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脑梗的人双腿无力是怎么回事?多久才能好?

脑梗的人双腿无力是怎么回事?多久才能好?
发表人:主治医师张新华

脑梗死是临床上一种比较常见的危重疾病,是指脑部的血管被堵塞了,进而引起该血管供血区域的缺血坏死,病人多出现肢体无力、不能言语或者吐字不清、 头晕头痛、口角歪斜等症状。


脑梗死其实主要分为两大类,一种是脑栓塞,另外一种是脑血栓形成。脑栓塞是指脑部的血管发生了粥样硬化,病变的血管发生了梗死,而脑血栓形成主要的原因是心脏的因素,常见的疾病包括房颤、房扑等疾病引起斑块脱落,随着运动到脑部,从而造成脑血管的堵塞。虽然大家都或多或少听过脑梗死,但是对它的了解还不够,今天我来分享一下脑梗死的相关知识。

 


1.脑梗死患者肢体无力是怎么回事?多久能恢复正常?


其实这个现象是比较好理解的,人体的脑部就相当于司令部,它负责控制全身的活动,这里面自然是包括感觉和运动的。但是当脑部组织发生缺血坏死的时候,如果控制肢体运动的脑神经死亡了,自然就会引起肢体的活动障碍。这就好比打仗一样,如果指挥部被一窝端了,那下面的士兵肯定也就群龙无首了。


很多人得了脑梗死以后,经常会问医生自己多久能恢复正常。其实这个问题很难能有人说的清楚,因为脑梗死的病人压根就不可能完全恢复正常,至少目前的医疗水平是这样的。脑组织和别的地方不太一样,它是属于不可再生的,死了也就死了。虽然脑组织坏死以后不能恢复正常,但是我们可以通过功能锻炼来最大限度的恢复到正常水平。

 


2.生活中如何预防脑梗死?


脑梗死的病因包括脑部血管的动脉硬化和心源性的因素,所以对于脑梗死的预防主要从这两个方面下手。为了延缓动脉粥样硬化的进展,我们可以平时做到清淡饮食,尽量不吃高脂、高糖、高能量的食物。平时也需要注意经常锻炼身体,这样不仅能提高心肺功能,还可以增加对能量的消耗。


与此同时,平日也可以多吃点蔬菜和水果,因为它们里面含有很多的维生素和抗氧化剂,而且对于血管有一定的保护作用。另外,要注意戒烟戒酒,因为经常吸烟喝酒对血管有一定的损伤,长期作用的结果就是血管硬化。还需要积极控制一些慢性病,比如高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等。


心源性的因素不太好预防,平日就注意定期进行体检,可以尽早发现心脏存在的问题,可以及时把这些问题处理掉,这样就把脑梗死扼杀在摇篮了。当然了,即便做到了上述的,也不是说就百分百能够预防了,血管硬化是和年龄相关的,无论保护的多好,都不能阻挡血管硬化。

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  • 脑出血是一个可以严重影响生活质量的疾病,严重者还会危及生命。脑出血导致的致残率、致死率都很高,为什么会脑出血呢?脑出血后导致的后遗症,又怎样能康复呢?今天咱们就一起来认识一下可怕的脑出血。

     

     

    一、脑出血的原因是什么?

     

    脑出血这么可怕,危害这么大,为什么会脑出血呢?估计很多人会有这样的疑问。其实在以前的科普中,我们不止一次的讲到过脑出血的原因,咱们今天再科普一下。脑出血最为常见的原因是高血压导致的脑出血,当脑部血管持续承受过重的压力时,就有可能因为压力过高导致出血,而高血压就是这样的机理。当然除外高血压,还有其他一些原因会导致出血,比如脑血管畸形、外伤、脑血管炎症、凝血障碍等等等,也都会导致脑出血。

     

    二、脑出血为什么会有后遗症?

     

    脑细胞脑组织都有着明确的分工,哪部分是管呼吸,哪部分是管肢体等等,而如果出血部分损害了相应部位的脑组织,这部分脑组织一旦坏死,我们身体相应的功能便会受损。举例说明,如果管左侧肢体活动的脑组织受损,那么患者就会留下左侧肢体的瘫痪,损害越大,肢体活动受影响也就越大。如果损害了语言中枢,那么患者的语言功能便会受损,这就是脑出血为什么会有后遗症的机理。相应组织受出血影响,该受影响组织支配的功能便会受损。

     

    三、脑出血后遗症该如何康复?

