上周，医院呼吸科收治了一名特殊的患者，40岁女子廖某，因“反复干咳、气促2周”来医院诊治，胸部CT检查结果令医生大吃一惊，结果显示两肺大面积间质性改变，入院诊断为间质性肺炎。

更令医生奇怪的是，廖某的抽血检查显示感染性指标和风湿免疫性疾病指标均为阴性，基本排除了感染和结缔组织病引起的肺间质性改变，而且廖某也没有家族史和病史，最后医生通过再次详细询问廖某既往史得知，原来廖某平时喜欢染发，从20岁开始就没有间断过，最多一次一个星期染发4次，平均一个月也有8-10次左右。

虽然没有直接证据，但医生推测廖某的间质性肺病很大可能与她使用的一种染发剂有关。至于廖某的治疗，医生判断很难恢复，基本上终身需要服用糖皮质激素治疗。

 

 

染发剂有什么危害？

 

染发剂按成分可以分为3种：无机染发剂、合成染发剂和植物性染发剂。植物染发剂是从天然植物中提取或者以天然植物为原料制成的，因此其安全性最高，对人体及环境基本无害，但其价格较贵。廖某平时因为很节省，选择价格低廉的无机染发剂。

无机染发剂价格便宜，但含有铅、铁、铜等金属离子，是通过这些金属离子渗透到头发中，与头发蛋白的半胱氨酸中的硫作用而使头发颜色改变，这类染发剂长期反复使用容易导致金属慢性中毒，会引起食欲不振、疲劳、再生障碍性贫血、高血压等，如果在肺内沉积，还可能会引起肺纤维化和间质性改变，而且早期染发多采用无机染发剂。

合成染发剂又可称为氧化染发剂，顾名思义它主要是通过氧化剂对头发起氧化作用，氧化程度不同，头发会呈现不同的颜色。由于氧化染发剂染色持久，价格也适中，因此是目前使用最多的染发剂。但由于氧化染色剂含有对苯二胺和对甲苯二胺，对苯二胺是大多数染发剂的过敏原，会导致部分人过敏，引发眼睑浮肿、皮肤发红或皮疹，哮喘等，长期使用还可能有致癌作用，另外还有研究显示氧化染发剂可引起肺组织出现肺气肿的病理表现。

 
如何安全地使用染发剂？

 

1.限制染发次数

 

其实，头发颜色最好顺其自然，但爱美之心人皆有之，染发也无可厚非。但染发的次数不宜过多，最好一年不超过两次，而且可以只染头发新长出来的部分即可。

 

2.注意选用合适染发剂

 

选用植物性染发剂当然是最安全的，如果只想把头发染黑，请记住颜色越黑的染发剂毒性越大，所以想使用永久性黑色染发剂的消费者，最好换用颜色较浅的染发剂。

 

3.不要同时使用不同的染发剂

 

不同的染发剂之间可能会发生化学反应，使毒性增加，因此染发时应使用单一染发剂即可。

 

4.注意自身是否适合染发

 

如果头皮破损，或者对染发剂过敏的人，最好不要染发，以免发生毒性或者过敏反应。

 

5.及时清洗头发

 

染发后，要及时清洗头发，并且要多清洗几次，尽量不要让染发剂残留在头发上。

 

 

总结

 

染发虽然能让人变得美丽，但不能以牺牲身体健康为代价，所以医生提醒合理安全地使用染发剂至关重要，主要保护好自身健康。

参考文献：

[1]李星彩.染发剂烫发剂中的化学成分及其对人体的危害[J].微量元素与健康研究，2006,23（1）:47-48

现在治疗传染病，无论是哪一种，无论传染性怎么样，一律都会采取隔离治疗的方法。但以前有很多名医在在治疗一些有传染性疾病的时候，有他们独特的治疗方法。

 

曹颖甫的弟子姜佐景曾经治疗过这样一个病人，三月的时候朱锡基，来请他前去看病，病的是家里的一个婢女，姜佐景看着应是烂喉痧的初起表现，于是便给他开了一副透疹轻剂。没想到第二天的时候发热更厉害，也没见有疹点冒出。于是继续用透发的药治疗。

 

 

到了第三天，早上姜佐景还没来得及去看病人，就看见朱锡基派人来请他了。到了后，朱锡基对他说：“周围人都说她得了猩红热，说怕传染给别人，让我赶紧把她送到医院去，本来大家都只是在背后说说，可这一大早，房东就在下面喊话，怂恿众人让我们送传染病医院，我一时拿不了主意，所以赶紧请你来看看。”

 

姜佐景查看了一番，说道：“你看病人的烂喉痧已经发出来了，但痧毒发出不畅，病人喉咙肿痛，喉咙表面就像覆着一层白色的豆乳，喘息的声音又这样大，呼吸十分困难，咳痰咳不出来，她又有身热胸闷的症状，眼睛张开都有些困难，而且她整个人表现十分烦躁，这样看来，她的病已经到了烂喉痧比较危险的时期了。”朱锡基说道：“先生不要怕，只管大胆用药。”

 

斟酌了一下，姜佐景便开出了麻黄、石膏、杏仁、甘草这四味药，又稍微加了些芦根、竹茹、蝉衣、蚤休等清热化痰的药。让人煎汤后给她服下。服下没多久，病人就安静地睡着了，过了一会儿潜伏在体内的痧毒，全部都发了出来，喉痛的症状也渐渐消失了。姜佐景又开了一些调理的药给她服下，三日过后，病竟痊愈了。

 

 

