作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

 

 

 

虽然雾化吸入激素被（ICS）广泛应用于儿童哮喘，但其对儿童身高是否产生影响一直存在争论。

 

两项临床试验Cochrane显示，对于青春期前持续性哮喘儿童，低剂量激素治疗1年，身高线性增长平均下降幅度较小（倍氯米松：-0.91cm,布地奈德：-0.59cm，氟替卡松：-0.39cm）[1]。

 

 

 

另一项针对青春期前哮喘儿童的研究发现，按指南推荐的高剂量治疗，发现ICS的剂量与身高生长速度负相关性并不显著[2]。

 

还有一项包含284例青春期前哮喘儿童的研究发现，低剂量及中剂量激素吸入也未造成儿童身高的降低[3]。

 

综上所述，虽然激素本身并不会对宝宝的身高造成明显影响，但药物颗粒直径和吸入装置则可能会影会导致ICS对儿童身高的影响，只是这方面的证据还不是很充分[4]。

 

 

尽管多数研究支持吸入激素对儿童升高影响较小，但医生在加用吸入激素之前，仍然要确认给宝宝选择合适吸入装置，去除诱发哮喘的危险因素（烟草暴露、过敏原暴露、肥胖症），定期评估症状尽可能将剂量减少至最低剂量[5]，并且监测儿童的生长发育情况。

 

除此之外，如果儿童符合指征，我们也建议尽早开始特异性免疫疗法（脱敏治疗）。

 

参考文献：

[1]Zhang L, Lasmar LB,Castro-Rodriguez JA. The impact of asthma and its treatment on growth: anevidence-based review. J Pediatr (Rio J).2019;95 Suppl 1:10-22.

[2]Wardenier NR, Klok T,de Groot EP, Brand PL. Height growth in children with asthma treated withguideline-recommended dosages of fluticasone and electronically assessedadherence. Arch Dis Child. 2016;101(7):637-9.

[3]Hatziagorou E,Kouroukli E, Avramidou V, Papagianni M, Papanikolaou D, Terzi D, Karailidou M,Kirvassilis F, Panagiotakos D, Tsanakas J. A "real-life" study onheight in prepubertal asthmatic children receiving inhaled steroids. J Asthma.2018;55(4):437-42.

[4]Axelsson I, NaumburgE, Prietsch SO, Zhang L. Inhaled corticosteroids in children with persistentasthma: effects of different drugs and delivery devices on growth. CochraneDatabase Syst Rev. 2019;6:CD010126.

[5]Ohn M, Jaffe A,Selvadurai H. Persistent growth effects of inhaled corticosteroids. J PaediatrChild Health. 2016;52(10):964-6.

 

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婴儿湿疹也就是中医的胎毒，在孩子一到三个月这个期间容易发生，从西医角度来讲这是一种过敏性的皮肤病，孩子出生后的皮肤是很娇嫩的，在接触环境中的某些特殊物质后就会有发痒不适，会有经常哭闹，影响孩子的正常睡眠，在没有进行规范治疗的情况下是容易有影响正常的生长发育的。但是这也不要过度的焦虑担心，只要正确的药物给孩子应用，那么是会有得到很好的治疗改善的。现在就婴儿湿疹常用什么药给大家一起分享，合理的应用后改善症状，有利于孩子的正常生长发育，也避免宝妈们的过度焦虑担心。

首选弱效激素外用​建议首选的就是使用炉甘石洗剂或者是炉甘石呋喃西林洗剂，这适合比较轻微症状，皮肤没有破损、感染流脓的情况下用，如果是有发现了有大量渗出液的情况下，这就需要选择1%～3%硼酸溶液的应用，如果是慢性的反复的皮肤症状，这就需要非激素类的药物，比如20%～40%尿素软膏、5%～10%水杨酸软膏等，与糖皮质激素软膏配合交替使用。

在孩子瘙痒哭闹较重的情况下，这就需要联合给以口服药物的应用，比如口服抗组胺类药物，一般是选择西替利嗪滴剂，或者是扑尔敏药物，能够很好的达到止痒的效果。为了在短时间内控制孩子的发痒症状，可以皮质类固醇激素应用，但是不能长时间的应用，避免皮肤的异常颜色沉着，也避免反复的症状发作。这只是短时间应用后达到很好的症状改善。

注意了，在药物应用的同时，必须做好孩子的皮肤卫生护理，比如应该每天洗澡，这样保持皮肤的清洁，既有利于改善瘙痒症状，也减少皮肤病菌感染的发生。水温注意不要过高。衣着宜宽松，注意材质的选择最好是棉质的，这样既有利于吸汗，也减轻过敏现象的发生。贴身的衣裤避免化纤材质类的。在有母乳喂养的情况下，母体的饮食也很关键，不要有辣椒类的食物。比较容易过敏的虾蟹类食物最好是不要吃。

