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糖尿病肾病根据病理演化过程和临床过程分期,主要是通过患者的肾小球滤过率值以及蛋白尿的水平来加以区分。临床分期为五期:
一期:肾小球高滤过和肾脏肥大期,肾小球滤过率上升,而没有出现蛋白尿。血糖控制到正常后,肾脏没有病理损伤。
二期:正常白蛋白尿期,肾小球滤过率是正常或者轻度下降,而蛋白尿只是微量或者小于微量的蛋白尿间断出现。
三期:早期糖尿病肾病期,往往是临床上可以持续测得到微量蛋白尿,而同时肾小球滤过率呈现中等程度下降趋势。
四期:临床糖尿病肾病期或显性糖尿病肾病,普通尿常规就可以查到蛋白尿,肾小球滤过率呈现较明显的下降趋势,甚至有大量蛋白尿出现肾病综合征,肾小球滤过滤持续下降。
五期:终末期肾衰竭,患者出现肌酐明显升高,肾功损害,同时伴有大量蛋白尿,所以叫糖尿病肾病五期,也叫终末期肾衰竭,肾小球滤过滤持续下降到低于 15ml/min,必要时需要肾脏替代治疗。
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多少对糖尿病有一点了解的人都知道,糖尿病在临床上根据其严重程度是被分为1型和2型两种,而且越往后其症状越严重。专家介绍,糖尿病可以说是一种不治之症,一旦患上只能采取药物控制病情的方法。那么,糖尿病最严重之时,是什么情况呢?
1型糖尿病
1型糖尿病多由于基因遗传缺陷导致,少数患者由病毒感染所导致。而2型糖尿病大部分由于成年后不良生活习惯导致,仅少数患者是由于遗传导致。
众所周知,糖尿病是一种内分泌类疾病,是由于体内胰岛素不能正常产生而导致的代谢功能障碍性疾病,而2型糖尿病患者的体内产生胰岛素的功能并非完全丧失,因此可以通过药物注射或口服刺激体内胰岛素的分泌,部分患者治疗一段时间后胰岛素功能可以正常产生,部分患者需长期治疗。
2型糖尿病
2型糖尿病的病因较为复杂,遗传因素、环境污染、饮食、肥胖、不良生活方式等等都是导致2型糖尿病的原因之一,目前该病的发病年龄集中在30岁以后,大部分患者发病期在30-55岁之间。
糖尿病一般会伴随很多慢性并发症联合疾病,患者通常罹患糖尿病后身体会出现许多因糖尿病引起的合并症,如;糖尿病足、糖尿病肾病、眼疾、心脑血管疾病等都是由糖尿病变转变而来,这些最常见的并发症,是导致糖尿病患者死亡的主要因素,其中糖尿病肾病是并发症中危害最大也是发病率最高的。
糖尿病肾病是导致患者致死率最高的并发症
糖尿病肾病是糖尿病并发症最常见的一种,由于体内内分泌失调,胰岛素分泌不足,早期可导致糖尿病患者肾脏代谢困难形成肾小球肾炎,且由于患者自身代谢紊乱,肾病治疗存在一定困难,最终随着患者病情加重形成肾衰竭,因此在糖尿病患者发现自身罹患合并症时应及早就医。
通过上文关于糖尿病的介绍,我们可以了解到,糖尿病若较为严重,是会引发肾衰竭的,因此,对于此病我们应积极重视。另外,专家提醒,患上糖尿病除了按时服药外,还应在饮食上注意糖分的摄取,且要每餐所吃的食物量要少一点。
糖尿病肾病是糖尿病并发症中的一种,也是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一。因此,对于糖尿病肾病患者,除了必要的药物治疗外,日常的饮食调理也显得尤为重要。以下是糖尿病肾病患者在饮食上应该注意的几个方面。
首先,糖尿病肾病患者需要控制糖分的摄入。由于糖尿病肾病患者的胰岛素分泌和使用存在问题,所以他们需要严格控制糖分的摄入,避免血糖水平的大幅度波动。患者应尽量选择低糖或无糖的食物,同时,应避免吃含糖量高的水果,如香蕉、葡萄等。
其次,糖尿病肾病患者需要控制蛋白质的摄入。过多的蛋白质摄入会增加肾脏的负担,加速肾功能的损害。因此,患者在日常饮食中应限制高蛋白食物的摄入,如肉类、豆类等。同时,也应选择优质蛋白质的食物,如鱼、牛奶等。
再次,糖尿病肾病患者需要控制钠盐的摄入。过多的钠盐摄入会导致高血压,进一步加重肾脏的损害。因此,患者在日常饮食中应尽量避免高钠食物,如咸菜、腌制食品等。同时,也应注意在烹饪过程中控制盐的用量。
此外,糖尿病肾病患者还需要注意保持充足的水分摄入。充足的水分可以帮助稀释尿液中的废物,减轻肾脏的负担。但是,也不能过量饮水,以免引起水肿。
最后,糖尿病肾病患者在饮食上还需要注意保持均衡。即使是健康的食物,也不能过量食用,否则也会对身体造成负担。患者应尽量保持饮食的多样性,同时,也应注意食物的烹饪方式,避免炸、烤等高脂肪的烹饪方式。
总的来说,糖尿病肾病患者在饮食上应注意控制糖分、蛋白质和钠盐的摄入,保持充足的水分,同时,也应注意保持饮食的均衡。这样,才能更好地控制病情,延缓肾功能的损害。
糖尿病肾病,又称为糖尿病性肾病,是糖尿病并发症中最常见的一种。据统计,约有1/3的糖尿病患者会发展为糖尿病肾病。糖尿病肾病的发生不仅会加重糖尿病患者的病情,还可能引发其他严重的并发症,如心血管疾病、肾功能衰竭等。因此,早期发现和治疗糖尿病肾病至关重要。那么,糖尿病肾病的早期症状有哪些呢?
