作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​前天豆豆妈给我发了一个小豆豆睡觉的视频，小豆豆睡得好香呀，像小猪一样“呼哧呼哧”地打呼噜特别可爱。我看完视频不禁翻了个白眼，也太粗心大意了。

 

打呼噜（打鼾）其实是孩子健康的隐形杀手。

 

打鼾在中医里被称为“酣眠”，源自《诸病源候论》的“酣眠者，眠里喉咽间有声也。”孩子在睡觉时会产生酣眠是因为上呼吸道由于某些原因变窄，呼吸气流产生的阻力增高，从而引起咽腔软组织震动。酣眠在现在医学中叫做“睡眠呼吸暂停综合征”又叫“睡眠呼吸障碍”。

 

豆豆妈听到呼吸暂停、呼吸障碍立马就着急起来了，宝宝睡眠像小猪呼噜竟然是什么呼吸暂停，这也太可怕了，抱着豆豆就要往医院冲，我急忙按下来，让豆豆妈听我说完。

 

孩子在睡觉时候打呼噜，说明是有呼吸不通畅，身体会处在慢性缺氧的状态，由此会引发精神萎靡、记忆力下降、注意力不集中等一系列问题。所以千万不要忽略孩子打鼾。

 

 

睡眠呼吸暂停综合征：在连续7小时睡眠中发生30次以上的呼吸暂停，每次气流中止10秒以上（含10秒），或平均每小时低通气次数（呼吸紊乱指数）超过5次。

 

目前诊断睡眠呼吸暂停综合征一般是用“多导睡眠监测”，同时监测并分析睡眠的眼电、脑电、心电、肌电、呼吸气流、胸腹运动、氧饱和度、体位、鼾声等，涉及指标全面且没有侵入性，只需要在医院睡一觉就行。

儿童睡眠呼吸暂停综合征分为3型：

阻塞型：鼻和口腔没有气流，但是胸腹式呼吸仍然存在。

中枢型：鼻和口腔没有气流胸腹式呼吸运动也同时暂停

混合型：指一次呼吸暂停过程中，开始时出现中枢型呼吸暂停，然后出现阻塞性呼吸暂停。

 

 

除了小婴儿睡眠时周期性低通气多为中枢型，幼儿最常见的睡眠呼吸障碍类型便是阻塞型，多与呼吸道慢性炎症密切相关，常见的就是扁桃体腺样体肥大、鼻炎、支气管炎、肥胖。

 

上面三种已经科普过很多次了，在这里不强调了，这个肥胖为什么也会影响呼吸呢？

 

这个世界对胖子总是不那么友善。竟然还影响到呼吸了，这是因为“小胖子”们的呼吸道周围被脂肪填塞，压缩了气管的位置，导致没办法顺畅地呼吸，当软腭与咽喉壁之间的震动频率超过30赫兹时，就会出现鼾声。

 

如果打鼾的孩子肥胖，就需要先帮孩子减肥，让口咽部消瘦些，气道变宽，呼吸也会变得通畅一些。

 

这里可以用体质指数BMI来判断孩子体型是否健康。当BMI数值在24~27间属于过重，28~32就是属于肥胖了，超过32那就是非常肥胖了。

 

BMI计算公式=体重（千克）/身高（米）²

 

母乳喂养的孩子比非母乳喂养的孩子发生睡眠呼吸障碍的可能性更低一些，即便发生，症状也会比非母乳喂养的孩子轻一些。

 

如果孩子过度肥胖需要先把体重减下来，然后排查常见的儿童呼吸道慢性炎症，如扁桃体、腺样体肥大或过敏性鼻炎等等。如果检查一切正常，再考虑其他可能造成的原因比如肌肉或神经因素。

 

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作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

如果婴儿老是在睡前哭闹，很多家长都会感到特别麻烦，哭得太大声，不仅会影响到邻居，而且感到特别痛苦，因为小孩子的嗓子太大，容易沙哑。

 

最近有一部热播剧《三十而已》里面的顾佳把一个当妈不易的形象演绎得淋漓尽致，尤其让很多妈妈感同身受，自从宝宝出生后，自己个人生活一点没有了，一直围着宝宝转。

 

宝宝的哭声就像一个警报器，不知道什么时候会响起，刚开始的时候还完全弄不明白他为什么要哭。只要宝宝一哭，爸爸就把孩子抱过来，说赶紧喂点奶，宝宝应该是饿了，可事实上离上一顿吃完才半个小时。

 

直到后来才发现，宝宝很多时候哭，不止是因为饿。有的是尿了拉了，有的是肚子胀气了，但是最不能理解的，宝宝困了也要哭，困了直接睡觉不好吗？有什么好哭的呢？大家如果要想避免这些情况不出现，不妨先了解一下为什么宝宝老是在睡觉前哭。

 

 

那为什么婴儿睡前老是哭呢？

 

1、首先小月龄宝宝不会安抚自己，不会自主入睡，所以需要求助家长帮忙。对于宝宝来说，自主入睡的能力并不是天生就有的，困对于宝宝来说是一种不舒服的感觉。特别是对于困过头的宝宝来说，宝宝会变得很兴奋、易怒甚至尖叫、哭闹等。

 

所以很多时候，宝宝一觉醒来，就会寻找原来的入睡方式，比如说让妈妈抱着睡，或者喝奶入睡，这也是很多让妈妈头疼的，宝宝不抱不睡，不奶不睡要哭的原因。许多妈妈会发现，随着宝宝月龄的增加，宝宝学会自主入睡后，睡眠时间就比之前长了很多，因为宝宝醒了会自己接觉了。

 

2、身体不适或睡眠环境不佳。比如:

 

（1）护理不当宝宝尿了拉了家长可能没有及时更换纸尿裤，或者在清理的过程中护理不当，导致宝宝尿布疹等情况，孩子会出现哭闹、拌腿的表现。

 

