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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 刘近春

进行胃溃疡的预防和保健措施如下：

1、经常查幽门螺杆菌，看幽门螺杆菌是否增高。如果幽门螺杆菌增高，就要根除幽门螺杆菌，防止溃疡的复发。

2、生活方面，注意尽量不要精神过度紧张、过度劳累或者饮食不规律。

3、在饮食的过程中要注意避免吃辛辣刺激的食物。

4、病人有关节疼痛、头痛，心脑血管的病变，发生过脑梗或者是发生过心梗，需要长期用恩塞类的药物时，要注意服用胃黏膜保护剂或者抑酸的药，防止溃疡的发生。

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作者：北京大学人民医院 消化内科 副主任医师 彭涛

预防胃溃疡疾病的方法有哪些？要想预防首先要知道它的病因，病因有哪几个重要因素：一、清除幽门螺杆菌感染，这一点最关键；二、戒烟，戒酒；三、避免服用一些损伤胃的药物；四、良好的生活习惯，避免一些刺激性比较大的食物，保持心情愉悦等。

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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 刘近春

胃溃疡的护理方法有：

1、注意看病人是否有幽门螺杆菌的感染，如果有幽门螺杆菌感染，要根除幽门螺杆菌。

2、注意病人的饮食状态，告诫病人要少食多餐。可以吃一些软的易消化的食物，避免刺激性食物。还要避免饮用浓茶或浓咖啡。

3、对于需要长期服用易诱发胃溃疡药物的患者，如冠心病的病人，尤其是发生冠脉狭窄要进行支架植入术的患者，在需要长期服用抗凝药物的同时，还需要预防性地应用保护胃黏膜和抑酸的药物。

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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 刘近春

引起胃溃疡的原因有：

1、幽门螺杆菌感染可以使酸分泌增高，导致胃黏膜的损伤，造成溃疡的发生。

2、幽门螺杆菌可以破坏胃黏膜。

3、精神紧张。

4、刺激性的食物，包括辛辣食物，喝浓茶、饮酒以及喝咖啡。

5、恩塞类的药物，如阿司匹林或者止疼药物。胃溃疡的发生原因很多，但是主要原因是由于幽门螺杆菌感染造成的，所以在治疗方面主要是要根除幽门螺杆菌。

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作者：北京大学人民医院 消化内科 副主任医师 彭涛

胃溃疡患者愈后需要在注意这些：

溃疡有一些并发症，像穿孔、出血，那是急性并发症，它治疗好了以后，基本上以后应该不再发，但是有一些溃疡反复的疤痕愈合，再溃疡再疤痕再愈合，局部会产生一些狭窄。东西下不去，产生幽门梗阻，这种幽门梗阻如果越来越重，可能需要手术治疗，但是这种情况发生率还是很低的，还有一部分人是细菌导致了溃疡，但是同时还导致了其他的一些慢性病，慢性病变，导致萎缩肠化，如果我们把溃疡治好了，溃疡不再复发了，这些慢性病变，比如说肠化，它可能还会继续进行，所以胃溃疡的病人，如果有一些慢性病变，有萎缩有肠化了，这时候我们把所有的致病因素去除掉，也还要定期复查胃镜。
 

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作者：北京大学人民医院 肝胆外科 副主任医师 钟朝辉

胃溃疡是胃的主要的并发症，溃疡和胃癌的发生，主要是跟人的消化道的卫生有关，幽门螺杆菌是造成胃癌、溃疡病的主要原因；对于这种胃病首先要注意这个餐饮的卫生，另外还有要避免暴饮暴食，吃过于刺激的食物。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

引起消化性溃疡发生的原因，可能是以下几点：

一、幽门螺旋杆菌，它是最重要的致病因素，它能产生碱性物质氨，以中和胃酸，形成有利于自身繁殖的胃内环境，也可产生空泡毒素，引起免疫反应等，其中十二指肠溃疡的，幽门螺旋杆菌感染率，可高达90%以上。胃溃疡的幽门螺旋感染，感染率约60-90%。

二、药物，长期服用非甾体类抗炎药、糖皮质激素、氯吡格雷等药物，容易发生消化性溃疡，其中非甾体抗炎药最常见，包括布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等。

三、胃酸和胃蛋白酶。正常人胃黏液表面存在黏膜屏障，以防止胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，当胃黏膜的保护作用减弱或者胃酸和胃蛋白酶的作用增强时，可导致消化性溃疡的产生。

