参考文献：

[1]李太生. 中华医学百科全书 临床医学 感染性疾病学[M]. 北京: 北京协和医科大学出版社，2020: 226-227.

[2]赵宁达, 徐子悦. 幽门螺旋杆菌检测百亿市场，关注居家自检产品放量表现[R]. 安信香港, 2022.

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现在人们一提起脂肪肝似乎都不算是病了，而是胖和不运动的代名词。很多人也不把它往心里去，觉得只要多走一走，少吃油腻的，脂肪肝就会跑掉。我们常说的脂肪肝指的是单纯性脂肪肝，也就是由于肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性形成的一种疾病。可以形象地理解为——肝细胞变“油”了。

 

脂肪肝的形成与危害

 

据保守估计，我国的脂肪肝患者已经超过了2亿！现代人尤其是职场白领，久坐不动、高能量饮食、含糖饮料几乎是他们的标配，满足了生活享受的同时也导致了脂肪肝的到来。

 

 

脂肪肝的发生就像是推倒了“多米诺骨牌”。高脂饮食、久坐不动导致了肥胖、2型糖尿病、高脂血症等疾病的发生，这些疾病伴随着胰岛素抵抗，意味着身体消耗“糖”的能力下降，使得“糖”更易转化成脂肪储存起来，而肝细胞“保存”过量的脂肪后，“不堪重负”，会发生一系列化学反应，损伤自身结构，最后发展为脂肪性肝炎、肝硬化甚至肝癌。

 

这么严重的后果，起因却被如此轻视，只因为我们对脂肪肝有着不少认知误区。

 

 

 

 

误区一 脂肪肝不用治，减肥就行？

 

单纯性脂肪肝通过生活方式改变和适当的减重完全可以逆转，对于肥胖的脂肪肝病人，减重3%-5%可改善肝脂肪变，减重7%~10%能够改善肝脏酶学和组织学的异常。但并不是所有脂肪肝都可以通过减肥治愈。对于脂肪肝合并纤维化、糖尿病、血脂高等其他疾病的患者还需配合维生素E、降糖、降脂等药物配合，缓解疾病。

 

误区二 瘦子永远不会得脂肪肝？

 

脂肪肝常常被人误会成“肥胖人群才会得的病”，事实上，脂肪肝并非胖子的“专利”，瘦子也会得。

 

 

一方面“瘦子”脂肪组织太少，这意味着存放脂肪的“仓库”太小，一旦热量过剩，体内出现多余脂肪，肝脏就会首当其冲，“硬着头皮”将它们“吞”下，久而久之就患上了脂肪肝。另一方面，有的人“瘦”并不是因为脂肪少，而是因为肌肉含量低，造成一种“假瘦”，其实这种“假瘦子”内脏脂肪一点都不少，同样容易成为脂肪肝的“青睐对象”。

 

误区三 只要吃素，就能避免脂肪肝？

 

有些人得了脂肪肝立马吃素减肥，殊不知素食缺少蛋白质和维生素，不能满足身体机能的需要，出现蛋白质—热量营养不良，影响肝脏的脂肪代谢，造成脂肪肝。

 

护肝法宝——营养均衡、加强锻炼

 

研究证实摄入的维生素D不足，引发脂肪肝的可能性会增加。缺硒会导致肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性降低，使肝细胞的防御力受到破坏。因此想要远离脂肪肝就一定要做到营养均衡、加强锻炼，如果因为特殊原因，很难做到营养均衡，我们可以吃一些维生素片来补充。

 

随着脂肪肝人群逐渐增多，我们应该正视它给我们健康带来的威胁，养成良好的饮食运动习惯，远离脂肪肝！

 

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我19岁开始跟人学装修，到现在整整十年了，从未离开过……说到最后，小亮的声音突然哽咽，很快，他的情绪彻底崩溃，随即失声痛哭起来。

 

这个看起来老实巴交的装修工人，谁又会想到，十年后，29岁生日刚过完不久，他就被残忍地宣判了，而判决书正是一张骨髓涂片病理报告单。

 

最近半年，我一直头昏，浑身无力，当时根本没想到自己会病……事后小亮回忆，其实半年前疾病就已经发出征兆，而自己却只是简单地认为是压力所致。

 

压力确实大，老婆的开销很大，每个月都要用很多钱，要是拿回家的钱少了，老婆就会不高兴。小亮低头回忆。

 

正因为要维持开销，所以小亮才拼命工作。

 

现在，骨髓报告单上显示着，骨髓异常增生综合征。

 

医生说，这是一组起源于造血干细胞，以血细胞病态造血，高风险向急性髓系白血病转化为特征的难治性血细胞质、量异常的异质性疾病。

 

如果说的更通俗点，它也是血癌的一种类型。

 

29岁，竟突然罹患骨髓异常增生综合征，小亮难以置信，周围的人也困惑万分，要知道，平时小亮的身体看起来挺好的，他家里也没有这方面的病史，怎么会突然得了血癌呢？

 

医生说，到目前为止，骨髓异常增生综合征的病因尚不明确，但各种化学因素，放射线等都与其有着密切联系。

 

