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34岁娶到女神后,他被确诊了「鼻咽癌」

34岁娶到女神后,他被确诊了「鼻咽癌」
发表人:倪晓光

「当别人的人生在冉冉升起时,我的人生却进入了倒计时…..」

徐俊杰(化名)每年都会从承德到北京1到2次,因为10年前他被确诊「鼻咽癌」,彼时的他才只有34岁。

 

作为家中的独子,徐俊杰一直在父母的呵护下长大,潇洒帅气、才华横溢,身边的朋友和同学都说他是个「万人迷」,上学的时候,好多小姑娘都喜欢过他。

 

2010年,正值壮年的徐俊杰在岗位上认识了肖影(化名),初识肖影的时候,她常爱穿着一袭白色的长裙,秀发中的淡淡香气让徐俊杰着迷。于是徐俊杰展开了追求的攻势。

 

俩人感情迅速升温后,不出半年就携手走向了婚姻。一切似乎都顺利圆满,应该是「公主爱上了王子,开始了幸福快乐的生活」了吧。直到一场「感冒」,打破了小两口幸福的生活…….


 

01 脖子上的2个「大包」
在2011年3月的下旬,承德很多小区都是在这个时间停了供暖。正值乍暖还寒之际,屋里很冷,屋外也不暖和。

 

徐俊杰那几天就有些不舒服,嗓子有点疼,脖子上还能摸到「两个大包」。

 

按照咱们老百姓的设想,天忽冷忽热,屋子里温度也比较低,感个小冒、发个小烧很正常。「嗓子疼就是发炎了,然后就淋巴结肿大了呗,来喝点感冒药!」肖影网上一查,随手就把感冒药递给了徐俊杰。

 

周末,徐俊杰就近去了家附近的卫生所,开了点其他的消炎药,吃了7天,嗓子疼是见好,但是脖子上这「两个大包」却一直没下去。

 

「难道是没到恢复的时间?」徐俊杰心想,然后就又去卫生所开了2周的消炎药(头孢等)。

 

直到吃到最后一天,徐俊杰意识到不对!因为,他脖子上的「两个大包」非但没有变小,反而感觉变大了!

 


02 癌症悄然而至,它们已经盯上了年轻人

通过中国医学科学院医学信息研究所数据查阅,2018年《中国医院科技量值排行榜》对中国的肿瘤医院进行了排名,排行榜分别从科技产出、学术影响及科技条件几大维度进行了分析,最终的结论是【中国医学科学院肿瘤医院】稳居Top1的位置。

 

中国医学科学院肿瘤医院,被北京老百姓简称为「东肿」,因为它坐落在北京的东南部区域(北京市朝阳区潘家园南里17号)。如此大名鼎鼎的肿瘤医院,每天都有很多慕名前来诊治的病患,徐俊杰就是这样1名患者。

 

接诊的正是我们的受访者—— 中国医学科学院肿瘤医院内镜科主任医师倪晓光教授。


对于肿瘤这种复杂的、越来越高发的、影响极其恶劣的慢性疾病, 医生的警惕性是非常重要的!作为多年执业的肿瘤内镜科医生来讲,精准捕捉到蛛丝马迹,锁定肿瘤病源和病程进展是非常出色的专业技能,倪晓光主任就具有这样一双「慧眼」。

 

经过几分钟的面诊和触摸,倪晓光主任描述「包块的位置是耳后,右边的肿物直径大约4cm,左边大约2cm,两边摸起来都比较坚硬,轻易也无法推动」。

 

肿瘤的诊断最准确、直接的步骤是活检+病理诊断!就是将肿块的一小部分摘出来,送至病理科进行显微镜下观察甚至是免疫组化检测。

 

「检查结果是不好,这是一个转移的淋巴结呀!」倪晓光主任的判断没有错,真的是肿瘤,而且还是已经转移的肿瘤。病理诊断显示——转移性鳞状细胞癌。

 

诊断出来之后,将真相准确婉转地传达给病人和家属,是摆在倪晓光主任面前的坎儿。毕竟徐俊杰只有34岁,才刚刚结婚呀!

 

「现在年轻的肿瘤患者越来越多,我每天门诊都会接诊到」,倪晓光主任说,「作为医生的我,面对这样的情况,惋惜之余,积极的治疗是更关键的, 毕竟年轻人的肿瘤发展进度会更迅速!

                                                                                                                                                                                                受访专家:倪晓光

 

03 既然是转移的,源头在哪里?

转移癌治疗的原则是找到源头,如果无法追踪到,治疗就会无根无源,效果也不会理想。

 

根据丰富的临床经验,倪晓光主任判断头颈部的转移性淋巴结肿大,根源在头颈部,也就是说原发灶集中在鼻咽喉部来排查。鼻咽喉部的肿瘤,鼻咽癌的发病率相对比较高,要优先排除。

 

「鼻咽镜」是直观和准确的操作,也是倪晓光主任诊断鼻咽喉肿瘤的「独门秘籍」

 

「准、快、痛苦小」是大部分病人的评价。

 

 
                                                                                                                                                                                                            倪晓光主任在认真为患者检查

在「鼻咽镜」的镜下探查后,倪晓光主任在徐俊杰的鼻咽左侧咽隐窝发现了「略微增厚」,这是炎症?还是肿瘤?这时的诊断就要靠特殊技术—— 窄带成像技术。在窄带成像内镜的辅助下,最终还是锁定诊断,就是「鼻咽癌」。

 

都说「癌症是作出来的」,但是徐俊杰早睡早起、不抽烟不喝酒,每天还精神抖擞,谁也不会把他和「癌症」联系在一起的。而且除了颈部的「两个大包」,什么症状都没有!

 

「我的鼻咽癌究竟是哪来的?」徐俊杰的疑问透露着不可思议。

 

鼻咽癌据医学文献记载,可能与以下情况相关: 1)遗传因素;2)EB病毒感染;3)饮食习惯等。

 

「癌症的成因非常复杂,是世界医学的难题,有的病因比较明确,但是很多是病因不明的,所以癌症是难治的、不可预测的!」倪晓光和病人及家属这样解释。

 

04 “治疗-复查-又复发”,他经历了魔幻的7年


对于癌症的治疗,大家怎么想?是不是觉得切掉是第一步?但鼻咽癌不一样,它是对放疗非常敏感的,放疗是本病治疗的主要方式。

而且,可以想象,需要切除的鼻咽癌是有毁容风险的!