姜佐景有次出门碰见了该女子，女子不断地道谢，边道谢边说：“之前我病重的时候，喝了您开的药，感觉全身都凉爽了下来，不知道为什么会有如此轻松的感觉，就像人做事的时候迷迷糊糊的，突然有人给你指点了一下，瞬间就看到了希望。”

 

其实不管什么样的出疹，都以疹完全透出来为好，如果迟迟透不出来，可能病症就比较凶险了。烂喉痧在透疹之前会有身体发热的症状，疹还没有发出时候尽管有身热，也应该用药性偏温的药，不能随意使用寒凉药。但当疹已经在发的时候，身体往往会呈现高热的症状，此时在治疗的时候，不可用温热的药，应用麻杏石甘汤，略微加大剂量，往往效果都比较好。

首先解释一个误区，传男不传女的遗传病，不代表传给男性一定患病。传给男性一般有50%的概率患病，而传给女性则虽正常不发病，但可能为携带者。

 

什么是遗传病？

遗传病是指由遗传物质发生改变而引起的或者是由致病基因所控制的疾病。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病，常为先天性的，也可后天发病。如先天愚型、多指（趾）、先天性聋哑、血友病等，这些遗传病完全由遗传因素决定发病，并且出生一定时间后才发病，有时要经过几年、十几年甚至几十年后才能出现明显症状。

所以要分情况讨论：

母亲携带遗传病基因

生出的男孩，会50%概率患病，而生女孩会变成携带者，将来这个女孩生出的孩子可能会患病。举几个例子：

1、血友病，致病基因位于X染色体上，属于典型连锁隐性遗传。所以如果母亲携带致病基因，则会遗传X给儿子，儿子患病。女儿因为接受了父亲的正常X，一般不患病。

2、秃顶（雄激素源性脱发），是一种常见的毛发疾患，位于X染色体。本病虽与患者年龄、局部雄激素水平、精神因素、睡眠、皮脂分泌、饮食等因素相关，但普遍观点认为本病是雄激素依赖的基因遗传病。如父亲秃顶，儿子50%概率秃顶。外公秃顶，外孙50%概率秃顶。如果外公和父亲都秃顶，那么……

3、红绿色盲，色盲基因只存在于X染色体上，Y染色体上没有。所以母亲有色盲基因，生出的儿子接受了母亲的X和父亲的Y，是有色盲基因的。而如果父亲有色盲基因，则生出的女儿会有，儿子不会有。生出的女儿将来再传给外孙。

父亲Y染色体携带遗传病基因

这种情况属于Y染色体遗传病，无显隐性之分，患者后代中男性全为患者。有以下几种疾病：

1、无精子症与严重少精子症，这种遗传属于Y染色体AZFc区DAZ基因拷贝缺失有关。

2、外耳道多毛症，是学者们公认的Y伴性遗传症状。这种病在印度人中发现的较多。

3、还证明蹼趾，箭猪病(一种很罕见的皮肤病）等属于Y染色体遗传。

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养生，在这个年代已然成了一种潮流，不论是年纪大的老人，还是经常拿着保温杯的年轻人，大家好像都加入了养生的行列。但是很多人对养生的方法并不了解，大部分都是人云亦云，道听途说学来的，而这些“养生秘诀”到底有没有用，我们就不得而知了。

  

就说前段时间河北的一对夫妻，男子55岁，女子54岁，每天沉迷于养生，却把自己“养”进了医院。不仅身体折腾坏了，还给子女带来了很多负担，庞大的医药费开支，以及下了班医院、家里两头跑，让子女也非常辛苦。

 

4个“养生”方法，很多人都中招了，只怪这些谣言太“真实”

 

谣言一：多走路更健康

 

相信很多中老年人都听过这样的说法，有些人甚至每天不走到一万步就不踏实，总觉得少了点什么，非要把剩下的走完不可。更有甚者还成群结队，跟朋友约好一起走。其实上了年纪以后，关节是非常脆弱的，有些人走几步就受不了，为了达到“日行万步”的目标，硬撑着走下去，最后受伤的是自己的关节！

  
建议：每天能走多少步，还是要根据自己的体力，量力而行，如果刻意攀比步数，不仅达不到锻炼的效果，甚至会出现关节疼痛的症状。

 

谣言二：每天“8杯水”，身体更健康

 

不仅是中老年人，很多年轻的朋友可能也一直坚持着每天8杯水的习惯，有人认为多喝水可以提高代谢水平，促进排毒，就日复一日地保持着这种习惯。但是，饮水过量其实只会加重肾脏的负担，还会影响排尿，晚上容易起夜，导致睡眠质量下降，危害人体健康。

  
建议：每天喝水的量在2升左右即可，如果白天出汗多的话，可以适量增加饮水量。同时，如果平时经常喝汤、饮料，也要适量减少饮水量。

 

 

谣言三：多喝骨头汤能补钙，对中老年人身体好

 

相信很多朋友一直以来都被这个说法迷惑了，毕竟从小就听大人说，大了以后又这样教育我们的孩子，但是对这个说法的科学性却没有探究。其实骨头汤里的钙非常少，脂肪和胆固醇才是“大头”，经常喝不仅补不了钙，还会导致体重增加，体内脂肪囤积。

  
建议：在喝骨头汤的时候，尽量多吃里面的汤渣，少喝汤，因为钙并不会在汤里溶解，还是存在于汤渣里的。而且在煲汤的时候，尽量时间不要过长。

 

谣言四：越早晨练越健康

 

在很多中老年人眼里，晨练是一个非常养生的存在，尤其是到了一定的年纪，睡得晚，醒得早，醒了以后没什么事干，而晨练则很好地弥补了这一空缺。加上晨练终归是锻炼身体的一种方法，渐渐被大家当作生活中必不可少的一部分。但是晨练时间选得太早，空气中的灰尘和有害物质也很多，会危害肺部和血管的健康。

