高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的，但如果是原发性高血压，那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，在肿瘤切除后，血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法，扩张狭窄的肾动脉，对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者，除采用其它针对病因的治疗外，还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压，使血压降至正常范围，防止或减少心脑血管及肾脏的并发症，降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类，药物治疗建议遵医生医嘱，非药物治疗主要是指规律生活，低盐、低脂的饮食，保持心情平和等。

不是其它疾病引起的，是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下，干预下引起了我们血压的异常。

高血压是个伪命题吗

高血压是指体循环的动脉，血压增高为主要特征，常常伴有心、脑、肾等器官的功能，或者是器质性损害的临床综合征。高血压病是一个慢性病，是多发病，是最常见的也是心脑血管疾病最主要的危险因素。家里人有高血压，而大部分人群不一定有高血压，血压的变化是随着内外环境的变化来调整。正常人生气了或是遇到寒冷天气，吃过饱或是吃过于油腻了，会有增加患高血压的几率，但是不一定是高血压。有的人会表现出头痛、恶心、头晕，大家会想到血压的问题，但如果这些症状都没有，也没有去体检，就很难发现血压的异常。又不去积极的进行治疗，血压控制又不理想，就会引起心、脑、肾功能或者器质性的损害，就会有临床表现。有人会心绞痛、心梗、突然休克、偏身障碍等表现，所以这些表现都只是一个症状，但是一定要做好定期的体检，及时发现血压的异常。

因为袖状胃切除术后体重下降，血管压力减轻。肥胖的人群来说，高血压的原因跟肥胖有关。肥胖的人的血管里的压力比较大，导致血管的张力和压力很大，血压自然会升高。袖状胃切除术后患者的体重会下降，血管压力自然会减轻，血压也会变好。

医生也有高血压，医生也用降压药

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

高血压药一般建议在晨起空腹时服用。

人体的血压是有明显的昼夜波动规律的，清晨和下午高，晚上最低，呈现出一条“双峰一谷”的曲线：早上6～8点是一天中血压的最高峰，医学上叫“血压晨峰”，也是心梗、脑梗等心脑血管并发症的高发时段。因此，大多数情况下医生都会建议高血压患者早上一起床就服用降压药，以降低清晨血压，进而降低心脑血管病的发病率。

但如果患者肠胃功能比较差，或空腹服药会导致肠胃不舒服，这种情况则可以在早晨起床后吃一些食物后服用降压药。但对于血压控制不稳或病情比较复杂的患者，则需要在医生的指导下调整降压药的服药时间和服药剂量。

首先38岁还是非常年轻，也是轻度的高血压，这种情况第一个要服药，第二个要生活方式的改变，如果血压控制的很好，低于120/70mmHg以下，建议最后保留坎地沙坦这个药物，当然要看基础心率的情况。第三个问题，倍他乐克25mg，一天一次服用，建议可以改成倍他乐克缓释片服用半片，能够24小时比较平稳的控制心率和血压。第四个提到总是有心前区的胸闷，隐痛这种情况。建议要去查血糖、血脂以及动态心电图，来评估一下动脉粥样硬化冠心病的风险。

高血压是一种常见的慢性疾病，对人体的健康造成严重威胁。为了控制血压，患者需要长期服用降压药物。那么，高血压的降压药物有哪些呢？本文将为您详细介绍。

一、高血压的降压药物分类

高血压的降压药物主要分为五大类：利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

1. 利尿剂：利尿剂通过增加尿量，降低血容量，从而达到降压的效果。常见的利尿剂有氢氯噻嗪、呋塞米、吲达帕胺等。利尿剂适用于轻中度高血压患者。

2. β受体阻滞剂：β受体阻滞剂通过阻断心脏β受体，降低心率和心输出量，从而降低血压。常见的β受体阻滞剂有美托洛尔、普萘洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等。β受体阻滞剂适用于心率高的中青年患者，以及心绞痛和慢性心力衰竭患者。

