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糖代谢异常孕妇管理

糖代谢异常孕妇管理
发表人:阮仙梅

治疗

1.糖尿病患者可否妊娠的指标

  • (1)糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。D、F、R 级糖尿病一旦妊娠,对母儿危险均较大,应避孕,不宜妊娠。若已妊娠应尽早终止。
  • (2)器质性病变较轻、血糖控制良好者,可在积极治疗、密切监护下继续妊娠。
  • (3)从孕前开始,在内科医师协助下严格控制血糖值,确保受孕前、妊娠期及分娩期血糖在正常范围。

2.糖代谢异常孕妇的管理

  • (1)妊娠期血糖控制满意标准 孕妇无明显饥饿感,空腹血糖控制在 3.3~5.6mmol/L;餐前 30 分钟: 3.3~5.8mmo1/L;餐后 2 小时: 4.4~6.7mmol/L;夜间: 4.4~6.7mmol/L。
  • (2)饮食治疗 饮食控制很重要。理想的饮食控制目标是既能保证和提供妊娠期间热量和营养需要,又能避免餐后高血糖或饥饿性酮症出现,保证胎儿正常生长发育。多数 GDM 患者经合理饮食控制和适当运动治疗,均能控制血糖在满意范围。孕早期糖尿病孕妇需要热卡与孕前相同。孕中期以后,每周热量增加 3%~8%。其中糖类占 40%~50%,蛋白质占 20%~30%,脂肪占 30%~40%。控制餐后 1 小时血糖值在 8mmol/L 以下。但要注意避免过分控制饮食,否则会导致孕妇饥饿性酮症及胎儿生长受限。
  • (3)药物治疗 口服降糖药在妊娠期应用的安全性、有效性未得到足够证实,目前不推荐使用。胰岛素是大分子蛋白,不通过胎盘,对饮食治疗不能控制的糖尿病,胰岛素是主要的治疗药物。
  • 胰岛素用量个体差异较大,尚无统一标准可供参考。一般从小剂量开始,并根据病情、孕期进展及血糖值加以调整,力求控制血糖在正常水平。妊娠不同时期机体对胰岛素需求不同:①孕前应用胰岛素控制血糖的患者,妊娠早期因早孕反应进食量减少,需要根据血糖监测情况及时减少胰岛素用量。②随妊娠进展,抗胰岛素激素分泌逐渐增多,妊娠中、后期的胰岛素需要量常有不同程度增加。妊娠 32~36 周胰岛素用量达最高峰,妊娠 36 周后胰岛素用量稍下降,特别在夜间。妊娠晚期胰岛素需要量减少,不一定是胎盘功能减退,可能与胎儿对血糖利用增加有关,可在加强胎儿监护的情况下继续妊娠。
  • (4)妊娠期糖尿病酮症酸中毒治疗 在监测血气、血糖、电解质并给予相应治疗的同时,主张应用小剂量正规胰岛素静滴。每 1~2 小时监测血糖一次。血糖>13.9mmol/L,应将胰岛素加入 0.9%氯化钠注射液静滴。血糖≤13.9mmo1/L,开始将胰岛素加入 5%葡萄糖氯化钠注射液中静滴,酮体转阴后可改为皮下注射。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

妊娠糖尿病疾病介绍:
妊娠糖尿病(GDM)指妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常。不包括孕前已诊断或已患糖尿病的病人,后者称为糖尿病合并妊娠。GDM通常是在妊娠中、末期出现,一般只有轻度无症状性血糖增高。GDM妇女分娩后血糖一般可恢复正常,严重的妊娠糖尿病可造成母亲先兆子痫、早产、手术产、羊水过多、产后出血、感染等,远期可导致母亲再次妊娠时糖尿病风险明显增加,代谢综合征及心血管疾病风险增加。治疗方式包括饮食控制、运动及胰岛素治疗[1,2,3]。
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  • 一、妊娠期糖尿病是怎么回事?
     
    糖尿病指孕后机体内分泌以及代谢发生改变,出现糖代谢紊乱,以血糖增高为主。

     

    通常因怀孕所引起的血糖增高,主要发生在妊娠中后期,一般在妊娠二十四周后,医院会进行相关血糖检查,目的就是检测妊娠期糖尿病。

     

     

    若孕前已患有糖尿病且孕妈高龄,就称之为糖尿病合并妊娠。简而言之,患有糖尿病后怀孕。


    妊娠期糖尿病诊断界值:空腹血糖是5.1mmol/L,一小时是10mmol/L,两小时是8.5mmol/L,如果你有任何一项异常,就可以诊断你有妊娠期糖尿病。
     
    二、为什么到妊娠中后期会发生糖尿病?
     
    主要是孕妈机体代谢发生了一定的变化。


    随着妊娠周数的增加,胎盘逐渐发育形成,一方面起到维持胎儿宫内营养生长作用,一方面还要帮助胎儿排出代谢产物。
    除此以外,胎盘还有一个重要作用,它自身可以产生一些激素和细胞因子等,其中有一部分具有拮抗胰岛素的作用,拮抗胰岛素会导致胰岛素抵抗越来越强,如果妊娠中后期胰岛素抵抗越来越强时,胰岛代偿功能相对比较差的一些高危孕妇,就有可能出现糖代谢紊乱,表现指征为血糖增高。
     
    三、哪些女性容易发生妊娠期糖尿病?
     