小亮是一名从业十年的装修工，经常要接触装修材料，装修材料中含有大量的苯，甲醛以及各种有机毒物，长期接触，血液系统很容易出现异常。

 

即便很多人在为装修材料辩解，说是多么多么的环保，但这不过是商家的一面之词，有机构曾调查市面上的装修材料，发现近三分之二并不符合环保要求，这就更不用说那些劣质材料了，近些年，随着豪华装修的兴起，儿童白血病的发病率也越来越高。

 

听了医生的分析，小亮后悔莫及，他说长期装修，的确会接触到一些刺激性很强的装修材料，比如在使用油漆的时候，自己从来没有戴过口罩。

 

到目前为止，异基因造血干细胞移植是唯一能治愈骨髓异常增生综合征的方法，所以医生对小亮说，也不要太灰心，但现在还不是最佳时机，因为他体内的血红蛋白和血小板都很低，这些都需要暂时输血补充，接下来诱导缓解后才能考虑骨髓移植。

 

按说此时可怜的小亮正需要用钱，但让人万万没想到的是，他的妻子竟然带着所有的存款远走高飞，小亮后悔莫及，一个男人把所有赚来的血汗钱都交给女人，爱情最终却输给了现实。

 

有人劝小亮报警，小亮却摇了摇头。

 

有句话叫夫妻本是同林鸟，大难来时各自飞，这个男人对于妻子的爱，早已远远超过仇恨。

 

以致即便卷走了他的救命钱，但他依然对她念念不忘，说她肯定会回来的。

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很多人反映，为什么接种了流感疫苗还是会感冒，这流感疫苗到底有用没用啊？这些同胞一定是先有“流感只不过是流行起来的感冒”这种认识才会这样想的。事实上，流感和普通感冒有天壤之别，认清这点你就明白了。

 

先说说什么是普通感冒呢？

 

 

普通感冒，俗称“伤风”，以鼻咽部卡他症状为主要表现。多种病毒、支原体和少数细菌都可以引起感冒，每次发病可以由不同的病原引起，起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2-3天后变稠，可伴咽痛。一般无发热及全身症状，或仅有低热、轻度畏寒和头痛等不适，通常病程持续3-7天。我们每一个人在一年中都可能多次患感冒，无季节性，基本呈散发状态。这里再强调一点，感冒没有什么细菌感冒、肠胃感冒、风寒、风热感冒，感冒就是由感冒病毒引起的，大约有超过200种不同种类的病毒类型可能引起感冒，所有的感冒都是病毒感冒！（想要吃中药的时候再辩证风寒还是风热哈。）

 

再来深度认识一下流感

 

流行性感冒简称流感，是由流感病毒感染引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒按其核心蛋白分为四个型别：甲型（A型）、乙型（B型）、丙型（C型）和丁型（D型）。目前，甲型流感病毒的H1N1和H3N2亚型和乙型流感病毒共同循环引起流感的季节性流行。丙型流感病毒仅呈散发感染，丁型流感病毒主要感染牛且未发现人类感染。流感主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39～40℃，多有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕等症状，部分患者症状轻微或无症状。

 

 

可见，流感的症状通常更严重，也更容易出现严重的并发症，甚至导致死亡，特别是小朋友、老人、孕妇、有慢性病的人。所以，流感是流感，是由流感病毒引起的；感冒是感冒，是由感冒病毒引起的，它们的症状虽然有些相似，但是，他们是不同的两种病！而流感疫苗是针对流感病毒某一种风型而采取的预防措施，其主要作用是促使机体产生针对这一分型病毒的抗体，这种特殊抗体对普通细菌及其它分型的流感病毒是无任何抵抗作用的，因此，流感疫苗防不了感冒，打过流感疫苗还是会得感冒啊。

鼻炎是多种原因引起的鼻腔炎性疾病，不同的类型，其病因各不尽相同，即使在同一类型中也存在异质性。

 

一、鼻炎的主要原因有哪些？

具有遗传性，接触花粉、尘螨等过敏原可引发过敏性鼻炎;可因维生素缺乏、内分泌紊乱等因素引起萎缩性鼻炎;长期使用雾化吸入药物或是麻黄素等药物，会造成鼻肺反射等，继而引起发病。空气过热或是长期受粉尘的刺激等，会引起干燥性鼻炎。

 

二、鼻炎多好发于哪些人群？

 

鼻炎为流行性疾病，全年均可发生，但以秋、冬、春之交，气候变化不定的季节好发。各年龄组均可发生，尤以儿童和青壮年最为好发。

 

三、哪些因素容易诱发鼻炎？

 

受凉、疲劳、营养不良、维生素缺乏以及各种全身慢性疾病，均可使机体免疫功能和抵抗力下降，诱发本病。鼻中隔偏曲、鼻腔狭窄、异物、肿瘤妨碍鼻腔通气引流，使病原体易局部存留，反复发生炎症。急性鼻炎反复发作或治疗不彻底，可变为慢性鼻炎。职业和环境因素，长期吸入各种粉尘，如煤、岩石、水泥、面粉、石灰等可损伤鼻黏膜纤毛功能。各种化学物质及刺激性气体，如二氧化硫、甲醛及酒精等均可引起慢性鼻炎。

