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1秒读懂血常规(2)

1秒读懂血常规(2)
发表人:王杨

 

(二)红细胞参数检测

主要两大项红细胞计数及血红蛋白测定

(1)各个年龄段血红蛋白(Hb)参考值:新生儿期<145g/L,1-4个月<90g/L,4-6个月<100g/L,6个月-6岁<110g/L,6岁以上<120g/L,为贫血。

 这里我要说明一下,1-4个月血红蛋白低是因为处于生理性贫血期,这个年龄段健康体检完善血常规提示血红蛋白低是正常现象,只要不低于90g/L。

(2)贫血程度分类:轻度贫血----Hb处于正常下限~90g/L

 

                                中度贫血----Hb处于90~60g/L

 

                                重度贫血----Hb处于60~30g/L

 

                                极重度贫血----Hb<30g/L

这里我强调一下,新生儿不是按上述贫血分类的,对于新生儿,Hb为144~120g/L为轻度,~90g/L为中度,~60g/L为重度,<60g/L为极重度。

(3)贫血相关的几种常见病:引起贫血的病因非常多,比如造血物质缺乏、骨髓造血功能障碍、失血性贫血、溶血性疾病等等。这里介绍我们生活中比较常见、家长关心系数最高的营养性贫血。

①营养性缺铁性贫血:血象特点为血红蛋白降低比红细胞减少明显,呈小细胞低色素性贫血(平均红细胞体积MCV↓、平均红细胞血红蛋白量MCH↓、平均红细胞血红蛋白浓度MCHC↓)。

如果我们在检查血常规中发现血红蛋白低于正常范围,血象呈现小细胞低色素性贫血的时候,我们需要想到是不是缺铁引起的,有没有辅食添加不及时,对含铁食物摄入少,是不是早产、双胎,孕母怀孕期间是不是严重缺铁?如果有上述情况,更进一步倾向于缺铁性贫血,当然血常规只是个初步筛查,我们要进一步明确诊断,需要完善铁代谢相关检查。

②营养性巨幼细胞贫血:呈大细胞改变(平均红细胞体积MCV↑、平均红细胞血红蛋白量MCH↑),中性粒细胞呈分叶过多现象。

如果贫血的孩子,我们发现血象呈大细胞改变,需要注意该疾病。尤其是长期羊乳喂养,未即使添加辅食婴儿容易叶酸缺乏。

对于维生素B12缺乏患儿会出现表情呆滞、目光发直、对周围反应迟钝、智力、动作发育落后甚至倒退,重症可出现不规则震颤,手足无意识运动,甚至抽搐等。

这里我强调个知识点:营养性巨幼细胞性贫血是由于缺乏维生素B12或(和)叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血。

(4)小细胞低色素性贫血一定是缺铁性贫血吗?

答案是否定的,比如地中海贫血、铅中毒、慢性疾病(感染、炎症、恶性肿瘤、慢性肾病)、铁粒幼细胞性贫血均可表现为小细胞低色素性贫血。如果我们发现宝宝出现小细胞低色素性贫血或者补铁治疗恢复不理想的时候,一定要前往医院做进一步明确病因检查,针对性治疗才能解决贫血问题。

如果大家还想进一步了解相关知识,可以留言给我,我再详细讲其中的相关疾病,还有血小板及一些常见指标讲解,敬请期待

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 血管分布在身体的每个角落,血管的健康对于身体来说至关重要。

     

    血管堵塞初期没有明显症状,而一旦因堵塞出现器官缺血,这时候往往已经很严重,势必引起严重并发症,甚至猝死,所以,及时分辨血管堵塞的信号非常关键。

     

     

    有位患者,之前是重点中学的老师,现在退休在家,退休后没什么事,待在家也不爱出去,平时就喜欢做饭,研究各种各样的菜品,这也是她唯一的爱好。

     

    前不久,刘阿姨经常觉得乏困不已,白天也是不断打哈欠,还经常出现眩晕现象,她以为是没休息好,也没太在意。

     

    谁知道,没过几天,刘阿姨在做饭时突然晕倒,一旁的老板吓坏了,赶紧打120送她去医院,然而遗憾的是,送到医院没多久,医院就下了死亡通知书,结果显示:血管堵塞导致的脑梗死。

