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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 刘近春

进行胃溃疡的预防和保健措施如下：

1、经常查幽门螺杆菌，看幽门螺杆菌是否增高。如果幽门螺杆菌增高，就要根除幽门螺杆菌，防止溃疡的复发。

2、生活方面，注意尽量不要精神过度紧张、过度劳累或者饮食不规律。

3、在饮食的过程中要注意避免吃辛辣刺激的食物。

4、病人有关节疼痛、头痛，心脑血管的病变，发生过脑梗或者是发生过心梗，需要长期用恩塞类的药物时，要注意服用胃黏膜保护剂或者抑酸的药，防止溃疡的发生。

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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 刘近春

胃溃疡患者需要手术治疗的情况有：

1、当病人出现消化道大出血，经过保守治疗，内镜下止血治疗或者是血管的介入治疗，都不能使溃疡止血的时候。

2、如果病人出现严重的穿孔以后，出现腹膜炎的体征的时候。

3、当胃溃疡发生幽门梗阻，尤其是幽门管溃疡出现瘢痕狭窄导致梗阻，通过内科服药保守治疗不能够使梗阻解除，或者是在内镜下通过球囊扩张仍然不能解除梗阻的情况下。

4、溃疡病人如果复查胃镜高度怀疑是肿瘤的时候。

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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 刘近春

如果胃溃疡患者同时合并有心脑血管病变或者是必须长期服用恩塞类药物的疾病，这时候就需要维持治疗，对胃黏膜进行保护。如果病人条件允许的情况下，要及时给病人进行胃镜检查，来判断这种溃疡是药物刺激引起来的溃疡发生，还是有其它的情况。

如果经过6-8周治疗症状没有缓解，溃疡也没有愈合，就要适当得延长治疗时间。如果12周还没有愈合，就把它称之为难治性溃疡，这样就不能再长期维持下去，只能采取手术治疗。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

幽门螺旋杆菌患者在医生的指导下用药，一般14天左右可以治愈。在治疗期间，也需注意以下几点，提高Hp根除率：

第一、一定要遵医嘱服药，疗程和剂量一定要足够，不能低于10天，少于10天可能无法完全根除细菌。但大于14天也没有必要，徒增费用及副作用，很多根除失败的朋友都有忘记服药或者疗程低于10天的情况。

第二、部分患者服药后可能会出现口苦、上腹不适、腹胀、恶心等不良反应是正常现象，不要随意停药，因为中断或者不规律服药容易导致治疗失败，甚至细菌耐药。但是如果出现过敏性皮疹、发热、肝功能损伤等明显不适，要马上停止用药并及时去医院就诊。

第三、为了检查是否根除幽门螺旋杆菌，治疗结束4周后可去医院复查。

第四、注重卫生，均衡膳食，锻炼身体。

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作者：北京大学人民医院 消化内科 副主任医师 彭涛

胃溃疡患者愈后需要在注意这些：

溃疡有一些并发症，像穿孔、出血，那是急性并发症，它治疗好了以后，基本上以后应该不再发，但是有一些溃疡反复的疤痕愈合，再溃疡再疤痕再愈合，局部会产生一些狭窄。东西下不去，产生幽门梗阻，这种幽门梗阻如果越来越重，可能需要手术治疗，但是这种情况发生率还是很低的，还有一部分人是细菌导致了溃疡，但是同时还导致了其他的一些慢性病，慢性病变，导致萎缩肠化，如果我们把溃疡治好了，溃疡不再复发了，这些慢性病变，比如说肠化，它可能还会继续进行，所以胃溃疡的病人，如果有一些慢性病变，有萎缩有肠化了，这时候我们把所有的致病因素去除掉，也还要定期复查胃镜。
 

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 李烨

十二指肠溃疡多久能好不一定，按照现在标准的治疗疗程是4-8周，也就是说1-2个月就应该好了，这是一个平均数，当然还是需要根据溃疡面的大小以及溃疡愈合的时间来决定。

