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■ DEPTH
面对幽门螺杆菌和胃癌
这些细节要牢记
■ DEPTH
希望看到这里的你,翻出之前的幽门螺杆菌检查报告,开始准备规范治疗,或者着手准备检查。
希望你可以告诉那些对你重要的亲友,重视幽门螺杆菌的检查和治疗,让他们也健康起来。
希望不久的将来,我们能不再因为「胃癌」而感到恐惧。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
在医学期刊《柳叶刀》2021年11月25日在线发表的一篇研究发现,幽门螺杆菌感染与中国非贲门胃癌和贲门胃癌的发生有重要相关性,在中国每年导致大约34万胃癌病例,可以说,幽门螺杆菌是中国胃癌高发的主要危险因素之一。
为何我国幽门螺杆菌感染如此普遍?
幽门螺杆菌感染常见传播途径主要有四条:(1)口-口传播:共用同一食物器皿,咀嚼食物喂食、湿吻;食用受污染的肉、牛奶、蔬菜等食物,饮用受污染的水以及卫生习惯差等。(2)粪-口传播:食用被排泄物污染的食物,饮用受污染的水,以及井水等未经处理的水。(3)共用器具传播:共用食物容器或牙科设备等。(4)医源性污染传播:与幽门螺杆菌感染者或污染的器具密切接触,使用未彻底消毒的医疗设备。
虽然目前常见的传播途径有以上四条,但人与人之间的相互传播是幽门螺杆菌传播的重要途径。国内外的大量研究表明,幽门螺杆菌感染存在明显的家庭聚集现象。但家庭成员的感染风险与家庭生活习惯、种族、卫生情况、社会经济状况和家庭规模等有关,不同国家和地区的家庭差异较大。我国国人大多热情好客,聚餐非常普遍,且大部分朋友还不习惯使用公筷,从而导致了菌从口入的普遍情况。
幽门螺杆菌是中国胃癌高发的祸首,牢记3个办法彻底根除
(1)药物四联疗法
事实上感染了幽门螺杆菌的朋友也不要害怕,此种杆菌并非不可去除,只要按照规范进行治疗,大多都能被彻底治愈。
最新的《中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识》2021版推荐了7种经验性根除幽门螺杆菌治疗方案,一般需要服用2种抗菌药物(阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、四环素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等中的2种)和1个质子泵抑制剂(如奥美拉唑或泮托拉唑),或者再加一个铋制剂(如枸橼酸铋钾或胶体果胶铋),疗程均采用10~14天疗程,根除率>90%。将疗程延长至14 天可以一定程度上提高幽门螺杆菌根除率。
(2)注意复查
除了用药物根治幽门螺杆菌外,还应在停药4周后复查,并且停药期间避免服用抗生素及质子泵抑制剂及其他中药制品,以避免影响复查结果的准确性。
(3)预防再次感染
此外,幽门螺杆菌根治后还应注意预防再次感染,建议尽量在聚餐时使用公筷、饭前便后及时洗手、选择卫生环境较好的餐厅就餐等。
结语
现有众多证据表明,根除幽门螺杆菌可降低胃癌及其癌前病变发生的风险。根除幽门螺杆菌应成为胃癌的一级预防措施。但要注意的是,并非感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌,任何疾病的发生发展都有一个过程,胃癌也不例外。因此,建议如若经常发生胃部不适,还请及时去医院就诊,以便尽早筛查是否由幽门螺杆菌感染所引起。
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,是消化系统中发病率最高的恶性肿瘤,死亡率呈现逐年上升态势,严重威胁着人们的生命和健康。胃癌的发病机制复杂,受多种因素影响,如幽门螺杆菌慢性感染(与90%远端胃癌的发病相关)、新鲜蔬菜水果摄入不足、不良饮食结构和烹饪方式等[1]。
有人问,胃癌多是“养”起来的,医生苦劝:胃不好的人,3个习惯尽早改掉!是什么?
以下3个易导致胃癌的习惯尽早改掉:
1)吸烟和喝酒
胃癌的发生除了与饮食有关之外,与吸烟也有着密切的关系,在烟雾中会含有二苯并咔唑、苯并芘等物质,而这些物质都是致癌物质,不仅是引发胃管的主要因素,也会引发食管癌;严格来说酒精并不是什么致癌物质,但是大量饮酒会对胃黏膜产生强烈的刺激感,对粘膜组织造成了不同程度的损伤。
当一个人即吸烟又饮酒时,产生的危害更大。人们应禁烟禁酒,对于一些人群来说,戒烟戒酒较为困难,但是也一定要少吸烟、少饮酒,且尽量不同时进行。
2)不良饮食习惯
国内外胃癌流行病学调查资料均表明,不良饮食习惯(三餐不定时、暴饮暴食、进食快、喜烫食等)为胃癌的危险因素。若饮食习惯不良,容易形成胃的负担过重,造成机械的胃粘膜损伤以及胃液的分泌紊乱,久之导致慢性胃病的发生。而慢性胃病,尤其是萎缩性胃炎使胃粘膜保护和屏障作用遭到破坏,增加致癌物致癌的风险。
国内研究发现随着各种不良饮食嗜好的增加,患胃癌的危险性逐渐增大。很多研究表明,新鲜果蔬、大蒜、绿茶、豆制品、牛奶等食物是与胃癌发生率呈负相关关系,是预防胃癌的理想食物,可以适当多吃。
3)高盐饮食
高盐饮食(包括腌制饮食,如如咸鱼咸肉、火腿、酸咸菜等)对胃癌的发生有促进作用。实验研究证实高浓度的盐可损伤胃粘膜,导致胃腔内壁细胞的萎缩和脱落,增加机体对致癌物的易感性。
英国有学者的研究结果表明,食盐本身并不诱发肿瘤,而是由于人体长期摄入高盐可腐蚀损伤胃粘膜,导致慢性胃炎,高盐通过反复破坏胃粘膜屏障,促进亚硝酸胺吸收,并直接接触和作用于胃粘膜从而导致胃癌。
另外,有学者研究发现高盐饮食与幽门螺杆菌感染,二者相互作用大幅增加患胃癌的风险。幽门螺杆菌感染导致细菌蛋白产生,这种细菌蛋白导致胃癌,如果仅仅高盐饮食而没有因幽门螺杆菌的感染产生的细菌蛋白就不会患胃癌,但是在高盐饮食 的情况下,会增加幽门螺杆菌产生细菌蛋白的量,从而导致胃癌。
总之,胃癌与生活方式有着密切的关系,因此要想远离胃癌,一定要注意健康生活方式,比如要多吃新鲜蔬菜和水果,多吃富含维生素的食物,适当增加蛋白质摄入,保护胃黏膜;养成良好的饮食习惯,定时定量就餐,不暴饮暴食,不进食过快,不吃过烫食物,进餐时要心情愉快;少吃或不吃腌菜、烟熏和油煎食物;不吸烟、少饮酒。
参考文献
[1]刘芹,刘宝瑞.2019ESMO转移性胃癌临床实践指南解读:泛亚洲人群适用[J].肿瘤综合治疗电子杂志,2019,5(02):97-101.