     

    刘阿姨的老伴早已泣不成声,后来,医生仔细询问后,这才知道:原来,导致刘阿姨突然脑梗死的诱因——炒菜时爱放酱油、蚝油之类的调料。

     

    原来,刘阿姨本身是高血压、高血脂患者,吃饭时为了让饭菜更鲜美,平时炒菜总喜欢放很多酱油、蚝油之类的调料,但其实这些调料是“隐形盐”大户,吃多了容易造成血管收缩、血压升高,还会导致血管被堵塞,正是因为这个习惯,最终导致刘阿姨突发脑梗死。

     

     

    医生还告诉家属,除此之外,日常这3个不良生活习惯,也是导致血管堵塞的“元凶”,最好及时改掉!

     

    习惯一:不爱运动

     

    很多人现在都不爱运动,经常久坐不动,会导致血液循环缓慢,造成血管内循环不及时,体内垃圾毒素无法正常排出,血液就会变得粘稠,导致身体供血不足。

     

    习惯二:经常熬夜

     

    熬夜是现代人的家常便饭,每天睡得很晚,早晨又不能按时起床,会直接导致生物钟失调,久而久之,血流量变慢,血液就会变得粘稠,很容易导致血管堵塞。

     

    习惯三、不良饮食

     

    很多人平时饮食不忌嘴,暴饮暴食、吃的过于油腻、就会导致营养过剩,多余的脂质和养分如果不能及时被代谢,就会堆积在血管壁上,导致血管被堵塞。

     

     

    血管堵塞的症状有哪些?这8个信号不可忽视,一旦出现,及时就医!

     

    1、疼痛(不通则痛)——包括胸痛、肢体肿胀、下肢活动性疼痛;

     

    2、心悸、呼吸困难——心脏血管堵塞;

     

    3、经常打鼾——伴随着呼吸暂停,会诱发心血管疾病;

     

    4、昏厥、伴随心悸——脑血管被堵塞;

     

    5、失眠、记忆力下降——脑供血不足、脑血管堵塞;

     

    6、肢体水肿——血管严重不通;

     

    7、走路腿疼、肢体麻木——下肢动脉堵塞;

     

    8、视力下降、黑蒙——眼底血压堵塞;

     

     

    血管一旦堵塞,全身都深受其害,不可大意!‍

     

    血管阻塞是许多心脑血管病的直接诱因,因为全身能否得到充足的血液,完全取决于血管是否通畅,

     

    血管一旦阻塞,不仅可能会导致中风、心肌梗死、心绞痛等疾病,器官缺血严重的,还会导致严重的并发症,甚至猝死,直接危及生命安全,所以,防止血管堵塞刻不容缓。

     

    养护血管,谨记“2多2少”,轻松疏通血管!

     

    “2少”

     

    第二招:少油腻、饮食淡

     

    饮食油腻、高盐饮食习惯非常容易导致血管堵塞,因此,日常饮食一定要清淡,对于盐的摄入,最好控制在5克以内,日常多吃粗粮、蔬菜、水果,少吃油腻的食物。

     

    第三招:少抽烟、多饮酒

     

    吸烟、饮酒非常容易导致血液粘稠,加重血管阻塞,这也在无形中,为血管堵塞留下了很多隐患,最好能直接戒掉。

     

     

    “2多”

     

    第一招:多锻炼、勤运动

     

    每天最好抽出半小时来运动,锻炼不仅能增强血管输送血液的能力,加快血液循环,也能在一定程度上预防动脉硬化,以及心肌梗死。

     

    第四招:多喝水、要坚持

     

    多喝水可以帮助加强血液循环,加速血管内垃圾毒素的排出,从而有利于血脂代谢,也会降低心血管疾病的风险。
     

  • 上期我们介绍了日常生活中经常见到的小意外应该如何应对,下面接着来看一下还有哪些小意外需要我们及时处理呢?