溃疡面如果小于两公分，而且患者规律用药，使用奥美拉唑，西咪替丁，硫糖铝，抗幽门螺旋杆菌的药物治疗，一般2~3个月的时间就可以痊愈。

如果溃疡面大于两公分而且没有做正规的治疗，经常饮食不规律，可能需要半年或者一年或者更多的时间才能愈合。

患者在治疗的同时，建议要养成良好的饮食习惯，三餐定时定量，避免暴饮暴食，禁忌烟酒，浓茶，咖啡，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证均衡营养的摄入。

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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 刘近春

胃溃疡容易复发的原因有：

1、病人感染幽门螺杆菌后，所选用的根除方案不敏感。这时候就需要再进行根除幽门螺杆菌。

2、病人没有规律的用药。因为胃溃疡病人的发生和胃酸分泌增多有关系，所以在治疗胃溃疡的时候，可以给病人用一些抑酸药，比如质子泵抑制剂。但有一些病人的依从性比较差，症状缓解以后就停药，这时候溃疡还没有完全愈合，就会引起复发。

3、病人有一些其它的病变需要吃恩塞类的药物，这样也会引起溃疡的复发。

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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 刘近春

手术治疗胃溃疡根据病症不同，治疗效果也不同主要如下：

1、当病人出血以后，休克的状态严重或者休克时间过长，在进行手术治疗的时候，对手术的耐性差，预后也会差。

2、如果发生急性穿孔，穿孔很短的时间内采取手术进行修补治疗，病人的预后会好。反之，则差。

3、针对幽门梗阻的病人，只能通过手术治疗来解除梗阻，提高病人的生活质量。

4、如果发现溃疡病人出现癌变的情况下，要及早治疗，治疗的越早越没有转移，病人的预后越好。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 王艳

胃炎多久能治好，在临床上很难确定，需结合患者病情的程度、有无复发、以及生活习惯等多种因素来评估。

一般急性胃炎的治疗时间为3-5天，很少超过2周即可治愈，且治愈后不易复发。若病变迁延不愈，可转变为慢性胃炎。

慢性浅表性胃炎的疗程，一般为2-3周，以控制症状为主。

慢性萎缩性胃炎的疗程，一般在3-6个月，甚至更长。目前尚无治疗萎缩性胃炎的特效药，所以无症状时也可不服药。但是如果不注意生活习惯，病变部位也容易反复或长期迁延不愈，甚至有发生癌变的可能。

此外，胃炎治愈后，还需要注意少食多餐，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，少吃油炸以及辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持心情愉悦，规律作息，避免过度劳累。

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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 刘近春

胃溃疡的护理方法有：

1、注意看病人是否有幽门螺杆菌的感染，如果有幽门螺杆菌感染，要根除幽门螺杆菌。

2、注意病人的饮食状态，告诫病人要少食多餐。可以吃一些软的易消化的食物，避免刺激性食物。还要避免饮用浓茶或浓咖啡。

3、对于需要长期服用易诱发胃溃疡药物的患者，如冠心病的病人，尤其是发生冠脉狭窄要进行支架植入术的患者，在需要长期服用抗凝药物的同时，还需要预防性地应用保护胃黏膜和抑酸的药物。

那天，我因突发胃痛而焦虑不安，于是决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，通过手机APP预约了一位经验丰富的中医医生。医生***在详细了解我的病情后，耐心地询问了我的生活习惯和饮食习惯，并要求我发送舌苔照片以便进一步诊断。

几天后，我再次与医生***沟通，告知他我的症状没有明显变化。医生***非常细心，他不仅询问了我最近的生活状况，还提醒我要注意饮食，避免辛辣食物。他告诉我，他会根据我的病情调整治疗方案。

不久后，我收到了医生***开出的处方，并被告知处方已送达药师审核。当我询问如何服用药物时，医生***详细地解释了用药方法和注意事项。他告诉我，每天早晚饭后半小时，用温水200毫升冲服，每天2次，每次一袋。