（2）摄入奶量或者食物过多有的家长担心孩子吃不够，或者孩子一哭就喂，其实往往有可能会造成孩子因摄入过多，尤其在入睡前又不适合活动量大的运动，胃肠道负担增加，来不及完全消化，孩子可能会有腹胀情况而哭闹。

 

（3）环境因素室内温度太热或者宝宝穿太多盖被子太厚。室内温度不宜过高， 现在的宝宝穿盖多半是偏热的。其实小宝宝凉一点没有关系，太热会使他不舒服，也容易生病。如果室温挺高，再盖上小被子，宝宝自身散热能力差，会感到烦躁不安。

 

（4）食物过敏奶蛋白过敏在婴幼儿会喝完奶很不舒服，经常在喂奶的时候哭闹。牛奶蛋白过敏在临床上常与肠绞痛混淆，如果宝宝常常是不能安抚下来的哭闹，我们需要来院医生见诊。

 

（5）缺D、缺钙缺D缺钙是导致小宝宝睡觉不安稳、哭闹首要因素之一。缺D缺钙、血钙降低，引起大脑植物性神经兴奋性增高，导致宝宝夜间烦躁不安，哭闹睡不安稳。（6）其他常见因素：1. 出牙或身体不适 宝宝出牙期间往往还是有些疼痛的，其他疾病当然也会引起孩子哭闹。生病或发烧前的夜晚往往是翻覆不宁的。这些都需要细心的观察和判断。2.中耳炎、神经系统疾病也会引起宝宝不舒服、哭闹。

 

 

3、入睡时机安排不当。宝宝在不同的月龄会有不同的清醒时长，也就是说在宝宝睡醒之后间隔一定时间他们就会又困了，需要再次入睡。而如果家长不会观察宝宝的睡眠信号，也不太能掌握宝宝的清醒时间，就容易过早或过晚安排宝宝睡觉。

 

4、坚持相对固定的睡前仪式，比如洗澡、喂奶、拉窗帘、唱歌、按摩，这样可以让宝宝从兴奋状态逐渐因为心里的踏实期待而变得平静，从而减少哭闹。

 

5、营造舒适的睡眠环境。比如昏暗的灯光、不过分吵闹的环境、合适的温度、舒适的睡衣和床品、安抚玩具的陪伴等，减少外界的刺激，建立一个安静的睡眠环境。

 

6、把握入睡时机。宝宝的睡眠习惯是越困越睡不着，所以，咱们得看好宝宝的睡眠信号和清醒时间，让宝宝刚刚有困意的时候就去入睡，会更顺利。

 

总的来说，大多数家长都遇到过，宝宝晚上特别喜欢哭闹，这其实是身体不适应或者睡眠时机不是特别好，还有可能是白天太过兴奋，晚上不想睡觉导致的。大家平常可适当调节宝宝的睡眠时间，保持良好的睡眠环境，舒适安静，不要太过于吵闹。

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

作为一名儿内科医生，平时重点关注与小朋友身体不适症状相关的疾病诊疗，譬如发热咳嗽喘息呕吐腹泻皮疹抽筋等等。深觉自己对于孩子心理行为发育的认识是有欠缺的。

 

而近些年对于自闭症（又称孤独症）的关注日益增加，周围有几个朋友的孩子怀疑或者已经被诊断自闭症。问起黄医森来，我也不能给他们更多的帮助，所以我反思还得好好学习，拓展知识领域。

 

 

在发育行为领域不能冒充专家，只是将自己学习的内容以飨读者。

 

在2018年11月的Pediatrics杂志上提供了美国儿童父母报告的孩子自闭症发病率。研究人员在2016年调查了50212名0到17岁儿童。发现在美国每40个孩子中就有1个父母报告的孩子患有自闭症。歪果仁对于自闭症的警觉意识还是蛮强的。

 

 

看来自闭症不是一个少见的疾病，在我们身边的确有孩子罹患。如何治疗和后期干预是发育行为科同事的事。黄医生主要和家长们共同学习，如何能够早期发现自闭症的蛛丝马迹。许多自闭症儿童在婴儿时期可能表现出发育差异，尤其是他们的社交和语言技能。

 

自闭症儿童的社交异常

 

• 没有或很少与他人眼神交流
• 对父母的微笑或其他面部表情没有反应
• 不看父母指向的事物
• 不和父母分享感兴趣的事物
• 无法通过观察别人的面部表情来感知他人的想法或感受
• 从不对别人表示关心（同情）
• 不交朋友或对交朋友不感兴趣

 

自闭症儿童的表达异常

 

• 16个月不说单字
• 机械重复别人说的话而不理解意思
• 被叫的名字时不回应，但会对其他声音做出反应（如汽车喇叭或猫的喵喵叫）
• 不愿开始或不能继续谈话
• 擅长死记硬背，尤其是数字、字母、歌曲或特定的主题

 

自闭症儿童的行为异常(重复与强迫行为)

 

• 重复转手、拍手被称为“刻板行为”
• 喜欢固定的行为模式
• 沉迷于一些活动，整日重复
• 喜欢玩玩具的一部分，而不是整个玩具（例如转玩具卡车的车轮）
• 常在非正常角度凝视事物

 

如何区分自闭症儿童与其他发育正常的儿童

 

如果该年龄段不具备相应能力，要小心自闭症了

 

12个月：一个正常的孩子听到自己的名字就会转过头来。自闭症的孩子被呼叫后可能不会回头看，甚至被重复叫了几次之后，但是会对其他声响作出反应。

 

18个月：语言能力落后的孩子会用手指、手势或面部表情来弥补语言能力的不足。自闭症的孩子没有以上试图弥补语言落后的行为，或者只是机械重复模仿电视上的或者刚刚听到的话。

 

24个月：正常行为发育的孩子会拿一幅画给妈妈看，并与她分享喜悦。自闭症的孩子可能拿给妈妈一瓶泡泡液来打开，但不会看妈妈的脸，也不会和妈妈分享玩耍的乐趣。

语言发育是孩子成长中至关重要的一个阶段，家长们都十分重视，今天宫医生就宝宝语言发展来解决家长们的疑虑。

 

如何判断宝宝是否存在语言障碍？家中老人说方言，会不会影响宝宝的语言发展？

 

我家男宝21个月，只会叫爸爸妈妈，我让他跟我学说话，可他连看我都不看我，能听懂很多话，让他做什么都听得懂，是否有问题啊？

 

我家小宝快一岁半了，七八个月还会叫人，一岁左右也叫过妈妈，但是现在不叫了，什么都知道就是不愿开口。我每天都和宝宝说很多话，但宝宝什么都不学......