 

徐俊杰诊断的「鼻咽癌」是低分化鳞状细胞癌,分化低就意味着恶性程度高,但是放疗会有效的缓解病情,也就是效果会非常显著。

分期诊断来看徐俊杰的「鼻咽癌」是Ⅳ期肿瘤,属于癌症的晚期。那是不是就没救了?活不了多久了?答案也是不绝对的!

 

倪晓光说: 「鼻咽癌现在放化疗的手段是非常多的!临床效果可观,治疗后的生存率高!可以说十之七八都能治好!这个病人就是不幸中的万幸,只要病人能坚持住放化疗的疗程,提高生存率希望大大的!」

 

徐俊杰听到倪晓光主任的安慰,是非常振奋的!「您放心,倪主任,我一定配合治疗!」

 

                                                                                                                                                                            徐俊杰在倪晓光主任的安慰下充满希望 

倪晓光主任经过与多学科团队会诊之后,决定先给徐俊杰进行2个疗程的诱导化疗+靶向治疗。很多影视剧作品都演过,化疗(单药:顺铂治疗)除了掉头发还会产生呕吐,徐俊杰也不例外,但是为了活下去他都咬牙坚持着。

 

接下来就是「30几次的放疗,为期一个半月」,定期的复查结果让倪晓光主任很欣慰,慢慢的鼻咽部的肿瘤和颈部的包块都消失了,这些都与倪晓光主任正确的诊治、病人的毅力和家属的配合是分不开的!

 

之后的7年,徐俊杰规律按照倪晓光主任的要求,准时到医院找倪晓光主任来复查,都没有问题,直到2018年的下半年…

 

「肿瘤的复发一般集中在2-3年,5年以上没事儿的,不光病人觉得没事儿了,临床上我们医生也默认是“癌症治愈”,但万万没想到呀,都第七个年头了,复发了!」倪晓光主任讲。

 

 
                                                                                                                                                               难以消灭的癌细胞 

问题集中在之前原发病灶的附近,「它」很微小、也很隐匿。但对于1年看4000-5000名鼻咽癌患者的倪晓光主任来讲,这个异常却非常明显!

 

追溯这些年的病例储存,上次的病例对比出本次病变位置,发现的确是「粘膜增厚」。

 

「不对!绝对有问题!」倪晓光心想,虽然核磁未报出异常,但细枝末节还是需要有经验的肿瘤医生来进行判断的!

 

这时候,倪主任的「绝招」又一次被利用来做诊断——窄带成像技术。通过镜下观测:「粘膜增厚的位置,表面的血管呈现蛇形,一看就是鼻咽癌!」

 

很意外,这次接受复发结果的徐俊杰异常平静:「这7年,我在倪主任您的正确治疗之下,健康了7年;复发我还是相信您能把我治好,您说吧,我该怎么做,我照做!」 

 

 

05 火眼金睛:癌症亦黠矣,但顷刻两毙

癌症是狡猾的,它能在角落里悄悄滋生,吞噬着生命,但是面对经验丰富医生的围堵猎杀,它们也是很难逃脱的!在肿瘤的整个诊治环节中, 早期发现、早期治疗是至关重要的,内镜是咽喉及消化道肿瘤早期发现最重要的手段,内镜是医生的第三只眼,肿瘤萌芽启蒙阶段的蛛丝马迹在内镜高手眼中都会原形毕现。

 

倪晓光主任再次根据病情制定了一系列全新治疗的方案(微创手术切除),第2次抑制住了「鼻咽癌」的发展,不可谓不传奇。

 

经历了“濒临死亡-再生-打击-又恢复”等等一系列的磨难,徐俊杰变得异常的坚定和从容,这些其实都归功于与倪晓光主任之间良好的医患关系。

 

2019年,再次来北京复查的徐俊杰,捧着锦旗送给「医者仁心」的倪晓光主任。

 

锦旗上面写的是:「火眼金睛除病秽,医德高尚暖人间!」

                                                                                                                                                                            徐俊杰和倪晓光主任彼此信任,共同战胜癌症

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

鼻咽交搭跨越的恶性肿瘤疾病介绍:
鼻咽癌是发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤,是我国高发的恶性肿瘤之一,发病率为头颈部恶性肿瘤之首。鼻咽癌与遗传、病毒及环境因素等有关。鼻咽癌常见症状为涕中带血、鼻塞、耳鸣、听力下降、颈部淋巴结肿大、偏头痛、面部麻木、视力下降、进食呛咳等。鼻咽癌早期可通过放疗治愈,中晚期需要进行综合治疗,但有复发和远处转移可能。
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  • 酷暑难当、室外热浪滚滚,没有空调「续命」的日子真的难熬。

     

    但每每享受着空调带来的清凉,都免不了惹来妈妈的唠叨:百病寒为先,热天吹空调会得「空调病」! 

     

    开空调会被妈妈骂,不开又热得头晕眼花,到底该怎么办?

     

    妈妈说的没有错, 「空调病」需警惕

     

    不少人有过类似经历:长时间待在空调房,总觉得头晕眼花、周身不适,许久缓不过来。

     

    难道,用空调降温真的会得「病」吗?为什么会得空调病呢?

     

     

    事实上,所谓空调病又称「空调综合征」,是长期处在空调环境下出现一系列不适症状的统称,而非真正意义上的医学疾病。

     

    • 诱发因素:包括使用时间过长、调节温度过低、室内空气不流通等等。
    • 常见症状:包括发热、疲乏、头晕头痛、恶心、食欲不振、鼻塞流涕、皮肤干痒或过敏等。

     

    如果上述不适在离开空调环境后得以缓解,多半就是「空调」惹的祸。

     

    妈妈说得也不全对, 「空调病」该这样防

     

    炎天暑月也要强忍酷暑吗?答案当然是否定的,环境过度炎热引起中暑或严重的热射病,更加伤身。

     

    如何科学、健康地使用空调,如下几点细节千万不要忽略。

     

     

    「空调病」容易找上这些人……

     

    空调病带来的身体不适,常因个人体质和适应能力不同而存在差异,特殊人群享受空调清凉的同时更应多一分谨慎:

     

    1. 孕产妇:怀孕后身体更怕热,但直吹冷风易加重体质敏感孕产妇的生理不适。

     