    1、妊娠时年龄比较大,尤其是超过35岁以上。


    2、孕前超重或肥胖;大家可以测量一下:怀孕前体重指数超过24(体重指数=体重公斤数/身高米数的平方)。


    3、怀孕前体重在理想范围内,但在孕早期和孕中期增长太快的孕妈。

     

     

    4、一级亲属有人患糖尿病的孕妇。比如,父母、兄妹。


    5、初次妊娠有过妊娠期糖尿病历史的女性。


    6、第一次妊娠分娩生产巨大儿,或者曾经分娩过有不明原因胎死宫内妊娠经历的女性。


    7、妊娠期容易有反复的阴道炎症或者是泌尿系统的感染的女性。


    8、妊娠早期尿糖空腹血糖已经呈现阳性的女性。
      
    四、妊娠期糖尿病有哪些症状?
     
    大多数妊娠期糖尿病孕妇没有明显的症状。


    多数人因为症状不明显,建议在妊娠24周以后,常规进行血糖监测,及时筛查妊娠期糖尿病。


    但有一种情况:有些孕妈孕前已有糖尿病,但在不知情下怀孕,这一部分病人也许有一些症状,比如说容易口渴等。
     
    五、妊娠期糖尿病对胎儿发育有哪些影响?
     
    1、糖尿病合并妊娠会显著增加胎儿死亡和严重畸形的风险。


    2、患有妊娠期糖尿病的孕妈会“巨大儿”的风险。


    肩难产、产伤等发生率会增加,剖腹产率可能会增高。胎儿将来发生肥胖、糖尿病等风险,将高于没有糖尿病母亲所生于后代。
     
    六、妊娠期糖尿病患者如何治疗?
     
    绝大多数孕妇只需要进行健康生活方式的干预,就可以控制妊娠糖尿病,比如以下:


    1、日常少吃甜食,饮料等高热量食物。


    2、多运动,采取合适的方式。 


    如果进行健康管理后仍无效,可以在医生的指导下进行药物管理。

  • 孕期糖尿病是指在孕期之前没有糖尿病患者,孕期之后才有糖尿病患者的情况,也是最典型的高危妊娠疾病之一,对母亲和婴儿的健康构成威胁。近几年来第二型糖尿病的发病率不断攀升,再加上年轻化的趋势,越来越多的准妈妈可能在怀孕前就已经是糖尿病患者前期或第二型糖尿病而不自知,此时若加上孕期激素变化,则将更难控制血糖,进而危害母子。下面是妊娠糖尿病的原因,症状,危险和治疗的详细介绍。

     

    妊娠糖尿病与妊娠高血糖的关系。

    孕期有短暂高血糖的孕妇是正常的,因为母体为提供足够的能量来孕育胎儿,孕期胎盘持续生长,某些激素持续分泌,孕期体重持续增加,所有这些都会使血糖升高,并且需要更多的胰岛素来帮助,大多数孕妇都能分泌足够的胰岛素来调节血糖,当胎盘产出后,母亲体内的血糖浓度又会回到正常水平。

     

    那么为什么会有妊娠糖尿病呢?原因在于,一些孕妇由于胰岛素分泌不足,或者由于体内存在胰岛素阻抗,使身体始终处于高血糖状态,从而导致妊娠糖尿病。

    孕妇糖尿病并发症

    除了以上提到的对母婴健康的危害外,还可以避免妊娠糖尿病引起的并发症,一些孕妇还需要药物治疗,如胰岛素等,以下是妊娠糖尿病可能患上的并发症:

     

    1.孕期子痫前期可引起高血压。

     

    2.胎盘早剥。

     

    3.新生儿低血糖:可能导致喂养不易吸收,营养不良,皮肤发紫,情绪不稳定。

     

    4.早产:婴儿出生于妊娠第37周以前。此时婴儿可出现呼吸窘迫综合征或黄疸。

     

    5.大婴儿:婴儿超重。

     

    6.难产、死产:生产过程对母亲或胎儿造成伤害,可能需要用药物引产,甚至导致分娩后死亡。

     

    7.其它并发症:羊水过多,酮酸中毒,水肿,急性肾盂炎,等等。

     

    孕妇糖尿病的诊断

    怀孕期糖尿病患者的诊断通常是通过口服葡萄糖水来检查,一般而言,如果是通过良好的饮食控制和调节生活形态,即使在怀孕期糖尿病患者被诊断出来后,一般也会恢复正常,不过医生还是建议,如果是有妊娠糖尿病的母亲,应该在产后6~12周内到代谢科门诊接受口服葡萄糖水负荷试验,以证实是否确实存在前期糖尿病患者或二型糖尿病,以利后续治疗。

     

    需要指出的是,即使产后检查正常,妊娠糖尿病患者也有很高的几率产生第二型糖尿病,因此建议保持1~3年的饮食和生活模式控制,并定期检查。

     

    妊娠糖尿病应当高度重视,为了您和宝宝的健康。如果确诊为妊娠糖尿病,应寻求营养师,糖尿病医师的帮助,也可以通过控制饮食和适度的锻炼来改善。

  • 妊娠期糖尿病是指孕妇在妊娠以前的糖代谢是正常的,或者本身存在着潜在的糖耐量出现减退的现象,到妊娠时期才被确诊为糖尿病。而在妊娠时期血糖高被诊断为糖尿病,其实主要是由于大量的葡萄糖经过胎盘后进入胎儿,从而刺激到胎儿的胰岛细胞出现增生,这时胰岛素会分泌增加,出现高胰岛素血症。

     

     

    血糖升高和高胰岛素血症都会影响胎儿内分泌及脏器的正常发育,从而产生一系列的问题。妊娠时期出现糖尿病,这是非常严重的,不论是从母亲健康方面还是从婴儿的角度来看待这个问题,孕妇非常容易出现妊高症,宫缩乏力,感染,巨大儿,产后出血,难产,并且新生儿特别容易发生高胆红素血症、低血钙、低血糖和新生儿呼吸窘迫综合征等。

     

    因此很多糖妈妈们都会担心自己的宝宝到底健不健康,出生后应该如何观察和照顾她们呢?

