糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我妈妈最近在方舱隔离，血压一直很高，一度达到了220-200。我很担心她的健康状况，于是我通过互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我妈妈的病情，并给出了专业的建议。医生告诉我，这种情况属于高血压危象，需要及时就医。我非常感激医生给予的建议和指导，同时也意识到了线上问诊的便利性和及时性，让我能够及时获得专业的医疗帮助。

我在问诊过程中还了解到，互联网医院在开具处方时有一些特殊规定，比如为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院的规范和专业。

在这次线上问诊中，医生给予了我很多专业的建议，也让我更加了解了血压危象的严重性。我会根据医生的建议，及时带妈妈去定点医院就医，同时也会尊重医生的意见，做好患者的随访和治疗。

高血压，作为常见的慢性疾病之一，其发病原因众多，其中高盐饮食是导致高血压的重要因素之一。为了有效控制高血压，我们需要从多个方面入手，包括控制盐摄入量、改变生活方式、调整饮食习惯以及合理使用降压药物。

高盐饮食会导致体内钠离子和氯离子增加，进而引起水钠潴留，导致血容量增加，血管内压力升高。长期高盐饮食还会导致血管平滑肌细胞肿胀，血管腔变窄，外周阻力增加，最终导致血压升高。

针对高盐引起的高血压，治疗措施主要包括以下几个方面：

1. 控制盐摄入量：建议每日盐摄入量不超过6克，减少加工食品和含盐调味料的摄入。

2. 改变生活方式：保持规律作息，适量运动，戒烟限酒，保持心情舒畅。

3. 调整饮食习惯：多吃新鲜蔬菜、水果和全谷类食物，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。

4. 合理使用降压药物：在医生指导下选择合适的降压药物，如钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂和利尿剂等。

5. 定期复查：高血压患者应定期复查血压、血脂、血糖等指标，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

除了药物治疗外，日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，合理膳食，适量运动，保持心情舒畅，以降低高血压的发生率和复发率。

高血压是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。患者应积极配合医生的治疗，定期复查，以控制血压，预防心脑血管并发症的发生。

随着生活水平的提高，人们越来越关注自身的健康，而血压作为衡量健康的重要指标，自然成为了关注的焦点。然而，由于工作繁忙等原因，许多人只有在体检时才会发现自己已经处于高血压的阴影之下。因此，了解血压测量的正确方法，并重视自测血压的重要性，对于预防和控制高血压具有重要意义。

血压测量的正确方法

1. 准备血压计：家庭中应备有血压计，以便随时监测血压。市面上常见的血压计有电子血压计和汞柱血压计，其中电子血压计操作简便，读数准确，是家庭测压的首选。

2. 掌握测量技巧：测量血压时，应选择安静、舒适的环境，放松心情，取坐位或卧位，将袖带平整地缚于上臂，袖带下缘距肘窝2-3厘米。测量前，先让患者休息5分钟，排空膀胱，避免饮酒、咖啡和浓茶，并停止吸烟。

3. 多次测量取平均值：血压受多种因素影响，如情绪、运动、饮食等。因此，测量血压时，应至少测量3次，每次间隔1分钟，取平均值作为最终血压值。

高血压的危害及预防

高血压是一种常见的慢性疾病，长期高血压可导致心、脑、肾等重要器官的损害，甚至引发严重并发症，如心肌梗死、脑卒中等。因此，预防和控制高血压至关重要。

1. 健康饮食：保持低盐、低脂、高纤维的饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，减少油腻食物和高糖食品的摄入。

2. 适量运动：坚持适量的运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于降低血压。

3. 保持良好的心态：学会调节情绪，避免过度紧张、焦虑，保持乐观、积极的心态。

4. 定期监测血压：定期监测血压，及时发现高血压的迹象，并采取相应的措施。

总之，掌握血压测量的正确方法，并重视高血压的预防和控制，对于保障我们的健康至关重要。

高血压危象是一种严重的临床急症，患者血压急剧升高，可能导致严重的心、脑、肾等器官损害。因此，及时有效的治疗对于挽救患者生命至关重要。

以下是一些高血压危象治疗的首选药物：

1. 硝普钠：硝普钠是一种强有力的血管扩张剂，能够迅速降低血压，适用于各种高血压急症，尤其是伴有心功能不全的患者。但需要注意的是，硝普钠在滴注过程中，需要密切监测患者的生命体征，避免血压下降过快。