1.尿液变化:这是糖尿病肾病最早也最常见的症状。患者可能会发现自己尿量增多、尿色深、尿液泡沫多且不易消散。这是因为肾脏受损,无法正常过滤血液中的废物,导致尿液中蛋白质含量增多。
2.水肿:当肾脏无法正常工作,体内多余的水分和盐分不能有效排出,就会在体内积聚,引发肿胀。患者的眼睛、脸部、手脚、甚至全身都可能出现水肿。
3.疲劳乏力:肾脏受损后,红细胞的生成减少,导致贫血,使得患者感到疲劳乏力、精神萎靡不振。
4.高血压:肾脏病变会影响体内的水盐平衡,导致血压升高。如果糖尿病患者出现无法控制的高血压,应警惕是否为糖尿病肾病。
5.食欲减退、恶心呕吐:糖尿病肾病患者早期会出现不想吃饭,甚至恶心呕吐。糖尿病人 一般 会有多食 的情况 , 在血糖上升 同时 却 食欲下降的时候 要特别注意。要及时监测肾功能。
6.尿检异常:尿检中发现尿蛋白、尿糖等异常情况,是糖尿病肾病的重要早期信号。
以上就是糖尿病肾病的一些早期症状。需要注意的是,糖尿病肾病的早期症状往往不明显,很容易被忽视。因此,糖尿病患者应定期进行尿液检查,以便早期发现糖尿病肾病。一旦发现上述症状,应立即就医,以免错过最佳治疗时机。
同时,糖尿病患者应做好日常的糖尿病管理,如控制血糖、血压和血脂,保持良好的饮食习惯,适量运动,定期体检等,以预防和延缓糖尿病肾病的发生。
糖尿病在属于常见的慢性病,血糖一旦失控,很容易引发不同并发症,当中包括严重影响肾脏功能的「糖尿病肾病」。如果病情恶化未及时治疗,病人的肾脏功能不能逆转,最终会演变成肾衰竭而危及性命。控制饮食及有健康生活习惯尤其重要,因此糖尿病人必须紧记9大法则,以避免「糖尿病肾病」出现或恶化。
有20%至40%的糖尿病人如不能有效控制病情,10年后会引发「糖尿病肾病」。糖尿病失控会影响病人的血压和血脂,伤害血管壁,令血管硬化及收窄,而由于肾脏有很多微血管,一旦这些微血管受到破坏,其作为废物「过滤器」的功能会慢慢衰退,久而久之更可能会演变成肾衰竭,致有生命危险,届时便需要长期做腹膜透析(俗称:洗肚)或血液透析(俗称:洗血)来替代肾脏的功能。
即使糖尿病一度恶化至「糖尿病肾病」,病情初期仍然是可以控制,甚至逆转。由于「糖尿病肾病」与饮食等生活细节环环相扣,她提出9大法则,提醒病人改善生活习惯及控制饮食,以防「糖尿病肾病」影响健康:
1/ 每日进食少于1茶匙盐
1茶匙盐等同于约2000至3000毫克钠质,一旦盐分摄取过多,容易导致高血压和水肿,加重肾脏负担。
2/ 每日不可摄取多于6茶匙油
多选择不饱和脂肪酸的食物以控制血脂及胆固醇。
3/ 留意钾质及磷质摄取量
血钾过高,可引致心律不正常。应选择低钾蔬果,并将蔬菜切细浸水1小时有助减低钾质摄取。
过多的磷质摄取会令皮肤痕痒,影响钙质吸收、令血管钙化、引致骨质疏鬆等,需注意海鲜、内脏、奶类、菇菌类等高磷质食物的进食量。
4/ 控制蛋白质摄取量,每日不可吃多于4-5两肉
肾功能差时,过多蛋白质会使尿素、肌酸酐等代谢废物积存,导致尿毒症。
若病人已是肾病第三期,建议每天蛋白质摄取量,应以其体重作计算,每1公斤不应多于8克,并多选高质量蛋白质。例如病人重60公斤,每天便不可摄取多于48克的蛋白质,例如4-5两肉中已含约35克蛋白质,病人需多留意其他含蛋白质食物的摄取量。
5/ 饮食三低一高(低盐、低油、低糖、高纤维)
帮助控制血糖、血脂、胆固醇。
6/ 少食多餐
帮助控制血糖。
7/ 每日运动30分钟
加速新陈代谢,控制体重。
8/ 每日喝8杯水
多喝水能稀释体内钾质、磷质浓度,减轻肾脏负荷。
9/ 避免进食杨桃、成药、烟酒、老火汤等
杨桃含有引致神经性中毒的物质,可引致肢体麻木及肌肉无力;成药、烟酒、老火汤等都容易加重肾脏负荷。
医生,我只是腿肿了,跟肾病有什么关系啊?你是不是弄错了?”
