阿尔茨海默症目前无法彻底治愈，只能通过药物缓解症状，治疗阿尔茨海默症的药物分为两类，一类是改善认知功能的药物，另一类是控制精神症状的药物。

 

一、改善认知功能的药物

 

阿尔茨海默症患者具有进行性加重的记忆力障碍，学习能力下降，综合分析能力、计算能力、注意力、执行能力、语言能力和视空间能力下降。这些症状都与兴奋传递受到抑制有关，需要应用改善认知功能的药物。

 

1. 乙酰胆碱酯酶抑制剂（ACHEI）

 

胆碱酯酶抑制剂能够与突触间隙中的乙酰胆碱酯酶结合，使乙酰胆碱酯酶失去降解乙酰胆碱的活性，从而抑制突触前神经元释放到突触间隙的乙酰胆碱的水解，增强对突触后膜胆碱能受体的刺激。

 

胆碱酯酶抑制剂是目前临床应用中用于改善轻中度阿尔茨海默病认知功能的主要药物，主要包括石杉碱甲、多奈哌齐、卡巴拉汀等。主要不良反应有恶心、呕吐、腹泻、厌食、失眠、头痛、头晕等，对此类药物过敏者禁用。

 

 

2. N-甲基-D-门冬氨酸（NMDA）受体拮抗剂

 

具有调节谷氨酸活性的功能，临床上多用于中重度阿尔茨海默病患者的治疗，常用的药物有美金刚。主要不良反应有头晕、头痛、便秘、嗜睡、高血压，孕妇及哺乳期妇女禁用。

 

3. 脑代谢赋活剂

 

临床上用于改善认知功能，常用药物有奥拉西坦、茴拉西坦。主要不良反应有皮肤瘙痒、恶心、精神兴奋、睡眠紊乱，孕妇、哺乳期妇女以及对此药过敏者禁用。

 

二、控制精神症状的药物

 

许多阿尔茨海默病的患者在病情发展到一定程度后，会出现如抑郁、焦虑、幻觉、妄想、睡眠紊乱等症状。医生通常会给予患者抗抑郁药物和抗精神病类药物进行治疗。

 

1. 选择性5-HT再摄取抑制剂

 

当阿尔茨海默症患者出现抑郁、情感淡漠的时候，可以选用该类药物。主要包括氟西汀、西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀。主要不良反应有食欲减退、胆固醇水平升高、嗜睡、眩晕、头痛、恶心、呕吐、便秘、瘙痒、关节痛、耳鸣等；妊娠及哺乳期妇女、闭角型青光眼患者、严重肝肾功能损害者慎用。

 

 

2.非典型抗精神病药物

 

如果阿尔茨海默病患者出现明显的精神症状，可选用此类药物，如奥氮平、喹硫平、利培酮等。常见的不良反应有失眠、焦虑、头晕、头痛、口干、便秘，肝肾功能损害者、妊娠及哺乳期妇女、心血管疾病患者慎用，对此类药物过敏者禁用。

 

需要注意的是：药物的应用应该在医生的指导下进行，不得擅自加减药物，更不得擅自停药，应该严格遵医嘱定时定量服用。用药期间严格监测患者身体的各项指标，一旦出现不良反应，应该立即到医院就诊，在医生的指导下调整药量或更换药物。

简单来说：

1 记忆障碍；2 认知功能障碍；3 人格改变；4 语言障碍。

 

具体来说：

阿尔茨海默病患者表现：

1、往往容易忘记一些近期发生的事，而且很难记起，恍如事情从未发生过

2、觉得做饭有困难而减少菜式，不能有条理的处理食物或弄错步骤等

3、新初难以表达和理解较抽象的词汇，随后逐渐影响到简单的词汇，日常沟通困难

4、弄不清楚日期和时间，在熟悉的地方迷路，忘记回家的方向

5、对身边发生的事情不能理解或及时作出正确的判断，如火警发生时，虽然感到慌张，却不懂逃生

6、不能理解简单账目往来的意义，找赎也经常出错

7、经常把东西放在不适当的地方，如把熨斗放进冰箱，把手表放进糖罐

8、情绪起伏不定，较容易焦虑及发脾气，控制情绪的能力下降

9、部分病人会变得缺乏安全感和多疑，对人或事变得冷淡及较少说话

10、往往会变得被动，甚至对自己以往喜欢做的事也失去兴趣

 

正常衰老的表现：

1、偶尔忘记了要做的工作，稍后或经提示后可以记起

2、做饭时会偶有困难尔会忘记放调味料

3、偶尔想不起适当的词汇

4、偶尔忘记约会的日期

5、需要花多一点时间处理复杂的问题

6、处理数目不清的账单时，会觉得懊恼，但经解释后会明白及理解

7、可能把物品随处摆放，但仔细想想就能找回

8、偶尔会有失落或心情不佳的时候，但懂得调节自己的情绪，选择恰当的时间来发泄

9、随着年龄增长而有所改变

10、偶尔也会有对家庭、工作或社会感到厌倦的时候，但情况会好转

阿尔茨海默症也称为老年痴呆，是一种发生于老年人，以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性疾病，表现为逐渐加重的记忆力障碍、执行能力障碍、性格改变、精神行为异常、失语、抽象思维和计算能力损害。由于这些症状的存在，阿尔茨海默症患者在生活中会面临许多困境。