     

    脑出血以后,脑组织受影响的部位,如果脑细胞组织没坏死,只是暂时的受压等原因,那么待脑水肿等好转后患者功能可明显恢复。但如果脑细胞组织坏死,那么这些脑组织所支配的相应部位便会受损,因为脑组织脑细胞是不可逆不可再生的,所以这些相应的功能需要通过康复锻炼的方式使得其他脑组织代偿其坏死组织的功能。如果不能代偿,那么患者就不可能康复,代偿越好,患者的康复也就越好。但是否能够恢复到原来的功能和水平,是需要根据受损程度和后期康复的程度来决定的。所以,康复治疗,是改善脑出血后遗症的最好方法。

     

     

    看懂了吗?康复是治疗脑出血后遗症的最好方法,关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

  • 这问题问的有点大,但陈医生觉得还是很实用的,掌握一些常见引起右肋痛,背疼以及腿疼的疾病,对我们大家的生活肯定是有益无害的!

    下面,我结合我们人体身体结构来给大家讲讲这三种不同的疼痛可能是有哪些疾病引起的!

    第一个:右肋痛

     

     

    为了便于大家理解,我特意做了一个比较清晰角度结构图给大家。从图中我们可以发现,右侧肋骨痛,有可能是本身肋骨炎引起的,但也可能是肋骨挫伤肺部(粉红色是肺)引起的疼痛,还有可能是肝区(紫色是肝脏)疼痛,这得看你疼痛位置。

     

    如有外伤史,那么这种右肋骨痛,很可能是肋骨骨折、肋骨炎或者肋骨挫伤肺部引起的疼痛,当然本身肺炎也可能出现这种疼痛,要注意排查。但如果是没有外伤史,出现右侧右下部疼痛,不排查有肝区疼痛可能性!

     

    第二个,背疼

     

     

    背疼就比较复杂了,背部位置区域太大了,只能给大家讲几个常见的疾病引起的背疼。

     

    腰间盘突出引起的背疼,最常见的就是腰4腰5腰邸位置痛(如图中红色箭头标注位置

     

    肾脏疾病如肾结核引起的背部放射腰痛(如图中黄色箭头标注位置),这种腰痛并不是一种平常的痛,而是一种感觉内脏疼,像刀扎一样锐利的疼痛;

     

    心脏疾病引起的放射背疼,一般就位于我们心脏后背疼痛(如图中蓝色箭头标注位置);

     

    颈椎病引起的脊柱疼痛(如图中绿色箭头标注位置),因颈椎病分型较多,除引起颈肩背部疼痛,还可能会有颈肩背部酸胀、颈部僵直、肢体麻木、无力,甚至头晕、头痛等;

     

    不少呼吸系统疾病如胸膜粘连、肺癌以及结核等等也会引起肩背疼痛,一般在后背、侧背或肩胛部(如图中棕色箭头标注位置);

     

    第三个,腿疼

     

     

    大腿疼,有无拉伤或者其他外伤史,如有很可能就是韧带、肌腱拉伤疼痛;

     

    小腿疼,夜间抽筋也可能出现小腿疼;

     

    膝关节疼,可能是关节炎、骨质增生、滑膜炎以及半月板、韧带损伤;

     

    髋关节疼,髋臼撞击综合征、髋臼的盂唇损伤以及髋关节炎;

     

    腿疼除了本身腿部疾病引起以外,还能跟我们腰间盘突出等有关,要注意辨别,切不可大意。

  • 大腿内侧痒是咋回事?很多人这样的问题;大腿内侧是由于其私密性。经常会出现皮肤痒的情况,那么,大腿内侧痒是什么病呢?
    出现大腿内侧出现瘙痒,一般有以下几种情况。

    股癣
    股癣是一种真菌,与脚气的病因一样;一般长在大腿根,部分会波及阴囊上,表现为边界清楚的岛状斑,连缘清楚,中间好转。它是从小到大,慢慢从中间向周围扩散的。此类人群多数伴有严重的脚气,或者灰指甲;或者其家人有脚气等,但内衣与袜子共洗,结果导致传染。对于这个疾病的治疗一般使用相应的抗真菌类药物进行治疗。