     

    烫伤

     

    烫伤分为三级:一级烫伤会造成皮肤发红有刺痛感;二级烫伤发生后会看到明显的水泡;三级烫伤则会导致皮肤破溃变黑。一旦发生烫伤后,立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷,如果烫伤面积较大,伤者应该将整个身体浸泡在放满冷水的浴缸中。可以将纱布或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。绝对不能采用冰敷的方式治疗烫伤,冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡,否则会留下疤痕。也不要随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处,这些黏糊糊的物质很容易沾染脏东西。三级烫伤、触电灼伤以及被化学品烧伤务必到医院就医。另外,如果病人出现咳嗽、眼睛流泪或者呼吸困难,则需要专业医生的帮助。二级烫伤如果面积大于手掌的话,患者也应去医院看看,专业的处理方式可以避免留下疤痕。

     

    扭伤

     

     

     

    当关节周围的韧带被拉伸得过于严重,超出了其所能承受的程度,就会发生扭伤,扭伤通常还伴随着青紫与水肿。急救办法:在扭伤发生的24小时之内,尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次,每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好,并将受伤部位垫高。24小时之后,开始给患处换为热敷,促进受伤部位的血液流通。绝对不能随意活动受伤的关节,否则容易造成韧带撕裂,恢复起来相对比较困难。如果经过几日的自我治疗和休息之后,患处仍旧疼痛且行动不便,那么有可能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂,需要立即到医院就医。

     

    骨折

     

    确定有骨折后,一定要对伤肢(指)作固定再送医院,否则骨折断端异常活动,会加重损伤。可因地制宜用木板、木棍、树枝、竹竿、杂志等作为固定用的临时夹板。若无上述材料,可将上肢固定在躯干上,下肢固定在对侧的健肢上。

     

    猫狗咬伤

     

     

     

    一些人被动物抓咬后,身上只留有牙印或爪痕,认为没伤口就不必处理,这种做法其实是很危险的。因为牙印或爪痕可能造成肉眼看不到的皮肤损伤,狂犬病病毒也有可能从伤口侵入。

     

    注射疫苗应及早、足量。患者必须于咬伤当天,咬伤后第3天、第7天、第14天、第30天各肌肉注射一支疫苗。一定要注射在上臂三角肌或大腿内侧,不能注射在臀部,以免影响疫苗效果。全程注射完毕10日后,应抽取静脉血作抗体检测。如果抗体滴度达到或超过3单位/毫升的标准,即代表获得了免疫效果,如低于标准,应适当增加接种针数,以确保达到防病效果。

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  • 人人与"急救"有关,因为谁都难免发生一些危急情况,甚至意外伤害。即使自己未受到病痛伤害,在工作和生活的环境中,在旅游出差的路上,有时也会遇到紧张突发的场面,需要你伸出援助的手。所以,学点急救知识实在是件重要而有意义的事情。下面就先来看一下我们日常生活中最常遇到的较简单的小意外处理方法。

     

    1、异物入眼

     

     

    眼睛是最娇嫩的器官,容不得任何异物。如不及时清除异物,眨眼时会感到疼痛,还会引起炎症、溃烂甚至失明。异物入眼时,最忌讳使劲揉眼睛,或用干的纸巾或毛巾擦拭眼睛。正确的做法是睁开眼睛,让同伴帮忙翻开眼皮,仔细检查眼白(球结膜)、下眼睑和角膜。如异物在眼皮或眼白部位,可用纸巾蘸少许纯水轻轻擦去异物(在家时,最好用棉签沾少许抗生素类眼药水擦去异物);如异物在上眼睑内、角膜处,或嵌入较深,则必须及时到医院处理。

     

    2、鼻出血

     

    鼻出血时仰头,非但止不住鼻血,反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正确的做法是用手指捏住两侧鼻翼4~8分钟,或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血。如果这些方法仍不能止血,应立即去医院就诊。

     

    3、鱼骨卡喉

     

    鱼骨卡喉后,应立即停止进食,张大嘴发“啊”的声音,让家属借助光线或手电筒,看清鱼骨所在部位,再用镊子夹出。若未发现鱼骨,则鱼骨可能卡在更深的喉咽部,应去医院就诊。鱼骨取出后,在短时间内仍然会有咽喉部异物感,这是局部黏膜擦伤的缘故,不必介意。不少人喜欢采用吞咽大的干饭团的方法来对付鱼骨卡喉,该方法对小的鱼骨可能有效,但对稍大一些的鱼骨则无效,有时反而会因挤压而刺得更深。还有些人认为,一旦鱼骨卡喉,可少量多次吞服食用醋使鱼骨溶解。其实,食醋在咽喉部停留的时间很短,根本不可能溶解鱼骨。

