讲哪一种疾病容易“复发”，不提脑梗，那真的是不了解脑梗。像我们医院每年那么多脑梗塞病人，其中有40％左右是脑梗“复发病人”，也就是说他不是第一次得脑梗，而是二次，甚至三次入院！

 

所以，我经常跟我的病人这样解释脑梗：我说你没见过脑梗，但是你肯定看过老家的墙掉墙皮，是不是有一个地方开始掉了，其他地方就很容易再掉了？脑梗就是这样一种容易复发疾病，只要出现过第一次脑梗，那么就很容易出现第二次，第三次……

 

那么面对高复发率的脑梗，我们应该怎么办？真的不可预防吗？可防的话，那我们说阻止脑梗复发的“冠军”是什么？今天我跟大家来聊一聊。

 

 

我们先来看一下，好端端一个人为什么会得脑梗？

脑梗，有很多名字，有的人叫它脑梗塞，也有的人说是脑梗死，而在我们医学上还有一个说法，叫做缺血性脑卒中。但不管它叫啥，都离不开它发病原因来命名的，就是这个脑梗，是由于我们脑部血管堵塞了，导致它所供应脑细胞、脑组织缺血缺氧，坏死，从而导致一系列临床症状发生，甚至处理不及时，还可以直接导致病人的死亡。

 

那问题就来了？既然脑部血管堵塞是脑梗的“原罪”，那这平时通的好好的脑血管，怎么说堵就堵了呢？

 

实际上，我们脑血管说它说赌就赌只对了一半，因为有时候它是慢慢堵起来的，只是我们在它堵的不是很厉害时候，没什么感觉。

那么具体有哪些原因会导致我们脑血管堵塞，引发脑梗？

 

第一个，大家最常见的，也是目前诱发脑梗最主要的原因，那就是血管源性的，由于我们血管出现动脉粥样硬化，形成斑块，不断积累，然后脱落，形成血栓堵塞我们的脑部血管，引起脑的供血不足，诱发脑梗；

 
 
第二个，是我们的血液出现了问题。比如我们有一些得了特殊血液疾病的病人如高血小板症、高红细胞症等，他们这些人血液长期处于一种高凝状态，这样也很容易引起血管堵塞，出现脑梗；

 
 
第三个，就是“祸从其他降”，什么意思？就是说这个脑血管本身也没有斑块脱落，也没有其他堵塞的风险，但是由于我们人体血液是一种循环状态，这时候我们其他地方脱落的斑块，有可能就正好掉到我们这个脑血管里头去，引起了这样一个堵塞，比如最常见的心脏冠脉斑块脱落、主动脉斑块脱落等。

 
 
第四个，就是“供不应求”。这个脑梗诱发的原因，可能跟我们说的堵塞有点不太一样，但其实也很好理解，就是假如我们一个人出现大出血，这人的血液总量不够，那么自然而然我们脑部血管也会出现血液供应不足，引发脑组织缺血缺氧，导致坏死，诱发脑梗。

 

所以，我们一个人得脑梗的原因可以有很多种，只不过我们平时大家提到的脑梗的诱因，基本上指的都是第一种，因为它高发，普遍，而下面我主要提到的预防，也基本上主要针对第一种原因引起的脑梗，这点大家要清楚！

 

接着我们说，哪些人最容易得脑梗？

实际上，大家可以想想哪些人容易引起动脉粥样硬化，容易引起血管内皮损伤？哪些人容易出现高血脂？这自然而然就知道哪些人最容易得脑梗了！

 

第一个，患有高血压的人。血压高了，血管长期压力就大，我想血管容易损伤也很好理解；

 

第二个，高血脂的人。像我们经常提到的低密度脂蛋白胆固醇是坏的胆固醇，其中就是因为它容易诱发动脉粥样硬化，导致斑块形成；

 

第三个，糖尿病患者。像糖尿病病足、糖尿病肾病等，都是糖尿病引起的血管病变；

 

第四个，经常抽烟的。抽烟损伤我们血管内皮生长，这是早就跟大家说过的，而同样的，抽烟的人比不抽烟的更容易得脑梗；

 

第五个，不爱动，又胖的。

 

第六个，有一定的遗传因素，注意不是说脑梗是遗传病。简单来讲，就是家里你父母得过脑梗，那么你想对比其他人来说，更容易得一些，但不是必得！

 

第七个，要跟大家提醒的，严格意义上讲，不算容易得脑梗的人群，但是他很容易被大家忽视，那就是很多人认为自己年轻不会得脑梗，这点是错误的。

 

事实是年轻人也可以得，任何年龄的人都有引起血栓形成原因。比如我们曾经有一个病人，颈动脉无名长了一个血栓；还有一些年轻人得了瘤子压迫了我们的颈动脉等等都是可以的。所以，脑梗是各个年龄都可以得的，只是说人到了45岁之后更容易发生这玩儿！

 

那我们平时生活中出现哪些症状就要高度警惕脑梗塞的发生？

脑梗之所以可怕，致残致死率那么高，有一个很重要的原因就是它早期的表现，很容易，经常被我们老百姓给忽略。

 

那具体有哪些典型症状？

 

首先，第一个就是嘴歪，平时都能流利表达的，突然说话说不好了，说不太利索了，而且很容易犯困等等；

 
还有就是我们医生经常说的一过性黑圈，突然之间，眼前啥都看不见，然后过了几分钟自己又好了，这种有时候就是我们一过性的脑缺血引起的，很可能那时候有一个小东西掉到我们脑血管了，或者出现了短暂的脑血管痉挛导致的，像这样的，大家还是要特别留意的！

 
 
当然，还有一些病人，它也不完全眼前一黑，就是可能视野的缺损等等，这些其实都提示我们要尽早去医院检查，千万别以为它跟我们有一些突然心梗一样，你含一片硝酸甘油，这样的药，就会好，就没事，这不能完全对等处理的，因为脑梗塞很多时候是我们颈动脉突然的血栓形成全堵死的，这时候要做的就是在3小时内，尽快输液溶栓，所以保持病人呼吸道畅通、平躺，尽量往医院送就对了！