    2. 婴幼儿:婴幼儿的体温调节能力和皮肤屏障尚不完善,对于环境的温度和湿度要求更高,建议温度(24-26℃)、湿度(50-70%)保持适宜。

     

    3. 老人:温度骤然降低会引起血管收缩,尤其对于患有高血压、冠心病、脑卒中等慢性心脑血管疾病的老年人,易引起心、脑缺血缺氧和继发的病情变化。

     

    4. 支气管哮喘患者:空调使用不当是很多哮喘患者夏季发作的重要原因。一方面,空调机内尘螨等致敏物质随冷风在室内环境循环,导致致敏原播散;另一方面,冷空气刺激支气管痉挛,是诱发哮喘发作的又一危险因素。

     

    5. 大汗淋漓的人:夏季室内外温差过大,皮肤毛孔从开放到关闭状态,易引起寒邪入体,并加重汗液分泌失调。

     

    发生「空调病」,应该这样治

     

    脱离空调环境

    轻度的身体不适,只需脱离空调环境便可逐渐缓解;也可少量、多次饮用温开水,辅助身体机能调节、恢复正常代谢。

     

    穴位按摩治疗

    可尝试手法按摩太阳穴、迎香穴、风池穴等经络穴位。

     

    以风池穴(头额后大筋两旁与耳垂平行凹陷处)为例,轻柔按摩具有疏风解表、疏通经脉、补气升阳的功效。

     

    每一穴位用拇指或食指,以轻柔力度按摩5分钟,一天内可重复多次、帮助缓解不适。

     

    药物治疗

     

     

    如果出现空调症的不适症状,可以考虑用以上药物进行缓解,但需根据自身症状选择适当药物,并按照医生或药品说明书上的剂量来使用,如果症状加重,还需及时就医。

     
    参考文献:
    [1] 杨梓,刘晓谷.「空调病」的中医病因病机初探[J].辽宁中医杂志,2015,42(1):68-70. DOI:10.13192/j.issn.1000-1719.2015.01.026.
    [2]  沈雁波. 度夏莫贪凉,「空调病」要防[J]. 大众健康,2020(8):94-95. DOI:10.3969/j.issn.1002-574X.2020.08.044.
    [3] Sun Y, Hou J, Sheng Y, Kong X, Weschler LB, Sundell J. Modern life makes children allergic. A cross-sectional study: associations of home environment and lifestyles with asthma and allergy among children in Tianjin region, China. Int Arch Occup Environ Health. 2019 May;92(4):587-598. doi: 10.1007/s00420-018-1395-3. Epub 2019 Jan 9. PMID: 30627853.
    [4] 王荣华. 呼吸系统疾病患者的夏季保健[J].保健与生活,2019(13):24.
    [5] Hu X, Xu X, Ding Z, Chen Y, Lian HZ. In vitro inhalation/ingestion bioaccessibility, health risks, and source appointment of airborne particle-bound elements trapped in room air conditioner filters. Environ Sci Pollut Res Int. 2018 Sep;25(26):26059-26068. doi: 10.1007/s11356-018-2403-6. Epub 2018 Jul 3. PMID: 29968219.

     

     

  • 鼻咽癌是一种多见的肿瘤的疾病,如今患病的人也不断增加,人们开端逐渐的注重这种病,对鼻咽癌的病人来说呢,由于身体的状况特别,在平时的平时日子中要留意许多工作,特别是饮食方面要留意。有些食物是鼻咽癌病人的忌讳,千万不可以多吃。

     

     

    不论在哪一种疾病的医治中,饮食都是很主要的一个医治因素,特别是关于鼻咽癌这种本身就受食物影响的疾病来说,假如我们对鼻咽癌恢复饮食忌讳并不是很清楚,那么就需要认真看看下面这些关于鼻咽癌恢复饮食有哪些特别要求:

     

    鼻咽癌的饮食忌讳有哪些呢?


    1.近期的研讨发现,无论是烹制仍是未烧的腌鱼中都富含一种亚硝胺的化学物质,动物试验证明它是一种激烈致癌物。尽管腌鱼与鼻咽癌的相关尚待进一步探究,可是鉴于该食物中确实富含很多亚硝胺的现实,因而有必要对此导致注重,鼻咽癌病人的饮食更应导致广阔病人的留意。

     

    2.忌烟、酒以及辛辣的刺激性的食物:葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

     

    3.忌油煎、烧烤等的热性以及油腻的、粘滞生痰的食物。


    4.鼻咽癌病人的饮食需求时刻导致注重,特别是在手术,放化疗前后,由于这段时刻病人的身体会遭到很大的损害,免疫力降低,癌细胞的成长会愈加敏捷。因而在手术,放化疗时期,最佳合作服用现代中药(今幸)人参皂苷Rh2,进步免疫力,减轻副效果,合作抗肿瘤成效,能起到增效减毒的效果的。


    5.最后一点,鼻咽癌病人吃了海产品后,比方:螃蟹、虾、无鳞鱼、海带等,包含加碘额食品和加碘盐的,肿块会破溃。碘剂广泛的存在于海水当中的,碘剂可以促进软组织的溶解的,因而具有化痰效果,关于良性的肿瘤和血管的硬化啊,有优点。可是关于出血性疾病和癌症,向来是忌用的。

     

     


    鼻咽癌恢复饮食忌讳需求时刻导致注重,特别是在手术,放化疗前后,由于这段时刻病人的身体会遭到很大的损害,免疫力降低,癌细胞的成长会愈加敏捷。因而在手术,放化疗时期,最佳合作服用中药的,进步免疫力,减轻副效果,合作抗肿瘤成效,能起到增效的减毒的效果的。

  • 肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状,直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

    一、结肠癌

    • 腹部肿块:结肠癌的肿块多为瘤体本身,也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪,肿块大多坚硬,呈结节状。
    • 肠梗阻:结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻,患者会有腹胀、便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛,完全梗阻时症状加剧。
    • 全身症状:结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等,患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

    二、直肠癌

    • 癌肿破溃出血:直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液,甚至有脓血便。
    • 肠腔狭窄:癌肿侵犯致肠管狭窄,直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
    • 转移远处器官:直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官,侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿,侵犯阴道可有阴道异常分泌物,侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

    结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多,伴随不适建议及时就医治疗。

  • 我是一个糖尿病家族的人,家里的亲戚,记不清已经有几个人因糖尿病并发症而过世了,就连我的师母也因糖尿病被截肢,最后也是因为这个病去世,因此糖尿病早早在我心里留下了阴影。


    2020年,我居然还是没有逃脱糖尿病的魔爪,我茫然失措,害怕、恐惧让我终日惶惶不安,今天担心这样,明天担心那样,正常生活受到了严重影响,几乎感觉自己已经面临死亡一般。


    偶然机会我认识了很多糖友,这也让我从此看到了希望的光芒——居然那么多糖友活得好好的。


    后来我了解了很多关于糖尿病的知识,让我顿时茅塞顿开,心情好了很多,从此,我也终于懂得了糖尿病虽意味终身与它相伴,但是只要能控好糖,避免并发症发生,我们也可以与病共存,快乐生活。在这里我结合一年多学习实践体会,与糖友一起分享我的控糖经验!