 

1.记忆减退。

 

患者常常将日常生活中的人或者事物遗忘，比如刚刚把钥匙放在抽屉中，转过身之后，就忘记钥匙放在哪里了。患者有时候刚刚说了某件事，突然问，“哎，我刚刚说了什么？”。见到自己的亲人朋友，患者可能不认识对方，也记不得对方的名字。

 

患者独自出门后，可能找不到回家的路线，也记不得电话号码。严重的患者记不清自己是谁，叫什么名字，经常性地会问：“我是谁，我叫什么名字，你是谁，你叫什么名字？”而且很容易把名字弄混。

 

患者的学习和工作能力减退，以往已经熟练掌握的知识或者技巧渐渐地遗忘。

 

 

2.执行能力障碍。

 

患者面对生疏或者是复杂的事情，容易出现疲乏、焦虑、厌倦等消极情绪，往往不愿意接受新的事物。

 

3.性格改变。

 

患者由于神经系统退行性病变和经常性地遗忘事物，变得烦躁易怒、多疑、不爱干净。有时候会无端地指责自己的配偶或者儿女，严重的患者甚至会怀疑自己的老伴有外遇。患者感觉自己不能与家人交流，不能够被家人接受，容易负气出走。

 

4.精神行为异常。

 

性格内向的患者突然变得兴奋异常，言语增多，且语言重复。原本性格外向的患者变得沉默寡言，对任何事情都提不起兴趣，情感淡漠，哭笑无常。

 

5.言语障碍。

 

语言重复，毫无逻辑，吞吞吐吐，甚至失去说话的能力。

 

 

6.思维异常。

 

患者的逻辑思维、抽象思维和综合分析能力减弱。

 

7.生活不能自理。

 

严重的患者还会出现大小便失禁，吞咽困难，四肢强直或者屈曲瘫痪，需要他人24小时照顾。有些老年人由于大小便失禁或失去生活的能力，内心变得羞愧自责，变得沉默寡言。

 

阿尔茨海默病在治疗上面临重大难题，目前尚未存在能够彻底治愈的有效方法，只能通过药物治疗改善症状，改善其生活质量，提高日常生活能力，减轻护理人员的负担。

 

阿尔茨海默病不仅影响患者的日常生活，还会给家人带来巨大的压力，所以要尽早预防阿尔茨海默症。研究表明，充分的睡眠，合理的饮食，良好的心境，健康的身体，充分的脑力活动都有助于预防阿尔茨海默病。

我们在日常的生活中，除了要注意自己的身体健康之外，还应该要注意调节自己的情绪，以避免出现精神疾病。神经衰弱就是一种比较常见的精神病，它会对患者的生活造成非常大的影响，并且还有可能会危害身体健康，所以我们对于这种情况一定要引起足够的重视。

神经衰弱是一种常见的精神科疾病，它的发病率非常的高，而且随着社会的发展，这种症状有着低龄化的趋势。患者在出现神经衰弱的症状之后，通常会伴有情绪焦虑，睡眠障碍，头疼脑胀等症状的发生，这就会严重的影响身体健康，所以我们对于这种疾病千万不能掉以轻心。

 

那么神经衰弱会使脑部发生什么变化呢?

 

神经衰弱会使脑部的神经长期处于紧张的状态中，如果我们没有及时的进行治疗，甚至还会导致脑部神经出现器质性的病变，这就会对身体健康造成不可逆的影响，所以我们对于这种疾病一定要引起足够的重视。患者在出现这种症状，一定要及时的去医院进行脑电图检查，以尽快的明确病因，然后再采取相应的方式进行治疗，缓解患者的症状，使患者的身体尽快的恢复到正常的状态，以避免意外的发生。

 

那么神经衰弱应该怎么办呢?

 

对于神经衰弱这种症状，如果患者没有出现器质性的病变，那么我们主要是通过心理疏导的方法进行治疗。患者平时应该保持良好的心态，消除焦虑紧张的情绪，不要长期处于负面情绪之中，否则他们会对疾病的治疗造成不利影响。如果患者病情比较严重的话，还可以通过服用抗焦虑以及抗抑郁的药物进行治疗，这样可以有效的改善患者焦虑和抑郁的症状，而且还可以放松肌肉，对于疾病的治疗也有一定的帮助。

总之，神经衰弱会使脑部的神经处于长期紧张的状态，如果我们没有及时的进行治疗，甚至有可能导致器质性的病变，所以我们对于这种情况一定要引起足够的重视。患者在日常的生活中应该保持良好的心态，放松自己的心情，不要长期处于焦虑紧张的情绪之中。如果病情比较严重的话，还可以服用精神药物进行治疗，以控制病情的发展。

东西必须摆放整齐、站在楼下不停的数楼层、出门时候反复检查锁门情况……这一系列不可理喻的想法或行为已经影响了自己和家人的日常生活¹。很不幸，如果出现了这些无法控制的情况，那么这可能真的患上了一种精神疾病——强迫症。