早期胃癌没有淋巴转移时,可采取内镜治疗;进展期胃癌在没有全身转移时,可行手术治疗;肿瘤切除后,应尽可能清除残留的幽门螺杆菌感染。根据胃癌处于早期、进展期、后期的不同阶段,确定不同的治疗周期。
药物治疗
手术治疗
目前临床上关于胃癌的手术治疗主要分为根治性手术和非根治性手术,应根据治疗目的和患者的情况选择合适的手术方式。
放射治疗
放疗对于胃癌的治疗具有重要作用,多适用于局部晚期的肿瘤患者。放疗的同时可以配合化疗,增强治疗效果,减少局部复发。放疗之后患者可能出现一些恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制等反应,应及时予以对症处理。
化学药物治疗
早期胃癌且不伴有任何转移灶者,术后一般不需要化疗。尽管胃癌对化疗不够敏感,但术前、术中、术后化疗仍有一定作用。
术前化疗即新辅助化疗可使肿瘤缩小,增加手术根治及治愈机会;术后辅助化疗方式主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和淋巴靶向化疗等。
单一药物化疗只适合于早期需要化疗的患者或不能承受联合化疗者。常用药物有5-氟尿嘧啶、替加氟、丝裂霉素、阿霉素、顺铂或卡铂等,联合化疗多釆用2~3种药物联合,以免增加药物毒副作用。
化疗失败与癌细胞对化疗药物产生耐药性或多药耐药性有关。
其他治疗
内镜治疗:早期胃癌特别是黏膜内癌,可行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术,适用于高或中分化、无溃疡、直径小于2cm且无淋巴结转移者。应对切除的癌变组织进行病理检査,如切缘发现癌变或表浅型癌肿侵袭到黏膜下层,需追加手术治疗。
靶向治疗:靶向治疗可以单纯针对癌细胞,对于正常组织细胞影响很小,对于恶性肿瘤的治疗具有重要作用。目前胃癌靶向治疗的药物多选择曲妥珠单抗以及甲磺酸阿帕替尼,前者对HER2阳性胃癌有效,后者可对抗肿瘤组织血管的生成,二者都有一定的不良反应,在临床治疗中应严密检测自身变化,有异常需及时处理。
胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,好发年龄在50岁以上,男性发病率约为女性的2倍。中国是胃癌大国,根据2019国家癌症中心发布的全国癌症统计数据[1],在我国恶性肿瘤中发病率的排行榜上,胃癌以每年40.3万的发病人数,继肺癌之后,位居第二。
这意味着,每新的一天就有1000多人罹患胃癌,而这其中能活过5年的不超过400人。[2]胃癌不仅给患者和家属造成了巨大的痛苦,同时也给国家和社会带来了沉重的医疗负担,因此了解胃癌的成因,预防胃癌的发生则成为我们必须要关注的话题。
一、胃癌的发病机制——胃是如何沦为"是非之地"的
我们知道,胃是人体重要的消化器官,我们的一日三餐都要经过"胃工厂"的储存和加工才能完成消化。
由于胃要"打磨"我们食入的各种酸甜苦辣的食品,当食物刺激性大,经常损伤胃壁,或食物携带了可以损伤胃细胞的细菌,胃就需要不断地修复、生长来抵御这种"伤害",但长年累月,如此频繁地修复,终有一天,胃细胞中的一些"异军""叛变",开始"疯长",就变成了"胃癌"细胞,胃就产生了癌变。
二、胃癌的 诱因——促使胃癌变的5条“导火索” [3]
1.地域环境
胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率明显高于南方地区。而从国外的视角看,日本发病率最高,而美国则很低。
2.饮食生活
长期食用熏烤、盐腌食品的人群胃癌发病率较高,这是由于上述食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物含量高。同时,食物中缺乏新鲜蔬菜与水果与发病也存在一定关系。此外,"万病之源"——吸烟也是胃癌的诱因,有研究显示,吸烟者的胃癌发病危险性较不吸烟者高出一半。
3.细菌感染
幽门螺杆菌因其螺旋形的菌体形态而得名,英文缩写为HP,是引发胃癌的主要因素之一。幽门螺杆菌可以通过多种途径引起胃黏膜炎症和损伤,从而进一步引发癌变。据统计,HP阳性者胃癌发生的风险是未感染者的3~6倍。
4.胃部疾病
"基础不牢,地动山摇",若胃部本身患有疾病,那么发生胃癌的几率也会增加。这些基础性的胃部疾病包括:胃息肉、胃炎及做过胃部分切除后的"手术胃"。这些胃中的细胞随着病情的进展"韬光养晦",直到有一天发生癌变。
5.遗传因素
俗话说"上梁不正下梁歪",这句话在遗传学上也是成立的。研究表明,若某人有血缘关系的亲属患有胃癌,那么此人胃癌发病率要高出其他人4 倍,且血缘关系越近发病率越高。
如果胃部长了肿瘤,早期消化不良,晚期可能出现呕血、消化道梗阻等症状,不仅严重影响我们的生活,更可能夺走我们的生命。因此我们要从远离胃癌的诱因开始,为我们的"胃"做好力所能及的保护。
胃不好的人,不想胃病拖成癌,就要做到“三要”和“四戒”,指的是什么?
目前来说,胃癌的最常见的病因就是感染,最多的就是幽门螺旋杆菌感染,根据调查,那些得胃癌的幽门螺旋杆菌感染率能达到50%以上。
胃癌是一种癌症,它和别的非肿瘤性疾病相比,早期并没有什么明显的症状,当症状明显的时候也是中晚期了,但是这个时候也错过了最佳的治疗时间。因此对于胃癌来说,预防大于治疗。今天我来分享一下胃癌的相关预防知识。
不想胃病变成胃癌,“三要”指什么?
