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一、安眠药能长期吃吗?
有些患者服用安眠药见效后,由于担心药物的副作用,往往会自行停药,以致失眠症状复发,须重新用药。其实,使用安眠药改善睡眠以后,最好要继续服用几天,让已经紊乱的生物钟逐渐恢复正常,然后逐渐减少安眠药的剂量,再停药,否则欲速不达。对于一些长期依靠服用安眠药入睡的人,与其说是治疗病症需要这类药物,还不如说是心理上依赖。
因此,需要服安眠药时,一般连续服用某种安眠药最长不超过4个月。最好将两三种安眠药交替服用,并辅以精神治疗和适度运动,以减少因长时间服用安眠药产生的依赖性。
二、服用安眠药应注意的问题
1. 药物相互作用。
安眠药与下列药物合用时作用增强,须注意:
2. 注意药物副作用。
“是药三分毒”,在改善睡眠的同时,不能忽视安眠药对特殊生理和病理人群的用药禁忌。
孕妇忌服安眠药,有的安眠药可能使胎儿畸形,还可能出现新生儿哺乳困难、黄疸和嗜睡。孕期出现失眠时,最好是通过放松心情,按时作息等生活方式的调理来达到催眠目的;哺乳期妇女如果服用安眠药,其成分可能转移到母乳内,对新生儿造成不良影响。如果母亲在哺乳期中服用安眠药,需避免授乳。
年老体弱者,机体代谢功能差,容易造成药物蓄积,会有头晕和走路不稳等副作用,可能给年纪大、身体较弱者带来危险。老年患者长期服用安眠药,可能会导致记忆力逐渐减退反应力下降,长此以往,甚至有可能发展为老年痴呆症;睡眠呼吸障碍者,安眠药能加深中枢抑制,所以呼吸道阻塞性疾病或睡眠呼吸暂停患者不宜服用安眠药;患有急性闭角型青光眼及重症肌无力的人也要注意,这些患者服用安眠药时,症状会急剧恶化。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
现在人类经受着生活和工作的两重烦恼,经常焦虑。还会面对很多压力,导致身体反应出现很多改变,经常还会表现在晚上的时候失眠和多梦。若是经受着长期失眠,身体还会神经异常还有脱发等现象。那么失眠有什么危害呢?我们要怎么才能摆脱失眠呢?
失眠最大的源头来自这几点:
1、情绪影响
情绪是我们失眠最大的源头,过多的思考和焦虑状态会让人处于紧绷的状态,来自各个方面压力一大,焦急堆积。还会像电视里那样,人在晚上是最能感受到孤独的时候,再加上生活中的各种烦,恼涌上心头。就会被悲伤、低落包围,身体产生应激反应就会致使失眠。
2、脾胃不和
现在的年轻人饮食很不注意,肠胃多会受到一些刺激。还有生活上的一些不良习惯和生活作息,再者就是饮食上吃的不健康不注意。体内的气血不平衡,就会出现身体脾胃虚弱的表现,还可能让湿邪跑入体内。
吃上面爱吃油腻,喜欢吃夜宵,吃的太饱都会是失眠的原因。
3、药物干扰
可能因为身体患有疾病才会让心气久久不能平静,导致难以入睡的现象,可以咨询医生指导意见,千万不要擅自用药。可能因为睡不着才吃的药会让你更睡不着,即使睡着了,以后对这个药就会产生依赖感,变得吃药才能睡。只要是药对人体就带有或多或少的伤害,所以不要轻易用药。
失眠有哪些表现呢?
1、翻来覆去,辗转难免;
2、容易惊醒,神经敏感;
3、晚上睡不着,早上没精神;
4、记忆力下降,注意力没法集中;
5、胸闷气短、便秘或者腹泻;
6、食欲时好时坏。
失眠有什么危害呢?
1、精神失常
失眠的人很容易第二天没精神,反应变得迟钝和记忆力无法集中。人会变得不安,烦躁,感觉疲惫。这都是精神方面会向坏的方面转变。
2、视力减弱
失眠的人就会用眼过度,导致眼睛视力下降,甚至严重了会引发红肿,眼睛疾病。
3、造成生病
失眠的人很容易让身体的器官受到损害,血管也会变得没有弹性,供血产生障碍等。更加不利于代谢,导致免疫力下降,就会容易生病。
失眠多吃这两物:
1、莲子
莲子的味道甜甜涩涩的,是属于平和的食物。可以养心宁神,经常失眠的人常食用这款食物可以调养睡眠质量,增长睡眠时间。莲子也是上火人士必备佳品,肝火旺盛造成的失眠多梦可以得到有效缓解,还能降火排毒,保护肝肾。
2、奇异果
也就是我们生活中常见到的猕猴桃,含有丰富的维生素。也含有长期失眠人会缺少的抗氧化剂。所以吃猕猴桃就是补充它,防止我们因缺少它失眠。奇异果维C含量还很高,常吃不仅防治失眠还能改善心血管。
3、葡萄
对改善睡眠是很有帮助的,原因在于它含有帮助睡眠的褪黑色素,这是睡觉时分泌的必备物质。早晨是分泌最少的,所以才会让我们醒来。因此很多人都喜欢在晚上睡觉前喝一点点葡萄酒,来帮助自己更快的进入睡眠状态。葡萄酒中不止含有褪黑色素,还含有很多氧化剂,都具有改善失眠的效果。还对免疫力提高有作用。
失眠多喝一茶,祝你一觉到天亮!