 

 

有研究表明，强迫症患者的大脑前额叶在代谢率水平及脑功能成像上都与正常人存在一定差异²。而以灵活优化的方式控制多种认知加工过程协同操作的认知神经机制，正是由大脑前额叶所掌控的²。

 

那么这就提示，强迫症患者可能存在认知功能障碍²。

 

认知功能损害 ^3,4

 

 

强迫症患者存在广泛的认知功能损害，涉及注意、记忆、抽象思维、听觉言语、视觉图形及空间记忆等各方面。

 

包括注意的保持和转移、言语的接受和运用、短时记忆、信息编码能力、抽象概括、思维转换能力、视觉信息的接受能力和执行功能等，这些损害可能与大脑额叶、颞叶及顶叶有关。

 

（1）智力是一种复杂的功能，是综合能力的体现，包括：语言表达、记忆、抽象、形成行为的计划能力，以及执行计划达到目的的能力等。智力活动主要依赖于大脑各叶的功能，特别是额叶和颞叶的功能。强迫症患者在数字符号、木块拼图测验、联想学习、情景记忆、视空间能力等方面，均不及普通人群。

 

 

（2）注意是心理过程中伴随的一种状态，任何心理过程的完成都与注意水平的高低有着紧密联系。强迫症患者可能存在思维粘滞、注意保持和注意转换能力的缺陷，在完成有视觉干扰信息的任务时表现得更为突出。

 

（3）执行功能是指通过意志、计划及对行为的自我监控以完成有目的活动的能力，是多种认知功能的综合。

 

强迫症患者在行为的计划调整能力、空间知觉、工作记忆、认知弹性、干扰抑制、概念的形成和分类、色彩图形的知觉和选择性记忆等方面均存在障碍。这也提示了强迫症患者存在与执行功能相关的额叶功能障碍。

 

 

强迫症是一种常见的慢性、高复发、高致残性精神疾病。目前研究发现强迫症患者存在执行功能的缺陷，但也存在不一致的结果，这可能与强迫症异质性、共病抑郁、药物治疗以及测验工具的选择等有关⁵。

 

但是，无论强迫症会不会损害认知功能，损害到哪种程度，如果发现自己或身边人存在强迫症的可能，及时就医一定没错。任何一种疾病都是本着早发现、早治疗的原则，不要等到症状严重，错过最佳的治疗康复时期。

 

参考文献：

1. 中华医学会精神医学分会《中国强迫症防治指南》编写组. 中国强迫症防治指南2016（精编版）[J]. 中华精神科杂志, 2016, 49(6).

2. 周云飞, 等. 强迫症患者神经认知功能研究[J]. 中国临床心理学杂志, 2005, 13(3).

3. 张丽霞, 等. 强迫症患者认知功能特点的研究[J]. 中华精神科杂志, 2005, 38(1).

4. 岳计辉, 等. 首次发病的强迫症患者的认知功能[J]. 中国神经精神疾病杂志, 2010, 36(9).

5. 岳计辉, 等. 首发未经治疗的强迫症患者局部脑血流变化及其与执行功能缺陷的关系[J]. 中国神经精神疾病杂志, 2012, 38(10).

说起脑梗死大家都比较害怕，因为脑梗死的危害太大，每个人身边或多或少都有被脑梗死侵害的病人吧，这是因为得过脑梗死以后很多人不能说话、也不能走路、嘴角歪斜，试想一个人这些最基本的功能都没有了，能活多久呢？而且如果他们长期卧床、生活不能自理，会增加家庭的负担。但是腔隙性脑梗死和我们平时说的脑梗死是不是一回事呢？今天医者良言为您解答腔隙性脑梗死的相关知识。

 

1.什么是腔隙性脑梗死？

腔隙性脑梗死是病理学的一种诊断，它在临床上非常常见，很多人得了这种脑梗死以后没有什么明显症状，或者仅仅有轻微的头晕，它的梗死的面积是比较小的，犹如小米粒一样大小，直径大多数都在1.5厘米以内，体积多在1.7平方厘米以内。

可能会有人有疑问了，脑部的血管不是供应的区域比较大吗？如果这些血管坏死了，那脑细胞坏死的区域怎么会小呢？其实腔隙性脑梗死是比较特殊的，因为被堵塞的血管大多是脑血管的末梢，它们直径和供血范围都小，所以单一分支的阻塞引起的脑细胞坏死的区域也小，这些细胞坏死以后就形成了小的脑梗死病灶，在临床上这类脑梗死占所有脑梗死的20％。

2.腔隙性脑梗死有什么症状呢？

虽然说大多数腔隙性脑梗死没有症状或者症状轻微，但是它的症状也是复杂多样的，因为堵塞不同的血管，会有不同的症状，患者可能会有轻微的肢体麻木、头痛、头晕、走路摇晃、记忆力减退等症状，这些症状没有什么特异性，因此容易被误诊或者漏诊。

 

