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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

急性胃肠炎可有便血的表现，但比较少见，若发生便血有必要与其他一些胃肠道疾病进行鉴别、诊断。

急性胃肠炎一般在暴饮暴食、食用污染食物或服对胃有刺激的药物后数小时至二十四小时发病，主要表现有上腹痛、正中偏左或脐周的压痛、阵发性加重或持续性钝痛、伴有腹部饱胀不适，少数病人出现剧痛、恶心、呕吐，呕吐物为未消化的食物，吐后感觉舒服。也有的病人只是呕吐，呕吐出黄色的胆汁或者胃酸。

腹泻随着胃部症状好转而停止，可为稀便和水样便，脱水表现，由于反复呕吐和腹泻、失水过多，引起皮肤弹性差、眼球下陷、口渴、尿少等症状，严重者血压下降、四肢发凉，部分患者可能有头痛、发热、寒颤等症状。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

有消化性溃疡的病人不建议饮酒，因为酒精可削弱胃粘膜的保护屏障，直接损伤胃粘膜，并可促进胃酸分泌。

饮酒对胃粘膜有明显的损害作用，会造成胃炎和促使溃疡的发生，对溃疡活动期的患者和有溃疡史的患者危害性更大，往往可使溃疡加重，造成出血、穿孔或复发等严重后果。不仅仅是烈性酒伤胃，低度酒同样伤胃，啤酒、红酒虽然酒精度数不高，但两者对刺激胃酸分泌作用更强。

除了不能喝酒外，消化性溃疡患者还不能吸烟。因为烟中的尼古丁能刺激胃粘膜，引起粘膜下血管收缩和痉挛，导致胃粘膜缺血、缺氧，从而破坏胃粘膜屏障；尼古丁可使胃出口处幽门括约肌松弛，使胆汁及十二指肠液返流入胃，对胃粘膜有很大的损害。另外，吸烟还会增加胃的蠕动，促进胃酸分泌，加重胃粘膜的损伤。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民

酒精肝会引起腹痛。

肝脏是人体最大的实质性器官，起着消化、吸收、代谢、分解、解毒功能，当肝脏受损，最先受到影响的是消化功能，酒精肝腹胀时就是由于肝脏消化能力下降，吸收功能不良所造成的，肝脏受损直接影响消化、吸收的功能。因此发生后先出现的表现是消化道症状。

酒精肝还会导致患者：

第一、食欲减退，也是酒精肝的常见症状，不喜欢吃肉，甚至有恶心、呕吐的情况发生，是因为胃肠道的分泌与吸收功能因病情紊乱而导致的。

第二、腹泻，胃肠道受到肝病的影响，除了食欲减退以外，还会有腹泻的症状。

第三、腹痛，是因为酒精肝病引起脾脏周围炎、肝细胞坏死、门静脉血栓形成所致。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝病科 副主任医师 陈杰

肝纤维化的患者不能喝酒。

所有肝纤维化的患者，不管是什么样的原因引起的，是建立在慢性肝病的发展基础上，酒精除了本身是引起肝纤维化的一个病因以外，其他慢性肝病也是肝病加重的重要因素。酒精会损伤肝细胞，尤其是大量饮酒会使肝细胞出现脂肪变性、肝纤维化等病理改变，从而使肝病发展加重。

严重患者迅速出现肝硬化快速进展。并且如果在肝硬化阶段还继续饮酒，非常容易进入到失代偿阶段，出现肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征等并发症。所以对于慢性肝病的患者，不管肝硬化到了什么样阶段，都不能饮酒，必须严格戒酒。

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作者：山西医科大学第一医院 中医科综合 主任医师 郭洪波

慢性胃炎的危害有以下几点：

1、出血、贫血，慢性胃炎可能会急性发作，急性发作也就是处在活动期，这种炎症的刺激可能会导致胃黏膜的糜烂出血，这个时候如果再合并有幽门螺旋杆菌感染的话，就会造成消化道的溃疡，由于出血甚至大量出血或者由于饮酒这些诱因出现了大量出血以后，就会导致比较危险的疾病贫血 如果血色素过低的话会引起来心功能的一些障碍等，甚至其他全身心的一些病变。

2、如果有不典型增生，有癌性病变这些风险的话，还是建议定期做体检，慢性胃炎的患者由于长期不能根治，经常会身体处于一种不适的状态，往往会引起来不良情绪的增加，所以还是认为有病就早求医。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝硬化腹水治好之后是不可以喝酒的。