酸枣仁百合茶
食材:百合、莲子、茯苓、酸枣仁、甘草、佛手、大枣、核桃、大麦、桑葚
做法:将这些配料整理好,去除上面灰尘,放到杯子里。加上滚烫的沸水到杯子里,浸泡这些草本。等到水温降至温热时候,即可享用。想要味道更好可以加入一点蜂蜜,简单拌一拌就可以喝了。
功效:
莲子、酸枣仁、核桃、百合。都是帮助睡眠的强心剂,对睡眠的稳定安神有极大的帮助。
佛手、甘草、大枣、大麦、桑葚不仅可以丰富茶的口味,还让茶变得更加营养。
这些食材首先是丰富,其次是可以帮助身心得到放松,还可以缓解喉咙压力和半夜口渴的现象。帮助恢复记忆力和睡的更加安稳。也是焦虑和压力的首选,并且可以缓解疲劳。
虽然安神补脑液对于失眠患者具有非常不错的助眠安神的功效,但是各位病人千万不可以过度依赖于这种药物。每个人的身体素质和器官机能都不一样,一旦身体长时间在这种药物下,将会难以发挥其药效,甚至还会加重失眠多梦的问题。每个人失眠都有其特定的原因,真正的找到其中的原因,才可以解决失眠的问题,长时间的依靠药物来对身体进行调节,这样对自身的身体来说非常的不利。
一、安神补脑液的副作用
面对如今越来越重的生活和工作压力,不少人晚上都难以正常入睡,甚至还越来越严重。要想彻底根治这些症状,首要的方法是先找出其中的病因,而不是过度依赖安神补脑液。虽然正常服用量下,这种药液不会对我们身体产生负面影响。但是如果服用一个星期之后症状依旧没有得以改善,则最好要停药先去医院看医生纠正。即使需要长期服用也要在医生的指导下谨慎用药。
二、服用安神补脑液要注意什么?
首先对于这种常见的口服液,一般情况下每支的分量大概在10毫升左右,最好一次一支即可。成年人早晚各一支即可。而如果是未成年人则需要适当性减少四分之一。需要大家注意的是,安神补脑液适合的是轻度失眠患者,它能够使得患者调整睡眠,神经细胞得到休整,恢复被消耗的功能,进一步抑制大脑也将的活性。其中特别添加的鹿茸、甘草、何首乌都起到一定的养性镇静的作用。
总而言之,安神补脑液不可以长期服用的。它不是保健品,毕竟是一种药物,长期服用后也许会对人造成损害。这种药物生精补髓,益气养血,强脑安神。另外,在服药期间最好不可以喝酒抽烟,保持情绪乐观稳定,切记不要过于暴躁上火。可以多参加一些有益于怡情养性的活动,如旅游、听音乐、跑步、做瑜伽等等。
恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物,属于鸟嘌呤核苷类似物,它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括:病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗?
乙肝病人可以长期服用恩替卡韦,理由有以下几点:
1.根据慢性乙型肝炎防治指南,核苷(酸)类药物建议总疗程至少 4 年,在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后,再巩固治疗至少 3 年(每隔 6 个月复查一次)仍保持不变者,可考虑停药,但延长疗程可减少复发,因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)的长期治疗。
2.恩替卡韦疗效肯定,具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平,能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤,病毒变异率也相对更低。
3.恩替卡韦安全性好,常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等,一般能耐受,不会产生严重不良反应。
4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时,因此每天只需一次给药,相对方便。
5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定,就因其易发生耐药性,长期治疗效果不佳,而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生,由于其能作用于病毒多聚酶(逆转录酶)的多个环节,作用靶点较多,即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异,恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒,但并不是绝对不会耐药,所以长期服用恩替卡韦的患者,应当规律用药减少耐药性的发生率,同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性,并能长期使用的主要原因。
长期使用恩替卡韦需要注意以下几点:
1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。
2、不能随便停药,应当遵医嘱规律用药 。
3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物,应当遵医嘱调整剂量使用。
4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时,才能应用恩替卡韦。
5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分,故不推荐使用本药物。
6、65岁及以上的老年人,应当注意药物使用剂量,并监测肾功能。
7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时,应当暂停服用本药物。
每年的9月29日,是世界心脏日,近些年来如何远离心血管疾病,越来越受到人们的关注,这也是当下医疗领域的一个热点。我们都知道,冠心病患者常常需要长期服用一些药物,甚至备用一些急救的药物在身边,以防出现心血管事件。对于很多冠心病患者,医生会建议长期服用他汀类药物或阿司匹林,来进行二级预防。除了这两类药物之外,还有复方丹参滴丸、麝香保心丸等中成药制剂,也是冠心病患者常见的药物。那么问题来了,复方丹参滴丸、麝香保心丸可以长期服用吗?
冠心病能长期服用复方丹参滴丸、麝香保心丸吗?