2. 硝酸甘油：硝酸甘油可以扩张冠状动脉，缓解高血压危象症状。对于因高血压危象导致冠状动脉功能不全的患者，硝酸甘油的疗效尤为显著。

3. 低压嗪：低压嗪是一种常用的降压药物，能够迅速平稳地降低血压，适用于患有恶性高血压、高血压危象等症状的患者。低压嗪不仅可以扩张小动脉平滑肌，还能不影响肾血流量。

4. 肼苯哒嗪：肼苯哒嗪是一种常用的降压药物，能够迅速降低血压，适用于高血压危象患者。但需要注意的是，肼苯哒嗪可能会导致心率加快、血压下降过快等不良反应。

5. 氨氯地平：氨氯地平是一种长效降压药物，适用于高血压危象患者长期治疗。氨氯地平具有较好的耐受性和安全性，能够有效降低血压。

除了药物治疗，高血压危象患者还需要注意以下几点：

1. 保持情绪稳定，避免过度激动。

2. 饮食上注意低盐、低脂，多吃蔬菜水果。

3. 适量运动，保持健康体重。

4. 定期监测血压，遵医嘱调整治疗方案。

高血压危象患者应及时就医，在医生指导下进行规范治疗，以降低疾病风险，提高生活质量。

高血压作为一种常见的慢性疾病，对患者的生活质量产生着重大影响。性生活作为人类生活中不可或缺的一部分，高血压患者是否可以享受性生活，一直是患者和家属关心的问题。

首先，需要明确的是，高血压患者如果在血压稳定的情况下进行性生活，一般不会有危险。这是因为性生活本身并不会直接导致血压升高，只要血压控制良好，患者可以像正常人一样享受性生活。

然而，如果患者的血压偏高比较严重，没有进行有效的药物治疗和调理，那么在性生活过程中，由于身体和心理的应激反应，很容易导致血压升高，从而增加高血压危象、急性心脑血管疾病等风险。

因此，对于高血压患者来说，合理应用降压药物，保证血压稳定，是进行性生活的必要前提。目前，常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、醛固酮拮抗剂等。

除了药物治疗，高血压患者还应该注意以下几点，以帮助控制血压，提高生活质量：

• 减轻体重指数
• 减少钠盐摄入
• 减少脂肪摄入
• 戒烟限酒
• 增加运动
• 减轻精神压力
• 保持心态平和
• 叶酸制剂的应用

总之，高血压患者在进行性生活时，应充分评估自身健康状况，在医生指导下进行，以确保安全。

高血压危象是一种严重的临床急症，它指的是血压在短时间内急剧升高，导致患者出现一系列严重的症状。高血压危象可以是原发性高血压（即原发性的高血压）或继发性高血压（即由其他疾病引起的血压升高）引起的。

高血压危象的主要症状包括剧烈头痛、恶心呕吐、视力模糊、意识模糊、呼吸困难等。这些症状表明患者的血压已经达到非常危险的水平，如果不及时处理，可能会对心脏、大脑、肾脏和视网膜等器官造成严重损害，甚至危及生命。

治疗高血压危象的关键是迅速降低血压，将血压控制在正常范围内。这通常需要使用一些特效药物，如硝普钠、硝酸甘油、乌拉地尔等。这些药物可以迅速扩张血管，降低血压。此外，还需要对患者的症状进行对症治疗，如使用止吐药物、利尿剂等。

除了药物治疗外，高血压危象的患者还需要进行全面的检查，以确定血压升高的原因。这有助于制定更有效的治疗方案。例如，如果高血压危象是由肾脏疾病引起的，那么治疗的重点就是针对肾脏疾病进行治疗。

预防高血压危象的关键是积极控制血压，避免血压升高。这需要患者保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。此外，定期进行体检，及时发现并治疗高血压，也是预防高血压危象的重要措施。