53岁的刘女士拿着报告单,百思不得其解,她前阵子发现自己的腿突然肿了,一开始她没有当回事,以为只是偶然的情况,没想到症状非但没有好转,腿还有越来越肿的趋势,手指按下去都能看到一个小坑,这时候家里人都察觉不对劲了,陪着刘女士来了医院做检查,最后医院结果出来了,“肾病综合征”,刘女士真心非常纳闷,这腿肿跟肾病似乎八竿子打不着 啊,因为实在想不明白,于是她就问了开头的那个问题。
相信不少朋友都出现过腿脚不好的情况,但大多数人都不会去深想,认为无非就是年纪大了的自然现象,或者认为是身体的一些小毛病,比如缺钙或者运动不当等等。但实际上,有句俗话说的好,“人老腿先知”、“双腿反映全身病”,在临床上,对于双腿出现的异常情况,有很多病症是可以导致这种现象的发生的,比如血管疾病、肾脏疾病、心脏疾病、下肢血管疾病或一些代谢疾病等等。
那么,刘女士发现腿部浮肿,最终却确诊肾病综合征到底是怎么一回事呢?腿部异常还可以反映哪些疾病?相信不少朋友也很想了解这个话题,今天怪医生就与大家来好好聊一聊。
肾脏
1、人老腿先知,腿部异常可透露身体健康情况
俗话说,“人老腿先知”,这句话也是有一定道理的,腿部的变化确实可以反映身体的一些健康情况,特别是人到了一定年纪以后,腿部就很容易出现问题,出现腿痛、行走不便等等情况。
为什么人的年龄在不断增加的同时,腿部容易出现一些毛病呢?这里医生先给大家稍微解释一下其中的原因。
众所周知,腿部可以说是咱们身体上最“勤劳”消耗最大的器官之一,除非人瘫痪了或者患了不能移动的疾病,基本上每天一醒来,就需要使用双腿。而常年的磨损,就导致腿部软骨性能容易产生软化,甚至碎裂、脱落的情况,这种情况在老年人身上会较年轻人更为明显一些。这也很好理解,人就好比一台机器,而腿就是“机器”上的一个零件,而老机器的性能跟磨损程度大概率是要比新机器差上一些的,腿的老化也是随着年龄在不断变化的。#健康明星计划#
膝盖X光
还有个比较重要的原因,那就是咱们的身体遍布血管,腿上也有诸多血管。随着时间推移,血管犹如排水管道一样,水管用久了也会“生锈”,水中的杂质污垢还会沉积,达到一定程度就可能会造成管道堵塞。
人到了一定年纪以后,血管在多种不良因素的长期作用下,出现动脉粥样硬化改变,生出很多硬化斑块,慢慢积累,导致血管狭窄甚至闭塞,而动脉血管是人体输送营养物质的重要管道,一旦堵塞了就会引起诸多的疾病,比如颈脑血管堵了,可能会发生脑梗塞导致中风,而腿部的动脉堵了,就很容易引起腿痛,甚至是肢体缺血坏死。
说了这么多,主要是想告诉朋友们,不要小看腿部的一些异常变化,因为人的身体各个器官是紧密相连的,“牵一发而动全身”,不能简单地认为腿部的变化仅仅是因为自然老化所引起的。
2、腿部出现3种异常,需警惕疾病的可能
1)腿发凉发麻
到了冬天,天气变冷再加上活动较少,很多朋友特别是女性朋友可能都会出现腿部发凉的情况,造成腿部发凉的情况其实有很多,主要是与血液循环变差有关,而引起血液循环变差的原因也较多,比如说一些主观客观的因素:没注意保暖、受寒受凉、老年人体质较差等等。
另外就是需要考虑疾病的可能,比如血管疾病、血液疾病、神经障碍患者等都可能会引起腿部发凉,比如当人的神经根管出现狭窄,就会对神经根产生挤压刺激,神经功能下降,人体的浅感觉出现异常,从而出现腿部发凉的症状。
如果腿部在发凉的同时还伴有发麻的症状,那么就需要考虑椎间盘突出和椎管狭窄、下肢血管病变、格林-巴利综合征、糖尿病性周围神经病变等引起。简单解释下,比如当双腿出现下肢血管病变时,腿部供血不足,神经缺少营养,就会表现为局部麻木,另外血液供应过少又会导致腿部发凉,一般通过彩超等医学检查,可以查看血管内的病变和病变程度。
2)小腿肿胀
小腿肿胀,也就是下肢出现了水肿、浮肿的情况,一般对于小腿肿胀的原因,需要考虑两个方面:
一是血管本身的问题,比如单纯静脉回流障碍或者静脉血栓,像是一些有下肢骨折、外伤的病史的患者、长时间卧床的患者、脑血栓后遗症患者,都可能会存在下肢血液回流缓慢的情况,导致下肢静脉血栓形成,从而引起下肢浮肿等症状。