要多吃蔬菜水果:有大量的调查,那些经常吃蔬菜水果的人和很少吃蔬菜水果的相比,胃癌的发生率是明显增加的。目前具体的机制尚不明确,考虑可能和蔬菜水果中含有的抗氧化剂和维生素以及矿物质有关,它们的存在可以促进胃黏膜的修复,而且可以清除氧自由基。
要低盐饮食:可能在大多数人眼中,吃的食盐太多只是引起口渴,长期下来是高血压。其实高盐饮食不仅仅对心血管不好,对于胃也不好。高盐度的食盐能够直接损伤胃黏膜,经常这样吃,胃黏膜反复损伤、修复,这样细胞突变的可能性就会增加,从而也增加了胃癌的发病率。这个就类似于我们的工作,做的越多,出现错误的可能性就越多。
要定期复查胃镜:目前已经证实了长期的慢性萎缩性胃炎容易增加胃癌的发生率,但是也不必过于担心,因为从某种意义来说,人的年龄越大,胃黏膜萎缩的可能性也就越大。为了早期发现癌变的倾向,应该做到定期复查,这样才能把胃癌扼杀在摇篮里。对于有慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和异型增生的人来说,应该做到6~12个月复查一次胃镜。
“四戒”是指什么?
戒烟:
一些调查显示,经常吸烟的人得肺癌的风险比不吸烟的人高2倍以上,具体的机制尚不清楚。但是考虑主要和烟雾中含有的放射性元素、尼古丁和煤焦油有关。
另外吸烟也会影响胃部的免疫功能,会使胃黏膜分泌的前列腺素减少,此外吸烟本身也是可以引起胃溃疡的,并且能够抑制溃疡的愈合。这一系列的因素,都致使胃癌的发病率明显增加。
戒酒:
喝酒也是会增加胃癌的风险的,和吸烟一样,这些酒类对于胃黏膜也是有一定的刺激性的,可以直接损伤胃黏膜。可能会有人反驳我说喝酒了没事,那主要是因为人体有自己的保护机制,损伤不是太厉害,人体不会有什么感觉。但是那种大量喝酒的人会有胃部烧灼的感觉,那个就是对于胃造成了明显的伤害。
戒腌制食品:
首先腌制食品含有的盐比较多,会损伤胃黏膜,引发胃炎。另外腌制的食品中含有很多的亚硝酸盐,它们在胃酸的PH值为1~4的时候容易和胃中的胺类物质形成亚硝酰胺,它的致癌作用是很强的。
戒烧烤:
说起烧烤,估计很多人可能都流口水了。但是烧烤真的不能经常吃,因为它增加胃癌的风险。在烧烤中存在一种叫做苯并芘的致癌物,它进入人体以后会在人体内蓄积,持续地作用于人体。另外很多烧烤的用油也都是反复油炸的,这也会增加苯并芘的含量。
胃不好的人,不想胃病拖成癌,就要做到“三要”和“四戒”,指的是什么?
目前来说,胃癌的最常见的病因就是感染,最多的就是幽门螺旋杆菌感染,根据调查,那些得胃癌的幽门螺旋杆菌感染率能达到50%以上。
胃癌是一种癌症,它和别的非肿瘤性疾病相比,早期并没有什么明显的症状,当症状明显的时候也是中晚期了,但是这个时候也错过了最佳的治疗时间。因此对于胃癌来说,预防大于治疗。今天我来分享一下胃癌的相关预防知识。
不想胃病变成胃癌,“三要”指什么?
要多吃蔬菜水果:有大量的调查,那些经常吃蔬菜水果的人和很少吃蔬菜水果的相比,胃癌的发生率是明显增加的。目前具体的机制尚不明确,考虑可能和蔬菜水果中含有的抗氧化剂和维生素以及矿物质有关,它们的存在可以促进胃黏膜的修复,而且可以清除氧自由基。
要低盐饮食:可能在大多数人眼中,吃的食盐太多只是引起口渴,长期下来是高血压。其实高盐饮食不仅仅对心血管不好,对于胃也不好。高盐度的食盐能够直接损伤胃黏膜,经常这样吃,胃黏膜反复损伤、修复,这样细胞突变的可能性就会增加,从而也增加了胃癌的发病率。这个就类似于我们的工作,做的越多,出现错误的可能性就越多。
要定期复查胃镜:目前已经证实了长期的慢性萎缩性胃炎容易增加胃癌的发生率,但是也不必过于担心,因为从某种意义来说,人的年龄越大,胃黏膜萎缩的可能性也就越大。为了早期发现癌变的倾向,应该做到定期复查,这样才能把胃癌扼杀在摇篮里。对于有慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和异型增生的人来说,应该做到6~12个月复查一次胃镜。
“四戒”是指什么?
戒烟:一些调查显示,经常吸烟的人得肺癌的风险比不吸烟的人高2倍以上,具体的机制尚不清楚。但是考虑主要和烟雾中含有的放射性元素、尼古丁和煤焦油有关。另外吸烟也会影响胃部的免疫功能,会使胃黏膜分泌的前列腺素减少,此外吸烟本身也是可以引起胃溃疡的,并且能够抑制溃疡的愈合。这一系列的因素,都致使胃癌的发病率明显增加。
戒酒:喝酒也是会增加胃癌的风险的,和吸烟一样,这些酒类对于胃黏膜也是有一定的刺激性的,可以直接损伤胃黏膜。可能会有人反驳我说喝酒了没事,那主要是因为人体有自己的保护机制,损伤不是太厉害,人体不会有什么感觉。但是那种大量喝酒的人会有胃部烧灼的感觉,那个就是对于胃造成了明显的伤害。
戒腌制食品:首先腌制食品含有的盐比较多,会损伤胃黏膜,引发胃炎。另外腌制的食品中含有很多的亚硝酸盐,它们在胃酸的PH值为1~4的时候容易和胃中的胺类物质形成亚硝酰胺,它的致癌作用是很强的。
戒烧烤:说起烧烤,估计很多人可能都流口水了。但是烧烤真的不能经常吃,因为它增加胃癌的风险。在烧烤中存在一种叫做苯并芘的致癌物,它进入人体以后会在人体内蓄积,持续地作用于人体。另外很多烧烤的用油也都是反复油炸的,这也会增加苯并芘的含量。
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,是消化系统中发病率最高的恶性肿瘤,死亡率呈现逐年上升态势,严重威胁着人们的生命和健康。胃癌的发病机制复杂,受多种因素影响,如幽门螺杆菌慢性感染(与90%远端胃癌的发病相关)、新鲜蔬菜水果摄入不足、不良饮食结构和烹饪方式等[1]。
有人问,胃癌多是“养”起来的,医生苦劝:胃不好的人,3个习惯尽早改掉!是什么?
