11点12分59秒,武汉市一名年轻的患者在京东互联网医院进行线上问诊。患者主诉肚子疼、拉肚子,并且最近被检查出结肠多发憩室。医生在详细了解患者的病情后,给出了专业的建议和治疗方案。患者对医生的服务非常满意,表示感谢并打算继续在线上接受治疗和咨询。

    医生首先询问了患者的症状,包括疼痛的位置、是否有发热等情况。患者表示疼痛不严重,且没有发热。医生进一步了解了患者的既往病史,得知患者有肾结石,并且曾经有过肠道淋巴结发炎的经历。医生认为这些因素可能与当前的症状有关。

    医生建议患者继续进行抗感染治疗,并推荐了左氧氟沙星和奥硝唑两种药物。患者表示之前有医生说过炎症比较严重,担心会有穿孔的风险。医生安慰患者,表示目前看来症状不重,但仍需要密切关注病情的发展,必要时可能需要住院治疗。

    在整个问诊过程中,医生展现出了专业、耐心和细心的品质。患者对医生的服务非常满意,并表示会继续在线上接受治疗和咨询。这个案例再次证明了线上问诊的便利性和有效性,尤其是在当前疫情形势下,能够为患者提供更安全、更便捷的医疗服务。

  • 结肠憩室是一种常见的肠道疾病,据统计,80%的患者并无明显症状。许多患者在体检或做其他检查时,如钡灌肠或内窥镜检查时,才会意外发现。

    结肠憩室的症状主要与并发症有关,如急性憩室炎和出血。以下是一些常见的症状:

    1. 左下腹轻度触痛:在体检时,医生可能会在患者的左下腹发现轻度触痛。有时,左结肠可触及如一硬的管状结构。

    2. 肠道痉挛和肌肉增厚:在钡灌肠摄片中,除了可见憩室外,还可见切段性肠痉挛和肌肉增厚,导致肠腔狭窄,并呈锯齿状。

    3. 偶发性腹痛、便秘、腹泻:这些症状可能与憩室无关,而是伴随的动力疾病引起。

    4. 出血:结肠憩室并发炎症时,或炎症侵犯到血管时,容易并发下消化道出血。主要症状是腹痛、便血,严重时会引起头晕、乏力,低血容量休克等症状。

    5. 憩室的治疗:针对憩室的治疗,较少憩室可以采取定期随诊,无需特殊处理;憩室较大,引起消化道出血时,需要进行外科手术治疗。

    为了预防结肠憩室,建议患者保持健康的生活方式,如多吃富含纤维的食物、养成良好的排便习惯等。

  • 结肠憩室,一种常见的消化系统疾病,多发于40岁以上人群。它是指结肠壁上突起的袋状物,可分为先天性和获得性两种,其中以获得性假性憩室最为常见。虽然大多数结肠憩室患者无症状,但部分患者会出现腹痛、腹泻、便秘等症状。

    结肠憩室在不同地区和人群中分布存在差异,国人和亚裔国家多见于右半结肠,而欧美国家多见于乙状结肠。结肠憩室患者中,80%-85%为亚临床型,即终身无症状。然而,当结肠憩室并发炎症、出血或穿孔时,则可能导致严重并发症,如憩室炎、憩室出血等。

    憩室炎是结肠憩室最常见的并发症之一,它通常由滞留于憩室中的粪便等物刺激黏膜引起。炎症好发于憩室囊顶端,容易形成憩室周围炎,甚至导致肠穿孔、结肠周围脓肿或肠梗阻。此外,憩室炎还可能导致脓肿破溃形成瘘,如结肠膀胱瘘、结肠阴道瘘等。

    憩室出血也是结肠憩室常见的并发症之一,约10%-30%的患者可能出现出血症状。结肠憩室出血多来自右半结肠,患者可出现下腹部不适,并排出酱紫色大便。研究表明,结肠血管畸形是老年人下消化道出血的常见原因,而结肠憩室患者中,血管畸形也较为常见。

