一般来说，如果尿毒症患者血浆肌酐值达到707umol/L(8mg/dl)以上，尿毒氮达到30mmol/L(80mg/d1)以上，和/或内生肌酐清除率<10ml/min时，则需要采用透析疗法。另外，出现难以控制的高血压，或高度水肿、无尿伴心衰，或并发肺水肿、脑水肿患者；合并心包炎、消化道出血、出现中枢神经系统症状(恍惚嗜睡、昏迷、抽搐等)的患者以及伴有严重代谢性酸中毒(PH <7.2)的患者，也应行急诊血液透析。

　　现代医学研讨证明，该病进展到一定水平，且B超发现双肾已明显缩小，此时单单靠药物是难以医治，更谈不上治愈，特别是不可听信一些广告或偏方、验方，此时服药治疗不能治好疾病，而且往往会加剧病情，所以尿毒症治疗应针对病因，对症治疗。因为 据上述所述，此类尿毒症病人服药往往引起药物蓄积(排泄障碍)，所以此类病人出现下列指征就要开始规律透析：

　　(1)有明显尿毒症症状，尿毒症患者会食欲减退，恶心、呕吐、头晕等。

　　(2)血肌酐大于707微毫摩尔L、尿素氮大于35.7毫摩尔L，并且出现下述情况要紧急透析，①药物难以控制高血钾大于6.5毫摩尔L；②药物难以控制高血压；③水钠潴留，少尿、无尿、高度浮肿伴心功能衰竭。

　　“人工肾”，既血液透析是一种医治尿毒症最早、最有效、使用最普遍的办法，此方法是将人体血液引入透析管，经过弥漫与对流及超滤的办法，将有毒的成分及多余水分排出体外，之后再将血液输回人体俗称洗血疗法，这种医治方法的核心，就是透析管——人工肾，透析管内是由8000～10000 细管组成，到肾病医院透析时，血液在管内流动，透析液在管周流动，相互进行交换，有毒物从透析液侧排泄，对机体有益物又可从透析液中得到补充，达到医治效果。

　　如果尿毒症患者不听从医生安排，自己硬是不透析，很可能会因此而耽误病情，严重的会有生命危险。所以，尿毒症患者在透析前应结合自己身体状况及上方标准，在医生的指导下进行。

随着社会的不断发展，越来越多的人会患有不同种类的疾病，而尿毒症作为一种可以严重导致人死亡的疾病，是每个人都防不胜防的，它是因为肾功能衰竭而导致的一种病情。

 

致使这种疾病发生的原因很多，但表现最为主要的就是由于长期积累尿毒症毒素而引起的身体乏力、不想吃饭、酸中毒、贫血等各种症状。

 

 

虽然有时候用药物可以改善这些病情，但它并不能清除人体内大量毒素，治疗时间也比较缓慢，可能还会引起副作用。

 

因此，这时就需要用其他方法来治疗，排出人体内的毒素等，现阶段，我国治疗这种病情最有效的方法就是透析治疗。

 

常见的尿毒症透析治疗方法

 

随着社会的发展，得尿毒症的人越来越多，对于这种病情的治疗，最常见的就是透析，透析作为目前尿毒症治疗方法之一， 主要有血液透析、腹膜透析、肾移植这三种。

 

血液透析这一方法主要是将血液与透析液用透析容器进行研究，从而得出患者体内的毒素和多余的水分；

而腹膜透析则是利用人体内的腹膜与血液进行净化，将一些透析液引入患者的腹中，以此来排出体内进入腹中的毒素。

 

肾移植就是将其他人健康的肾脏通过移植手术将移植到尿毒症患者的身体，使其拥有健康的肾脏。

 

引起尿毒症的原因

 

1.身处环境不同，你的身份也会有所不同，对于每个人而言，当你在不同场合你扮演的角色是不同的，而且对于这种角色，并不是每个人都可以很快地适应每个角色的转变，而对于一些尿毒症患者来说，很大一部分原因也是不能很快适应角色的变化而产生的情绪反应。

 

他们自身的心理素质、医学知识、适应能力等都有所不同，在很多医学方面的知识还比较缺乏，不了解疾病的严重与否，从而产生焦虑、恐惧等心理特征，致使这 种病情的发生。因此，通过透析可以更好地了解病人；

 

 

2.俗话说，心理情绪是你可以控制的，但对于不同的场合，每个人的 心理情绪并不一样，很多时候，发生疾病的原因是因为他们自身对于任何事情都有不良的心理情绪，而导致身体生病、懊恼， 一些家庭也因为贫困，对于家庭的日常经济开支、孩子们的学习、工作等产生了忧虑感的心理情绪。

 

而当患病之后，更是沉重的家庭负担给患者产生严重的心理压力，使得病情加重，从而有轻生的念头。

 

因此，对尿毒症病人进行透析是很有必要的；

 