酒精对身体百害无一利，由于酒精需要在肝脏内代谢，喝酒不仅会加重肝脏的负担，而且酒精及其代谢产物还会对肝细胞造成直接的伤害，使本来就很严重的病情进一步加重，肝硬化腹水是肝功能失代偿的表现，部分肝硬化患者是由于长期饮酒所致，因此即使腹水消退，但肝硬化依然存在，在喝酒后就会导致病情反复，再次出现腹水，甚至是肝功能衰竭、肝性脑病，严重者会危及生命健康。所以，肝硬化腹水在病情稳定后，依然要严格戒酒。

此外，肝硬化患者在日常生活中要严格遵循医嘱，定期复查，按时服用药物，注意饮食健康，多吃营养物质丰富的食物，例如鸡蛋、瘦肉等，少吃辛辣、刺激、过咸的食物，控制饮水量，适当进行体育锻炼，促进新陈代谢，增强身体抵抗力，有利于疾病的恢复，定期到医院进行复查，随时关注病情的发展，如果出现不适症状，需及时到正规医院，进行检查并治疗。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中

饮酒是急性或者慢性胰腺炎诱发的重要因素。

酒精可以直接刺激损伤胰腺，还有一个因素，就是刺激奥迪括约肌。胰腺炎发生的一个重要理论就是共同通道学说。如果大量饮酒，就会导致奥迪括约肌发生痉挛。本身在饮酒的过程中，胆汁也分泌增多。大量的胆汁会通过共同通道进入胰腺，然后产生胰酶自身的结合，胰酶的消化，因而酒精是重要的致病因素。

在日常生活中要减少饮酒，特别是避免大量饮酒或者长期饮酒。慢性胰腺炎，一定要避免长期饮酒，戒酒是慢性胰腺炎最基础的方案。

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作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

夏季除了要防暑，还要注意积食问题。多数人经常久坐，运动量也少，这样会影响食物的吸收速度，出现积食腹胀、嗳气打嗝现象。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

直肠息肉患者最好不要喝酒，酒精进入人体之后，不仅仅影响身体的血管，而且，对肠道也有很明显的刺激性。

如果肠道长期受到刺激，容易诱发肠道息肉。爱喝酒的人普遍都存在肠道息肉，如果继续饮酒，可能会涉及到肠息肉及其病灶，导致息肉增长的更快，对身体的影响更大。最后必须通过手术摘除，并且在摘除后，肠息肉也会很快复发。

除了不能喝酒以外，患者也应避免辛辣刺激性的食物，当辛辣食物进入肠道以后，就会对息肉刺激，致使息肉发生炎症反应，或者使息肉表面血管破裂出血，出现腹痛、腹泻、便血等等，长期刺激会加重不适的症状。所以为了早日康复，直肠息肉患者应忌酒及辛辣食物。

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北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 张大方

胰腺癌患者绝对不能喝酒。

酒精对人体的许多脏器都有直接或间接的伤害，对于脆弱的胰腺也是如此。一方面，酒精对胰腺细胞有直接毒性；另一方面，酒精会刺激胃酸的增加，从而进一步刺激胰液和胰酶的分泌，同时胰酶的浓度也会增高，过多的胰液和高浓度的胰酶都会损伤胰腺；此外，胰液产生后会排入肠道中，但酒精可以使肠壁水肿，导致胰液的排出受到阻碍，最终引起胰腺炎症。胰腺反复发生损伤或炎症，会加重胰腺癌病情。

对于正常人来说，喝酒过多，还是引起胰腺癌变的诱因。目前认为长期大量饮酒可能增加患胰腺癌的危险。有研究数据显示，健康人群饮酒超过30克/天，胰腺癌发生风险就会提高22%；饮酒超过50克/天，发病风险提高50%。所以为了自己的健康着想，戒酒是非常重要的。

春节期间，亲朋好友欢聚一堂，胡吃海喝成为常态。然而，过度饮食却可能导致严重的健康问题，甚至引发“胃爆炸”等悲剧。本文将为您解析胃爆炸的成因、症状、危害以及预防措施，帮助您度过一个健康祥和的春节。