  
建议：如果需要晨练，尽量选择日出以后的时间，这个时候空气质量也会好一点。同时，晨练强度不用过大，时间也不必太长，尽量选择一些缓和的锻炼项目。

 

以上这些谣言，有没有你一直当做宝的？如果有的话，劝你尽早抛弃哦，以免危害健康。

 

一大早，一名年轻女子就在消化科病房里大吵大闹，四面满是围观者，从女子持续的辱骂声中，人们很快了解了真相。

 

这名女子叫小玲，今年25岁，昨天深夜她又呕又泄被急诊科收入病房，无论对急诊科的医生还是住院部的医生，小玲都意见很大。

 

在急诊科的时候，医生反复询问小玲的月经史，为了排除早孕还验了尿，但小玲却并不理解，她觉得医生是乱检查，因此颇有微词，但在急诊科并未发飙。

 

到住院部之后，清晨发清单的时候，小玲发现检查里竟然有梅毒，艾滋病，乙肝，丙肝检查，她再也无法控制自己的情绪，在病房里大骂医生没医德。

 

小玲的理由很简单，自己是自费，又没医保，自己就是有点呕有点腹泻，做这些乱七八糟的检查有必要吗？这要是让别人知道了，还不笑话死她。

 

虽然医生努力和小玲解释，对于不明原因的呕吐，腹泻，输血前全套检查是有必要的。

 

事实上，有很多患者所谓的急性胃肠炎，很有可能是某些传染病所致，如果不及时明确病因，急性胃肠炎也是难以痊愈的。

 

通过医生的积极解释，小玲终于冷静了一些。

 

但一切并没有因此结束，等到抽血结果出来时，连医生也脊背发凉，因为这个怒骂医生没有医德的女患者竟然是一名艾滋病感染者。

 

检验中心的初筛和疾控中心的复查都证实了，铁证如山，可是谁又知道这背后所发生的那不为人知的故事呢？

 

面对最终的结果，女子先是愣了一下，差点晕倒在病房，医生搀扶她到床上休息，她失声痛哭，但是眼泪并不能解决问题。

 

医生说，艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。

 

因为艾滋病会破坏人体的免疫细胞，所以它会出现形形色色的异常症状，如果忽视，很容易漏诊。

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文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

儿童结核病是一个严重的公共卫生问题。离我们遥远吗？不！！！

 

据WHO估算，2017年全球有1000万人新感染结核，14岁以下的儿童约有100万。中国是全球八个结核高负担国家之一，排名仅次于印度。2017年中国新发患者数为88.9万。

 

儿童结核病已经不是单纯的疾病问题，是一个重要的公共卫生问题。结核可以侵噬到机体除头发牙齿外的各个系统。儿童免疫系统未发育健全易被结核菌感染，特别是以前患过麻疹或百日咳的。儿童结核病起病隐匿，症状不典型，诊断治疗困难，比如结核性脑膜炎早期症状就是性格改变。

 

 

所以宝宝如果有结核病人接触史，再出现以下早期症状要警惕结核病

 

需要警惕的症状

1.发烧，热型不定，高度不一，重症可有高烧、畏寒，但大多数是较长时间的午后低烧。

2.盗汗，常发生夜间睡熟后，可见全身大汗，严重者枕头、被褥尽湿。

3.精神不振、烦躁、哭闹、睡眠不安。

4.纳差、消瘦。

5.呼吸道症状 除肿大淋巴结压迫支气管可引起阵发性咳嗽，喘息甚至呼吸困难。

预防 

1、如家中有结核病患者，应作好病人家庭的消毒隔离工作。做到食、睡与小儿分开。为开放性肺结核患者，飞沫传播是主要传播途径，应严格隔离治疗。结核菌在潮湿阴暗处能存活半年。阳光直接照射下2小时死亡，紫外线照射10-20分钟死亡。所以多晒太阳是有用的。 

2、消化道是结核病的另一传播途径。要勤洗手，家庭就餐，使用公筷，不口对口给小儿喂食物。保持玩具清洁。

3、常带孩子做户外活动，锻炼身体，少去人群聚集处。教育孩子咳嗽喷嚏是尽量用手帕或衣物遮挡，这是良好的卫生习惯，是修养，也是预防疾病传播的措施。黄医森在诊室里经常碰到，孩子对着我一阵猛咳，毫无遮挡，拜托宝爸宝妈教着点。 

4、幼儿园保教人员及炊事员应定期查体，一旦发现活动性肺结核患者，即应离开工作岗位彻底治疗。

5、卡介苗可以有效预防结核性脑膜炎，虽不能提供100%的保护，但接种卡介苗肯定是必须的，不要忽视。

腹痛是一个很常见的症状，腹痛的患者也很多。碰到腹痛一定要仔细鉴别，因为鉴别诊断特别多，使得确诊就特别难。

  
现代医生可以通过辅助检查来帮助诊断，大大降低了误诊率以及医生对患者病情的判断时间，但是仍然有一些腹痛症是很容易被大夫们所忽略的，比如下面这个情况。

  
患者为一名26岁女性，就诊时腹痛且腹痛剧烈，疼痛呈间断进行性发作，有向背部放射的趋势，伴乏力、恶心、纳差等症状，进食对于腹痛没有影响，但腹痛可影响其睡眠。遇冷稍有腹泻，一天两三次左右，便稀不成形，便后痛略减。患者是一个研究生，读研三，即将毕业。

 

 