3.很多时候，人们对于一些身体上出现的小毛病并不在乎，感觉就是一些小小的毛病，并不会太在意，不放在心上，顺其自然，但很多时候一些大的病情都是一些小的疼痛所聚集成的。

 

尿毒症就是因为胃肠道、心血管、肌肉、骨骼、皮肤及神经系统的不适而产生的，它让病人感到紧张、焦虑和恐惧。患者体内酸碱平衡失调，碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱，最终导致中枢神经系统功发生障碍，引起记忆力减退、抑郁。

因此，通过透析治疗可以更好地观察病人的病情。

 

尿毒症透析治疗的作用

 

对于很多尿毒症病人，他们对于透析治疗并不是很了解， 即使医生建议他们每天进行透析治疗，也就是用 1000 mL 以上的尿液进行检查。

 

对于尿毒症病人而言，他们与健康人相比较，尿液的质量有很大的差别。

 

同时，对于人体肾脏尿液的产生有两个阶段，一是肾脏产出的原尿，每天人体可以生成有 150 ～ 180 L 的原尿，经过肾小管，可以吸收原尿中的有机物质， 然后排出体内的尿液。

人体内的新陈代谢大部分是因为原尿产生的，原尿生成不足就会引起尿毒症症状。

 

而尿毒症病人都会或多或少的存在肾小管损伤和功能障碍，会使得生成的原尿大大减少，而且还不能浓缩原尿。

 

因此尿毒症的患者尿液中各种代谢产物等溶质的含量极少，相当于健康人的1% ～ 5%。

 

即使尿毒症病者每天排出的尿液是 1000 mL，但是产出的代谢物却只是健康人尿液的 10 ～ 50 mL 所带出的量，远远不能满足他们的需要。

 

因此，尿毒症病人是否需要透析治疗，并不只是取决于病人尿量的多少，而是根据他自身的体质需求，还有身体的其他情况进行透析治疗。

在它的治疗后，病人可以恢复得更快，减少他们不必要的烦恼，让他们重新认识现代医疗技术，因此，希望越来越多的人可以了解透析治疗，了解透析治疗对于病人的作用，它给人带来的影响以及它的好处，可以更好并且积极地配合医生的治疗，但与此同时，病人在治疗后，也需要进行保健方面的疗养，让病人恢复得更好、更快等。

 

尿毒症病人进行透析治疗其实不仅对他们好，同时对于他们的家人也是一种解脱，让他们可以更快地康复，对治疗的态 度也会有很大的转变，因为这种病的发生，会让他们的心理造成很大的困惑，让他们每天愁眉苦脸的，没有一点精神，所以， 唤醒病人对于治疗的信心是很关键的，让他们了解更多关于透析治疗的医学知识。

 

全面的认识，通过这样的治疗方式，让病人及病人的家属都可以接受透析治疗，不仅是从表面更重要的是从心理，让每个人都可以保持良好的情绪，配合医生的治疗， 给病人进行心理疏导，克服心理压力，消极情绪等，增强他们 战胜疾病的信心，让他们可以对世界迎来光明，重获新生，延长病人的生命，对以后的生活充满希望。

 

都说「无荆棘，不人生」！因为有苦辣酸甜，生命才显得如此璀璨。

 

王亮是内蒙古蒙德润食品有限公司的董事长，企业有300多名员工；而他也是名尿毒症患者，经历了21年的透析治疗。

 

他曾想过草草一生，但在生命的拐点，有个人给了两条路：要么了断，要么挣钱…….

 

受访医生 | 中日友好医院 肾病科 主任医师 张凌

受访者 | 蒙特润食品有限公司 王亮

文 | 黑凤梨

 

 

王亮出生在一个幸福的家庭，父母和两个姐姐都在银行工作。年幼的王亮不会想到人生会经历这么多！

 

在包头念初中时，王亮的父母相继因癌症去世。「感觉天塌了，家里没人了」，为了让弟弟好好念书，姐姐们担起了这个家。

 

1999年，王亮成功考上了北京科技大学体育系。双亲去世，人生之大哀，捧着录取通知书，姐弟三个在父母的墓前恸哭，「总算是让爸妈放心了」！

 

然而，王亮的盲盒是潘多拉的！这一开启，尽是苦难！

 

疾病来袭，年轻的王亮该何去何从

 

大一参加全校运动会时，奔跑在100米赛场上的王亮，突然栽倒在操场。

 

校医量血压，居然高达170/100mmHg，这非常危险！老师和同学们，又紧急把他送往北医三院，检验结果显示：严重的贫血、血肌酐大于2000μmol/L，诊断——「尿毒症」！

 

 

「老天爷，你为什么这样对我？」无数个夜里，住院的王亮望着窗边默默的说。可，老天爷怎么管得了这么多？！

 

如今功成名就的王亮，回想起那段日子仍会热泪盈眶。想起一次一次透析的艰辛；两个姐姐为了费用奔忙，最后跪在医院门口；移植肾之后，出现排斥反应，被迫再次手术；还有当时医护努力压缩费用、想办法募捐……林林总总，王亮看在眼里，痛在心上。