作者 | 胡亮
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湿疹是儿童变态反应科医生、皮肤科医生最常见的一种疾病，常见到即使是毫无医学基础的人也能随口叫出它的名字。 

 

许多国人总会将湿疹和“体内湿毒或湿气太重”联系在一起，不光是湿疹，许多皮肤病（如，溃疡、痤疮、病毒性疱疹、银屑病等）都会被传统医学归因于“湿毒”、“湿气”或者“内火”，并且需要“发出来”。

 

 

随着科学的发展，很多疾病的病因已经可以从基因、分子等层面被阐述清楚，而使用“湿毒”“湿气”“内火”这种含糊不清甚至带有玄学意义的词汇去解释疾病的病因已经不再被主流医学所认同。

 

在西方医学体系中，湿疹（eczema）的被解释为“generic term for inflammatory conditions of the skin”译为：皮肤炎症的总称。但在中国，我们常说的湿疹其实就是特应性皮炎，而特应性则等同于过敏性。

 

1、特应性皮炎发病率逐渐升高

 

儿童特应性皮炎的发病率逐渐升高，在我国上海地区，特应性皮炎的发病率已经从2002年的2.78%升至2013年的29.60%。

 

绝大部分特应性皮炎病例均在5岁前发病，儿童的患病率数据显示女性略高于男性(1.3:1)。

 

约50%在儿童期被诊断特应性皮炎的患者可能会有持续的特应性皮炎。 

 

2、特应性皮炎的危险因素

 

特应性皮炎发生的危险因素有两个：

 

其一，特应症（过敏性哮喘、过敏性鼻炎、湿疹）的家族史。其二，参与皮肤屏障功能的丝聚蛋白基因功能缺失性突变。 70%的特应性皮炎患者有特应性家族史，父母一方有特应性疾病的儿童发生特应性皮炎的风险是父母均无特应性疾病儿童的2-3倍，父母双方均有特应性疾病则该风险增加3-5倍。

 

除此之外，生命早期接触某些产生内毒素的细菌、宠物狗和家畜，早期送日间托儿所可能于减少湿疹的发生。

 

生活用水硬度过高（碳酸钙水平高）可能诱发特应性皮炎的发生。

 

3、特应性皮炎的原因

 

皮肤的屏障和遗传因素

 

我们知道人之所以具备各种功能，主要是因为具有各种功能的蛋白质的存在。不同的基因编码不同的蛋白质，如有些被叫激素，有些被叫做酶等等，每一种蛋白都在人体内起着重要的作用。我们今天讨论的特应性皮炎也与一种蛋白有关，叫做丝聚蛋白（FLG）。

 

丝聚蛋白是由一种分化的角质细胞产生的蛋白质，由位于染色体1q21的表皮分化复合物中的FLG基因编码。

 

丝聚蛋白本身可以在表皮层排列成蛋白束，这是支持角质层强度和完整性的关键因素。丝聚蛋白的降解产物天然保湿因子（NMF）具有锁水功能，是皮肤保湿的重要因素。

 

所以无论是本身皮肤屏障功能破坏或遗传因素导致丝聚蛋白功能缺陷都可以导致特应性皮炎的发生。

 

除了丝聚蛋白，皮肤及全身的免疫功能紊乱也可能与特应性皮炎有关。

 

免疫功能紊乱

 

过敏原或者微生物要通过有缺陷的或受损的物理屏障与机体接触，会引发快速的固有免疫应答，参与到固有免疫细胞及蛋白有：抗菌肽、细胞因子和趋化因子；

 

抗原提呈细胞、角质形成细胞、肥大细胞和多形核白细胞；以及皮肤常驻正常菌群。所以这些因素的功能缺失也也会导致特应性皮炎的出现。

 

除引发固有免疫系反应性外，也同时会产生适应性免疫，所以为适应性免疫其实就是导致以Th2细胞增多为主（还包括Th22和Th17）的淋巴细胞增多,其中Th2和Th22分泌的细胞因子（IL-4、IL-13、IL-31和IL-22）同样可以抑制角质细胞分化，进而导致丝聚蛋白合成降低。

 

4、特应性皮炎的临床表现

 

常见特征：皮肤干燥和重度瘙痒。

 

急性的特征：表现为强烈瘙痒的红斑状丘疹和水疱，伴渗出和结痂。

 

亚急性或慢性的特征：表现为干燥、鳞屑或表皮剥脱性红斑状丘疹。随着时间的推移，可能出现长期抓挠导致的皮肤增厚(苔藓样变)及皮肤裂隙。

 

大部分特应性皮炎患者的皮肤对多种环境刺激高度敏感，包括暴露于食物和吸入性变应原、刺激物、物理环境的变化(包括污染、湿度等)、微生物感染和应激。60%的特应性皮炎发生在1岁以前，将近85%的病例在5岁前发生。