 

 

最后，我们说脑梗塞到底能不能根治？

能，只有少部分人可以根治，大部分是不能根治的。

 

哪些人属于少部分可以根治的？

 

比如大出血引起的，只要止住血，补充血容量就可以；

 

还有由心脏或者其他地方脱落斑块堵塞脑血管，也可以根治，只要把血栓溶了就可以；

 

但假如，你是因为动脉粥样硬化引起的，那这种基本上不可能根治，因为这个病变是几乎不可逆的，我们能做的就是延缓，降血脂降血压控制糖尿病，或者吃一点抗血小板一类的药物，比如说阿司匹林、氯匹格雷等等，只有极少数病人可以根治。

 

既然不能！那么对于已经发生过脑梗的病人，应该怎么做，可以减少脑梗的复发率？

 

首先，第一次得脑梗要越早治疗越好。现在有很多病人送的太晚，到我们医院去的时候已经很重了，导致很多后遗症，也就是说对于目前很多脑梗病人，是没有完全好就出院的，而这肯定容易诱发二次、三次脑梗，我们强调跟时间有关系，因为治的越早，我血管早期通了，那么可能就恢复得更好，越不容易复发；

 

其次，发生脑梗以后要严格遵从医嘱，按时服药，定期复查。比如像我们脑梗病人出院，一般都会开具一些抗血小板聚集以及抗凝治疗药物，这个大家一定要听从我们医生的，什么时候吃，吃多少，能不能停，都必须在医生指导下进行选择，切勿擅自做主；

最后，一定要改变以前生活习惯，积极干预引发脑梗的相关危险因素。

 

大家一定要记住，一个人得了脑梗，大多数时候就说明这个人之前生活方式、习惯肯定是有问题，或者都能查出一些高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等等易于引发脑梗的危险因素，这些就需要我们去改，去控制，不要明知而不为，血压也不去控制，血脂高也不控制饮食，不服药；烟也不戒，而是好了以后就忘记它的危害。

 

总结一句话：别好了伤疤忘记疼，脑梗复发往往是加倍奉还的！

脑梗塞是一个常见病，也是我国居民生活质量和生命健康的严重杀手之一。脑梗塞，又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，脑梗死占全部脑卒中的80%。临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。脑梗死作为一种突发性脑部疾病可发生于任何年龄段，多见于45～70岁中老年人。得了脑梗塞以后要怎么样治疗，才能尽可能的减少并发症，改善我们的生活质量呢？

 

 

一、尽快血运重建治疗

 

和其他动脉血管堵塞一样，脑血管急性堵塞以后，就是我们常说的急性脑梗塞。如果不能在一定的时间窗内开通脑血管，那么就会出现脑组织脑细胞的坏死，而且是不可逆的坏死。所以，尽快进行血运重建，是急性脑梗塞患者，首要需要解决的问题之一。而血运重建的主要方法，一是药物溶栓治疗，二是急诊介入治疗。

二、基础药物应用治疗

 

急性脑梗塞一旦发生，就需要长期使用药物治疗。药物主要是降脂稳定斑块和抗血小板聚集等药物的治疗，而这些基础药物，是需要长期甚至终身使用的。无论急性期还是稳定下来康复的脑梗塞！

三、生活方式的干预

 

一旦确诊脑梗塞，必须进行生活方式的干预，因为这是治疗脑梗塞的基础。关于生活方式干预，我们已经无数次的提到过，包括戒烟，限酒，运动，避免劳累等等诸多方面。

四、稳定期康复治疗

 

在度过脑梗塞的急性期以后，稳定期患者的康复治疗也非常的重要，康复治疗不仅仅可以增强体质，最重要的是可以减少脑梗塞以后造成的肢体，语言，运动等方面的障碍，进而有效的改善生活质量。

 

 

脑梗塞的治疗包括方方面面，但尽早进行血运重建，保持良好的服药依从性，进行体育锻炼康复治疗，对于脑梗塞患者非常重要。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

脑梗塞是神经内科中最常见的脑卒中类型，也是严重威胁我们生活质量和生命安全的一种常见病，脑梗塞以后还能逆转吗？今天就这些问题，我们一起来一块儿学习一下吧。

 

 

一、已经坏死的脑组织不可能重生吗？

 

脑细胞和心肌细胞一样，一旦发生坏死，脑细胞便是不可逆的，不可能再生，所以已经坏死的脑细胞不可能重生。这也是，为什么脑梗塞以后很多人都会有很多的后遗症。主要就是因为大脑中所负责某项功能的脑组织坏死，就会使得这一项功能在肢体或者其他方面得到显现。比如语言的脑细胞坏死，那么患者就会出现失语。负责肢体活动的脑组织坏死患者就会出现偏瘫等等。

二、为什么一部分病人脑梗塞以后功能会恢复正常呢？

 

有人可能会问，既然脑梗塞后脑组织不会再生。那为什么有的人脑梗塞以后一开始肢体活动比较差，在后期进行治疗以后得到恢复了呢？这主要是通过药物治疗以及康复训练等治疗方法，让已经坏死的脑组织的功能，被其他脑组织所代替。代替的功能越多，那么患者脑梗塞以后后遗症就越少，这些人群也就是我们通常认为的脑梗塞恢复正常。

 

三、脑梗塞以后如何减少脑组织的坏死？

 

明白了脑组织脑细胞不可以再生的道理之后，我们就应该明白，脑梗塞一旦发生如何减少脑组织的坏死，就成为重中之重了，也是减少脑梗塞以后后遗症的最有效的方法。脑梗塞一旦发生在脑细胞还没有完全坏死之前，进行血管再通和血液再灌注治疗，是减少脑组织坏死减少后遗症的最有效的方法。一旦度过急性期，那么患者的后遗症康复主要依靠于康复治疗，因为通过康复训练，可以使得坏死的脑细胞的部分功能得以代偿，患者恢复也就会越好。