     

    今天我们就来聊一聊糖妈妈分娩后宝宝应该注意什么?

     

     

    要想知道这个问题,我们首先还要先了解一下糖尿病妈妈对新生儿可能会有哪些影响。

     

    呼吸窘迫综合征

     

    主要是由于分泌糖皮质激素因受到胰岛素的抑制,糖皮质激素的主要作用就是促进肺部表面的活性物质分泌与合成,所以,妊娠糖尿病的孕妇新生儿肺部的表面活性物质的分泌会相对减少,虽然孩子已经是足月,可是宝宝的肺发育依然未成熟,极易出现呼吸窘迫综合征。

     

    低血糖症

     

    新生儿出生以后葡萄糖的来源也就被中断,但是胰岛素的水平还是特别高,这时非常容易出现低血糖,宝宝在出生的数小时后是最容易发生的。出现高胰岛素血症,宝宝的糖原分解、糖原异生减少,而肝脏葡萄糖的生成量也会减少,从而使低血糖症状加重,并且时间会延长。

     

     

    低镁和低钙血症

     

    糖尿病的孕妇由于肾小管的吸收比较差,特别容易出现低镁血症,从而导致胎儿出现低镁血症的症状,而胎儿出现低钙血症的概率是最大的,一般达到55%左右,这主要是和甲状腺的功能降低有关。

     

     

    高胆红素血症

     

    因为肝酶发育还没有成熟、早产、红细胞数量增多、低血糖等因素,非常容易出现高胆红素血症。

     

     

    所以新生儿出生后,要关注哪些方面呢?

     

    1、新生儿出生后要及时补充糖以预防新生儿低血糖的发生。另外,给予早接触、早吸吮、早开奶。建议产后30分钟内尽早开始母乳喂养,然后每2-3小时哺乳一次,维持新生儿血糖水平至少为2mmol/L。若连续两次母乳喂养期间新生儿血糖值低于2mmol/L,或新生儿喂养不足、或出现异常临床症状,则需要开始管饲喂养或静脉营养。

     

    2、糖宝宝机体免疫力低,因此,注意保温、室内温度24~26℃,相对湿度控制55%~65%,避免新生儿体温过低而增加耗氧量。

     

    3、糖宝宝畸形率比较高,因此,护理时需密切观察新生儿面色、肌张力、吸允能力、生命体征等以便及时发现发育异常儿。

     

    4、巨大儿的糖宝宝因体重比较大,要定时翻身、按摩,避免宝宝局部受压过久而出现溃烂。

     

    5、糖尿病产妇的宝宝呼吸窘迫一般发生于新生儿出生6h内,主要表现为呼吸困难、皮肤青紫,即便吸入氧气,也不能缓解,对此,需积极做好抢救设施,密切观察患儿体征,一旦发生异常,需及时救治。

     

    6、糖宝宝出生24h内,注意低血钙症状,若发现宝宝惊叫、喉痉挛,需及时通知医生,按照医嘱补充葡萄糖酸钙。如果低血糖持续12-24小时以上,就将造成宝宝脑损伤。

     

  •        妊娠期糖尿病妈妈怎样健康饮食 有些准妈妈被诊断为妊娠期糖尿病之后,在饮食上就变得很小心翼翼,什么也不敢吃了。

          其实有妊娠期糖尿病的的准妈妈在营养上的需求与普通准妈妈是一样的,只要多多注意下面的这几个原则就可以了。

     

    1,注意餐次分配

    有妊娠期糖尿病的准妈妈在饮食上要注意少食多餐,将每天应摄取的食物分成5~6餐,特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长,所以睡前可有1次加餐。

     

    2,重视蛋白质摄取

    有妊娠糖尿病的准妈妈需限制碳水化合物和脂肪摄入,所以可适当增加蛋白质的摄入。

    如果在孕前已摄取足够营养,贝则孕早期不需过多增加蛋白质摄取量,每天可同孕前一样或最多增加5克即可,孕中期、晚期每天需增加蛋白质的量各为15克、25克。每天喝至少2杯牛奶,以获得足够钙质,但不可以把牛奶当水喝,以免影响其他食物摄入。

     

    3,多摄取膳食纤维

    膳食纤维有很好的降糖作用,尤其是果胶等可溶性纤维,延长食物在胃肠道的排空时间,减轻饥饿感,又能延长对葡萄糖的吸收,降低餐后血糖。

     

          有妊娠期糖尿病的准妈妈在可摄取的分量范围内,多摄取高膳食纤维食物,如以糙米或五谷米饭取代白米饭,增加蔬菜的摄取量,限量吃新鲜水果,不喝果汁等,如此可延缓血糖的升高,也比较有饱腹感。吃水果时一定要选择含糖量低的。

          总的来说,有妊娠期糖尿病的准妈妈并不是不能吃,而是在吃的方面要更加注重质和量。另外,在控制饮食的同时还要结合适当的运动,让自己动起来,这样的孕期会更健康。

     

     

  • 重症肌无力患者的饮食事项:少食寒凉的食物,避免食用芥菜、剑花、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、黄花菜、西瓜之寒凉品,苦品食品也应少吃,苦能泻热、容易伤胃。


    重肌无力症,中国内地称为“重症肌无力”,医学学名为Myasthenia Gravis,简称M.G.。此乃神经肌的疾病引致肌肉颤动、软弱及容易疲劳。这是一种自我免疫系统的紊乱,它会阻碍抗体的循环,阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状。