 

以上种种情况，在日常门诊中，常常遇到。宝宝不张口说话，很多家长都用“贵人语迟”来安慰宝宝和家人。但是面对语言落后的宝宝，究竟该如何促进？处于语言关键期的宝宝，家长如何引导？宝宝的语言关键期又是什么？为何我的宝宝出现语言落后？

 

 

01.语言发育迟缓的判断

 

不同宝宝之间存在个体差异，宝宝语言发育早或晚3个月以内是正常现象，宝宝的语言发育落后超过6个月，家长则需要重视。《美国儿科学会育儿百科》：宝宝出现以下情况，提醒家长“宝宝语言发育迟缓”了。

 

02.早发现、早干预、早见效

 

家长不要听到“发育迟缓”就恐慌，这不是“宝宝病了”，只是宝宝这方面能力发育较晚。另外，这是一个非常及时的信号，提醒家长正确干预宝宝的语言发育，而不是盲目等待。如果错过语言发育的敏感期，语言能力的发展就会遇到“天花板”，无法再有快速的提升。因此，一旦发现宝宝语言发育迟缓，家长就要尽早干预！

 

 

03.家长如何帮助孩子开口说话？

 

1）正确使用电子产品：语言学习的关键在于互动。宝宝每天长时间盯着电子屏幕，而占用了与家人、小伙伴交流的时间，那电子产品将影响宝宝语言能力的发展。

 

2）每天坚持亲子共读：亲子共读是锻炼宝宝语言能力的好方法，但家长要掌握正确的共读方式。每天坚持亲子共读，宝宝的词汇量提升，遇到问题时也知道用哪些词汇表达想法。

 

3）锻炼宝宝的咀嚼能力：宝宝能开口说话，需要面部肌肉的支持，宝宝说话晚，是不是咀嚼训练没有到位呢？

 

对于磨牙还没萌出的婴儿，家长应该有意地先训练宝宝的咀嚼动作。即使宝宝学会了咀嚼，在磨牙萌出之前，还是不能吃含有小块状的食物。磨牙萌出，加上有效的咀嚼动作就可开始真正咀嚼块状食物了。

以上，就是今天的文章，祝所有的宝宝都健康成长。

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

对于初为人母的妈妈们来说，有时候，宝宝的一些“不合理”的行为，让妈妈们很困惑，不能理解，就想要去矫正宝宝的行为。殊不知，这都是宝宝正常发育的表现，如果自作主张去抑制宝宝的行为，反而会害了宝宝，比如，下面这几点，妈妈们就应该注意。

 

1、啃手啃得太起劲

 

相信妈妈们应该都见过这个画面，宝宝经常会咬自己的手指头，甚至是只要自己能够得着的东西都会塞进嘴里去啃。这时候，大多数妈妈肯定就要出手制止了，认为这个习惯太不卫生了，万一把病菌吃进肚子里怎么办。

 

其实，大可不必，宝宝的这种行为其实是口欲期的正常表现，是宝宝开始用嘴巴来感知世界，感受身边事物的途径。如果，妈妈强行制止，就会破坏宝宝的探索思维，还会让宝宝变得焦虑。

 

正确的做法是，妈妈做好宝宝的手部清洁，不要刻意去阻止，让宝宝可以尽情的去探索、认识世界。

 

 

2、乱扔东西

 

有的妈妈会抱怨，宝宝的脾气是越来越大了，经常会乱扔东西，把自己的玩具扔得到处都是，自己也是很苦恼。

 

妈妈们不用担心，这其实是一种好事，为什么这么说呢，随着宝宝的长大，他身体的各个器官也在迅速的发育，而宝宝乱扔东西正好是宝宝抓握能力的一种训练，同时，这种扔东西的行为还能锻炼宝宝的手眼协调能力呢，是宝宝正常发育的一种表现。

 

不过，为了宝宝的安全，妈妈可以给宝宝提供一些不易碎的玩具，来满足宝宝喜欢扔东西的需求。

 

 

3、怕见生人

 

很多宝宝一看到生人的脸，就开始哭闹，这其实是宝宝的一种自我保护的本能反应，并不是一件坏事情。所以妈妈们不要在这个时候怪罪自己的宝宝哭闹了，也不要认为他们性格不好，就开始开导、教育宝宝不要认生。

 

对于这种情况的正确处理方法，就是不要刻意的去强求宝宝接近陌生人，只需创造人多的环境，让宝宝慢慢适应即可。

 

当然，宝宝虽然还有一些我们不能理解的行为，但是我们要相信存在即合理，只要妈妈们掌握正确的育儿知识，就能及时解读宝宝这些行为背后的意义啦！

民间有一种讲究，不让捏宝宝的脸蛋，有什么道理吗？

 

小宝宝都有一张肉嘟嘟的脸，粉嫩嫩的让人看了都想亲一口或者捏一下，可是这时候老人们就会站出来严肃的说“不能捏娃脸，要不然孩子会流口水的”这是什么道理？其实这不是危言耸听，因为宝宝的脸部皮肤薄嫩，脸颊上还分布着腮腺和腮腺管，口腔内腮腺组织发育不完善、脆弱，如果大人经常大力亲吻或扭捏宝宝的脸，腮腺和腮腺管就会一次次被挤压受到刺激而分泌大量唾液，出现流涎现象，严重的还会从而导致受伤，可能会让宝宝患上腮腺炎，还会导致腺体机械性损伤，唾液的分泌量和流涎现象会大大超过正常小儿。所以宝爸宝妈们注意了，再亲昵孩子也不要捏宝宝的小脸哦。