 

透析

 

「当时想，快死了得了，给家人和社会造成多大的负担？」在这种悲愤的情绪之下，他遇到了改变他一生的病友。

 

病友也是一名尿毒症患者，常年透析，他看着这个小伙子要寻短见，所幸来了一个「以毒攻毒」：“透析一时是离不开了，靠救济，只能接济一时。你也没父母可依靠了，拖累两个姐姐不说，还可能人财两空。你现在只有两条路了，要么去跳楼，要么自己出去挣钱，透析续命。”

 

 

那年，姐姐们把全部家当交给了王亮，2000年左右，五千元几乎是家的全部！

 

在大姐、二姐的信任和支持下，王亮开始自己的创业之路。从送桶装水做起，「回想当年的日子，记忆犹新的是中午做完透析，自己就用另一只手抬了20桶水」，他还卖过小零食，工地搬运工，拉土方，经常夜里1-2点还在干活；直到承包工程，经过艰苦卓绝的努力后，生活有了转机，奋斗10年后用自己挣的钱，供得上透析的费用。最后，还和陪伴自己多年的女友修成正果。

 

受访专家：张凌

 

但疾病往往无情，2010年，王亮又出现了双腿疼的不能沾地的情况，身体日见消瘦，身高也开始缩短，严重影响到工作、生活，检查甲状旁腺激素（PTH）高达2000pg/ml。

 

2013年，他来到了中日友好医院，这时他已经需要人搀扶才能行走了，接诊的正是肾病内科的张凌主任。

 

需要手术切除甲状腺

 

张主任诊断为：难治性继发性甲状旁腺功能亢进，建议他甲状旁腺切除术。他为了企业发展，要求尝试药物方案治疗：西那卡塞配合帕立骨化醇和司维拉姆药物治疗（当时国内无药，全部从香港购药），他在张凌主任的远程耐心指导下不断调整药物剂量，半年后PTH值终于从2000下降到800pg/ml，骨痛逐渐缓解，全身状态好转。

 

接下来，继发性甲状旁腺功能亢进药物治疗持续了3年多，为他的事业发展赢得了时机，他凭着敏锐的眼光，看准了绿色养殖，猪肉、农产品、餐饮、房地产，企业规模越做越大，而且王亮还在北大的光华管理学院进修。学习企业的经营、管理、人员的沟通等方面的知识，并在日常工作中学以致用。

 

2016年，他终于药物治疗维持不住甲旁亢的发展了，接受了张主任建议在中日友好医院接受了甲状旁腺切除术。

 

王亮也是积极学习疾病相关知识，严格限制水分摄入，避免高钾、高磷食物，多做运动，康复身体，帮助病友避免甲旁亢，已成为当地肾友的领路人。

 

 

2016年，王亮成立了包头市尿毒症救助基金会。他鼓励透析患者自强不息，目前已经资助了200余人，尿毒症患者透析和患者子女继续读书，在社会上得到很大反响。王亮说，企业如果运行正常，他将把这项已经持续了5年的尿毒症患者资助计划进行到底。

 

图片来源自：https://www.sohu.com/a/352988322_645101

 

作为一名曾经接受过社会帮助的尿毒症患者，王亮还主动回馈社会，经过16年到18年两年，通过他和基金会的努力，共筹集善款230万。其中他的企业——蒙德润公司就捐助了737800.8元。

 

曾经，王亮面对过社会的质疑、妻子的埋怨，但他通过努力、扭转命运，一次一次的救助和感染着病友。

 

面对内蒙古电视台的采访，他这样说：「虽然我们透析着，在身体允许的情况之下，还是要尽力回归社会。我们不能看到生命的长度，但能过拓展生命的宽度。生命不息，公益不止！」

 

图片来源：腾讯视频截图

 

 

慢性肾脏病是一个寂静的杀手，通常仅有偶尔的头晕、轻微的浮肿、腰部酸痛、夜尿增多，不容易引起重视，如果没有定期体检、验尿常规的习惯不容易发现，经常是拖延至到了尿毒症，才被发现。

 

慢性肾脏病并不少见，中国有1.3亿CKD患者（成人患病率10.8%），美国2019年数据全国每7个人中一个慢性肾脏病（CKD）患者，美国65岁以上人每3个人中一个慢性肾脏病（CKD）患者。

 

慢性肾脏病也是可防可治的，我们强调要早筛查，早预防，早治疗，避免肾脏病快速的进展，即使是到了尿毒症阶段，经过积极的治疗，也可以达到健康人的生存质量。

 

我们征得了故事主人公的同意，将真人真事分享给大家！

 

通过王亮辉煌的人生，告诉遭遇同样命运的病患：人生可以扭转，命运可以改变，只要振作起来、挣扎向前，不管有什么阻挠，我们都能活出精彩人生！

 