接诊大夫首先对患者进行查体，由于患者为年轻女性，又是知识分子，思想比较保守，在查体的时候就隔着衣服给她查，这其实不是一个规范的操作，特别容易漏诊，因为诊断上众所周知就是视、触、叩、听。

 

视，也就是看，是第一位的，能看见皮肤表面的皮疹、破损等问题。触诊结果为腹部平软，无压痛和反跳痛，叩诊未发现肝脾肿大，未予听诊。

  
结合视触叩听，建议该患者做个便常规和肠镜检查。考虑到患者腹泻，且腹泻的原因很多：器质性病变的肠息肉、溃疡性结肠炎或者直肠炎有可能；无器质性病变的肠道病毒感染、肠易激也不能排除，所以借助于便常规和肠镜帮助诊断。而最后的结果且显示肠镜、便常规阴性。

  
再次仔细询问其病史发现：患者于腹痛一周前有感冒病史，未服用任何药物，后症状好转，自以为好转。腹痛发作前学业繁重，因此熬夜劳累后才诱发的本症。这样一个腹痛的病人，体格检查未发现任何异常。疼痛的部位在胁肋部，难道是肝胆的问题？

 

然而墨菲氏征是阴性的，肝脏叩诊也没有大问题，彩超成为是解决该问题的办法。但是如果考虑带状疱疹，那就把血常规也查上。查看疼痛的部位，确定没有明显的疱疹。

 

 

血常规检查结果出来后，大致也有了个明确的诊断，诊断倾向于带状疱疹。因为彩超阴性，但是血常规提示病毒感染。于是建议其去皮肤科就诊，皮肤科回复的结果也是带状疱疹侵犯了肋间神经，最后接受了皮肤科正规的抗病毒治疗后治愈出院。

  
​本例患者的带状疱疹并不典型，所以在诊断方面有了很多的误判。典型的带状疱疹是由于人类乳头状病毒侵犯了肋间神经导致的肋间神经剧烈的疼痛，会造成局部的疱疹，这样的疱疹会呈现带状分布，所以被称为带状疱疹。

 

这种病的前期会有一个病毒的感染史，在体质虚弱的时候会诱发疱疹病毒的发作而罹患本病。春季是这个病的好发部位，所以一定要照顾好自己的身体，预防感冒，发现症状及时就诊。

艾滋发生在每一次的无措施之后……这句话一点也没有错，在血液传播已经被几乎控制了的同时，母婴传播的几率也在大大降低，目前的传播途径，绝大多数是性传播。

 

艾滋病的早期症状

 

已经得了艾滋的，悔不当初，高风险之后，诚惶诚恐。当人体感染艾滋病毒之后的一段时间，人体并不会立刻就有察觉，甚至可能几年内都没有任何的症状，看起来和健康人一样。艾滋病毒最长可潜伏7~10年。通常，在感染后的1~2个月，会有比较明显的症状，这是病毒在作祟：

 

 

淋巴结肿大是较为常见的症状，其次，可能会出现皮疹、肌肉酸痛、盗汗、低热，喉咙痛，乏力、嗜睡、体重下降等，体重下降也是考虑感染的比较明显的指征，有的人体重能在短时间内下降15%以上。

 

为什么药物治不好？

 

这要从艾滋病毒的特性说起，艾滋病毒攻击的是人体带有CD4受体的T淋巴细胞，一旦让它成功的攻击进入细胞，那么就一发不可收拾，细胞成了HIV的天然宿主，艾滋病毒一旦侵入机体细胞，病毒将和细胞整合在一起，终身难以清除。随意的休眠、肆意的复制，真真的把免疫系统重要的细胞变成了制造病毒的工厂。

 

CD4 T细胞是最重要的免疫细胞之一，如果这类细胞被破坏了，整个免疫系统就会遭到致命的打击，几乎会完全瘫痪，身体对各种疾病的感染都失去抵抗力。更别说抵抗艾滋病毒了，这个后果可想而知。

 

目前的药物治疗，只能是最大限度和持久的降低体内的病毒量，并设法重建机体的免疫功能。通过药物的控制，大多数的艾滋病患者能较好的提高生活质量，死亡率大大降低，大多数患者的寿命和正常人一样了。

 

为什么疫苗防不住？

 

HIV疫苗最早从80年代初开始研发，至今已近快40年了，仍没有有效的产品面世。其他重大传染性疾病基本都有了疫苗，而且都取得了很不错的防护效果，甚至有些像脊髓灰质炎等已经基本灭绝。为什么抗艾滋病的疫苗研发如此艰难？

 

其实疫苗制备工艺本身并不难，难的是需要在HIV身上找到一个比较合适的抗原，找到合适的抗原，再制备出疫苗。给人注射后，使人体产生可以中和这些抗原的抗体，达到保护作用。而实际呢？艾滋病毒太狡猾了，艾滋病毒外观呈现为类球体，表面上的一些蛋白组成极容易变异，可能刚设计好了捕捉一个蛋白抗原，结果它又变异了，旧抗原产生的抗体就无法对其进行识别了。

 

 

病毒内部的蛋白，倒是变异不大，但是被包裹的严严实实的，就算设计出了合适的疫苗，产生了抗体，也很难接触到病毒内部。

 

前段时间，有一则美国研制出新型艾滋病疫苗的报道，报道称接种这种新型疫苗之后的猴子，能避免它们免受与人类艾滋病病毒相似病毒的感染。该研究目前并未进行攻毒试验，也就是说，虽然猴子体内产生了抗体，但这些抗体是否能有效的对抗人HIV病毒，还有待于进一步的试验验证。要知道，之前40年的研发，都败在了只能产生足量的抗体，但就是没有保护力或保护率太低。所以这个疫苗估计又是以失败告终。