 

四、不同类型的鼻炎症状有什么区别？

 

由于鼻炎的种类不同，症状有所差别，但鼻炎患者常出现鼻塞、流鼻涕、鼻痒、打喷嚏等多种症状。

 

 

 

1.急性鼻炎：潜伏期1~3天，初期表现鼻内干燥、灼热感或痒感和喷嚏，继而出现鼻塞、水样鼻涕、嗅觉减退和闭塞性鼻音，继发细菌感染后鼻涕变为黏液性、黏脓性或脓性。全身症状因个体而异，多数表现全身不适、头痛和发热(37.0~38.0℃)等。

2.慢性鼻炎：鼻塞、鼻涕增多为主要症状，还可伴有嗅觉减退、闭塞性鼻音、鼻后滴漏、鼻根部不适、头痛等症状。

3.过敏性鼻炎:可出现打喷嚏、鼻塞症状，严重时可能还会导致嗅觉减退。

4.萎缩性鼻炎:会有鼻堵，甚至有恶臭等症状。

5.药物性鼻炎:主要以鼻塞症状为主，甚至症状会随着使用药物时间加长而加重。

6.并发症:急性鼻窦炎可因鼻腔炎症经鼻窦开口向鼻窦内蔓延，引起急性化脓性鼻窦炎，其中以上颌窦炎及筛窦炎多见。感染经咽鼓管向中耳扩散可导致急性中耳炎。感染经鼻咽部向下扩散可引起急性咽炎，小儿、老人及抵抗力低下者还可并发肺炎。感染向前直接蔓延可导致鼻前庭炎。

我们都知道股骨头坏死是一种骨科疾病，这种疾病目前的发病率非常的高，给很多患者的正常生活与健康都带来很大的影响，严重降低了朋友们的生活质量，给人们的幸福生活拉响了警报，下面为大家介绍一下引发股骨头坏死的具体原因：

 

1、骨质疏松：因骨组织的内部结构发生变化，骨小梁部分病变，骨的血液循环受阻，易致股骨头坏死。

2、骨结核：因结核杆菌侵蚀了骨组织，髋臼和股骨头部分发生囊性改变，股骨头易呈蘑菇样改变，塌陷，功能障碍，易致股骨头坏死。

3、风湿：一半多发生于气候寒冷潮湿地区，在我国普遍存在，华南较少，往北逐渐增多，常与强直性脊柱炎和类风湿性关节炎合并。

4、先天性髋臼发育不良及扁平髋：由于髋臼发育不良，头臼不对称，使股骨应力分布异常，长期作用导致髋臼坏死。

5、创伤导致股骨头坏死：如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

6、药物导致股骨头坏死：如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。

 

7、酒精刺激导致股骨头坏死：由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。

8、风、寒、湿导致股骨头坏死：临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。

9、骨结核合并骨坏死：表现为结核试验阳性，午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。
骨营养不良。因长期饮食不佳，体内钙、磷的摄入量不足，不能满足骨组织的新陈代谢，生长发育等，易致循环受阻，股骨头因供血不足，可发生股骨头坏死。

10、脊髓异常空洞症导致骨坏死的原因如下：
①外伤所致;
②病毒性感冒发烧;
③其它病所致,如脑膜炎等。

在临床中见到脊髓空洞症，行走无力，肌肉萎缩、双髋疼痛加重，有时会发生骨坏死。

11、肝肾亏虚导致股骨头坏死：表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。

12、扁平髋导致骨坏死：临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩，行50米左右疼痛逐渐加重，功能受限等。

13、手术后骨坏死：在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。

了解上面所介绍的引发股骨头坏死的具体原因后，对我们平时提前做好股骨头坏死的预防工作具有十分重要的作用，在日常生活里大家如果发现身体有所不适要及时就医，不能因为一时疏忽造成严重的后果。

副血友病是一组遗传性出血性疾病，它是由于血液中某些凝血因子的缺乏而导致的严重凝血功能障碍。根据缺乏的凝血因子不同可分A、B、C三类。前两者为性连锁隐性遗传，后者为常染色体不完全隐性遗传。

 

 

一、副血友病的分类

 

1、根据缺乏凝血因子分类

 

副血友病是一组先天性凝血因子缺乏，以致凝血活酶生成障碍的出血性疾病。其中包括副血友病甲(因子Ⅷ、AHG缺乏)，副血友病乙(因子Ⅸ缺乏、PTC缺乏)及副血友病丙(因子Ⅺ、PTA缺乏)。副血友病甲多见，约为副血友病乙的七倍。

 

2、根据临床症状表现分类

 

由于每个凝血因子的基因都是一串复杂的序列，即使是同一种类型的副血友病患者，相应基因也有所不同，因而其凝血因子的活性水平也不同，据此可将副血友病患者分为重型、中型和轻型。