     


    1、学会了保持良好生活方式。


    熬夜、久坐是我几十年工作形成的习惯,学习后得知这些行为会导致我们的血糖波动大,抵抗力下降 ,影响病情稳定, 必须要彻底改掉,我努力地改掉这些不良习惯,现在基本上约定晚上十点睡觉 ,平时多运动,至少每天三次运动,甚至在家看电视、聊天都在运动。


    2、坚持每天学习。


    我每天必会看一些糖尿病文章,有一些不够明白的还会反复学习呢,力求进一步了解糖尿病的知识、血糖监测、饮食控制办法、运动方法,学会了很多糖友餐的搭配与制作,也学会了较多的运动方式。


    3、坚持每天定期监控血糖。


    通过监测了解每一天自己的血糖状况,根据血糖情况调整饮食和运动,从而达到控制血糖在稳定状态。

     


    4、坚持“管住嘴”。


    科学合理饮食不容忽视——控制热量、按时吃饭、慢嚼细咽、食物多样性是稳糖的保障。现在我也改掉了过去饮食坏习惯——暴饮暴食、酗酒、喝高汤、吃高糖、高热、高油食物等坏习惯。


    无论是平日还是节日,自己的饮食都是精心设计的,坚持做到了“三少一多”——少糖少盐少脂多品种,绝大部分时间每天食物达到十多种甚至二十多种。现在为了更好的控糖,我学会了新的食物搭配法,如杂粮饭,在米饭中加入各种豆类、杂粮让起升糖慢,混搭菜——几样菜一起煮,可以减少油和盐的用量,吃饭顺序基本按照:汤——蔬菜——肉——主食(少量配菜)。


    买了食物称以后,经常将吃的食物过称,测血糖,这样可以知道自己吃什么、吃多少,血糖保持得好。还经常进行食物测评,记录下来什么食物可以吃多少量,为以后吃东西懂得一个合适的量。


    5 、坚持“迈开腿”。


    曾经的“懒动虫”如今每天基本坚持“三段式锻炼法”。而且锻炼的地点、内容都是多样化的,因地制宜,确保锻炼的时间、运动量达标。


    6、坚持早睡早起。


    过去是熬夜王,不过12点不睡觉,甚至2—3点或通宵的情况也是常有的。为了控好糖,现在晚上10:00前睡觉,基本上保证8小时/天。


    7、保持乐观心态。


    不良情绪会刺激压力激素分泌增多,从而导致血糖升高!经常出去跳舞、散步、旅游、聚会,开心每一天。


    曾经我也是美食狂、懒动虫、熬夜王,不知不觉成了“三高”人,后来通过学习、交流、实践让我有了巨大改变,如今,我已从“糖尿病”的“阴霾”中走出来了,自觉严格坚持以上几条规范自己,血糖控制也比较好,基本各项指标都达标了,自从病情控制好以后,人也开朗活泼了许多,轻松、开心每一天!


    2020年我开始了我“新的人生路”,我研究新美食,创新我的控糖“新美食”,我积极运动,是朋友圈的打卡达人,我坚持过自律的生活,保持良好的生活习惯,这也让我的血糖越来越好,身体越来越棒,心态也有了很大的变化,希望糖友们都能找到适合自己的控糖方法,并且为之努力,让自己成为一个快乐的糖人!

  • 双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎,也可见于正常人或者心脏病人。

    肺部放射检查,可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影,称肺纹理,由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏,罹患支气管炎时,支气管充血水肿,原本不可见的细支气管炎也会显影,表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员,有害物质刺激支气管壁增厚,导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全,动脉导管未闭等心脏疾病,肺部血管增粗,也可表现为肺部纹理增多、紊乱。

    双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊,必要时转心内科治疗。

    平时注意戒烟,粉尘环境中工作,要戴口罩防止吸入粉尘。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    乙肝是由乙肝病毒感染的疾病,通常分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化等。

     

     

    乙肝在人体内的潜伏期,通常为6周到6个月不等。潜伏期的病人通常无明显症状,不易发现。乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播、医源性传播及性传播。

     

    潜伏期

     

    从乙肝病毒入侵人体后,到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期一般为6周-6个月,其间无明显症状,所以不易被人发觉。

     

    乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。

     

    但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝表面抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

     

     

    乙肝病毒的潜伏期一般为6周-6个月,平均3个月。

     

    潜伏期的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系。

     

    在大多数情况下,经注射(或输血)感染的潜伏期较短,平均约65天左右,经体液或口感染的潜伏期较长,平均约98天左右。

     

    乙肝病毒携带者的潜伏期

     

    乙肝病毒携带者潜伏期可长可短,长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素。

     

    众多的迁延性和活动性肝炎,甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。

     

     

    一般认为,慢性病毒携带者的15%-20%可能向显性肝炎方向演变。

     

    因此,病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚不定时炸弹,可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下,突然发病。

     

    因此,把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的,及时的防范和治疗非常重要。

     

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  • 一、要查骨质疏松,抽一管血,看看血钙低不低就行了,对吗?

     

    不能把低血钙与骨质疏松划等号,事实上,绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低,这是由于当尿钙流失导致血钙下降时,会刺激甲状旁腺激素(PTH)分泌,动员骨钙入血而使血钙维持正常。所以这种说法不对。

     

     

    二、经常有些药店或商场,免费检测骨密度,这种检查靠谱吗?