首先,一个药物能否长期服用,除了要考虑到药物本身的因素之外,还需要考虑患者的病情是否需要服用,所以应该在医生的专业评估和医嘱中决定是否长期服用,即使需要,也应该定期监测和复查。
(1)复方丹参滴丸
复方丹参滴丸的主要成分为丹参、三七和冰片,有行气活血,祛瘀止痛的作用,用于瘀血闭阻所致的胸痹。临床研究证实,复方丹参滴丸可明显改善冠心病心绞痛稳定期患者的心绞痛症状,降低心率和血压,提高运动耐力,改善心肌缺血,预防心绞痛急性发作,可以用于冠心病患者的长期治疗用药,尤其适合不能耐受硝酸酯类药物、阿司匹林或氯吡格雷抵抗以及运动耐量下降的患者。但是因丹参、冰片都是味苦性寒的食物,对于脾胃虚寒的患者不建议长期服用。值得注意的是,复方丹参滴丸除了可以吞服,还可以下含服。
(2)麝香保心丸
麝香保心丸的主要成分为麝香、人参、牛黄、苏合香、肉桂、蟾酥、冰片等,主要功效为芳香温通,益气强心。现代研究证实,麝香保心丸可以多靶向的保护心血管,可起到保护心肌细胞的同时改善血管内皮功能和糖脂代谢。
临床上用于气滞血瘀所致的胸痹,尤其适合冠心病合并2型糖尿病患者,长期服用可以改善心血管事件的发生率及死亡率。但是也要注意麝香保心丸中的蟾酥药性强烈,为有毒之品,所以也是要在中医师或中药师的指导下服用。麝香保心丸除了一日三次口服,也可以在症状发作时服用,舌下含服时会偶尔有麻舌感。
结语
复方丹参滴丸、麝香保心丸都是冠心病、心绞痛等患者治疗不错的选择,但是是否能够长期服用,还是要医生根据患者的病情进行评估。此外,今天是世界心脏病日,从此刻起,我们更要关注自己的心脏、了解自己的心脏,远离那些导致心血管疾病的危险因素,比如血压高、血糖高、肥胖或超重、长期吸烟或酗酒、胆固醇高、有很多不良的生活方式或习惯、缺乏适度的运动。
很多胃肠道功能不好的朋友有胃酸胃痛症状,这往往和胃部分泌胃酸过多有关。胃酸分泌过多是胃肠疾病主要表现之一,正常状态下胃液的分泌保持一个正常的水平,如果胃酸分泌过多,就会造成胃部不适,出现灼烧感、吞酸、反胃、吐酸水等现象。
铝碳酸镁片就通过直接与胃酸中和起到保护胃肠道的作用,很多胃肠道功能不好的朋友会随身携带这个药,到底长期服用有什么副作用?要注意什么呢?
第一、铝碳酸镁片的药物作用机制、适应症和用法用量
碳酸铝镁片为抗酸、抗胆汁的胃粘膜保护药,含单一活性成分铝碳酸镁。它主要发挥局部作用,直接作用于病变部位,几乎不吸收进入血液中,碳酸铝镁片通过迅速中和胃酸并保持很长一段时间、可逆性选择性地结合胆酸、持续防止胃蛋白酶对胃的损伤以及能够增强胃粘膜保护因子的作用迅速改善和缓解胃部疾病的症状。
铝碳酸镁片的适应症与用法用量。
碳酸铝镁片的适应症:
1、胃酸过多造成的胃部不适症状,如胃痛、胃灼热、酸性嗳气、腹胀等;
2、急、慢性胃炎;
3、反流性食管炎;
4、胃、十二指肠溃疡;
5、预防非甾体类药物的胃粘膜损伤。
碳酸铝镁片的用法用量:
1、一般情况下,成人在饭后 1-2 小时,睡前或胃部不适时,每次咀嚼吞服 1-2 片,一日3-4 次。
2、治疗胃和十二指肠溃疡时,每次咀嚼吞服 2 片,一日 4 次,用药应在症状缓解后,至少维持 4 周。
第二、服用铝碳酸镁片的副作用
1、碳酸铝镁片中既有可导致腹泻的镁离子,又有可导致便秘的铝离子,常规剂量下两者相抵消一般不引起腹泻或便秘,而大剂量服用时,可导致软糊状便以及大便次数增多,偶尔可见便秘、口干和食欲不振。
2、碳酸铝镁片长期服用可导致血清电解质变化,铝碳酸镁是一种发挥局部作用的抗酸药,几乎不吸收进入血液中,尤其是药物中的铝离子不易被吸收,长期大量服用碳酸铝镁片后,可使得肠道内沉积大量不溶性磷铝化合物,使得磷酸盐从粪便中丢失,而导致血液中的磷酸水平下降,进而引起钙流失,甚至可发生铝中毒。因此,为了避免铝中毒和钙流失的出现,患者不宜长期大量服用铝碳酸镁片。
第三、使用铝碳酸镁片时的注意事项
1、该药物应咀嚼吞服效果更佳。
2、服用该药物不宜大量饮水。
3、碳酸铝镁片中的碳水化合物和钠含量极低,因此尤其适用于合并有糖尿病和高血压病人。
4、有胃肠道症状的患者,应先就医明确诊断后,再决定是否服用该药物。
5、严重心、肾功能不全者;高镁血症、高钙血症者应慎用。
6、如用药剂量过大或出现严重不良反应时,应当立即就医。
7、儿童用量应当咨询医师或药师,并且要在成人监护下使用。
8、当药物性状发生改变时禁止使用。
9、孕妇及哺乳期妇女应当在医师指导下方可用药。
睡眠良好是身心健康的主要标志。根据中国睡眠协会最新的调查结果:中国有3亿人患有严重的睡眠障碍,如睡不着、早醒、睡眠时间短、多梦等。
失眠是最常见的睡眠障碍,医学上将病程小于4周的睡眠障碍称为急性失眠;病程大于4周,小于6个月的睡眠障碍称为亚急性失眠;病程大于6个月称为慢性失眠。