重度副血友病患者的血浆中所缺乏的凝血因子的活性程度达不到正常人的3%，一个月内可数次出血，出血常常在没有明显原因的情况下发生，称为自发出血。关节出血很普遍。

中度副血友病患者的因子活性程度为正常人的3%至6%，他们的出血常常由小创伤导致，例如运动损伤。关节出血一般在外伤后发生。

轻度副血友病患者的因子活性程度为正常人的6%至25%，一般只在外科手术、拔牙或严重外伤后出血不止。关节出血较少。

 

二、副血友病的发病原因

 

 

副血友病是一组先天性凝血因子缺乏，以致出血性疾病。先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传，由女性传递，男性发病，控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体。患病男性与正常女性婚配，子女中男性均正常，女性为传递者;正常男性与传递者女性婚配，子女中男性半数为患者，女性半数为传递者;患者男性与传递者女性婚配，所生男孩半数有副血友病，所生女孩半数为副血友病，半数为传递者。约30%无家族史，其发病可能因基因突变所致。因子Ⅸ缺乏的遗传方式与副血友病甲相同，但女性传递者中，因子Ⅸ水平较低，有出血倾向。因子X1缺乏，均导致血液凝血活酶形成发生障碍，凝血酶原不能转变为凝血酶，纤维蛋白原也不能转变为纤维蛋白而易发生出血。

 

三、副血友病患者的症状表现有什么？

 

由于患者血浆中缺乏某种凝血因子，患者的血管破裂后，血液较正常人不易凝结，因而会流去更多的血。体表的伤口所引起的出血通常并不严重，而内出血则严重得多。内出血一般发生在关节、组织和肌肉内部。当内脏出血或颅内出血发生时，常常危及生命。关节出血在副血友病患者中是很常见的，最常出血的是膝关节、肘关节和踝关节。血液淤积到患者的关节腔后，会使关节活动受限，使其功能暂时丧失，例如膝关节出血后患者常常不能正常站立行走。淤积到关节腔中的血液常常需要数周时间才能逐渐被吸收，从而逐渐恢复功能，但如果关节反复出血则可导致滑膜炎和关节炎，造成关节畸形，使关节的功能很难恢复正常，因此很多副血友病患者有不同程度的残疾。

声带小结又称为歌者小结、教师小结、喊叫小结等。典型的声带小结为双侧声带前、中1/3交界处对称性结节状隆起。此病多见于职业用声或用声过度的人，如歌唱演员、教师以及经常需要喊叫的职业和喜欢喊叫的儿童。目前认为长期用声过度或用声不当是本病的重要原因，临床表现主要为声嘶，早期程度较轻，为声音稍粗或基本正常，仅用声多时感疲劳，时好时坏，间歇性。早期声带小结通过禁声，让声带充分休息，可自行消失，儿童的声带小结多在青春发育期自行消失。也可进行相应的手术治疗和药物治疗，预后良好，可以治愈。

 

 

一、声带小结可以分为几类？

1、按年龄分类

成人声带小结：多与患者职业相关，多见于用声较多的职业，如教师、歌唱者和演员等。
儿童声带小节：又称为喊叫小结，此类声带小结在声带松弛时呈广基隆起，紧张时才可看到结节状突起。具有自限性，一般无需治疗，到青春期即可消失。

2、按发病部位分类

单侧声带小结：单侧发病，另一侧正常。
双侧声带小结：一般双侧对称，也可表现为其中一侧较大或较小。

二、声带小结的发病原因有哪些？

 

声带小结多见于职业用声或用声过度的人，如歌唱演员、教师以及喜欢喊叫的职业人和儿童，目前认为长期用声过度或用声不当是声带小结的重要病因。声带前2/3是膜部，后1/3是软骨部，即杓状软骨，膜部的中点即声带前、中1/3交界处。该处在发声时振幅最大，用声过度或用声不当会导致该处形成小结，或因该处血管分布与构造特殊，上下交错，发声时可出现捻转运动，使血供发生极其复杂的变化。典型的声带小结为双侧声带前、中1/3交界处对称结节状隆起，由炎性病变形成，发生于儿童者称喊叫小结，是一种特殊类型的慢性喉炎。

 

 

三、声带小结的诱发因素有哪些？

上呼吸道感染：如感冒、鼻窦炎、急慢性咽喉炎、支气管炎等上呼吸道疾病等，此时声带已有不同程度的水肿，如持续发声，容易诱发声带小节。
胃食管疾病：如胃食管反流、咽喉反流的患者容易患此病，可能跟胃酸的刺激有关。
有害物质的长期刺激：如粉尘、刺激性气体、烟、酒精等物质的刺激，也可能诱发此病。

民间有句俗话，叫“一朝被蛇咬，十年怕井绳”。可见，被毒蛇咬伤给人们带来的不仅仅是肉体上的创伤，还有不小的心理创伤。在我国，蛇类的资源比较丰富，毒蛇的种类也不少，犹记得小时候还经常和堂兄弟们去野外抓蛇，现在想起来就有点打哆嗦。

 

