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作者：太原市妇幼保健院 急诊科 主任医师 郭燕华

小儿夜间发热这样做：

1、要进行体温测量，如果孩子体温在38.5℃以下，家长可以进行一些物理降温的方法，如温水擦浴，头上置些冰袋处理即可。

2、如体温大于38.5℃，家长要使用药物进行对症降温处理，常用降温药物就是对乙酰氨基酚或布洛芬，对乙酰氨基酚和布洛芬使用时只能用一种，不能两种同时用，一般在服药40分钟到1小时药物起效后，如果孩子体温降下来低于38.5℃，家长可再配合物理疗法；如果服药后患儿体温持续38.5℃以上，甚至39、40℃，就要及时到医院就诊。

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作者：太原市妇幼保健院 急诊科 主任医师 郭燕华

小儿夜间发热硬化这样做：
1、要进行体温测量，如果孩子体温在38.5℃以下，家长可以进行一些物理降温的方法，如温水擦浴，头上置些冰袋处理即可。
2、如体温大于38.5℃，家长要使用药物进行对症降温处理，常用降温药物就是对乙酰氨基酚或布洛芬，对乙酰氨基酚和布洛芬使用时只能用一种，不能两种同时用，一般在服药40分钟到1小时药物起效后，如果孩子体温降下来低于38.5℃，家长可再配合物理疗法；如果服药后患儿体温持续38.5℃以上，甚至39、40℃，就要及时到医院就诊。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

中低度发热往往不需药物退烧，只需常规护理以及物理降温即可。

常规护理如多喝水、保持室内空气流通和环境凉爽、给患儿脱去过多的衣物。物理降温包括冰袋降温、温水擦浴、酒精擦浴。高热伴寒战者或伴出汗者不建议使用酒精的擦浴，擦浴的时候也不要擦拭前脸、腹部、足底、心前区、枕后、阴囊等。此外酒精擦浴对幼儿副作用较大，因此温水擦浴法才是婴幼儿物理降温的最好办法。高烧的时候还可以给予药物退烧。目前世卫组织推荐最安全、有效的是对乙酰氨基酚作为原料制成的药片或口服液。幼儿期和青春期的孩子千万不要用阿司匹林退烧，以免留下后遗症。

患儿发烧的时候，同时其营养消耗增加。在急性期主张给予流质饮食，比如牛奶、米汤、鲜果汁，恢复期可以给予半流食，比如肉粥、面条等易消化的食物。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

首先知道病人为什么发烧，其实如同与其他细菌或者病毒感染一样，人体发烧是针对病原体清除的反应，如果温度升上去，机体的免疫系统免疫细胞来清除这些病原体。

有些病人39度的体温能耐受，觉得没有那么难受，可以不用退烧药。如果38度5以下，肯定不用退烧药，但是病人不能耐受比较高的温度，可以选用物理降温，比如冰袋或者酒精擦浴等方法，可以帮助退一点体温。

除此之外，如果退的不好，病人烧的太难受，可以用退烧药，但退烧药的作用是4~6个小时，药效过去之后，病人还会再发烧，对于体温太高的孩子，怕有抽搐或者容易发生抽搐的病人，当然可以积极退烧，但要注意退烧药不要过量，不要造成药物的肝肾损害。

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作者信息：北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊

对于小儿出现肠炎的时候，往往孩子可能会出现发热的表现，如果孩子出现发高烧，一般从两方面着手帮助孩子降温。首先对于孩子发热，最根本有效的降温方式，还是使用退热药。所以如果孩子体温比较高，或者因为发热有非常明显的躯体上的不舒服，或者精神上的不适等等，这个时候就可以考虑给孩子使用退烧药。

对于孩子安全的退烧药只有两种，一种是对乙酰氨基酚，一种是布洛芬，3个月以上的孩子，可以使用对乙酰氨基酚，6个月以上的孩子可以使用布洛芬，建议家长按照孩子的体重来计算药物的用量。同时在孩子用药期间，一定要注意保证孩子的入量，也就是能让孩子适当的多喝水，这样有利于孩子体温的下降以及孩子用药的安全。

除此之外，也可以配合物理降温，帮助孩子退热，但是对于物理降温，一定要注意孩子的接受度。如果孩子对于物理降温的方式不愿意接受，哭闹、拒绝，这个时候就不要强迫孩子接受了，一般还是只需要使用药物退热就可以。但如果孩子对于物理降温的方式比较接受，比如可以给孩子用温水擦浴，或者洗温水澡，或者贴退热贴，或者减少孩子穿的衣服，降低孩子所处的周围环境、温度等等，孩子比较舒适，愿意接受，就可以配合物理降温帮助孩子退热。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 儿科综合 主任医师 朱宏斌

