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肺炎病因

肺炎病因
发表人:赖庆来

基本病因

致病菌一般通过空气吸入、血液传播、附近感染部位蔓延等方式入侵人体呼吸道。正常的呼吸道免疫防御机制是使气管隆凸以下的呼吸道保持无菌,病原菌抵达下呼吸道后,滋生繁殖,引起肺泡毛细血管充血、水肿,肺泡内纤维蛋白渗出及细胞浸润。肺炎最常见的致病源为细菌及病毒。

2019 年末于武汉暴发的新型冠状病毒肺炎

是一种急性感染性肺炎,其病原体是一种先前未在人类中发现的新型冠状病毒,即 2019 新型冠状病毒。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺炎疾病介绍:
表皮葡萄球菌肺炎(staphylococcusepidermidis,SE)是指由表皮葡萄球菌感染到肺部,从而引起一系列不规则发热、气胸、咳嗽、胸闷等症状的疾病。好发于老年人,如果不及时治疗,一般可致菌血症合并心内膜炎、骨髓炎、化脓性关节炎等并发症。经用敏感抗生素治疗后,一般预后良好。
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  • 为了杜绝新冠肺炎在人群中的传播,除了不吃野生动物、戴口罩、不去人多的地方,其实时下最关键的是——要返城开工了啊!这段时间怎么办?!作为医院的工作人员,我来回答这个问题。记住这几点,让您和家人更安心。

    一、结束休假返程途中注意这4点

    1.乘坐飞机、火车或长途汽车返程途中,因为人员密度大,不确定因素多。所以,最好一直戴着口罩,哪怕是睡觉也戴着吧。另外,建议在乘坐电梯时,能不手扶扶手的就不尽量不扶着,如果担心有危险也可以戴手套抓着扶手,可以避免摔倒。

     

     

    2.有一个地方风险最大,特别需要注意,就是洗手间。使用公用洗手间时,建议自带消毒纸巾,不仅可以擦拭马桶圈和水龙头、门把手,还可以在没有洗手液或香皂的时候好好擦擦手,毕竟比清水洗或不洗手有用。

     

    3.途中就餐,如果途中仅仅吃一两次饭,方便的话可以自带餐具或使用一次性餐具,至少需要带着勺子或筷子。并且吃饭时不要多说话,免得飞沫传播细菌或病毒。途中如果吃水果,建议选择可以撕去皮直接食用的香蕉、橘子等等。

     

    4.一定记得多喝水,饮水过少不仅不利于及时排除体内代谢废物,而且也容易口腔溃疡、咽喉肿痛、腹胀便秘等等。

    二、返回单位后如何避免交叉感染?

    1.这段时间戴口罩是必须坚持的。比较讲究的话也可以戴手套,尤其是乘坐公共交通时更需要注意,实在不行就提前一小时出门,免得人群拥挤。同事见面拱拱手或挥挥手,不用握手拥抱了,这时候大家都彼此理解,免得人家不配合时尴尬。

     

    2.就餐时依然建议使用自带餐具,免得出现纰漏交叉感染。而且吃饭时不建议多说话,尽量不到人群聚集的地方去。这段时间尤其需要提高蔬果摄入量,饮食结构至少有1/2的是新鲜蔬菜和水果,另外一半是蛋白质类食物和主食。

     

    3.午间休息时建议找个阳光好、人又少的空间晒晒太阳、呼吸呼吸新鲜空气,阳光下细菌和病毒较少,而且晒晒太阳也可以提高免疫力。这段时间就不建议去健身房了,毕竟空气混浊不流通的话更容易传播病毒。

     


    4.在公司或单位乘坐电梯也需要注意,除了戴口罩,还尽量不用手指内侧点击楼层按钮,如果怕用餐巾纸垫着让人笑话,也可以用手指外侧关节触碰楼层按钮。电梯里面不要交谈,遇到熟人点头或挥手都不失礼仪。

     

    特殊时期,细节之处多注意,为自己和家人多一点安全保障是最重要的。毕竟在健康面前,一切都是浮云。​​​​

  • 在疫情常态化的当下,新冠检测成了疫情防控工作中最重要的一环。目前,新冠检测主要有三种方式,分别为核酸检测、抗原检测、抗体检测,三种方法的检测机制、检测成本以及检测灵敏度各有不同。

     