在接下来的治疗过程中，医生***始终关注我的病情变化，并给予了我很多有益的建议。他的专业素养和耐心让我深感安心。现在，我的胃痛已经得到了明显改善，这都要感谢京东互联网医院和医生***的精心治疗。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。我的名字被隐去，但我心中的焦虑却无法掩饰。胃疼、上下不通、胀、坐下就难受，性功能障碍、坐立不安、焦虑、睡眠半夜醒，这些问题如同梦魇般困扰着我。

医生是一位温文尔雅的中年人，他亲切的笑容让我感到一丝安慰。他耐心地询问了我的病情，听我倾诉着我的痛苦。他说，我的舌头照片显示脾胃寒湿重，建议不要吃寒凉和甜腻的东西，辣椒可以少量食用。

我告诉他，我从来不吃这些，前几天吃了点葡萄就出现了问题。医生安慰我，这很正常，他开出了处方，并告诉我如何用生姜加红糖来调理。

几天后，我收到了药师的审核通知。我按照医生的指导，用生姜加红糖泡水喝，胃疼的症状明显减轻。我开始感受到生活的美好，心中充满了感激。

京东互联网医院，一个充满温暖和关怀的地方，让我感受到了医者的仁心仁术。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔，重拾健康。

那天，我因为胃食管反流和十二指肠溃疡的问题，来到了互联网医院寻求帮助。刚开始，我通过线上咨询，与一位名叫王医生的专家进行了交流。王医生非常耐心地听我详细描述了自己的症状，然后根据我的病情，为我开了一个处方。

然而，在第一次尝试开具处方时，系统出现了延迟，医生告诉我需要等待一下。这让我感到有些不安，但王医生的态度让我放心，他告诉我，这是系统偶尔会出现的小问题，无需担心。

第二次尝试后，处方终于开出来了，但当我询问药物是否可以在京东购买时，医生告诉我，因为本地医院没有这种药物，他需要再确认一下。这让我有些失望，但我还是选择了相信医生的专业判断。

不久后，医生再次与我联系，告诉我处方已送达药师审核，并询问我需要开多少盒药物。我告诉他，因为我和我的丈夫都有同样的病症，所以需要开两份药。医生很细心地询问了我丈夫的病情，确保我们都能得到最合适的治疗。

几天后，药物终于送达。当我向王医生表示感谢时，他告诉我，每个人的疗程最长不超过八周。这让我感到非常安心，因为我知道，在王医生的指导下，我正在朝着康复的方向迈进。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性。在王医生的耐心和专业的指导下，我不仅解决了自己的病痛，也更加信任了这种新型的医疗服务方式。

那天，阳光明媚，我踏进了位于虹口区的互联网医院，心里既期待又紧张。医生***的声音温柔而专业，她耐心地询问了我的病情，详细地了解了我近期的症状。虽然隔着屏幕，但我能感受到她的关怀和细心。

我主诉的是胃溃疡和胃炎，医生***告诉我，胃镜检查结果显示，我的胃黏膜有轻度炎症。她建议我注意饮食，少吃刺激性食物，比如酸奶和水果。我还了解到，胃镜刚做完的头两天，咽喉部可能会有些不适，这是正常的反应。

尽管已经过去了一个月，我的声音还是嘶哑的，这让我非常担心。医生***告诉我，这可能是因为胃镜检查造成的，建议我去五官科做进一步的检查。

在用药方面，医生***为我开了雷贝拉唑和果胶铋。对于果胶铋，我有些疑虑，因为医生之前说它可能对某些患者不太舒服。医生***解释说，每个医生有不同的用药偏好，她不太喜欢用果胶铋，但如果我不舒服，可以尝试换药。至于雷贝拉唑，医生告诉我，说明书上一般比较保守，他们确实经常一天两次这么用。