 

不同年龄特应性皮炎表现存在不同：

 

婴幼儿(0-2岁)：特应性皮炎典型表现为瘙痒、发红、鳞屑和结痂性皮损,发生在伸侧面和脸颊或头皮。皮损通常不累及尿布区。急性皮损可包括水疱，严重者可出现浆液性渗出和结痂。

 

 

 

较大儿童和青少年(2-16岁)：特应性皮炎的特征为渗出较少，而且常在屈侧(特别是肘窝和腘窝、手腕的掌侧、脚踝及颈部)分布有苔藓样斑块。颈部两侧可能出现网状色素沉着，即所谓的“特应性脏脖子(atopic dirty neck)”。

 

在所有年龄段中，重症病例身体的任何区域均可受累，但腋窝、臀部或腹股沟区病变并不常见；这些部位的皮损提示应考虑其他诊断，例如银屑病、变应性接触性皮炎或脂溢性皮炎。

 

高达80%的特应性皮炎患者血清IgE水平升高，常伴有嗜酸性粒细胞增多。IgE水平往往与疾病严重程度相关，但一些重症患者的IgE值正常。

 

5、特应性皮炎的评估

 

轻度：局部皮肤干燥、瘙痒不频繁(伴或不伴小面积发红)；对日常活动、睡眠及心理社会健康状态影响轻微。

 

中度：局部皮肤干燥、频繁瘙痒、发红(伴或不伴抓挠引起的皮肤破损及局部皮肤增厚)；对日常活动和心理社会健康状态有中度影响，经常影响睡眠。

 

重度：广泛性皮肤干燥、持续瘙痒、发红(伴或不伴抓挠引起的皮肤破损、广泛性皮肤增厚、出血、渗出、皲裂及色素沉着改变)；日常活动及心理社会功能严重受限，夜间睡眠缺失。

 

6、特应性皮炎的治疗

 

一般处理：

 

患者教育：通常建议每周对特应性皮炎患者加重进行教育，需要由医生（儿科、皮肤科）和护士分别从不同角度对患者家长进行指导。

 

去除诱因： 一些因素会破坏特应性皮炎患者既已异常的表皮屏障，包括过度洗浴且随后未采取保湿、低湿度环境、情绪应激、干燥病(皮肤干燥)、皮肤过热。避免这些情况有助于避免急性发作，对远期治疗也有帮助。

 

皮肤保湿：对于皮肤保湿我划了五颗星，可见其重要性。皮肤保湿是特应性皮炎患者整体治疗的关键。为保持皮肤水分，每日应使用润肤剂至少2次，洗浴或洗手后立即使用。

 

建议选择含有水少的油多成分的保湿剂。鉴于特应性患者的皮肤缺乏角质层脂质(尤其是神经酰胺)及“天然保湿因子”(丝聚蛋白分解产生的吸水性氨基酸混合物)，故使用含有上述成分的保湿产品可能有益。

 

洗浴建议选择使用温和或无肥皂清洁剂的温水浸浴或淋浴。关于洗浴频率目前存在争议，多数专家建议补水性浸浴后立刻涂抹润肤剂。 

 

控制瘙痒：

 

温水浸浴，冷却皮肤随后保湿有助于缓解瘙痒。

 

外用糖皮质激素（如地奈德乳膏、尤卓尔）或钙调磷酸酶抑制剂（如1%吡美莫司乳膏或0.03%-0.1%他克莫司软膏），激素控制后，可以改用钙调磷酸酶抑制剂长期维持。

 

口服抗组胺药广泛用于特应性皮炎辅助治疗以缓解瘙痒，儿童建议选择第二代抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪）

 

达必妥单抗：杜匹鲁单抗是一种抑制IL-4和IL-13的全人源单克隆抗体，可快速充分缓解特应性瘙痒，即使对皮肤疗效不佳者也如此。今年在我国批准上市，目前主要应用于12岁以上的青少年及成人的难治性湿疹。

 

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湿疹除了是可以服用一些口服药物进行治疗也是可以用一些外用的药物进行治疗的。在进行外用药物治疗以前就是可以用一些生理盐水进行一些清洗，这个是有一些消炎止痒的效果的，然后就是可以用一些的派瑞松等的药物进行涂抹，都是有很好的止痒的效果，对出现的红疹也是有消除的作用的。

湿疹治疗的同时就是要要知道自己是什么原因引起的湿疹的，要排除这些的原因的，很多时候如果是没有很好的排除这些的原因就是会引起湿疹的复发的，所以这个也是很重要的。患者在治疗过敏性湿疹这种疾病的时候也应该注意自己平时的生活习惯和饮食习惯，平时要注意自己的个人卫生，要注意勤换衣服，平时的饮食也要以清淡为主，要多吃一些清淡的食物，平时不要抽烟喝酒，不要吃一些辛辣的，刺激的食物。

