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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的，但如果是原发性高血压，那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，在肿瘤切除后，血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法，扩张狭窄的肾动脉，对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者，除采用其它针对病因的治疗外，还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压，使血压降至正常范围，防止或减少心脑血管及肾脏的并发症，降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类，药物治疗建议遵医生医嘱，非药物治疗主要是指规律生活，低盐、低脂的饮食，保持心情平和等。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

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作者信息：北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

高血压危象如何治疗，不能一概而论，需要根据患者的具体情况而定。

一般大部分患者是高血压的亚急症，血压明显升高超过180/120mmHg，但是评估时并未看到明显的靶器官的损伤，这个时候主要是降压治疗。患者到急诊后，进行一系列的评估后，发现没有进一步的损伤问题，可以使用短效降压药物，一般可以口服硝苯地平或是卡托普利，血压在5~6个小时之内降到160/110mmHg之后，要开始长效降压药物的应用。

一般来说对于长效药物的选择，建议患者到专科的心血管内科或者高血压门诊进行调整用药，之后在用药的过程当中，要注意血压的监测、肝肾功能的评估等等。对于高血压急症，就是已经伴有靶器官的损伤，最主要的是用静脉降压药物，比如说硝普钠、乌拉地尔、硝酸甘油等，结合患者的靶器官损伤的具体情况，给予相应的治疗。

本期话题：常说高血压的严重性，那低血压呢？

出镜嘉宾：首都医科大学安贞医院  副主任医师  王宁

擅长领域：高血压及相关疾病的诊断与治疗

本期话题：高血压除了吃药，别无他法吗？

出镜嘉宾：北京博爱医院心血管内科  副主任医师  杨威

擅长领域：心血管疾病康复、高血压、冠心病、高脂血症、冠心病心脏支架及搭桥术后心脏康复，高血压及康复，心律失常诊断及康复，高脂血症等诊疗及康复，各种心血管疾病康复指导。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

高血压有可能会引起心脏病，长期高血压会引起心脏结构和功能的变化。因此为防止高血压引起的心脏病，应该从控制血压做起。

首先要严格长期、有效的控制血压，通过药物或非药物治疗手段使血压控制达标。普通高血压患者的血压降至140/90mmHg以下，老年人的收缩压降至150mmHg以下，有糖尿病或肾病的高血压患者的血压降至130/80mmHg以下。

由于高血压患者心脏结构，功能变化的影响因素较多，除了高血压本身固有的血液动力学及神经体液内分泌影响因素外，与高血压伴随的其他异常如肥胖、超重、糖代谢异常、脂代谢异常以及性别、年龄构成了差异，吸烟、饮酒等因素有关。这些危险因素均可对高血压患者心脏结构和功能，产生直接或间接的影响，同时也是冠心病的危险因素。因此为了预防或延缓高血压患者，患上心脏疾病，必须纠正高血压患者伴随的其他心血管危险因素。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

轻度高血压如果是继发性高血压，可以通过治疗导致血压升高的基础疾病，而达到自愈；如果是原发性高血压，是不能自愈的，需要通过治疗积极控制血压。不论是轻度高血压还是重度高血压，也不论是否能治愈，都建议患者积极治疗，这样高血压才能得到控制，以免病情加重。高血压患者除了需积极治疗外，还要配合饮食和运动。饮食要多吃蔬菜和水果，因为其中的钾元素比较丰富，有助于钠的排出；避免高热量、高盐和高胆固醇的食物，对治疗高血压具有一定的帮助。适度运动对控制高血压的作用也是非常明显的。也要注意规律作息，高血压人群如果经常熬夜、睡眠不好，会导致血压波动过大。长期熬夜会让高血压患者的病情得不到好的控制。