    湿疹
    此类多由于股癣等治疗不当引起,也与自身皮肤敏感有;阴囊是湿疹的重灾区,比腿上的严重,故临床上称为阴囊湿疹;阴囊湿疹是所有的湿疹类型中顽固的一种。因为多数治湿疹外用药是含激素的,而激素禁止用于阴囊所以对于湿疹的治疗需要多加注意。

    皮肤瘙痒症
    此类恰恰与湿疹相反;湿疹阴囊上更重,而皮肤瘙痒大腿上更为明显,表现为一侧或两侧大腿皮肤干燥,毛孔明显,痒甚,有些严重的甚至抓出血来,抓痕明显;尤其是晚上睡觉钻被窝后皮肤受热时更明显;此类多与洗澡过度,或者皮肤脾胃功能差有关。

    毛周角化症
    表现为一粒一粒的小疙瘩,俗称鸡皮肤;此类多数伴有上臂,面部的同样病变;此类易痒,常常因为抓痒过度导致局部皮肤色素沉着;很多人所谓的大腿内侧黑与这个是有关系的;治疗以外涂祛角质的药膏,以及中药调理为主。

    玫瑰糠疹
    此类少见;一般的玫瑰糠疹是长在上臂,前胸后背以及腹部;但少数人发病之初大腿根部,腰部即出现;并且此类相比之下好得慢,颜色相对也深,治疗以中药调理为主。
    以上即为大腿内侧痒的可能发生疾病;应当注意身上其它部位是否有类似情况;但不管是哪种疾病,都应当忌酒,注意自身的饮食。

  • 脑梗塞是一个常见病,也是我国居民生活质量和生命健康的严重杀手之一。脑梗塞,又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。脑梗死作为一种突发性脑部疾病可发生于任何年龄段,多见于45~70岁中老年人。得了脑梗塞以后要怎么样治疗,才能尽可能的减少并发症,改善我们的生活质量呢?

     

     

    一、尽快血运重建治疗

     

    和其他动脉血管堵塞一样,脑血管急性堵塞以后,就是我们常说的急性脑梗塞。如果不能在一定的时间窗内开通脑血管,那么就会出现脑组织脑细胞的坏死,而且是不可逆的坏死。所以,尽快进行血运重建,是急性脑梗塞患者,首要需要解决的问题之一。而血运重建的主要方法,一是药物溶栓治疗,二是急诊介入治疗。


    二、基础药物应用治疗

     

    急性脑梗塞一旦发生,就需要长期使用药物治疗。药物主要是降脂稳定斑块和抗血小板聚集等药物的治疗,而这些基础药物,是需要长期甚至终身使用的。无论急性期还是稳定下来康复的脑梗塞!


    三、生活方式的干预

     

    一旦确诊脑梗塞,必须进行生活方式的干预,因为这是治疗脑梗塞的基础。关于生活方式干预,我们已经无数次的提到过,包括戒烟,限酒,运动,避免劳累等等诸多方面。


    四、稳定期康复治疗

     

    在度过脑梗塞的急性期以后,稳定期患者的康复治疗也非常的重要,康复治疗不仅仅可以增强体质,最重要的是可以减少脑梗塞以后造成的肢体,语言,运动等方面的障碍,进而有效的改善生活质量。

     

     

    脑梗塞的治疗包括方方面面,但尽早进行血运重建,保持良好的服药依从性,进行体育锻炼康复治疗,对于脑梗塞患者非常重要。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 叶伟在某省市的一所重点体育学院就读,今年刚刚大二年级,是一名体操专业的体育生,平常成绩及专业素质等都非常的优秀。这与叶伟平常的勤奋学习和艰苦训练是分不开的。作为体育生,几乎每天都会进行各种高强度的训练,叶伟同样也不例外。

     

     

    然而,就在今年10月份的时候,叶伟突然感觉腰部有些疼痛,右下肢发麻且有放射性痛。开始时他并没有太在意这些,以为是自己在训练过程中因用力不当才造成的,于是请假休息了几天。然而,休息几天过后,他原有的症状并未有任何的改善,而且竟然连走路都感觉力不从心。在舍友的帮助搀扶下,叶伟到医院就诊并遵从医嘱做了相关检查,结果最终被诊断为腰椎间盘突出。

     

    腰椎间盘突出竟然能够导致20岁小伙子连路都不敢走,它到底是怎样的一种疾病呢?