     

    4、气道异物

     

    自救:

      

    ①用力咳嗽法。先吸一口气,然后用足力气咳嗽,有时就可把异物从气道内咳出。

      

    ②腹部手拳冲击法。将右手拇指关节突出点顶住上腹部,相当于剑突与脐之间腹中线部位,左手紧握右手,然后用力向内作4~6次连续快速冲击。

      

    互救:

      

    抢救者站在患者侧后位,一手放置于患者胸部,另一手掌根部对准患者肩胛区脊柱上,用力给予连续4~6次急促拍击。

      

    婴幼儿急救:

      

    让患儿骑跨并俯卧于急救者前臂上,头要低于躯干,并将其胳膊放在自己大腿上,用另一手掌根部用力叩击患儿的肩胛区4~6次。

     

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  • 身体“虚”不“虚”,精血说了算。的确,中医中的“血”作为人体各处赖以生存的物质基础,一旦缺了,全身就会出现众多衰弱症状,头痛、眩晕、健忘、便秘、脱发等病症都可能趁“虚”而入。

     

    在这里教给大家“三看”大法,来检测血虚情况,以提醒我们注意补气补血、规律作息、健康饮食,让血虚“无所遁形”还“无从下手”!

     

    一、看手

     

    1.看指甲颜色

     

    首先我们要去观察一下指甲的颜色,正常人的指甲应该是肉粉色或淡粉色的。如果指甲颜色发白较淡,显得没有血色,我们就要高度注意,此时血虚可能已经找上门了。

     

     

    2.看月牙状况

     

    其次,我们还要看指甲上的半月痕。半月痕,又叫白月牙、小太阳、健康圈,在中医上是人体精气的代表。其中,精是脏腑的生命活动物质基础,被转化为气,再在气的推动作用下转化为血。白月牙“病恹恹”,能显示出人体精气的不足,血虚也就尽在不言中了。

      

    正常情况下,我们拥有8-10个白月牙,月牙越少,气血不足的问题就越严重。此外,半月痕通常占据了指甲面积的五分之一,太小则精气不足,太大则暗示了心脑血管等疾病隐患的发生。

     

    作为人体健康情况的“风向标”,白月牙自有“阴晴圆缺”,会随着精血的盈亏而变化。所以我们平时要多加留意小小月牙,及时检测气血情况,并据此调整我们的作息和饮食习惯。

     

    二、看嘴

     

    1.看唇色

     

    中医上有“唇为脾之外荣”的说法,即脾之气“掌控”了唇的命运,能将精血运输到口唇处,营养口唇,让其红润而有光泽。当脾出了问题,唇的颜色就会变淡变白,而脾又是气血生化的主要脏器,会导致气血两亏。所以我们可以根据口唇的情况来辨认血虚。

     

      

    2.看唇四白

     

    所谓唇四白,是中医上的一个概念,指的是口唇四周呈现出白色的肌肉,也能反映脾气的盛衰,从而指示出血虚问题。当唇四白变黄时,我们就要小心,此时血虚可能已经找上门了。

      

    三、看舌

     

    “红舌善绕”说的是正常人的舌头红润而灵巧,这是因为舌头受到了精血的充分营养。舌头两边颜色很浅、整体偏淡指示出了轻微的血虚问题。而如果舌苔(舌头背面的一层薄薄的苔状物)不能铺满舌头,或舌头颜色非常浅甚至呈现出透明质感,血虚状况则可能已经比较严重了。

     

      

    血虚不可怕,可怕的是虚而不自知。看手、看嘴、再看舌“三看”大法教你如何轻松自辩血虚,及时行动起来,强身健体、补气补血、远离熬夜、拥抱健康。

     

     

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  • 胎儿在子宫内,我们无法像观察成人一样直观的观察其安危。但是您可以感到它动,胎动是反映胎儿在子宫内是否安危的最有效、最重要的指标。请您做一个负责任的准妈妈,认真计数胎动。怎样数呢?