引起失眠的原因很多,其中与精神因素关系最为密切,此外,环境因素、躯体因素、工作、生活等也是其诱因。临床主要表现为不能正常睡眠,以睡眠时间、深度及消除疲劳作用不足为主要特点。
失眠非小事,硬抗要不得。
失眠病人常常伴随醒后不能恢复精力和体力,从而使生活和社交出现障碍。失眠会导致注意力不集中、理解能力下降,从而造成学习、工作能力下降。
失眠还会伴发多种躯体和精神疾病,如肥胖、高血压、充血性心力衰竭、焦虑以及抑郁症等。
此外,失眠更是抑郁、焦虑等精神疾病的重要表现,而失眠又往往加重疾病,从而导致陷入失眠-抑郁-焦虑的恶性循环中。因而,在临床上,合理治疗失眠具有重要意义。
失眠属于祖国医学“不寐”的范畴,中医认为,失眠即为“不寐”,又称为“目不暝”、“目不眠”、“不得卧”等。古代诸多医家对失眠的病因病机有详尽的描述。
《素问·逆调论》记载有“胃不和则卧不安”,“阳明逆不得从其道”“逆气不得卧,而息有音者”,后世医家延伸为凡脾胃不和、痰湿、食滞内扰 ,以致寐寝不安者均属于此。
虽然失眠的病因很多,但其主要的病机还是与心脾肾和阴血的亏失有关。
研究人员曾经对60例中老年失眠患者进行临床试验,将人员随机分成对照组和观察组,各 30例。对照组使用艾司唑仑片,观察组口服安神补脑液,两组均以15天为一疗程,疗程结束后比较两组患者临床总有效率。
结果显示,对照组总有效率70%,观察组总有效率为 93.33%,两组总有效率具统计学差异 (P<0.05),观察组明显优于对照组。
结论证实,安神补脑液能够明显改善失眠者的睡眠质量。
服药期间要牢记这几个注意事项:
1、该药在服药期间应忌烟、酒及辛辣、油腻食物;
2、同时要保持乐观情绪,切忌生气恼怒;
3、感冒发热病人不宜使用,有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师的指导下服用;
4、儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用;
5、过敏体质者应慎重服用。失眠严重患者建议及时就医治疗。
今天我的一个亲戚给我打电话说自己最近自己睡眠不太好,每天晚上都是9点多睡觉,到了夜里4点左右就睡不着了,问我应该怎么办?
考虑到这个问题涉及的东西比较多,而且失眠也是很多中老年朋友面临的问题,所以我觉得有必要写一篇关于失眠的图文!由于涉及到的内容可能会比较多,因此希望大家耐心点看完。
1.为何中老年人普遍睡眠不好呢?
在回答这个问题之前,我们先来了解一下医生是如何判断失眠的。可能会有朋友觉得这有点小题大做,只要是自己感觉睡不好,那不就是失眠吗?
自我感觉睡眠不好在一定程度上也可以考虑是失眠,但是这个并不全面,而且也不够客观。失眠有多种类型,比如入睡困难、觉醒次数增多、总的睡眠时间减少等,一般来说如果入睡困难(入睡时间>30分钟)、一夜觉醒≥2次、总的睡眠时间低于6小时,都可以诊断失眠。
不知道大家有没有注意过一个细节,婴幼儿的睡眠是很好的,每天基本睡觉的时间都在10小时以上。到了一定年龄以后,人对睡眠的需求基本在8小时左右,进入中年以后,睡眠逐渐变得不好了,这到底是为何呢?其实这和褪黑素的分泌减少有关!
人在出生后的几个月后就开始分泌褪黑素,在夜间褪黑素的分泌量达到一个顶峰,随后就开始下降。随着年龄的增长,褪黑素的分泌量是减少的,到了70岁以后夜里褪黑素分泌的高峰变为了年轻时候的四分之一,甚至更低。而褪黑素对人来说主要的作用之一就是帮助睡眠的,褪黑素的分泌量减少了,睡觉质量自然就会变差。
失眠还有一个重要的原因就是心理因素。之前我有个同学,他谈了4年的女朋友跟他提出来了分手,为此他特别伤心,夜里辗转反侧,就是睡不着。一个人心里如果装着什么事情,那肯定是影响睡眠的。对于中老年人来说,他们可能工作已经不繁忙了,但是家里的事情比较多,也容易出现重大的变故。与此同时,他们可能操心的事情也会比较多,自然而然会影响睡眠的。
还有一些女性可能进入了更年期,这个时候他们多会在夜间出现潮热、多汗等的症状,这个也会影响睡眠。
还有一些人可能本身就存在一些精神疾病,比如焦虑、抑郁、精神分裂症等,这些疾病本身就可以造成失眠。
除此之外,睡眠环境的改变、某些药物(比如甲状腺素、可乐定、甲基多巴等)、功能性饮料、茶叶、咖啡、睡眠不规律、某些疾病(引起身体的不舒服)等,都有可能会引发失眠。
还有一类人睡眠压根就是找不到原因的,这类失眠在临床上也被称之为原发性失眠。但是需要注意一点,诊断原发性失眠可不是什么简单的事情,它需要排除其他的病因方可考虑为原发性失眠。
2.面对失眠,中老年人应该怎么办呢?