     

     

    专家提示,重症肌无力患者的日常生活中需注意遵循如下几个饮食原则:

     

    1、“饮”。少喝冷饮以免损伤脾胃,多喝温度适宜的温水(37-45摄氏度为最佳)或少量温饮料,温水多喝汤类。温水在人体内能最快的带动人体的血液循环,有助于吸收与排泄。

     

    2、“食”。重症肌无力患者的饮食事项:少食寒凉的食物,避免食用芥菜、剑花、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、黄花菜、西瓜之寒凉品,苦品食品也应少吃,苦能泻热、容易伤胃。菜心、韭菜、生姜、莲藕、番茄、土豆、栗子、核桃仁、花生等蔬菜类、鱼类、蛋类、奶类是重症肌无力患者日常膳食中重要的食品。

     
    3、“择”。即有选择性的饮食一些水果类、肉类食品等。重症肌无力患者的饮食,适合食用以下水果:苹果、橙子、柚子、葡萄杨梅、石榴、桃子、枇杷果、桂圆等,肉类包括牛肉、猪肉、狗肉、兔肉、鸡肉等,此类食品对于重症肌无力患者起到一定滋补、缓急的作用。

     

     

    4、“补”。根据临床表现将病症分为脾胃虚弱、气血两虚、肝肾亏虚和脾肾两虚四个常见证型,患者脾胃虚损,重症肌无力患者的饮食宜多食甘温补益之品,能起到补益、和中、缓急的作用,比如:服用银鱼汤、砂藕粉、莲子糯米羹、鸡汤、枸杞子汤等

  • 众所周知,肾脏是我们最重要的器官之一。一旦发炎,可能会损害肾功能,肾脏炎症有三种,每一种都有不同的原因和对肾功能的损害。比如肾盂肾炎,不需要太惊慌,觉得会肾衰竭。

     

    什么是肾盂肾炎?

    肾盂肾炎简单来说就是“储尿罐”发炎了。基本上90%的肾盂肾炎来自尿路感染,即从尿道、膀胱到肾盂的感染;女孩更容易患尿路感染和肾盂肾炎,因为肾盂肾炎的住院率略高于男孩,约为男孩的1.1~1.5倍。

     

    另一个原因可能是血液中有细菌,流向肾脏引起感染,或者通过淋巴引起感染,但一般来说,肾盂肾炎是由细菌感染引起的。细菌繁殖能力超强,30分钟后100个细菌就会变成10000个,所以立即杀菌非常重要。

      

    肾盂肾炎开始时会出现尿痛尿急的症状,然后开始腰酸发烧,由于白细胞增多,尿液变稠。如果经过1~3天的治疗没有出现自然发热,就要考虑住院治疗。但如果血液中有10000个以上的白细胞,无论有无发热都要住院治疗;一般来说,急性期抗生素治疗需要10~14天左右,如果有住院治疗,住院时间以7天为限。

      

    虽然急性期肾盂肾炎不太怕,不会损害肾功能,但如果不治疗,也可能是细菌侵入血液引起,并发败血症、休克甚至死亡;即使运气好,没有马上死亡,变成慢性肾盂肾炎,肾脏也会因为肾盂一直处于炎症状态而逐渐萎缩。

    什么是肾小球肾炎。

    如上所述,肾小球是过滤大分子的肾脏部分。因此,如果肾小球发炎,就不可能过滤蛋白质,甚至红细胞如血细胞蛋白也无法保留,从而引起蛋白尿、血尿;因为没有办法过滤水,还会造成肢体浮肿、高血压,但急性症状来来去去很快。

      

    目前大多数肾小球肾炎不知道病因,称为“原发性肾小球肾炎”。其他常见的病因,如自身免疫性疾病,或病毒或细菌引起的针对肾小球肾炎的免疫反应,可以说是“免疫性疾病”引起的反应。

     

    什么是肾小管间质性肾病?

    如间质性肾病最常见的病因是抗生素、镇痛药、消炎药、利尿剂等。这里说一下,基本上90%的药物都是通过肝肾代谢,摄入过多会对肾小管造成太大毒性。急性期除皮肤过敏、尿少(低比重尿)外,可能有蛋白尿,慢性期无症状,但实际上肾脏萎缩,会逐渐引起高血压。

     

    慢性间质性肾病除了药物中毒引起的急性间质性肾病外,还可能由尿路梗阻、反复尿路或肾结石、重金属中毒,或糖尿病、高钙血症、低钾血症、自身免疫性疾病引起;由于反复炎症,肾小管表面会结疤,肾脏会逐渐纤维化,导致萎缩。因为肾小管连接在肾小球和肾盂之间,所以也会在这两个部位造成病变。

     

     

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  • 有很多人胃病反反复复总不好,到底怎么回事?

     

    俗话说“十人九胃病”,生活中胃病非常常见,很多胃病患者四处求医,用了各种各样的药,胃病依旧没有被治好,这到底是怎么回事呢?

     

    其实,临床数据研究表明,50%的胃病与感染幽门螺杆菌有关,而且,幽门螺杆菌的发病率非常高,中国有将近60%的人群都感染了这种细菌,而且它也是导致胃部疾病的主要病原体。

    体内感染幽门螺杆菌后,会导致细菌不断繁殖,从而引发胃炎、萎缩性胃炎,以及十二指肠溃疡等疾病,严重的甚至会恶化成胃癌。

     

    幽门螺杆菌到底如何进行传播?