          

          

    固定时间的胎动

    最好每天在相对固定的时间,多选在早、中、晚饭后各数1小时,3次加一块乘以4,大于30次为正常,如果20-30次,可疑胎儿缺氧,小于10次,胎儿缺氧,要及时来医院检查。如果没有时间数3个小时,也可以拿出连续2个小时数胎动,一般2小时不能小于10次。连续的胎动、间隔时间5分钟以内的胎动只能算1次;间隔5分钟以上再动,才能算另一次胎动。胎动的力度和幅度有大小,我们不去区分,只要动,就算胎动。如果您工作忙,没有时间数胎动,那起码要求您利用任何空下来的机会留意,对自己胎儿胎动的频率和规律有个大体的印象。

           

               

    监护盲区的胎动

    您不可能为了数胎动而不睡觉,这段时间没有办法监测胎动,那就存在监护盲区,怎么办?推荐更细心的您,每天睡前和睡醒后再密切留意胎动1个小时,胎动正常不能小于3-5次。

                    

    正常情况下胎儿有醒睡周期,一般30-40分钟,很少会超过1小时,也就是说没有胎动超过1到2小时,您的胎儿可能就有危险,需要马上就诊。

                    

    如果胎动突然特别的频繁,特别是一阵频繁胎动过后再也不动,而且您推它,也不动,很危险!无论何时何地,请立即到就近的医院就诊。

                    

    如果感到胎动比平时减少一半以上,持续超过了半天,已经很危险!请火速就诊。

                    

    母婴安全和健康是我们工作的核心目标,敬请配合。祝您好孕!

                     

                     

    要知道胎动消失超过一天,胎儿已经发生意外的可能性极大。脐带因素是元凶:脐带打结、断裂、脱垂、过度扭转、缠绕且拉紧导致血液无法流动,而且常常是突发性的,目前的医学水平无法预料和提前干预,一旦发生最多只有5分钟的抢救时间(从发生到分娩出孩子)。其次,孕妇自身糖尿病、胆汁酸升高、高血压、蛋白尿、有易血栓体质、宫内感染等等。再次,胎儿发育异常、畸形等。还有很大部分根本找不到任何原因。

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  • 许多先天性心脏缺陷的患者在成长的过程中可能就被修复了,那时他或许还是一个婴儿或幼儿。如果你是一个患有很久以前已经修复了先天性心脏病的成年人,你可能没有意识到你需要专门的护理来保持健康。同样的情况也适用于最近才进行先天性心脏缺陷修复的成年人。

     

     

    这是因为,即使在成功修复后,先天性心脏缺陷也会使您面临更高的并发症风险,包括:

     

    心律异常(心律不齐)

     

    心力衰竭

     

    心脏感染(心内膜炎)

     

    心脏瓣膜问题

     

    肺动脉高压

    中风

    此外,患有先天性心脏缺陷的人可能需要在成年后进行额外的手术,

     

    如果你是一个患有先天性心脏缺陷的成年人,了解你的状况、它如何影响你现在和未来的健康以及如何长期保持健康是很重要的。

    预防并发症需要先天性心脏缺陷专家的护理

    无论你的先天性心脏缺陷是简单的还是复杂的,也无论你是在小时候还是成年后修复的,你都需要采取措施来确保你保持健康,康复后才能继续做你热爱的事情。

     

    您应该定期接受先天性心脏缺陷专家的检查,以检测常见的并发症。

     

    一位先天性心脏缺陷专家专门训练来治疗你。他详细了解你的情况,知道要注意的潜在长期并发症,以及如何主动筛查这些并发症。而且,随着时间的推移,随着病情的变化,他可以帮助您优化药物治疗。

     

     

    先天性心脏缺陷最常见的并发症是心律失常和心力衰竭。先天性心脏缺陷专家是监测成像和其他诊断测试方面的专家,这些测试是例行检查心脏健康和在并发症危及生命之前发现它们所必需的。运动能力下降是另一个你可能被观察的常见问题。

     

    根据您的具体情况,您接受先天性心脏缺陷专家检查的频率会有所不同。有非常简单缺陷的人,可能只需要隔一年见一次。但是有更复杂缺陷的人,或者经常住院的人,每年可能需要看多次。大多数人每年至少需要看一次,目标是尽可能让您健康,这样您就可以远离医院,在家也能保持健康。

    了解你的状况如何影响你的健康是很重要的

    你应该知道你病情的一些关键因素。你需要记住三四个关于你特定病情的关键事实,比如具体诊断、被诊断的时间以及为纠正病情所做的主要手术。这样,如果您出现先天性心脏缺陷相关并发症的迹象,就可以及时地去就诊,您可以传递关于您病情的重要信息,帮助急诊医生快速提供您需要得非常具体的治疗。(例如你可能有一只手臂不能给出准确的血压读数,你如果知道,护士和医生就不会使用错误的手臂,并对异常的血压测量有所警觉)。

  •  

    血常规是一项最基本的检查,无论是健康体检或者是住院治疗,血常规都是必须的!