在疾病感染的初期出现发热，要根据孩子的体温来采取相对应的措施，如果只是中低度的发热，一般来讲，小于摄氏38.5℃以下的温度，只需要适量饮水，环境要相对温度适宜，不要给孩子包裹太严，可以适当做一些物理治疗的，降温处理包括贴退热贴、洗温水澡、温湿擦浴，对四肢末端发凉的儿童可以做一些四肢的热水浴。

如果体温超过摄氏38.5℃以上，要及时降温处理，降温的手段主要是应用药物，包括口服退热药物，也可以适量用一些肛门栓剂进行退热治疗。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 儿科综合 副主任医师 刘占利

热性惊厥发作的时间，体温过高的时间，我们合理的退热是在治疗过程中最常见的一种手段。关于退热我们应该的应用，其实跟正常孩子是一样的。一般情况也是要求体温大于38.5，腋下温度是大于38.5，其它肛温大于39度的时间选用一定的退烧药。还有一个研究发现，说热性惊厥即使应用退烧药，其实对热性惊厥发生的频率和次数没有多大的相关性。在这里边的话就强调物理治疗，物理降温其实对热性惊厥的发作也是有一定益处。

我们可以通过物理降温治疗的手段，比如说洗一个温水澡，或者说用大的毛巾给他擦身。我们通过这些合理的物理降温治疗，可以逐步把孩子的体温慢慢恢复到正常。另外一种，退热药的选择过程中，我们可以要选择对儿童最常规类配的药，比如说我们可以通过一定的肛门栓剂，通过肛门进行肛塞之后，可以很快达到一个退热效果。当然对年龄特别大的孩子，在惊厥发作之前，我们可以通过口服一定的药物而达到退热的效果。

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作者信息：北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊

对于早产儿如果出现体温升高，在退热方面一般分两方面来处理。

首先对于早产儿，如果出现体温升高，往往提示孩子存在比较严重的感染，这时要先对孩子进行，积极的相应检查，确认引起孩子感染的原因是什么，比如孩子可能会有较严重的细菌感染，要进行积极的抗感染治疗，对于孩子体温升高的一个降低，才是有根本的或者彻底的治疗作用。除此之外，针对早产儿来说，因为孩子比较小，一般三个月之内的无论是早产儿还是足月儿，如果出现发热，一般都是不推荐药物治疗的，孩子是不能使用退烧药的。所以这时先调整孩子所处的环境温度，可以适当的减少孩子穿的衣服，减少孩子裹的包背，这样解开衣服和被子之后，很多孩子体温就会下降。

也可以适当的调整孩子所处的环境温度，另外也可以给孩子用温水进行擦浴或者洗温水澡，对于孩子体温的下降有一定好处。当然对于早产儿，本身体温升高只是一个表现，是感染性疾病的症状，所以要首先针对性的进行相关的病因检查，进行相应的对因治疗，这样才能让孩子的体温彻底恢复正常。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

疟疾的患者如果出现高烧不退的症状，要积极地采取镇痛解热的药物进行对症处理。比如服用对乙酰氨基酚或者布洛芬，服用之后可以起到有效的降温效果，同时也可以配合物理降温，比如使用毛巾擦拭患者的脚心、手心、腋下等部位，可以加快患者降温的速度，凶险发热者应密切观察病情，及时发现生命体征的变化，详细记录出入量，做好基础护理，患者在发作期及退热后24小时应卧床休息，退烧后大汗应及时用干毛巾或温湿毛巾擦干，并随时更换汗湿的衣服，以免受凉。在对症处理的同时，也尽快地使用一些抗疟疾的药物来治疗原发病，比如氯喹或青蒿素等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

一般情况下，如果宝宝发热不超过38.5℃，父母可以在家给宝宝进行物理降温。物理降温的原理只有一个，即让宝宝的身体快速散热，从而达到降低体温的目的。孩子发烧体温过高，身体会极度缺水。家长应该多给孩子喝温开水，让水来调节体温，帮助孩子发汗，喝水既有退烧的功效还可以补充孩子体内的水分，防止虚脱。如果孩子发烧时头和手脚都很烫，就说明需要散热。这时除了给孩子少穿衣服外，还需要用温水擦拭全身，重点擦拭腋下、脖子、腹股沟等血管丰富的地方，帮助孩子身体散热，一直擦拭到体温降下来为止。若孩子在发烧期间精神状态比较好，可以给孩子洗温水澡，帮助散热。如果孩子体温不是太高，精神状态也不错，家长可以用退热贴直接粘在孩子额头上，起到降温的作用。但是如果孩子发高烧到39℃以上，精神状态萎靡、倦怠、表情淡漠，提示病重，应赶快送医院治疗。