     

    双能X线吸收法(DXA)是国际上公认的骨质疏松诊断的金标准,主要检查部位是脊柱和髋部。药店或商场使用的多为单能X线吸收法,检查部位多为腕部。所以不靠谱,应该在正规医院检查。

     

    三、骨质疏松与骨质疏松症是一回事吗?

     

    一字之差,含义大不相同。根据世界卫生组织(WHO)的定义,与正常成年人的最高骨量相比,降低一个标准差(SD)以上但未达到2.5个标准差(SD)时,叫骨量减少,降低2.5个标准差(SD)以上才叫做骨质疏松症。也就是说骨质疏松要发展到一定程度才能成为骨质疏松症。

     

     

    四、年轻人说骨质疏松是老年人的事,跟我没关系,对吗?

     

    骨质疏松症在临床上分为原发性和继发性两大类,原发性骨质疏松症多见于绝经后或老年性,继发性骨质疏松症是指由任何影响骨代谢的疾病和(或)药物导致的骨质疏松,比如截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症、风湿病等。还有一种特发性骨质疏松症,多见于8-14岁的青少年。所以,骨质疏松症可见于任何年龄,并不是老年人的专利。

     

    老年人说骨质疏松就是一种老化,就像人老了头发会白,牙齿会脱落,很正常的事。比起冠心病、高血压来不算个啥,对吗?

     

    疼痛、脊柱变形(身长变短、驼背)、脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。一旦骨折,患者长期卧床可以引起很多并发症,生活质量严重下降,甚至死亡。冠心病、高血压常被描述为急性杀手,骨质疏松症则是慢性杀手,同样要命,不得不防。

     

    六、预防骨质疏松,无需从小开始,对吗?

     

    人的一生当中,骨组织不停地进行骨吸收和骨形成的过程。从出生到青年期,骨形成大于骨吸收,骨量逐渐增多,大约在 20-30岁,骨量达到最高峰值(即骨峰值),此后骨量开始逐年流失,更年期后最为明显。所以在青少年时期就应该注重饮食补钙并坚持适量的运动,最大程度地提高骨峰值。这就好比我们年轻时必须好好工作多多赚钱,等到年老退休后才有的钱花。

     

    七、古人说以形补形,吃啥补啥,骨头汤可以补钙,加醋效果更好,对吗?

     

    临床检测显示每升不加醋的骨汤钙含量只有11毫克,每升加醋骨汤钙含量为43.2毫克,而每升牛奶中的钙含量为1113毫克。可见,骨头汤中的钙微乎其微。牛奶含钙量高,营养丰富,容易吸收,值得推荐。虾皮虽含钙量非常高,但由于虾皮质量太轻了,喝一袋牛奶获得的钙需要吃一脸盆虾皮才够,显然不切实际。豆制品不仅含蛋白质,而且含大豆异黄酮,具有雌激素的作用,可预防骨质疏松,同样值得推荐。

     

    八、钙是好东西,多补点有益无害,对吗?

     

    缺钙可以导致骨质疏松,但补钙绝非多多益善。钙的吸收需要良好的肠道和肝肾功能,否则补的再多也吸收不了。同时,钙摄入过量会加重消化道的负担,出现胃痛、便秘等不适,严重时可引起高钙血症,增加肾结石及心血管疾病的发生风险。

     

    九、治疗骨质疏松,单纯补钙就行,对吗?

     

    骨质疏松症是由于骨形成和骨分解失平衡导致的,是骨代谢的异常,因此,单靠补钙来治疗骨质疏松症是远远不够的,如果不纠正骨代谢失衡的问题,补再多的钙也会流失。补钙必须与抗骨质疏松药物(包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药)相结合,这样才能有效地治疗骨质疏松症。

     

    十、骨质疏松容易发生骨折,故患者宜静不宜动,对吗?

     

    要保持正常的骨密度和骨强度需要不断的应力刺激,太空宇航员骨量会丢失,就是缺乏应力刺激的结果,长期卧床也是这个道理。运动锻炼通过增加骨与骨之间的应力刺激,可以促进骨的形成。需要强调的是,运动不仅应包括增加心肺功能的有氧运动,比如跑步、游泳、健身操、骑车等,也要加强易骨折部位肌肉力量的训练,比如腰背肌、大腿肌、腕部肌群,同时还要配合下肢平衡功能训练,三者结合才能真正起到锻炼的效果。

  • 高脂血症患者的运动疗法是改善血脂水平和心血管健康的重要措施之一。适合高血脂患者的运动包括适当的有氧运动、静态锻炼、日常活动等,但应避免剧烈运动,运动时应注意安全,具体应在专业人士的指导下进行。

    1.有氧运动:如快走、慢跑、骑车、游泳等,有助于提高心肺功能,促进脂肪的代谢,有助于降低血脂水平。初学者应该逐渐增加运动量和强度,避免剧烈运动造成身体负担。

    2.静态锻炼:如瑜伽、普拉提、太极等,可以帮助提高身体柔韧性和平衡能力,降低血压和心率。

    3.增加日常活动量:如步行上下楼梯、做家务、散步等,可以有效地消耗能量,减少体重和脂肪的积累。

    4.避免剧烈运动:如激烈的球类运动、重量训练等,可能会对身体造成过大的负担,不适合高血脂患者。

    5.注意运动安全:在进行身体锻炼时,一定要注意安全,避免受伤或诱发其他疾病。建议在医生或专业教练的指导下进行锻炼。

    总之,高血脂患者可以通过适当的身体锻炼来改善血脂水平和心血管健康,但需要根据自身情况和医生建议选择适合自己的运动方式和强度,同时注意运动安全。

  • 若是患者出现严重骨质疏松之后,想要补钙的话,不是单纯的使用钙制剂就会达到目的,还需要配合使用维生素才会有一定的目的和效果,此外就是对于严重骨质疏松的患者来说有一定的运动,早期补钙才会有缓解临床上疾病出现的严重痛苦。

     

     

    其实临床上出现骨质疏松之后,不是单纯的补钙就会达到治疗疾病的目的,临床上也需要更多的做好相关性的治疗,尤其是补钙的配合治疗,只有这样才能有效的缓解患者的痛苦,达到治疗疾病的目的,但是更多的时候也需要根据疾病的发病情况对症做好治疗,缓解患者的痛苦。

     