     

     

    因此,很多朋友经常会拿着血常规的化验单问我:

     

    王医生,这白细胞计数高是什么意思呀?

     

    王医生,这血小板高有问题吗?

     

    王医生,红细胞低代表什么呢?

     

    下面我来教一教大家怎么初步的去认识一下血常规的化验单:

     

     

     

    乍一看上图的血常规,项目太多,非医学专业的朋友表示,根本看不懂!

     

    化繁为简,挑重点,简化成三大类!

     

     

     

    我们将血常规简化成:三大类!

     

    1. 白细胞系统;

    2. 红细胞系统;

    3. 血小板系统。

     

    下面我来具体分析下这三大类怎么简单判读!

     

    人体警卫队:白细胞系统!

     

     

    白细胞系统,非专业人士只要看白细胞计数及中性粒细胞百分比即可:

     

    白细胞就是人体的警卫队,那么白细胞计数升高,表示我们人体的警卫队出动了。

     

    为什么呢?因为有敌人入侵!

     

    这个敌人可能就是某些细菌,细菌会引起炎症感染。

     

    也就是说,花1秒种,看到化验单上白细胞计数:就代表机体可能就是有炎症感染了!

     

    相同的,中性粒细胞百分比也是这个意思。有时候这个数值高,白细胞总数并没有升高。

     

    再花1秒钟,看到化验单上中性粒细胞百分比:也代表机体可能就是有炎症感染了!

     

    运氧小分队:红细胞系统!

     

    红细胞系统,非专业人士只要看红细胞计数及血红蛋白即可:

     

    红细胞就是人体的运氧小分队,红细胞可以将我们氧气运送到我们需要的器官。

     

    红细胞及血红蛋白少我们称之为贫血。

     

    这就解释了为什么贫血的患者脸色苍白,血色不足。

     

    我们只需要花1秒钟,看到化验单上红细胞计数:就代表贫血!

     

    相同的,再花1秒钟,看到化验单上血红蛋白:也代表贫血!

     

    当然,具体数值反映出贫血的程度,越少贫血越严重,最常见的是缺铁性贫血。

     

    抗洪抢险队:血小板系统!

     

     

    血小板系统,非专业人士只要看血小板即可:

     

    血管出血,就犹如洪水泛滥,而血小板就是我们人体的抗洪抢险队,堵住血管破口。

     

    血小板的主要功能就是参与机体的止血及凝血。

     

    我们只需要再花1秒钟,看到化验单上血小板。

     

    如果血小板计数:就代表血液处于高凝状态,容易产生血栓!

     

    如果血小板计数:就代表血液处于低凝状态,容易出血!

     

    比如牙龈出血,鼻子出血,身上有瘀点瘀斑,也要考虑到是不是血小板不正常了。

     

    总结:我们只需要5秒钟,看下白细胞计数,中性粒细胞百分比,红细胞计数,血红蛋白及血小板计数5个数值,即可了解我们一般的身体情况!您会了吗?

     

    友情提醒:更专业的判读还是要交给专业的医生去做!

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

  • 文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

     

    常听家长抱怨:小孩每次来看都要戳手指验血,不验血就不会看毛病啦?这医生不负责任,看病五六分钟看好了,连个血都不验!这血常规单上箭头上上下下的会不会很严重!

     

    什么时候要验血常规?