 

 

另外，有的家长发现，即使是从来没有捏过宝宝的脸，有的宝宝依然口水比较多，检查过既没有口疮，也不在出牙期，这是咋回事呢？

 

中医讲，涎为脾之液，故流涎与脾胃运化密切相关，脾虚不能运化收摄水液，致涎液流滞于颐下，俗称“流口水”。

 

对于这种流口水症状，我们可以用小儿推拿来改善，若宝宝以“面黄，流涎清稀，口淡无味，肌肉消瘦，乏力懒言，食量少”为主要症状，补脾经15-20分钟，每日一次；若宝宝以“流涎粘稠，口臭，舌红”为主要症状，清补脾经15-20分钟，每日一次。

 

 

 

护理方面：

 

1.宝宝在乳牙萌出期齿龈发痒、胀痛，口水增多，可给宝宝使用软硬适度的口咬胶，6个月以上的宝宝啃点磨牙饼干，都能减少萌芽时牙龈的不适，还能刺激乳牙尽快萌出，减少流口水。

 

2.宝宝口水流得较多时，妈妈注意护理好宝宝口腔周围的皮肤，每天至少用清水清洗两遍，让宝宝的脸部、颈部保持干爽，避免患上湿疹。

 

3.唾液中含有口腔中的一些杂菌及淀粉酶等物质，对皮肤有一定的刺激作用，口周皮肤就会发红，起小红丘疹，这时需涂上一些婴儿护肤膏。

 

4.不要用较粗糙的手帕或毛巾在宝宝的嘴边抹来抹去，容易损伤皮肤，要用非常柔软的手帕或餐巾纸一点点蘸去流在嘴巴外面的口水，让口周保持干燥。

 

5.为防止口水将颈前、胸上部衣服弄湿，可以给宝宝挂个全棉的小围嘴，柔软、略厚、吸水性较强的布料是围嘴的首选。

 

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最近看了一部小说，故事里边的妈妈在孩子牙牙学语时期竟然一直教孩子叫“爸爸”，让爸爸感动不已的时候才发现，只要孩子有任何需要都直接习惯性地呼叫爸爸来解决，“爸爸，要吃饼干”，“爸爸，擦屁屁”……对于女性朋友而言，不失为一个好办法呢！

 

 

当然，这只是一个玩笑话。但是，需要引起广大家长们的一直关注的是，有越来越多的孩子说话越来越晚。一般来说，婴儿在六个月左右的时候，会出现无意识地呢喃。在9个月时，可以说出简单的词汇。1岁之后就可以说出较复杂的词汇了，并且会不断地发育。

 

如果在孩子2岁时还没有开口说话，就会被认为是言语发育迟缓。有些长辈将孩子说话晚归为“贵人语迟”，但其实，这一后果可能是家长的坏习惯所导致的。各位宝妈看看自己有没有中招？

 

1、对孩子的要求反应过快

 

孩子是一个家庭的中心，处于各种爱的包围之中，这本无可厚非。但是，有些家长对孩子的要求反应得太快，有时甚至是孩子发出想要的信号之前，就已经给孩子满足了需求，时间长了反而会限制孩子的语言表达能力，导致孩子开口说话越来越晚。

正确的做法应该是，当孩子有需求，比如说孩子要吃饼干，即便家长已经明白孩子需要什么，也要耐心地等孩子表达出来，或者是引导孩子说出“饼干”、“要吃”等，让孩子懂得言语的作用。

 

2、语言环境太复杂

 

孩子正处于学习的初始阶段，各项能力才刚刚开始发展，对一切事物尚未形成规律的认识。这个时候如果家庭里存在着复杂的语言环境，实际上会阻碍孩子的语言发展能力。比如说，小燕的婆婆是河南人，平常也都说方言，小燕妈又是天津人，但是小燕两口子都是说普通话，好几种语言掺杂在一起，让小燕的孩子语言表达较为落后于同龄人。

 

 

正确做法是，在孩子语言发育的黄金时期，也就是6个月到2岁的时间段里，家庭中最好是能保持一个稳定的语言环境，也就是说普通话，让孩子在稳定的环境中发展自己的语言表达能力。

 

3、电子产品充斥孩子的周围

 

现代家庭中，有各种各样的电子产品，电视、手机、电脑、iPad等等，有很多家长为了让孩子能够安静或者是乖一点，都给孩子看手机。这就导致亲子之间的沟通减少，孩子只是专注于电子产品上，与家长和他人的互动和沟通几乎没有。

 

正确的做法应该是，家长应该尽量减少孩子玩电子产品的时间，可以多花点时间带孩子到户外活动，亲近大自然，增加亲子互动的时间和机会。

 

4、孩子的食物太细小

 

为了孩子能更好地消化食物，有些家长为孩子准备的都是水果汁、肉泥以及米糊等不需要咀嚼的，但是这样反而影响了宝宝口腔肌肉的发育，导致孩子说话时经常流口水，甚至是说话结巴。

建议各位家长按照孩子的不同年龄段准备不同的辅食，从细小的食物到成人的饮食依次过渡，锻炼孩子的咀嚼的能力口腔肌肉发育。

 

养娃从来不是一件轻松的事儿，需要家长朋友们细心再细心。培养孩子的说话和表达能力更是如此。希望各位都能投入时间和精力去给孩子进行语言训练，一定能让孩子的表达准确又好。

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

看着宝宝从翻身到会爬，从会爬到会走，家长朋友们心中一定有说不出的骄傲。

 

但是随着宝宝的运动能力一点点提升，在家中的活动范围也进一步变大了，很多宝宝原本不会接近的场所现在也成为家中的安全隐患。

 

家庭中的安全隐患有哪些？今天我们就来说说——宝宝居家安全防护。

 

01、门

 