     

    其实,腰椎间盘突出是致使腰腿部位发生疼痛、麻木的一个主要原因。它指的是腰椎间盘部位处产生了一定程度的退行性病理改变,并且在这一病理改变基础上,因某种诱因而使得纤维环发生破裂以及髓核、椎板软骨部位发生后突,从而使得马尾、窦椎神经以及神经根部位受到一定程度的压迫和刺激,最终导致腰腿部位出现疼痛、麻木等为主要表现的综合征。

     

    相信几乎每个人在生活中都会听说过腰椎间盘突出这一词汇,它是一种发病率很高的疾病,生活中很多人也可能会或轻或重的患有腰椎间盘突出,病情轻者可能没有任何症状或者轻微腰疼腿痛等症状,病情严重者则可能发生腹痛、跛行甚至无力行走等表现。

     

     

    很多原因都会导致腰椎间盘突出得发生。

     

    第一,以腰椎间盘发生某种程度的退行性病变为最基本因素。

     

    第二,是局部损伤,包括某些直接暴力或慢性劳损等,但以后者最为常见,前面提到的叶伟患上腰椎间盘突出,其实跟他长期体育训练所造成的腰腿部位的慢性劳损是分不开的。

     

    第三、女性妊娠。

     

    第四、可能与遗传因素相关。

     

    对于腰椎间盘突出的治疗,多数病人仅仅通过一些保守疗法即可获得症状改善甚至痊愈,但对于保守治疗无效或病情严重的病人,则通常可能需要采取手术疗法干预才可获效。平常,我们一定要注意预防腰椎间盘突出疾病,以防为自己生活带来很多的不便。

     

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  • 作者:王晓哲

    有时身体可能会出现一些毛病,但我们却不知道为什么会发病,让人很困扰。而且这些疾病还会给身体带来损害,如大腿内侧肿痛除了会有皮肤不适,有红肿现象外,还会让人感觉到疼痛。那么,大腿内侧肿痛是怎么回事?下面一起来了解下引起大腿内侧肿痛的因素。

    一、病理因素

    1、局部感染。尤其是皮下软组织化脓性感染,主要是由于局部开放性外伤或其他部位的化脓性感染后,通过血液传播和转移所致。如果考虑炎症,可以通过完善血常规、血沉、C反应蛋白等炎症指标判断。此外,还可以完善大腿的磁共振成像,以判断是否有明显的炎症或肿瘤病变,根据检查结果做出相应的处理。

    2、静脉曲张伴感染。静脉曲张可伴有大腿内侧浅表血管迂曲扩张,伴有急性炎症,会出现明显肿胀、疼痛。此时建议局部敷用如意金黄膏,并服用阿莫西林和左氧氟沙星片,加强抗感染治疗。大腿内侧炎症完全吸收后,建议清除静脉曲张,避免局部肿胀疼痛症状复发。

    3、泌尿系统疾病。如果是泌尿系统引起的疾病,建议去医院进行详细的检查或治疗。

    4、腰椎疾病。大腿内侧肿痛要考虑是否是腰椎疾病引起的,可以去医院进行X光片检查、CT检查、核磁共振检查。

    二、生理因素

    大腿内侧肿痛还要考虑是否运动引起的,如果反复进行体育锻炼,尤其是瑜伽舞蹈,会使大腿内侧肌肉反复拉扯,时间长了会导致局部肿痛,特别是在运动较严重的情况下会导致内侧肌骨折。此时,需要停止锻炼,好好休息。建议去医院检查一下,看是否有肌肉拉伤,然后涂些药膏治疗。

    综上,导致大腿内侧肿痛的因素有很多,如皮下软组织化脓性感染、静脉曲张伴感染、泌尿系统引起的疾病,腰椎疾病、运动等。如果是感染引起的,需要进行抗感染治疗。如果是其它疾病引起的,需要对原发疾病进行治疗。如果是运动引起的,需要注意休息。