亲，看懂了吗？脑梗塞以后已经坏死的脑细胞不可以再生，而如何避免脑细胞脑组织的坏事，是最有效的预防后遗症的方法。关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

脑出血是一个可以严重影响生活质量的疾病，严重者还会危及生命。脑出血导致的致残率、致死率都很高，为什么会脑出血呢？脑出血后导致的后遗症，又怎样能康复呢？今天咱们就一起来认识一下可怕的脑出血。

 

 

一、脑出血的原因是什么？

 

脑出血这么可怕，危害这么大，为什么会脑出血呢？估计很多人会有这样的疑问。其实在以前的科普中，我们不止一次的讲到过脑出血的原因，咱们今天再科普一下。脑出血最为常见的原因是高血压导致的脑出血，当脑部血管持续承受过重的压力时，就有可能因为压力过高导致出血，而高血压就是这样的机理。当然除外高血压，还有其他一些原因会导致出血，比如脑血管畸形、外伤、脑血管炎症、凝血障碍等等等，也都会导致脑出血。

 

二、脑出血为什么会有后遗症？

 

脑细胞脑组织都有着明确的分工，哪部分是管呼吸，哪部分是管肢体等等，而如果出血部分损害了相应部位的脑组织，这部分脑组织一旦坏死，我们身体相应的功能便会受损。举例说明，如果管左侧肢体活动的脑组织受损，那么患者就会留下左侧肢体的瘫痪，损害越大，肢体活动受影响也就越大。如果损害了语言中枢，那么患者的语言功能便会受损，这就是脑出血为什么会有后遗症的机理。相应组织受出血影响，该受影响组织支配的功能便会受损。

 

三、脑出血后遗症该如何康复？

 

脑出血以后，脑组织受影响的部位，如果脑细胞组织没坏死，只是暂时的受压等原因，那么待脑水肿等好转后患者功能可明显恢复。但如果脑细胞组织坏死，那么这些脑组织所支配的相应部位便会受损，因为脑组织脑细胞是不可逆不可再生的，所以这些相应的功能需要通过康复锻炼的方式使得其他脑组织代偿其坏死组织的功能。如果不能代偿，那么患者就不可能康复，代偿越好，患者的康复也就越好。但是否能够恢复到原来的功能和水平，是需要根据受损程度和后期康复的程度来决定的。所以，康复治疗，是改善脑出血后遗症的最好方法。

 

 

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叶伟在某省市的一所重点体育学院就读，今年刚刚大二年级，是一名体操专业的体育生，平常成绩及专业素质等都非常的优秀。这与叶伟平常的勤奋学习和艰苦训练是分不开的。作为体育生，几乎每天都会进行各种高强度的训练，叶伟同样也不例外。

 

 

然而，就在今年10月份的时候，叶伟突然感觉腰部有些疼痛，右下肢发麻且有放射性痛。开始时他并没有太在意这些，以为是自己在训练过程中因用力不当才造成的，于是请假休息了几天。然而，休息几天过后，他原有的症状并未有任何的改善，而且竟然连走路都感觉力不从心。在舍友的帮助搀扶下，叶伟到医院就诊并遵从医嘱做了相关检查，结果最终被诊断为腰椎间盘突出。

 

腰椎间盘突出竟然能够导致20岁小伙子连路都不敢走，它到底是怎样的一种疾病呢？

 

其实，腰椎间盘突出是致使腰腿部位发生疼痛、麻木的一个主要原因。它指的是腰椎间盘部位处产生了一定程度的退行性病理改变，并且在这一病理改变基础上，因某种诱因而使得纤维环发生破裂以及髓核、椎板软骨部位发生后突，从而使得马尾、窦椎神经以及神经根部位受到一定程度的压迫和刺激，最终导致腰腿部位出现疼痛、麻木等为主要表现的综合征。

 

相信几乎每个人在生活中都会听说过腰椎间盘突出这一词汇，它是一种发病率很高的疾病，生活中很多人也可能会或轻或重的患有腰椎间盘突出，病情轻者可能没有任何症状或者轻微腰疼腿痛等症状，病情严重者则可能发生腹痛、跛行甚至无力行走等表现。

 

 

很多原因都会导致腰椎间盘突出得发生。

 

第一，以腰椎间盘发生某种程度的退行性病变为最基本因素。

 

第二，是局部损伤，包括某些直接暴力或慢性劳损等，但以后者最为常见，前面提到的叶伟患上腰椎间盘突出，其实跟他长期体育训练所造成的腰腿部位的慢性劳损是分不开的。

 

第三、女性妊娠。

 

第四、可能与遗传因素相关。

 

对于腰椎间盘突出的治疗，多数病人仅仅通过一些保守疗法即可获得症状改善甚至痊愈，但对于保守治疗无效或病情严重的病人，则通常可能需要采取手术疗法干预才可获效。平常，我们一定要注意预防腰椎间盘突出疾病，以防为自己生活带来很多的不便。

 

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大腿疼痛可发于多个部位，大腿前侧，后侧，内侧，外侧都能出现疼痛，而今天我想谈的就是大腿外侧的疼痛，让我们一起来分享下大腿外侧疼痛是什么原因?