资料参考：

1、文章：《透析者努力奔跑，创造精彩人生！》

2、视频：《牵手血透病友》

张凌主任寄语：

今年的世界肾脏病日主题是：Living Well with Kidney Disease！意思是虽然慢性肾脏病是个难以治愈的疾病，但是肾病不可怕，肾病可以治！现代医学可以帮助肾友和家人一起度过美好一生！年轻的肾友更不要气馁，积极治疗，配合医生，积极工作，创造幸福人生！

 

 

 

慢性肾脏病其实是一个寂静的杀手，通常仅有偶尔的头晕、轻微的浮肿、腰部酸痛、夜尿增多，不容易引起重视，如果没有定期体检、验尿常规的习惯不容易发现，经常是拖延至到了尿毒症，才被发现。慢性肾脏病并不少见，中国有1.3亿CKD患者（成人患病率10.8%），美国2019年数据全国每7个人中一个慢性肾脏病（CKD）患者，美国65岁以上人每3个人中一个慢性肾脏病（CKD）患者。

 

 

年纪轻轻的他突遭挫折

 

体育爱好者王亮18岁（1999年）从包头考入了北京科技大学体育系，第二年在全校运动会上，跑完一百米后突然晕倒，发现血压超高，送至北医三院，发现严重贫血，血肌酐＞2000μmol/L。诊断：“尿毒症“，开始了透析生活，至今透析了21年，期间肾移植一次也失败了。姐姐陪他走遍了多省的各大三甲医院。

 

 

高昂的医疗费怎么办？

 

王亮生病前三年父母相继去世，自己没有工作，当年也没有医疗保障。透析费用完全依靠两个在工作的姐姐负担，但是很有限。组织的捐款使透析的费用也没撑够一年，他现在还记得两个姐姐跪在医院求情的场面，医院医护人员很同情他，努力照顾，但费用还是不够。

 

 

无路可走 绝处逢生

 

王亮此时绝望了，恩师（透析室的前辈，也是创业者）看王亮钻了牛脚尖，软硬兼施，“透析一时是离不开了，靠救济，只能接济一时。你也没父母可依靠了，与其拖累两个姐姐，最后人财两空，你只有两条路了，去跳楼，或者自己出去挣钱透析续命。”

 

 

走出阴霾，艰苦创业

 

王亮拿着姐姐们的全部家当5000元开始自己的创业之路。从送桶装水做起；到卖小零食；工地搬运工，拉土方，经常夜里1-2点还在干活；到承包工程，经过艰苦卓绝的努力后，生活有了转机，奋斗十年后自己挣的钱已经能够供得上透析费用了，还和以前大学同学结婚了。

 

 

 

病情进展，结缘张主任

 

事业很成功，家庭很幸福，透析很顺利，2010年，却出现双腿疼的不能沾地，人也日见消瘦，身高缩短，严重影响工作、生活，检查甲状旁腺激素（PTH）高达2000pg/ml。2013年来到中日友好医院，已经需要人搀扶才能行走，张主任诊断为：难治性继发性甲状旁腺功能亢进，建议甲状旁腺切除术。他为了企业发展要求尝试药物方案治疗：西那卡塞配合帕立骨化醇和司维拉姆药物治疗（当时国内无药，全部从香港购药），他的PTH值终于从2000下降到800pg/ml，骨痛逐渐缓解，全身状态好转。

 

继发性甲状旁腺功能亢进药物治疗持续了3年多，为他的事业发展赢得了时机，他凭着敏锐的眼光，看准了绿色养殖，猪肉、农产品、餐饮、房地产，企业规模越做越大，他在北大的光华管理学院进修。学习企业的经营、管理、人员的沟通等方面的知识，并在日常工作中学以致用，如今王亮任蒙德润公司董事长，公司有500多员工。

 

 

2016年，他在中日友好医院接受了甲状旁腺切除术。

 

 

助人为乐，精神经济双支持

 

王亮也是积极学习疾病相关知识，严格限制水分摄入，避免高钾、高磷食物，多做运动，康复身体，帮助病友避免甲旁亢，已成为当地肾友的领路人。

 

 

 

2016年他成立了包头市尿毒症救助基金会，鼓励透析患者自强不息，目前已经资助了200余人，尿毒症患者透析和患者子女继续读书，在社会上得到很大反响。王亮说，企业如果运行正常，他将把这项已经持续了5年的尿毒症患者资助计划进行到底。

 

 

肾病不可怕！仔细认真对待才能到达胜利彼岸！祝愿所有肾友的事业都顺利发展，身体健康，家庭幸福！

 

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有人说，如果把肾比喻成一个“锅炉”，那么身体燃烧后产生的“煤渣”都必须经锅炉排出。一旦“锅炉”出现问题，废物排不出去，不仅会损毁“锅炉”，整个系统也会崩溃。

 

由此可见，肾脏非常重要，今天Dr.京就来和大家聊聊我们究竟应该怎样保护我们的肾脏。

 

 