内用疗法，可以选择一些药物来治疗，如一些抗组胺类西药，可以起到止痒的效果。对于肛门湿疹处于急性或亚急性泛期时，可以静脉滴注5%溴化钙或10%硫代硫酸钠溶液，对于皮肤出现广泛感染的可以配合应用有效的抗生素治疗。还有一些内服药如维生素B族、维生素C等对湿疹的治疗都有一定的作用。

湿疹是一个很常见的皮肤病，大人孩子都是会出现的。也是有很多的原因都是会引起湿疹的。在进行治疗的时候患者一定是要注意保持皮肤的干燥，还有就是出现了一些的瘙痒的时候一定不要用手进行抓挠，很容易抓破皮，然后就是会引起感染的。患者饮食也是要很注意的，多喝一些水，多吃一些清热解毒的食物都是对治疗有好处的

婴儿得了皮炎（湿疹）怎么办？

婴幼儿刚从母体的这个环境，到一个全是新的开放的环境，这个时候环境中，有很多的东西，有可能对于这个小孩来说，都是这辈子第一次见到的，我们的免疫系统有一种非常直观的作用，就是初次接触的东西，我一定要去判断它是好的还是坏的，更多的时候，我要出现一定的这种免疫反应，来对这个外来的东西产生一种排斥，这是一种身体的自我保护的这种机能。

所以这个时候，婴幼儿会对很多成人不太容易过敏的一些东西，出现一些过敏反应，包括吃的一些蛋白类的物质，比如说牛奶，或者是鸡蛋蛋黄，或者是蛋白，或者是一些羊肉、海鲜，这些东西在小孩出现过敏反应，都会比正常成人更多一些。

 

 

另外一个，由于我们小孩的这个皮肤比较薄嫩，皮肤这个时候角质层很薄，而且我们知道，婴幼儿皮肤皮脂腺不够发达，他皮脂腺分泌的这个油脂层也比较少，我们很多家长还爱干净，就过度的给小孩清洗，甚至会用很多婴幼儿的这种沐浴液来进行清洗，这个时候本身小孩的这个很薄的油脂层都被洗掉了以后，就更容易对外界的一些这种接触的东西，出现过敏反应，所以婴幼儿湿疹会比成年人会长得更多，更常见。

而在最早期的时候，婴幼儿湿疹最主要长在我们的脸部，一个是过度清洗的原因，一个是因为，这个时候他脸部是最敏感的一个地方，他所有的东西可能都要用自己的口唇的这个皮肤来进行接触，比如说吃奶，比如说去蹭一些东西。

那么这个时候，湿疹就会最主要表现在口周，再加上口水一些，我们口水里边有很多的这种蛋白酶，去刺激到我们正常的皮肤，那么就会在口周，脸部，会容易出现湿疹，如果不治疗，或者是家长还不注意护肤的话，就容易加重到手上或者是全身。

 

婴儿的皮炎（湿疹）不治疗会自愈吗？

很轻的这种湿疹，我们建议是只用护肤霜就行了。这个时候不叫治疗，就叫护肤，就是保护，完全可以在医生的指导下，家长自己来完成就行了，这个时候还谈不到用药物来治疗。

 

如果比较严重的湿疹，这个时候我们可能就是要进行积极的干预，要用一些药物来把这个恶性循环给打断，因为渗出越多，越容易瘙痒，这个时候婴儿就会越容易着急，越容易去搔抓、去蹭，会影响到婴幼儿晚上的睡眠，会进一步加重。

所以治疗要看情况，很轻的，我们就只给滋润霜，减少洗澡，保持环境的温度和湿度就可以了，或者是避免去吃一些容易过敏的东西，如果严重的话，我们要积极治疗，积极的给一些抗过敏药，积极给一些弱效的糖皮质激素，或者是钙调磷酸酶抑制剂这种非激素的药物，来把这个湿疹给控制。

 

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湿疹带来了严重的危害性，是一种起因复杂的皮肤疾病，该病损害了较多孩子的健康，导致患儿的皮肤受损严重，皮肤表面瘙痒严重，且伴有疼痛的症状出现，各位宝妈应当将湿疹了解透彻，注重该病的治疗工作，深入了解一些皮肤湿疹的治疗措施，了解一下小儿湿疹的治疗措施有哪些呢?