 

第一：阔筋膜张肌挛缩：

 

肌肉损伤疼痛主要集中在股骨大转子前外侧，会牵涉至髋关节疼痛，而且一直延伸至大腿的前外侧部，并且沿大腿向下极少延伸至膝关节外侧。生活中易发于常在斜坡行走、蜷曲身体睡觉、屈曲髋关节久坐的人群，表现为很难长时间维持髋关节屈曲90度以上的坐位，屈膝久坐后疼痛，无法向疼痛一侧侧躺且由于疼痛患者无法快速走路。

第二：股外侧皮神经炎：

 

股外侧皮神经损伤而引起的疼痛，是一种由多种原因引起的股外侧皮神经损害而产生的大腿前外侧皮肤感觉异常与疼痛的综合征，多发于中年及以上的患者。股外侧皮神经为感觉神经，起源于腰2、3脊神经后根。自腰大肌外缘伸出后，该神经越髂肌深面至髂前上棘，并在其内侧通过腹股沟韧带下面达股部。然后沿缝匠肌外侧下行，距髂前上棘5—10cm处传出大腿阔筋膜，并分为前后支至股前外侧皮肤。此症病因复杂，且经常腰腿痛患者会并发此症，因该神经在通过腹股沟韧带或穿出大腿阔筋膜处与这些部位的软组织的牵拉、紧束、痉挛对该神经压迫有关，压迫因素可为致病的根源。

第三：主要症状表现为：

 

股外侧皮神经痛大多为单侧性发病，其主要症状是出现大腿前外侧的感觉异常，如疼痛，麻木，烧灼，僵硬，刺痛或捆束感。疼痛常表现为刺痛状，轻者阵发性出现，与疲劳、受冷有关；严重的患者为持续性、行走站立可出现症状加剧。在髂前上棘内侧及其下方有明显压痛点，股前外侧皮肤常可检查到有大小和形状不同的感觉减退区。

 

要提请注意的是，大腿外侧无运动神经支配，坐骨神经只沿大腿后侧下行，并不经大腿外侧，故大腿外侧疼痛时，不应该不加思索地就认定是坐骨神经痛。遗憾的是在临床上常发生这一基本常识的误诊。只要熟悉一下解剖，有识于此，从位置上是很容易将其区分的。

从王清任的一剂“补阳还五汤”说起

王清任这个人在中医历史上，争议很大。为什么争议大呢，因为他弄了一部《医林改错》，用解剖学，还原论的方法来理解中医。他通过解剖，认为一些疾病比如半身不遂、瘫痿、痹症等等是瘀血导致的，于是创造了许多活血化瘀方剂。实事求是地说，这些方剂有一定效果，但有局限性。

 

因为他用还原论的方法来研究中医的脏腑理论，并不能正确理解中医的脏腑，缺乏整体观。他的方子喜欢堆砌一批活血药，补气药，堪称“拼凑方子”的鼻祖。这样的方子虽有作用，往往效果不持久。

 

以他的名方“补阳还五汤”为例。

 

方子由几位药物组成：黄芪，当归，赤芍，地龙，川芎，红花，桃仁。这是一个补血，活血，通络的方子。此方重用黄芪来补气，以期使气旺以促血行。再配归尾，川芎，桃仁，红花，赤芍等一堆活血祛瘀药。佐以地龙通经活络。

 

黄芪这个药，虽有一定的补气，特别是补肺气的作用。但它也有一定的宣散作用，若大剂量使用，就会源源不断地将人体的脾胃之气耗散到肺部，皮部，体表各处。这也是黄芪能够治疗体虚所致的痈疽，能排脓止痛的原因。

 

这个方子中还有一大堆活血通络药，这些药行散走窜，久服就耗血动血，口干舌燥。

 

这也是用“补阳还五汤”治疗中风后遗证，半身不遂效果不好的原因。本来患者就可能是血虚生风，你一方面用耗气的黄芪，一方面用一堆耗血的活血通络药，却不注意巩固气血生化之源，久而久之，患者气血更加亏损，虚风内动更甚。所以这个方子，“中风后遗症”初期用用可以，长期使用，不仅效果差，而且弊端大。

 

 

一个神似“补阳还五汤”的经方

 

在《金匮要略》中，有一个方子组成和“补阳还五汤”很像，立意却有“霄壤之别”。它叫：黄芪桂枝五物汤。

 

这个方子组成和用法如下：黄芪三两、 桂枝三两、 芍药三两 、生姜六两 、大枣十二枚。将五味药，放入1200毫升的水中，煎煮得只剩400毫升，分三次服用。也可以在这个方子的基础上，加人参。

 

这个方子是治疗什么的呢？是治疗血痹的专用方之一。所谓痹，即阻塞不通，表现则为“肌肤不仁”，身体上下感觉麻痹，活动不灵。

 

这个方子加减后，特别适合用来治疗心脑血管疾病导致的神经麻痹，对颈椎病导致的手指麻木，糖尿病性周围神经炎效果不错，也可以用于颜面部的神经麻痹。日本人擅用这个方子来治疗雷诺病。神经麻痹，初期，可以原方原剂量用这个方子，到了后期，则可以减量使用。

 

慢性期的常用剂量为：黄芪4克、 芍药4克、 桂枝4克、 生姜8克、 大枣4克。这个方子的适应症和王清任的“补阳还五汤”相近，都可用于正气亏虚而至血脉不利者。

 

但是，两个方子的组成和比例却大相径庭。“补阳还五汤”重用黄芪，然后拼凑了一堆活血药物；而“黄芪桂枝五物汤”，大枣的用量与黄芪相等，生姜的用量比黄芪还大！这是为什么呢？

 

 

从鼓舞胃气开始

 

要弄懂“黄芪桂枝五物汤”的用途，应从“黄芪桂枝五物汤证”说起，所谓“证”即能够反映疾病本质的临床表现。首先是脉象，脉轻按与重按，均极细而软，似有似无。四肢麻木，活动不灵。体型多为肥胖，肌肉松弛，身体困重，或酸痛，汗多。舌质不一，有暗淡者，有舌胖大有齿痕者。

这些症候，提示了一件事情：患者气血、阴阳皆有不足，气血不能荣养肢体，便致肌肤麻木，甚至肢体萎废不遂，这也就是后世所认为的“气虚血瘀证”。

 

同样是治疗“气虚血瘀证”，王清任的选择是重用黄芪及活血药物。而“黄芪桂枝五物汤”则揭示了另外一种治法。

 

这个方子重用生姜以鼓舞胃气，大枣以守护胃气，守护胃津。胃气得固后，取芍药的肃降之力，将胃气、津液等供应到肾，以补肾。

 