①尽量不要用玻璃门，玻璃门和橱柜很容易出问题。

②建议给家里每个门都留一把备用钥匙，以免孩子在屋子里把自己反锁起来。

③如果门里放了有危险的东西，那一定要锁起来。

 

好好检查下家里的门是否合适很关键！

 

 

02、桌角

 

家中宝宝开始会爬行或慢慢走路，就要特别留意了桌角了。宝宝在爬行时脑袋容易撞到桌角，已经会走路的宝宝，眼睛的位置又刚好对着桌角。

 

建议将桌角用毛巾覆盖起来，或者装上防撞角。

 

03、沙发、床

在孩子的运动能力尚未发育完全前不建议将孩子自己放在床或沙发上。

 

我女儿小时候从床上掉下来过很多次（20多年前我也是个没有经验的新手妈妈），所以儿子出生后我在床的四周加装了宝宝防护栏，没想到他半岁多的时候还是从沙发上掉下来了...

​

04、插座

家里的插座很多都位于宝宝能够接触到的高度。宝宝好奇心重，如果把手指或物品插入插座，就有触电或短路的危险。

 

建议使用安全插座或插座挡板，在此基础上宝宝有伸手接触插座的行为也一定要制止。

 

 

05、厨房

厨房中危险的东西太多了，基本不建议学前班之前的孩子进入厨房。另外厨房里所有盛放开水的暖瓶、杯子 ，一定要有密封盖，以免意外洒出烫到孩子。

 

06、灶台&餐桌

让孩子远离灶台，并且所有东西都要放在孩子够不到的地方，用固定的餐布代替移动的桌布，以防孩子拽动桌布时，桌上的东西砸伤孩子。

 

​07、卫生间

放在卫生间和浴室中的消毒液、洗衣粉、剃须刀一定要锁好或者放到孩子够不到的地方。

 

卫生间不建议用玻璃浴房，尤其家里有小孩子容易有危险。

 

孩子对马桶非常感兴趣，所以我们用完马桶后一定要及时盖好。

 

08、孩子的活动居室

每天都要对孩子活动的区域进行地毯式搜索，用吸尘器把小的细的颗粒吸起来以免孩子误吸。

 

居室里比较重的东西，比如电视、柜子等，建议和墙体固定在一起，以免孩子在攀爬或拿东西的时候意外摔伤，有东西掉落砸伤孩子。

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家里的安全细节无处不在，宝宝的下一个举动我们无法预测，爸爸妈妈们要时刻打起十二分精神，注意起来！

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

准妈妈感受着宝宝在肚子里面动来动去，是一件很幸福的事情。不过，准妈妈是否知道宝宝不同的胎动，代表着不同的状态。

 

一、不同胎动代表的宝宝语言

 

1、胎动像波浪一样蠕动

 

宝宝语言：吃的饱饱的，心情十分愉快

 

2、胎动的同时好几个方向鼓起来

 

宝宝语言：哈哈，我是在伸懒腰

 

3、胎动力度很大或者很突然的一下

 

宝宝语言：我受到了惊吓

 

4、胎动很有节律地持续不断

 

宝宝语言：我在打

 

5、胎动一下这边鼓起来，一下那边鼓起来

 

宝宝语言：我在翻来翻去

 

看到以上的不同胎动代表的宝宝语言，是不是会觉得特别神奇？有时候，细心的准妈妈从宝宝的胎动中还能够分辨出宝宝的器官，大一点的是背，圆而硬的是屁股，小小的圆圆的就是宝宝的头。

 

 

要是宝宝醒着同时心情比较好的话，准妈妈可以多做一些拍打胎教或散步胎教，他也会根据妈妈的动作给予一定的反应的。妈妈或爸爸的手放在哪里，他也会往那边动。

 

宝宝受到惊吓时，准妈妈一定要安慰宝宝。宝宝总是会受到惊吓，就像是宝宝正在睡觉，但是突然听到很响的一声，结果从睡梦中惊醒，或是外面噪声很吵的时候，打雷的时候也会让宝宝觉得特别害怕。

 

无论是因为什么，准妈妈一定要好好安抚宝宝。你可以轻轻触摸肚皮，跟宝宝说是因为什么原因让宝宝受到了惊吓，告诉他不要怕，妈妈会保护你的，如此一来，宝宝就能够安心了。

 

二、胎动异常的信号

 

宝宝的胎动也是会变来变去的，准妈妈要学会自己数胎动，具体可以这样做：在孕晚期每天数胎动。每天早、中、晚各选1个时间段，数1个小时胎动。然后将3个小时的胎动次数相加乘以4，即为12小时胎动次数。

 

要是12小时胎动次数大于12次，为正常；要是12小时胎动次数少于10次，属于胎动减少，就应该仔细查找原因，必要时到医院进行胎心监测。

 

有些异常情况是要特别注意的：

 

1、胎动减少

 

可能的原因：准妈妈血糖过低、发烧

 

准妈妈的体温要是一直很高的话，通常下超过38摄氏度的话，就会造成胎盘、子宫的血流量减少，那么胎儿就会比较安静一些。因此，要是想让宝宝健康发育，准妈妈一定要时时刻刻注意自己的体温。

 

 

温馨提示：

 

注意休息，根据气温的变化增减衣物，避免感冒。

 

不要到人群密集的地方。

 

家里要注意通风，保持室内的空气流通，多多锻炼。

 

多喝水、多吃新鲜的蔬菜和水果。

 

2、胎动突然加剧，随后慢慢减少

 

可能的原因：缺氧、受到外界刺激、高血压、受到外界撞击，要是外界声音太吵的话，胎儿也会有这样的反应。

 

温馨提示：

 

有妊高症的准妈妈，一定要定期去医院进行检查，平时多多休息，不要过度劳累。

 

不管是走在路上还是坐车，最好和他人保持距离，不要去太吵闹的地方，避免外力冲撞和刺激。

 

保持良好的心态，拥有一个好的心情。

 

3、急促胎动后，突然停止

 