    诊断结肠憩室主要依靠影像学检查,如结肠气钡双重对比造影和结肠镜检查。对于无症状的结肠憩室,通常无需特殊治疗。但对于并发炎症、出血等并发症的患者,则需积极治疗。内科治疗主要包括消炎、止血和对症治疗,而手术治疗则一般在发生严重并发症或内科治疗无效时采用。

  • 升结肠憩室炎是一种常见的肠道疾病,其治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。

    药物治疗是升结肠憩室炎的主要治疗方法。在专业医生的指导下,患者需要应用广谱抗生素进行抗感染治疗,以控制炎症和感染。同时,还需要补充水电解质平衡的药物,以维持身体的水电解质平衡。

    如果憩室炎病情较重,可能伴有局限性腹膜炎、腹部压痛、反跳痛等症状,患者可能需要暂时禁食禁水,并通过静脉输液补充营养和水分,以加强营养支持治疗。

    在病情稳定后,医生会进一步进行结肠镜检查,以确定是否合并有升结肠憩室的情况。如果确认有憩室,并且憩室内存在粪石,医生可能会进行内镜下的微创治疗,以解除粪石阻塞。

    此外,患者还需要注意日常保养,保持大便通畅,多吃富含膳食纤维的水果和蔬菜,适当增加体育锻炼,并注意与阑尾炎、克罗恩病等疾病相鉴别。

    升结肠憩室炎的治疗需要个体化方案,患者应在专业医生的指导下进行治疗。

    如果患者出现腹痛、腹胀、大便性状改变等症状,应及时就医,以便尽早明确病因并得到合理治疗。

  • 结肠憩室病,作为一种常见的消化系统疾病,其症状多样,可能对患者的日常生活造成严重影响。早期发现并治疗结肠憩室病对于患者来说至关重要。本文将详细介绍结肠憩室病的症状,帮助大家更好地了解这一疾病。

    一、结肠憩室病的症状

    1. 便秘、腹泻或便秘腹泻交替

    2. 腹部阵痛,尤其是左下腹或耻骨上区域

    3. 憩室炎引起的症状:腹痛、发热、腹胀、恶心呕吐、排尿困难、周期性出血等

    4. 慢性憩室炎引起的症状:肠壁水肿、增厚、纤维化、不全或完全性肠梗阻、便秘、阵发性痉挛性腹痛等

    5. 憩室出血,排出酱紫色大便

    二、结肠憩室病的治疗方法

    1. 药物治疗:包括抗生素、止泻药、止痛药等

    2. 手术治疗:对于严重的憩室炎、肠梗阻等情况,可能需要手术治疗

    3. 日常保养:注意饮食,避免高脂肪、高胆固醇食物,增加膳食纤维摄入,保持大便通畅

    三、如何预防结肠憩室病

    1. 健康饮食:多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物

    2. 适量运动:增强肠道蠕动,预防便秘

    3. 保持良好心态:减少精神压力

    四、结肠憩室病的诊断方法

    1. 纤维结肠镜检查:直接观察肠道情况

    2. X线检查:了解肠道形态

    3. 血常规、粪便检查:了解炎症程度和肠道感染情况

    总之,了解结肠憩室病的症状、治疗方法、预防措施和诊断方法对于患者来说至关重要。如果发现自己有类似症状,应及时就医,避免病情恶化。

  • 那天,我如往常一样,在手机上预约了消化内科的线上问诊。医生***的回复让我感到十分安心。他首先告诉我,我的胃镜和肠镜结果显示的都是普通的炎症性问题,治疗上都是对症治疗。没有症状的话,其实不需要用药。他建议我可以查一下幽门螺杆菌,如果阳性,则需要根除治疗。

    随后,我告诉医生我的幽门螺杆菌检查结果为阴性,医生告诉我那个值是0.1。面对我的疑问,医生耐心地解释说,结肠憩室是一种结构异常,就像肠道突出了一个小泡,像一个小屋子一样。我经常上厕所,医生告诉我这是胃食管反流的症状,需要调整饮食和生活习惯。