 

HIV的紧急自救

 

怀疑感染的72小时内，可以用相关药物，比如逆转录酶阻断剂等完成自救，这是其一。

 

其二，怀疑自己被感染，想要去做检查，要提醒的是，HIV感染有窗口期，也就是说怀疑感染，或干了不该干的事，心虚需要抽血检测，在2周~6周以内，很可能是检测不出来的，原因是这时候的身体还没有产生足够的HIV抗体，目前的检测方法是无法定性检测的，所以结果很能是阴性。窗口期之外检测，才能真正排出感染HIV的可能。

 

80%左右HIV感染者感染后6周初筛试验可检出抗体，几乎100%感染者12周后可检出抗体，只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才检出。激情时，别不顾风险，染上了，就是一辈子携带，命可能就交给了病毒！

小儿身体发育尚未完善，防御功能比较脆弱，容易受外界微生物的侵袭而引起各种传染病，接种疫苗能够增强小儿的防病能力，维护孩子健康成长。因此，家长们都很及时的去防疫站给孩子打防疫针。但应注意，处于以下身体状况的小儿应暂缓接种疫苗，否则会事与愿违，甚至出现严重反应。

 

 

1. 当小儿患有急性疾病时，如发热、腹泻、呕吐等时应暂缓接种。小儿体温超过37.5℃时，家长应请医生检查发热原因，待治愈后再接种疫苗，因为接种疫苗后会出现体温升高的反应，加重发热病情。另外，发热常常是流感、麻疹、脑膜炎、肝炎等急性传染病的早期症状，接种疫苗不仅会加快发病，还会加重病情，使病情复杂，给医生诊断带来困难。同时，疫苗中的抗原成分和致病的细菌互相干扰，会影响免疫力。因此，小儿发热一定要及时告诉保健医生，待小儿病好后再根据情况预约合适的疫苗接种时间。

 

2. 当小儿患有皮炎、银屑病、严重湿疹以及化脓性皮肤病时，也不宜进行预防接种，需等病情稳定好转后再补种。

 

3. 小儿患有肝炎、结核、严重心脏病、先天性免疫缺陷时，应在医生的指导下决定是否接种疫苗。因为患有这些疾病的小儿体质较差，对接种疫苗引起的轻度反应可能承受不住，所以接种后往往会发生比较重的反应。另外，接种疫苗后需要肝脏的解毒及肾脏的排泄功能都加强，所以影响疾病的康复。

 

4. 患肾炎的小儿服用激素期间或病愈停药后3年内均不宜接种疫苗。

 

5. 过敏体质的小儿，如患有哮喘、荨麻疹或接种疫苗有过敏史的小儿都不宜接种疫苗。

 

6. 患有严重腹泻（大便每天超过4次）或痢疾的小儿不宜服用小儿麻痹糖丸活疫苗。因为腹泻会把糖丸疫苗很快排泄掉，使疫苗失去作用。另外，如为病毒感染所致的腹泻，则会干扰疫苗产生免疫力。

 

7. 传染病流行期间接触过患者的小儿，不宜马上接种疫苗，应观察病情后在医生的指导下接种。正在患急性传染病或痊愈后不足2周的小儿应暂缓接种。

 

 

8. 重度营养不良、严重佝偻病的患儿，由于制造免疫力的原料缺乏或形成免疫力的器官功能不好，不能产生免疫力和反应严重，不宜接种，应在病情治疗纠正后在医生指导和密切观察下才能接种。

下午，太原某三甲医院的急室诊，一个小伙背着一个女孩着急地冲了进来，嘴里大声叫着“医生医生，快来救救我女朋友……”张医生立即对女孩进行生命体征的检查，同时询问小伙怎么回事？小伙说：“发生了点分歧，吵了几句她就晕倒了”。

 

经过检查之后并没有发现明显阳性体征，便问有没有其他病史，小伙尴尬的笑笑说：“她平时身体很好，没有其他疾病，可能就是脾气大了点，有过几次生气了就头晕的情况，没想到这次因为彩礼没谈妥生气这么严重”。听到这里，张医生点点头，让护士给女孩带上面罩，将女孩的口和鼻捂住，十几秒过去后，女孩慢慢地睁开了眼睛，渐渐地恢复了意识。小伙这下总算松了一口气。

 

 

小伙很疑惑，女朋友这是怎么了呢？医生告诉他，这个在医学上叫做“过度换气综合征”，又称“呼吸性碱中毒综合征”、“高通气综合征”。一般是由于过度通气超过生理代谢所需而导致的。因为患者生气后中枢调节异常，感觉不到呼吸从而应激性的加快呼吸，导致体内二氧化碳不断被排出而浓度过低，引起继发性的呼吸性碱中毒。

 

此病发作时呼吸加深加快，一般会有头晕乏力、呼吸困难、胸部压迫感或窒息感、心悸等主诉，严重时甚至会出现四肢抽搐、晕厥等表现。

 

 

 

这种情况在女性中比较多见，女人偏于感性，容易发生情绪上的波动。如果平时发生类似的情况，您可以取一个密封的袋子在家及时进行急救，其原理是将人呼出的二氧化碳再次回吸到肺中，以解除因为过度换气导致的二氧化碳浓度过低，增加肺内二氧化碳浓度，恢复中枢的正常调节，从而恢复神志。

 

除了情绪失控，高原反应、中枢系统的疾病、妊娠反应期等都可能导致过度换气，从而引发此病。我们仅推荐没有其他病史且身体状况良好的患者应用纸袋等密封性好的物品遮掩口鼻来缓解治疗。如果患者有其他疾病，请及时就医。