可能原因： 脐带绕颈。好动的小家伙翻身打滚时一不小心被脐带缠住了，然后胎儿就会因为缺氧而导致窒息。

 

温馨提示：

 

要是准妈妈感受到异常胎动的情况，一定要马上去医院进行检查

 

坚持每天数胎动，要是觉得不对，马上去医院检查。​​​​

 

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在成长中，宝宝的“吃”和“睡”是家长们最关注的事情。

 

毕竟，它们直接关系着宝宝的生长发育。

 

要是宝宝吃得不够、睡得不好，不仅身高体重长得慢，还可能免疫力低下、爱生病。

 

想让宝宝吃得好、睡得香、长得壮，没有科学的方法可真不行！

 

就拿半夜惊醒大哭这件事来说，很多新手爸爸、妈妈一发现宝宝哭了就马上将宝宝抱起，或通过喂奶的方式来安抚，但这样可能造成宝宝夜醒之后依赖抱睡、奶睡来接觉，还可能导致喂养过度加重肠胀气。

 

遇到这种情况，我们需要先排查可能的影响因素，再解决问题。例如，如果只是因为梦见了“可怕”的事情，与宝宝的安全感相对缺乏有关。也可能是肠胀气或肠绞痛所致，需要根据肚子是不是有咕咕叫或者吐奶等情况来分析。

 

 

在总结原因时，还有很多需要关注的细节：比如，如果婴儿通常睡觉惊醒，这与睡眠条件差引起的不适或缺钙的原因。有时婴儿吃得太多，导致腹部不适病；或者吃得不够，觉得饿了，就会哭着睡不着。

 

 

幼儿睡眠不佳也可能与睡前过度兴奋或紧张以及日常生活的变化有关，如外出、不规律睡眠、搬去新家和新保姆及陌生人在一起。白天睡得太多也会影响晚上的睡眠。可以让宝宝多晒晒太阳，补充一下钙元素，睡觉前不要和孩子玩闹。或是分离焦虑、夜惊症等都可能导致婴儿半夜大哭，父母需仔细排查原因，对症处理。

1.睡觉前玩的太兴奋：睡前把孩子逗得哈哈大笑，这样就很容易造成情绪激动、兴奋，很难安心地入睡。

2.大脑神经发育不成熟：人的睡眠分为深度睡眠和浅度睡眠，夜间约3~4小时交替一次。婴幼儿同样，当深睡眠与浅睡眠交替无法调整时，这个期间就会有哭闹或惊醒。

3.缺乏某种微量元素：血钙降低会引起大脑及植物性神经兴奋性增加，导致宝宝晚上睡不安稳，因此，建议就医查一下微量元素，另外也要坚持给宝宝补充维生素AD。

4.积食、上火、饱食：积食、消化不良、上火等都会导致睡眠不安。建议固体食物应在临睡前至少两三小时喂，一般宝宝睡前喂一点奶就可以了。

5.分离焦虑：在宝宝9~18个月时会出现分离焦虑的状况，不愿和父母分开，对外界警醒，表现在晚上醒得多，睡得轻，这时需要给予宝宝爱抚。

6.夜惊症：小孩最初进入睡眠，一般1到1个半小时时候就会进入第一个睡眠周期，在结束这个周期后，会进入第二个睡眠周期，在这个时候就会有一个短暂的惊醒。这个时期如果不能快速顺利度过，小孩就会出现短暂的非睡觉也非清醒的状态。一般从4、5岁开始到青春期阶段时常发生。出现这种情况，正确的处理方式是把不能入睡的孩子再次哄入睡。

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婴儿发育迟缓是一种常见的儿童发育障碍，它影响着许多家庭的生活。这种疾病表现为婴儿在运动、语言、认知、社交等方面的发展落后于同龄儿童。了解婴儿发育迟缓，对于早期发现、诊断和治疗至关重要。

早期干预是治疗婴儿发育迟缓的关键。研究表明，早期干预可以显著改善婴儿的预后。干预措施包括物理治疗、 occupational therapy、言语治疗、心理治疗等。通过针对性的训练，可以帮助婴儿提高运动能力、语言能力、认知能力和社交能力。

除了专业治疗外，家长在日常生活中也需要给予孩子足够的关爱和支持。以下是一些有助于改善婴儿发育迟缓的日常护理方法：

1. 建立良好的作息规律，保证充足的睡眠。

2. 鼓励孩子进行适当的运动，如爬行、行走、跳跃等。

3. 与孩子进行互动，如讲故事、唱歌、玩玩具等，促进语言发展。

4. 注重培养孩子的社交能力，如让孩子与其他儿童玩耍、参加亲子活动等。

5. 保持积极乐观的心态，给予孩子足够的鼓励和支持。

如果家长发现孩子存在发育迟缓的迹象，应及时带孩子去医院就诊，寻求专业医生的帮助。通过早期干预和治疗，许多婴儿可以恢复正常的生活。

我是10岁的孩子的母亲，最近我们一家人都被孩子的健康问题所困扰。经过多次检查，医生告诉我们孩子有基因缺陷，导致发育落后。这个消息如同晴天霹雳，打击了我们全家人的心。我们开始四处求医，希望能够找到有效的治疗方法。

在网上搜索时，我偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过视频连线，我向医生详细描述了孩子的症状和检查结果。医生非常专业，耐心地解释了孩子的病情，并给出了治疗建议。他们推荐我们去儿科就诊，并提供了一些中医调理的方法。