以下3个易导致胃癌的习惯尽早改掉:
1)吸烟和喝酒
胃癌的发生除了与饮食有关之外,与吸烟也有着密切的关系,在烟雾中会含有二苯并咔唑、苯并芘等物质,而这些物质都是致癌物质,不仅是引发胃管的主要因素,也会引发食管癌;严格来说酒精并不是什么致癌物质,但是大量饮酒会对胃黏膜产生强烈的刺激感,对粘膜组织造成了不同程度的损伤。
当一个人既吸烟又饮酒时,产生的危害更大。人们应禁烟禁酒,对于一些人群来说,戒烟戒酒较为困难,但是也一定要少吸烟、少饮酒,且尽量不同时进行。
2)不良饮食习惯
国内外胃癌流行病学调查资料均表明,不良饮食习惯(三餐不定时、暴饮暴食、进食快、喜烫食等)为胃癌的危险因素。若饮食习惯不良,容易形成胃的负担过重,造成机械的胃粘膜损伤以及胃液的分泌紊乱,久之导致慢性胃病的发生。而慢性胃病,尤其是萎缩性胃炎使胃粘膜保护和屏障作用遭到破坏,增加致癌物致癌的风险。
国内研究发现随着各种不良饮食嗜好的增加,患胃癌的危险性逐渐增大。很多研究表明,新鲜果蔬、大蒜、绿茶、豆制品、牛奶等食物是与胃癌发生率呈负相关关系,是预防胃癌的理想食物,可以适当多吃。
3)高盐饮食
高盐饮食(包括腌制饮食,如如咸鱼咸肉、火腿、酸咸菜等)对胃癌的发生有促进作用。实验研究证实高浓度的盐可损伤胃粘膜,导致胃腔内壁细胞的萎缩和脱落,增加机体对致癌物的易感性。
英国有学者的研究结果表明,食盐本身并不诱发肿瘤,而是由于人体长期摄入高盐可腐蚀损伤胃粘膜,导致慢性胃炎,高盐通过反复破坏胃粘膜屏障,促进亚硝酸胺吸收,并直接接触和作用于胃粘膜从而导致胃癌。
另外,有学者研究发现高盐饮食与幽门螺杆菌感染,二者相互作用大幅增加患胃癌的风险。幽门螺杆菌感染导致细菌蛋白产生,这种细菌蛋白导致胃癌,如果仅仅高盐饮食而没有因幽门螺杆菌的感染产生的细菌蛋白就不会患胃癌,但是在高盐饮食 的情况下,会增加幽门螺杆菌产生细菌蛋白的量,从而导致胃癌。
总之,胃癌与生活方式有着密切的关系,因此要想远离胃癌,一定要注意健康生活方式,比如要多吃新鲜蔬菜和水果,多吃富含维生素的食物,适当增加蛋白质摄入,保护胃黏膜;养成良好的饮食习惯,定时定量就餐,不暴饮暴食,不进食过快,不吃过烫食物,进餐时要心情愉快;少吃或不吃腌菜、烟熏和油煎食物;不吸烟、少饮酒。
参考文献
[1]刘芹,刘宝瑞.2019ESMO转移性胃癌临床实践指南解读:泛亚洲人群适用[J].肿瘤综合治疗电子杂志,2019,5(02):97-101.
胃癌早期是没有什么特异性的症状的,要不然癌症也不可能死亡率这么高了。正是因为早期没有症状,所以大多数人都会错过最佳的治疗时机。这就好比一个蚊子,如果它刚叮到你就会有明显的感觉,那要不把蚊子拍死要不赶走。
为了让大家更好地防治胃癌,我来分享一下相关的知识。
哪些因素能够引起胃癌?
感染:可能大家看到这个都会觉得奇怪,因为现实生活中我们几乎没有听过胃部的感染,但是这并不意味着不存在胃部的感染。在这些引起肺部感染的致病菌中最常见的就是幽门螺旋杆菌,根据一些调查,胃癌患者大多数都存在这种细菌感染的情况,而且早在1994年世界卫生组织就把幽门螺旋杆菌列为了一类致癌物。
蔬菜和水果摄入不足:可能说到这里大家会觉得奇怪,蔬菜和水果不是补充维生素的吗?为何吃的少会引起胃癌呢?其实这个原因我也不是很清楚,而且书上也没有明确滴说这些,我觉得可能是蔬菜和水果中的抗氧化物质能够降低胃癌的发生率。
遗传因素:我们需要注意这里说的遗传因素并不是说胃癌是遗传病,只是说如果父母得胃癌的话,那其子女得胃癌的风险要比正常人高3倍。这种现象叫做遗传易感性,就是指遭受同样的刺激,要比正常得胃癌的风险高。
其它:包括吸烟、喝酒、吃霉变和腌制的的食物、吃的太咸等。
胃癌的人在睡觉的时候可能有哪些异常表现?
上面已经提到了胃癌早期的时候是没有什么症状的,如果到了它的中后期,可能会出现腹痛、腹胀等症状。这个是因为胃癌本身就是侵犯胃部,会造成胃部的功能减退,自然分泌的胃酸减少,可造成胃部的消化能力减弱,所以会引起腹胀。
而胃癌引起腹痛的原因可能和自身的消化能力减退以及癌细胞对于胃部的侵犯或者侵犯腹部的一些组织和器官。
另外胃癌也可以发生远处的转移,从而引起相应的症状。比如胃癌造成消化道的梗阻患者会出现恶心、呕吐的症状,如果癌细胞侵犯肝脏可造成黄疸和发热。
除此之外胃癌是一种消耗性疾病,它会和我们人体竞争营养物质,而且侵犯了胃部也会造成食欲减退,这些都会造成明显的消瘦,如果病情进一步加重可造成腹水。
生活中我们应该如何预防胃癌?
其实胃癌预防主要就是针对胃癌的病因,生活中主要定期复查幽门螺旋杆菌,然后采取一些措施去杀死它们。平时也要注意适当增加蔬菜和水果的摄入,保证充足的饮水,尽量避免吃霉变、腌制类食物,不要吃太咸的东西。针对有胃癌家族史的病人,应该定期复查胃镜,如果发现有胃溃疡应该尽量去治疗。
胃癌是全球高发肿瘤,但在亚洲尤其多,发病率远高于欧美发达国家。全球胃癌发病率排名前四的是韩国、蒙古、日本和中国,地域特点如此鲜明,实在值得研究。
目前认为,胃癌的发病是细菌因素、宿主因素和环境因素相互作用的结果。膳食因素(亚硝基化合物、高盐膳食且蔬菜摄入量少)和生活方式(吸烟、饮酒)或许能解释1/3-1/2的胃癌病例。幽门螺杆菌感染仍然是一个重要危险因素。
值得注意的是,胃癌虽然在我国发病率和死亡率不及肺癌和肝癌,但是我国的整体生存率也不高,约23%。我们的邻国日本,胃癌的治疗水平全球领先,胃癌整体生存率高达80%,就连众所周知医疗技术很强的美国也望尘莫及。这是因为什么原因呢?