四、大量吸烟、饮酒，应激、遗传因素、环境因素等，也是消化性溃疡发生的常见原因。

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作者：河北工程大学附属医院 消化内科 副主任医师 卜保国

慢性胃炎反反复复发作往往见于带有幽门螺杆菌感染，要针对幽门螺杆菌针对他的反复发作的因素，幽门螺杆菌的感染要进行根除，要避免慢性胃炎的反复发作。再一个就是通过改善生活习惯，尤其是饮食习惯等，来避免慢性胃炎的发作，如果慢性胃炎不去关注它，这个诱发因素或者它的致病因素就会反反复复发作，根除了幽门螺杆菌以后，慢性胃炎的发病复发就明显的减少，所以对于慢性胃炎也不能掉以轻心，一定要到卫生机构或者医院咨询相专业人士，要积极的对待这种疾病。

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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 刘近春

胃溃疡患者停药时间与溃疡严重程度有关，具体如下：

1、一般90%的胃溃疡病人和幽门螺杆菌感染相关。目前根除幽门螺杆菌的标准方案是四联疗法也就是14天。一般病人正常的根除幽门螺杆菌治疗14天以后，溃疡并不一定完全愈合，所以要继续给PPI制剂，延长到病人治疗的6-8周，这时候85%-95%的病人溃疡愈合就可以停药。

2、如果6-8周后病人的症状没有缓解，可以适当的延长治疗到12周。

3、如果发生了难治性溃疡，要及时给病人做胃镜检查，如果胃镜检查溃疡仍然不愈合，建议病人进行手术治疗。

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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 刘近春

胃溃疡预后的效果如下：

1、良性的溃疡通过规律的用药八周以后，有85%~95%的病人可以痊愈。

2、如果经过正规的治疗12周以上，溃疡仍然没有愈合，就考虑为难治性溃疡。难治性溃疡经过长期药物治疗不好的，就需要手术治疗。

3、部分胃溃疡病人会出现消化道大出血，甚至发生急性穿孔，导致死亡，但它的死亡率一般在1%以下。如果胃溃疡患者长期反反复复地出现上腹部隐痛、食欲不振、体重下降，要高度重视胃溃疡是否合并有胃癌的发生，一旦发生胃癌恶变了以后，要及早进行手术治疗。

那个阳光明媚的下午，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。自从上了班，生活节奏加快，胃胀、腹泻、没食欲的毛病就时不时地找上门来。我按部就班地填写了病情描述，等待了一位温柔的女医生为我解答。

医生详细询问了我的症状，她耐心地引导我回忆着每一次的不适。她的问题让我意识到，有时候，病症背后隐藏着更深的原因。

医生告诉我，她需要了解我是否做过检查，是否治疗过，以及腹泻的情况。我如实回答了她的每一个问题。她听完后，建议我做一个腹部彩超检查，胃镜，肠镜检查，以排除潜在的健康问题。

几日后，检查结果显示一切正常。医生又为我开了益生菌，并建议我调整饮食，多吃易消化的清淡食物，避免辛辣、油腻和凉的食物。

在用药期间，医生一直关注着我的病情，她的关心让我感到温暖。我逐渐感觉到了改善，胃胀和腹泻的症状减轻了，食欲也恢复了。

这段经历让我深刻体会到，线上问诊不仅方便快捷，而且医生的专业和耐心也让我倍感安心。在繁忙的生活中，京东互联网医院就像一盏明灯，照亮了我的健康之路。

那天，我，一个36岁的上班族，正经历着胃部不适的困扰。胃溃疡的症状让我痛苦不堪，饥饿时尤其明显。为了寻求帮助，我决定尝试线上问诊，选择了京东互联网医院。在这里，我遇到了一位经验丰富的中医内科医生。

医生详细询问了我的病情，耐心倾听我的主诉。他告诉我，我的症状与胃溃疡相符，并为我开出了相应的处方。尽管我对效果抱有怀疑，但医生的专业和耐心让我感到安心。

药到病除，我逐渐感受到了好转。医生还告诉我，在用药期间，如有不适请及时线下就诊。这份关心让我倍感温暖。

如今，我已经完成了治疗，病情得到了很好的控制。我要感谢京东互联网医院，更要感谢那位不知名的医生。是他让我重新找回了生活的信心。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。多年的胃溃疡让我饱受折磨，火烧心的感觉像一把火在胃里烧，让我无法正常工作。我尝试过多种治疗方法，但效果都不理想。