虽然这只是一个开始，但我已经感受到了希望的曙光。我们会按照医生的建议，积极配合治疗，相信孩子一定能够战胜病魔，健康成长。

进入青春期是人生中一个重要的阶段，十三岁的男孩正处于这个关键时期。他们的身体和生理开始发生显著变化，了解正常的发育标准对于家长和孩子都至关重要。

首先，身高是衡量孩子发育的重要指标之一。一般来说，十三岁男孩的身高在150厘米以上即为正常。当然，身高受到遗传、营养、运动等多种因素的影响，个体差异较大。

其次，体重也是衡量孩子发育的重要指标。根据公式，十三岁男孩的正常体重约为32公斤左右。需要注意的是，体重与身高是相对应的，不同个体之间存在差异。

除了身高和体重，十三岁男孩还会出现一些生理变化。例如，他们的阴茎大小会逐渐增大，但具体数值没有一个固定的标准。此外，他们还会出现第二性征，如喉结增大、变声等。

在青春期，家长需要关注孩子的心理健康。孩子可能会出现一些情绪波动，如焦虑、烦躁等。这时，家长需要给予孩子足够的关爱和支持，帮助他们度过这个阶段。

为了促进孩子的健康成长，家长需要注意以下几点：

• 保证充足的睡眠，避免熬夜。
• 保证营养均衡，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物。
• 鼓励孩子参加体育锻炼，增强体质。
• 关注孩子的心理健康，及时沟通。
• 定期带孩子进行体检，及时发现并处理健康问题。

总之，了解十三岁男孩的发育标准对于家长来说非常重要。通过关注孩子的身高、体重、生理变化等方面，家长可以帮助孩子健康成长，度过一个美好的青春期。

发育迟缓，一个看似普通却可能影响孩子一生的名词。它指的是孩子在生长发育过程中出现的速度放慢或顺序异常等现象，是一种常见的儿童发育行为疾病。与同龄孩子相比，发育迟缓的孩子在语言能力、动作协调、智力水平以及性格等方面都存在不同程度的落后。这种状况不仅对孩子的身心健康造成影响，还可能引发一系列社会适应问题。

面对发育迟缓的孩子，家长和医生需要共同努力，寻找病因，制定个性化的治疗方案。早期发现、早期干预是治疗发育迟缓的关键。那么，孩子发育迟缓到底好治吗？

首先，家长要关注孩子的生长发育过程，了解每个阶段的特点和正常发育指标。一旦发现孩子发育迟缓的迹象，如语言能力不足、动作发育迟缓、注意力不集中等，应及时带孩子就医，进行专业评估和诊断。

在诊断过程中，医生会通过观察、询问、量表评估等多种方法，全面了解孩子的生长发育状况，并结合家族史、遗传因素、环境因素等，找出导致发育迟缓的原因。常见的病因包括遗传、染色体异常、脑部发育异常、营养缺乏、心理因素等。

针对不同的病因，治疗方式也有所不同。常见的治疗方法包括康复训练、药物治疗、心理干预等。康复训练是治疗发育迟缓的重要手段，通过专门的训练方法，帮助孩子提高语言能力、动作协调、注意力等。药物治疗主要用于治疗因遗传、染色体异常等导致的发育迟缓。心理干预则主要针对心理因素导致的发育迟缓，帮助孩子建立自信、改善情绪。

除了专业的治疗，家长在日常生活中也要注意以下几点：

• 为孩子提供良好的家庭环境，多与孩子沟通交流，关注孩子的情感需求。
• 为孩子提供丰富的感官刺激，如音乐、绘画、游戏等，促进孩子大脑发育。
• 保证孩子的营养摄入，特别是蛋白质、维生素、矿物质等营养素的摄入。
• 培养孩子的兴趣爱好，提高孩子的自信心和自我价值感。

总之，孩子发育迟缓并非不可治愈，关键在于早发现、早干预。家长和医生要共同努力，为孩子创造一个良好的成长环境，帮助孩子克服困难，健康成长。

产检是孕期重要的检查项目，其中对胎儿的发育情况进行评估是关键环节。许多准妈妈在产检时，都会发现胎儿发育迟缓的情况。那么，什么是胎儿发育迟缓呢？它是否意味着胎儿畸形呢？

胎儿发育迟缓是指胎儿出生体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。换句话说，如果一个胎龄为37周的胎儿体重低于2.5kg，就可以称为胎儿宫内发育不良。值得注意的是，胎儿发育迟缓和胎儿畸形是两个不同的概念，但胎儿发育迟缓有可能导致胎儿畸形。

导致胎儿发育迟缓的原因有很多，以下是一些常见的原因：

1. 孕前体重、孕龄和胎产次：孕前体重过轻、孕龄过大或过小、胎产次过多都可能导致胎儿发育迟缓。

2. 孕妇营养状况：孕妇营养不良，尤其是蛋白质和能量摄入不足，会影响胎儿的生长发育。

3. 孕妇健康状况：孕妇患有慢性疾病，如高血压、心脏病、肾脏疾病等，都可能影响胎儿的生长发育。

4. 孕妇不良嗜好：孕妇吸烟、酗酒、滥用药物等不良嗜好也会增加胎儿发育迟缓的风险。

5. 遗传因素：胎儿患有遗传性疾病或染色体异常，也可能导致胎儿发育迟缓。

6. 感染因素：细菌或病毒感染，如风疹病毒、巨细胞病毒等，也可能导致胎儿发育迟缓。

7. 胎盘和脐带问题：胎盘梗塞、炎症、功能不全，脐带过长、过细、打结、扭曲等问题也可能导致胎儿发育迟缓。

面对胎儿发育迟缓的情况，孕妇应该及时就医，寻求专业医生的帮助。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，帮助胎儿健康成长。

随着社会的发展，人们对于健康问题的关注度越来越高，尤其是对于儿童的健康问题。在儿童成长过程中，脑发育不良和发育迟缓是两个常见的健康问题，很多家长对于这两个概念感到困惑。那么，脑发育不良和发育迟缓究竟有什么区别呢？下面我们来详细了解一下。

首先，我们需要明确脑发育不良和发育迟缓的定义。脑发育不良是指大脑在出生前、出生时或出生后早期发育过程中，由于各种原因导致的脑组织结构异常或功能异常。而发育迟缓是指儿童在语言、运动、认知、社会适应等方面的发展速度明显低于同龄儿童。