    国内主要以核酸检测为主,而海外的新冠检测则以抗原检测为主。

     

    抗原检测VS核酸检测

     

    核酸检测灵敏度最高,是新冠肺炎确诊的“金标准”,但检测要求高,成本也较高,一般24小时出结果,检测耗时较长。而抗原检测操作简单方便,不需要专用仪器,最快15分钟出结果,缺点在于灵敏度不及核酸检测。

     

    抗体检测在操作、时间方面与抗原检测类似,但无法检测处于感染窗口期的患者。

     

     

    效率高:15min快速出结果

     

    2020年12月,华大因源研制的新型冠状病毒抗原检测试剂盒取得了国家药品监督管理局颁发的医疗器械注册证。该试剂盒采用免疫层析夹心法,结合荧光微球作为示踪标记物,对疑似新冠病毒感染人群的口咽拭子、鼻咽拭子样本中的新冠病毒N抗原进行检测。该检测试剂盒具有检测敏感性高、特异性强、稳定性好、结果快速等特点。

     

    去年年底,华大基因副总经理、华大因源CEO陈唯军在2021中国品牌论坛上发表主题演讲时曾透露,为了适应更简单的居家自我检测需求,华大基因第一时间研制的新型冠状病毒抗原检测试剂盒,15分钟内可完成全部检测。

     

    抗原检测主要应用场景

     

    抗原检测主要应用于对疑似人群早期分流和快速管理,作为补充手段可以用于特定人群的筛查,有利于提高早发现能力。

     

    国家医政医管局3月11日发布的《关于印发新冠病毒抗原检测应用方案(试行)的通知》中提到:

     

    抗原检测结果要进行以下处理:

     

    1.    抗原检测阳性的,不论是否有呼吸道、发热等症状,居民应当立即向所在社区(村镇)报告,由社区(村镇)联系急救中心按照新冠肺炎疫情相关人员转运工作指南,将居民转运至设置发热门诊的医疗机构,进行核酸检测。阳性人员使用后的采样拭子、采样管、检测卡等装入密封袋一并转运至医疗机构作为医疗废物处置。

     

    2.    抗原检测阴性的,无症状的居民可密切观察,需要时再进行抗原检测或核酸检测;有症状的居民,建议尽快前往设置发热门诊的医疗机构就诊,进行核酸检测;如不便就诊,则应当居家自我隔离,避免外出活动,连续5天每天进行一次抗原自测。

     

    综合整理自:北京日报、华大医学微信公众号、南方网、医政医管局官网
  • 几乎每个家长都带孩子打过疫苗。从出生开始,国家就给孩子制定了免疫规划以防范疾病的发生。比如威胁孩子身体健康的肺炎,也有针对对应病原菌的疫苗。而肺炎疫苗往往都是二类疫苗,需要家长再交钱才能打,价格还不便宜。

     

    关于肺炎疫苗,有疫苗医生说,这个疫苗,宝宝不用打。但也有疫苗医生说,这个疫苗,最好打。这样家长就发愁了!宝宝的肺炎疫苗究竟需不需要打呢?

     

     

    我国目前常见的肺炎疫苗

     

    肺炎疫苗,大部分是进口疫苗,价格相对比较贵,往往都是自费,划分为二类疫苗,这些主要还是受到国情、经济等各种因素的影响。我国市场上出现很多可以预防肺炎的疫苗,这些疫苗由于针对的病原菌不同,可以叠加使用。比如以下:

     

    1)肺炎13价疫苗

     

    用于2岁以下婴幼儿,主要针对的是肺炎链球菌,肺炎链球菌是肺炎的主要感染病原菌之一,接种后抗体至少保持5年。

     

    2)23价疫苗

     

    用于2岁以上人群,但是由于免疫效果差,有效性没有足够的证据支持,并不常规推荐。

     

    3)HIB疫苗

     

    2岁以内儿童接种,预防B型流感嗜血杆菌引起的侵袭性肺炎,除了有单独的疫苗,也有跟其他一起的联合疫苗制剂。

     

    宝宝到底打不打肺炎疫苗?