1)日本重视早期胃癌筛查
国内胃癌患者大多发现的时候已经到了中晚期,甚至已经发生转移,这样的情况即使及时手术治疗,用上最先进的药物,生存率也有限。
而日本的胃癌患者三分之二以上都是早期甚至原位癌患者,这些患者的五年治愈率可达98.1%。甚至可以不用通过手术,直接内镜下切除就可以,创伤小,预后好。而且日本十分重视胃癌的早期筛查,普及胃镜检查,支持根除幽门螺旋杆菌治疗等手段,使得能够防范胃癌于“癌前病变”之时。
两种主要的胃癌筛查方式为上消化道内镜检查和对比放射影像学。上消化道内镜检查 — 上消化道内镜可直接观察胃黏膜,并可获取活检以诊断胃癌,还可诊断癌前病变(如胃萎缩、肠上皮化生或胃异型增生)。虽然上消化道内镜检查的侵入性更强且费用更高,但其对多种胃部病变的诊断敏感性也比其他诊断方法高。
对比放射影像学 — 使用荧光X线照相或数字X线照相的双重对比钡剂X线摄影可识别出恶性胃溃疡、浸润性病变,以及一些早期胃癌。然而,在高达50%的病例中,钡剂造影检查可出现假阴性结果[3]。钡剂造影检查对早期胃癌的敏感性可能低至14%。在皮革胃患者中,钡剂造影检查可能优于上消化道内镜检查。在放射影像学检查中,僵硬的“革囊烧瓶”外观的胃延展性下降更明显,其在内镜下的表现可能相对正常。
2)胃癌治疗水平高
日本一直是全球治疗胃癌的领先者,日本针对胃癌制定的指南和处理规约是世界各国的参照标准。而且手术技术的不断创新,比如腹腔镜,机器人手术辅助系统等先进的技术,日本都走在世界前列。
而且技术越来越多样化、精细化,能够在根治胃癌的情况下尽量地保留好的胃组织,比如幽门保存或贲门胃切除术等方式的应用。但是我国国内由于技术和医患环境的影响,导致大多会选择全胃切除术。全胃切除确实能够保证切干净,但是也由于没有胃,所以导致饮食摄入减少,容易营养不良,影响术后的生活质量。这也是很多胃癌患者选择去日本治疗的原因。
结论
日本对胃癌的筛查和治疗手段有很多值得我们学习和借鉴的地方。也希望随着我国民众对癌症筛查和预防的重视,我国医疗技术的提高,也能将胃癌治愈率逐渐提高。最后,学习日本的胃癌筛查方法,为了提高胃癌的早诊率,权威的指南建议,以下人群是胃癌高危人群,应该定期接受胃癌的筛查:1、年龄 ≥ 40 岁且符合以下 5 条中任一条者;2、来自胃癌的高发地区;3、幽门螺杆菌阳性的患者;4、曾经得过慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃术后、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病;5、家里有一级亲属患过胃癌;6、存在胃癌的高危因素,例如高盐饮食、喜欢吃腌制食品、吸烟、重度饮酒等等。
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“医生,我年纪轻轻怎么会得胃癌呢?”
今天肿瘤内科来了一个28岁的小伙子,他最近出现腹痛、乏力的症状,于是就去医院就诊了。医生仔细询问病史以后,就给小伙子开了一些检查,结果没有发现什么异常。
随后,接诊医生告诉小伙子可能是胃的问题,因此建议做胃镜检查。小伙子表示听从医生的建议,然后就去做胃镜检查了。结果出来发现胃部有一个肿块,高度怀疑胃癌,小伙子听到这个消息后很吃惊,所以就问了文章开头的那个问题。
其实,根据2018年的统计数据,东亚地区是全球胃癌的“重灾区”,其中我国的发病率最高,而且最近几年胃癌还有年轻化的趋势。那为何我国胃癌的发病率会比较高呢?
1.我国幽门螺旋杆菌的感染率比较高:
根据调查,在全球范围内,有50%左右的人都感染过幽门螺旋杆菌,不过不同的国家、地区和种族的幽门螺旋杆菌的感染率存在着比较大的差异,这主要考虑和经济水平、生活习惯、水源供应等有关。
幽门螺旋杆菌
发达国家的幽门螺旋杆菌的感染率是比较低的,大约在25%~50%;而欠发达国家的幽门螺旋杆菌的感染率是比较高的,大约在50%~80%,我国的幽门螺旋杆菌的感染率在50%左右。从这个统计数据我们能看出,我国幽门螺旋杆菌的感染率还是比较高的。
肠上皮化生
可能会有朋友说了,幽门螺旋杆菌的感染率高和胃癌又有什么关系呢?别急,听我慢慢道来!一般来说,发展成胃癌,需要经历4个阶段,即萎缩性胃炎、肠上皮化生、上皮内瘤变、胃癌。大量的研究发现,萎缩性胃炎会在幽门螺旋杆菌的作用下,慢慢演变成肠上皮化生,进而引起上皮内瘤变,而我国萎缩性胃炎的患病率是比较高的。如果根除胃内的幽门螺旋杆菌的话,那就可以显著降低胃癌的风险。因此,幽门螺旋杆菌的感染率高,也就会使胃癌的发病率增高。
虽然我们可以使用药物杀灭幽门螺旋杆菌,但是再次被感染的可能性是比较大的。这个主要是因为国人有共用碗筷的习惯,而且出去聚餐的时候,只要有一个人被感染了,他这几个聚餐的都有可能都被感染。与此同时,我们出去吃饭的时候,餐馆或者饭店的餐具可能会消毒不彻底,这样也会增加感染率。
2.和不良的生活习惯有关:
你以为食盐吃多了只会引起高血压吗?如果你要这样想,那你就大错特错了!长期摄入太多的食盐,除了增加高血压的风险,还会增加胃癌的风险。
另外,不少国人还有吃腌制和熏烤食品的习惯。腌制的食品中含有很多的亚硝酸盐,虽然亚硝酸盐本身不会直接致癌,但是它会在相关的条件下转变成亚硝胺类物质,这种物质是具有致癌性的。熏烤类食物可能会含有苯并芘和丙烯酰胺,这两种物质本身也是致癌物。长期吃这类食物,就会增加胃癌的风险。
之前有人做过研究,发现多吃蔬菜和水果可以显著降低胃癌的发生率。需要注意一点,现在的生活条件都提高了,大家更倾向于吃一些肉类,而蔬菜和水果的摄入相对不足,这无疑也会增加胃癌的发生率。
除此之外,国人之中喜欢抽烟、喝酒的人也比较多,而烟、酒已经被世界卫生组织列为了一级致癌物,所以长期吸烟、喝酒也会增加胃癌的发病率。我们都知道,香烟中的成分是比较复杂的,而且里面还含有致癌物和放射性元素。当人吸烟的时候,抽烟散发出的烟雾就会通过气管进入胃内,烟雾中的一些物质就会刺激胃黏膜,长此以往就会增加胃癌的风险。当人喝酒的时候,酒精进入胃内后,就会直接刺激胃黏膜,长期喝酒胃黏膜就会反复受到刺激,从而也会增加胃癌的风险。
3.体检的意识不足:
之前,我一直以为很多国人之所以没有定期体检是因为家庭条件不好。但是,我后来发现,那些家庭条件不错的人之中,也有不少没有定期体检的,很显然,这主要是因为他们没有体检的意识。
我们都知道,癌症是一种比较狡猾的生物,它在早期的时候会选择韬光养晦,所以癌症早期的时候并不会有什么明显的症状。当胃癌出现明显症状的时候,多数已经是中晚期胃癌了,这个时候也已经错过了最佳的治疗时机了。胃癌进入中晚期的时候,不仅仅是花钱多,而且治疗效果还不怎么好。
如果国人的体检意识比较强,那就可以通过定期的体检发现胃癌,然后进行必要的干预,从而显著提高胃癌的治愈率、增加患者的5年生存率。