本期话题：高血压患者为何不建议晨间运动？

出镜嘉宾：东直门医院神经内科主任医师  朱陵群

擅长领域：中医和中西医结合治疗头痛、头晕、失眠、脑梗塞等脑血管疾病、高血压、焦虑、抑郁、眩晕、健忘、痴呆、面瘫、震颤、癫痫等神经系统疾病，及中医内科杂症（病）

本期话题：老年高血压容易引发冠心病和心肌梗死？

出镜嘉宾：首都医科大学安贞医院  副主任医师  王宁

擅长领域：高血压及相关疾病的诊断与治疗

本期话题：高血压饮食除了“少油少盐少糖”，你还需要这样吃

邀请嘉宾：孔羽  副主任医师

擅长领域：各种心血管疾病诊治，尤其是难治性高血压、继发性高血压和高血压合并冠心病、脑血管疾病和或外周血管疾病（颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉、下肢动脉等），以及高血压导致肾脏损害和肾脏疾病所致继发性高血压等相关疾病诊治

在朝阳区的某个普通的周末，我的心情并不好。心电图显示我有心室肥大，这个消息像一块巨石压在我的心头。我开始担心自己的健康，甚至想象最坏的结果。这种窘迫和焦急的情绪让我几乎无法呼吸。

我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位心脏专家取得了联系。医生详细询问了我的症状和病史，并告诉我需要做心脏彩超以明确心脏的大小、结构和功能。

在等待检查结果的日子里，我经常想起医生的话：“心脏彩超是好的，不需要处理。”这句话让我安心了很多。最终，检查结果证实了医生的判断：我的心脏没有任何异常。

我问医生是否需要定期复查，医生建议每年查一次心电图和心脏彩超。这个建议让我感到非常放心，因为我知道我可以随时关注自己的健康状况。

这次经历让我深刻理解了线上问诊的重要性。它不仅方便快捷，还能在关键时刻提供专业的医疗帮助。现在，我再也不用担心因为疾病而产生的窘迫和焦急情绪了。

我还记得那天晚上，心脏突突跳，仿佛要从胸口蹦出来。去医院做了心电图，结果显示室上性早搏970次！我吓坏了，医生开了谷维素、心得安和维生素B6。可我担心长期吃这些药会有副作用，于是上网查找相关信息。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生告诉我，我的情况理论上影响不大，给的药可以控制症状，但如果经济条件允许，可以考虑换成倍他乐克。听完医生的建议，我放心了许多。心得安虽然是老药，但仍然有效；而倍他乐克则是一种新型药物，效果更好。医生还提醒我，室上性早搏和房性早搏基本上是一致的，都是心脏跳动异常的表现。平均心率71，跳的不快，吃倍他乐克可以很好地控制早搏。医生建议我从12.5毫克每日两次开始服用，逐渐调整剂量。整个线上问诊过程非常顺畅，医生专业、耐心，解答了我所有的疑问。我感激京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家就能得到高质量的医疗咨询。

我是一名年轻的白领，平日里工作压力大，经常需要熬夜加班。最近，我发现自己在劳累或紧张时会出现心跳加速的症状，甚至有时候会伴随着胸闷和头晕。起初，我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或者缺乏锻炼所致。但是，随着时间的推移，这种情况越来越频繁，开始影响我的日常生活和工作效率。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过互联网在线医疗平台联系了一位医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯后，初步诊断我可能患有预激综合征，并建议我做心电图检查以确定诊断。虽然我有些担心，但医生的专业态度和耐心解释让我感到安心。

在等待心电图结果的过程中，医生向我介绍了一些日常调理方法，包括避免过度劳累、保持良好的作息习惯、适当进行有氧运动等。同时，他也提醒我如果症状加重或出现其他不适，应及时就医。

最终，心电图结果证实了医生的初步诊断，我确实患有预激综合征。医生建议我进行射频消融手术，这是一种有效的治疗方法，可以根治该疾病。虽然手术有一定的风险，但医生详细解释了手术过程和可能的并发症，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

通过这次在线问诊，我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业知识和人性化服务让我在面对健康问题时不再感到孤立和无助。现在，我已经开始积极调整生活方式，期待着手术的成功和健康的回归。