二是全身系统的问题,比如蛋白低、低蛋白血症,全身都可能会出现浮肿,自然小腿也容易浮肿;或者心脏功能不好、心衰;也可能是肾脏功能不好等,如患急性肾炎、慢性肾炎或者肾病的患者等,就会因血浆渗透压的降低,使组织间隙水分聚集而引起水肿。
对于小腿浮肿的情况,建议及时到医院进行相关的诊断,明确原因后再进行治疗。
静脉曲张
3)腿部瘙痒
冬季皮肤干燥,腿部瘙痒多考虑是皮肤疾病造成的。如果只是单纯的瘙痒,比如是因为湿疹样皮炎引起的,那么涂抹保湿霜,适当擦拭一些外用软膏可以缓解症状。
不过下肢静脉曲张也可能会引起腿部瘙痒症状,作为血管外科较为常见的一种病,下肢静脉曲张常见于中老年人,一般在外表就可以看得出来,腿部有血管凸起,如蚯蚓样。渐渐会出现皮肤的色素沉着,包括皮肤瘙痒,有毛发的脱屑等,有部分患者还会合并下肢肿胀,对于下肢静脉曲张,需在医生指导下进行治疗。
总的来说,腿部如果出现一些异常情况,也是可以反映身体的健康情况的,如果是出现了长期腿部不适并且症状并无消失的迹象,比如腿发凉发麻、腿部肿胀、腿部瘙痒等,为了咱们的身体健康,还是建议到医院进行检查,一旦发现疾病及时治疗。
近半年来,家住农村的王女士总是感觉双下肢浮肿,但没有其他不舒服的症状,曾到当地医院就诊,当时检查说是得了肾病(具体不详),建议其住院治疗,但是王女士感觉自己除了腿肿以外没有任何不适症状,就让大夫给开了点药。
服药后王女士的腿肿并未减轻,认为是大夫给开的药不管用,便没有再去复诊。听邻居推荐的一款消肿的药物治疗,效果仍不明显。最近王女士感觉自己腰疼、乏力明显,再次就诊,经过化验检查,医生初步诊断王女士得了肾病综合征。
什么是肾病综合征呢?得了肾病综合征能治好吗?
首先,肾病综合征最基本的特征是大量蛋白尿(大于3.5g/24h),伴低蛋白血症(低于30g/L),常有水肿、高脂血症,是肾小球疾病的常见表现之一。肾病综合征是由多种疾病和不同病因、病理所引起的一组综合征,所以其临床表现、发病机制和防治措施各有其不同。
像王女士这种虽然水肿不是太严重,但其尿蛋白达20g/24h,血浆白蛋白27g/L,据此可以诊断为肾病综合征。因此,建议王女士住院治疗,以进一步检查明确诊断。
其次,影响肾病综合征预后的主要因素有:
第一,病理类型的不同。微小病变型和轻度系膜增生性预后好。膜性肾病多数进展缓慢。系膜毛细血管性及重度系膜增生性疗效不佳。局灶节段性肾小球硬化取决于尿蛋白的程度和对治疗的反应。
第二,大量蛋白尿、高血压和高血脂等临床表现长期得不到控制,可促进肾小球硬化,导致预后不良。
第三,是否存在反复感染、血栓栓塞等并发症。
最后,像王女士这种情况,还需要进一步的检查才能确定其预后情况。需要结合其具体的病理类型、临床表现、有无并发症、机体对治疗的反应等才能大体判断其预后情况。
其实王女士在半年前就已经出现了症状,只是当时症状轻微,她没有在意,认为医生夸大了疾病的严重性。因此没有及时的治疗,若是其能够早期治疗,早期诊断,其预后可能会比现在要好。因此,建议大家在发现有水肿或者尿中有异常(比如尿中泡沫增多、颜色异常等)等情况,要引起重视,切不可讳疾忌医。
在我们腰部后侧的两边,有两个状似蚕豆的器官,成年人的肾脏跟鼠标差不多大。
它们是血液的清洁员,能够过滤血液中的废物,使其排出体外;能调节渗透压、电解质浓度和酸碱平衡;能释放激素,调节血管收缩,促进血细胞生成……
它们就是重要的身体器官——肾。肾脏是身体的重要器官,是血液的过滤器,但很多人对肾脏都有一些误解。
肾脏对身体有着如此重要的作用,在人们心中也占据着重量级的地位。很多人非常关心自己的肾健康,但是常常把力气使错方向……
肾脏与生育功能有关系吗?
对于慢性肾病患者来说,无论男性女性,生育能力都会受到一定的影响。
患有慢性肾病的女性,在病情好转并稳定的情况下是可以怀孕生孩子的,所谓病情好转并稳定是指肾功能及血压正常、24小时尿蛋白定量控制在1.0克以内,最好控制在0.5克以内,肾脏病理改变较轻。
准备怀孕前要做相关检查和评估,需要密切配合医生并严格随访。
孕期要在医生的指导下停用部分药物,观察肾病变化的同时,尽可能避免相关药物对胎儿的影响;受孕后每个月坚持复诊,查血压、尿常规、肾功能等,平安度过整个孕期,顺利生下健康宝宝。
吃腰子可以补肾?