3.腔隙性脑梗死还能治愈吗？

我们需要明白，脑细胞是一种比较特殊的细胞，它不同于一般的细胞。像我们的皮肤如果被划破了还能愈合，而脑细胞是不可再生细胞，如果坏死就不会恢复正常。

这时候估计会有人反驳我，我也得过脑梗死，但是经过治疗和功能锻炼以后并没有什么症状，我这完全恢复正常了，自然坏死的脑细胞也恢复正常了。其实这种说法是错误的，在临床上如果坏死的区域小，有很多病人是可以通过这些治疗恢复正常人的生活，但是坏死的脑细胞是不可能恢复正常的，这是两个概念。我们可以看看村里的那些因为脑梗死不能走路的人，几年后他们基本没有什么变化，依然偏瘫，从这也能看出来脑细胞是不可再生。说这些是为了让大家明白，谁说能治愈脑梗死，那是不可能的，绝对是骗子。

4.腔隙性脑梗死需要治疗吗？

腔隙性脑梗死虽然梗死面积小，症状轻，但是如果不人为干预，它的会呈现进行性加重的特点，有可能会引起那种我们能看到的严重的脑梗死。因此如果被确诊为腔隙脑梗死以后还是需要采取一定的防治措施的。

对于有高血压、糖尿病、高尿酸血症等的腔隙性脑梗死患者，需要按时服用药物控制这些指标达标，比如血压控制＜130/80mmHg、空腹血糖控制在4.4～7mmol/L、血尿酸控制＜300μmol/L。

平时的时候注意定期复查脑部CT观察脑梗死病灶的变化，以做到早发现、早治疗。另外生活中需要注意清淡饮食、增加蔬菜水果的摄入、规律作息、按时服用阿司匹林＋他汀类药物、坚持运动、戒烟酒等。

最后小结：脑梗死是无法治愈的，但是可以通过治疗来减轻症状。

最近数十年来，CT有了很大的发展和进步，在过去只有二级及其以上的医院才有CT，而一般的医院是没有这种检查方式的。但是现在就不同了，很多地区的卫生院也有CT检查了。

CT检查的普及让很多疾病的检出率都大大增加了，比如肺结节、脑萎缩。不少中老年人可能因为头晕而去医院去做头颅CT的检查，结果被查出有脑萎缩，脑萎缩到底是指什么，不少朋友都是一头雾水。为了让大家对脑萎缩有更多的认识和了解，我来分享一下相关知识。

 

什么是脑萎缩？它和什么因素有关？

单纯从字面意思来看，脑萎缩就是指脑部体积的萎缩。在病理学上的主要特点是脑细胞体积缩小、脑细胞的数量减少，在影像学上来看主要的特点是脑室扩大、脑沟增宽、脑回变窄。

可能大家对于我说的这些不是太理解，举个例子吧，大家估计都吃过核桃吧，核桃在被砸开以后，里面的果实看起来就是皱缩缩的，脑萎缩从外形来看就类似于被晒干的核桃。核桃里面的果实在成熟还没有晒干之前，这些果实是比较丰满、充实的，晒干以后，体积就会缩小，外形看起来皱巴巴的。

引起脑萎缩的因素是比较多的，其中年龄就是一个高危因素。人从出生到成熟，脑部的容积是逐渐增加的，直至成熟为止，这个过程和核桃从孕育到成熟有些类似。试问脑容积增加到顶峰，会不会发生衰老？会不会发生萎缩？一个人的衰老不仅仅是外在的，而是全身性的，皮肤衰老看起来皱巴巴的，脑组织也会衰老，所以发生萎缩也就不足为怪。站在生理的角度来看，脑萎缩也算是一种正常的生理现象。

但是需要注意，虽然脑萎缩在某种程度上可以看作是一种正常的生理现象，但是有不少因素可以加快脑萎缩的发展速度。很多的不良的生活习惯就和脑萎缩有关，比如吸烟、喝酒、运动量不足、高脂饮食等。还有很多疾病也会加速脑萎缩的进展，比如高血压、糖尿病、高脂血症、脑炎、脑血管畸形、脑部肿瘤、脑血管动脉粥样硬化等。其他的能加速脑萎缩进展的因素还包括营养不良、脑梗死、脑出血、癫痫持续状态、中毒等。

其实引起脑萎缩的病因中有一大类是比较关键的，那就是脑组织的长期慢性缺氧。我们都知道脑部的营养供应主要就是来源于血液，如果各种原因引起脑动脉供血不足，就会使脑组织慢性缺血、缺氧，这种状态下脑细胞肯定会发生不同程度的萎缩。

脑萎缩一般多大年龄会出现？有什么症状？

脑萎缩主要发生在中老年人之中，当然了也可能会有部分的青少年或者幼儿有脑萎缩的情况。对于青少年和幼儿来说， 他们发生脑萎缩多是因为某种疾病的影响，比如有先天性的脑血管畸形、刚出生时发生了脑部的缺血缺氧等。

对于正常人来说，脑萎缩多发生在50岁以后，不过这个也只是个统计数据，对于不同的人来说可能会存在个体差异。脑萎缩和皮肤的老化有些类似，就好比一个人经常风吹日晒，而且也不注意保养，那毫无疑问，这个人皮肤老化的程度肯定会比同龄人明显一些。