3. 钙通道阻滞剂：钙通道阻滞剂通过阻断钙离子通道，降低心肌细胞内钙离子浓度，从而降低心肌收缩力和血管平滑肌收缩，降低血压。常见的钙通道阻滞剂有硝苯地平、氨氯地平、拉西地平、非洛地平等。钙通道阻滞剂起效快，降压作用强，个体差异小，对血糖血脂影响小。

4. 血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：ACEI通过抑制血管紧张素转化酶，降低血管紧张素II的生成，从而降低血压。常见的ACEI有卡托普利、贝那普利、依那普利、福辛普利、培哚普利等。ACEI特别适用于心力衰竭、心肌梗死、心房颤动和肾脏靶器官损害的患者，也非常适用于糖尿病患者。

5. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：ARB通过阻断血管紧张素II受体，降低血压。常见的ARB有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等。

二、降压药物的选用

降压药物的选用应根据患者的具体病情和个体差异来决定。以下是一些建议：

1. 利尿剂：适用于轻中度高血压患者，尤其适用于伴有水肿的患者。

2. β受体阻滞剂：适用于心率高的中青年患者，以及心绞痛和慢性心力衰竭患者。

3. 钙通道阻滞剂：适用于高血压合并冠心病、糖尿病、高脂血症的患者。

4. ACEI：适用于心力衰竭、心肌梗死、心房颤动和肾脏靶器官损害的患者，以及糖尿病患者。

5. ARB：适用于高血压合并糖尿病、肾脏疾病的患者。

三、降压药物的注意事项

1. 降压药物需要长期服用，不能随意停药或换药。

2. 降压药物可能会出现一些不良反应，如头痛、干咳、低血压等。如出现不良反应，应及时就医。

3. 降压药物需在医生指导下使用，切勿自行购买和使用。

四、日常保养

除了药物治疗外，患者还需注意日常保养，如：

1. 限制钠盐摄入，减少辛辣、油腻食物的摄入。

2. 保持良好的作息，避免熬夜。

3. 适当进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。

4. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

三高，即高血糖、高血压、高血脂，是现代生活中常见的慢性疾病。对于三高患者来说，饮食调理尤为重要。在选择水果时，应尽量选择低糖、富含维生素C、微量元素和膳食纤维的水果，以帮助改善病情。