坊间流传吃壮阳药补肾、吃腰子补肾,对身体有益吗?
中医的壮阳指的是温补肾阳,看上去好像没有什么问题,但是中医中的「肾」并不指肾这个器官,而是一个更大的概念,其中就包含了生育的机能。
因此,为了关爱肾健康,避免乱吃壮阳药——吃对了壮阳药,也补不了肾器官;但如果吃错了药,非但补不了肾,还会伤肾。
吃腰子是不能补肾的,无论对于肾病患者,还是健康人群,都不建议常吃。相比之下,腰子中有含嘌呤高,而且含磷也高,容易加重肾脏负担。
肾脏中蛋白质含量高,慢性肾病患者需要控制每日蛋白质的入量,更不建议乱吃腰子。
憋尿
有些年轻人钟爱大排档,喝了很多啤酒后较劲,看谁憋得住,憋得住就代表肾功能强,容易加重肾脏负担,严重的甚至引发膀胱破裂可能。
不要把憋尿当儿戏,特别是前列腺功能不好的老年人,长期憋尿容易引发肾积水。如果长途旅行最好穿一条纸尿裤,所以不建议憋尿。
不爱喝水
有些人不重视喝水,健康的生活方式应该是每半小时少量饮水。
有些人误以为不渴是身体好,其实正相反,肾脏功能不好、代谢差,反而不那么容易口渴,长期不爱喝水,有可能是肾功能不好所引起的。
吃太咸
《中国居民膳食指南(2022)》
11岁以上的中国居民每人每天摄入不超过5克的盐,肾功能不全和肾脏患者摄入量要更低。
盐摄入过多可导致心脑血管疾病高发,继发肾病。长期高盐饮食还可增加慢性肾脏病发病风险。
还有很多食品含有「隐形盐」,比如包装食品、加工食品;奶酪、冰淇淋、糕点等甜品;鸡翅、比萨、薯条、方便面等快餐;香肠、卤菜、鸡腿等熟食。为了肾脏健康,建议少吃。
乱吃药
草药偏方、草药食疗方在沿海地区比较普及,私自用药很容易导致伤肾。
头孢类、氨基糖苷类的抗生素以及非甾体的消炎药等都有肾毒性,因此用药前一定要经过医生的指导,千万不要自行用药。OTC药物也不可以随意使用,肾脏不好的人更要谨慎用药。
吸烟
烟草含多种有害物质,能损害肾功能,抑制肾单位修复,肾功能差、有肾病家族史的人,要远离烟草,肾病患者更是要及早戒烟。
慢性病
高血压患者,血压高是危害肾脏的最明显的一个危险因素;糖尿病患者,糖友中有近50%的患者一定会进展到糖尿病肾病阶段,有一部分甚至会肾脏衰竭;血管病变患者,包括冠心病、动脉粥样硬化。
肥胖人群,体重特别超标的人通常会合并代谢综合征,导致肾脏病变。高尿酸血症、痛风患者,也是肾病高发人群。
肾脏是一个沉默的器官,肾功能损害往往悄无声息的,保护肾脏,要学会自查。
尿的习惯
保护肾脏,排尿习惯很重要,勤喝水、定时小便。所以,无论是否口渴,每半小时起身喝一点水;无论是否有尿意,每4个小时排一次小便,夜里起夜,小便后要喝一点水。
尿的外观
早上起床后排尿,排尿后低头看一看马桶里有没有持续不消散的小泡泡,如果一直有小泡泡不消散,要排除是否蛋白尿,建议去做尿检。
还要留意一下尿液的颜色变化,一般来说,早上的尿液是黄色的,第二、第三次,特别是下午小便的时候尿液的颜色是淡黄色。除了观察颜色,还要留意一下尿液会不会有明显沉渣,絮状物、红色等。
尿的气味
健康人群的尿液是没有刺鼻气味的,如果有刺鼻气味,先要考虑前一天是否吃了大量刺激性食物,比如大蒜辣椒等,如果前一天吃得很清淡,尿液出现刺鼻气味,那就要引起重视。
尿常规解读
做尿常规检查要取第一次晨尿的中段尿,检查结果有11项,一起来学习如何解读尿常规结果吧!