湿疹是非同小可的皮肤病，导致该病发生的起因较为复杂，危害了较多儿童的健康，病发期间皮损明显，皮损部位瘙痒严重，且会引发哭闹的情况，宝妈们要将湿疹了解透彻，小宝宝的皮肤发病后需要积极的治疗，宜采用抗组胺类药物治疗，此类药物能起到止痒的效果，必要时可采用糖皮质激素，用药后能起到止痛、止痒的效果，需要注意的是激素类药物不可以长期使用，以免对患者的皮肤起到不良的反应，影响到皮肤恢复。

另外，还有中医方剂，药物成分有黄岑、煅石膏、黄连、煅甘石、冰片等，需要将上述的药物研成为细末混合备用，针对皮肤糜烂且流水的患者来说，应当将药末撒在皮损部位，该方剂能起到较为满意的疗效，减轻了患者皮肤瘙痒及疼痛的症状，保护了患者的皮肤健康，治疗过程中皮肤卫生多加注意，患者需要养成较好的卫生习惯，调整日常的饮食，禁忌一些刺激性严重的食物，还要注意多休息。

我们了解上述的内容后，认识到了治疗小儿湿疹的办法有哪些呢，湿疹疾病的出现给孩子的皮肤带来了严重的伤害，且会给患儿带来较多的痛苦，做为宝妈必须要将湿疹认识透彻，孩子的皮肤一旦发病应当积极的治疗，且要熟知上述中的治疗措施，从而给大家应对湿疹带来了帮助。

在关注婴幼儿成长发育的过程中，DHA（二十二碳六烯酸）这个名词经常出现。DHA是一种ω-3系列的多不饱和脂肪酸，对于脑部和视网膜的发育至关重要。然而，关于DHA的补充，特别是最佳开始时间和是否有必要停止补充，家长们常常存在疑问。

DHA补充的最佳开始时间

DHA的补充应该从婴儿出生开始，乃至于在孕期就应该开始关注。母亲在孕期通过饮食或补充剂摄入DHA，可以通过胎盘传递给胎儿，有助于胎儿大脑和视网膜的健康发展。出生后，通过母乳喂养是婴儿获取DHA的最佳方式，因为母乳中自然含有DHA。对于无法完全进行母乳喂养的婴儿，可以选择添加了DHA的婴儿配方奶粉。

对于具体的补充时间，多数研究建议从出生开始，尤其是在婴儿的前六个月，这是大脑发展最为迅速的时期。在这个阶段，DHA的补充对于支持健康的大脑发展尤为重要。

是否有停止补充的建议年龄？

关于DHA的补充是否需要在某个特定的年龄停止，目前的科学研究并没有给出明确的界限。DHA对于儿童乃至成人的大脑健康都是有益的。随着儿童年龄的增长，他们可以通过更多样化的饮食来获取DHA，如富含ω-3的鱼类（比如三文鱼、鲭鱼和沙丁鱼等）。因此，如果儿童的饮食中已经足够丰富，可以满足其DHA的需求，那么额外补充的必要性可能会降低。

对于饮食中不常包含富含ω-3脂肪酸食物的儿童，继续补充DHA可能是一个好选择。特别是在学龄前和学龄期，这是认知功能发展的关键时期，DHA的补充可以支持记忆、注意力和学习能力的提高。

综上所述，DHA的补充应从婴儿出生开始，乃至孕期就应该得到重视。对于是否有必要在某个年龄停止补充，没有明确的科学界限。家长应根据儿童的饮食习惯和营养需求，以及儿童的健康状况，做出适当的决定。在任何情况下，保证儿童饮食的多样性和均衡，是满足其营养需求的关键。如果有疑问，应及时咨询专业的儿科医生或营养师。

婴童DHA一般建议在婴儿6个月~2岁之间进行补充，一般出生1~2年的宝宝神经系统发育比较快，这个时候补充DHA可以起到促进脑神经发育的作用。

DHA是一种多不饱和脂肪酸，是幼儿大脑、智力和视力发育的重要元素之一，特别是在神经细胞、神经纤维以及神经突触发育时候，需要量增大。所以在这个时期给婴儿补充DHA，可以起到促进大脑细胞发育的作用，以及促进视网膜的发育，同时还可提高婴儿的免疫力。婴儿在六个月的时候开始添加辅食，这个时候母乳喂养减少，所以适当给婴儿补充DHA，可避免出现缺乏的现象。

不过具体的补充时间，可在医生的指导下，根据婴儿的具体喂养情况进行决定，不可盲目服用药物而影响到婴儿身体健康。

DHA（二十二碳六烯酸），作为ω-3多不饱和脂肪酸的一种，主要存在于鱼油和某些海藻中，对人体健康尤其是大脑和视力发展具有重要作用。随着人们对健康的重视，DHA补充品成为了许多人日常补充营养的选择之一。然而，尽管DHA对人体健康有益，但过量或不当使用也可能引起一些副作用。