### 什么是胃爆炸？

胃爆炸，又称胃扩张或胃穿孔，是指胃部因过度膨胀而破裂，导致胃内容物泄漏至腹腔。这种病症虽然罕见，但一旦发生，后果严重，甚至危及生命。

### 胃爆炸的成因

1. 过度饮食：春节期间，人们往往暴饮暴食，导致胃部过度膨胀，引起胃扩张。

2. 喝酒：酒精会刺激胃黏膜，导致胃酸分泌增加，加重胃部负担。

3. 高脂肪食物：高脂肪食物难以消化，会增加胃部负担，引发胃扩张。

4. 胃部疾病：胃溃疡、胃炎等胃部疾病也可能导致胃扩张。

### 胃爆炸的症状

1. 腹痛：胃扩张初期，患者会出现上腹部疼痛，呈持续性或阵发性。

2. 腹胀：胃部过度膨胀，导致腹部明显胀痛。

3. 呕吐：胃内容物泄漏至腹腔，患者会出现剧烈呕吐。

4. 发热：胃扩张可能导致感染，引发发热。

5. 意识模糊：严重情况下，患者可能出现意识模糊、昏迷等症状。

### 胃爆炸的危害

1. 感染：胃内容物泄漏至腹腔，可能导致感染，引发腹膜炎等严重并发症。

2. 腹膜炎：感染可能导致腹膜炎，严重者危及生命。

3. 肠梗阻：胃内容物泄漏可能导致肠梗阻，引发腹痛、呕吐等症状。

4. 胃穿孔：胃壁破裂，胃内容物泄漏至腹腔，可能导致胃穿孔。

### 如何预防胃爆炸？

1. 适量饮食：春节期间，注意饮食均衡，避免暴饮暴食。

2. 控制饮酒：适量饮酒，避免空腹饮酒。

3. 健康饮食：选择易消化的食物，避免高脂肪、高热量食物。

4. 注意胃部保健：保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

5. 及时就医：出现腹痛、腹胀、呕吐等症状时，及时就医。

胃胀、肚子鼓鼓的，可能是胃扩张的信号。胃扩张是一种常见的消化系统疾病，导致胃部过度膨胀，可能由多种原因引起。

1. 胃轻瘫综合征：胃动力不足，导致胃排空延迟，食物在胃中滞留时间过长，引起胃胀、打嗝、恶心等症状。

2. 幽门梗阻：幽门附近组织发生溃疡，导致幽门水肿或痉挛，阻碍胃内容物通过，引起胃扩张。

3. 胃癌：胃癌肿瘤可能扩张胃壁，导致胃部肿胀，同时阻碍胃内容物排泄。

治疗胃扩张，首先要明确病因。针对胃轻瘫综合征，可以服用促进胃动力的药物，如多潘立酮、西沙必利等。针对幽门梗阻，可能需要进行手术治疗。胃癌患者则需要接受综合治疗。

此外，日常生活中也要注意饮食调理，避免进食过多产气食物，如红薯、大豆、牛奶等。保持良好的饮食习惯，有助于缓解胃胀症状。

胃扩张患者应定期到医院复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，胃扩张是一种常见的消化系统疾病，需要引起重视。通过及时的治疗和日常保养，可以有效缓解症状，提高生活质量。

那是一个普通的周末，我陪着家里的老人去了一家互联网医院。老人近期总是觉得胃部不适，便决定去做个检查。医生在详细询问了老人的症状后，安排了胃镜检查。检查结果显示胃体有隆起，但病理结果还未出来。我们有些担心，于是通过线上问诊咨询了消化内科的医生。

医生非常耐心地解答了我们的疑问。当老人询问是否需要再进行其他检查时，医生建议我们可以做一个超声内镜来进一步确认。我们听了医生的建议，决定先等待病理结果出来。

几天后，病理结果出来了，但并没有明确说明萎缩性胃炎的等级。我们再次通过线上问诊向医生请教。医生看了一眼病理报告，给出了一个大致的判断——像C2。虽然图实在看不清，但医生还是尽力给出了专业的意见。

医生还告诉我们，这种糜烂看上去是良性可能性大，但为了保险起见，我们还是可以再做一个超声检查。我们理解医生的建议，并决定在病理结果出来后，再进行超声检查。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心给我留下了深刻的印象。尽管我们并没有面对面交流，但医生通过线上问诊，让我们感受到了专业的医疗服务。我想，这就是互联网医院带给我们的便利吧。

医生最后还提醒我们，他们的回复仅为建议；如有需要，请前往医院就诊。我们对此表示感激，并对医生的服务表示满意。

急性胃扩张是一种由于胃和十二指肠上段短期内大量气体和液体积聚导致的严重疾病。它常作为某些外科手术、疾病状态或外伤的并发症出现。

一、手术因素

手术是导致急性胃扩张的常见原因之一。例如，腹腔、盆腔手术和迷走神经切断术等，都可能刺激内脏神经，导致胃平滑肌弛缓，进而引发胃扩张。此外，麻醉时的气管插管、术后给氧和胃管鼻饲等操作，也可能导致大量气体进入胃内，加剧病情。