接下来，我们来探讨一下脑发育不良和发育迟缓的区别。

1. 发病机制不同：脑发育不良的原因有很多，如遗传、感染、营养缺乏、环境因素等。而发育迟缓的原因则更加复杂，包括遗传、早产、后天疾病、家庭环境等因素。

2. 发病时的表现不同：脑发育不良的儿童往往存在运动发育迟缓、认知障碍、语言障碍等症状。而发育迟缓的儿童则可能在语言、运动、认知、社会适应等方面存在不同程度的落后。

3. 治疗方案不同：脑发育不良目前尚无根治方法，主要采用药物治疗、康复训练、心理干预等综合治疗。而发育迟缓可以通过早期干预、康复训练、教育支持等方法得到改善。

4. 预后不同：脑发育不良的预后往往较差，患者可能出现智力低下、癫痫、肢体瘫痪等症状。而发育迟缓的预后相对较好，经过早期干预和康复训练，大部分患者可以恢复正常的生活。

总之，脑发育不良和发育迟缓虽然都是儿童常见的健康问题，但两者在发病机制、表现、治疗方案和预后方面存在一定的区别。家长和医生需要根据具体情况，采取相应的治疗措施，帮助儿童健康成长。

发育迟缓是儿童成长过程中常见的一种问题，尤其是在四岁这一关键阶段。面对这一问题，家长们往往感到焦虑和困惑。本文将为您介绍如何应对四岁孩子的发育迟缓。

首先，要明确一点，发育迟缓并非单一疾病，而是指孩子在身体、认知、语言、社交等方面发育水平低于同龄儿童。因此，针对不同原因导致的发育迟缓，治疗方案也会有所不同。

以下是几种常见的应对方法：

1. 早期干预

早期干预是治疗发育迟缓的关键。家长和教师应密切关注孩子的发育情况，一旦发现异常，应及时寻求专业医生的帮助。早期干预可以包括语言治疗、行为矫正、物理治疗等多种方式。

2. 家庭训练

家庭训练是辅助孩子康复的重要手段。家长可以通过以下方法进行家庭训练：

• 与孩子多交流，鼓励他们表达自己的想法和感受。
• 为孩子创造丰富的语言环境，多听、多说、多读、多写。
• 通过游戏和活动，锻炼孩子的动手能力和社交能力。
• 关注孩子的情绪变化，及时给予关心和支持。

3. 医疗治疗

针对某些特定的发育迟缓原因，可能需要接受药物治疗。例如，多动症、自闭症等疾病可能需要使用相应的药物进行控制。

4. 社会支持

家庭、学校和社会应共同努力，为发育迟缓儿童提供支持和帮助。例如，学校可以提供特殊教育资源，社区可以组织亲子活动等。

总之，面对四岁孩子的发育迟缓，家长要保持耐心和信心，积极配合医生进行干预和治疗。相信通过科学的方法和努力，孩子一定能够克服困难，健康成长。

我在一家互联网医院咨询了医生关于孩子发育迟缓的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉，然后仔细查看了孩子的病例，给出了专业的诊疗建议。在医生的指导下，我了解到了孩子需要购买小儿智力糖浆，并且得到了医生对药品的建议。医生还详细解释了处方中药品的品牌选择问题，让我对购买药品有了更清晰的认识。整个问诊过程非常顺利，我对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。

　　新生儿的啼哭是他们对这个世界最初的交流方式，也是他们表达需求的一种方式。随着年龄的增长，孩子们的语言能力逐渐发展，从咿呀学语到模仿称呼，再到能够用短句和长句进行交流。然而，有些孩子在与同龄人交流时，语言能力却表现出明显的落后。他们可能说话不多，甚至完全不说话，这引起了家长的担忧。

　　导致儿童语言能力落后的原因有很多，以下列举几种常见的原因：

　　1. 智能发育迟缓：智能发育迟缓是导致儿童语言能力落后的主要原因之一。这类儿童在认知、理解、记忆等方面存在障碍，从而影响了语言能力的发展。

　　2. 发育性语言障碍：发育性语言障碍是指儿童在语言发展过程中出现的障碍，包括发音、语调、语法等方面的异常。这类障碍可能与遗传、环境等因素有关。

　　3. 孤独症：孤独症是一种以社交障碍、语言障碍、行为刻板为特征的神经系统疾病。孤独症儿童在语言能力上存在明显的缺陷，表现为语言表达困难、社交互动能力差等。

　　4. 舌系带过短：舌系带过短可能导致儿童发音不清，影响语言能力的发展。

　　5. 听力障碍：听力障碍是导致儿童语言能力落后的另一个原因。听力障碍儿童无法正常接收语言信息，从而影响了语言能力的发展。

　　针对儿童语言能力落后的问题，家长和教师应该采取以下措施：

　　1. 及时发现儿童语言能力异常，寻求专业医生的帮助。

　　2. 为儿童提供良好的语言环境，多与孩子进行交流。

　　3. 针对儿童的语言障碍进行针对性的训练。

　　4. 鼓励儿童多参与集体活动，提高社交能力。

那天，我拖着疲惫的身体走进了***医院的小儿内科，这是我第三次来到这家医院了。自从2023年9月22日被确诊为发育迟缓以来，我就成了这里的常客。医生***的耐心和细致让我感到无比的温暖。

这次，我带着之前医生开的处方，再次来到了***医院。互联网医疗的便利性让我不必每次都亲自跑去医院。医生通过线上问诊，了解了我最近的身体状况和用药情况，然后询问我是否还有其他的信息需要补充。

医生的态度温和，让我感到非常安心。她告诉我，根据我的病情，需要续方多动宁胶囊。于是，我按照医生的指示，完成了线上复诊，并收到了药师的审核通知。

在用药前，医生特别提醒我仔细阅读药品说明书，并告知我在用药过程中如有任何不适，应立即停止用药并复诊。这种细致入微的关怀让我倍感贴心。

如今，我已经连续用药一段时间了，感觉身体状况有所改善。我非常感激***医生的专业和耐心，也感谢互联网医疗给我带来的便利。