在一次偶然的机会下，我听说京东互联网医院有一位经验丰富的中医内科专家，于是抱着试一试的心态，我向这位专家咨询了我的病情。

医生***在详细了解了我的病情后，告诉我舌苔确实显示胃阴虚，脉象则是弦脉。他告诉我，我之前的自我治疗虽然有一定的效果，但辩证并不清晰，导致肝火也偏大。

我按照他的建议，尝试了黄土汤去炮附子加上旋复花的方子。虽然效果还算对症，但我还是觉得身体有些不适。医生***告诉我，这是治疗脾阳虚为主的，但我的阴虚更明显，应该适当的加理气药。

我询问是否需要加入平肝的药，医生***告诉我，气逆的原因一部分是脾胃弱，另一部分是肝气所乘，所以需要加入降逆的药。他还告诉我，虽然去了附子，但适当的加理气药会更好，单一味旋复花降逆不足够。

我感到非常苦恼，因为我不懂得辩证，只能听从医生的建议。但医生***的耐心和细心让我感到温暖，他告诉我，看病本来就不推崇自治，但是因为我这个病我无法正常工作，只能自救。

我之前跟过一个老中医，但不幸的是，他去世了。我感到非常无助，但医生***告诉我，不是只有一个老中医，何况老不老没意义，有人一念而达，有人终生不通。他推荐我尝试左金方。

虽然我一开始很犹豫，但在医生***的鼓励下，我还是决定试一试。现在，我已经按照他的建议调整了治疗方案，虽然病情还没有完全康复，但我已经看到了希望。

那是一个普通的夜晚，我像往常一样服用了复方川芎吲哚美辛胶囊，以缓解月经前的小腹疼痛。然而，第二天早晨，我突然感到胃痛难忍，疼痛让我无法正常进食。我立刻想到了可能是因为昨晚的药物导致的副作用。

我联系了在线的医生，详细描述了我的症状。医生耐心地询问了我之前的用药史，以及是否有过胃痛的经历。我告诉医生，虽然我服用过吲哚美辛，但没有出现任何异常。医生告诉我，这可能是因为药物与中药之间发生了冲突。

医生给出了专业的建议，让我暂时停用吲哚美辛，并开始服用奥美拉唑来治疗胃痛。他还提醒我要注意饮食，避免辛辣刺激性食物，生冷硬食物，并建议我避免熬夜。我按照医生的建议行事，疼痛逐渐减轻。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业知识和耐心让我感到安心，也让我更加信任互联网医疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为越来越多的人提供便捷、高效、专业的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，那里有着宽敞明亮的诊室和和蔼可亲的***医生。我向***医生讲述了我的症状：吃东西后总感觉胃里有一股东西堵着，像是被什么顶住了一样，持续了三个月，而且每次吃完东西后都特别想呕吐。***医生耐心地听我诉说，不时地点头，然后让我做了胃镜检查。结果出来，是浅表性胃炎，肝胆脾肾检查也一切正常。

当我疑惑地问***医生是否是胆囊炎时，***医生告诉我，胆囊炎发作时疼痛比较剧烈，而且吃了高脂油腻饮食后右上腹疼痛不排除胆囊炎。但我的症状与胆囊炎不完全吻合，可能是因为胃肠道消化不良导致的疼痛，通常是隐隐作痛。

听到这里，我感到一丝安慰，但也有些担忧。***医生看出了我的担忧，安慰我说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我感到无比的安心，我知道，无论何时，***医生都在这里，为我提供帮助。

通过这次线上问诊，我不仅对自己的病情有了更深入的了解，也对医生的品质有了更深的认识。我相信，在***医生的指导下，我一定会战胜病魔，恢复健康。

那是一个普通的周二下午，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一个熟悉的对话框跳了出来，是来自京东互联网医院的消息，提示我有一位来自河南焦作的患者咨询病情。

患者反映，近两个月来，大便中经常出现未消化的食物，这让他十分困扰。我首先询问了他的大便次数和规律，他回答说一天1-2次，有时候会好一点点。随后，我又询问了他的饮食习惯和药物服用情况，他告诉我，吃的和以前一样，只是最近开始服用了一种益生菌的药物。

根据患者的描述，我推测他可能患有胃炎。我建议他继续服用益生菌，并添加了一种新的药物——马来酸曲美布汀片。同时，我也提醒他，如果服药一周后症状没有明显改善，建议他进行胃镜检查。