 

在此建议大家不要使用塑料袋（容易发生窒息），平时避免情绪上的大起大落，理性对待生活。

血管性血友病，作为一种罕见的遗传性凝血功能障碍疾病，患者在日常生活中时常面临出血的困扰。当出血症状出现时，及时有效的止血治疗至关重要。目前，治疗血管性血友病常用的止血药物主要有以下几种：

1. 维生素K

维生素K是人体合成凝血因子的重要物质，补充维生素K可以促进凝血因子的生成，从而加速凝血过程，达到止血的效果。对于血管性血友病患者来说，适量补充维生素K可以帮助控制出血。

2. 氨基己酸

氨基己酸是一种抗纤维蛋白溶解药，可以抑制纤维蛋白溶解酶的活性，从而起到止血作用。对于血管性血友病患者因纤维蛋白溶解酶活性升高导致的出血，氨基己酸可以起到良好的止血效果。

3. 止血芳酸

止血芳酸是一种强效止血药物，常用于手术出血、血尿、前列腺肥大出血、咳血等情况。对于血管性血友病患者，止血芳酸可以起到较好的止血效果。

4. 凝血酶

凝血酶是一种直接作用于血液凝固的酶类物质，可以促进血液凝固，从而达到止血的目的。然而，凝血酶的使用需要谨慎，因为注射时机不当可能会导致头痛、发热等不良反应，部分患者也可能对凝血酶过敏。

5. 止血敏

止血敏是一种提升血小板数量和功能的药物，可以增强血小板的聚集和粘附能力，从而达到止血的效果。止血敏常与其他止血药物联合使用，以提高止血效果。

除了药物治疗外，血管性血友病患者还需要注意日常生活中的保养，避免剧烈运动、避免碰撞等，以减少出血的发生。此外，患者应定期到医院进行复查，以便及时发现并处理出血情况。

婴儿患有血友病是一种常见的遗传性凝血功能障碍疾病，需要及时进行干预和治疗。以下是一些针对婴儿血友病的相关治疗和护理建议：

1. 紧急止血：血友病婴儿一旦发生出血，应立即采取紧急止血措施。局部止血可使用绷带加压包扎或沙袋压迫，全身止血则可通过冷敷、抬高患肢等方式进行。

2. 药物治疗：对于血友病婴儿，药物治疗是控制病情的重要手段。常用的药物包括抗纤溶药物、凝血因子替代治疗药物等。抗纤溶药物可促进血小板聚集，凝血因子替代治疗药物则可补充缺乏的凝血因子，改善凝血功能。

3. 家庭护理：血友病婴儿的家庭护理非常重要。家长应学会观察病情，及时发现出血症状。在日常生活中，要避免婴儿碰撞、跌倒等导致出血的情况发生。同时，要定期带婴儿去医院进行复查，根据医生的建议调整治疗方案。

4. 心理支持：血友病婴儿在心理上可能会存在一定的压力。家长应给予婴儿足够的关爱和支持，帮助他们树立信心，勇敢面对疾病。

5. 预防关节出血：血友病婴儿容易发生关节出血，导致关节畸形。因此，预防关节出血非常重要。家长要避免婴儿进行剧烈运动，减少关节受伤的风险。在必要时，可使用护具保护关节。

总之，婴儿患有血友病需要综合治疗和护理。家长要积极配合医生，为婴儿创造一个良好的治疗环境，帮助他们健康成长。

血管性血友病，又称VWD病，是一种遗传性出血性疾病。其发病机制与血管性血友病因子（vWF）基因突变有关。由于vWF基因的不同突变类型以及低发病率，我国尚缺乏相关流行病学数据。因此，患者出血症状差异较大，需综合临床诊断进行判断。

血管性血友病的主要症状如下：

1. 出血症状：血管性血友病最典型的症状是出血。表现为自发性出血或创伤性出血，如皮肤瘀斑、黏膜出血、鼻出血、牙龈出血等。重症患者可能出现内脏出血、关节出血、颅内出血等更复杂的症状。

2. 女性患者：女性患者月经期症状更为突出，可能出现月经量增多、经期延长、血块等。孕妇在分娩过程中还可能出现大出血等危及生命的情况。

3. 日常症状：日常生活中，患者可能出现频繁鼻出血、长期鼻出血、牙龈出血等不明原因的症状。关节出血罕见，但若出现关节出血、关节肿胀、运动障碍等症状，应及时就医。

4. 手术出血：患者在接受手术时，术后可能出现大出血或持续出血不止的症状。若血肿压迫周围神经，可能出现局部疼痛、麻木等症状。

血管性血友病并非小病，患者应提高对该病的认识。若出现上述症状，应及时就医。以下是一些建议：

1. 健康饮食：保持均衡饮食，摄入充足的营养，有助于改善病情。

2. 避免创伤：避免剧烈运动和易导致外伤的活动，减少出血风险。

3. 定期检查：定期进行血液检查，监测病情变化。

4. 手术准备：若需进行手术，提前告知医生自己的病情，做好充分准备。

5. 针对性治疗：在医生指导下，进行针对性治疗，如输血、止血药物等。

血友病，这一遗传性出血性疾病，时刻威胁着患者及其家庭的身心健康。作为血友病携带者，如何生育健康的宝宝，成为了他们关注的焦点。

首先，我们需要了解血友病的遗传规律。血友病是一种性染色体连锁隐性遗传病，其遗传方式复杂。一般来说，血友病男性患者与正常女性结婚，其子女中男孩正常，女孩为携带者；正常男性与女性携带者结婚，其子女中男孩有50%几率患病，女孩有50%几率成为携带者。此外，血友病男性患者与女性携带者结婚，其子女中女孩有50%几率患病，男孩有50%几率患病。因此，血友病携带者生育时，需要格外小心。