    在我国补钙应该从年亲人开始,只有均衡营养,多做运动,保证足够的阳光直射才会有一定的疾病治疗效果,但是患有疾病的患者最好对骨质疏松有一个科学的认识,这样补钙才能更科学,达到一定的目的。对于不同程度的人补钙的量和方式也是不同的。

     

    众所周知骨骼的主要成分就是钙,临床上钙主要来源就是每天我们的饮食,如果每天的饮食中的钙不能满足身体的需要,就会缺钙,久而久之就会走成骨质疏松出现。但是单纯的补钙不能达到治疗骨质疏松的目的,还需要一些辅助药物,这就是维生素D,可以促进钙质的吸收,达到更好的效果。

     

     

     

    骨质疏松的治疗维生素D是不可缺少的,没有这种维生素不能达到有效利用钙质的目的,成人每天需要的维生素D是400国际单位,相当于100毫克牛奶里面的含量。想要促进钙质的吸收,对于患者来说一定的运动或者是接受太阳的照射也是不可以少的,这样可以提高钙质的吸收。

     

    以上专家对于骨质疏松疾病的相关性知识简单的给出了总结,对于患者自己来说也需要认识到骨质疏松疾病的健康知识,这是因为我们很多的时候不能更多的了解疾病的饮食知识也会造成患者的痛苦增加,骨质疏松的治疗应该从年轻开始才会有一定的改善。

  • 那是一个普通的下午,我焦急地坐在电脑前,等待着我那远在吉林市的爷爷的视频问诊。爷爷今年已经90岁了,不幸感染了新冠病毒,住在医院里。我深知他的病情严重,但作为远在他乡的我,只能通过互联网医院来了解他的病情。

    视频接通后,一位来自耳鼻咽喉科的医生出现在屏幕上。他温和的笑容和专业的态度让我立刻感到安心。医生详细询问了爷爷的病情,包括发病时间、症状等,然后告诉我阿兹夫定已经断货,辉瑞的药物需要预约。

    医生并没有因为困难而放弃,他耐心地告诉我如何预约辉瑞药物,并告诉我爷爷的病情已经有所好转,等阿兹夫定到货后,爷爷应该就会康复。

    在与医生的交流中,我感受到了他专业的知识和人文关怀。他不仅关注病情,还关心爷爷的生活状态,让我这个远在他乡的孙子感到温暖。

    经过一番努力,我成功预约了辉瑞药物,并等待着爷爷的康复。我相信,在医生的精心治疗和我的关心照顾下,爷爷一定会战胜病魔。

  • 鼻咽癌是一种较为常见的恶性肿瘤,尤其在幼儿群体中也有发生。近年来,随着医疗技术的不断发展,幼儿鼻咽癌的治疗方法也日益多样化。下面,我们将从多个方面来探讨幼儿鼻咽癌的治疗方法。

    首先,针对鼻咽癌晚期患者,中医治疗是一个重要的选择。中医治疗以软坚散结、扶正祛邪、标本兼治为原则,通过中药的调理,可以有效杀伤、抑制癌细胞,缓解病情。此外,中医治疗还能对患者进行全身调理,改善临床症状,增强机体免疫功能,提高整体疗效。

    其次,中医治疗鼻咽癌的方法是多方面的,其缩瘤效果可能不如放化疗明显,但副作用较小,且能较好地改善症状、提高生存质量和延长生存时间。尤其适用于不宜手术、放化疗的患者和晚期体弱的患者。

    此外,中药治疗鼻咽癌晚期不仅可以达到手术、放化疗同样的治疗效果,还能增加机体免疫力,同时避免手术、放化疗对机体的严重损害。中医治疗鼻咽癌晚期从病因入手,对患者进行整体治疗,增强患者自身免疫功能,有效抑制癌肿的发展。鼻咽癌的中医治疗以辨证分型为基础,对于原发癌肿和转移病灶能够同步治疗,综合全面地杀灭癌细胞,抑制肿瘤进一步发展。

    在鼻咽癌晚期,患者的日常饮食也是至关重要的。手术治疗是治疗鼻咽癌的最佳方法,但术后容易出现感染,癌细胞也容易转移和扩散,因此需要配合化疗。中药的某些成分也能对癌细胞起到控制作用。

    总之,幼儿鼻咽癌的治疗需要综合考虑多种因素,包括病情、患者体质、治疗反应等。家长和患者应积极配合医生的治疗方案,提高治愈率。

    在治疗过程中,家长和患者还需注意以下几点:

    • 保持良好的心态,积极配合治疗。
    • 注意饮食,多吃富含维生素和蛋白质的食物。
    • 加强锻炼,提高免疫力。
    • 定期复查,监测病情变化。
    • 遵医嘱,按时服药。

  • 吸烟已经成为许多人的生活习惯,但你知道吗,长期的吸烟会对我们的身体健康造成极大的危害。最近,小李因为长时间的吸烟,出现了鼻子不适、频繁打喷嚏、流鼻涕等症状。经过检查,小李被诊断为鼻咽癌。幸运的是,小李已经接受了手术治疗。那么,对于鼻咽癌患者来说,如果不进行手术治疗,还有哪些治疗方法呢?

    首先,中医治疗在鼻咽癌的治疗中扮演着重要的角色。中医治疗注重整体观念,不仅关注癌症病灶本身,更从患者全身的特点加以考虑。中医调理能够纠正机体的功能失调,去除肿瘤的复发因素,减少转移的机会。此外,中药对健康细胞的伤害较小,一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏,在癌症好转的同时,体力也会逐渐得到恢复,逐步增强免疫力。

    其次,对于鼻咽癌患者来说,放疗、化疗、细胞免疫治疗等治疗方法都是可选的。然而,放化疗的副作用较大,患者往往难以承受。而细胞免疫治疗则可以弥补手术、放化疗带来的副作用,提高病人的免疫能力,对于残留癌细胞起到清除作用。

    对于早期鼻咽癌患者来说,及时采取恰当的治疗手段至关重要。一般来说,早期鼻咽癌癌肿较小,未发生扩散转移,手术切除是最为有效的治疗手段。早期肺癌切除后的5年生存率可达60%—90%。术后,患者可以采取放化疗、中医药等治疗手段,以防止复发。

    总之,鼻咽癌的治疗需要个体化方案,根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。同时,患者也要保持良好的心态,积极配合治疗。只有这样,才能战胜病魔,恢复健康。