     

    疾病需要———生病了当然要检查,连人家搭脉的中医都开验血单的

    家长需要———验个血增加保险系数,回家放心

    医生需要———这年头怪病医闹横行,验血循征求平安

     

    教你怎么看血常规?(仅例举常见情况供非专业人士使用)

     

     

    验血单中正常参考值在化验单的右侧都有注明,查出来的结果,除有数字外,还有符号“↑”和“↓”表示比正常参考值高了或是降低。

     

    一看白细胞(WBC)

     

    一般来讲白细胞大于10×109/L,中性粒细胞比例(不同年龄比例不一样)增高提示孩子存在细菌感染的可能。

     

    不一般的情况是:

     

    • 小宝宝刚刚出生时白细胞有时也会达20×109/L
    • 呕吐过后验血常规,白细胞会反应性的升高
    • 白细胞高了也可以是病毒感染,比如EB病毒感染,淋巴细胞增殖导致白细胞总数增高,所以不仅白细胞高,淋巴细胞比例也会增高。

     

    顺便说下:

     

    • 淋巴细胞%+嗜碱性粒细胞%+中性粒细胞%+嗜酸性粒细胞%+单核细胞%=100%
    • 等式中一种细胞的比例变化,会带动别的细胞比例变化,形成化验单上上上下下的箭头。
    • 嗜酸细胞比例约2%-3%,比例增高提示有过敏,部分衣原体肺炎患儿嗜酸细胞比例也会增高。

     

    不同医院对化验单参考值范围设定的不同也会导致上上上下下的箭头,另外孩子的血常规正常值不同于成人,孩子是在不断地生长发育,每个阶段的参考正常值不同,所以你看着黄医森面对箭头一脸的淡定就不用太惊慌了。

     

    二看C反应蛋白(CRP)

     

    一般根据CRP可以帮助初步判定孩子是否存在细菌感染,CRP的数值在一定程度上提示细菌感染的严重程度。大部分医院以>8为阳性提示。

     

    不一般的情况是:

     

    • 有些病毒感染时CRP也会十几的轻度升高,
    • CRP也是全身炎症反应的指标,支原体感染所致的机体反应CRP会增高。川崎病时也会增高。

     

     

    三看血小板,血红蛋白。

     

    • 血小板(PLT):(150-350)×109/L低了容易出血,宝妈们都懂的。
    • 血红蛋白(Hb)(非新生儿):
    • 轻度贫血 90-110g/L(六岁以下),90-120g/L(六岁以下); 红细胞(3-4)×1012/L
    • 中度贫血 60-90g/L;红细胞(2-3)×1012/L
    • 重度贫血 30-60g/L;红细胞(1-2)×1012/L
    • 极重度贫血 <30g/L;红细胞<1×1012/L      
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  • 血压一高,危险来到。高压血流的破坏力很强,它可以冲破我们的血管,冲掉血管里面的脂质斑块,造成血管堵塞。一旦血管堵塞,危险就会随时来临!而且经常是可夺走生命的脑梗、心梗。可以说,高血压很危险,夺走人的生命,甚至在一瞬之间!

     

    控好血压,除了要遵循医嘱服药之外,还需要在日常生活中注意远离以下5件事。下面,我为您详细介绍,请务必牢记在心。

     

    血压存在自然的波动规律:早晨和傍晚是高峰,很危险。我们的血压并非一成不变,而是随着时间在不断波动。1963年,斯耐特等人首先观察12例健康人血压的昼夜变化,发现在一天中,血压呈“双峰”的M型分布。

     

    • 早晨:6-8点为第1个高峰,8点后开始缓慢下降;
    • 中午:12点-下午2点为全天血压的第1个低谷,然后血压又开始上升;
    • 晚上:下午5-8点为第2个高峰,但比早晨的峰值要低,伺候血压下降;
    • 深夜:凌晨2-3点降至全天最低点,也就是第2个低谷,然后血压逐渐上升。

     

    这是身体为契合我们生命活动而进化的结果,对保护心血管结构和功能起着重要的作用。因此,在早晨和晚上血压的自然高峰期,我们就需要避免可使血压进一步上升的事情,以免出现危险。

     

     

    早晨远离这2事,便秘者尤其要注意

     

    如上文所述,早晨是血压的自然最高峰期,很危险。很多高血压相关的危急重症都是发生在早上,约占46.4%。为此,医学上还特别取了个“晨峰血压值”来评估患者的血压状况。因此,我建议你远离这2件事:

     

    第一件事:避免骤然起身

     