     

    首先,一类、二类疫苗,并非像有些人说的,只需要打免费的就行,自费的不必要。其实一类和二类疫苗的分类也是相对的,并非一成不变的。家长在给孩子打疫苗的时候,免费的定然要打,而二类自费的,也需要根据实际情况,在为宝宝选择。

     

    其次,根据世界卫生组织推荐,十三价肺炎球菌疫苗最好要打,这个疫苗主要用来预防肺炎,毕竟宝宝患肺炎的概率还是比较高的,治疗起来,不但医疗费非常多,而且,宝宝还非常受罪。很多过来人都知道,宝宝一旦肺炎严重了,住院治疗各方面都是负担。

     

    此外,肺炎疫苗其实有好多种,比如7价、13价、23价。从接种年龄、预防肺炎种类来说,13价是最好的选择,在宝宝2个月的时候,就可以接种了。如果宝宝体质比较差,可以在宝宝满了2周岁之后,再接种一剂23价,体质好,就不需要再接种23价了。

     

    张文宏教授在接受记者采访时说到一类疫苗是必打,有几种二类疫苗提倡打。其中就包括治疗肺炎的13价肺炎疫苗、hib疫苗、流感疫苗等。钟南山院士也曾经大力呼吁儿童积极接种肺炎疫苗,预防各种肺部感染。

     

     

    宝宝打肺炎疫苗要注意什么?

     

    其实和打其它类型的疫苗一样,宝宝打疫苗也是有注意事项的,主要有以下几点:

     

    1)首先要如实告诉医生宝宝的各项身体状况,如果你的宝宝是早产儿,或者宝宝存在否营养不良的情况都要如实告诉医生等,这种沟通非常有必要,也是为了让医生准确判断宝宝是否有打疫苗的禁忌症。

     

    2)如果宝宝感冒了、拉肚子或发烧时,最好等宝宝病情好了之后再进行接种疫苗。

     

    3)刚刚接种疫苗的宝宝接种疫苗后应在接种地点留观15~30分钟,不应该急着回家,一旦宝宝发生不良反应可以及时就医。等到一切正常,没有不良反应再回家,这样做主要防止较严重副作用发生时能够及时进行处理,尽管这种几率非常低。

     

    总之,肺炎对于免疫力并不完善的儿童而言是一个非常值得重视的疾病,所以打疫苗可以提前做好防范措施,给宝宝上一个保险,但是由于肺炎的感染病原菌有很多,也有很多是没有疫苗的,所以即使打了疫苗,也要注意卫生。

     

    参考文献

    [1]朱航,黄蓉娜,杨汝沛,马林.23价肺炎球菌多糖疫苗预防社区获得性肺炎效果的Meta分析[J].预防医学情报杂志,2018,04:422-426.

  • 小儿肺炎低烧不退可物理降温、药物治疗、对症治疗去处理。

    1.物理降温:肺炎是由病原体,比如细菌、病毒、真菌等引起的肺部感染,当感染持续时患儿可能会低烧不退。使用物理降温方法降温,比如用温水擦拭身体、多喝温开水、保证充足的休息和睡眠时间,有利于疾病的恢复。

    2.药物治疗:患儿正在接受治疗,但仍然低烧不退,可能是病原体对药物产生抗药性或者药物剂量、疗程不足等原因,此时去医院就诊,做常规药敏试验,选择敏感菌的药物去治疗,比如遵医嘱用头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等药物。

    3.对症治疗:肺炎患儿可能会出现一些并发症,常见胸腔积液、肺脓肿等,这些并发症可能导致低烧持续不退,肺炎出现胸腔积液以抗感染治疗为主,根据经验或痰培养选择抗生素,比如青霉素、头孢噻肟等,配合对乙酰氨基酚退热,胸腔积液较多引起了气促、呼吸困难等症状,通过胸腔穿刺放液治疗。

    小儿肺炎低烧不退的原因比较多,建议去医院检查清楚后针对性治疗,以上药物遵医嘱使用。

  • 小圆细胞肿瘤是一种恶性肿瘤,其具体预后和生存期可受到多种因素的影响,所以没有一个具体的数值。如癌症类型和分期、治疗方法和效果、患者的整体健康状况等。

    1.癌症类型和分期:不同类型的癌症有不同的生存率。早期诊断和治疗通常与较好的预后相关。癌症分期也是重要的影响因素,早期分期(如I或II期)相对于晚期分期(如III或IV期)通常有更好的生存机会。

    2.治疗方法和效果:治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等。不同类型的肿瘤会有不同的推荐治疗方法。积极的多模式治疗往往能提高生存机会。治疗的效果也是影响生存率的重要因素。