上面已经介绍了，脑萎缩从病理学的角度来考虑，主要的特点是脑细胞的缩小和数量的减少，这样的话脑部的功能肯定会下降一些，所以脑萎缩的症状主要就是脑细胞功能衰退的一些表现。

脑萎缩早期的时候，病人主要表现为记忆力下降、思维能力衰退对于近期发生的事情记得不太清楚，比如刚才想说某些话，突然到嘴边又不记得了，刚才一个东西放在了某个位置，过一会却忘记了东西放在了哪里。脑萎缩到中期的时候，患者出去逛街时记不得回家的路、计算能力下降、不能胜任工作，甚至可能出现走路不稳、语无伦次、说话不清楚的症状。当脑萎缩进入晚期的时候，患者的智力有明显的下降，而且走路可能都有点问题，认不出家人，说白了就是进入了痴呆的状态。

 

如何防治脑萎缩？

有大量的研究表明，经常用脑的人群发生脑萎缩的概率显著低于一般人，这是因为用脑的话会让脑部组织处于锻炼的状态，从生命在于运动的角度来思考，经常用脑也就能起到延缓脑萎缩的作用了。之前著名的生物学家拉马克提出了用进废退的学说，这个学说用来解释经常用脑延缓脑萎缩也是可以的。平时可以培养一点用脑的兴趣爱好，比如下棋、看书、看报纸、不断学习各种知识等。

在饮食方面需要做到均衡饮食，与此同时也需要注意清淡饮食。现实中很多人喜欢暴饮暴食、大鱼大肉，殊不知这样会增加高血压、糖尿病、高脂血症等的风险。上面已经介绍了，很多疾病本身就能加速脑萎缩的进展。所以为了更好地防治脑萎缩，平时应该注意低盐、低脂、低糖、低能量饮食，可以适当增加优质蛋白和蔬菜以及水果的摄入。

另外，还有一些研究表明肥胖和脑萎缩有直接的关系。有研究表明，体重指数每增加1％，脑萎缩的风险就能增加10％左右。所以为了延缓脑萎缩的发生，平时应该尽量注意保持良好的体重。除此之外，还需要去除不良的生活习惯，比如吸烟、喝酒、运动量不足、熬夜等。

比较让大家忽略的一点就是定期体检，这样可以提前发现人体存在的一些问题，提前把疾病扼杀在摇篮里。就拿高血压来说吧，如果发现它的时间比较早，那就可以提前干预，把血压控制在合理的范围内。而有些人平时不注意体检，即便有高血压也不知道，因为这类人的血压不是特别高，他们已经适应了高血压的状态。

脑梗又叫做缺血性脑卒中，包括了脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等在内，占全部脑卒中人群的70%左右，脑梗简单来说就是脑血管堵塞，血管负责供血的这部分脑组织坏死，临床上就会出现相对应的症状，具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高等特点，号称“亚洲第二号杀手”，多见于50-60岁以上的中老年人群。

脑梗最可怕的结果是猝死，即使是使用最前沿的治疗手段，仍有50%以上的脑梗幸存者生活不能完全自理，所以，了解脑梗发作前的症状，尽早防治尤为关键。

 

 

一、头晕、头痛、呕吐

大部分的脑梗患者都患有高血压，当出现头晕症状时，很多人会以为是血压控制不好导致的，往往不会在意，其实头晕也是脑梗发生的前兆之一。

 

如果经常出现突然性的头晕，一瞬间感觉天旋地转，几秒后又恢复正常，或者持续性的头痛、伴有恶心、呕吐的情况，这些有可能是由于脑部短暂性缺血引起的，当出现这些现象时，应引起注意。

二、唇舌、四肢麻木或不明原因的倒地

如果出现拿着的物体突然不受控制的从手中滑落，感觉到四肢无力、麻木，或是不明原因的倒地，都有可能是由于大脑缺血缺氧而影响到了对身体、四肢的控制，出现麻木、不灵活的情况。

 

此外，如果一侧的脸部、手足或者唇舌突感麻木，或出现嘴歪、不自觉流口水等症状，有可能是侧颈内动脉供血不足，影响到大脑皮层中央前后回流所导致的，这些都应注意脑梗的风险。

三、视力模糊、眼睛黑蒙

脑梗发生前，很容易出现视野模糊或视野缺损的情况，也就是短暂性视力障碍。大多数是由于眼动脉供血不足而导致的视力模糊、视力衰退等现象，一般在一小时左右会自行恢复。可视为较早期的脑梗预报信号。

四、语言与精神改变

如果突然出现讲话含糊不清、发音困难，甚至是失语，可能是由于大脑中动脉供血不足影响到了大脑皮层的语言中枢，有些人不能说话但能听懂别人说话，有些则相反，医学上称为运动性失语或者感觉性失语；个性的突然改变，比如沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安，出现短暂的判断或智力障碍，这些都有可能是脑梗发生的前兆。

 