     

    幽门螺杆菌,是喜欢生长在胃粘膜内的螺旋形细菌,生存力极强,胃酸很难将其杀死,广泛存在于感染者的唾液,牙菌斑中,通过“粪-口”,“口-口”进行传播,全中国将近一半人都感染此细菌。

    医生提醒:出现这几种症状,多半是感染了幽门螺杆菌

     

    1、严重的口臭;

     

    很多人会发现,早起明明刷牙了,但口腔里还是有明显的异味,其实,这并非是口腔疾病引起的,而是口腔受到幽门螺杆菌的污染,从而产生难闻的口臭。

     

    2、上腹部疼痛;

     

    幽门螺杆菌生活在胃里,胃酸很难将其杀死,慢慢的会腐蚀胃粘膜,从而导致胃痛、胃胀的情况出现。

     

    3、经常反酸、烧心、呕吐;

     

    感染幽门螺杆菌后,不仅会导致胃粘膜受损,还会导致胃酸的过多分泌,从而引起反酸、呕吐、烧心的症状出现,如果经常如此,必要时最好及时根除。

     

    4、其实消化道不适;

     

    幽门螺杆菌在体内大量繁殖,会导致消化出现异常,比如经常性的消化不良,不思饮食,或者身体消瘦等症状,都是跟这种细菌感染有关。

    感染幽门螺杆菌,如果有以下4种情况,需要及时根除治疗!‍

     

    1、胃炎比较严重,甚至糜烂的患者;

     

    2、有胃癌家族史的人群;

     

    3、经常感觉消化不良,并且治疗后效果并不好的;

     

    4、患有胃溃疡的患者。

     

    以上这4类人群,最好及时检查体内幽门螺杆菌是否超标,而且治疗时,应该让医生进行严格的评估,必要时先进行胃镜检查,以便及时根除治疗,避免病情出现恶化。

     

    感染幽门螺杆菌,如果出现以下几种症状,可能离胃癌不远了!

     

    其实,胃癌早期的时候基本没有什么异常,只有很少数人会有恶心呕吐、腹部饱胀,腹部不适等症状,所以很多患者往往都会忽略。

    但是,病情如果进一步加重,则会出现很多异常症状:食欲下降、体重减轻、以及消化道梗阻等异常,严重的甚至会出现呕血、黑便、以及腹部包块等情况,这个时候再去治疗往往已经为时已晚。

     

    胃病“克星”找到了,烧开水放1勺,杀灭幽门螺杆菌,离胃病远远的。‍‍

     

    胃病“三分治七分养”,想根除幽门螺杆菌,除了必要的用四联药之外,推荐用食疗方法来巩固,能减少细菌耐药,并且副作用小,从而备受胃病患者青睐。

     

    古方中就记载过一个养胃方:针对胃痛、胃胀、慢性胃炎等疾病效果很好,坚持服用一段时间,肠胃功能强了,还能帮助清除口臭。

    养胃食疗小经方:准备猴头菇、丁香、大枣、橘皮、茯苓、大麦、沙棘、山楂、佛手9种黄金食材,开水冲泡,缓解胃痛、胃胀、消化不良等症状。

     

    预防幽门螺杆菌,这5点建议最好坚持照做:

     

    1、养成良好的生活习惯,做到饭前便后及时洗手;

     

    2、饮食要吃熟食,避免吃生食,喝生水;

     

    3、家庭就餐要分餐,餐具要及时消毒处理;

     

    4、个人物品,如毛巾、牙刷等最好分开使用;

     

    5、避免暴饮暴食、进食刺激性食物等不良生活习惯。 

  • 胃癌手术可能存在感染与出血、消化道问题、吻合口问题、膈肌问题、淋巴结转移等风险。

    1.感染与出血:胃癌手术切口或内部手术区域处理不当,有细菌入侵后容易引发感染。胃癌手术创面比较大,创面愈合不佳就会出现渗血,渗血比较多,会导致腹腔出血。

    2.消化道问题:胃癌手术可能导致消化道问题,比如胃排空障碍、胃瘫痪、胃酸倒流等风险。

    3.吻合口问题:手术中可能需要进行胃肠吻合口的连接,吻合口可能发生漏气、漏液、狭窄等风险。

    4.膈肌问题:手术可能涉及膈肌的操作,操作不当导致膈肌功能障碍,会影响呼吸功能。

    5.淋巴结转移:胃癌常扩散到胃周围的淋巴结,手术中需要切除一些淋巴结,当存在的淋巴结转移未被检测到,就会有术后复发的风险。胃癌手术虽然会存在一些风险,但发病后也要及时的治疗,建议去正规的医院进行手术。

  • 男性保健五大疾病困扰男性,男科医生教你防治

    以下五大疾病,看你幸运值如何,是全部多开还是不幸中枪呢?

    前列腺疾病——常见多发

    前列腺疾病已经成为男性最常见的多发病。目前我国已有1.5亿前列腺患病患者。前列腺疾病通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。其中前列腺炎多发于20-40岁青壮年男子、在我国15-60岁男性发病率约为8.7%:前列腺增生多发于50岁以上男性并老年男性有前列腺增生、前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,发病率低,约为0.001%。

    症状临床表现:排尿扰乱:尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿线分叉、夜尿次数多等。性功能障碍(并发症),包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿;其他症状尿路损害。

    医生建议;前列腺炎、增生等前列腺通病治疗完全可以控制和恢复,如果患有前列腺疾病,早治疗。预防前列腺炎需要在日常生活中做到忌憋尿、忌辛辣烟酒、忌久坐、忌性生活频繁,宜多饮水(夜晚适量饮水)、多运动,劳逸结合。

  • 重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病,可发生在任何的年龄之间,但是导致重症肌无力的发病原因也有很多种,所以正确的找出导致该病的原因,才可以有效的进行治疗。那么,重症肌无力的病因中医是怎么看的呢?要想了解更多知识下面便是。