以下是一些适合三高患者食用的水果：

1. 柠檬：柠檬富含柠檬酸和维生素，能够补充膳食纤维，促进消化，提高免疫力。患者可以尝试用柠檬泡茶，既美味又健康。

2. 山楂：山楂含有丰富的胆碱，可以促进血液循环，降低血脂，对防控糖尿病有积极作用。患者可以选择直接食用山楂或饮用山楂茶。

3. 猕猴桃：猕猴桃富含钙、钾、锌等人体必需元素，被誉为“水果之王”。它能够降低胆固醇，促进消化，但需要注意不能与胡萝卜、海鲜、牛奶共同食用。

4. 柚子：柚子含有丰富的蛋白质、胡萝卜素、尼克酸等人体必需营养元素，营养丰富，具有保健功效。

除了水果，三高患者还应多吃绿色蔬菜，以利于消化和提高免疫力。良好的饮食习惯和适当的体育锻炼对预防血压、血脂升高具有重要意义。

在日常生活中，患者还应关注以下方面：

1. 控制饮食：合理搭配膳食，避免高糖、高脂肪食物，控制总热量摄入。

2. 规律运动：选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，每周至少150分钟。

3. 适量饮水：每天保证充足的水分摄入，有助于降低血液粘稠度。

4. 保持良好心态：学会调整心态，避免情绪波动过大。

5. 定期体检：及时了解自己的身体状况，发现异常及时就医。

高血压是一种常见的心血管疾病，对患者的健康和生活质量造成严重影响。为了更好地预防和治疗高血压，我们需要了解一些关于高血压的常见误区。

误区一：高血压可以通过饮食调理完全治愈。

这种说法并不准确。虽然饮食调理对高血压患者来说很重要，但并不能完全治愈高血压。高血压需要综合治疗，包括药物治疗、生活方式调整等。

误区二：高血压患者可以随意停药。

高血压患者不能随意停药，否则会导致血压反弹，甚至引发心脑血管疾病。患者需要按照医生的建议，长期规律地服用降压药物。

误区三：血压正常就可以停药。

即使血压暂时恢复正常，患者也不能随意停药。高血压是一种慢性疾病，需要长期治疗。患者需要定期监测血压，并根据血压情况调整治疗方案。

误区四：高血压患者不需要运动。

高血压患者可以通过适量的运动来控制血压，例如散步、慢跑、游泳等。但要注意运动强度不宜过大，以免血压波动。

误区五：高血压患者不能饮酒。

高血压患者应该尽量避免饮酒，因为酒精会刺激血管，导致血压升高。如果饮酒，应限制饮酒量。

误区六：高血压患者可以随意选择降压药物。

高血压患者不能随意选择降压药物，应根据自身病情和医生的建议选择合适的药物。不同类型的降压药物有不同的作用机制，患者应选择适合自己的药物。

误区七：高血压患者不需要定期复查。

高血压患者需要定期复查，以监测血压和药物疗效。复查内容包括血压测量、心电图、肾功能等。

总之，高血压患者需要正确认识高血压，积极治疗，并养成良好的生活习惯，才能有效控制血压，预防心脑血管疾病的发生。

高血压作为一种常见的慢性疾病，其早期症状常常被忽视，其中头痛便是其中之一。头痛并非高血压的唯一症状，但却是早期高血压的重要信号之一。

高血压早期头痛的特点是：部位不定，可能出现在头部任何部位，如前额、后枕部、眼眶周围等；性质多样，可能是轻微的疼痛，也可能是剧烈的搏动性头痛；程度轻重不一，可能是短暂的，也可能是持续性的。

高血压头痛的原因可能与以下因素有关：

1. 血压波动：高血压患者的血压波动较大，当血压突然升高时，脑部血管会扩张，导致头痛。

2. 脑部血流变化：高血压会导致脑部血流速度加快，血管壁受到压力，引起头痛。

3. 神经系统功能紊乱：高血压可能导致神经系统功能紊乱，引起头痛。

4. 精神因素：长期精神紧张、焦虑等情绪因素也可能导致头痛。

对于高血压头痛，应采取以下措施：

1. 降压治疗：通过服用降压药物，降低血压，缓解头痛。

2. 生活方式调整：保持良好的作息时间，保证充足的睡眠；适当运动，增强体质；避免过度劳累和情绪波动。

3. 注意饮食：低盐、低脂、低糖饮食，避免烟酒。

4. 心理调适：保持乐观的心态，学会放松和减压。

5. 及时就医：如头痛症状严重或持续时间较长，应及时就医，排除其他疾病。

肾炎作为一种常见的肾脏疾病，其复查频率的确定至关重要。复查间隔时间主要取决于肾炎的严重程度和病理类型。

首先，我们需要了解肾炎的分类。肾炎并非单一疾病，而是由多种原因导致的肾小球疾病。根据病情的急缓，可分为急性肾炎和慢性肾炎。急性肾炎起病迅速，症状明显；慢性肾炎则可能长期无症状，但肾功能逐渐受损。

针对不同类型的肾炎，复查间隔时间也有所不同。对于病情较轻的肾炎，如隐匿性肾炎，通常每隔3个月进行一次复查。这类肾炎病情进展缓慢，很少导致尿毒症。复查内容包括尿常规、肾功能等。