我一直在为自己的健康而挣扎。高血压179/113，这个数字就像一把利剑悬在我的头顶上。每天都在担心，会不会突然倒下？会不会失去生命？

我尝试了各种方法来控制它，包括改变饮食习惯、增加运动量、甚至尝试了一些传统的中医方法。但是，似乎没有什么能够真正地帮助我。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于绝望，我决定尝试一下线上问诊。经过一番沟通，医生建议我继续服用沙兰奥美沙坦片，并且提醒我要注意低盐、低脂饮食，定期监测血压，规律服药。

这次线上问诊改变了我的生活。首先，它让我意识到，即使在家中，我也可以得到专业的医疗建议。其次，医生的建议非常实用，我开始按照他的指示来调整自己的生活方式。最重要的是，我的血压开始稳定下来，我的心情也变得轻松了许多。

现在，我已经成为京东互联网医院的忠实用户。每当我有健康问题时，第一时间就会想到这里。线上问诊不仅方便快捷，而且还能提供高质量的医疗服务。对于像我这样忙碌的人来说，这无疑是一种福音。

我是一名高血压患者，已经服用100毫克科素亚多年。最近，我需要购买8盒这种药物来维持我的健康状态。由于我居住在顺义区，离医院较远，决定尝试线上问诊和购药服务。

我登录了京东互联网医院，选择了心血管科，并描述了我的情况。医生很快回复了我，告诉我只能开出一个月的剂量，也就是4盒药。然而，我需要8盒的量，于是我们开始了多轮的沟通和修改处方。

在这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便捷性和效率。即使我不能亲自去医院，仍然可以得到专业的医疗服务和药品。最终，医生成功地为我开出了8盒科素亚的处方，并提醒我在服药期间如有不适，应及时线下就诊。

这次经历让我更加信任和依赖线上医疗服务。它不仅节省了我的时间和精力，还为我提供了高质量的医疗资源和个性化的治疗方案。

我从小就有一个梦想，那就是成为一名军人。然而，命运似乎和我开了个玩笑。最近体检时，医生告诉我我的血压偏高，达到了145左右。这个消息对我来说无疑是个晴天霹雳。参军的梦想似乎变得遥不可及了。

我开始四处寻找解决办法，希望能找到一种方法来降低我的血压。经过一番搜索，我了解到肾虚也可能导致血压升高。于是，我决定在线上咨询一位医生，看看是否有可能通过调理肾虚来解决我的问题。

在京东互联网医院上，我找到了医生王如胜。我们进行了一次详细的交流，医生告诉我，虽然肾虚可能会影响血压，但在确定治疗方案之前，需要先排除其他可能的疾病因素。医生建议我进行一系列检查，包括肾上腺薄层CT、肾动脉血管超声和高血压四项化验。这些检查的费用大约在500元左右。

我决定按照医生的建议去做。虽然这次体检的结果让我有些失望，但我知道，只有通过科学的方法才能找到正确的解决方案。现在，我正在积极配合医生的治疗计划，希望能够早日恢复健康，实现我的梦想。

我是一位七十多岁的老人，最近总是感到头晕、乏力，甚至有时候会出现视物模糊的情况。去医院检查后，医生告诉我我患有高血压，高压经常超过140，最高甚至达到180。医生说我的低压正常，但高压需要控制。由于我住在静安区，交通不便，去医院很麻烦，所以我开始寻找线上问诊的方式来获取专业的医疗建议。

在网上搜索了很久，我终于找到了一个可靠的互联网医院平台。通过这个平台，我可以随时随地与医生进行在线咨询。第一次使用时，我有些紧张，但医生非常耐心地解答了我的问题。他们详细询问了我的病情，包括高压的具体数值、是否有其他症状等等。他们还建议我做心脏彩超检查，以排除其他可能的健康问题。

在医生的指导下，我开始服用硝苯地平和氨氯地平这两种降压药。经过一段时间的治疗，我的高压逐渐降至120，低压也稳定在50左右。虽然我还需要继续服药和定期复查，但我已经感受到了明显的改善。现在我可以更好地照顾自己和家人，不再为高血压而担忧。