 可能的副作用

1. 消化不良：DHA补充品可能会导致一些人出现消化系统的不适，如腹泻、胃痛或胃胀气。

2. 血液稀释：DHA具有降低血小板聚集的作用，从而可能增加出血的风险，尤其是对于正在服用抗凝药物（如华法林）的人群。

3. 过敏反应：虽然罕见，但对海产品过敏的人可能会对含有DHA的补充品产生过敏反应。

4. 影响血糖控制：一些研究表明，高剂量的DHA补充可能会影响血糖控制，尤其是对于糖尿病患者而言。

5. 污染物质：由于DHA主要来源于海洋生物，因此补充品可能含有微量的污染物，如重金属（汞、铅等），长期大量摄入可能对健康造成影响。

 预防措施

1. 适量摄入：遵循产品说明或医生建议的剂量，不要过量服用。成人每日DHA摄入量建议不超过2000mg。

2. 餐后服用：为减少消化不适，可选择在餐后服用DHA补充品。

3. 选择高质量产品：选择知名品牌和通过第三方检测的产品，以减少污染物质的风险。

4. 与医生沟通：在开始服用DHA补充品前，特别是对于有特殊健康状况（如怀孕、哺乳、糖尿病、血液疾病等）的人群，应咨询医生。

5. 注意过敏反应：对海产品过敏的人应谨慎选择DHA补充品，必要时进行过敏测试。

DHA对于维护人体健康具有重要作用，但在使用补充品时应注意可能的副作用。通过合理选择补充品、控制适当的剂量以及在医生的指导下使用，可以最大限度地减少副作用，发挥DHA的健康益处。

那天，我因为湿疹的困扰，通过互联网医院预约了***医生的线上问诊。虽然我身处重庆渝中区，但互联网医院让我感受到了便捷的医疗服务。

在咨询过程中，***医生耐心倾听了我的病情描述，详细询问了我的生活习惯和饮食情况。他告诉我，湿疹是一种常见的皮肤炎症，需要通过内外兼治的方法来治疗。

根据我的病情，***医生为我开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。他建议我继续涂抹夫硒地，并告诉我如何逐渐减量，直至停药。此外，他还提醒我要保持良好的生活习惯，避免过敏原的接触。

在用药过程中，我严格按照医生的指导进行。经过一段时间的治疗，我的湿疹症状明显好转，脸上的红斑也逐渐消退。

在接下来的治疗中，***医生还为我推荐了一些保湿润肤剂，如斯塔芙、薇诺娜等。他告诉我，选择不含香精的保湿润肤剂可以有效缓解皮肤症状，并减少过敏的风险。

如今，我的湿疹已经得到了有效控制，我对***医生的医术和服务感到非常满意。通过互联网医院，我不仅得到了专业的治疗，还感受到了温馨的关怀。

那天，我带着孩子来到了天津河西区的一家互联网医院，进行线上问诊。孩子最近脸上起了湿疹，看着孩子难受，我心里也跟着着急。医生***耐心地听我描述了孩子的症状，详细询问了孩子的饮食和生活习惯。

医生告诉我，湿疹与体质敏感有关，不能根治，但可以通过治疗来控制症状。她建议我使用尤卓尔或艾洛松，混合百多邦，1：1混合，一天一到两次。听到这里，我心中稍感安慰，但同时也有些担心。

孩子用了药后，症状并没有明显改善。我再次向医生反映情况，医生建议我尝试更换艾洛松，并进行过敏原化验。我照做了，同时听朋友的建议给孩子喝了益生菌。孩子的情况有所好转，但我还是有些担忧。

医生告诉我，益生菌对调节肠道有一定帮助，可以尝试着给孩子吃。她还告诉我，艾洛松和百多邦是药店就能买到的，不用担心买错。她说，治疗湿疹需要耐心，一周左右才能看到效果。听到这里，我心中更加坚定了治疗的信心。

经过一段时间的治疗，孩子的情况明显好转。我非常感谢医生***的耐心和细心，她不仅给出了专业的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。我相信，在医生的指导下，孩子会越来越好。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生们的关爱。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者会从中受益。

初到天津，小明的父母对孩子的健康问题忧心忡忡。孩子在七个半月大时，身上出现了多处疹子，主要集中在四肢，尤其是腿部。这种情况让他们倍感困扰，不知如何是好。

在一次偶然的机会下，小明父母了解到京东互联网医院。于是，他们决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

在互联网医院的平台上，他们找到了一位来自小儿皮肤科的专业医生。医生详细询问了小明的病情，并要求他们提供照片和病例资料。经过仔细分析，医生诊断小明患有婴儿湿疹，并给出了相应的治疗方案。