一般来说，毒蛇咬伤是一种急性外伤性外科疾病，属于中医学的“毒虫伤”的范畴。人体被咬伤后，蛇毒随淋巴液循环及血液循环扩散到全身，从而引起一系列的局部和全身症状。如不及时治疗，可因呼吸衰竭、循环衰竭等造成死亡。尤其是在我国华南地区，以及山林、田野、海边等地，更是需要掌握毒蛇咬伤的救治常识。

 

 

毒蛇咬伤带来的伤害是比较吓人的，但有一位很厉害的针灸大师却很厉害，运用针灸救治毒蛇咬伤，屡试不爽，我们是不是该跟着镜头去了解一番呢！

 

镜头回转：那是2008年的夏天（6月28日），有一位40岁的李姓男子，满脸痛苦表情，来到那个针灸大师的诊所，大声喊着那个针灸大师的名字，说他被蛇毒咬伤了，叫医生赶紧救命。那医生，说时迟，那时快，赶紧前来救驾。看时，那男子的右手拇指近掌指关节处黑肿起疱，肿蔓延至全手背。

 

根据患者自诉：右手指被毒蛇咬伤4个小时了。那医生一看，认为这是瘀血型的毒蛇咬伤，赶紧针刺八邪、八风等穴，并点刺出血。针刺八邪穴排出血水，并外敷蛇伤一号。就这样，挽救了一个正当壮年的生命。我们问那医生为什么选择这些穴位，他说八邪、八风为治疗蛇咬伤的要穴，可以起到清热解毒疏风的作用。点刺出血可以泻火解毒、祛瘀生新。二法合用，所以就有有良好的治疗效果。

 

我们不得不感叹中医的神奇，按照西医的治法，非得住上一段时间的院不可，可是那个针灸大师就这么轻松的把毒蛇咬伤这么一个重量级的危急病化险为夷，真是让人佩服。

 

 

时隔一年之后，微风已经吹过夏天，即将要迎来金色的秋日（2009年7月16日），一名43岁的王姓男子，右小腿被毒蛇咬伤了，到诊所时已经1小时了。医生一看，唉呀妈呀！他的右小腿局部已经黑紫坏死，蔓肿到膝部了，疼痛不适不说，还时有渗血，血色乌黑。只见那医生淡定从容，在咬伤的局部用艾炷隔蒜灸。用7.5px厚独头蒜片（针刺数孔），平置于咬伤处，上置圆锥形艾炷，点燃灸之，每次灸3 ~ 5壮，每日3次，连用3天，效果显著。

 

看到这里，我不禁想起小时候爷爷讲得一个故事，说是孙思邈年轻时老是名气不行，很少有人找他看病，有一次，他看见一条蛇在井里洗澡，然后就有一人在那井里喝水，不小心被蛇咬了一口，孙思邈赶紧急匆匆的跑过来，准备为他治疗，谁料那人从怀里掏出一瓣大蒜，嚼细后，敷在伤口上。孙思邈一看傻眼了，这人也懂中医。真是英雄无用武之地啊！闲话少说，我们且看那个针灸大师是如何解答的，他说，局部艾灸治疗能够温通经络，祛风解表，消瘀散结，拔毒泄热。再说啦，蒜本身有清热解毒的作用，艾灸引邪热外出的功能与蒜片的解毒功能合用，起到了良好的清热解毒的作用。

血吸虫病曾是流行于中国的重大传染病， 该疾病具有分布广、流行重和危害大等特征。

 

据 20 世纪 50 年代统计， 中国血吸虫病病例总数达1 200 万， 病例分布于南方 12 个省( 自治区、直辖市) 。经过近 70 年的防治， 中国血吸虫病防治( 以下简称“血防”) 工作取得了巨大成就。

 

1.  血吸虫的流行特征是什么？

 

血吸虫也称裂体吸虫，寄生于多数脊椎动物的门静脉和肠系膜静脉内。血吸虫病是由分体科分体属的日本分体吸虫寄生在人畜门静脉系统的一种危害严重的人畜共患病。

 

 

血吸虫在我国，主要集中于长江流域。我们通常所说的血吸虫就是指日本血吸虫。

 

1949年前，血吸虫病是危害人民身体健康最重要的寄生虫病，主要症状为：发热、疼痛、咳嗽、腹泻、肝脾肿大、头晕和死亡。其严重流行，使我国重灾区出现人烟稀少，十室九空，田园荒芜，造成了“千村霹雳人遗矢，万户萧疏鬼唱歌”的悲惨景象。

 

1949年后，我国对血吸虫病进行了大规模的群众性防治工作，灭螺面积达90多亿平方米，占有螺面积80%以上，防治科研有不少创新，并取得了极其显著的成效。

 

至20世纪70年代末期，患病人数已降至250万，晚期患者已很少见到，广大血吸虫病流行区面貌发生了根本变化。但要达到彻底消灭血吸虫病的目的，还需要作长期艰苦的努力。

 

2.血吸虫的传播途径是什么？

 