我妈妈今年47岁，最近总是感到胸闷、后背胀痛，甚至拍拍后背就会打嗝。心口也经常胀痛，感觉心跳加速，气不顺。这些症状让她非常不舒服，影响了日常生活。我们一家人都很担心，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在济宁市，我们找到了一个互联网医院，通过线上问诊的方式，妈妈得以与一位经验丰富的医生进行交流。医生首先询问了妈妈的绝经情况，并了解到她已经绝经了。接着，医生问及了妈妈的既往病史，了解到她曾经患有乳腺炎和胃部不适。这些信息对医生进行初步诊断非常重要。

医生建议妈妈做心电图和钡餐检查，以排除器质性疾病。同时，医生也提醒妈妈要注意规律休息，避免激动和劳累，保持清淡饮食。这些都是预防和缓解症状的重要措施。妈妈已经做过心电图，结果显示没有问题。医生认为如果心电图正常，可以进一步到消化科就诊，进行钡餐检查，必要时进行胃镜检查。医生还强调了调整心情的重要性，建议妈妈多做一些放松身心的活动，例如散步、听音乐等。

通过这次线上问诊，妈妈得到了专业的医疗建议和指导。我们一家人都非常感激医生的帮助，希望妈妈能够早日恢复健康。

我还记得那天，我的心情像被打翻的五味瓶一样复杂。我的宝贝儿子，才两岁多，医生却说他有二尖瓣关闭不全。作为一个母亲，听到这样的消息，我的世界瞬间崩塌了。我不停地问自己，为什么会这样？是不是我做错了什么？

在接下来的日子里，我开始了漫长的求医之路。每次去医院，都会看到那些比我儿子还小的孩子，他们的笑容和玩耍让我心痛不已。医生说，二尖瓣关闭不全需要长期服用地高辛片来控制心脏的负荷。然而，互联网医院不允许开药给6岁以下的孩子，这让我陷入了更深的困境。

我开始四处打听，寻找线下药店能否购买到地高辛片。每天，我都要给儿子分四次吃一片地高辛片，虽然他还小，但我知道这对他的健康至关重要。有时候，我会想象，如果我能找到一个更好的治疗方案，或者如果我能早点发现他的病情，会不会一切都不同？

在这个过程中，我也遇到了很多善良的人。有一位医生，虽然不能开药，但她耐心地解释了二尖瓣关闭不全的症状和治疗方法，给了我很大的安慰。还有那些陌生的网友，他们分享了自己的经验和建议，让我感到不再孤单。

现在，我的儿子已经三岁了，他的病情稳定，笑容依旧灿烂。虽然路途坎坷，但我知道，只要我们坚持下去，总会找到光明的出口。

我从来没有想过，一个简单的晚餐后散步会变成一场噩梦。那个晚上，我吃完饭后，决定去公园散步。刚开始，感觉还不错，空气清新，星空璀璨。但是，没过多久，我开始感到胸闷和气短。起初，我以为是因为我吃得太多了，或者是因为我走得太快了。然而，症状并没有消失，反而越来越严重。我开始担心，难道我得了什么严重的疾病？

我立即打开了京东互联网医院的APP，开始了一次线上问诊。医生很快就回应了我，并且建议我做心电图检查。我按照医生的建议去做了检查，但结果显示一切正常。医生又建议我做平板运动试验，结果也没有发现任何问题。最后，医生告诉我可能是心肌桥引起的，或者是右冠纤细所致，可能与先天解剖变异有关。虽然我不太明白这些专业术语，但医生的话让我安心了许多。

我开始按照医生的建议进行调理，注意饮食，适量运动，并且在必要时服用减慢心率的药物。经过一段时间的调理，我的症状逐渐消失了。我再次感谢京东互联网医院和那位医生，他们让我在家中就能得到专业的医疗服务，避免了不必要的恐慌和麻烦。