希望大家能够养成良好的生活习惯，关心爱护自己的肾脏，过健康的生活。

肾功能下降至15%以下时，患者便会出现尿毒症状，此时需借透析治疗以改善症状。透析治疗分为血液透析和腹膜透析，血液透析就是我们所知的洗肾，但是洗肾的过程究竟是怎样的呢？文章详细介绍了洗肾前的准备工作、洗肾过程及洗肾后的护理。

 

静脉内瘘手术

为建立长期血液透析所需的血管通路，选择血液透析的患者，必须首先做好动静脉瘘。外科手术是将患者身体上肢远端的动脉和静脉连接成血管通路，使静脉血流量增加，使血管扩张，通常先选择非惯用臂进行手术。手术前，切开经管的手臂不能测量血压，打针，抽血，等等，而且，切开经管的手臂不能携带重物，不能佩戴珠宝或手表，也不能穿紧的衣服，患者术前不能吸烟、喝酒。术前无特殊准备，若局部麻醉可照常进食，而全身麻醉则在午夜后禁食、禁水，但仍需医生根据病人的病情判断。术前评估和指导是心脏外科医生首先要做的，目的是了解患者的血管状况，并安排手术日期和方式。术后，心脏外科医生将对伤口愈合情况进行评估，原则上在术后第三天开始进行手握球运动，握球5秒钟后放松，再重复以上动作15分钟，一天3-4次。

准备洗肾脏

对初次进行血液透析的患者，更应了解血液透析的步骤。一般而言，在治疗的前三个月会做好动脉瘤切除术，稳定后才开始治疗。在透析前一天可以适当热敷瘘管处，促进血液循环，而在治疗当天应避免服用降压药，避免治疗期间发生低血压的情况。到达血液透析室后，首先要确定体温，确定无发热，清洗双手和管子，量体裁衣，护士会评估血管通路功能和状态，测量血压。尽管平时手要保持动静脉瘘的清洁，但洗肾前还是会特别清洗过的，医院会提供清洗瘘管的指导和日常护理，完成后会消毒和穿刺皮肤，准备开始血液透析治疗。

 

洗肾法疗程

血透析主要借由半透膜的扩散和超滤作用来去除尿毒素分子和多余的水分。

 

散射效应：人体内的血液被引向人工肾，血液中的高浓度尿毒素通过人工肾半透膜扩散到透析液中，然后把干净的血液引回人体。

 

超滤作用：利用半透膜两侧的压差，使血液中的水分向透析液中流动，去除多余水分。

 

血液透析前，将两根针管插在动静脉瘘上，一根针将血液排出体外，接人工肾进行血液净化，另一根针将净化过的血液注入体内。血浆和透析液流程如下：

 

(1）血液经血液泵经动脉穿刺后，每分钟约为200~300毫升，由人工肾脏的红色端流向蓝色端，再经静脉回流至患者体内；透析液由洗肾排出，经蓝色端流向红色端，再经半透膜与血液交换物质，以清除尿毒素、过量水分，并调整电解质和酸碱值。肾功能正常的人每天24小时持续工作，但是血液透析一周只能进行三次，总共12~15小时。

清洗肾脏后的清洁

血透后，护士会再次测量血压、体重和脉搏，以确定治疗是否达到了预定的治疗目标。回家前，瘘管需要完全止血，请患者至少休息并用纱布盖住瘘管，在止血带加压5-10分钟后，稍松开止血带，持续加压以防出血，确保没有眩晕或任何不适症状。回家后，病人仍然需要注意血压和其它症状。血透结束当日，患者还应避免提重物、热敷，也先暂停做握球运动。

滴！滴！滴！

刺耳的警报声在急诊室内响起。

“醒醒，醒醒，爸！”焦急的呼喊不断传来。

一个70岁的老人躺在病床上，面色苍白，此刻正陷入昏迷。

他的女儿吴女士陪伴在旁边，满脸担忧，与医生讨论着父亲的病情。

“情况很危险，需要透析。”医生通知道。

但是吴女士却面色凝重。

因为她知道，父亲的状况虽然需要透析，但身体条件已经无法承受透析。

要不要透析——这是一个矛盾的难题。

 

受访者 | 北京 吴女士

文 | 一心一意

监制 | 黑凤梨

 

01 快速升高的肌酐

 

吴富国（化名）的身体一直很好，妻子早逝后，一个人将三个女儿抚养长大。

 

然而在16年8月份，吴富国65岁的时候，很突然的，身体很难受。

 

女儿陪伴着他来到医院，在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多！

 

肌酐是我们肌肉的一种代谢产物，在血液中会经过肾脏排出体外，正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔／升，过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素，但当肾功能不全时，血肌酐就会无法正常排出体外，从而快速升高。

 

 

一千多的血肌酐指标，证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

 

肾功能不全，也就是我们常说的肾衰，到了晚期也被称之为尿毒症。

 

一般来说，这会是一个慢性的发病过程。

 