可能会有朋友说了,既然中老年人普遍存在褪黑素分泌不足的情况,那我直接补充褪黑素不就完事了吗?然而事实并非如此,通过上面的介绍,想必大家应该能看出,引起失眠的原因是有很多的,褪黑素分泌不足只是其中的一个而已,要想战胜失眠,需要采取综合性的措施。
如果一个朋友失眠是因为刚做完手术后疼痛带来的不舒服,这种情况单纯吃褪黑素效果肯定是不好的。对于失眠者来说,找到具体的原因是比较重要的,比如失眠主要是因为发生了重大变故,那只需要进行心理疏导就能取得不错的效果;失眠如果是更年期所致,那直接对更年期进行干预就可以了。
要想改善失眠,比较重要的就是要注意生活中的一些细节。在白天的时候,午睡尽量不超过30分钟,如果可以的话,也可以取消午睡。如果没有睡眠需求,那就尽量不要躺下。每天应该保证规律地作息,在睡眠之前不要吃得太饱,也不要看容易让人兴奋的视频,睡眠前的4小时内不要进行剧烈运动。
睡觉的环境应该保持安静、舒适,光线和温度也要适宜,不能太亮、太热或者太冷。虽然睡觉之前不能进行剧烈的运动,但是轻缓的运动还是可以的,运动可以让你放松心情,而且还能产生轻微的疲劳感,所以自然就能帮助睡眠了。
如果失眠真的影响了日常的生活和工作,那也可以适当服用一些助于睡眠的药物,具体的需要咨询专业的医生,切勿自行服用药物。
可能大家最为关心的就是是否能褪黑素,可以肯定地说对于中老年人来说可以适当服用,但是年轻人就没有必要了,因为这玩意对褪黑素分泌正常的年轻人来说没有啥效果。褪黑素也并不是说吃得越多越好,毕竟吃多了也会有一些不良后果,比如引起头痛、头晕、恶心等的症状。
另外,褪黑素还会让人犯困,所以在服用褪黑素的5个小时以内,尽量不要开车或者进行精细的操作,否则会有一定的危险。服用褪黑素尽量按照说明书服用,不要私自增加剂量,一般来说每天服用0.5mg以下的褪黑素还是比较安全的。需要注意一点,目前褪黑素是一种保健品,国内对它的监管不是太严格,为了安全,尽量选择正规公司生产的,具体的我就不介绍了,大家自行选择吧。在选择褪黑素的时候注意看配料表,尽量选择成分比较单一的,千万不要买那些花里胡哨的。
作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
很多人一看到肝功能不正常,就想要用保肝药,还有的人肝功能正常也在用保肝药。
有的人担心肝病发作预防性的应用保肝药,那么临床上保肝药有哪些?该怎么用?
1. 非特异性抗炎药
代表药物:复方甘草酸二铵、复方甘草酸苷、异甘草酸镁、甘草酸二铵。
这些主要是甘草酸制剂,为临床首选降酶药物,可改善血清氨基转移酶的升高,减轻肝脏病理损害。
具有类似糖皮质激素的非特异性抗炎作用,显著改善肝功能。因其有类固醇样作用,影响水盐代谢,会引起高血压、电解质紊乱等,建议监测患者血压及离子。高血压患者及孕妇慎用。
2. 解毒-保肝类药物
代表药物: 谷胱甘肽、硫普罗宁。
可影响肝细胞的代谢过程,减轻组织损伤,促进修复。促进有毒物质的转化与排泄与激素的灭活。
3. 肝细胞膜修复保护剂
代表药物:多烯磷脂酰胆碱
作用机制:通过提供肝细胞膜天然成分,即多元不饱和磷脂胆碱,增加肝细胞膜的完整性、稳定性和流动性,调节肝脏的能量代谢,促进肝细胞的再生,减轻肝细胞负担。
4. 抗氧化类药物
代表药物:水飞蓟素、双环醇
作用机制:在临床中对于降低 ALT、AST, 尤其是 ALT 具有良好效果。可增加肝细胞的蛋白质合成,抗细胞凋亡,清除氧自由基,抗脂质过氧化,抑制肝脏炎性因子生成及肝脏星状细胞激活,抗纤维化疗效好。
5. 利胆保肝类药物
代表药物:腺甘蛋氨酸、熊去氧胆酸。
促进肝内淤积胆汁的排泄,从而达到退黄、降酶及减轻症状的作用。
6.促进肝再生药物
代表药物:促肝细胞生长素
作用机制:可促进肝细胞 DNA 复制,肝细胞再生;改善肝脏 kupffer 细胞的吞噬功能,抑制炎性因子,促进肝坏死后的修复。
7.能量代谢类药物
主要包括维生素及辅酶类
代表药物:肌苷葡萄糖注射液、注射用复合辅酶、脱氧核苷酸钠注射液。
1. 不宜同时采用多种同类保肝药,以免加重肝脏负担;
2. 缓慢停药,以免病情反复。
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我有个朋友,一天到晚的善存不离手,总觉得自己缺这个缺那个。不但如此,这位朋友还特别的孝顺,给自己上了年纪的父母也买了一堆。
不缺不用补,缺啥补啥最可靠
特殊人群,对营养素的需求量增大,饮食可能无法满足的时候,就必需额外补充。比如孕妇,叶酸一般建议额外补充,如果觉得饮食不够合理,每天一粒善存,也是可以的。
对于中老年朋友,钙磷要适当补充,正常饮食的情况下,单一营养素补充就可以了。
有的朋友就是不喜欢吃蔬菜水果,希望通过营养素补充剂来进行补充。这种情况可以考虑有针对性地补充。但要强调的是,营养素补充剂只是补充作用,绝不能替代正常饮食。
能不能长期吃?有没有副作用?