  • 婴儿脑瘫的病因是什么?对于这个问题,许多人并不十分清楚。随著社会的发展,脑瘫患病率不断上升,已引起许多人的关注。婴儿脑瘫的发生对患者的生活影响很大,同时也给患者家属带来了沉重的经济负担。我们一起来学习一下宝宝脑瘫的原因。

     

    婴儿脑瘫痪的原因

    低体重儿:包括早产儿的幼体,足月儿的幼体。

     

    产前因素:如先天畸形、遗传性疾病、子宫内感染、先兆流产、母亲暴露于有毒物质、放射损伤、妊娠高血压等。

     

    产时因素:如难产,分娩时胎儿脐带因脐带下垂、绕颈等原因而中断供血,新生儿窒息,大儿和低体重儿,未成熟儿早产儿,产伤等。

     

    出世后因素:如新生儿黄疸、新生儿颅内血肿、休克引起的败血症、吸入性肺炎、因肺不张引起的脑缺氧等。

     

    新生儿因素:除了窒息之外,还有很多其他的心肺功能出现异常。例如:先天性心脏病,呼吸窘迫综合征,周身循环衰竭,红细胞增多症。

    脑性瘫痪的症状

    一是姿势出现异常

     

    指头弯曲呈握紧状,与肌张力出现异常和条件反射初始延迟时间消退相关。足尖着地站着,脚跟着地走,成剪刀样步态。

     

    二是条件反射出现异常

     

    常见的有觅食、吸吮等原始反射迟滞消退,拥抱等保护性条件反射迟滞或减弱。

     

    运动能力发展滞后,活动能力下降。

     

    活动能力低于同龄正常婴儿,自控能力较差;轻的人只有手,脚显得不灵活或笨拙。严重者不能抬头、翻身、坐、站、走,四肢运动发育不良,自主运动困难,动作僵硬、不协调、不对称,出现异常运动模式,不自主运动等。

     

    四是肌张力出现异常

     

    肌张力渐增,手和脚不独立的抽动,语言不清等。肌张力减退型,常为其他类型脑性瘫痪在特定年龄阶段的一种过渡形式。

     

    另外,还有智力低下,视力,听力,语言,情绪等方面的障碍。

    怎样预防儿童脑瘫

    一是出世前防止

     

    (1)实施婚前保健:应该普及产前的筛查,对准备结婚的男女双方进行卫生、生育和遗传疾病知识方面的指导;就婚配、生育等问题提供相应的咨询,以及对男女双方进行体检,并提供医疗意见。

     

    做好孕期保健工作:开展健康教育,定期产前检查;加强营养;预防感染等。防止产前感染,服用禁忌药物,防止接触X线,化学毒物等。强化孕期劳动保护,减少早产儿发生。

     

    二、防止围产期并发症

     

    提高农村地区住院分娩率,加强产时儿科医生的产时监护。

     

    合理使用缩宫素,推广新的新生儿复苏方法和技术。

     

    三、防止早产儿及低体重儿的诞生。

     

    四、防止窒息和脑出血。

     

    五、防治高胆红素血症。

     

     

    六、是出世后预防:防止感染性疾病的发生:①可以住院分娩。对新生儿的皮肤要注重保护。③新生儿脐部周围要保持干燥、干净。严密观察黄疸的消长情况。

     

    七、实施母乳喂养。

  • 讲哪一种疾病容易“复发”,不提脑梗,那真的是不了解脑梗。像我们医院每年那么多脑梗塞病人,其中有40%左右是脑梗“复发病人”,也就是说他不是第一次得脑梗,而是二次,甚至三次入院!

     

    所以,我经常跟我的病人这样解释脑梗:我说你没见过脑梗,但是你肯定看过老家的墙掉墙皮,是不是有一个地方开始掉了,其他地方就很容易再掉了?脑梗就是这样一种容易复发疾病,只要出现过第一次脑梗,那么就很容易出现第二次,第三次……

     

    那么面对高复发率的脑梗,我们应该怎么办?真的不可预防吗?可防的话,那我们说阻止脑梗复发的“冠军”是什么?今天我跟大家来聊一聊。

     

     

    我们先来看一下,好端端一个人为什么会得脑梗?