而对于病情较重的肾炎，如狼疮性肾炎、膜增殖性肾炎等，则需要每月进行一次复查。通过定期复查，医生可以了解病情变化，评估药物疗效，并及时调整治疗方案。

除了复查频率，患者还需注意以下几点：

1. 坚持长期合理用药，控制病情活动。

2. 控制血压，注意抗高血压药物治疗，保持血压稳定。

3. 长期低盐、低脂、低嘌呤饮食，每日食盐摄入量控制在4-5克，食用油摄入量约20毫升。

4. 注意休息，避免过度劳累。

5. 定期进行体检，及时发现病情变化。

总之，肾炎患者需积极配合医生进行治疗和复查，以延缓病情进展，提高生活质量。

在治疗过程中，患者可前往肾脏内科就诊。肾脏内科是专门治疗肾脏疾病的科室，拥有丰富的临床经验和先进的诊疗设备。

最后，提醒患者们，保持良好的心态对病情恢复也十分重要。

老年高血压是一种常见的慢性疾病，合理治疗可以有效控制血压，降低并发症风险。以下是一些老年高血压治疗中需要注意的事项：

1. 个体化治疗方案

老年高血压患者身体状况各异，因此需要根据个体情况制定个性化的治疗方案。医生会根据患者的血压水平、年龄、病史等因素综合考虑，选择合适的降压药物和剂量。

2. 规律用药

老年高血压患者应严格按照医嘱规律用药，不能擅自增减剂量或停药。血压波动容易导致心脑血管事件的发生。

3. 联合用药

老年高血压患者通常需要联合使用多种降压药物，以达到更好的治疗效果。联合用药可以降低单种药物的剂量，减少副作用。

4. 生活方式干预

除了药物治疗，老年高血压患者还需要注意生活方式的干预，如合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态等，这些都有助于控制血压。

5. 定期监测血压

老年高血压患者应定期监测血压，及时调整治疗方案。血压控制良好是预防心脑血管疾病的关键。

6. 注意药物副作用

降压药物可能存在一些副作用，如干咳、头晕等。患者应关注自身症状，如出现不良反应应及时与医生沟通。

总之，老年高血压患者需要积极配合治疗，注意生活方式的调整，才能有效控制血压，预防并发症的发生。

埋线减肥作为一种流行的减肥方法，受到了许多人的青睐。然而，在埋线减肥期间进行运动，需要注意以下几个关键点，以确保减肥效果的同时，保障身体健康。

1. 运动前应进行全面体检

在进行埋线减肥之前，建议进行全面的身体检查，尤其是患有严重冠心病、高血压、肝炎、肾炎等疾病的人群。这些疾病可能会增加运动过程中的风险，因此在运动前需要先进行治疗，并选择一些和缓的运动项目，如散步、太极拳等。

2. 运动量应循序渐进

由于肥胖者平时缺乏锻炼，心肺功能和骨关节的灵活性较差，因此不建议一开始就进行高强度运动。运动量应该逐渐增加，一般需要2-4周的适应过程。

3. 运动前做好准备活动

每次运动前，都应该进行一些准备活动，如活动上下肢、腰部，使踝关节、腿部肌肉和肌腱充分活动开，增加肺的气体交换，提高心脏输出量，以避免肌肉、韧带拉伤和心悸气短。

4. 运动量要适中

运动量太小，无法达到减肥目的；运动量过大，则可能出现副作用。特别是伴有其他严重慢性疾病的肥胖者和老年人，更应该注意运动量。一般来说，运动量应控制在中等强度，青年人运动后脉搏数每分钟不超过150次，老年人以每分钟不超过110次为宜。

5. 运动后进行放松活动

运动结束后或运动间歇，应该进行一些放松活动，如散步、慢跑、深呼吸等，使心脏、呼吸、血压等尽快从运动状态恢复正常。

6. 持之以恒，保持运动习惯

体育锻炼需要持之以恒，不能三天打鱼两天晒网。家长应该督促儿童坚持锻炼，并以身作则，身体力行。

埋线减肥期间的运动，需要注意以上几个关键点，才能确保减肥效果的同时，保障身体健康。

高血压作为一种常见的慢性疾病，对患者的身体健康和生活质量产生严重影响。科学的饮食搭配对于高血压患者的康复至关重要。以下将从蛋白质、脂肪、热能等多个方面，详细介绍高血压患者的饮食原则。

首先，适量摄入蛋白质是高血压患者饮食的关键。每日蛋白质摄入量以每公斤体重1克为宜，其中植物蛋白应占50％，大豆蛋白是最佳选择。大豆蛋白虽然不具备直接的降压作用，但能预防脑中风。此外，每周至少食用两三次鱼类蛋白质，有助于改善血管弹性和通透性，降低血压。