     

    重症肌无力这是一种自我免疫系统的紊乱,它会阻碍抗体的循环,阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点。


    重症肌无力,医学学名为Myasthenia Gravis,简称M.G.。此乃神经肌的疾病引致肌肉颤动、软弱及容易疲劳。这是一种自我免疫系统的紊乱,它会阻碍抗体的循环,阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状。

     

     

    重症肌无力患者的日常调理需注意:

     

    起居有常,首先要按排好一日生活秩序,按时睡眠,按时起床,不要熬夜,要劳逸给合。

     

    避风寒、防感冒,肌无力患者抵抗力较差,伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重,还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。

     

    饮食要有节,痿证的病机与脾气亏虚关系密切,故调节饮食更为严重,不能过饥或过饱,在有规律,有节度同时各种营养要调配恰当,不能偏食。

     

    注意适量运动,锻炼身体增强体质,但不能运动过量,特别是重症肌无力病人运动过量会加重症状,所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情较重的病人或长期期卧床不起的病人,应给予适当的按摩防止褥疮的产生。

     

    在治疗上病人应有良好的心态与康复的信心。鼓励病人和病人本身应该有积极乐观的治疗信心,减少病人的心里负担,避免精神剌激和过度脑力(体力)劳累。

     

     

    意各种感染,生活保持有规律,饮食方面应多食富含高蛋白的食物如:鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋类、豆制品及新鲜蔬菜水果,营养搭配对病人来讲非常重要。同时应该注意食物的易消化性。

     

    忌食:生、冷、辛、辣性食物以及烟酒等刺激。服药其间禁食绿豆。

  • 我从小就对自己的身体很在意,经常运动,饮食也很健康。所以当我被诊断出糖尿病时,简直不能接受。更何况我还得了1.5型,这意味着我需要终身注射胰岛素。刚开始的日子里,我每天都要早晚两针德谷门冬胰岛素,中午再加一颗阿卡波糖。虽然血糖控制得还算不错,但我总是担心会出现低血糖或者血糖波动更大的情况。这种焦虑感伴随着我,直到我怀孕了。

    怀孕的消息让我既高兴又害怕。高兴的是我终于有了自己的孩子,害怕的是我的糖尿病会影响到他的健康。内分泌医生告诉我需要换胰岛素,一天四针,分别是地特和门冬胰岛素。这个消息让我更加紧张了,毕竟我对这种新的治疗方案一无所知。

    我决定寻求在线医生的帮助。通过京东健康的平台,我找到了一个非常专业的医生。我们进行了一次长达30分钟的视频咨询,医生耐心地解答了我的所有疑问。首先,医生告诉我,怀孕后需要更频繁地注射胰岛素是为了更好地控制血糖,防止对胎儿的影响。其次,医生建议我在三餐前各打一针门冬胰岛素,晚上再打一针地特胰岛素,总共四针。这样可以模拟正常人的胰岛素分泌模式,达到更好的血糖控制效果。

    医生还提醒我,妊娠期间不能使用阿卡波糖,需要停掉。并且,血糖控制的目标并不是要完全达标,而是要避免低血糖和血糖波动过大。医生说,我的血糖整体控制得不错,只需要微调即可。听到这些,我心中的石头终于落了下来。

    然而,医生的话也引发了我更多的思考。为什么我会得糖尿病?医生解释说,高血糖不仅与家族遗传有关,还与胰岛功能、饮食运动习惯等多种因素有关。我的胰岛素分泌数量或者节律异常,才导致了血糖升高。这个答案让我豁然开朗,原来我并不是因为生活不健康才得病的。

    医生还安慰我,孩子生完之后可以再次调整胰岛素的种类和剂量。并且,担心糖尿病会遗传给孩子是正常的,但我们不能让这种担忧影响到孕期的血糖控制。只有保持愉悦的心情,才能有利于孩子的健康成长。

    在医生的指导下,我开始了新的治疗方案。虽然一开始有些不适应,但我很快就习惯了。现在,我的血糖控制得非常稳定,孩子也在健康地成长。回想起来,如果没有在线医生的帮助,我可能会陷入更深的焦虑和恐慌中。感谢京东健康,让我在家就能得到专业的医疗服务。

  • 糖尿病并非仅限于老年人,二十几岁的人群也可能患上糖尿病。糖尿病分为多种类型,包括1型糖尿病,主要影响儿童和青少年;2型糖尿病,常见于成人,尤其肥胖和缺乏运动的人群;妊娠糖尿病,多见于妊娠期女性;以及糖尿病前期、糖尿病期、糖尿病合并其他疾病等情况。预防糖尿病,应注重合理膳食,适量运动,控制体重。一旦确诊为糖尿病,应及时就医,并在医生指导下服用降糖药物。

  • 那天,我怀着忐忑的心情走进了互联网医院,因为我的朋友小丽(化名)在怀孕期间遭遇了胎停,不得不终止妊娠,同时血糖控制也成了问题。

    小丽的主治医生,贾医生(化名),是一位内分泌科的专家。他耐心地询问了小丽的情况,包括空腹及三餐后血糖水平。我注意到贾医生在倾听小丽的主诉时,总是面带微笑,给予她安慰和鼓励。