在咨询过程中，我还了解到，如果我不吃果胶铋，可以加上瑞巴派特。这让我感到很安心，因为我知道，医生***会根据我的情况给出最合适的治疗方案。

在医生的指导下，我继续服药，并且逐渐调整了饮食。虽然过程中有些不适，但我知道，这是为了我的健康。感谢医生***的耐心和细致，让我在互联网医院也能得到专业的医疗服务。

那个周末，我因为工作忙碌，忽略了身体的异样。周一，我开始感到胃部不适，疼痛感逐渐加剧。我决定利用互联网医院寻求帮助，于是选择了京东医生在线问诊。

接诊的医生非常专业，她详细询问了我的症状和病史。我告诉她，胃痛已经持续了数月，而且大便次数也有所增多。医生听了我的描述后，建议我可以尝试口服泮托拉唑、得舒特和思连康等药物，并建议我进行胃肠镜检查以确定病因。

在得知自己可能需要进行胃镜检查时，我有些担忧。医生耐心地解答了我的疑问，告诉我这些药物可以放心使用，而且胃镜检查并没有副作用。当我询问是否有无痛选项时，医生也告诉我可以选择无痛胃镜。

在整个咨询过程中，医生始终保持着亲切和耐心的态度。她不仅给我提供了专业的医疗建议，还鼓励我要有信心，保持积极的心态。这让我感到非常温暖和安心。

最终，我决定按照医生的建议进行胃镜检查。虽然过程有些不适，但我知道这是为了自己的健康。我相信，在医生的指导下，我能够战胜病痛。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心情沉重。滨州，我的家乡，这里有着我太多的回忆。但此时，我的胃溃疡病痛让我无法忍受，我迫切需要一个专业的医生来帮助我。

在医生的亲切问候下，我缓缓道出了自己的病情，并提到了之前做的13碳呼气检测。医生耐心地询问了我一些细节，然后告诉我检查结果呈阳性，意味着我感染了幽门螺杆菌。听到这个消息，我心中一沉，但医生的话语让我看到了希望。

医生告诉我，现在一般采用四联疗法来治疗幽门螺杆菌感染。虽然治疗过程可能会有些痛苦，但我相信在医生的专业治疗下，我一定能够战胜病痛。医生的耐心和专业让我感到无比的安心和信任。

在接下来的治疗过程中，医生始终关注我的病情变化，并给予我详细的指导和关心。他告诉我，治疗胃溃疡不仅要杀菌，还要注意饮食和生活习惯的调整。在医生的指导下，我逐渐养成了良好的生活习惯，病情也逐步好转。

经过一段时间的治疗，我的胃溃疡症状得到了明显改善。我深深感激那位来自消化内科的医生，是他用专业的知识和温暖的关怀帮助我走出了病痛的阴影。在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷和温馨。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了对未来的不安。作为一名普通的上班族，我最近总是感到身体不适，胃痛、腹泻、食管炎、痔疮，这些问题像梦魇一样困扰着我。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望能够得到专业的帮助。

咨询的是一个中医内科的医生，他耐心地询问了我的症状，详细记录了我的病情。医生温和的声音让我感到一丝安慰，他告诉我，我的情况可能是由于脾胃虚弱引起的。我告诉他，我之前有尝试过治疗，但效果并不明显。

医生给我开了一个黄连汤的方子，并告诉我，治疗胃溃疡需要耐心，溃疡修复通常以三个月为一个期限。我听了医生的话，心中虽然有些担忧，但更多的是希望。

在接下来的日子里，我按照医生的指导，坚持服用中药，并且继续服用奥美拉唑和康复新液。虽然治疗过程漫长，但我渐渐感受到了身体的变化。胃痛减轻了，腹泻也变得规律，那种被疾病困扰的日子仿佛离我远去。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅给了我治疗方案，更给了我信心和希望。我感激这位医生，他让我重新找回了生活的信心。