    3.患者的整体健康状况:患者的整体健康状况,包括年龄、性别、身体状况以及存在的其他疾病或病理情况等,都可能影响生存率。

    此外,治疗后的一个生活方式和保养方法,都可影响到患者的一个生存率。一旦出现小圆细胞肿瘤,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 过敏性咳嗽在大多数情况下是无痰的,表现为干咳。过敏性咳嗽产生的根本原因是接触了过敏性物质,诱发了过敏反应从而对支气管、气道引起相应的损伤,刺激位于支气管内的咳嗽感受器产生咳嗽动作。由于并不是感染性因素所导致,不会出现感染性炎症的特征,也就不会出现明显的炎性渗出,所以绝大多数表现为干咳,以阵发性干咳最为常见。

    但是在临床上也有极少部分合并有感染,特别是合并细菌感染时往往就容易出现咳痰症状。不同体质的过敏性咳嗽患者症状会不一样,具体需要通过医生的检查来判断并给予相应治疗。

  • 根据资料显示,近7成的民众都有缺乏维生素D的现象。维生素D可以靠晒太阳获得,是大众的基本常识,但为什么还有维生素D不足的现象以及该怎么补充才好呢?

     

    维生素d容易缺乏的人群

    1.减少晒黑:美国国家卫生研究院调查显示,学历高的人减少晒黑,重视皮肤美白和防晒霜,UVB不能在紫外线照射下合成维生素d,即使在运动中。

     

    2.胆道疾病:维生素D属于脂溶性维生素,必须被胆汁消化。如果由于胆道疾病导致胆汁分泌不足,就会影响这些脂溶性维生素的吸收,进而引起病变。

     

    3.胃不好或胃旁路手术的人:肠胃不好,脂肪吸收不好,维生素D的转化吸收率也低,所以容易缺乏维生素D;而做过胃旁路手术的人,缺乏上小肠脂肪吸收的过程,会影响维生素d的吸收率。

     

    4.肝肾功能不佳者:维生素D本身并无生物功能,必须经过肝脏及肾脏的代谢作用后,转化为身体能够利用的化学结构,才能发挥生物功能。

     

     

    5.肥胖者:对于BMI大于30的人群,皮下脂肪会阻碍维生素D向血液循环的释放,血液中维生素D前体浓度会低于正常体重的人群,即肥胖者应多补充维生素D。

    如何补充维生素D?

    晒太阳约可获得80~90%的维生素D;而摄取食物约可得到10~20%的维生素。因此,人体可用的维生素d大部分是晒太阳合成的,怎么晒太阳呢?

    怎么晒太阳可以轻松帮助维生素D合成?

    紫外线照射下,UVB有助于人体合成维生素d,但UVA不能通过普通玻璃,所以不能通过玻璃通过太阳合成,但UVA能使人体皮肤老化,但当空中出现云和空气污染警报时,UVA会降低50~60%。为了使阳光中的UVB在人体内合成维生素D,建议在上午9~10点或下午3~4点让面部、手臂、腿部或背部晒太阳5~30分钟。

     

    根据研究,SPF大于8的防晒产品就会隔绝肌肤合成维生素D,但一般人不会将防晒产品完全涂满肌肤,所以仍可合成维生素D,建议民众在晒太阳时,可择SPF系数适中约10~15的防晒乳,既可隔绝UVA又可以帮助吸收UVB合成维生素D。

    食物来源的维生素D有哪些?

    而食物来源的维生素D又分为动物性的维生素D3,例如:沙丁鱼、鲑鱼、乳酪、蛋黄;植物性的维生素则为D2,例如:黑木耳、大豆、菇类、五谷类等。虽然,许多说法都指出,动物性食品的维生素D3比植物性食品的维生素D2好,但美国内分泌学会针对维生素缺乏的治疗指南,从临床试验中发现,不管维生素D2或D3,人体的吸收和利用率都差不多,皆可作为补充维生素D3的来源,食用补充时应配合脂肪摄取,以帮助吸收。

  • 一天要上三次厕所,48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌,所以来到医院想检查一下。


    医生告诉何女士,从你描述的情况来看,虽然一天有三次大便,但是排便习惯很规律,而且大便的性状和颜色也没有什么异常,所以罹患大肠癌的可能并不大。


    不过为了万无一失,何女士还是接受了肠镜检查,通过检查,最终排除了大肠癌。


    事实上,像何女士这样的患者不是很多,有些人,一天好几次大便,他们特别担心,担心自己是不是罹患了大肠癌,有些人,好几天才解一次大便,他们也担心自己是不是罹患了大肠癌,今天,我们就重点来说说,一天三次大便和三天一次大便,究竟哪个有异常。

     

     

    第一,一天三次大便,是腹泻吗?