再配伍桂枝和黄芪——“桂枝”使胃气达于肌部，使患者体表之虚得到供养，气血循环得以改善；黄芪有宣散胃气到身体各部位的作用，能使脉中之血，脉外之气得到补充和推动。

 

总的来说，此方一方面补胃、肾之虚；一方面供体表气血之不足——是一个标本兼治的方子。血瘀甚者，可以与桂枝茯苓丸等活血药物并用。

 

当然，这个方子也不是治疗中风后遗症的万能方，对于舌红少苔，脉弦，阴虚甚者，我喜欢取麦门冬汤与活血药物并用的方法，总之要不断根据患者外证的变化来辩证求因，审机论治，以期实现方证对应。

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心脏支架植入是治疗冠心病的有效手段和方法，冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。支架植入术指的是利用穿刺、导管、球囊导管扩张形成和金属内支架置入等技术，使狭窄、闭塞的血管或腔道扩张、再通，解决传统手术盲区的一种技术。为什么有的人心脏支架植入术后没有多久就又心梗了呢？这和很多因素有关系。

 

 

一、没有好好吃药

 

我们知道支架植入术后，患者的血管内增加了一个金属异物，而这是会导致血栓形成的，所以支架植入术后进行两联甚至以上的抗血小板聚集治疗就显得非常必要，如果患者术后没有好好服药，那么就会出现急性支架内血栓形成，患者就再次心梗了。

二、支架本身原因

 

当然支架内再次堵塞，再次发生心梗，很多时候和支架本身有关，比如当时支架植入后，支架本身没有贴壁，或者是支架过长，又或者是分叉病变，或者是其他支架导致的原因引起的支架内急性血栓的形成。

三、患者自身因素

 

当然还有一种可能，就是患者支架植入术后依然我行我素，没有控制高危因素，比如抽烟喝酒，不运动，肥胖，加班，熬夜，劳累等等生活习惯。因为冠心病确诊以后进行生活方式是有必要的，而且非常必要，如果是这些自身因素，也会导致患者支架内再次发生血栓，再次心梗。

 

四、药物抵抗等因素

 

如果患者没有以上其他因这些因素，那么还有可能就是患者对阿司匹林抵抗、波立维抵抗等原因，或者是患者自身遗传基因、本身疾病或者是合并其他疾病等原因，都可能导致患者支架内极易引起血栓的情况，比如患者罹患易栓症。

支架术后血栓的形成，也分急性、亚急性、远期血栓等不同情况，需要根据具体情况具体分析。引起血栓的原因也有很多，不能一概而论，同样需要具体原因，具体分析。

 

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脑梗了，能不能恢复，有几点，什么时候发现的，重不重，有些比较轻的治疗及时可以恢复，有的比较重的虽然脑梗没逆转但是压迫的功能得到了恢复，所以最终的结果是好的。下面就具体说说，希望能给你指导。

 

 

1、脑梗比较轻，发现比较及时的

 

这种人比较幸运，脑梗发现的比较及时，在时间窗，马上进行有效治疗并且很快将血栓溶开，那么完全没有问题了，治愈后比较好，这种情况比较幸运，之后的生活也不会受到很大影响，一般比较有效的时间窗是在4个小时内，最佳的有效时间是在两个小时内，那么经过一些列的治疗，基本上得到了康复。

 

2、脑梗比较重的

 

更多的人是属于脑梗比较重的情况，这些情况一般是脑梗后发现的不够及时，送到医院及时食用的溶栓但是效果非常的不明显，同时情况相对来讲比较重。但是这些人群没办法恢复了吗？不是的！

 

还是可以恢复的，这就要看你的后续的康复治疗的效果了。这时候一般会在正常治疗后转到康复医学中心，建议这部分人群积极配合医生和治疗师的工作，慢慢的恢复身体的各种功能，有的经过了三个月或者半年的治疗效果非常的不错，基本上可以达到生活可以自理，有的如果护理得当真的可以达到一个很好的愈后，所以这个最终看你配合医生的程度。

 

 

脑梗塞后，患者要多吃新鲜的蔬菜和水果，只要是蔬菜中含有大量的维生素c，那么就对身体有利，因为维生素c可调节胆固醇代谢防止动脉硬化发展，同时可增加血管的致密性。

 

患者在日常饮食中也要注意，另外患者要长期坚持服用药物，并且积极地进行身体及语言方面的锻炼，另外患者要常用植物油少吃动物脂肪，植物油中含不饱和脂肪酸，可促进血清胆固醇降低，而动物脂肪如猪油、奶油、肥肉、动物内脏、蛋黄等含胆固醇较高，患者的饮食也要清淡不宜过饱，饮食以清淡为宜。

 

脑梗塞后，患者要多吃新鲜的蔬菜和水果，只要是蔬菜中含有大量的维生素C，那么就对身体有利，因为维生素C可调节胆固醇代谢防止动脉硬化发展，同时可增加血管的致密性。

 

总之，建议大家不要放弃希望，无论你属于两种情况的哪一种情况都不要轻易放弃治疗，积极配合，适当的放松心态，一定可以达到你自己想要的效果。

大腿疼痛可发于多个部位，大腿前侧，后侧，内侧，外侧都能出现疼痛，而今天我想谈的就是大腿外侧的疼痛，让我们一起来分享下大腿外侧疼痛是什么原因?