但是吴富国突然发病的情况，让医生们觉得不对劲。

 

在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后，经过各种排查，吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

 

ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病，会对人体各个系统造成损伤，通常最容易累及肾脏和肺脏，一旦发病，病情会比较危急。

 

02 必不可少的透析

 

吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后，情况稍微好转。

 

但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤，不可逆转，想要维持正常的身体技能，就只能采取透析。

 

透析包括血液透析和腹膜透析，主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

 

如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段，透析就必不可免，且需要长期维持。

 

 

这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

 

父亲好好地，怎么就突然患上了这种免疫疾病，患上了尿毒症？

 

忽然间，她想起了2013年，父亲62岁的时候，也是突然间身体很难受。

 

吴富国当时在医院被诊断为肺气肿，进行一段时间的抗炎治疗后，症状就好转消失，所以当时吴女士并没有太过在意。

 

但现在想起来，吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患，或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

 

吴女士不禁有时候会想，如果能够早一点发现这种可能性，父亲也许就不会到达这么严重的地步？

 

03 无法恢复正常的生活

 

在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月，吴富国的肾脏功能已经稳定。

 

因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓，就是植入一根人工血管，所以吴富国到血管外科进行造瘘手术，但是做完手术之后，吴富国因为年龄比较大，病情比较危险，并发了胃肠道出血。

 

因为到达了尿毒症阶段，吴富国身体各个系统都容易受到损伤，不仅他的心脏功能出现了一些问题，肺部也开始积水，血氧饱和度也一直比较差，病情随时会再度恶化。

 

吴女士可以说是操碎了心，为了父亲能够得到更好的治疗，她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

 

在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后，吴富国终于能够出院，勉强过上了接近正常的生活。

 

 

最为理想的——也就是接近正常的生活。

 

因为每一位尿毒症患者，生活已经不可能恢复到正常。

 

贫血、营养不良、继发性高血压，几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

 

当肾脏无法履行它的正常功能，就需要透析来代替。

 

不仅需要控制饮食，注意生活、运动中的方方面面，每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

 

尿毒症患者，哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题，在其他科就诊的话，就会因为医生判断存在尿毒症，需要进行透析，而将病人转移到肾内科。

 

她的父亲，每次住院，因为肾脏不好，哪怕身体其它部位的问题，也只能住肾脏科，有时候需要在几个医院之间轮转。

 

透析还需要陪护，不仅对于自己，对于家人而言，也造成了很多问题。

 

04 最后一次透析

 

自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后，吴富贵5年内，每年都会去测一次ANCA抗体，防治病情复发。

 

虽然抗体指标没有异常，但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

 

每年，吴富贵肺部都会出现感染，出现呼吸困难、气喘，轻的话在诊所消炎治疗，重的话就不得不住院。

 

2021年8月份，吴富贵再次因为肺部感染而住院，但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转，肺部不停的积水，让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

 

但是因为吴富贵身体整体情况比较差，无法进行进一步手术和检查，所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

 

住院一个多月，吴富贵情况得到一些好转，最终决定出院。

 

但就是在三个月后，11月份，吴富贵突然晕倒在地。

 

 

吴女士焦急地带着父亲来到医院，在急诊科发现父亲低血糖。

 

然而的持续的高糖注射，也无法让吴富贵的症状得到改善。

 

“需要透析。”医生只能做出这样的结论。

 

然而吴女士已经隐隐约约感受到，父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

 

之前出现过这样的情况，当父亲身体虚弱时，透析过程就会无法进行。

 

她担忧着等待一个结果。

 

但……这一次的紧急透析过程中，因为吴富贵出现紧急的呼吸困难，导致透析不得不停止。

 

快速下降的血氧饱和度，让呼吸机也难以维持。

 

注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标，诸多抗生素也无法控制的持续感染。

 

无数异常的指标下，最终，吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

 

05 早防早治、长期沟通

 

ANCA抗体相关血管炎，尿毒症，这是整个世界都困扰的难题，仍然等待着进一步的科研探索，需要更多的临床治疗手段。

 

谈论起这些事情，吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破，一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

 

如果能够更早地筛查到这种疾病，便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前，延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流，交流病人病情的每一次转变，能够更快地给出指导和意见，或许病人的寿命便能够更多延长一些。

 

因为与病人无法保持及时的沟通，所以每一次诊治，都只能处理现在所能够看到的问题，病人之后的病情转变，因为每一次住院、出院，因为可能涉及到了不同的医院、医生，所以无法得到完善的关注。

 

但是互联网在线医疗，有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情，并给于持续的关注，避免医疗资源的浪费，节省诊治的时间，京东健康便是致力于这样的服务。

 

通过方便快捷的就医咨询，帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性，通过长期的家庭医生服务，帮助病人们更好地应对各种慢性疾病，也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

 

同时，如果能够让医生和病人建立起更多的联系，也能够帮助医生发现更多疾病的变化，帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

 