善存是一个多钟元素/物质的复合体,有一些元素身体并不缺,但是一直这么持续的补充,可能会造成过量而不能代谢掉。
比如维生素A,脂溶性维生素,过量代谢不掉的话,容易在身体内累积,长久这么大量的摄入,容易出现中毒症状。
再比如,本身不缺钙,但是摄入大量的钙,很可能会引发结石、便秘、高钙血症等问题
如果在正常饮食的同时,还要额外补充,实际上也增加了肝肾的负担,这种影响短时间是根本不法估算出来的,而且是因人而异的。
如果说单纯从营养素本身来讲,健康成人长期吃,按剂量吃,可能也没有大问题,花钱买乐意也无可厚非。但是考虑到原材料,添加剂等累积等,难以保证长期使用不累积,也不敢说添加的防腐剂对身体有没有伤害。
如果补钙过量,会出现结石,导致器官钙化,还会影响其它微量元素的吸收,小孩容易出现骨缝过早闭合,影响身高增长,所以不要盲目补钙。补铁过量会导致导致铁中毒,对肝脏造成损害,同时还会导致宝宝厌食、挑食、生长发育缓慢,所以有需要时再补。补锌过多会出现锌中毒,会引起腹痛、恶心、呕吐、发热、休克、甚至死亡,所以在补充锌时一定要注意检测锌离子水平。不同维生素对应不同作用,补充过量也会出现不同的副作用,所以如果身体没有缺乏,不要盲目补充。
【不药博士】简介:博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!
阿司匹林是抗血小板聚集的代表性药物,正是因为其抗血小板聚集作用,所以在阿司匹林的副作用中,出血风险,尤其重要消化道出血风险,始终是比较令医生患者头疼的问题之一!
那么长期服用阿司匹林,需要如何避免消化道出血呢?
一、注意服药时间
阿司匹林肠溶片是阿司匹林的主要剂型,也是临床上最为常见的剂型,包括拜耳在内的诸多厂家,生产的也都是肠溶片,而肠溶片的服药时间是有讲究的,说明书上明确的指出,肠溶片需要空腹服用!之所以空腹服用,是因为其肠溶剂型,如果在餐后服用,会大大增加药物在胃内的排空时间,从而使得药物在胃内被吸收,影响了其肠溶的初衷,也会增加肠道刺激,增加出血风险!所以,服药时间大有讲究,也大有学问!
二、注意胃部情况
阿司匹林肠溶片,有资料显示,使用者中15%的患者会有各种胃肠道副反应,而在这些副反应中,我们都是可以尽早发现其蛛丝马迹的。比如常见的反酸、烧心、食欲减退、腹胀、打嗝、呃逆等等,都有可能是胃肠损害的早期表现,如果能早期发现相关副反应,并给予对症处理,那么也可以将消化道出血的副反应降低到最小!
三、必要时联合用药
联合用药,联合什么药物呢?主要是联合PPI,胃粘膜保护剂!如果早期发现胃病相关损害或者并发症,而且阿司匹林不能停用的情况下,就需要考虑联合消化道用药以预防胃肠道并发症了!而联合用药在指南中也是有明确指证的,所以,在必要时,咨询专科医师,进行有效的药物干预,或许是减少消化道出血的重要一环!
四、监测出血相关指标
服用阿司匹林的患者,定期复查的项目中,血常规多数都会复查,但很少会有人查到凝血、粪常规,而凝血和粪常规,也是早期发现出血高风险的重要指标!如果凝血功能异常,或者血小板减少,以及发现粪便潜血阳性,都是高出血风险,需要加以警惕,尽快干预!
但即便如此,仍然每年都有服用阿司匹林的患者出现消化道出血的情况,所以,防不胜防,或许才是最真实的写照!但注意以上几点,减少消化道出血并发症,或者是非常有用的!
那天晚上,我拖着疲惫的身体,带着满心的焦虑,踏入了京东互联网医院的虚拟诊室。
医生***的声音温柔而专业,她详细询问了我的病情,从睡眠问题到生活习惯,每一个细节都不放过。我告诉她,最近半年,我的睡眠一直很差,晚上睡不着,睡着后易醒,早上起来精神不振,白天心慌难受。
医生***耐心地听我倾诉,她告诉我,这种状况可能是由于压力过大、生活作息不规律等原因造成的。
她建议我养成良好的生活和睡眠习惯,适当运动,减压,并推荐了一些有助于睡眠的药物,如褪黑素、安神补脑液等。她还告诉我,这些药物需要根据个人情况来调整剂量,如果效果不佳,建议去医院面诊。
在医生***的指导下,我开始尝试调整作息,晚上早点休息,减少使用电子产品的时间,白天适当运动。同时,我也开始服用褪黑素和安神补脑液。
经过一段时间的努力,我的睡眠状况有了明显改善,白天的心情也变得舒畅起来。
我由衷地感谢医生***,她的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。
那是一个普通的周二,我,一个49岁的女性,在经历了一段漫长的失眠之夜后,疲惫不堪地打开了我的手机,寻找着一线希望。屏幕上,一个陌生的名字映入眼帘——***医生,一位来自中医神经内科的专家。
我向***医生详细描述了我的病情:近两年的睡眠问题,经常在深夜难以入睡,睡眠质量差,白天精神状态不佳。***医生耐心地倾听,不时地点头,询问我最近的生活习惯和用药情况。
我提到了之前在昆明本地看病的经历,以及治疗咳嗽的方子。虽然我没有拍下治疗睡眠的方子,但我想知道,是否有适合我的治疗方案。
***医生温和地回答了我的问题,并为我开具了处方。在等待药师审核的过程中,我感到一丝安心,仿佛看到了希望的曙光。
处方送达后,我仔细阅读了药物说明。虽然我之前尝试过类似的药物,但副作用让我难以忍受。***医生了解我的顾虑后,耐心地解释了药物的作用和副作用,并为我提供了个性化的用药建议。