 

第一：阔筋膜张肌挛缩：

 

肌肉损伤疼痛主要集中在股骨大转子前外侧，会牵涉至髋关节疼痛，而且一直延伸至大腿的前外侧部，并且沿大腿向下极少延伸至膝关节外侧。生活中易发于常在斜坡行走、蜷曲身体睡觉、屈曲髋关节久坐的人群，表现为很难长时间维持髋关节屈曲90度以上的坐位，屈膝久坐后疼痛，无法向疼痛一侧侧躺且由于疼痛患者无法快速走路。

第二：股外侧皮神经炎：

 

股外侧皮神经损伤而引起的疼痛，是一种由多种原因引起的股外侧皮神经损害而产生的大腿前外侧皮肤感觉异常与疼痛的综合征，多发于中年及以上的患者。股外侧皮神经为感觉神经，起源于腰2、3脊神经后根。自腰大肌外缘伸出后，该神经越髂肌深面至髂前上棘，并在其内侧通过腹股沟韧带下面达股部。然后沿缝匠肌外侧下行，距髂前上棘5—10cm处传出大腿阔筋膜，并分为前后支至股前外侧皮肤。此症病因复杂，且经常腰腿痛患者会并发此症，因该神经在通过腹股沟韧带或穿出大腿阔筋膜处与这些部位的软组织的牵拉、紧束、痉挛对该神经压迫有关，压迫因素可为致病的根源。

第三：主要症状表现为：

 

股外侧皮神经痛大多为单侧性发病，其主要症状是出现大腿前外侧的感觉异常，如疼痛，麻木，烧灼，僵硬，刺痛或捆束感。疼痛常表现为刺痛状，轻者阵发性出现，与疲劳、受冷有关；严重的患者为持续性、行走站立可出现症状加剧。在髂前上棘内侧及其下方有明显压痛点，股前外侧皮肤常可检查到有大小和形状不同的感觉减退区。

 

要提请注意的是，大腿外侧无运动神经支配，坐骨神经只沿大腿后侧下行，并不经大腿外侧，故大腿外侧疼痛时，不应该不加思索地就认定是坐骨神经痛。遗憾的是在临床上常发生这一基本常识的误诊。只要熟悉一下解剖，有识于此，从位置上是很容易将其区分的。

头晕、头昏是生活中常见的症状，可能由多种原因引起。本文将为您介绍头晕头昏的可能原因、常用药物以及日常保养方法，帮助您更好地应对这一症状。

一、头晕头昏的原因

头晕头昏的原因有很多，常见的包括：

1. 高血压：高血压患者常常会出现头晕、头昏的症状，这是因为血压升高导致脑部血液供应不足。

2. 脑梗死：脑梗死是由于脑部血管阻塞导致脑组织缺血、缺氧，引起头晕、头昏等症状。

3. 梅尼埃病：梅尼埃病是一种内耳疾病，主要表现为发作性眩晕、耳鸣、听力下降等症状。

4. 前庭神经元炎：前庭神经元炎是一种前庭神经炎症，表现为眩晕、平衡障碍等症状。

5. 低血糖：低血糖会导致大脑能量供应不足，引起头晕、头昏等症状。

二、头晕头昏的常用药物

1. 阿司匹林：阿司匹林具有抗血小板聚集作用，可以预防脑梗死的发生。

2. 辛伐他汀、阿托伐他汀：这两种药物属于他汀类药物，具有降低血脂、稳定斑块的作用，有助于预防脑梗死。

3. 倍他司汀：倍他司汀可以扩张血管、改善内耳微循环，用于治疗梅尼埃病。

4. 降压药：高血压患者需要根据医生的建议，选择合适的降压药物进行治疗。

5. 糖皮质激素、B族维生素：糖皮质激素可以减轻炎症反应，B族维生素有助于神经系统的修复。

三、头晕头昏的日常保养

1. 保持良好的作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。

2. 适当运动：进行适度的运动，如快走、慢跑等，增强体质。

3. 健康饮食：保持低盐、低脂、高蛋白、高纤维素的饮食，多吃蔬菜、水果和粗粮。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重头晕、头昏的症状。

5. 定期复查：定期复查血糖、血脂、颈动脉超声、心电图等相关检查，了解病情变化。

四、就医指南

如果头晕、头昏症状严重，或者持续时间较长，建议及时就医，明确病因，并接受相应的治疗。

五、科室介绍

头晕、头昏症状可能与多个科室相关，如神经内科、耳鼻喉科、心血管内科等。建议患者根据自己的病情，选择合适的科室就诊。

随着生活水平的提高，许多男性朋友在事业有成、生活滋润的同时，也出现了腰围变粗的现象。这种看似“发福”的现象，实则暗藏着诸多健康危机。

研究表明，男性腰围过粗与多种慢性疾病密切相关。例如，腰围过粗的男性更容易患上高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等疾病。此外，腰围过粗还可能导致大脑动脉粥样硬化、脑出血、脑梗塞等严重后果。