    小丽提到,自从终止妊娠后,她感到头晕,怀疑是血糖波动导致的。贾医生建议她可以尝试停用胰岛素,改为口服药物来控制血糖。

    在得知小丽的血糖数值后,贾医生决定为她调整治疗方案,从注射胰岛素改为口服二甲双胍和阿卡波糖。小丽按照贾医生的指导,停用了胰岛素,并开始服用这两种药物。

    随着时间的推移,小丽的血糖水平逐渐稳定,头晕的症状也消失了。她感慨地说,贾医生的专业知识和耐心让她重新找回了生活的信心。

    在这次线上问诊的经历中,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效,也感受到了医生的专业和关爱。我相信,在贾医生的指导下,小丽会战胜病痛,迎接美好的未来。

  • 我怀孕21周了,最近发现自己的血糖总是偏高,尤其是早上的餐后血糖。每次测量都让我心惊胆战,担心会影响到宝宝的健康。于是,我决定寻求专业的医生帮助。

    通过互联网医院,我联系到了一位非常有经验的医生。我们进行了一次深入的交流,医生详细询问了我的饮食习惯和生活方式,并指导我如何正确地测量血糖和调整饮食。

    医生告诉我,孕期血糖高可能是由于胰岛素抵抗或分泌延迟引起的。为了控制血糖,我需要避免食用高糖、高脂肪的食物,选择低GI(血糖指数)的食物,并适当增加运动量。同时,医生建议我定期监测血糖,并在必要时使用胰岛素治疗。

    经过一段时间的努力,我的血糖终于稳定下来了。虽然过程中有过困惑和恐惧,但有了医生的指导和支持,我成功地度过了这个难关。现在,我更加珍惜自己的健康,也更有信心迎接即将到来的母职。

    孕期血糖高的调理与治疗 常见症状 孕期血糖高的常见症状包括口渴、多尿、视力模糊、疲劳等。易感人群主要是孕妇,特别是那些有家族糖尿病史或肥胖的孕妇。 推荐科室 内分泌科或妇产科 调理要点 1. 饮食控制:避免高糖、高脂肪的食物,选择低GI的食物; 2. 运动:适当增加运动量,帮助降低血糖; 3. 定期监测血糖:了解自己的血糖水平,及时调整治疗方案; 4. 使用胰岛素:在医生的指导下,必要时使用胰岛素治疗; 5. 心理调节:保持良好的心态,减少压力和焦虑对血糖的影响。

  • 我是一名孕妇,怀孕期间被诊断出妊娠期糖尿病和蛋白尿。起初,我并没有太在意这些问题,认为只要按时服药、控制饮食就可以了。但是,随着孕期的推移,我的症状越来越明显。偶尔手早晨和晚上发麻,血糖控制也不是很理想,空腹时血糖值经常在6.0左右浮动,餐后有时甚至会达到12。最让我担心的是24小时蛋白尿达到了1.7克,这对胎儿的健康和我的肾脏都构成了威胁。

    我开始四处寻找解决方案,甚至考虑了喝蛋白粉来补充营养。但是,在与一位在线医生的交流中,我得知不需要额外补充蛋白粉,孕妇奶粉可以作为替代品。医生还建议我优先控制血糖,避免高血糖对胎儿和自身的影响。他的专业建议让我感到安心,也让我意识到在线医疗的便利性和重要性。

    妊娠期糖尿病和蛋白尿的诊断与治疗指南 常见症状 妊娠期糖尿病和蛋白尿的常见症状包括手脚麻木、血糖值波动、蛋白尿等。这些症状可能对胎儿和孕妇的健康产生不良影响。 推荐科室 妇产科和内分泌科是诊断和治疗妊娠期糖尿病和蛋白尿的推荐科室。 调理要点 1. 控制血糖,避免高血糖对胎儿和自身的影响; 2. 合理饮食,避免过量摄入蛋白质; 3. 定期监测血糖和尿蛋白水平; 4. 根据医生建议使用胰岛素或其他药物; 5. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和压力。

  • 我是一名孕妇,最近做了糖耐检查,结果显示餐后两小时血糖稍微高了一点点。这个消息让我非常焦虑和恐慌,因为我听说过妊娠糖尿病的可怕后果。于是,我决定在线上咨询一位专业的医生,希望能得到一些帮助和建议。

    在与医生的对话中,我了解到即使只有一项指标高了,也会被诊断为妊娠糖尿病。医生告诉我,目前不需要进行特殊治疗,只需要控制好血糖就可以了。医生还建议我平时少吃多餐,避免食用糖分高和淀粉含量高的食物,主食可以像以前一样,只是要少吃点,少喝粥。

    我非常感激医生的建议和指导,决定从现在开始严格控制自己的饮食,希望能顺利度过孕期。同时,我也意识到在线上问诊的便捷性和实用性,尤其对于像我这样需要经常就医的孕妇来说,能够随时随地获取专业的医疗建议是非常重要的。

    妊娠糖尿病就医指南 常见症状 妊娠糖尿病的常见症状包括多尿、口渴、食欲增加、体重下降等。易感人群主要是孕妇,尤其是那些有家族糖尿病史、肥胖、年龄较大或曾经有过妊娠糖尿病的孕妇。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 控制饮食,避免食用高糖、高淀粉的食物; 2. 适量运动,例如散步、瑜伽等; 3. 定期监测血糖水平; 4. 如果必要,使用胰岛素等药物进行治疗; 5. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 我怀孕22周了,最近发现自己的空腹血糖一直在5.5左右徘徊。作为一个即将成为母亲的人,我的心中充满了担忧和焦虑。这种情况是否会影响到我的宝宝?我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

    医生告诉我,如果24周时空腹血糖仍然在5.5以上,就可能被诊断为妊娠期糖尿病。这种情况需要进行饮食调整和增加运动量。虽然我在怀孕初期就开始控制血糖,但听到这个消息后,我的心情仍然不能平静。幸运的是,医生也安慰我说,轻微超标对胎儿的影响相对较小。