之前我去过消化内科轮转,里面的医生告诉我说,人进入45岁以后,就需要做胃镜检查。一方面,45岁以后,胃癌的发病率增加了,做胃镜可以提前发现胃癌。另一方面,做胃镜可以查出肠上皮化生、萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡等问题,而这些疾病本身就会增加胃癌的发病率。当及早查出这些疾病的时候,可以提前对它们进行干预,从而可以显著降低胃癌的风险。
最后总结:我国的胃癌之所以发病率比较高,主要和幽门螺旋杆菌的感染率高、不良的生活习惯、体检的意识不足有关。当然了引起我国胃癌高发病率的原因有很多,但是由于篇幅所限,所以就介绍这3大最重要的原因。
那是一个普通的早晨,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在我的病床上。我,一个曾经充满活力的中年人,现在却躺在床上,面对着生命中最严峻的挑战——胃癌。
我清晰地记得,那天医生告诉我:“你的胃体低分化腺癌T3N2M0111A期,手术是必须的。”那一刻,我的世界仿佛崩塌了。我努力让自己平静下来,问医生:“手术后能活多久?”医生说:“五年生存率还不错。”
我点了点头,心里却五味杂陈。我开始上网查资料,看到那些关于胃癌的帖子,心里更加沉重。我甚至开始想象自己手术后的生活,是会像医生说的那样,还能有五年时间吗?我还能像以前那样生活吗?
我开始注意饮食,按照医生的建议,吃清淡有营养的食物,不吃辛辣刺激性食物。每天,我都在京东互联网医院咨询医生,询问我的病情,询问我的饮食,询问我的康复过程。
有一天,我忍不住问医生:“胃体低分化腺癌T3N2M0111A期手术后能存活多久?”医生说:“手术后要化疗,靶向药物治疗,具体多久容易复发,这个很难说。”我沉默了,心里充满了不安。
手术半个月后,我迫不及待地问医生:“可以吃带渣食物吗?”医生微笑着说:“可以,但不能吃干硬食物。”我松了一口气,心里暗暗庆幸,至少我可以吃一些自己喜欢的食物了。
这段时间,我感受到了家人的关爱,朋友的关心,还有医生的专业。我开始学会接受这个现实,学会坚强。我知道,我必须勇敢地面对,为了自己,为了家人。
我想,这就是生活吧,充满了未知和挑战。但只要我们勇敢地面对,就一定能够战胜一切。我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?有没有经历过类似的困境?我们都在努力地生活,努力地战胜病魔,不是吗?
幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
最后,我想说,无论生活给我们带来多少挑战,我们都要勇敢地面对,因为生活,就是一场勇敢者的游戏。
那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,手里拿着那份诊断报告,心情沉重得像一块铅。胃癌,这个曾经只在新闻里听到的词,如今却成了我生活的关键词。
我是个普通的上班族,每天忙碌于工作和家庭之间。直到那天,我突然感到腹部疼痛,起初我以为只是消化不良,但疼痛越来越剧烈,我不得不去医院检查。结果,医生告诉我,我得了胃癌。
手术的日子,是我人生中最黑暗的时刻。躺在病床上,看着天花板,我感到前所未有的无助和恐惧。手术后的恢复期,更是艰难。我需要补充营养,增强体质,但胃部手术后,我连普通的饮食都难以消化。
有一天,我在网上看到了关于蛋白粉的介绍,心想或许可以试试。于是,我鼓起勇气,向京东互联网医院的医生咨询。医生告诉我,蛋白粉适合体质差、抵抗力差的人群,特别是像我这样的胃癌术后患者。他详细解释了蛋白粉的作用,以及如何选择适合自己的产品。
我听了医生的建议,开始尝试喝蛋白粉。刚开始,我并不习惯这种味道,但为了健康,我强迫自己坚持。渐渐地,我发现我的体力有所恢复,精神状态也好了很多。
在恢复的过程中,我还了解到了速愈素和全安素这两种营养品。医生告诉我,速愈素是一种均衡完整的癌症治疗专用营养品,对于提升癌症病人的抵抗力非常有帮助。我决定尝试一下。
我开始服用速愈素,每天按时按量。渐渐地,我感觉自己的身体状况有了明显改善。我开始能够正常进食,体重也逐渐恢复。我知道,这是速愈素带给我的奇迹。
如今,我已经走出了那段黑暗的日子。虽然胃癌的阴影依然存在,但我已经学会了如何面对它。我感谢京东互联网医院的医生,是他们给了我新的生活希望。
我想,我的经历或许能给其他患者带来一些启示。面对疾病,我们不能气馁,要勇敢地去面对,去寻求帮助。同时,也要学会调整自己的心态,保持乐观,相信自己一定能够战胜病魔。
想问问大家,有没有像我一样,在疾病面前感到无助和恐惧的时候?又有没有像我一样,在京东互联网医院找到希望的时候?希望我们都能勇敢地面对生活,战胜病魔。
那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,手里拿着那份诊断报告,心情如同这阳光一般,暖洋洋的,却又带着一丝难以言说的沉重。
胃癌,这个曾经只在新闻里听到的名字,如今却成了我生活的标签。手术后的日子,我仿佛是一只被放逐的鸟,失去了飞翔的勇气。肝脏转移瘤,这个听起来就让人不寒而栗的词汇,让我对生活充满了恐惧。
我开始四处寻找治疗方法,从西医到中医,从传统疗法到现代科技,我几乎走遍了所有的途径。直到有一天,我在京东互联网医院看到了一个关于中药治疗的信息,于是抱着试一试的心态,我开始了我的中药治疗之旅。
那天,我预约了一位医生,他看起来很年轻,但眼神里却透着坚定和自信。我向他详细描述了我的病情,他耐心地听着我,不时地点头,仿佛在思考着什么。
“您的情况我了解了,复方斑蝥胶囊和安康欣胶囊都可以尝试。”医生的话让我心头一暖,仿佛看到了一丝希望。
“复方斑蝥胶囊,中成药名。由斑蝥、人参、黄芪、刺五加、三棱、半枝莲、莪术、山茱萸、女贞子、熊胆粉、甘草组成。具有破血消瘀,攻毒蚀疮的功效。用于原发性肝癌,肺癌,直肠癌,恶性淋巴瘤,妇科恶性肿瘤等。”医生详细地解释了复方斑蝥胶囊的成分和功效。
“安康欣胶囊,活血化瘀、软坚散结、清热解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等肿瘤的辅助治疗。”医生接着介绍了安康欣胶囊。
“针对方向不同,后者效果比较好。”医生的话让我心中一动,仿佛看到了一线光明。
“两个都给我开了吧。”我几乎是脱口而出的。
“好的。”医生微笑着,仿佛已经看到了我康复的那一天。
药方已经开具,我心中充满了期待。我知道,这只是一个开始,但我相信,只要我坚持下去,总有一天,我会战胜病魔,重新找回生活的勇气。
我想问问大家,有没有像我这样,因为疾病而感到无助和绝望的时候?有没有在绝望中找到希望的经历?我想和大家分享我的故事,也希望能够得到大家的鼓励和支持。