现在，我已经完成了治疗，身体恢复了健康。回首这段经历，我深深地感受到，互联网医院的出现为我们提供了极大的便利，让更多的患者能够得到及时、专业的医疗服务。

那天晚上，我吃过晚饭后突然感到胃疼，像针扎一样。紧接着，一阵恶心袭来，我忍不住呕吐。浑身不舒服，仿佛整个世界都在旋转。幸好，过了一会儿，症状有所缓解，我赶紧去睡觉了。

第二天，白天一切正常。可是晚上，我游完泳后，胃部又开始难受，浑身无力。我没有吃晚饭，只是躺了一会儿，症状就消失了，然后我也就去睡觉了。

到了第三天，上午我还能正常工作，但午饭时吃了一点小米粥后，胃部又不舒服了。我现在正在午睡。

在这样反复的折磨下，我决定寻求医生的帮助。我选择了线上问诊，因为这样可以节省时间，也方便。在交谈中，医生***非常耐心，详细询问了我的症状和日常生活。他告诉我，我的症状可能与胃部疾病有关，建议我服用神曲消食口服液。

今天，我买到了神曲消食口服液。当我询问如何服用时，医生告诉我，每天三次，每次一支。现在，我已经按照医生的建议开始服用，期待症状能有所改善。

这次线上问诊的经历让我深感医生的品质。他们不仅专业，还非常关心患者，让人感到温暖。我相信，在他们的帮助下，我的病情会逐渐好转。

那天，阳光明媚，我像往常一样，打开了我的手机。突然，一股胃胀的感觉袭来，让我不禁皱了皱眉头。我知道，这又是我那让人烦恼的老胃病在作祟。

我决定通过线上问诊来寻求帮助。在京东互联网医院上，我找到了一位经验丰富的医生。医生非常耐心地询问了我的症状，了解了我之前的检查和治疗情况。

医生告诉我，我的胃胀可能是消化不良引起的，建议我查一下胃镜。由于我之前有过类似的经历，对胃镜检查有些恐惧，所以我有些犹豫。医生看出了我的顾虑，安慰我说，胃镜检查是必要的，但并不痛苦，他们会尽量让我感到舒适。

在医生的鼓励下，我决定先尝试药物治疗。医生为我开具了雷贝拉唑和伊托必利两种药物，并详细解释了用药方法和注意事项。我按照医生的指示，按时服药，胃胀的症状果然有所缓解。

在用药期间，我还遇到了一些问题。比如，我担心药物的副作用，医生告诉我，这些药物相对安全，但仍然需要关注身体的变化。我又担心胃镜检查的疼痛，医生告诉我，他们会给我适当镇静，让我放松。

最终，我鼓起勇气，接受了胃镜检查。虽然过程有些不适，但医生的专业和耐心让我感到安心。检查结果显示，我的胃部没有大问题，只是有些炎症。医生根据检查结果，调整了我的治疗方案。

经过一段时间的治疗，我的胃胀症状明显改善。我感慨万分，感谢医生的专业和耐心，也感谢京东互联网医院为我提供了便捷的医疗服务。

那天，我因为肚子疼和拉肚子，感到非常困扰。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过手机APP，我很快就找到了一位经验丰富的医生。

医生温柔地询问了我的症状，并详细询问了我的生活习惯。我没有犹豫，按照医生的建议，上传了大便的照片和舌苔的照片。医生很快就给出了诊断，并告诉我这是由于饮食不当和肠胃功能紊乱导致的。

医生不仅给出了治疗建议，还耐心地为我解释了病情和治疗方案。我感到非常安心，因为我知道，即使不在医院，也能得到专业的医疗帮助。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程中有些不适，但是医生始终耐心地陪伴着我，给我鼓励和安慰。现在，我的病情已经明显好转，我对这位医生充满了感激。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。它不仅让我在家就能得到专业的医疗服务，还节省了我的时间和精力。