为了生育健康的宝宝，血友病携带者可以采取以下几种方法：

1. 基因检测：通过基因检测，可以明确判断夫妇双方是否为血友病携带者，从而避免生育患病宝宝。

2. 产前诊断：产前诊断可以提前发现胎儿是否携带血友病基因，从而在孕期进行干预，降低患病风险。

3. 试管婴儿技术：试管婴儿技术可以帮助血友病携带者生育健康的宝宝。通过体外受精，可以选择健康的胚胎进行移植，从而避免生育患病宝宝。

4. 选择性生育：根据遗传规律，血友病携带者可以选择生育女孩，从而降低生育患病宝宝的风险。

5. 胎儿性别鉴定：通过胎儿性别鉴定，可以提前了解胎儿的性别，从而选择生育健康宝宝。

总之，血友病携带者生育健康宝宝并非不可能。通过科学的预防和干预，他们可以拥有一个健康、幸福的家庭。

凝血障碍性疾病，顾名思义，是指人体凝血功能出现异常，导致出血难以控制的一类疾病。这类疾病在临床上十分常见，常见的症状包括凝血因子缺乏症、尿血、黑便等。

一、常见症状

1. 皮肤黏膜出血：如血友病、凝血因子缺乏症、维生素K缺乏症等，都可能导致皮肤黏膜出现出血点或瘀斑。

2. 内脏出血：表现为鼻腔出血、尿血、黑便等，可见于各种凝血因子缺乏性疾病。

3. 肌肉和关节出血：常见于血友病患者，可出现深部肌肉和关节的血肿，导致关节肿胀、疼痛。关节血肿吸收后，还可能遗留关节畸形。

二、凝血障碍性疾病的原因

1. 先天性凝血功能障碍：如血友病，是一种遗传性疾病，包括血友病A和血友病B。

2. 获得性凝血功能障碍：可能与凝血因子的消耗有关，如感染、肿瘤、手术等。

三、治疗与预防

1. 治疗原则：针对病因进行治疗，如补充凝血因子、控制出血等。

2. 预防措施：劳逸结合，注意控制原发病，避免暴力或容易受伤的活动、运动和工作。

四、医院与科室

凝血障碍性疾病患者可前往医院血液科、内科就诊。

五、总结

凝血障碍性疾病是一种常见的凝血功能障碍性疾病，患者需积极治疗，做好日常保养，以降低出血风险。

血友病A型，又称血友病甲，是一种因凝血因子Ⅷ缺乏而导致的遗传性出血性疾病。这种疾病主要影响男性，女性则为携带者。血友病A型患者常常面临出血的困扰，轻微的划伤或手术都可能引发严重的出血。那么，血友病A型有哪些治疗方法呢？

治疗血友病A型的主要方法是替代疗法，即输入含有凝血因子Ⅷ的血液制品。常用的血液制品包括冷沉淀物和因子Ⅷ浓缩剂。冷沉淀物每袋含有100单位的凝血因子Ⅷ，可以使体内凝血因子Ⅷ的浓度达到正常水平的一半以上。因子Ⅷ浓缩剂每瓶含有200单位的凝血因子Ⅷ，每千克体重注入1个单位的因子Ⅷ，可以使体内凝血因子Ⅷ的活性升高2%。

除了替代疗法，血友病A型患者还需要注意以下几点：

1. 家庭治疗：患者需要在医生指导下进行家庭治疗，学会在家中进行凝血因子的注射。同时，患者还需要学会出血后的常规护理，包括冷敷、压迫止血等。

2. 避免创伤：患者应尽量避免剧烈运动和可能导致出血的创伤，如拔牙、手术等。

3. 服用药物：患者应避免服用影响血小板功能的药物，如阿司匹林等。可以使用醋氨酚等药物作为止痛药的安全替代品。

4. 定期复查：患者需要定期到医院进行复查，监测病情变化。

5. 心理支持：血友病A型患者往往面临着心理压力，需要家人的关爱和支持。

总之，血友病A型是一种需要长期治疗的疾病。患者需要积极配合医生的治疗，并注意日常保养，才能提高生活质量。

艾滋病，全称为获得性免疫缺陷综合征（Acquired Immunodeficiency Syndrome，AIDS），是一种由人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus，HIV）引起的慢性传染病。HIV主要通过性接触、血液接触和母婴传播三种途径传播。艾滋病具有高度传染性，对人体健康和社会造成严重危害。

中医认为，艾滋病属于温病范畴，病因主要包括邪毒外侵和肾不藏精两个方面。

1. 邪毒外侵

艾滋病病毒通过性接触、血液接触和母婴传播进入人体，类似于中医所说的“异气”或“疠气”。这些邪毒侵入人体后，潜伏期长，发病缓慢，一旦发病则病情急剧发展，出现高热不退、皮下出血、痴呆昏迷等症状，最终导致死亡。这与中医对温病的认识相符。

2. 肾不藏精

艾滋病的高危人群主要包括性乱者、吸毒者、血友病人、同性恋者、多性伴侣者等。从中医理论分析，这些人群往往房事过度、性欲妄动、不正常性生活等，导致肾精亏损。肾精亏损使得人体抵抗力下降，容易受到邪毒侵袭，从而引发艾滋病。

中医治疗艾滋病主要从邪毒外侵和肾不藏精两个方面入手。通过中药、针灸、推拿等方法，调理人体阴阳气血，增强机体抵抗力，达到驱除邪毒、补肾填精的目的。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。艾滋病病毒感染者应该保持良好的心态，避免过度劳累，加强锻炼，提高免疫力。同时，要注意个人卫生，避免感染其他疾病。