二、疾病因素

多种疾病也可能导致急性胃扩张，包括胃扭转、嵌顿性食管裂孔疝、十二指肠壅积症、十二指肠肿瘤、异物等。幽门附近的病变，如脊柱畸形、环状胰腺、胰癌等，也可能压迫胃的输出道，引发胃扩张。此外，情绪紧张、营养不良、糖尿病神经病变、抗胆碱能药物的应用、水、电解质代谢失调、严重感染等，也可能影响胃的张力和排空，导致胃扩张。

三、外伤因素

上腹部挫伤或严重复合伤也可能导致急性胃扩张，其发生与腹腔神经丛受强烈刺激有关。

四、饮食因素

短时间内进食过多也是导致急性胃扩张的偶见原因之一。

急性胃扩张的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和饮食调整等。药物治疗可使用胃动力药物、抗酸药物等；手术治疗则适用于严重病例或药物治疗无效者；饮食调整则需避免进食过多、过快，并注意饮食卫生。

总之，急性胃扩张是一种严重的疾病，需要引起足够的重视。一旦出现相关症状，应及时就医，以便得到及时有效的治疗。

我最近因为身体不适，在京东互联网医院咨询了一位中医内科的医生。医生非常耐心地询问我的症状，细致地听取我的描述，并给予了专业的建议。他提醒我要保持良好的生活习惯，多注意休息，避免劳累和情绪波动，还建议我多喝水，保持心情愉快。

医生为我开了一份中药处方，虽然价格略高，但医生解释说这是因为药材的品质和配比都很讲究，药效会更好。他还特别强调，用药期间如果有不适，一定要及时线下就诊。

我深刻感受到医生的耐心和细心，他不仅关注我的病情，还给予了全面的健康建议。我对这次线上咨询非常满意，感谢医生的专业指导。

2024年8月2日，一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，浏览着各种信息。突然，一个消息跳了出来，提醒我有一个来自互联网医院的咨询请求。我点击进入，一个亲切的界面映入眼帘，一位来自消化内科的医生正在等待我的提问。

我鼓起勇气，向医生描述了我的症状：近期常觉得胃部不适，隐隐作痛。医生耐心地询问了我的饮食和生活习惯，然后给出了初步的诊断：萎缩性胃炎。听到这个诊断，我心中一沉，但医生安慰我说，这并非绝症，只要及时治疗，康复的希望很大。

接下来，我向医生展示了我最近的一次胃镜报告，上面显示有小小的出血点。医生告诉我，这可能是胃炎引起的，但不必过于担心。他详细解释了治疗方案，并告诉我如果治疗效果不佳，可能会有一些并发症，但这些都是可控的。

医生的建议让我感到安心，他不仅专业，而且非常耐心，让我这个对医疗知识一知半解的患者也能听得明白。我感激地对医生说：“谢谢您的建议。”医生回应道：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我在家就能得到专业的医疗服务，还节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有更多的患者从中受益。

我去年被确诊患上了萎缩性胃炎，一直以来都备受困扰。最近听说了一个很方便的医疗平台，可以在线问诊，于是我决定试一试。

在问诊开始之前，医生提醒了几个重要的事项，包括完整查看病例和陪伴儿童就医等。整个过程中，医生非常耐心地听取了我的主诉，并细致地询问了我的病情。

我向医生咨询了关于萎缩性胃炎的治疗方案，医生给出了详细的建议。我还询问了关于胃乐舒口服液和其他药物的疗效，医生给予了专业的解释。

最终，医生为我开具了一份详细的处方，包括摩罗丹、胃复春和胃乐舒。我很满意这次的问诊体验，感觉到医生的专业和耐心。

问诊结束后，我收到了药师审核通过的消息，可以直接预约药品。整个过程非常顺利，让我对在线问诊有了更多的信心。

俗语有云：“饭吃七分饱”，然而在快节奏的现代生活中，许多人往往难以做到这一点。中国人的传统观念中，讲究“不浪费粮食”，常常导致人们在吃饱后仍继续进食，甚至暴饮暴食。这种不健康的饮食习惯，很可能会引发急性胃扩张这一严重的消化系统疾病。

急性胃扩张的发生，与胃壁平滑肌的过度牵拉有关，导致胃麻痹，失去蠕动能力。扩张的胃会压迫小肠系膜和肠系膜上动脉，造成胃、胆、胰等器官的分泌物和气体积聚，引发胃黏膜糜烂、出血等症状。大量液体在胃和十二指肠腔内积聚，无法被重吸收，导致溢出性呕吐，进而引起电解质紊乱、酸碱平衡失调、血液浓缩和周围循环衰竭，严重时甚至危及生命。