雌雄交配后，在血管内产卵。虫卵一部分随血流到肝脏，另一部分逆血流到肠黏膜下层静脉末梢，沉积到肠壁。在适宜温度和湿度条件下，虫卵几小时即可孵出毛蚴。毛蚴进入钉螺体内，再进行发育。在适宜温度和湿度条件下，2~3个月后尾蚴成熟，离开钉螺，在水中游动，可经皮肤、口或者胎盘感染人畜。进入宿主体内即变为童虫，经小血管或淋巴管随血液循环到肠系膜静脉内寄生，发育为成虫。粪便入水、钉螺的存在和接触疫水是血吸虫传播的三个重要环节。

 

 

3.血吸虫感染后有什么后果？

 

血吸虫病的主要病变为在肝脏、结肠内因虫卵囤积而引发的肉芽肿，若不及时给予有效治疗，致使病情进展至晚期腹水型血吸虫病，将极大增加上消化道出血、肝性脑病等危重并发症的发生风险，严重威胁患者的生活质量及生命安全。

 

参考文献：

1.周晓农,许静,吕山,李石柱.中国消除血吸虫病的进程与科技成果[J].中华疾病控制杂志,2019,23(07):749-753.

2.殷明琴.晚期腹水型血吸虫病患者饮食依从性及影响因素分析[J].基层医学论坛,2020,24(35):5172-5173.

风湿性心脏病，这一听起来有些陌生却又与我们的生活息息相关的疾病，究竟是什么样的呢？

首先，让我们明确一下风湿性心脏病的定义。它是指由风湿性炎症引起的瓣膜损伤引起的心脏病。简单来说，就是由于链球菌感染引起的，导致心脏瓣膜出现狭窄和/或功能不全，其中最常见的是二尖瓣，其次是主动脉瓣。

那么，风湿性心脏病有哪些典型症状呢？常见的症状包括心悸、呼吸不畅、四肢无力、咳嗽、咳痰以及身体水肿等。严重的情况下，甚至会导致呼吸困难。因此，对于出现这些症状的患者，要及时就医，避免病情恶化。

那么，如何预防和治疗风湿性心脏病呢？首先，要积极预防和治疗链球菌感染，避免因呼吸道感染而加重疾病。其次，要注意工作和休息相结合，适当进行一些轻微的体力劳动，以增加心脏的代偿能力，但避免参加繁重的体力劳动。此外，患有心功能不全或风湿活动的患者一定要卧床，以减少不良刺激。最后，合理饮食，控制水和盐的摄入量，保持良好的心态。

在治疗方面，目前主要有药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要是通过使用抗生素、抗炎药物等来控制病情，而手术治疗则是通过手术修复或置换受损的心脏瓣膜。具体治疗方案需要根据患者的具体情况来确定。

总之，风湿性心脏病是一种需要我们重视的疾病。通过了解其病因、症状、预防和治疗方法，我们可以更好地预防和治疗这一疾病，保护我们的心脏健康。

溶血性链球菌感染是一种常见的细菌感染，主要症状包括高热、发烧、喉咙痛、呼吸困难和咳嗽等。

溶血性链球菌对高温和化学消毒剂敏感，常导致扁桃体、咽部、中耳和其他感染。此外，它还可能是肾盂肾炎、产褥热和猩红热的病原体。

溶血性链球菌呈球形或椭圆形，直径约为0.6-1.0微米，以不同长度的链排列，从4-8到20-30个细菌细胞不等。链的长度与细菌的类和生长环境有关。

根据感染的部位不同，溶血性链球菌感染会表现出不同的症状。以下是一些常见的感染情况：

• 上呼吸道及咽部、扁桃体的感染：患者表现的症状是高热、发烧、喉咙痛、呼吸困难和咳嗽。
• 皮肤感染：会引起皮肤表面化脓和脓疮，皮肤出现红肿、疼痛等症状。
• 心脏感染：会出现反复发烧，从而引起瓣膜病变，形成慢性风湿性心脏病或风湿性瓣膜病。
• 肾脏感染：会导致急性肾炎，出现蛋白尿、血尿等症状。

溶血性链球菌可以使用青霉素和其他抗生素进行治疗。如果出现并发症，可以使用长效青霉素肌肉注射。平时注意补充足够的维生素，多吃新鲜绿叶蔬菜和水果，以增强免疫力。

溶血性链球菌感染通常会导致咽炎、化脓性扁桃体炎或猩红热等疾病。通常对青霉素类或酰胺类抗生素敏感，可以肌肉注射或静脉注射。这种抗生素治疗的应用通常在症状完全消失后得到巩固，抗生素的应用将在三天内得到缓解。

若怀疑感染溶血性链球菌，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

风湿热是一种由乙型溶血性链球菌感染引起的自身免疫性疾病，可累及关节、心脏、皮肤等多个系统。风湿热的主要症状包括发热、关节炎、心脏炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节等。

风湿热的诊断主要依据临床表现、实验室检查和病史。常见的诊断方法包括血常规、C反应蛋白、抗链球菌溶血素“O”滴度、咽拭子培养等。

风湿热的治疗主要包括以下几方面：

1. 一般治疗：注意保暖，避免潮湿和受寒。急性关节炎早期应卧床休息，至血沉、体温正常后开始活动。有心脏炎者应待体温正常、心动过速控制、心电图改善后，继续卧床休息3~4周再恢复活动。