健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在病房的角落。我躺在病床上,望着天花板,心里五味杂陈。胃癌术后化疗,让我虚弱得像一片落叶。
医生走进病房,他叫**,一脸温和的笑容。我看着他,心里涌起一股莫名的安全感。
“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”他的声音低沉而有力。
“请问,这个产品是中药材西洋参的粉剂,适合胃癌术后化疗很虚弱的病人服用吗?”我迫不及待地问道。
医生沉吟片刻,说:“具有补气养阴,清热生津的功效。一般多用于气虚阴亏,内热,咳喘痰血,虚热烦倦,消渴,口燥咽干等症,也可用于日常养生。”
我听着,心里有些疑惑:“那胃癌术后可以服用吗?”
医生微笑着说:“可以,但注意脾胃虚寒便溏者不宜服用。”
我松了一口气:“哦!那还不能随便使用哈。”
“怎么吃勒?”我又问。
“一般每天6-10g,可以分两次冲服或者加入其他食品中进食。”医生耐心地回答。
我点点头,心里有了底。
“阿胶可以同食吗?”我又问。
“可以同食,这两者之间没有明确禁忌。”医生肯定地说。
我心中的石头终于落地,感激地说:“好的。谢谢。”
医生微笑着说:“希望对您有所帮助,祝您生活愉快!”
我望着医生离去的背影,心里涌起一股暖流。胃癌术后化疗的痛苦,让我感受到了生命的脆弱,但同时也让我明白了,只要有希望,就有力量。
我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?或者,你们有没有什么好的建议,可以让我更好地度过这段艰难的时光?
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我接到医生的电话,告诉我幽门螺旋杆菌检测结果呈阳性时,我的心一下子沉了下去。那种感觉就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
我和哥哥都有这个问题,似乎是家族遗传。我们都很担心,毕竟听说这个细菌会引起胃癌。医生说需要吃四种药,连续两周。阿莫西林胶囊、克拉霉素、奥美拉唑和胶体果胶铋,分别在饭前和饭后服用。听起来很复杂,但我知道这是必须的。
我问医生能不能直接买药,医生说需要开具处方或用药建议。可惜的是,医生正在申请多点执业资质备案,暂时无法在京东银川互联网医院为我开具电子处方。于是我只能自己去药店购买药品。
在等待药物的过程中,我开始反思自己的生活习惯。是否是因为经常熬夜、饮食不规律导致的?我开始调整自己的作息和饮食,希望能从根本上解决问题。
治疗期间,我经常会想起医生的话:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”
现在回想起来,那段时间虽然很艰难,但也让我更加珍惜自己的健康。希望大家都能从中吸取教训,关注自己的身体,及时预防和治疗疾病。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同度过难关。健康是最重要的财富,愿我们都能拥有一个健康的身体。
那是一个普通的下午,阳光透过医院的窗户洒在走廊上,我站在那里,心情如同这阳光一样复杂。胃癌,这个曾经只在书上看到过的名字,如今却成了我生活的阴影。
“医生,胃癌会转移到空肠管吗?”我紧张地问道,声音里带着一丝颤抖。
医生看着我,眼神里满是同情,他轻轻摇了摇头,“一般不会,但是可以看看报告。”
我接过报告,上面密密麻麻的都是专业术语,我看得一头雾水。医生见状,耐心地解释道,“不一定是转移的,像这种会是什么情况呢?”
我摇了摇头,心中充满了疑惑,“可能是炎症?”
医生点了点头,“不一定转移的,但是为了确定,我们需要做一些检查。”
我迫不及待地问,“那做什么检查才能确定他是肠炎还是别的什么病呢?”
医生沉吟了一下,说,“PET-CT可以。”
“做一个肠道CT检查是吗?”我问道。
医生摇了摇头,“不需要做肠镜CT也可以查出来,但是PET-CT好一点。”
我心中一阵紧张,肠镜,那意味着要进入肠道,那是一种怎样的痛苦啊。但是,为了确定病情,我咬了咬牙,决定接受检查。
检查的过程很痛苦,但是当我看到报告上的结果时,我松了一口气。胃癌并没有转移到空肠管,那是一种炎症。
我坐在医院的走廊上,看着来来往往的病人,心中感慨万千。健康,真的是我们最宝贵的财富。我想起了京东互联网医院,那个让我在第一时间得到专业咨询的地方。
“幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。”我自言自语道。
“大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”
“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”
我站起身,准备离开医院。我知道,生活还要继续,我要勇敢地面对它,就像我面对这场病痛一样。
那天,我像往常一样,在办公室里忙碌着,突然,一阵剧烈的胃痛让我忍不住捂住了肚子。我强忍着疼痛,告诉自己这可能是工作压力太大导致的,但疼痛却越来越剧烈,我不得不请假去医院。
到了医院,医生给我做了详细的检查,结果让我大吃一惊——幽门螺杆菌阳性!我愣住了,这是什么意思?医生告诉我,这是一种细菌感染,如果不及时治疗,可能会导致胃炎、胃溃疡甚至胃癌。
我感到一阵恐慌,但医生安慰我说,现在医学发达,治疗幽门螺杆菌的方法很多,只要积极配合治疗,很快就能康复。
于是,我开始了一段漫长的治疗之旅。医生给我开了丽珠维三联的杀菌药,并告诉我,这种药需要空腹服用,而且要按时按量,不能间断。
刚开始,我还能坚持,但随着时间的推移,我开始感到疲惫。每天早中晚都要按时吃药,还要注意饮食,不能吃油腻、辛辣的食物,这让我感到非常痛苦。
有一天,我在网上看到了京东互联网医院的信息,心想,既然是互联网医院,应该能方便一些吧。于是,我抱着试试看的心态,在京东互联网医院挂了号。
医生很耐心地询问了我的病情,并根据我的情况调整了治疗方案。他告诉我,除了按时吃药,还要注意饮食,适当运动,保持良好的生活习惯。
在京东互联网医院的治疗下,我的病情逐渐好转。我开始按时吃药,注意饮食,每天坚持运动。虽然过程很辛苦,但我相信,只要坚持下去,一定能战胜病魔。
现在,我已经完成了治疗,幽门螺杆菌已经转阴。我感到非常庆幸,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。我想,如果大家有类似的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是一个不错的选择。
健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医。不方便的话,就去京东互联网医院,真的方便!