医生建议使用尤卓尔外擦，每天两次，并强调了饮食和生活的注意事项。在医生的指导下，小明父母严格按照要求进行护理，孩子的病情逐渐得到了改善。

然而，小明父母仍担心孩子的过敏体质问题。在医生的鼓励下，他们决定为孩子进行过敏原检测。经过抽静脉血的检测，最终确定小明对牛奶蛋白过敏。

医生建议小明一直饮用深度水解或氨基酸奶粉，并在病情稳定后，根据实际情况考虑是否更换奶粉。在医生的关怀和指导下，小明父母的焦虑逐渐缓解，他们对孩子未来的健康充满信心。

这段经历让小明父母深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。在异乡，他们感受到了来自陌生城市的温暖医疗守护，为孩子带来了健康和希望。

那天，我在家中通过网络预约了一位皮肤科的医生，因为我的宝宝最近脸上起了小红疙瘩，让我非常担心。

医生非常友好地和我打招呼，询问了我的宝宝的情况。我告诉他，宝宝吃辅食后，下巴和嘴周围出现了小红疙瘩，而且吃了一些水果后，疙瘩会变得更严重。

医生耐心地询问了我宝宝的其它症状，我告诉他除了疙瘩，宝宝的大便次数也增加了。医生根据我的描述，初步判断宝宝可能患有湿疹。

医生详细解释了湿疹的原因，包括潮湿、燥热、免疫、饮食、环境、遗传等因素。他告诉我，嘴巴周围的红疙瘩也可能是湿疹引起的。

医生建议我给宝宝涂抹炉甘石洗剂或者氧化锌软膏，并暂时不要添加新的辅食。他还告诉我，在添加辅食时，要一样一样地添加，并观察三天。

在医生的指导下，我按照他的建议照顾宝宝。宝宝的脸部症状有所缓解，我也放心了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识和耐心解答，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识，也让我学会了如何更好地照顾宝宝。

那是一个普通的下午，我带着焦虑和不安的心情，打开了京东互联网医院的线上问诊窗口。宝宝才一个月大，脸上和脖子周围突然冒出了像痱子一样的疹子，我尝试了各种方法，但效果都不明显。在医生***的耐心询问下，我详细描述了宝宝的症状和变化。

医生***的回复让我感到一丝安慰，她不仅详细询问了宝宝的病情，还针对我的焦虑给出了专业的建议。她告诉我，宝宝的症状可能是某种常见的婴儿皮肤病，并建议我使用一些外用药膏。

随后，医生***为我开出了治疗方案，包括尤卓尔和夫西地酸。虽然我心里仍然有些不安，但我还是决定按照医生的建议尝试。

几天过去了，宝宝的脸色确实有所好转，疹子也在慢慢消退。我开始对医生***的专业能力产生了深深的敬意。

然而，病情并没有完全好转。宝宝头顶的疹子反而变得更加严重，这让我陷入了焦虑。再次联系医生***后，她告诉我可以适量使用地奈德乳膏，并继续使用夫西地酸。在她的指导下，宝宝的病情逐渐得到了控制。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生***不仅专业、耐心，而且能够及时给出针对性的建议，让我在宝宝生病时感到更加安心。我相信，在医生***的指导下，宝宝的病情一定会得到更好的恢复。

那是一个普通的周三，我带着满心的焦虑和不安，打开了京东互联网医院，寻找那位我一直信赖的***医生。

我的宝宝，一个刚满月的可爱小生命，突然开始出现小疹子。起初，我以为这只是药物控制不良反应，但渐渐地，疹子蔓延到了宝宝的脸上，宝宝也因此变得不安和烦躁。

我在线上详细描述了宝宝的症状，***医生耐心地询问了宝宝的生活习惯和饮食情况。在了解了宝宝近期的用药情况后，***医生给出了专业的建议，让我不必过于焦虑。

***医生告诉我，宝宝可能患有荨麻疹，并建议我给宝宝使用抗过敏药物，并注意观察宝宝的病情变化。她还特别提醒我，如果宝宝的症状没有改善，要及时复诊。

在接下来的几天里，我严格按照***医生的建议进行护理，宝宝的病情逐渐得到了控制。看着宝宝的脸蛋逐渐恢复红润，我的心中充满了感激。

在这段时间里，我深深感受到了***医生的耐心和专业。她不仅给予了我专业的医疗建议，还给了我很多生活上的指导。她的每一次回复都让我感受到了温暖和希望。

如今，宝宝的病情已经基本稳定，我也学会了如何更好地照顾他。我要感谢***医生，是她让我重新找回了信心和希望。

那是一个平凡的午后，我正在家中忙于准备晚餐，孩子在一旁玩耍。突然，我听到了孩子的哭声，赶紧跑过去一看，原来他在抓鸡蛋糕时没有及时用流动水冲洗手，手指上起了许多水泡。

我立刻意识到事情严重性，虽然事后泡了凉水，但手指上的水泡仍然不断扩大。于是，我决定向线上医生寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的小儿外科医生。