2. 消除链球菌感染灶：青霉素是首选药物。对青霉素过敏或耐药者，可改用红霉素或罗红霉素。

3. 抗风湿治疗：对风湿性关节炎，首选非甾类抗炎药，常用阿司匹林。对心脏炎，一般采用糖皮质激素治疗。

4. 舞蹈病：避免强光噪音刺激，并加用镇静剂，如安定、巴比妥或氯丙嗪等。激素治疗有效，尤其适用于那些上述药物治疗无效或不能耐受的患者。血浆置换和静脉注射丙种球蛋白可作为试验性治疗。

5. 并发症治疗：心功能不全，应予小剂量洋地黄和利尿剂；如感染应针对不同病情，选择有效抗生素；代谢异常及冠心病的治疗亦应及时发现和处理。

链球菌感染是一种常见的细菌感染，可引起多种疾病，如扁桃体炎、猩红热、脓皮病等。扁桃体炎是扁桃体的一种非特异性急性炎症，通常发生在上呼吸道感染后。链球菌感染主要由B型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌等引起。

扁桃体炎的典型症状包括喉咙痛、发热、吞咽困难等。治疗扁桃体炎通常采用抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类等。此外，患者还需注意休息、多饮水、保持口腔卫生等。

猩红热是由溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，主要发生在儿童和青少年。猩红热的典型症状包括发烧、喉咙痛、皮疹等。治疗猩红热通常采用抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类等。患者还需注意隔离，避免传染给他人。

脓皮病是由链球菌感染引起的皮肤病，可分为原发性感染和继发性感染。原发性感染是指病原菌直接侵入皮肤引起的皮肤病变，如毛囊炎、疖子等。继发性感染是指在原有皮肤病变的基础上发生的球菌感染，如感染性湿疹样皮炎、烧伤感染等。治疗脓皮病通常采用抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类等。患者还需注意保持皮肤清洁、干燥，避免搔抓。

预防链球菌感染，应注意个人卫生，保持口腔卫生，避免接触传染源。此外，加强体质锻炼，提高免疫力，也是预防链球菌感染的重要措施。

如出现相关症状，应及时就医，以免病情加重。在治疗过程中，患者应遵医嘱，按时服药，定期复查。

儿童上火，是许多家长都头疼的问题。其实，上火并非全是坏事，它是机体对抗外界刺激的一种方式。然而，由于儿童身体机能尚未完善，若处理不当，可能会对他们的健康造成影响。

一、儿童上火的成因

1. 环境因素：如天气炎热、饮食不节、居住环境潮湿等，都可能导致儿童上火。

2. 体质因素：部分儿童天生体质偏热，更容易出现上火症状。

3. 免疫力低下：免疫力低下会导致儿童更容易受到病毒、细菌等病原体的侵袭，从而引发上火。

二、儿童上火的症状

1. 口腔溃疡：表现为口腔黏膜出现溃疡，疼痛难忍。

2. 喉咙痛：表现为喉咙红肿、疼痛，吞咽困难。

3. 大便干结：表现为大便干燥、排便困难。

4. 眼睛红肿：表现为眼睛红肿、疼痛，分泌物增多。

5. 发热：表现为体温升高，精神萎靡。

三、儿童上火的治疗方法

1. 饮食调整：保证饮食清淡，多吃蔬菜、水果，少吃油腻、辛辣食物。

2. 充足饮水：多喝水可以帮助身体散热，缓解上火症状。

3. 休息充足：保证充足的睡眠，有助于身体恢复。

4. 药物治疗：在医生指导下，可适当使用清热解毒的药物。

四、预防儿童上火的措施

1. 保持室内空气流通，避免潮湿。

2. 注意饮食卫生，避免吃生冷、油腻、辛辣食物。

3. 增强儿童体质，提高免疫力。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗潜在疾病。

儿童肾炎是一种常见的肾脏疾病，其病因多样，其中最常见的原因是链球菌感染，尤其是溶血性链球菌感染。

链球菌感染后，其抗原与人体内的某些蛋白质结合形成免疫复合物，这些免疫复合物会沉积在肾小球内，激活补体系统，导致炎症反应，从而引起儿童肾炎。

儿童肾炎的主要症状包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压，严重者还可能出现肾功能不全。针对这些症状，治疗措施主要包括：

1. 抗感染：常用的抗生素包括青霉素、头孢菌素等，以清除链球菌感染。

2. 利尿消肿：常用的利尿剂包括氢氯噻嗪、呋塞米等，以减轻水肿症状。

3. 控制血压：常用的降压药包括硝苯地平、洛汀新等，以控制高血压。

4. 休息和营养支持：保证充足的休息和营养，有助于疾病的恢复。

除了药物治疗外，儿童肾炎患者还需要注意以下事项：

1. 休息：保证充足的休息，避免过度劳累。

2. 饮食：保持低盐、低蛋白饮食，避免摄入过多水分。

3. 规律用药：按照医嘱规律用药，避免自行停药或减药。

4. 定期复查：定期复查肾功能和血压，及时调整治疗方案。

总之，儿童肾炎是一种可防可治的疾病，关键在于早期发现、早期诊断和早期治疗。家长和医生应密切合作，共同呵护孩子的健康。

风湿热痹是中医术语，西医上称为风湿热，是一种与链球菌感染密切相关的病变。治疗风湿热，西药常用青霉素、红霉素等抗生素，以消除链球菌感染。同时，中医可配合使用中药进行调理，如连翘、金银花、麦冬等，以清热解毒、行气止痛。