五、频繁打哈欠、嗜睡

不要以为打哈欠是一件小事情，有时候打哈欠可能是因为脑部缺氧了。脑梗就像是脑部血管里出现了一个结，它会阻碍血液的正常运行，如果血液无法正常流通，导致局部神经血液供应不足，就会出现精力不济，容易嗜睡，如果一个正常人平时常常打哈欠，就有可能是因为动脉阻塞导致的大脑缺血表现，整日昏昏欲睡，无法克制，处于一种嗜睡的状态，在午饭后表现尤为严重，因此，千万不能小瞧打哈欠。

现如今脑梗已不再是中老年人群的“专利”，最近几年脑梗的发病年龄越来越趋于年轻化，而一些高血压、高血脂及心脏病的人群，也是脑梗的高发人群，所以了解了脑梗的发病前兆，平时就应多注意自身的健康状况，如发现不适或类似的前兆症状，一定要及时就医检查，避免错失治疗的最佳时机。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

脑梗死作为一种突发性脑部疾病可发生于任何年龄段，坏死程度因血栓部位及大小不同而有差别。多见于45～70岁中老年人。发病较急，多无前驱症状。脑梗的发病率在逐年的提高，致残率和死亡率都较高，目前已经有越来越多的人意识到这一点，因此了解如何进行及早的诊断对自己和家人都很有必要。

 

 

1.脑CT。

 

脑CT检查显示脑梗的病变部位和大小准确率较高，而且CT检查时间较短，比较方便进行判断。所以很多人进入医院后医生会首先让患者做CT去。但是CT也有其不足之处：脑梗的发病时间在24小时之内、梗塞的面积较小或者病变位置CT机器扫描不到的话，结果就会有偏差，因此需要进行复查或者做MRI明确。

 

2.头颅MRI。

 

MRI虽然检查时间较长，费用较高，但是其对脑梗的检出较为敏感，往往能识别出早期的脑部缺血损害，而且MRI能看出CT识别不到的位置。

 

3.常规检查。

 

怀疑脑梗的人需要进行血尿便常规以及肝功、肾功等检查，主要是来判断脑梗的危险因素：高血压、糖尿病、高脂血症等的程度，以便进行控制。

 

 

4.病因检查。

 

根据大脑的血管造影可以明确大脑血管狭窄的位置和具体情况，经颅多普勒超声可以看出脑血管的功能状态，心脏超声可以看出心脏的情况明确是否是心脏的栓子脱落进入脑部。

 

5.特殊检查

 

如果还有别的症状或者后遗症，还需要做不同的检查来明确严重程度。

 

脑梗前可能出现的信号：

1、反应迟钝，表情淡漠，说话减少了，闭口不言，部分患者可以出现烦躁欣快。

 

2、头昏眼花以及头部疼痛、以及恶心甚至呕吐。

 

3、出现吐字不清，说话受限，说话声音变小，音调变低，还有流口水现象。

 

 4、看东西出现视野缺损，视力变得模糊。

 

结束语:如果患者有动脉粥样硬化、高血压、先心病，如果突发说话吐字不清，一侧肢体活动不利索或者无法活动，甚至失语、恶心呕吐以及昏迷，则需要警惕脑梗死，提高警惕，及时就诊。
 

脑梗是一个复杂的疾病，需要做的检查有很多。如果你怀疑自己或者家人是脑梗，要去专业的医院进行就诊，让医生根据实际情况开出适合的检查单，既能避免花冤枉钱，又不至于检查不细致，错过一些情况。

印象里的“老年痴呆”是什么样的？

记忆力上衰退？生活无法自理？

类似于返老还童？

别幼稚了！

 

其实，大部分老年痴呆还会有类似于妄想、精神分裂的症状。或打、或骂，离家出走……

 

全家人照顾得绝望，病人自己也非常痛苦！

 

 故事一

讲述人：北京周阿姨

 

周阿姨每天要看住了老伴，防止他把厨房当卫生间、防止他自残自伤、防止他偷偷把药倒掉，还要饭菜打成糊状、烂泥状，哄着骗着让他吃下。

 

但是被疾病折磨的老伴，从最初的大喊大叫，慢慢开始介意房产证上儿子的署名，最后直接记不清面前这个相伴50年的爱人的名字……

 

不仅仅是摔盘子、摔碗，儿子回来他还又打又骂。面对邻居四邻异样的眼光，周阿姨也只能一遍一遍的解释。

 

 

故事二

讲述人：大兴张阿姨 

 

82岁的老伴儿，确诊痴呆症已经11年了，3年前的一次检查，还查出了头部有个肿瘤。医生考虑到年纪大，病情发展也慢了，就没给予手术。那之后，老伴儿渐渐就不说话了，想要大小便就是大吵大闹，张阿姨顾全不到就往裤子里排。

 

老伴儿病情在发展，也就这么伺候着。19年初，女儿把张阿姨住了30年的房子变卖、抵债之后，本来饱经风霜的老两口，真正变成了风中摇曳的孤舟！

 

 

故事三

讲述人：通州穆先生 

 