● 颜色
● 尿比重
● 尿PH
● 白细胞、镜检白细胞
● 亚硝酸盐
● 蛋白质、尿蛋白
● 葡萄糖
● 尿酮体
● 尿胆原
● 尿胆红素
● 尿隐血
发现肾有健康问题的人怎么办
● 谨慎用药
即便常见的感冒,也不要私自用药,其次不要擅自加量。有多种慢性病,用药3种以上最好看一看药师门诊,评估用药风险。
● 控压
血压与肾脏密切相关,高血压由于长期高压而使肾血管硬化,这将损害肾功能。
● 控糖
对于糖尿病患者,应严格控制血糖,空腹血糖控制在3.9~6.1 mmol/L,餐后2小时血糖控制在7.8mmol/L以内,糖基化血红蛋白小于6.5%。如果血糖不稳定或难以控制,及时就医,询问医生调整降糖药物。
● 控尿酸
尿酸盐沉积在肾脏容易引起肾脏疾病,因此应积极就诊。对于高尿酸血症患者,有必要限制高嘌呤饮食,避免食用动物内脏、火锅、海鲜和啤酒,并选择嘌呤含量低的食物。
精神因素对慢性病有很大影响,肾病患者一般伴有焦虑抑郁,如果长时间走不出精神低迷状态,要求助心理医生的帮助。
同时也要记得定期健康检查,除了常见肾病,男性40~70岁进入肾脏肿瘤高发期,多囊肾病和遗传性肾病有肾脏疾病家族史。定期检查肾功能,以便早期发现和早期治疗。
普通人如何呵护肾健康
● 饮食清淡
蛋白质摄入、消化和吸收后产生的废物是氨,吃太多的蛋白质食物会加重肾脏的负担,让肾脏负担更重。
此外,应降低食品中油脂的比例,过多的油容易导致高血压、血管硬化等疾病,同样也会伤害肾脏。
● 适当补水
如果经常有尿路炎症、高尿酸血症或某些代谢性疾病,饮用较少水和排泄较少尿液的人容易患肾结石。
● 注意休息
充足的休息和睡眠,不要过度劳累,更不要熬夜。睡眠不足最有可能导致肾功能丧失。
● 水肿
每天早上照照镜子,看看眼睛肿不肿,一般水肿一天两天就消了,如果这种水肿持续几天都不消,那就要去医院检查了。
在照镜子的时候还要看气色怎么样,暗黄、苍白或晦暗,一般与肾功能不好有关,要引起重视。晚上睡觉前按一按双腿,小腿或脚踝有按下去持久凹陷的水肿,也要引起注意。
我国是肾病大国,据最近一次的流行病学调查,每10个中国人中就有1个慢性肾病患者。
慢性肾脏病患病率高、知晓率低,只有15%,普及肾脏病相关知识任重道远。如果你有幸属于这15%,请把肾病防治知识分享给朋友。
糖尿病肾衰竭死亡率较高。糖尿病肾衰竭是由于糖尿病肾病导致,是糖尿病中晚期的一种表现,早期可出现蛋白尿、高血压、水肿,后期会出现明显的肾功能异常,甚至出现贫血、脂质代谢紊乱、感染、心血管系统并发症等。糖尿病肾衰竭已经进入疾病的终末期,并且其发展速度比一般的肾脏疾病要快。无论是给予透析还是肾移植,患者的远期预后都比其他肾脏疾病导致的肾衰竭预后要差,死亡率较高。
所以建议糖尿病患者平时要积极使用二甲双胍等药物控制血糖,必要时注射胰岛素,使用缬沙坦、卡托普利等控制蛋白尿,后期需要使用透析,或者肾移植治疗,最大程度的延长寿命。建议糖尿病肾衰竭的患者及时就医,积极治疗,以上用药遵医嘱。
做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状,可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。
1.伤口感染:如果是在术后早期出现腹痛症状,可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理,导致伤口没有愈合完成,出现感染的症状,进而导致腹痛、伤口红肿等现象。
2.肠黏连:另外,在手术过程中,腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因,会导致肠黏连。术后如果进食不当,就可能刺激腹部疼痛症状出现。
3.阑尾残端炎:主要是因为手术过程中,在切除阑尾时,阑尾残端过长,没有完全清除干净,进而再次出现炎症导致腹痛。
导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多,需尽快到医院就诊,明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。
滴虫性阴道炎通过正规治疗之后可以治愈。滴虫性阴道炎经过积极的用药治疗,患者可以治愈。但是患者相当一部分患者在月经后复发,且再感染率很高。如果滴虫性阴道炎不进行正规的治疗,可持续数月甚至数年。
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症,主要通过性交传播,也可间接传染,其治疗主要是药物为主,需要伴侣同时进行治疗,同时避免高危性行为,注意个人卫生。
建议滴虫性阴道炎的患者应尽快就医,遵医嘱采取必要的措施,避免反复发作,影响身体健康。
我从来没想过,嘴唇长泡也能折腾人到这种地步。起初,我以为只是普通的口腔溃疡,没太在意。可随着时间推移,泡越长越大,疼痛也日益加剧。每次吃东西都像是在挑战自己的忍耐极限,连喝水都成了一种折磨。
我决定去京东互联网医院咨询一下。医生很快就回复了我,告诉我这可能是上火引起的唇炎。听到这个诊断,我不禁松了一口气,至少知道了问题出在哪里。医生建议我使用抗病毒药物,并且注意饮食,避免辛辣刺激性食物。
我问医生具体的药物名称,医生告诉我可以使用阿昔洛韦。同时,医生还提醒我,口腔里面也有长泡,需要清淡饮食,并用漱口水漱口。听到这里,我不禁有些担心,毕竟我现在有肾病综合征,正在吃激素和免疫抑制剂药物。会不会是这些药物的副作用导致了口腔感染呢?