    脑梗,有很多名字,有的人叫它脑梗塞,也有的人说是脑梗死,而在我们医学上还有一个说法,叫做缺血性脑卒中。但不管它叫啥,都离不开它发病原因来命名的,就是这个脑梗,是由于我们脑部血管堵塞了,导致它所供应脑细胞、脑组织缺血缺氧,坏死,从而导致一系列临床症状发生,甚至处理不及时,还可以直接导致病人的死亡。

     

    那问题就来了?既然脑部血管堵塞是脑梗的“原罪”,那这平时通的好好的脑血管,怎么说堵就堵了呢?

     

    实际上,我们脑血管说它说赌就赌只对了一半,因为有时候它是慢慢堵起来的,只是我们在它堵的不是很厉害时候,没什么感觉。

    那么具体有哪些原因会导致我们脑血管堵塞,引发脑梗?

     

    第一个,大家最常见的,也是目前诱发脑梗最主要的原因,那就是血管源性的,由于我们血管出现动脉粥样硬化,形成斑块,不断积累,然后脱落,形成血栓堵塞我们的脑部血管,引起脑的供血不足,诱发脑梗;

     
     
    第二个,是我们的血液出现了问题。比如我们有一些得了特殊血液疾病的病人如高血小板症、高红细胞症等,他们这些人血液长期处于一种高凝状态,这样也很容易引起血管堵塞,出现脑梗;

     
     
    第三个,就是“祸从其他降”,什么意思?就是说这个脑血管本身也没有斑块脱落,也没有其他堵塞的风险,但是由于我们人体血液是一种循环状态,这时候我们其他地方脱落的斑块,有可能就正好掉到我们这个脑血管里头去,引起了这样一个堵塞,比如最常见的心脏冠脉斑块脱落、主动脉斑块脱落等。

     
     
    第四个,就是“供不应求”。这个脑梗诱发的原因,可能跟我们说的堵塞有点不太一样,但其实也很好理解,就是假如我们一个人出现大出血,这人的血液总量不够,那么自然而然我们脑部血管也会出现血液供应不足,引发脑组织缺血缺氧,导致坏死,诱发脑梗。

     

    所以,我们一个人得脑梗的原因可以有很多种,只不过我们平时大家提到的脑梗的诱因,基本上指的都是第一种,因为它高发,普遍,而下面我主要提到的预防,也基本上主要针对第一种原因引起的脑梗,这点大家要清楚!

     

    接着我们说,哪些人最容易得脑梗?


    实际上,大家可以想想哪些人容易引起动脉粥样硬化,容易引起血管内皮损伤?哪些人容易出现高血脂?这自然而然就知道哪些人最容易得脑梗了!

     

    第一个,患有高血压的人。血压高了,血管长期压力就大,我想血管容易损伤也很好理解;

     

    第二个,高血脂的人。像我们经常提到的低密度脂蛋白胆固醇是坏的胆固醇,其中就是因为它容易诱发动脉粥样硬化,导致斑块形成;

     

    第三个,糖尿病患者。像糖尿病病足、糖尿病肾病等,都是糖尿病引起的血管病变;

     

    第四个,经常抽烟的。抽烟损伤我们血管内皮生长,这是早就跟大家说过的,而同样的,抽烟的人比不抽烟的更容易得脑梗;

     

    第五个,不爱动,又胖的。

     

    第六个,有一定的遗传因素,注意不是说脑梗是遗传病。简单来讲,就是家里你父母得过脑梗,那么你想对比其他人来说,更容易得一些,但不是必得!

     

    第七个,要跟大家提醒的,严格意义上讲,不算容易得脑梗的人群,但是他很容易被大家忽视,那就是很多人认为自己年轻不会得脑梗,这点是错误的。

     

    事实是年轻人也可以得,任何年龄的人都有引起血栓形成原因。比如我们曾经有一个病人,颈动脉无名长了一个血栓;还有一些年轻人得了瘤子压迫了我们的颈动脉等等都是可以的。所以,脑梗是各个年龄都可以得的,只是说人到了45岁之后更容易发生这玩儿!

     

    那我们平时生活中出现哪些症状就要高度警惕脑梗塞的发生?


    脑梗之所以可怕,致残致死率那么高,有一个很重要的原因就是它早期的表现,很容易,经常被我们老百姓给忽略。

     

    那具体有哪些典型症状?