父亲不吃，他就哄着吃。嫌硬的，打碎了用注射器打进父亲的嘴里。给老小孩儿喂药也是个“斗智斗勇”的事儿，把药稀释在水里让父亲喝进去。 但是，人即使再精细、再面面俱到，终是斗不过时间！

 

穆宪懿父亲卧床7年了，92岁的身体，从170斤到了100斤。“人老了，吃的东西不怎么吸收了，就像挂在树枝上的残叶，不管我们怎么努力！”

 

 

在我国，平均每3秒就有1名老年痴呆患者发病，这与检测手段逐步完善、人口老龄化趋势上升等因素都是密切相关的。

 

都说癌症可怕，但总有战胜的案例，也总能有好转的可能。而老年痴呆，只会越来越差！

 

北京天坛医院的徐俊主任，接受采访时曾说：“部分老年痴呆的患者，在早期，接受了「早期药物治疗」和「认知功能的训练」，可以部分延缓疾病的发展。”

 

-广告-

 

那么，「老年痴呆症」的早期筛查就非常重要！

 

如果您或家人，出现下列5大状况：

1.家族中有亲属诊断为老年痴呆，尤其是直系亲属；

2.容易忘事儿（尤其是近期）、认错人、走错路、随意大小便等异常行为；

3.无故发脾气、不爱说话、晚上睡不着白天醒不了；

4.出现幻觉，总觉得有人要谋害自己;

5.年龄60岁以上。

 

京东健康建议您选择【阿尔兹海默早筛服务】

给家人或者自己买一份

京东价129元，限时优惠9.9元

仅100份，早筛查、早防控、早干预

 

京东家医联合国内一流专家

为您提供以下服务

 

京东家医阿尔茨海默早筛服务周期为3个月

通过专业量表、专家会诊、报告解读、电子档案等服务内容

全方位「阻击」老年痴呆症

不遗漏任何蛛丝马迹

真正做到权威专业、早筛早防早干预

（点击下方图片，即刻拥有）

 

互联网医院是现代医疗行业的新兴服务形式，它为患者提供了更加便捷和高效的就诊方式。通过互联网医院，患者可以随时随地在线咨询医生，不再受限于时间和地点。近期我有幸通过互联网医院进行了一次在线问诊，这次经历让我对互联网医院有了更深刻的了解。

在这次问诊中，医生充分展现了他们丰富的医疗知识和良好的沟通能力。我详细描述了自己的主诉，医生耐心倾听并给予了专业的建议。他们不仅准确评估了我的病情，还为我提供了最合适的治疗方案。在与医生的交流中，我感受到了他们的耐心和细心，关心患者的每一个细节。

此次问诊持续了两天，医生在这期间给予了及时的回复，并在最短的时间内为我开具了处方。在整个问诊过程中，医生始终尊重我的意见和选择，让我感受到了被尊重和关心。

总的来说，通过互联网医院进行的在线问诊给了我很好的就诊体验。医生们的专业素养和良好品质让我对互联网医院充满了信心，我相信在互联网医院的服务下，我的疾病一定能够得到有效的治疗。

在如今快节奏的生活中，人们对于健康的重视越来越高，尤其是在疾病防治方面，互联网医院的出现给了我们更多的便利和选择。通过网络平台，我们可以随时随地进行医疗咨询和诊疗，不再需要排队等候，节省了大量的时间和精力。

在我最近一次的线上问诊中，医生通过详细的询问和专业的建议，帮助我解决了抑郁症症状加重的问题。我一直在服用怡诺思这种药物，但最近在网上配药时遇到了一些困难，医生耐心地为我解释了药品的情况并给出了合理的建议。

在与医生的沟通中，我深深感受到了医生的耐心和专业。他们不仅关心我的病情，还关注我的用药情况和身体状况，让我倍感温暖和安心。通过互联网医院，我得到了及时有效的治疗，让我对未来的健康充满信心。

总的来说，互联网医院为我们提供了更便捷的医疗服务，医生们的专业素养和耐心细心让患者感受到了温暖和关怀。希望未来互联网医院能够更加完善，为更多有需要的人提供优质的医疗服务。

去年，因为失眠、焦虑、心慌，我前往***省精神病就诊，医生诊断为抑郁焦虑状态。经过一段时间的治疗，我逐渐好转，但最近症状又复发了。

我联系了当时的医生，他建议我继续服用米氮平，并加量到一日一次，一次三片。此外，还加了复方地西泮。这段时间，我只服用米氮平，病情有所好转。

在这个过程中，医生的耐心和专业帮助让我感到很受关心。他们的建议和治疗方案都让我觉得很放心，让我对病情有了更清晰的认识。

在一次线上问诊中，患者咨询了精神心理科医生关于奥氮平的用药建议。医生在询问患者病情和服药情况后，提出了详细的监测要求，并询问了患者是否有幻觉体验，以确保患者的症状和服药情况符合开具处方的要求。医生在问诊过程中展现了专业的沟通能力和耐心细致的品质，为患者提供了专业的指导和建议。患者在问诊结束后表示满意，并对医生的服务表示感谢。