每一个尿毒症患者，背后都隐藏着许多心酸和泪水，如何更好地去生活？我们愿意为其提供帮助，也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

早晨一杯水可以帮助我们有效清理肠胃，并且还可以帮助机体复苏，来开启生机勃勃的一天。经历了一个夜晚的运作，肠胃中会残存一些消化垃圾，而晨起一杯水就可以帮助身体将这些残渣冲洗掉，顺着膀胱排出体外。

 

 

与此同时，还有一个东西，可以和白开水完美搭档，一起帮助人体排除体内的毒素，清理我们的肠道，它就是盐。那么我们今天就来聊一下，早上白开水和盐组合在一起，会对人体产生哪些功效。

 

清理肠胃

 

经过一个夜晚的运作，肠胃已经对人体前一天摄入的食物进行了消化。那么在早上人体刚刚苏醒的时候，肠胃中会残留一些食物渣滓，剩余大部分的食物已经在消化作用和新陈代谢的作用下，转化成了身体的营养成分和其他排泄物。

 

 

而盐水具有非常强的杀菌和清理效果，一杯淡盐水下肚，会将肠胃中残留的食物残渣冲走，继而被排出体外。所以，晨起一杯淡盐水，会及时将人体肠道中的垃圾及时清理掉，对身体有很大的好处。

 

通肠利便

 

在经过晨起一杯淡盐水的冲洗之后，肠胃当中残留的食物渣滓会被冲走，与此同时这杯淡盐水还会帮助人体进行降火。在去火补水的功能后，人体的排便便会更加顺畅，这对于便秘的朋友们来说非常有利。所以，晨起一杯淡盐水，可以帮助人体通肠道利便，便秘的朋友如果长期晨起喝一杯淡盐水，还可以摆脱便秘的烦恼。

我们上面讲过，早晨喝一杯淡淡的盐水，那么除了可以将肠道中残存的食物渣滓及时清理掉之外，盐水还可以对身体的其他部位大有好处，比如说下面这些：

 

清除口气

 

早晨睡醒的时候，我们都会感觉到自己的嘴里有一种难闻的味道，这是因为经过一个夜晚，我们紧闭的嘴巴里面，各种细菌都会滋生，所以就会导致，早上起床的时候有很大的口气。那么这个时候，及时地饮用一杯淡淡的盐水，可以帮助你清除口腔中的细菌，消除口气。

补充水分

 

夜晚的时候，人体不会有任何水分的摄入，但是身体机能还会正常运转，各种器官和身体的呼吸作用还会正常继续。

 

因此早晨起来的时候，人体便会感觉到非常口渴的感觉。所以在早上起床的时候，人体会处于一种极度缺乏水分的状态，那么这个时候，一杯淡淡的盐水，可以帮助人体快速补充水分，降低血液的密度，以此来消除非常口渴的感觉，帮助人体回归到正常的状态。

平衡渗透压

 

渗透压是人体的一个健康参数，维持正常的渗透压也是保障健康的一个举措，当我们早上醒来的时候，由于一夜没有进水，所以这个时候，我们体内的渗透压是不正常的，而一杯淡淡的盐水当中所含有的钠离子，可以帮助我们重新将渗透压调节成正常的水平。

 

所以晨起一杯水，可以快速将人体的渗透压，从夜晚的不正常状态，调整成我们日常的正常状态。

我们本文所说的淡盐水只需放入极少的盐，而不是浓度很大，味道很齁人的那种盐水。晨起一杯淡盐水，可以为你拂去昨天的痕迹，开始一个崭新的今天，可以使得身体能够尽快重新充满活力，唤醒身体的每个部位和器官。所以，从明天开始，每天一杯淡盐水，保障健康没问题。

 

但是对于肝硬化患者，以及心脏和肾脏不太好的人来说，建议只饮用白开水，因为淡盐水可能会对肾脏和心脏不好的人有冲击。

好啦，我们今天的话题就先到此告一段落了，如果你有什么好的想法，欢迎踊跃到我们文章下方的评论区进行留言哦。

得了风湿性关节炎会有关节疼痛、红肿、灼热等表现。风湿性关节炎是因 A 组乙型溶血性链球菌感染所致，患者在关节症状出现前 1~6 周可有发热、颌下淋巴结肿大等表现，随之，身体多个关节，如膝、踝、腕等，会出现发红、肿胀、疼痛、灼热等不适。此外，病情常可因寒冷、潮湿而加重。

风湿性关节炎常会伴随着风湿热的其他表现，如风湿性心肌炎、环形红斑等，因此，部分患者还可出现心律失常，活动后气促、心慌等现象，有时还可见躯干和四肢内侧出现淡色环状红斑。

出现上述症状者，需及时就医，遵医嘱规范治疗，以免影响生活质量。

当你出现胃疼、烧心这些症状时，是否担心过胃癌来“敲门”？

 

国际胃癌大会(IGCC)发布的数据显示，我国胃癌每年新发病例约为68万例，占全球病例的一半左右。

 