  • 鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤,近年来发病率呈上升趋势。许多患者在确诊为鼻咽癌晚期后,都会寻求中药治疗以减轻症状和延长生存期。

    首先,鼻咽癌的治疗方式主要包括放疗和化疗。放疗是目前治疗鼻咽癌的主要手段,其效果取决于患者的分期、肿瘤大小等因素。近年来,精确放疗技术如IMRT和3D-CRT的应用,显著提高了鼻咽癌的治愈率。

    然而,化疗虽然可以杀灭癌细胞,但也会对患者的身体造成较大损害,因此在使用过程中需要谨慎。此外,鼻咽癌患者早期症状不明显,往往难以发现,导致确诊时已进入晚期,治疗难度加大。

    对于晚期鼻咽癌患者,中药治疗可以作为一种辅助手段,缓解症状、提高生活质量。中药治疗以辨证施治为原则,根据患者的具体情况进行个体化治疗。常用的中药有清热解毒、活血化瘀、祛湿利水等功效,可以帮助患者缓解咳嗽、鼻涕带血、口干舌燥等症状。

    除了药物治疗,鼻咽癌患者的日常保养也至关重要。患者应保持良好的心态,积极配合治疗。在饮食方面,应多摄入富含蛋白质、维生素、氨基酸等营养物质的清淡易消化食物,避免辛辣刺激性食物。同时,戒烟戒酒、保持口腔卫生,也有助于预防感染和减轻症状。

    对于鼻咽癌患者来说,选择一家正规的医院和科室进行治疗至关重要。鼻咽癌属于耳鼻喉科疾病,患者在选择医院时,应优先考虑耳鼻喉科实力较强的医疗机构。在治疗过程中,患者应与医生保持良好沟通,及时了解病情变化,调整治疗方案。

    总之,鼻咽癌是一种严重的恶性肿瘤,治疗难度较大。晚期患者应积极寻求多种治疗手段,包括放疗、化疗、中药治疗等,同时注重日常保养,以提高生存率和生活质量。

  • 鼻咽癌,一种在早期往往没有明显症状的恶性肿瘤,一直是医学界关注的焦点。令人遗憾的是,由于缺乏有效的早期筛查手段,许多患者在确诊时已处于晚期,错过了最佳治疗时机。然而,随着医学技术的不断进步,一项名为免疫酶法的新型检测手段,有望改变这一现状。

    只需在指尖取一滴血,通过免疫酶法检测,就可以在早期阶段预测是否会发生鼻咽癌。据统计,目前到医院就诊的患者中,70%至80%的患者已经处于晚期。这一数据警示我们,鼻咽癌筛查和早期诊断的重要性不言而喻。

    我国是鼻咽癌的高发地区,尤其是广东、广西等地。数据显示,广东四会的鼻咽癌发病率为20/10万,广州的鼻咽癌死亡率更是高达8/10万。这一数据反映出,鼻咽癌对人们健康的严重威胁。

    鼻咽癌的早期症状往往不明显,容易被人忽视。常见的症状包括单侧分泌性中耳炎、颈部肿块、晨起回吸性涕中带血等。因此,对于有鼻咽癌家族史或生活在高发地区的人群,应定期进行鼻咽癌筛查。

    除了传统的影像学检查,免疫酶法检测为鼻咽癌的早期筛查提供了新的可能性。通过检测血液中的肿瘤标志物,可以提前18年预测鼻咽癌的发生。这为患者争取了宝贵的治疗时间,提高了治愈率。

    当然,除了早期筛查,日常的保养也至关重要。保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免接触有害物质,都有助于降低鼻咽癌的发生风险。

    总之,鼻咽癌的早期筛查和诊断至关重要。通过免疫酶法检测等新型技术,我们有信心战胜这一恶性肿瘤,为更多患者带来生的希望。

  • 鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤,放疗是治疗鼻咽癌的主要手段之一。然而,许多患者在放疗后都会遇到一些不良反应,其中口腔、咽喉疼痛是比较常见的。

    放疗会对口腔黏膜造成损伤,导致黏膜充血、水肿,出现白膜等症状。这时,患者可以采取一些措施来缓解疼痛,比如多饮水,保持口腔湿润,使用朵贝尔液等漱口剂进行口腔清洁。如果症状严重,比如出现口腔溃疡、糜烂,影响进食,可以暂停放疗,并给予口咽部喷药或抗生素治疗。

    除了口腔疼痛,鼻咽癌患者在放疗期间还需要注意鼻咽腔的冲洗。患者可以采取半坐位,用鼻咽冲洗器进行冲洗,每天1-2次。冲洗时要注意压力不要过大,以免引起并发症。冲洗后不要用力擤鼻涕,以免引起鼻咽腔出血。

    放疗后,患者还需要注意口腔卫生,避免拔牙。放疗会对唾液腺造成损伤,导致唾液分泌减少,细菌容易繁殖,形成放射性龋齿、牙龈红肿等症状。如果在放疗后3年内拔牙,可能会诱发颌骨骨髓炎,严重者甚至可能导致死亡。

    鼻咽癌患者在治疗后需要定期复查,以确保病情稳定。即使治疗后5年没有复发,也不能掉以轻心。患者需要定期到医院复查,积极配合医生的治疗。

  • 近年来,鼻咽癌的发病率逐年上升,许多患者在早期并未引起重视,导致病情延误,最终发展成晚期。晚期鼻咽癌的治疗难度较大,但并非无望。本文将介绍几种治疗鼻咽癌晚期的有效方法,帮助患者早日战胜病魔。