造成男性腰围过粗的原因主要有三个方面：饮食因素、精神因素和遗传因素。为了预防慢性疾病，男性朋友应该注意以下几点：

1. 调整饮食结构，减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

2. 保持良好的作息习惯，避免熬夜、压力过大等不良生活习惯。

3. 加强体育锻炼，提高身体素质。

4. 定期体检，及时发现并治疗慢性疾病。

总之，男性朋友要重视腰围过粗这一现象，及时调整生活方式，预防慢性疾病的发生。

脑梗塞，又称脑梗死，是中老年人常见的脑血管疾病之一，女性患者由于其生理特点，症状表现可能与男性有所不同。

一、女性脑梗的症状特点

1. 头痛头晕：女性脑梗患者常常出现头痛和头晕的症状，且头痛程度较重，持续时间较长。

2. 一侧肢体麻木无力：女性患者常出现一侧肢体麻木无力，尤其是手指和脚趾，有时伴有肌肉抽搐。

3. 语言障碍：部分女性患者可能出现语言障碍，如说话不清、理解困难等。

4. 意识障碍：严重脑梗患者可能出现意识障碍，如嗜睡、昏迷等。

5. 情绪波动：女性患者可能出现情绪波动，如焦虑、抑郁等。

二、女性脑梗的成因

1. 高血压：高血压是导致脑梗塞的主要危险因素之一，尤其是女性患者。

2. 高血脂：高血脂会导致血管硬化，增加脑梗塞的风险。

3. 糖尿病：糖尿病可导致血管内皮损伤，增加脑梗塞的风险。

4. 吸烟饮酒：吸烟饮酒可损伤血管内皮，增加脑梗塞的风险。

5. 肥胖：肥胖可导致血压升高、血脂升高，增加脑梗塞的风险。

三、女性脑梗的预防和治疗

1. 早期筛查：对于有高血压、高血脂、糖尿病等高危因素的女性，建议定期进行脑部血管超声检查，早期发现脑梗塞。

2. 控制血压、血脂、血糖：通过药物和非药物治疗手段，控制血压、血脂、血糖，降低脑梗塞的风险。

3. 生活方式干预：戒烟限酒，控制体重，保持良好的饮食习惯，适当运动，保持心情愉悦。

4. 药物治疗：对于已经发生脑梗塞的女性患者，应根据医生的建议进行药物治疗，如抗血小板聚集药物、抗凝药物等。

5. 康复训练：脑梗塞患者应在医生指导下进行康复训练，如语言训练、肢体功能训练等，以恢复肢体功能和语言能力。

多发性脑梗死，作为脑梗的一种严重类型，给患者带来了极大的痛苦。由于其病因复杂，治疗难度较大，患者往往对治疗周期和恢复情况充满疑问。

多发性脑梗死通常是由于长期的高血压、高血糖、高血脂等危险因素未能得到有效控制，导致脑动脉粥样硬化，最终引发脑梗死。这种疾病的特点是脑内出现两处或两处以上的缺血性梗死灶，症状多样，恢复周期长，后遗症明显。

对于多发性脑梗的治疗，急性期主要采用静脉溶栓等治疗方法，以迅速恢复脑部血流。同时，控制血压、抗凝等治疗也是必不可少的。此外，患者还需要注意日常保养，保持充足的睡眠，饮食清淡，适当运动。

在康复阶段，患者需要接受专业的康复训练，包括肢体功能训练、言语治疗、吞咽训练等，以最大程度地恢复生活自理能力。同时，心理辅导也非常重要，帮助患者调整心态，积极面对疾病。

多发性脑梗死的治疗是一个长期的过程，需要患者、家属和医生的共同努力。通过科学的治疗和日常保养，患者仍然可以改善生活质量，降低并发症风险。

在治疗过程中，患者可能会用到以下药物：

• 抗血小板聚集药物：如阿司匹林、氯吡格雷等。
• 抗凝药物：如华法林、肝素等。
• 降血压药物：如ACEI、ARB等。
• 降糖药物：如磺脲类药物、胰岛素等。
• 降脂药物：如他汀类药物等。

在日常生活中，患者还需注意以下几点：

• 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。
• 饮食清淡，低盐、低脂、低糖。
• 适当运动，增强体质。
• 定期复查，监测病情。
• 保持积极乐观的心态。

脑梗塞，又称缺血性脑卒中，是一种常见的老年性疾病，严重威胁着老年人的生命健康。那么，得了脑梗塞后，患者能活多久呢？这取决于多种因素，包括病情严重程度、是否存在其他并发症、治疗方法的选择以及患者的配合程度等。

脑梗塞的治疗方法主要包括药物治疗、溶栓治疗、高压氧治疗、康复训练等。药物治疗主要包括抗血小板聚集药、抗凝药、神经保护药等，旨在改善脑部血液循环，预防血栓形成。溶栓治疗适用于发病时间较短的患者，通过溶解血栓，恢复脑部血流，减轻脑组织损伤。高压氧治疗可以提高脑部氧分压，改善脑组织缺氧状况。康复训练则有助于恢复患者的肢体功能和语言能力。

除了积极治疗外，患者还需要注意日常保养，预防脑梗塞的复发。首先，要保持良好的生活习惯，戒烟限酒，控制饮食，避免高盐、高脂、高糖的食物。其次，要适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。此外，还要保持良好的心态，避免情绪波动过大。

脑梗塞的早期症状包括头晕、头痛、肢体麻木无力、言语不清、意识障碍等。一旦出现这些症状，应立即就医，以免错过最佳治疗时机。

总之，得了脑梗塞后，患者的寿命取决于多种因素。通过积极治疗、配合康复训练、注意日常保养，可以有效地改善病情，提高生活质量。

脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，女性患者也较为常见。了解女性脑梗塞的症状对于早期发现和及时治疗至关重要。以下是一些常见的女性脑梗塞症状：

一、头晕：头晕是女性脑梗塞的常见症状之一，常常被忽视。由于大部分脑梗塞患者都伴有高血压，因此出现头晕时，往往被误认为是血压控制不好导致的，从而忽略了脑梗塞的可能性。

二、一过性黑蒙：一过性黑蒙是指突然出现眼前发黑，数秒后恢复正常，没有头晕、恶心或意识障碍。这是由于视网膜短暂缺血引起的，也是女性脑梗塞的早期症状之一。

三、短暂视力障碍：短暂视力障碍表现为视力模糊或视野缺损，视物不完整。这是由于脑部血管阻塞导致视网膜供血不足所致。

四、精神及语言改变：性格突然改变，如原本开朗的人变得沉默寡言。在语言方面，患者可能会出现失语或发音困难。

五、躯体感觉与运动异常：肢体麻木或无力，手握物体失落，原因不明的晕倒或跌倒。这是由于脑部血管阻塞导致大脑皮层功能障碍所致。

针对女性脑梗塞的治疗，除了药物治疗外，生活方式的调整也非常重要。

1. 饮食护理：患者应给予高热量、易消化的流质食物，如牛奶、米汤、蔬菜汤、肉汤和果汁。对于不能吞咽的患者，应给予鼻饲。鼻饲期间，应加强患者膳食的清洁和消毒。

2. 呼吸道护理：保持呼吸道通畅，预防感冒。长期昏迷的患者身体抵抗力较低，应注意保暖，预防感冒。无论患者采用何种卧位，面部都应转向一侧，以便于排出呼吸道分泌物。当患者口中有痰或分泌物呕吐时，应及时吸入或排出。每次翻身和改变患者体位时，轻轻地扣住患者的背部，以防止吸入性或累积性肺炎的发生。