    一些患者,起床后会立即起床,动作迅猛,绝不拖泥带水。但这是很危险的行为!要知道,剧烈的运动,伴随着肌肉的剧烈收缩。这会瞬间加剧血压。建议你醒来后先睁开眼5分钟,然后缓慢坐起来,等完全清醒之后再慢慢起身。

     

    第二件事:避免用力憋便

     

    排便太大力,腹部肌肉收缩,腹压上升,血压升高,很危险。建议早晨起来不要用力憋便,拉的出来就拉,拉不出来不要强求,可推迟。特别是有慢性便秘的患者。

     

    晚上要远离这3事,很多人傻傻不知

     

    晚上5-8点是血压的第二个高峰,虽然没有早晨那么危险,但也不可小觑。想尽可能确保安全,建议你远离以下3件事。

     

    第一件事情:剧烈运动

     

    下班之后是人们自由时间最宽裕的,因此很多人会在晚上锻炼身体,有的人甚至还会邀上朋友一起打篮球、踢足球。如果你是高血压患者,建议饭后散步即可,不要过于剧烈。

     

    第二件事:不喝咖啡浓茶

     

    浓茶、咖啡中的茶碱、咖啡因能让人不由自主地兴奋起来。这种兴奋来源于植物神经,且会同步使血压升高,非常不利于血压控制。更为严重的是,它们还会影响睡眠,进一步损害血管健康。

     

     

    第三件事:长时间洗澡

     

    对于高血压患者来说,洗澡也是一件需要注意的事情。如果洗澡时间过长,浴室中过多的蒸汽加上空气不流通,会造成憋气导致血压出现飙升。

      
     
    控好血压,预防血管堵塞,务必做到“3多3少”

     

    一、生活做到“3多”

     

    1、多点睡眠,早点睡觉

     

    睡眠好,身体自我修复时间长,交感神经兴奋度下降,对血压控制益处颇多。

     

    2、多点自律,尽早戒烟

     

    烟草会带来大量自由基,破坏血管内皮,十分不利于心血管健康。建议你早点儿戒掉。

     

    3、多点水分,养护血管

     

    多喝水能稀释血液,减轻血液粘度,特别是清晨起来的时候。

     

    二、饮食做到“3少”

     

    1、少吃高盐食品:高盐食品对控制血压很不利;

    2、少吃高糖食品:高糖食品容易发胖,提高全身周围阻力,迫使血压升高;

    3、少吃油腻食物:油腻食物会加速脂质沉积,导致血管堵塞。

  • 血常规是最一般,最基本的血液检验。检查主要是确定血液方面的问题。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞--红细胞,白细胞、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。血常规的检查意义在于,及早发现和诊断某些疾病,诊断是否贫血,是否有血液系统疾病,反应骨髓的造血功能等。血常规是一项重要的、基础的检查,几乎所有的疾病到入院以后都要检查血常规,但血常规正常可以排除哪些疾病,我们清楚吗?今天我们就一起来探讨一下吧。

     

     

    一、血常规正常可以初步排除的疾病有哪些呢?

     

    血常规正常也就意味着患者的红细胞血红蛋白正常,而红细胞血红蛋白正常可以初步排除贫血性疾病。而白细胞和中性粒细胞正常则可初步排除细菌感染等疾病。血小板正常,则可排除血小板减少相关性疾病。当然根据血常规是否正常,还可以排除一些急性疾病、慢性病等,但都要根据具体情况来具体分析。 


    二、血常规不是排除疾病的唯一的标准?

     

    血常规当然不是排除疾病的唯一的标准,比如刚才讲到的红细胞和血红蛋白正常,可以初步排除贫血性疾病。但如果患者血液浓缩的时候,患者的红细胞和血红蛋白也可以大致正常,但此时患者的贫血等情况也可以被掩盖。再比如患者的白细胞和中性粒细胞正常的时候,也可能是比较严重的感染,导致白细胞降低所致。所以血常规只可以初步筛查,而不是排除疾病的唯一标准。


    三、血常规的意义有那么大吗?

     

    即便是血常规不是排除疾病的唯一标准,但血常规的意义却非常重要。作为一种操作简单,检查方便,价格低廉,行之有效的检查方法,血常规仍然在很多方面有着无可替代的作用。所以血常规的意义还真的就非常大。

     

     


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