    我决定按照医生的建议,开始严格控制自己的饮食和增加运动量。每天早上,我会进行快步走和跳操,尽可能地让自己保持活跃。同时,我也会注意自己的饮食,避免高糖分的食物,多吃蔬菜和水果。虽然这个过程中有很多困难和挑战,但我知道只有这样才能保护我的宝宝健康成长。

    妊娠期糖尿病就医指南 常见症状 妊娠期糖尿病的常见症状包括口渴、多尿、疲劳等。孕妇如果空腹血糖超过5.1mmol/L,或者餐后2小时血糖超过7.8mmol/L,可能需要进行进一步检查和治疗。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 饮食控制:避免高糖分、高脂肪的食物,多吃蔬菜、水果和全谷类食物。 2. 增加运动量:适当的运动可以帮助控制血糖水平,建议每天进行30分钟以上的有氧运动。 3. 定期监测血糖:孕妇需要定期检查血糖水平,以便及时调整治疗方案。 4. 如果必要,使用胰岛素或其他药物进行治疗。 5. 注意孕期营养:合理的营养摄入对于控制血糖和促进胎儿健康成长至关重要。

  • 我怀孕了,最近尿酮体3+,医生说很危险。因为没有床位,输液也没成。医生让我等结果出来再处理。这种情况下,我该怎么办?

    我在扬州市,很担心自己的健康和宝宝的安全。希望能得到专业的建议和帮助。

    妊娠期糖尿病酮症酸中毒就医指南 常见症状 尿酮体3+可能是糖尿病酮症酸中毒的表现,常见于妊娠期糖尿病患者。症状包括口渴、多尿、恶心、呕吐、腹痛等。 推荐科室 内分泌科或产科 调理要点 1. 定期监测血糖和尿酮体水平。 2. 遵循医生的治疗方案,可能需要使用胰岛素或其他药物。 3. 注意饮食,避免高糖、高脂肪食物,多吃蔬菜和水果。 4. 保持良好的生活习惯,适当运动,避免过度劳累。 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 我是一名妊娠糖尿病患者,最近非常担心我的孩子是否也会遗传这种疾病。每次给他吃饭后,我都会测量他的血糖,发现只要吃了米饭,血糖就会升高到7.9以上,虽然医生说这是正常的,但我还是很焦虑。于是,我开始控制他的饮食,减少米饭的摄入,增加蔬菜的比例,并且每天让他多活动。同时,我也在网上搜索关于糖尿病引起的肾虚如何食补的信息,希望能够找到一些有效的方法来保护他的健康。

    在一次线上问诊中,我向医生咨询了关于餐后血糖控制的问题。医生告诉我,餐后3小时血糖应该低于7.8才算正常,并且建议我带孩子去做一些检查,以确定他是否真的有糖尿病的风险。医生还提醒我,控制饮食和增加运动是预防糖尿病的有效方法。

    通过这次问诊,我意识到糖尿病不仅影响到我自己,也可能会影响到我的孩子。因此,我决定更加严格地控制自己的饮食,并且帮助孩子养成健康的生活习惯。虽然这条路可能会很艰难,但我相信只要我们一起努力,就一定能够战胜糖尿病。

    妊娠糖尿病的预防与治疗 常见症状 妊娠糖尿病的常见症状包括多尿、口渴、饥饿感、视力模糊等。易感人群主要是孕妇,尤其是那些有家族糖尿病史、超重或肥胖、年龄较大(35岁以上)等高风险因素的孕妇。 推荐科室 内分泌科或妇产科 调理要点 1. 合理控制饮食,避免高糖、高脂肪的食物; 2. 增加运动量,适当进行有氧运动; 3. 定期监测血糖水平,及时调整治疗方案; 4. 如果必要,使用胰岛素或口服降糖药物; 5. 注意孕期保健,避免感染和其他并发症的发生。

  • 我从未想过自己会成为一个“病人”。在27周的产检中,医生告诉我我有妊娠糖尿病的风险。这个消息像晴天霹雳一样打击了我和我的丈夫。我们开始担心这个疾病会影响到我们的宝宝,甚至是我们的夫妻生活。我们决定寻求专业的帮助,于是选择了京东互联网医院的线上问诊服务。

    在与医生的对话中,我了解到妊娠糖尿病并不是什么可怕的疾病,只要控制好血糖,就可以顺利度过孕期。医生建议我减少主食的摄入,并在一周后再次检查餐后两小时的血糖水平。虽然我现在没有什么不适,但医生还是提醒我要密切关注自己的身体状况,特别是血糖变化。

    我和丈夫开始讨论如何应对这个问题。我们决定改变我们的饮食习惯,增加运动量,并且定期监测我的血糖。同时,我们也开始关注相关的科普知识,了解妊娠糖尿病的常见症状和治疗方案。我们发现,妊娠糖尿病主要影响孕妇的胰岛素分泌,导致血糖升高。这种情况需要在内分泌科进行诊断和治疗。医生可能会开具一些药物来帮助控制血糖,但更重要的是通过合理的饮食和运动来调节身体。

    我们也开始担心妊娠糖尿病是否会影响到我们的夫妻生活。医生告诉我们,只要血糖控制得好,性生活是可以正常进行的。然而,我们还是需要注意一些细节,例如避免过度劳累,保持良好的心态等等。我们决定一起面对这个挑战,互相支持和鼓励。

    在一周后的复查中,我的血糖水平已经有所下降。医生说这是一个好的开始,但仍然需要继续努力。我们感谢京东互联网医院的医生给予我们专业的指导和建议,让我们能够更好地应对妊娠糖尿病的挑战。

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