医生在详细询问了我的孩子的症状后，给出了专业的建议。他告诉我，可以使用1%聚维酮碘进行消毒，然后用生理盐水清洗，涂抹百多邦，如果有生长因子也可以用一点，最后用纱布包扎。

在医生的指导下，我按照流程给孩子进行了处理。医生还提醒我，美宝一般不建议使用，因为部分小孩使用后会出现感染。另外，破水的和不破水的用药和操作流程是一样的，每天换药一次，用软膏即可。

在接下来的几天里，我严格按照医生的指导为孩子进行治疗。虽然治疗过程中孩子偶尔会感到不适，但看到他的病情逐渐好转，我感到非常欣慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便利性和高效性。在医生的专业指导下，我成功地帮助孩子度过了难关。感谢京东互联网医院，感谢那位为我提供帮助的医生。

那天，我带着一岁九个月的孩子，来到了京东互联网医院，寻求皮肤科医生的帮助。孩子身上出现的大面积小疙瘩，让我的心情异常焦虑。医生***耐心询问了我的孩子的病情，详细了解了症状后，她给出了专业的诊断和建议。

医生告诉我，孩子可能患有湿疹，并建议我们先尝试外涂地奈德乳膏，并口服抗过敏药物。她还提醒我要注意孩子的皮肤保湿，避免刺激性食物和海鲜，并补充维生素A、E。在她的指导下，我按照医嘱为孩子进行治疗。

然而，治疗初期，孩子的病情并没有明显好转。夜里，孩子会因痒而醒来，哭闹不止。我焦急地再次联系了医生，她耐心地安慰我，建议我继续给孩子用药，并寻找可能的过敏原因。

经过一段时间的治疗和观察，孩子的病情逐渐好转。医生***的专业知识和耐心，让我深感敬佩。她不仅医术高超，还关心患者的心理状态，让我在紧张和焦虑中感受到了温暖和力量。

如今，孩子的病情已经稳定，我深知这一切都离不开医生***的悉心治疗。京东互联网医院，让我足不出户就能享受到优质的医疗服务，为我的家庭带来了便利和安心。

那是一个阴雨绵绵的早晨，我的宝宝突然出现了屁股红疹子的问题，让我十分焦虑。抱着宝宝，我第一时间想到了网上咨询医生。通过京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的新生儿科医生。

医生首先询问了我宝宝的症状，并让我拍照发送。根据照片，医生给出了专业的建议，让我每天勤换尿布，保持宝宝屁屁的干爽。在医生的指导下，我学会了如何观察尿布的颜色，及时更换，以避免尿布疹加重。

在咨询过程中，医生不仅关注宝宝的症状，还耐心地解答了我关于宝宝日常护理的各种疑问。比如，宝宝睡觉时是否应该换尿布，如何判断宝宝是否尿湿了尿布等等。医生的专业知识和耐心解答让我感到十分安心。

随着宝宝的成长，我逐渐发现医生的建议非常实用。宝宝的红疹子得到了有效控制，我也学会了如何更好地照顾宝宝。在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也让我对医生的专业素养和耐心服务充满了敬意。

如今，我的宝宝已经健康快乐地成长，而我也成为了一位有经验的母亲。每当回想起那段与医生的线上问诊经历，我都感慨万分。感谢医生的专业指导，让我在育儿路上更加从容不迫。

那天，阳光明媚，我像往常一样带着孩子去公园玩耍。不一会儿，孩子突然哭闹起来，我赶紧查看，发现他的下巴上出现了红疹，肩膀和腰部也有一些小疙瘩。看着孩子难受的样子，我心里既焦虑又无助。

回到家后，我赶紧通过京东互联网医院咨询了一位皮肤科医生。医生详细询问了孩子的症状，并给出了治疗方案。他告诉我，孩子可能患上了湿疹，需要长期保湿处理，每天涂抹3-4次润肤露。对于红肿厉害的地方，医生建议我外涂少量地奈德乳膏，早晚各一次，持续3-4天。

在医生的建议下，我按照要求给孩子进行了治疗。刚开始，孩子还有点不适应，但随着时间的推移，他的病情逐渐好转。在治疗过程中，我时刻关注孩子的反应，并及时与医生沟通。医生非常耐心，每次回复都让我感到安心。

有一天，我发现孩子的肩膀上也有小痘痘。我赶紧再次联系医生，询问是否需要同样的处理方法。医生告诉我，这些症状本质上是相同的，需要避免闷热、阳光暴晒和热水刺激，及时清理干净口水，避免残留。

经过一段时间的治疗，孩子的病情得到了明显改善。看着他恢复了往日的笑容，我感慨万分。感谢京东互联网医院的医生们，是他们的专业和耐心让我和孩子走出了困境。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是在任何时间、任何地点，只要有网络，就能享受到优质的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，将有更多像我这样的患者受益。