 

不良饮食习惯容易把胃折腾坏，患上胃溃疡、胃炎等胃病，埋下胃癌隐患。《生命时报》采访专家，告诉你胃病向胃癌转变的征兆，并教你科学防胃癌。

 

受访专家

重庆大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤中心副主任医师  张寿儒 

北京市肿瘤防治办公室副主任  王宁

中南大学湘雅医院感染控制中心主任医师  吴安华

 

 65%的胃癌患者得过“胃病”

 

胃处于上腹部，上接食道，下通小肠，是人体重要的消化器官，遗传、饮食、药物、幽门螺杆菌感染等都可能导致胃部出现问题。

 

 

上腹部疼痛是胃病的常见症状，且不适症状在服药后往往能有效缓解，容易让人放松警惕，给了胃癌可趁之机。

 

临床发现，近65%的胃癌患者，发病前有4年以上的胃病史。

 

最常见的胃病是胃炎和胃溃疡，但两者疼痛的部位有所区别。

 

胃炎的疼痛没有规律、程度较轻，但餐后会有比较明显的胀痛，并伴随打嗝、恶心等症状；

 

胃溃疡的腹痛有周期性变化，发作时痛感较强，可持续数日到数月不等，即使缓解，过段时间也可再次发作。

 

从胃病到胃癌的5个征兆

 

胃癌早期症状并没有特异性，容易与胃炎、胃溃疡等常见胃病相混淆。

 

如果胃病患者出现以下5个症状，可能是向胃癌恶化的征兆，需要引起高度警惕。

 

 

胃疼丨变得毫无规律

无论是胃炎还是胃溃疡，发病时的腹痛都有自身特点。以胃溃疡为例，正常来说在饭后1小时左右会出现痛感。一旦疼痛变得持续且毫无规律，就应警惕癌变的发生。

 

烧心反酸丨反复出现

“烧心”是指发生在胸骨下部附近，也就是常说的“心窝”处的烧灼感，主要是由于胃中食物“跑”到食管导致的。

 

胃会分泌胃酸，胃内容物都是酸性的，但食管为碱性，当酸性物质“跑”到食管后会腐蚀食管黏膜，导致“烧心”。“反酸”是指胃内容物经食管反流到口咽部，口腔感觉到酸性物质。

 

体重丨快速下降

胃病患者的消化能力减弱，易出现食欲减退、腹泻、乏力等症状，这都属于正常现象。但如果短期内身体发生急剧恶变，机体对食物中的营养物质出现吸收障碍，体重会快速下降，体形有明显的消瘦，且吃药也完全无法缓解病情，这就可能是癌变信号。

 

肿块丨坚硬、疼痛

胃病患者要多留意腹部情况，如果在心窝摸到质地坚硬、挤压疼痛的包块，就需格外警惕是否为癌，否则随着包块增大，会累及背部、胸部甚至胸骨后，不适感会大大增加，贻误治疗。

 

大便丨黑色且原因不明

血豆腐等食物、铁剂等药物都可导致大便颜色发生改变，但这些都有迹可循。

 

如果胃病患者出现无法解释的黑便，可能表明胃溃疡出血或发生癌变，需要到医院检查，进一步确诊。

 

6个生活细节防胃癌

 

胃癌是一种生活方式导致的癌症，要想防住胃癌，这6个生活细节能帮上大忙。

 

1.饮食清淡少腌熏

胃癌常被称为“穷癌”，也从一个侧面反映出，胃癌的发生与经济发展水平较低有一定关系。

 

剩饭菜、腌制食品吃太多，长期摄入大量亚硝酸盐以及吸烟、饮酒、高盐饮食等都是诱发胃癌的“元凶”。

 

2.使用公筷公勺

幽门螺杆菌被世界卫生组织列为一类致癌物，认为78%的胃癌可归因于慢性幽门螺杆菌感染。在基本不分餐的中国，筷子便成了该细菌最好的载体之一。

 

 

分餐、用公勺，能降低交叉感染的风险。

 

3.戒烟、限酒

吸烟与胃癌有一定关系，烟雾中含有多种致癌或促癌物质，是胃癌的重要诱因。

 

酒精本身是致癌物质，高浓度的酒精会刺激胃黏膜，损伤黏膜组织，促进有害物质的吸收。

 

4.新鲜蔬果要多吃

多吃富含维生素及微量元素的新鲜蔬菜、水果；适当增加摄入蛋白质、豆制品，改进营养情况，增强机体抵抗力。

 

5.高危人群重体检

以下高危人群1~2年进行一次胃镜检查：

 

• 有长期胃病史的人群；
• 患有慢性胃炎、胃溃疡的40岁以上者；
• 接受过胃部手术的人群，残胃易形成胃癌；
• 家族里有直系亲属为胃癌患者的人群。

 

6.经常运动

适当参加有氧运动不仅可以增强体质、促进消化系统的蠕动，还可提高人体免疫力，减少疾病的发生。