在与患者的沟通中，我感受到了他的焦虑和不安。我耐心地解答了他的疑问，并给予了他鼓励和支持。他告诉我，这是他第一次在网上咨询医生，一开始他还有些犹豫，但通过与我的沟通，他感到非常放心。

一周后，患者再次联系我，他高兴地告诉我，症状有所缓解。我鼓励他继续坚持服药，并保持良好的饮食习惯。

这次线上问诊的经历让我深刻地体会到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者，也提高了医疗资源的利用效率。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多的人带来健康和希望。

今天，我坐在电脑前，通过互联网医院的方式，与一位来自消化内科的主治医师进行了线上咨询。这位医生态度和蔼，耐心地询问了我的症状和病史，仿佛就在我身边一样。我向他描述了持续了半个月的胃胀、嗓子异物感和嗳气等症状，他根据我的描述，初步判断可能是胃肠道蠕动功能紊乱，胃食管反流的可能性较大。

医生给我提供了一系列的饮食和生活习惯建议，如避免饭后立即躺下、睡前两小时不进食、不喝浓茶和咖啡等。他还为我开了一些药物，包括抑制胃酸、促进黏膜修复和减少反流及未来并发症的药物，以及促进胃肠道蠕动的药物。我感到非常安心，因为他不仅给出了专业的治疗方案，还耐心地为我解释了各种药物的作用和用法。

在咨询过程中，我还询问了是否有必要检测幽门螺旋杆菌，医生告诉我，这个检测与我的症状没有直接关系，但为了全面评估我的健康状况，建议我进行检测。这让我对医生的专业水平更加钦佩。

通过与医生的线上咨询，我不仅得到了专业的治疗方案，还学到了很多关于消化系统的知识。我感到非常庆幸，能够借助互联网医院这样的平台，方便快捷地获得专业的医疗咨询和服务。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在我的床头，我躺在床上，心里却翻涌着不安。肚子疼，像是被人用针扎了一般，时轻时重。想起前几天在网上看到的一则关于互联网医院的宣传，我决定尝试一下线上问诊。

我打开手机，输入了我的症状，很快就有一位经验丰富的医生出现了。他耐心地询问了我的病情，并根据我的描述给出了初步的诊断和建议。

医生告诉我，我的症状可能与肠胃感染有关，建议我进行一些检查，并根据检查结果进行治疗。他还提醒我要注意饮食，避免辛辣、油腻的食物，保持良好的作息。

我按照医生的指导，前往医院进行了检查。检查结果出来后，医生根据结果调整了治疗方案，并告诉我需要注意的事项。

虽然治疗过程并不轻松，但有了医生的陪伴和指导，我感到很安心。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更深的了解，也更加有信心战胜病痛。

现在，我的病情已经得到了控制，肚子也不那么疼了。我深深感谢互联网医院为我提供的便捷服务，也感谢那位医生的专业和细心。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康，也会继续利用互联网医院这个平台，为自己和家人的健康保驾护航。

一个晴朗的下午，我打开了我的手机，轻点了一个熟悉的APP——京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

我选择了消化内科，输入了我的症状——胃痛。很快，一位专业的医生出现在了屏幕上，他亲切地问候了我，并耐心地询问了我的病情。

医生仔细地查看了我的胃镜报告，告诉我病理结果显示有轻度肠化，需要结合胃镜结果进一步分析。我立刻将报告拍照发给了医生，他很快给出了诊断——胃溃疡。

医生告诉我，我已经服用了14天的阿莫西林克拉霉素兰索拉唑和胶体果胶铋，目前看是一个比较小的溃疡。他建议我按照溃疡疗程继续治疗，过段时间复查胃镜和幽门杆菌。

我有些担心地问：“医生，这个严重不？”医生安慰我说：“不用担心，应该是溃疡引起的，等溃疡长好了，定期复查就可以，不严重的。”

医生还详细地告诉我了用药的注意事项，以及如何调整饮食习惯。他告诉我，兰索拉唑早餐前半小时吃，每天一次，瑞巴巴派特三餐饭后吃，每天三次。他还提醒我，平时饮食习惯要规律，幽门螺杆菌一定要根治。

医生还告诉我，幽门螺杆菌是互相传染的，家里人也需要分碗筷，最好是用公筷。他还建议家里人也去检查一下幽门螺杆菌。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然只是线上问诊，但我感觉到了医生的关心和专业。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到好转。