其次，限制脂肪摄入对于高血压患者同样重要。过多脂肪摄入会加重病情，因此要限制动物脂肪的摄入，多采用植物油进行烹调。同时，胆固醇摄入量应控制在每日300毫克以下。海鱼富含不饱和脂肪酸，能降低胆固醇，预防中风，并增加微血管弹性，预防血管破裂，对高血压并发症有预防作用。

此外，控制热能摄入也是高血压患者饮食的关键。过度摄入热能会导致体重增加，从而加重病情。因此，建议高血压患者食用复合糖类，如淀粉、标准面粉、玉米、小米、燕麦等，这些食物富含植物纤维，有助于胆固醇排泄。同时，要少进食葡萄糖、果糖及蔗糖，这些单糖容易引起血脂升高。

总之，高血压患者的饮食需要进行科学的搭配和调节，以促进病情的康复。通过合理膳食，高血压患者可以尽早摆脱病症的折磨，回归正常的生活和工作。

除了饮食，高血压患者还应注意以下几点：

1. 保持良好的作息规律，避免熬夜。

2. 保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

3. 适当进行体育锻炼，增强体质。

4. 定期进行血压监测，及时调整治疗方案。

5. 在医生指导下，合理使用降压药物。

颈椎病，这一常见疾病如今正呈现年轻化趋势。然而，由于其症状的多样性，颈椎病常常伪装成其他疾病，让人误诊。本文将为您揭示颈椎病的伪装面纱，帮助您了解这一疾病的真实面貌。

首先，我们需要明确，颈椎病并非简单的颈部疼痛。当您出现视力下降、高血压、心绞痛、脑动脉硬化、下肢瘫痪等症状时，颈椎病也可能在“暗中作祟”。

一、视力下降：颈椎病可能导致视力模糊、视野缩小，甚至失明。出现此类症状时，建议您及时进行颈部X光片检查，排除颈椎问题。

二、高血压：颈椎病可能引发颈性高血压，导致血压波动。颈性高血压患者常伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。

三、心绞痛或心律不齐：颈椎病可能引发心前区疼痛、胸闷等症状，与冠心病相似。出现此类症状时，建议您进行颈部X光片检查，排除颈椎问题。

四、脑动脉硬化或小脑疾患：颈椎病可能压迫椎动脉，导致脑部供血不足，出现眩晕、头痛等症状。出现此类症状时，建议您进行脑部核磁与颈椎核磁检查。

五、下肢瘫痪或排便障碍：颈椎病可能压迫椎体侧束，导致下肢运动和感觉障碍，甚至排便障碍。出现此类症状时，建议您进行头部CT排除脑血管病变后，考虑颈椎病可能。

为了预防颈椎病，我们需要注意以下几点：

1. 保持正确的坐姿、站姿，避免长时间低头、弯腰等不良姿势。

2. 做好颈部保暖，避免颈部受凉。

3. 增强颈部肌肉锻炼，提高颈部稳定性。

4. 定期进行颈椎检查，及时发现并治疗颈椎病。

总之，颈椎病是一种常见的疾病，但其症状多样，容易被误诊。了解颈椎病的伪装面纱，有助于我们更好地预防和治疗颈椎病。

高血压患者若遭遇血压骤降并伴随头晕症状，应及时就医并遵循医生建议调整治疗方案。

血压骤降可能由多种原因导致，包括年龄增长导致的血压调节能力下降、降压药物使用不当、以及某些降压药物引起的体位性低血压等。

在医生指导下，患者可能需要调整降压药物的种类或剂量，并密切观察血压变化和症状改善情况。

若药物调整后仍有头晕或乏力等症状，需进一步检查以排除其他疾病，如脑血管疾病或肾脏功能损害等。

高血压患者应严格按照医嘱用药，定期监测血压，并注意日常保养，如保持规律作息、均衡饮食、适量运动等。

此外，了解血压监测的重要性以及如何正确测量血压也是高血压患者应掌握的技能。

总之，高血压患者血压骤降并伴随头晕症状时，应保持冷静，及时就医，并积极配合医生进行诊断和治疗。