假性血友病，又称血管性假性血友病，是一种常见的出血性疾病。主要症状表现为出血倾向，患者会出现皮下黏膜出血、月经过多、手术后严重出血等。

1. 出血倾向：假性血友病患者容易出现皮下黏膜出血，女性患者还可能出现月经过多，手术后可出现严重的出血。少数患者还可能出现关节肌肉出血，但一般不会出现关节畸形。

2. 出血时间延长：假性血友病患者出血时间延长，凝血因子含量减低。该病遗传方式为常染色体显性遗传，有个别亚型为隐性遗传，男女均可发病，双亲均能传播。

3. 治疗方法：假性血友病的治疗方法包括抗纤溶药物、替代疗法、局部治疗等。

（1）抗纤溶药物：患者可使用甲胺基苯甲酸、氨基己酸、蛋氨酸等抗纤溶药物，与纤溶酶结合抑制活化，保护血块不溶解，达到止血效果。抗纤维蛋白溶解药物对较轻的黏膜出血有更好的止血效果，并且可以在手术期间与微凝血剂或血浆制品一起使用。

（2）替代疗法：血管性假血友病本身没有根治方法，但可以选择替代疗法。如果患者凝血因子VIII浓度非常低，可注入凝血因子VIII，将凝血因子浓度增加至止血水平。一些医院采用活体脾移植治疗该病，但除了风险高外，患者在移植后还会发生排斥反应，长期使用免疫抑制剂的费用也很高。然而对于提供脾脏的健康人，还需要承担手术后致命感染的风险。

（3）局部治疗：如果患者有局部轻微创伤、鼻出血、牙龈出血等症状，应采取局部治疗。通常可以对感染部位进行消毒，然后选择一些明胶海绵填充并按压感染部位。

4. 日常保养：建议患者注意防止磕碰和受伤，尽量不要做剧烈运动或创伤性运动，但不能完全停止锻炼。

地中海贫血是一种常见的遗传性疾病，严重影响患者的生活质量。许多人对地中海贫血的饮食误区认识不足，导致病情加重。本文将为您详细介绍地中海贫血患者应吃什么、不宜吃什么，以及日常饮食注意事项。

一、地中海贫血患者应吃什么？

1. 富含铁质的食物

铁是制造血红蛋白的重要原料，地中海贫血患者需要增加铁的摄入量。富含铁质的食物包括猪肝、瘦肉、蛋黄、绿叶蔬菜、土豆等。其中，猪肝的含铁量最高，建议患者每周至少食用1-2次。

2. 富含维生素C的食物

维生素C可以促进铁的吸收，建议患者多吃富含维生素C的食物，如柑橘类水果、西红柿、草莓、猕猴桃等。

3. 富含叶酸的食物

叶酸可以预防胎儿神经管畸形，对地中海贫血患者也有益处。富含叶酸的食物包括绿叶蔬菜、豆类、坚果等。

4. 黑木耳、红枣等补血食物

黑木耳、红枣等食物具有补血作用，建议患者适量食用。

二、地中海贫血患者不宜吃什么？

1. 牛奶

牛奶中的钙、磷会影响铁的吸收，建议患者避免饮用牛奶。

2. 鸡蛋

鸡蛋中的卵黄蛋白会影响铁的吸收，建议患者适量食用。

3. 茶叶

茶叶中的鞣酸会与铁结合，影响铁的吸收，建议患者避免饮茶。

三、地中海贫血患者的日常饮食注意事项

1. 适量摄入蛋白质

地中海贫血患者需要增加蛋白质的摄入量，以维持身体健康。建议患者适量食用瘦肉、鱼类、豆制品等食物。

2. 适当增加脂肪摄入

脂肪可以提供能量，并有助于脂溶性维生素的吸收。建议患者适量摄入植物油、坚果等食物。

3. 保持饮食多样化

地中海贫血患者需要保持饮食多样化，以保证营养均衡。

4. 定期检查

地中海贫血患者需要定期进行血液检查，监测病情变化。

5. 及时就医

当患者出现头晕、乏力、心悸等症状时，应及时就医。

总之，地中海贫血患者需要注意饮食，保持良好的生活习惯，才能更好地控制病情，促进康复。

血友病是一种常见的遗传性出血性疾病，主要由凝血因子缺乏引起。这种疾病主要表现为皮肤和粘膜出血、关节积血、肌肉出血、血肿、伤口或手术后出血、鼻出血、吐血、尿中带血等症状。

针对血友病的治疗，费用因治疗方法、医院、病情严重程度等因素而有所不同。以下是一些影响治疗费用的因素：

1. 治疗方法：常用的治疗方法包括注射凝血因子、输注血浆等。注射凝血因子的费用约为100~200元/次，输注血浆的费用约为300~500元/次。

2. 医院选择：不同医院的收费标准不同，小型诊所虽然费用较低，但治疗效果可能不稳定。建议选择正规医院进行治疗，以确保治疗效果。

3. 病情严重程度：病情越严重，治疗难度越大，费用也越高。

4. 患者情况：发病时间短、恢复快的患者治疗费用相对较低，而发病时间长、治疗不及时的患者治疗费用较高。

5. 治疗态度：不正规治疗、滥用偏方等行为不仅延误了最佳治疗时机，还会增加治疗费用。

此外，血友病患者的饮食和生活习惯也会影响治疗效果。建议患者多吃高钙、高蛋白、保肝的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，并加强运动，以提高生活质量。