那天，阳光正好，我像往常一样打开了我的手机，点开了那家熟悉的互联网医院。自从去年开始，我就习惯于在这里与我的医生沟通，她总是那么耐心，那么专业。

我点开了视频通话，对面出现了那位温柔的面孔，她微笑着问我：“最近怎么样？”我叹了口气，说：“最近有点儿不舒服，病情好像加重了。”医生听了，立刻认真起来，开始询问我的症状。

我详细地描述了我的病情：脾气暴躁、迷失方向、不认识家人、吃饭少了、随地小便、大便需要别人提醒、晚上不易睡觉、反复做一些不正常的事等等。医生一边听，一边在纸上记录着。

然后，医生开始分析我的病情，她告诉我，我的病情加重可能是因为我最近停了美金刚的药。我惊讶地问道：“停药了？为什么？”医生解释说：“美金刚停药后，体内的血药浓度还没降下来，所以会有这么快的反应。”我恍然大悟。

医生建议我换药，并告诉我新的治疗方案。她还告诉我，这个病是个慢慢治疗的病，需要耐心和坚持。听到这里，我感到一丝安慰，我知道，只要按照医生的建议去做，我的病情一定会慢慢好转。

视频通话结束后，我感到心情格外舒畅。虽然我身处北京，但互联网医院让我感受到了医生的专业和温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到控制。

我是一名精神分裂症患者，在网上寻找医生进行咨询。在互联网医院上，我得到了一位医生的帮助。医生不仅熟练掌握医疗知识，还非常耐心地倾听我的主诉。在与医生交流的过程中，我感受到了医生的专业和友善。

医生提醒我需要提供详细的病史和药物使用情况，以便为我开具处方。我配合医生的要求提供了相关信息，医生在了解我的病情后为我开具了处方。我很感激医生的帮助，并且意识到在互联网医院上也能得到专业的医疗服务。

那天，我坐在辽宁本溪市的家中的电脑前，心中充满了焦虑和不安。父亲的病情一直在恶化，我作为他的儿子，感到无力和无助。我知道，我需要寻求专业的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位精神科医生。医生非常耐心，他详细询问了我的父亲的情况，包括病史、用药情况等。我如实回答了医生的问题，虽然有些难堪，但我相信只有这样才能找到正确的治疗方案。

医生在了解了情况后，给我开了一些药物，并详细解释了用药方法和注意事项。他还告诉我，如果父亲在用药期间出现任何不适，应该立即就诊。

在用药期间，父亲的病情有所好转，这让我感到非常欣慰。我深深感激那位医生的专业和耐心，他就像一盏明灯，照亮了我前行的道路。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。无论是在时间上还是在空间上，它都为患者提供了极大的便利。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会在未来发挥越来越重要的作用。

在这个特殊的时期，老人家患上了阿尔兹海默症，需要及时的医疗帮助。由于疫情的原因，前往医院购药并不是一件容易的事情，幸好有互联网医院提供了线上问诊的便利服务。

患者可以通过互联网医院平台与医生进行在线交流，方便快捷地获取专业的医疗建议和处方。医生会根据患者的病情评估，给出最合适的治疗方案，并开具相应的处方。

在这个过程中，医生展现出了专业、耐心和细心的品质，关注患者的病情细节，给予了及时的支持和建议。患者也通过互联网医院平台方便地预约药品，用药期间如有不适也可以及时线下就诊。

通过互联网医院的线上问诊服务，老人家得到了及时的医疗帮助，方便快捷地获取药品，希望老人家早日康复，健康快乐。

那天，阳光透过窗户洒在安静的房间，我静静地坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。屏幕对面，一位穿着白大褂的医生正在耐心地倾听我的描述。我告诉他我的困扰，他细心地记录下每一个细节。

医生询问了我的病史，仔细分析了我提供的资料。他告诉我，我的症状与阿尔茨海默病的可能性较大。我心中一紧，但医生的话语让我感到一丝安慰。他告诉我，这是一种可以治疗的疾病，虽然不能完全治愈，但通过合适的治疗和生活方式的调整，可以缓解症状，提高生活质量。

医生为我开出了处方，盐酸多奈哌齐，一种用于治疗阿尔茨海默病的药物。他详细解释了药物的使用方法，以及可能出现的副作用。我感到很安心，因为医生的专业和耐心，让我对治疗充满了信心。

在用药期间，我定期与医生进行线上沟通，汇报我的病情和感受。医生总是耐心地回答我的问题，并根据我的病情调整治疗方案。他的专业和关怀，让我感到温暖和安心。

如今，我已经适应了这种线上问诊的方式。它不仅方便快捷，而且让我能够得到专业、及时的治疗。感谢医生，感谢他为我带来的希望和温暖。

在互联网医院进行线上问诊，患者焦虑症状严重，医生通过细致的询问和专业的建议，帮助患者明确病情并开具了合适的处方。医生展现出了专业、耐心和细心的品质，与患者友善沟通，给予支持和建议，让患者感受到了关怀和安心。

在整个问诊过程中，医生遵守规定，确保患者信息的隐私和安全。患者在医生的指导下完成了购药流程，得到了及时的药品服务。医生的服务让患者感到满意，为疾病的治疗提供了重要支持。