在***医生的指导下,我开始服用新药物。渐渐地,我感受到了改善,睡眠质量有所提高,白天的工作和生活也变得更加轻松。我深深感谢***医生的专业和耐心,是他让我重新找回了生活的色彩。
如今,我已经习惯了在遇到健康问题时,第一时间向***医生求助。他的专业素养和温暖关怀,让我感受到了医者仁心。
那天晚上,我辗转反侧,难以入眠。思来想去,我决定尝试一下线上问诊。在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院。
通过与医生的沟通,我详细描述了我的症状,医生非常耐心地听我讲完,然后询问了我一些基本信息。当我提到‘思瑞康’时,医生问我是否在服用此药,以及服药的时长和病情是否稳定。我如实回答后,医生又详细询问了我是否有药物过敏史、近期体检情况等。
医生的专业让我感到放心,他不仅为我开具了处方,还耐心地为我解释了用药方法和注意事项。在医生的指导下,我预约了药品,并在用药期间保持定期复诊。
用药期间,我确实感觉到了明显的改善。每当出现不适,我都会及时向医生反馈,医生总是第一时间给予专业的建议和指导。这让我对线上问诊有了全新的认识。
这段经历让我深刻体会到了医生的品质。他们不仅具备专业的医疗知识,更有着耐心、细致和关爱。我相信,在互联网医疗的助力下,更多的人会享受到便捷、高效、优质的医疗服务。
自从二胎过后,我的生活仿佛被失眠笼罩。四年的时间里,我尝试了各种方法,但效果始终不尽人意。2023年8月,我在重庆大坪医院的医学心理科门诊就诊,医生为我开了舍曲林和阿普唑仑,希望以此改善我的失眠状况。然而,两个月过去了,效果依然不明显。于是,我转诊到了射洪市中医院,那里的医生为我更换了药方,但效果依然不佳。
在漫长的治疗过程中,我遇到了一位非常负责任的医生。他告诉我,由于没有面诊,他只能提供一些建议,具体治疗方案还需要面诊后才能确定。尽管如此,他仍然耐心地为我分析病情,并建议我尝试更换进口的舍曲林,并增加剂量。他还提到,右佐匹克隆已经失去了效果,我可以尝试使用艾司唑仑。
虽然我对线上问诊的效果有所怀疑,但医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我,医生的回复只是建议,具体诊疗还需要去医院就诊。尽管我因为学业紧张无法立刻前往医院,但我已经决定在寒假期间去重庆复诊。
这段时间里,我深刻体会到了医生的责任和担当。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还关心我的生活状态,让我感受到了温暖。我相信,在他的帮助下,我的失眠问题一定能够得到解决。
那天,我因为焦虑导致的失眠问题,通过互联网医院预约了神经内科的一位医生进行咨询。
在咨询的过程中,医生***非常耐心地倾听了我的描述,了解了我的生活习惯和睡眠状况。他说,虽然我的焦虑症状已经有所缓解,但失眠的问题依然存在,可能是由于作息不规律导致的。
医生建议我调整作息时间,晚上不要看手机,睡前进行适当的锻炼。他还告诉我,由于我之前使用过的入眠药并没有效果,他可能会给我开一些其他类型的药物。
在接下来的几天里,我按照医生的建议调整了作息,晚上不再看手机,睡前进行适当的锻炼。虽然一开始效果并不明显,但我逐渐发现,我的睡眠质量确实有所改善。
当我再次见到医生时,他看到我精神状态有所好转,非常高兴。他说,我的失眠问题已经得到了一定程度的改善,但还需要继续坚持调整作息,并且他将会给我开一些新的药物。
通过与医生的线上交流,我不仅得到了专业的治疗建议,也更加明白了如何调整自己的生活习惯。我深深感激这位医生的专业和耐心,让我在困境中找到了希望。
今天早晨,我如往常一样,打开手机,点进了京东互联网医院。自从上次在朋友的推荐下使用这个平台后,它便成了我生活中不可或缺的一部分。
我点击了预约医生,选择了一位神经内科的专家。医生在了解了我的长期失眠、白天精神状态不好和体力不足的情况后,耐心地询问了我一些问题,并给予了我一些生活建议。
几天后,我收到了医生的回复,他为我开了一个处方。然而,当我去药房取药时,药师告诉我,处方被驳回了。我有些失望,但又觉得这也是正常的,因为医生需要确保用药安全。
医生很快回复了我,告诉我他已经修改了处方,并且新的处方已经送达药师审核。几天后,我再次去药房,这次处方顺利通过了审核。
医生告诉我,每天坚持规范化服药一年以上:每晚睡前服用一片阿戈美拉丁、早上服用2片黛力新。虽然一开始觉得有些困难,但在医生和家人的鼓励下,我坚持了下来。
随着时间的推移,我逐渐感受到了改善。白天精神状态好了很多,体力也有所恢复。这让我更加坚信,医生的专业建议和耐心是至关重要的。
现在,我已经习惯了在京东互联网医院预约医生。这里的医生专业、耐心,而且服务周到。我非常感谢医生们的帮助,也感谢京东互联网医院这个平台,让我足不出户就能享受到优质的医疗服务。
那天晚上,我躺在床上,时钟的指针指向了10点。我闭上眼睛,试图进入梦乡,但思绪却如潮水般涌来。我告诉自己,放松,深呼吸,但思维却越来越活跃。到了凌晨1点,我终于疲惫不堪地入睡,却被室友的呼噜声惊醒。我躺在床上,听着那单调而响亮的声音,心里充满了无奈。我回想起以前,我总是能一觉睡到天亮,即使室友打呼噜,对我也没有任何影响。但现在,一切都变了。