     

    首先,第一个就是嘴歪,平时都能流利表达的,突然说话说不好了,说不太利索了,而且很容易犯困等等;

     
    还有就是我们医生经常说的一过性黑圈,突然之间,眼前啥都看不见,然后过了几分钟自己又好了,这种有时候就是我们一过性的脑缺血引起的,很可能那时候有一个小东西掉到我们脑血管了,或者出现了短暂的脑血管痉挛导致的,像这样的,大家还是要特别留意的!

     
     
    当然,还有一些病人,它也不完全眼前一黑,就是可能视野的缺损等等,这些其实都提示我们要尽早去医院检查,千万别以为它跟我们有一些突然心梗一样,你含一片硝酸甘油,这样的药,就会好,就没事,这不能完全对等处理的,因为脑梗塞很多时候是我们颈动脉突然的血栓形成全堵死的,这时候要做的就是在3小时内,尽快输液溶栓,所以保持病人呼吸道畅通、平躺,尽量往医院送就对了!

     

     

    最后,我们说脑梗塞到底能不能根治?


    ,只有少部分人可以根治,大部分是不能根治的。

     

    哪些人属于少部分可以根治的?

     

    比如大出血引起的,只要止住血,补充血容量就可以;

     

    还有由心脏或者其他地方脱落斑块堵塞脑血管,也可以根治,只要把血栓溶了就可以;

     

    但假如,你是因为动脉粥样硬化引起的,那这种基本上不可能根治,因为这个病变是几乎不可逆的,我们能做的就是延缓,降血脂降血压控制糖尿病,或者吃一点抗血小板一类的药物,比如说阿司匹林、氯匹格雷等等,只有极少数病人可以根治。

     

    既然不能!那么对于已经发生过脑梗的病人,应该怎么做,可以减少脑梗的复发率?

     

    首先,第一次得脑梗要越早治疗越好。现在有很多病人送的太晚,到我们医院去的时候已经很重了,导致很多后遗症,也就是说对于目前很多脑梗病人,是没有完全好就出院的,而这肯定容易诱发二次、三次脑梗,我们强调跟时间有关系,因为治的越早,我血管早期通了,那么可能就恢复得更好,越不容易复发;

     

    其次,发生脑梗以后要严格遵从医嘱,按时服药,定期复查。比如像我们脑梗病人出院,一般都会开具一些抗血小板聚集以及抗凝治疗药物,这个大家一定要听从我们医生的,什么时候吃,吃多少,能不能停,都必须在医生指导下进行选择,切勿擅自做主;


    最后,一定要改变以前生活习惯,积极干预引发脑梗的相关危险因素。

     

    大家一定要记住,一个人得了脑梗,大多数时候就说明这个人之前生活方式、习惯肯定是有问题,或者都能查出一些高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等等易于引发脑梗的危险因素,这些就需要我们去改,去控制,不要明知而不为,血压也不去控制,血脂高也不控制饮食,不服药;烟也不戒,而是好了以后就忘记它的危害。

     

    总结一句话:别好了伤疤忘记疼,脑梗复发往往是加倍奉还的!

  • 今天,我跟大家分享一个病例,前一段时间在医院见到了一个病人,他是因为喝完酒之后,出现了一个症状,症状是什么呢?

     

    就是这么个症状,他的手腕是抬不起来的,它始终处于一个下垂的状态,这个我们在临床上叫做垂腕。

     

    那为什么会引起这个症状呢?

     

     

    其实跟他喝酒之后,一个姿势有关系。许多人喝完酒之后,他会比较困倦,比较困乏,要睡觉,而且在这个时候,酒精对我们的神经系统是有一定的麻醉作用的,就比如说像你喝完酒了,过去有些人出车祸开车的时候,他那个反应就会比正常人会慢一拍。

     

    所以他喝完酒在睡觉的时候,往往是有这么一个姿势:

     

    就是有一个胳膊是伸直的,然后他这个头和肩膀,就靠在这个胳膊上。

     

    还有一种就是,这种姿势去睡觉:

     

    那这样为什么会引起手腕抬不起来?