医生解释说,这可能是因为我的抵抗力或免疫力下降引起的。听到这话,我心中一沉,担心自己会再次出现这样的情况。医生安慰我说,平时多锻炼身体,少熬夜,注意休息可以提高免疫力。同时,医生还告诉我,使用阿昔洛韦一般一周左右就能看到好转。
我按照医生的建议去做了,果然,一个星期后,我的嘴唇长泡开始消退。虽然这次经历让我有些惊恐,但也让我更加珍惜自己的健康。希望大家也能从我的经历中吸取教训,平日里多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相分享经验,共同关注自己的健康。
我是一位年轻的母亲,我的宝宝最近总是闹腾不休。起初,我以为只是他在长牙的疼痛所致,但随着时间的推移,我开始注意到他的乳牙并没有如期脱落。更让我担心的是,他的下巴上长出了新牙,而旧牙仍然紧紧地固定在那里。这让我非常焦虑,因为我知道这可能意味着某种健康问题。
在网上搜索后,我了解到这种情况被称为乳牙滞留。然而,我的担忧并未就此消除。因为我还记得医生曾经告诉我,我的宝宝有肾虚综合征。所以,我决定寻求专业的医疗建议,通过京东互联网医院进行在线咨询。
在与医生的交流中,我向他描述了宝宝的症状,并表达了我的担忧。医生非常耐心地听完了我的描述,并请求我拍摄一张宝宝口腔的照片以便更好地评估情况。通过图片,医生确认了我的宝宝确实有乳牙滞留的问题,并且他建议我们将旧牙拔掉以便新牙能正常生长。
我再次表达了我的担忧,提到了宝宝的肾虚综合征。医生解释说,这种小手术对宝宝的肾脏不会有任何影响,并且可以帮助他的口腔健康。最终,我决定按照医生的建议行事,并在他的指导下成功地完成了手术。
这次经历让我深刻地认识到,互联网医院和在线问诊的重要性。它们不仅可以提供便捷的医疗服务,还可以帮助我们在面对健康问题时做出明智的决策。我非常感激医生和京东互联网医院的帮助,他们让我在宝宝的健康问题上感到更加安心和放心。
我一直以为自己很健康,直到有一天我发现自己的尿蛋白定量结果不一致。起初,我并没有太在意,毕竟我从未有过肾脏问题的迹象。但是,当我看到不同医院的检测结果相差甚远时,我的心开始不安起来。我开始担心自己的肾功能是否出了问题。
我决定寻求专业的帮助,于是来到了这家互联网医院。通过与医生的在线交流,我了解到蛋白尿的变化是正常的,我的情况可能与之前的急性肠炎脱水有关。医生建议我继续观察,一个月后再次检查肾功能,并且注意饮食,多摄入优质蛋白质。
虽然我仍然有些担忧,但医生的解释和建议让我感到安心。同时,我也意识到互联网医院的便利性和实用性,能够在家中就能得到专业的医疗咨询和指导,真的是非常方便和有效的方式。
我还记得那天,接到医生的电话,心情如同坠入深渊。我的孩子被诊断出肾病综合征,需要长期服药治疗。从那一刻起,我的生活就像被打乱了节奏。每天都在担心孩子的病情,是否能痊愈,是否会复发。互联网医院成为了我最好的朋友,我可以随时随地向医生咨询问题,获取最新的治疗方案和建议。
在与医生的交流中,我了解到肾病综合征的治疗需要耐心和恒心。激素治疗虽然有效,但不能随意停药,否则可能会导致病情反复。医生建议我们循序渐进地减少药量,同时注意孩子的饮食和生活习惯。我们开始尝试中药和食疗,希望能找到更为温和的治疗方法。
在这个过程中,我也学到了很多关于肾病综合征的知识。比如,尿蛋白是判断病情的重要指标,而不是单纯看白细胞计数。同时,肾盂分离与肾病综合征并无直接关系,更多是与体质和免疫系统有关。这些知识让我更好地理解了孩子的病情,也让我更加坚定地相信,通过科学的治疗和调理,孩子一定能够战胜病魔。
我坐在电脑前,手指颤抖着,心脏仿佛要从胸腔里跳出来。屏幕上显示着我最新的检查报告,我的肾病综合征已经持续了四年。每次看到这些数字和专业术语,我的心情总是复杂而沉重。
我深吸一口气,点击了京东互联网医院的图文问诊按钮。几秒钟后,医生回复了我:“尊敬的PLUS会员,您好,我是京东全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”
我将检查报告发送给了医生,等待着他的解读。医生很快回复:“乙肝的问题,两种抗体阳性,说明您既往感染,具有免疫力。”
我松了一口气,但仍然担心:“是不是我有乙肝病?”