第二天,我决定上网寻求帮助。在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的神经内科医生。医生首先询问了我的症状,了解了我的生活习惯,然后耐心地给我讲解了我的病情。他告诉我,这可能是由于压力过大和不良的生活习惯导致的失眠。医生的建议很简单,但对我来说却至关重要:调整生活作息,减少咖啡因摄入,适当运动,保持良好的心态。
我按照医生的建议,开始调整自己的生活习惯。我减少了咖啡的摄入,增加了运动量,尽量保持心态的平和。但效果并不明显,我仍然失眠。医生告诉我,这需要一段时间,让我不要着急。他又给我开了一些辅助睡眠的药物,并告诉我如何服用。
几天后,我开始服用医生开的药物。晚上,我躺在床上,闭上眼睛,试图放松。我听到了室友的呼噜声,但我没有再被惊醒。我进入了梦乡,一觉睡到了天亮。醒来后,我感到精神焕发,浑身充满了力量。
这次的经历让我深刻地认识到,互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业知识、耐心的态度和合理的建议,让我受益匪浅。我相信,在互联网医院的帮助下,我们都能获得更好的医疗服务。
那天,我独自坐在电脑前,心情沉重。自从失眠困扰了我15天,我的生活变得一团糟。每天只睡两三个小时,周末也只睡五个多小时,尽管我明明很困,但就是睡不着。看着食物,我感到恶心,吃不下东西。有时候,我会莫名其妙地不开心,明明没有发生什么事情,也不想说话,不想去学校。遇到事情,我会不自觉地手抖,只是一小会儿,然后会突然心慌,心会突然紧一下,需要深呼吸才会好一点。
在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。那天,我联系了京东互联网医院的一位精神科医生。医生***非常友好,她耐心地听我倾诉,没有一丝嫌弃。她询问了我的身体状况,包括颅脑CT、颈椎、血压、血糖、消化道、心肺、肝肾等各项指标,并告诉我这些问题都不存在。
医生***告诉我,我的症状可能是轻度到中度抑郁焦虑情绪,但可以通过自我调节来缓解。她建议我养成良好的生活和睡眠习惯,适当运动,减压,找朋友、家人倾诉,转移注意力,进行正念冥想。她还告诉我,如果失眠问题严重,可以尝试药物辅助睡眠。
在医生***的建议下,我尝试了自我调节。我每天晚上泡脚,听听舒缓的音乐,放松心情。我减少了玩电子产品的时间,保持睡眠环境的安静。我还尝试了医生推荐的一些中成药,如舒肝解郁胶囊、舒眠胶囊等。经过一段时间的努力,我的失眠症状得到了缓解。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生***的耐心和专业让我感到温暖。我相信,只要我们用心去面对生活,积极调整心态,就一定能够战胜困难,迎接美好的未来。
那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,紧张地打开京东互联网医院的页面,开始了我的线上问诊之旅。因为工作繁忙,我很少有机会去医院,而这次线上问诊让我感受到了前所未有的便捷。
我选择了一位中医内科的医生,详细描述了我的症状:减肥困难、失眠,已经服用艾司唑仑一年多。医生耐心地询问了我的生活习惯,包括饮食、睡眠、情绪等,并给出了一些建议。
医生的专业素养让我印象深刻。他不仅给我开了代茶饮的方子,还提醒我注意饮食和生活习惯的调整。在询问过程中,他总是耐心倾听,让我感到被尊重和理解。
尽管我身处北京,但医生告诉我,他有很多患者来自全国各地,这让我对互联网医院的服务范围有了更深的认识。虽然我因为工作原因不能去面诊,但医生还是给出了一个详细的代茶饮方子,让我先尝试。
在医生的建议下,我开始了代茶饮的治疗。虽然效果不是特别明显,但我感受到了身体的变化,这让我对中医治疗有了更深的信心。在这个过程中,医生的专业和负责让我倍感温暖。
虽然我最终决定注销京东互联网医院的账号,但这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了全新的认识。我相信,随着互联网技术的不断发展,线上问诊将会为更多的人带来便利。
最近,我的生活被失眠困扰着。每天晚上,我躺在床上,闭上眼睛,却总是无法入睡。那种焦虑感像一只无形的手,紧紧地抓住我,让我无法摆脱。我知道,这种状况必须得到解决。
我决定尝试线上问诊,于是我在京东互联网医院注册了账号。医生***的热情和专业让我感到安心。在详细描述了我的症状后,***医生耐心地为我分析了情况,认为我的失眠与焦虑有很大的关系。
***医生建议我下午去沿江医院门诊就诊。我立刻挂号,并预约了下午的时间。当天下午,我按照约定的时间来到了沿江医院门诊。当我走进3楼312室,看到***医生正在那里等待我时,我的心情稍微放松了一些。
***医生详细询问了我的病情,并为我做了全面的检查。她告诉我,虽然失眠和焦虑是常见的问题,但只要及时治疗,是完全可以控制的。她为我开了一些药物,并详细解释了用药方法和注意事项。
自从开始治疗以来,我的失眠状况有了明显的改善。我感到更加放松,睡眠质量也提高了。这让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效。在这个快节奏的时代,我们需要的不仅仅是医疗服务,更需要一种便捷、高效的服务方式。