风湿热是一种全身性疾病，主要症状包括关节炎、心脏炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节等。其中，心脏受累最为严重，可导致慢性心脏瓣膜病。治疗时，除了抗生素和中药外，还需联合非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬等，以缓解关节炎症状。

风湿热的预防非常重要，主要措施包括增强体质、避免链球菌感染、及时治疗咽喉炎和扁桃体炎等。此外，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意保暖，适当进行体育锻炼。

风湿热痹的治疗需要综合多种方法，包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。患者应在医生指导下进行治疗，定期复查，及时调整治疗方案。

风湿热痹是一种常见的慢性疾病，需要长期治疗和保养。患者应保持积极乐观的心态，积极配合医生治疗，并做好日常保健，以减轻症状，提高生活质量。

A族链球菌感染是一种常见的细菌感染，其症状多样，患者常出现寒战、高热、乏力、精神萎靡、食欲不振等全身症状。高热可持续不退，体温可达40摄氏度。

A组溶血性链球菌是常见的致病菌，可引起多种疾病，如咽喉炎、猩红热、肺炎、皮肤脓肿等。反复感染可导致风湿热、风湿性心脏病、风湿性关节炎和急性肾小球肾炎等自身免疫性疾病。

A族链球菌侵入性感染可引起败血症、中毒性休克综合征以及坏死性筋膜炎，严重者可能导致肢体坏死甚至死亡。

高风险人群包括水痘患儿、免疫缺陷者、烧伤患者、老年人、使用激素或化疗的患者以及静脉注射毒品的人群。

A族链球菌感染的治疗主要采用β-内酰胺类抗生素和大环内酯类抗生素，如青霉素、阿莫西林、头孢氨苄、阿奇霉素、克林霉素等。

患者在日常生活中应注意饮食，避免辛辣、油腻、生冷食物，多吃清淡易消化、富含维生素和蛋白质的食物，增强体质，辅助治疗。

如怀疑感染A族链球菌，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

抗链球菌溶血素O，简称ASO，是人体对溶血性链球菌感染产生的一种抗体。正常情况下，ASO的水平在0-200IU/ml之间。然而，这个范围可能因医院、试剂等因素而有所不同。

ASO水平升高通常意味着近期有溶血性链球菌感染。常见的感染包括扁桃体炎、咽炎、猩红热等。此外，一些自身免疫性疾病，如风湿性关节炎、风湿性心肌炎、急性肾小球肾炎等，也可能导致ASO水平升高。

当ASO水平超过200IU/ml时，通常需要进一步检查和治疗。医生可能会根据具体情况，开具抗生素如青霉素、红霉素、头孢菌素等进行治疗。

除了药物治疗，患者还应注意日常保养，如保持良好的生活习惯、加强锻炼、提高免疫力等。同时，定期复查ASO水平，有助于监测病情变化。

需要注意的是，ASO水平升高并不一定意味着感染。因此，在解读ASO结果时，医生会结合患者的临床症状和其他检查结果进行综合判断。

总之，了解ASO的正常范围和影响因素，有助于我们更好地预防和治疗溶血性链球菌感染及相关疾病。

急性肾炎，又称急性肾小球肾炎，是一种常见的肾脏疾病，主要发生在儿童和青少年。该病通常由乙型溶血性链球菌感染引起，导致肾小球发生变态反应性炎症。

急性肾炎的临床表现主要包括：

1. 水肿：通常是首发症状，表现为晨起面部浮肿，严重者可波及全身。

2. 血压升高：部分患者可出现血压升高，甚至出现高血压危象。

3. 尿液异常：出现血尿、蛋白尿、少尿等症状。

4. 其他症状：部分患者可出现腰痛、乏力、恶心、呕吐等症状。

急性肾炎的诊断主要依据临床表现、尿液检查、血液检查等。

治疗方面，急性肾炎的治疗主要包括：

1. 休息：患者应充分休息，避免劳累。

2. 控制血压：对于血压升高的患者，应积极控制血压。

3. 利尿：对于少尿的患者，可给予利尿剂治疗。

4. 控制感染：对于感染引起的急性肾炎，应积极控制感染。

5. 其他治疗：根据患者的具体情况，给予相应的治疗。

急性肾炎的预后取决于病情的严重程度、治疗是否及时等因素。大多数患者经过积极治疗可以治愈，少数患者可发展为慢性肾炎。

预防急性肾炎的关键是预防乙型溶血性链球菌感染，如注意个人卫生、避免接触感染源等。