    医生为我开了雷贝拉唑和马来酸曲美布汀两种药物,并详细解释了饮食、作息、情绪等方面需要注意的事项。他还告诉我,心脏病的药物阿司匹林可能会对胃有影响,但其他药物没有问题。当我问及结肠憩室是否会消失时,医生告诉我,一般不会,但有时腹压恢复后,比如长期便秘腹胀好转后,它也能恢复。

    在整个咨询过程中,医生***的专业知识和耐心让我深感敬佩。他不仅解答了我的疑问,还给我提供了全面的健康建议。我真的很感谢他,也感谢京东互联网医院提供了这样便捷的服务。

  • 结肠憩室炎是一种常见的肠道疾病,其发生原因复杂多样。本文将为您详细解析结肠憩室炎的成因,帮助您更好地了解这种疾病。

    一、结肠憩室的形成

    结肠憩室是结肠黏膜通过肠壁薄弱部位向外突出形成的袋状结构。这种结构在人群中较为常见,随着年龄的增长,发病率逐渐上升。憩室的形成可能与以下因素有关:

    1. 饮食因素:高纤维饮食可以降低结肠憩室的发生率,而高脂肪、高胆固醇饮食则可能增加风险。

    2. 年龄因素:随着年龄的增长,肠壁逐渐变薄,憩室的发生率也随之增加。

    3. 肠道菌群失衡:肠道菌群失衡可能导致肠道炎症,进而增加憩室的发生率。

    二、结肠憩室炎的成因

    结肠憩室炎是指结肠憩室发生炎症,其原因主要包括以下几点:

    1. 粪便存留:结肠憩室内容易存留粪便,导致细菌滋生和炎症发生。

    2. 饮食刺激:辛辣、油腻等刺激性食物可能刺激肠道,导致憩室炎发作。

    3. 肠道感染:肠道感染也可能诱发憩室炎。

    三、结肠憩室炎的症状

    结肠憩室炎的症状主要包括腹痛、腹部胀气、大便习惯改变等。严重者可能出现发热、腹泻、脓血便等症状。

    四、结肠憩室炎的治疗

    结肠憩室炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整等。

    1. 药物治疗:主要针对炎症和症状进行控制,常用的药物包括抗生素、止泻药等。

    2. 手术治疗:对于反复发作、并发症严重的患者,可能需要进行手术治疗。

    3. 生活方式调整:保持健康的生活方式,如合理饮食、规律作息、戒烟限酒等,有助于预防结肠憩室炎的发生。

    五、预防结肠憩室炎

    预防结肠憩室炎的关键在于调整生活方式和饮食习惯。以下是一些建议:

    1. 增加膳食纤维摄入:多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。

    2. 控制体重:肥胖会增加结肠憩室炎的风险。

    3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒可能加重肠道炎症。

    4. 规律作息:保持良好的作息习惯,避免过度劳累。

  • 结肠憩室,又称结肠憩室病,是指结肠黏膜及粘膜下层穿透肠壁肌向外形成袋状突出,多见于降结肠和乙状结肠。这种疾病并不罕见,且女性患者较为常见。早期结肠憩室病可能没有明显症状,但发展到中晚期,患者会出现各种不适,甚至引发严重并发症。

    结肠憩室病的诊断方法多样,包括影像学检查、实验室检查等,患者易于确诊。针对结肠憩室病的治疗方法也较为丰富,主要包括内科治疗和手术治疗。

    内科治疗主要适用于急性憩室炎且无并发症的患者,包括禁食、胃肠减压、静脉补液、抗生素治疗等。手术治疗则根据患者的具体情况选择,包括开腹手术、腹腔镜手术等。针对不同类型的患者,医生会采取不同的手术方法。

    除了治疗,结肠憩室病的预防也至关重要。患者应保持良好的饮食习惯,多吃富含纤维的食物,避免辛辣刺激性食物,适当运动,保持大便通畅。定期体检,及时发现并治疗结肠憩室病。

    结肠憩室病并不可怕,只要及时诊断、治疗,患者完全可以恢复正常生活。

    更多关于结肠憩室病的知识,请关注39健康网,了解更多健康资讯。

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