3. 预防褥疮：昏迷患者预防褥疮最基本的方法是定期翻身。此外，应及时更换湿床单、被褥和衣服。

4. 早期康复：对于脑梗塞患者，早期康复训练非常重要。康复训练可以促进神经功能恢复，提高患者的生活质量。

脑梗患者能否食用猪蹄子，一直是患者和家属关心的问题。事实上，虽然猪蹄子富含胶原蛋白，具有一定的营养价值，但对于脑梗患者来说，不建议过多食用。

原因在于，猪蹄子的胆固醇含量较高，过多摄入会增加心血管和脑血管的负担，不利于病情恢复。同时，猪蹄子热量、脂肪含量也较高，过量食用可能导致血脂升高，增加动脉硬化、冠心病等疾病的风险。

脑梗，也称为脑梗死或脑梗塞，是指大脑动脉血管因血栓形成或栓塞导致血流受阻，进而引发脑细胞缺血、坏死，最终出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、神志障碍等症状。作为一种常见的脑血管疾病，脑梗具有较高的致死率、致残率和复发率，因此做好预防工作至关重要。

预防脑梗，首先要从饮食入手，保持营养均衡。患者应多吃富含矿物质和维生素的食物，如白菜、韭菜、芹菜、生菜等。此外，多摄入谷物类食物，如大麦、小麦、燕麦等，有助于增强体质。同时，注意保暖，预防感冒，也是预防脑梗的重要措施。

除了饮食，脑梗患者还应积极进行二级预防，控制引起脑动脉硬化的疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症等。此外，积极参加体育活动，提高身体免疫力，避免熬夜，保证充足睡眠，也是预防脑梗的重要途径。

脑梗患者能否食用西洋参，关键在于辨证分型。

对于辨证为气阴两虚的脑梗患者，西洋参可以作为一种辅助治疗手段。然而，单纯食用西洋参的效果并不理想，通常需要与其他药物配伍使用。

西洋参具有补气养阴、清热生津的功效，对于肺虚久咳、失血、咽干口燥、虚热烦倦等症有较好的疗效。其性味甘、微苦，归心、肺、肾经。

脑梗死，又称脑血栓形成，是由于脑动脉硬化导致的脑血管内斑块形成，血管狭窄，最终血管阻塞，出现神经功能缺损症状的一种疾病。高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、高同型半胱氨酸血症、颈动脉硬化斑块形成等都是脑梗死的主要病因。

脑梗患者应该控制好血糖、血压、血脂，避免再次发生脑梗死。注意休息，适当锻炼，养成良好的作息习惯。饮食上，多吃绿色蔬菜、高纤维食物，忌辛辣油腻的食物，戒烟戒酒。家人要给予患者足够的安慰和支持，帮助他们克服抑郁情绪。遵医嘱按时服用药物，经常喝水，保持良好的生活习惯。

在脑梗的治疗过程中，除了药物治疗，还需要进行二级预防，如口服阿司匹林，以控制动脉粥样硬化斑块的形成。

总之，脑梗患者能否食用西洋参，需要根据具体情况进行判断。在医生的建议下，合理使用西洋参，才能更好地辅助治疗。

脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，由于脑部供血不足导致脑组织缺血缺氧，进而引起神经功能缺损。脑梗塞的康复过程中，除了规范的药物治疗外，饮食调理和日常保养也至关重要。

鱼油作为一种富含不饱和脂肪酸的保健品，具有一定的营养和保健作用。研究发现，鱼油中的不饱和脂肪酸可以降低血脂，改善血管弹性，从而降低脑梗塞的风险。然而，目前尚无临床证据表明鱼油可以直接治疗脑梗塞。在脑梗塞的治疗过程中，主要依靠抗血小板聚集药物、降脂药物等规范用药，以及控制血压、血糖、同型半胱氨酸等危险因素。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常饮食和生活习惯。低盐低脂饮食、适量运动、戒烟戒酒等都是预防脑梗塞复发的重要措施。此外，患者还应该定期进行血液学检查，如血糖、血脂、同型半胱氨酸等，以便及时发现异常并进行调整。

在康复过程中，患者可以选择适合自己身体状况的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等，以提高心肺功能和改善血液循环。同时，患者还可以通过参加社交活动、学习新知识等方式，保持良好的心态和积极的生活态度，有助于促进康复。

总之，脑梗塞的康复是一个长期的过程，需要患者积极配合医生的治疗，并注重日常的饮食和生活习惯。通过合理的治疗和科学的保养，患者可以逐渐恢复健康，提高生活质量。

脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，其主要症状之一就是面部歪斜，俗称“面瘫”。

那么，脑梗塞引起的面部歪斜需要多久才能恢复正常呢？这主要取决于患者的病情轻重以及是否接受了正规积极的治疗。

一般来说，病情较轻的患者，通过正规的治疗，一个月左右的时间就能逐渐恢复正常。

然而，对于病情较重或者没有接受正规治疗的患者，可能需要1~3个月甚至更长的时间才能恢复，甚至可能出现永久性的后遗症。

因此，对于脑梗塞引起的面部歪斜，患者一定要积极配合医生进行治疗，在急性期需要应用抗血小板聚集、抗动脉硬化、活血化瘀、营养神经的药物。病情稳定之后可以配合针灸、红外线照射等综合治疗，促进受损的神经恢复，可以有效地缩短病程。

除了药物治疗和物理治疗外，患者还应该注意日常的保养，养成良好的饮食习惯，多吃绿色蔬菜，禁忌辛辣刺激食物，避免抽烟，不喝酒，这些都有助于病情的恢复。

脑梗塞的病因很多，主要与高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、高同型半胱氨酸血症和颈动脉粥样硬化斑块形成有关。因此，预防脑梗塞的发生，关键在于控制这些危险因素。

总之，脑梗塞引起的面部歪斜需要多久才能恢复正常，与患者的病情、治疗方式以及日常保养等因素有关。患者一定要积极配合医生进行治疗，保持良好的心态，相信通过合理的治疗和科学的保养，病情一定会得到有效的控制。