我想问问大家,有没有出现过类似的情况?你们是如何应对的?欢迎在评论区分享你们的经验。
那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我站在那里,心情如同这阳光一样,暖洋洋的,却又带着一丝不安。
“您好,请问有什么需要咨询的医学问题?”医生的声音温和而专业。
“医生,我最近胃部不舒服,做了检查,发现是胃肿瘤。”我尽量让自己的声音听起来平静,但心里却像被什么东西堵住了一样。
“我了解您的病情了。这种情况该怎么进行治疗?”医生的表情严肃,但语气中却透露出一丝关切。
“医生,请您帮我开具处方或用药建议。”我有些焦急,希望能尽快得到治疗。
“您好,评估能不能手术。”医生的话让我心头一紧。
“暂时不能。”医生的话让我心头一沉。
“是有转移吗?”医生的声音中带着一丝沉重。
“术中见腹膜,盆腔,网膜上有栗粒状癌结节。”医生的话让我感到一阵窒息。
“医生跟我这样说的,我也不懂,医生说不建议动手术。”我感到一阵无助,仿佛整个世界都变得灰暗。
“想咨询下你的意见。”我试图从医生那里得到一丝希望。
“有没有好的治疗方法?”我迫切地想知道,还有没有其他的方法可以治疗我的病。
“恩,不能手术了。”医生的话让我心如刀割。
“医生,那有什么好的治疗方法?”我再次恳求。
“医生,请您帮我开具处方或用药建议。”我感到无助,只能寄希望于药物。
“只能化疗控制肿瘤生长了。”医生的话让我感到一丝绝望。
“那有没有手术的机会?”我再次问,希望能得到一个不同的答案。
“没有手术机会。”医生的话让我心如死灰。
“分期太晚了。”医生的话让我感到一阵无力。
我站在那里,看着医生离开的背影,心中充满了无奈和绝望。我知道,我的生活将从此改变,但我仍然希望,我能战胜病魔,重新找回生活的希望。
想问问大家,有没有出现这样的情况啊?有没有什么好的建议或者治疗方法呢?
那是一个普通的午后,阳光透过医院的窗户洒在走廊上,我坐在长椅上,手里紧紧攥着那份病理报告。胃癌早期,这个字眼在我脑海中回荡,像是一把锋利的刀,割开了我平静的生活。
医生走了过来,他穿着白大褂,眼神里透着严肃。他告诉我,手术很成功,切除得很干净,没有发现转移。但是,对于中分化腺癌,化疗或者免疫激活剂治疗可以在手术治愈率的基础上,再提高百分之三到五%左右的治愈率。
我愣住了,化疗?我听说过化疗的痛苦,头发会掉光,身体会变得虚弱。我不愿意化疗,但是我又害怕放弃治疗的机会。医生看出了我的犹豫,他告诉我,如果不愿意化疗,可以用免疫激活剂,刺激提高机体免疫力,也有一定的预防效果。
免疫激活剂?我疑惑地看着医生,他递给我一份资料,上面详细介绍了这种药物。我看着那些专业术语,心里更加迷茫。我该怎么办?化疗还是免疫激活剂?
我回到家,和亲戚们商量。有的亲戚建议我化疗,他们说这是最保险的方法;有的亲戚则说不要化疗,害怕我身体扛不住。我陷入了纠结,不知道该听谁的话。
后来,我在京东互联网医院咨询了医生。医生告诉我,由于手术前进行了引导性化疗,病变并且是早期的,没有发现转移可以说,手术后化疗与免疫激活剂治疗治疗效果不相上下。听到这里,我稍微安心了一些。
医生还告诉我,化疗一般需要半年到一年的疗程。我听了这个消息,心里更加沉重。我不知道自己能不能坚持下来。
那天晚上,我躺在床上,翻来覆去睡不着。我想起了我的家人,他们都在等我,我不能让他们失望。我决定,无论化疗有多痛苦,我都要坚持下去。
第二天,我再次来到医院,和医生确定了治疗方案。我知道,这将是漫长而艰难的旅程,但我已经做好了准备。
我想问问大家,面对这样的困境,你们是怎么做的?有没有什么好的建议给我?
那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,空气中弥漫着消毒水的味道。我,一个平凡的人,却因为胃痛来到了这里。
“医生,我最近总是胃痛,有时候还恶心,是不是胃病?”我紧张地看着医生,声音有些颤抖。
医生微微点头,眼神中透露出一丝严肃,“我给你做个检查吧。”
检查结果出来后,医生的脸色变得凝重,“可能是胃癌,需要进一步检查。”
胃癌?我愣住了,脑海中一片空白。我努力让自己平静下来,问:“那,早期手术能治好吗?”
医生沉默了一会儿,然后说:“早期手术是可以的,但最后结果还要等,可能性较高。”
我心中五味杂陈,既希望是误诊,又害怕是真的。医生看出了我的担忧,说:“你可以做个pet-ct了解有没有转移。”
我点了点头,心中充满了感激。我知道,这可能是唯一的希望。
几天后,pet-ct的结果出来了,幸运的是,确实是早期胃癌。医生告诉我,手术是必要的,但只要积极配合治疗,治愈的希望很大。
手术的过程很痛苦,但我咬着牙坚持了下来。术后,我开始了漫长的康复之路。每天都要按时吃药,定期复查,生活变得异常规律。
在这个过程中,我深刻体会到了生命的脆弱和宝贵。我开始更加珍惜每一天,珍惜身边的每一个人。
如今,我已经康复了。每当回想起那段日子,我都会感慨万分。我想,如果没有京东互联网医院,我可能已经失去了生的希望。
所以,我想对大家说,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
同时,我也想问问大家,有没有出现过类似的情况?或者,你们有没有什么好的建议,可以分享给我?