人的胃容量因人而异，但普遍认为一个成年人一顿饭的胃容量在1000-1500毫升左右。暴饮暴食，尤其是食用易膨胀的食物并大量饮水，很容易导致胃过度膨胀，甚至破裂。这会导致人体短时间内出现脱水、电解质丢失，严重时可能危及生命。

因此，即使在享受美食的同时，我们也应该注意控制食量，避免暴饮暴食。养成良好的饮食习惯，如细嚼慢咽、少量多餐、避免过量饮水等，都有助于预防急性胃扩张的发生。

如果出现急性胃扩张的症状，应立即就医。医生会根据患者的具体情况，采取相应的治疗方案，如禁食、胃肠减压、药物治疗等。此外，患者还需要注意饮食调理，避免刺激性食物，保持良好的生活习惯，以预防疾病复发。

肥胖已经成为当今社会普遍存在的问题，很多人尝试了各种方法，却始终无法摆脱肥胖的困扰。其实，肥胖的根源往往在于身体里的一个“脂肪黑洞”。那么，如何才能找到这个黑洞，并将其封印呢？减重手术或许是一个不错的选择。

首先，我们来了解一下这个“脂肪黑洞”。它指的是胃部容量异常增大，导致食物摄入过多，从而引起肥胖。这种情况在临床上被称为胃扩张。胃扩张的患者往往食量巨大，即使已经吃饱，仍然会感到饥饿，这就导致了过度进食和体重增加。

那么，如何判断自己是否患有胃扩张呢？一般来说，胃扩张患者会有以下症状：

• 食欲亢进，食量巨大
• 容易感到饥饿，即使已经吃饱
• 体重持续增加，难以控制
• 胃部不适，有时伴有疼痛

针对胃扩张的治疗方法主要包括以下几种：

• 饮食控制：限制食物摄入量，避免高热量、高脂肪的食物
• 运动：增加运动量，提高新陈代谢
• 药物治疗：使用一些药物来控制食欲和体重
• 减重手术：通过手术减小胃部容量，减少食物摄入量

其中，减重手术是目前治疗胃扩张最有效的方法之一。常见的减重手术包括袖状胃切除术、胃旁路术等。这些手术通过改变胃的形态和容量，使患者能够快速达到饱腹感，从而减少食物摄入，达到减重的效果。

袖状胃切除术是一种较为常见的减重手术。它通过将胃大弯袖状切除，保留约60-80ml的胃容量，从而减小胃部容量。这种手术的优点是创伤小、恢复快、效果显著。

除了手术外，患者还需要注意以下几点：

• 调整饮食结构：选择低热量、高营养的食物，避免高糖、高脂肪的食物
• 增加运动量：每天保持一定的运动量，提高新陈代谢
• 保持良好的心态：树立信心，积极配合治疗

总之，肥胖并不可怕，关键是要找到肥胖的根源，并采取有效的治疗方法。减重手术是一个不错的选择，但患者需要根据自身情况选择合适的手术方式，并在术后积极配合医生的治疗建议，才能达到理想的效果。

急性胃扩张是一种常见的消化系统疾病，指的是胃部短时间内迅速膨胀，导致胃壁压力增高的病理状态。它不仅会影响患者的正常生活，严重时甚至危及生命。

### 病因分析

急性胃扩张的病因复杂多样，主要包括以下几类：

1. **手术因素**：外科手术，尤其是腹部手术，如阑尾炎手术、胃切除术等，可能导致胃壁神经损伤，影响胃的正常排空功能。

2. **消化系统疾病**：幽门梗阻、胃扭转、胃溃疡等疾病可能导致胃内容物潴留，引发胃扩张。

3. **神经精神因素**：精神紧张、焦虑等情绪因素可能导致胃张力降低，影响胃排空。

4. **其他因素**：糖尿病、甲状腺功能亢进等内分泌疾病，以及某些药物也可能引发急性胃扩张。

### 诊断方法

急性胃扩张的诊断主要依靠临床表现和辅助检查。

1. **临床表现**：患者常出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀等症状。

2. **辅助检查**：胃镜、腹部超声、CT等检查可帮助明确诊断。

### 治疗方法

急性胃扩张的治疗原则是纠正病因、缓解症状、预防并发症。

1. **药物治疗**：可使用促进胃动力、保护胃黏膜的药物。

2. **手术治疗**：对于严重胃扩张或伴有并发症的患者，可能需要手术治疗。

### 日常护理

急性胃扩张患者需注意以下日常护理：

1. **饮食**：进食易消化、少油腻的食物，避免暴饮暴食。

2. **休息**：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

3. **情绪调节**：保持良好的心态，避免情绪波动。

急性胃扩张是一种可防可治的疾病，患者需积极配合治疗，做好日常护理，才能尽快康复。