     

    是因为在我们胳膊的后方,这个地方有一个神经,我们叫桡神经,这个桡神经它是干什么的?桡神经主要就是让我们的手腕伸起来的,我们叫背伸。因此它受到损伤之后,手腕就下垂伸不起来了。

     

     

    当然还有一些感觉的障碍,虎口的地方出现一些麻木,或者是有些异样的感觉也会有。但它主要的损伤,就是垂腕,为什么它损伤?就是因为咱们在睡觉的时候压到这个地方,桡神经刚好就在这个下方和外侧的地方通过。

     

    所以我们长时间压它会出现这个情况,喝完酒之后,睡的可能特别死特别沉。而且那一个姿势保持的时间特别长,当他一觉睡起来的时候,有的人可能睡了7~8个小时,甚至十几个小时。起来之后发现他的手腕下垂了,就跑到医院来看。

     

    我们发现之后,就给他诊断其实是个桡神经损伤,桡神经损伤导致的这个手腕的下垂。

     

    其实还有一种情况,但平时也有,就是一些学生在中午休息的时候,因为他没有地方去睡觉所以他趴在桌子上睡觉,睡的时间久了胳膊麻,就是因为桡神经受到了压迫导致的。

     

     

    还有一个我们叫周末综合症,人们在周末的时候比较放松,周末一般在早晨的时候会睡个懒觉,有可能一个姿势就这样懒洋洋的睡着,可能压的时间长也会出现桡神经损伤。

     

    还有一个就是叫蜜月综合症,什么叫蜜月综合症?就是刚结婚的小两口,出去度蜜月的时候,他们是比较恩爱的,这个时候男的往往把手臂展开,让女的枕在上面,这种情况还是比较多见的,过一段时间他发现他的手抬起来有点吃力,或者是感觉无力,或者这个地方有些麻木,这种情况下就要考虑是不是这个桡神经损伤。

     

    所以这种情况大家以后还是要多加注意,不要长时间的保持一个姿势压迫胳膊,继而导致桡神经损伤。
     

  •   家住扬州的然然(化名)今年15岁,患有膝内翻佝偻病,下肢骨骼严重畸形,双腿无法并拢,成O型。南京市第一医院医生将然然的小腿断了5处,重新接起来,终于让然然的腿恢复了正常。

      然然患有膝内翻,在手术之前双腿完全岔开,无法并拢。为了恢复正常,11岁的时候,然然接受过一次手术,当时矫正后腿部弯曲有了明显改善,但随着骨骼的进一步发育,然然的双腿又渐渐出现了畸形。正常人的踝关节本来应该与膝关节在同一直线上的,但然然的踝关节向内偏移了大约45度,双腿成O型。因为畸形的双腿,然然无法和同学们一起上体育课,走路也靠一辆改装后的自行车代步。也是因为畸形,然然越来越自卑,变得有点沉默寡言了。

      放了暑假的然然在父母的陪同下来到南京市第一医院骨科进行治疗。该院副院长、骨科主任王黎明主任医师表示,然然的畸形是由于膝关节软骨外侧发育速度快、而内侧发育速度慢引起生长不平衡导致的。然然的母亲双腿也有相似症状,不排除遗传的可能性。“这种情况,要是不做手术,关节会渐渐磨损更加严重。”王黎明主任医师说。

      骨骼不是橡皮泥可以随意搓扁揉圆,要矫正只有“硬来”——断骨重接。手术计划的一部分像是数学题,医生们要通过数字影像,找到然然腿骨弯曲最严重的两处地方,然后量角度、画轴线,计算出断骨后,可以重新将腿骨拼回直线的方案。按照方案,然然的两条小腿骨上共被断了5处,其中关键点3处,断骨处取出的三角状骨骼回填,防止长短腿出现。在拼合后,然然的膝关节和踝关节重新回到了一条线上,腿骨变直了。虽然然然的骨垢已经闭合,但为了防止再次生长导致的畸形,王黎明主任医师在接骨时还故意“矫枉过正”了5°-10°,以中和再次变形的风险。

      虽然然然的情况,遗传因素有很大的作用,但临床上有一些O型腿患者,是由于孩子过早走路导致的。孩子骨骼还没发育到足以支撑身体时,家长若逼迫孩子尽早走路,孩子腿部负重过大,容易产生畸形。家长若是发现孩子有O型腿的现象,应及早到医院检查,要是问题出在骨骼发育上则应考虑手术及时治疗,防止拖延时间过长导致其他部分再畸形。

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