医生安慰我:“不用担心,您已经有免疫力了。”
我告诉医生我患有肾病综合征已经四年了,药从来没停过。医生建议我按照线下医嘱用药,定期复查,并给了我一些日常护理建议。
“平时建议您:1、低盐饮食:若有水肿或高血压应低盐饮食,每日3克为宜,约一汤匙,若无水肿和高血压,可以普通饮食或偏淡一点儿。2、低蛋白饮食:减少豆类、肉类、蛋、奶等摄入,可减轻肾脏负荷及损害,每日每公斤体重0.6克为宜,但不能禁蛋白饮食。3、低嘌呤饮食:这样可减少尿酸的产生,减轻肾脏损害,应少吃海鲜、动物内脏等,戒烟酒。”
我认真地记下了医生的建议,心中感激不已。四年来,我一直在与肾病综合征抗争,生活中充满了不确定性和恐惧。但是,通过这次咨询,我感到了一丝安慰和希望。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同面对挑战。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从来没有想过,一个简单的肾病综合征会让我陷入如此的困扰。最近半个月来,我总是感到大便不爽、粘滞,排气也多味也重。小腹轻微发胀,仿佛有一团火在燃烧。作为一个糖尿病患者,我一直非常注意饮食,遵循医生的建议,按时服药。但是,这种不适感却越来越强烈。
我开始担心这是否与我正在服用的处方有关。毕竟,肾病的治疗需要长期的药物干预。于是我决定寻求专业的医疗帮助,通过京东互联网医院的线上问诊功能,向一位经验丰富的医生求助。
医生详细询问了我的症状和用药情况,并给出了一个新的处方。虽然我有些担心新药与旧药的相互作用,但医生向我保证这是安全的,并且会有效缓解我的不适感。接下来的几天,我按照医生的建议服用新药,果然,症状有所改善。
这次经历让我深刻体会到,互联网医院的线上问诊功能是多么的重要。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到专业的医疗帮助。现在,我再也不用为一些小问题而奔波于各大医院之间了。
我从来没有想过,自己会因为一场突如其来的疾病而被迫寻求在线医疗的帮助。然而,命运就是这样,总是充满了意外和挑战。
一切开始于一个月前,当我发现自己的眼睑和双下肢开始浮肿时。我并没有太在意,认为可能是因为最近工作压力大,休息不足所致。然而,随着时间的推移,浮肿不仅没有消退,反而越来越严重。更糟糕的是,两天前我开始出现少尿和气短的症状,这让我非常担忧。
我立即去了一家医院就诊,医生给了我泼尼松、雷公藤多甙和利尿剂等药物进行治疗。虽然水肿有所缓解,但两天前我的尿量突然减少,水肿又加重了。于是我来到了当地的医院,接受了扩容和利尿治疗,但效果并不理想。同时,我也开始出现了皮疹、关节肿痛和食欲下降等症状。这些都让我感到非常困扰和无助。
在这个时候,我听说了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。通过与一位专业的医生进行交流,我得知我的症状可能与肾病综合征有关。医生建议我进行抗肾小球基底膜抗体检测和肾穿刺等检查,以便更准确地诊断和治疗我的病情。
虽然我还需要进一步的检查和治疗,但通过这次线上问诊,我至少知道了自己可能面临的健康问题,并且可以采取相应的措施来改善自己的状况。在线医疗的便利性和专业性,让我在这个困难的时刻找到了希望和支持。
我记得那天,老人家做完尿检后,脸色苍白地回家,手里紧紧攥着一张报告单。我一看,心就沉了下去。老人家已经患糖尿病十年了,最近一年开始打胰岛素,血糖控制还算可以,但这次尿检结果显示肾脏可能出问题了。老人家很着急,问我这个结果严重吗?我安慰她说先别慌,需要进一步检查才能确定。我们立即联系了在线医生,进行了详细的咨询和指导。医生建议我们查一下肾功能和眼底,排除其他可能的并发症。老人家之前已经检查过眼底,结果正常。医生告诉我们,如果肾功能没有问题,可能是糖尿病肾病的三期;如果肾功能有问题,可能是四期。老人家担心是否能逆转,医生说需要抽血化验血尿素氮和血肌酐来确定。医生还提醒我们,如果老人家有高血压,高血压肾病的可能性更大。我们决定先查一下24小时尿蛋白定量,医生说这个可以在家留取标本,然后送到医院检查。医生还建议我们注意饮食,限制蛋白质的摄入,尤其是豆制品。最后,医生建议我们尽早查,尽早干预,才能更好地控制病情。老人家虽然不太喜欢去医院,但她知道这次必须要去。我们决定按照医生的建议,积极治疗,希望能早日康复。
我一直认为自己很健康,直到去年体检时被诊断出三高和高血压肾病。医生建议我控制饮食和生活习惯,于是我开始吃黄葵,希望它能帮助我减肥和改善健康状况。然而,两年过去了,虽然我每天都坚持吃黄葵,但尿蛋白仍然很高,达到了3个十的水平。我感到非常焦虑和无助,担心自己的病情会继续恶化。
在网上搜索时,我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度,我注册了账号并预约了一位专科医生。通过视频连线,医生详细询问了我的病史和生活习惯,并对我的情况进行了分析和解释。医生告诉我,黄葵虽然有助于降低血压和改善肾功能,但它并不能完全治愈肾病,需要结合其他治疗方法和药物来控制病情。
医生还建议我进行一些必要的检查,以便更好地了解我的肾功能和病情进展。同时,医生也强调了生活方式的重要性,包括控制体重、限制盐分和蛋白质的摄入等。通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也找到了一个可以随时咨询的医生朋友。