    一、鼻咽癌晚期治疗方法

    1. 化疗:化疗是鼻咽癌晚期治疗的主要手段之一,通过使用化疗药物杀灭癌细胞,缓解病情。化疗药物可以直接作用于肿瘤细胞,抑制其生长和分裂,从而达到治疗目的。

    2. 放疗:放疗也是鼻咽癌晚期治疗的重要手段,通过高能量射线杀灭癌细胞,缩小肿瘤体积,缓解症状。放疗可以单独使用,也可以与化疗联合使用。

    3. 手术治疗:对于部分鼻咽癌晚期患者,如果肿瘤体积较小,且未发生远处转移,可以考虑手术治疗。手术可以切除肿瘤组织,减轻症状,提高生活质量。

    4. 中医治疗:中医治疗在鼻咽癌晚期治疗中具有独特的优势。中医治疗以辨证施治为原则,通过中药调理身体,增强免疫力,缓解症状,提高生活质量。

    5. 生物免疫治疗:生物免疫治疗是一种新兴的治疗方法,通过激活和增强患者自身的免疫系统,提高其对癌细胞的识别和杀伤能力,从而达到治疗目的。

    二、鼻咽癌晚期治疗注意事项

    1. 早期发现、早期治疗:鼻咽癌的早期症状不明显,容易被忽视。因此,定期体检和及时就医至关重要。

    2. 治疗方案个性化:根据患者的具体病情,制定个性化的治疗方案,提高治疗效果。

    3. 治疗过程中注意休息:治疗过程中,患者要注意休息,避免过度劳累。

    4. 注意饮食:饮食应以清淡、易消化为主,避免辛辣、油腻食物。

    5. 保持良好的心态:积极的心态有助于提高治疗效果。

  • 今天是2024年7月9日,我因为老人的新冠症状感到担忧,于是决定尝试线上问诊。在京东互联网医院,我遇到了一位非常专业的医生。医生在开始诊疗之前,详细询问了老人的病情,并提醒我必须完整查看病例。尽管老人患有心脑血管疾病,医生在确认肝功肾功无问题后,给出了用药建议。医生非常耐心,对我的疑问一一解答,让我感到十分安心。晚上8点,医生成功为我老人开具了新冠口服药的处方,虽然需要限量预约,但医生还是尽力帮助我。在用药期间,医生还提醒我如有不适及时线下就诊。这次线上问诊的经历让我对互联网医疗有了更深的认识,也让我对医生的专业和品质有了更高的评价。

  • 鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤,放射治疗一直是其治疗的首选方法。这是因为多数鼻咽癌为低分化癌,对放射线的敏感性较高,并且原发灶和颈部淋巴结转移较为常见。

    1. 鼻咽癌放射治疗的适应证和禁忌症

    (1)姑息性放疗的适应证:包括KS分级60分以上、头痛剧烈、鼻咽有中量以上出血、有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm经姑息放射后如一般情况有改善症状、消失远处转移灶能控制者。

    (2)根治性放疗的适应证:包括全身状况中等以上者、颅底无明显骨质破坏者、CT或MRI片示鼻咽旁无或仅有轻中度浸润者、颈淋巴结最大直径小于8cm活动尚未达锁骨上窝者、无远处器官转移者。

    (3)放射治疗禁忌证:包括KS分级60分以下、广泛远处转移者、合并急性感染病者、放射性脑脊髓损伤者。

    (4)放射治疗后复发再放疗原则:同一靶区放疗后复发时间未满一年、放射治疗后出现放射性脑病或放射性脊髓病、鼻咽部靶区总疗程不宜超过三个疗程,颈部靶区不宜超过两个疗程。

    2. 放射线的选择和照射范围

    设计照射野的原则是“小而不漏”,对肿瘤累及的部位要全部包括在照射野内,但对照射野内的正常组织尤其是对放疗敏感的组织要予以保护。鼻咽部原发病灶主要用双侧耳前野,若鼻腔及鼻咽旁隙受累,可加照鼻前野,眼眶受累时可加照眶上野或眶下野。要注意用铅片保护眼部,勿使发生放射性白内障。颈部的照射范围视淋巴结的病变而定,对未扪及颈部淋巴结者常做两侧上颈区的预防性照射。如有颈部淋巴结转移,除照射转移灶外,对转移灶下方引流区常做预防性照射。

    3. 放射剂量和时间

    (1)连续放射治疗:每周5次,每次200cGY,总量TD6000~7000cGY/6~7周。

    (2)分段放射治疗:一般把放射治疗分成两段,每周5次,每次200cGY,每段约3.5周,两段之间休息四周,总剂量TD6500~7000cGY。

    4. 后鼻腔内放射治疗

    (1)适应证:包括鼻咽局限性小病灶(肿瘤厚度少于0.5cm)位于顶壁前壁或侧壁者、外照射后或鼻咽癌手术切除后的残存病灶符合①项者。

    (2)治疗方法:常以外照射加腔内照射相配合,外照射量4500~6000cGY,外照射1~2周后再加腔内放射1~2次,每次间隔7~10天,每次剂量均以粘膜下0.25cm为剂量点,给予1000~2000cGY/次。

    5. 放射反应和后退症及其处理

    (1)放疗并发症:包括全身反应(乏力、头晕、胃纳减退、恶心呕吐、口中无味、变味失眠或嗜睡等)、局部反应(皮肤粘膜唾液腺的反应,皮肤反应表现为干性皮炎或湿性皮炎、粘膜反应表现为鼻咽和口咽粘膜充血水肿、渗出及分泌物积存等)。

    (2)放疗后退症:主要有颞颌关节功能障碍及软组织萎缩纤维化、放射性龋齿及放射性颌刺骨骨髓炎和放射性脑脊髓病。目前尚无逆转的妥善办法,对症处理和支持方法有一定帮助,要严格避免重要组织器官的超量照射。

  • 服务已开始。医生提醒我,在开始诊疗之前,他们需要完整查看我的病例。我了解到,医生会遵守医疗行业的相关法规和道德规范,并持续更新他们的医疗知识。

    我向医生详细描述了我的症状,包括咳嗽痰多、头疼和痰中带血。医生耐心地询问了我一些问题,并为我提供了初步的治疗建议。

    医生告诉我,针对咳嗽痰多,我可以服用苏黄止咳胶囊和止咳糖浆。对于痰中带血,如果血量不多,可以加云南白药。听到这些,我感到很安心,因为我知道医生的专业建议会帮助我。

    最近晚上头疼让我很困扰,医生建议我做一个头颅CT来排除脑转移,并监测我的血压,排除高血压引起的头疼。我按照医生的指示做了CT,结果显示一切正常。

    医生还告诉我,我的高血压可能是偏头痛引起的,不是脑转移。听到这个消息,我松了一口气。医生建议我如果头疼厉害,可以适当吃止痛药,比如布洛芬胶囊。早晚各一粒,只要头疼不影响睡眠就好。

    整个问诊过程,医生的态度非常友好,他们倾听我的主诉,耐心解答我的疑问,并给出了专业的建议。我对医生的服务非常满意。

    问诊结束后,医生还提醒我,他们的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。

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