总之，高血压危象是一种严重的临床急症，需要及时诊断和治疗。患者应该了解高血压危象的症状和治疗方法，以便在出现症状时能够及时采取行动，避免严重的后果。

高血压危象，一种让患者血压骤然升高的疾病，其危险程度不言而喻。了解高血压危象的诱发因素，对于预防此类疾病具有重要意义。

首先，精神刺激是导致高血压危象的重要因素之一。生活中，突然的愤怒、悲伤或惊喜等情绪波动，都会导致血管压力增大，血压急剧上升，甚至引发血管破裂，诱发心脑血管疾病。

其次，过度劳累也是高血压危象的诱因之一。长期工作压力大、作息不规律、睡眠不足等因素，会导致身体抵抗力下降，血压升高，增加患高血压危象的风险。

此外，一些病理因素也可能引发高血压危象。例如，肾脏损伤、血管疾病、主动脉狭窄、多发性大动脉炎、颅脑病变等，都可能导致血压短时间内急剧升高，诱发高血压危象。

值得一提的是，女性在妊娠期间，由于子宫胎盘血流灌注减少，导致肾素分泌增加，血管紧张素系统兴奋，也可能引发高血压危象。

高血压危象的形成与日常生活中的精神刺激、过度劳累、病理因素、气候变化、不规律服用降压药、血压控制不平稳、患有肾脏、心脑血管等系统疾病等因素密切相关。因此，预防高血压危象，我们应从以下几个方面入手：

1. 保持良好的心态，避免情绪波动过大；

2. 规律作息，保证充足的睡眠；

3. 注意饮食，保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯；

4. 适量运动，增强体质；

5. 定期体检，及时发现并治疗相关疾病。

总之，了解高血压危象的诱发因素，积极预防和治疗，才能有效降低此类疾病的发生风险，保护我们的身体健康。

高血压作为一种常见的慢性疾病，严重危害着人们的健康。那么，血压达到多少才能被诊断为高血压危象呢？一般而言，血压超过200/120mmHg可被判定为高血压危象。

高血压危象是高血压病中最严重的阶段，患者由于血压急剧升高，常伴有脑血管痉挛、脑水肿等症状，表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、视力模糊等。若不及时治疗，高血压危象可能导致急性心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭等严重并发症，甚至危及生命。

高血压危象的常见原因包括过度劳累、情绪波动、突然停药等。当高血压患者出现血压急剧升高，并伴有头痛、恶心等症状时，应立即就医。

治疗高血压危象，首先应迅速降低血压，可选择口服或静脉滴注降压药物，如硝酸甘油、硝普钠、尼卡地平等。同时，密切监测血压变化，避免血压短时间内急剧下降，导致重要器官血流灌注不足。

除了药物治疗，高血压患者还应注意日常保养。首先，要控制饮食，减少钠盐摄入，每日食盐摄入量控制在5g以内。增加钾、钙、镁等矿物质的摄入，多吃富含这些营养素的食物，如绿色蔬菜、根茎类植物、水果等。其次，要控制体重，保持标准体重，避免肥胖。最后，要限制饮酒，避免吸烟，保持良好的生活习惯。

高血压患者应定期进行体检，及时发现并治疗高血压危象。如需了解更多关于高血压的知识，请咨询专业医生。

高血压作为一种常见的慢性疾病，其急症和危象是临床中常见的紧急情况。了解高血压急症和高血压危象的区别，对于正确诊断和治疗至关重要。

首先，高血压危象包括高血压急症和次要紧急情况，高血压急症是高血压危象的一部分。当患者出现高血压危象时，需要积极应对，以免病情进一步恶化。

高血压急症是指在高血压的基础上，血压急剧升高，严重威胁重要目标器官的损害，如心脏、大脑、肾脏和视网膜等。常见的表现包括高血压脑病、高血压急性肾损伤、急性心力衰竭、急性眼底出血、乳头水肿、视力模糊等。高血压急症需要尽快去正规医院治疗，控制血压，改善症状。

而高血压危象是指血压升高，但没有伴随的靶器官损伤。虽然血压升高，但患者可能没有明显的不适感。高血压危象虽然风险较高，但只要及时诊断和治疗，一般不会造成严重后果。

在临床诊断过程中，区分高血压急症和高血压危象需要结合患者的具体症状、体征以及辅助检查结果。血压升高是两者共同的特征，但高血压急症伴随的靶器官损伤更为明显。

治疗高血压急症和高血压危象的方法主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗包括降压药物和针对靶器官保护的药物，如利尿剂、ACEI、ARB等。生活方式干预包括饮食控制、运动、戒烟限酒等。

总之，高血压急症和高血压危象是两种不同的疾病，了解它们之间的区别对于正确诊断和治疗至关重要。患者应积极关注自己的血压变化，及时就医，避免病情恶化。