    很多人觉得大便次数太多不好,因为是腹泻的信号,事实上,仅凭次数来判断是不是腹泻,其实并不正确,很多人虽然大便次数多,但是大便的颜色,外观都完全正常,腹泻,通常有大便性状的改变,大便呈稀水样或蛋花汤样,没有形状。
    单纯从大便的频率,并不能判断是不是大肠癌,还要看大便的性状,以及排便是否规律。


    第二,三天一次大便,是便秘吗?


    很多人想每一天都有大便,因为觉得大便里有很多毒素,及时排出才能更有利于身体的健康。


    可也有一些人,三天才解一次大便,他们担心,这么久才解一次大便,毒素会伤害肠道。

     


    事实上,是不是便秘,不能只看大便的次数,还需要看大便排出是否困难,大便是否干结,大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常,那么问题也不是很大。


    每个人的排便习惯不同,有的人一天一次,有的人一天两次,有的人两天或三天才一次,但只要大便性状,颜色,排便习惯正常,那么,就无需担心。

     

    大肠癌多发生在中年以上的男性,以40~70岁最为多见,但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见,其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌,少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

  • 作者 | 韩啸
    文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

     

     

    为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对?

     

    前段时间,叔在LA认识的一个女孩,长得不错、个头儿又高,还在ins上还有几个粉丝。但是,她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态;这张僵硬的假脸,怎么看都别扭,叔委实提不起情绪。

     

    人们通过对方的表情和容貌传递信息,这是进化过程中形成的容颜的基本功能,但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息,就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子,只要不做美容手术和注射,总不会太丑。

     

    玻尿酸注射并非无害。有种说辞是:玻尿酸是人体组成部分,可以看作自身组织,所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在,但是人体组织间液是极其复杂的;正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密,哪怕移位都形成疾病:疝;自身组织移植都会与原位组织互相侵害,更何况将其中的一个组成成份注入体内?

     

    实际上,玻尿酸注入体内后,周围组织会将之视为异物,启动吞噬排毒过程,而玻尿酸对周围组织细胞挤压,包绕造成相对缺血缺氧。时间一长,周围组织萎缩、被侵蚀,在所难免。(这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。)

     

     

    不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平,手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞,就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻,不会出现扩散问题,也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此,我仍然认为,玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择:如果美容需求造成的心理压力极大,严重影响工作和生活,才可以去选择注射玻尿酸,但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

     

    肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩,从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里(半年左右),拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面,肉毒素使肌肉群松弛,从而使肌肉无法运动,表情僵硬。面部信息传递减少,就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样,肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

     

    不使用侵入性手段也可改变相貌吗?你可能会认为腹有诗书气自华,太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整,是可以很快见效的,而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时,相貌平平,几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象,平时就有意无意地调整,表情逐渐丰富,传递更多的信息和趣味,面孔就逐渐生动、美丽多了。

     

     

    每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链,一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌,可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢,术后不能被别人看出做过、真实自然,是我可以接受的底线。

     

    与精细复杂绝伦的人体相比,现代医学仍然处于童年时期,手段、思路都幼稚和粗劣,任何美容外科操作都具有一定的伤害性,是万不得已才采取的措施,需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好,有些操作看似简单,实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助;处于自然科学领域的医生,也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下,这样的要求可能未免太高了;但是没有柔软、感性、敏感的心灵,美容外科医生与屠夫何异?

     

    容貌和身材、身心健康这些目标一样,都需要艰苦的锻练、刻意地维护,需要读书和阅历,需要韩叔的指导,哈哈。在有经验、有阅历的人眼中,大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射,只会让你变丑、或者说,换了另一种丑法。

     

     

  • 胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。

     

     

    很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。

      
    胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

     

    据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。

     

    高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。

     

     

    患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。

     

    以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。

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  • 肺部感染是一种常见的呼吸道疾病,它可能由细菌、病毒、真菌等多种病原体引起。了解肺部感染的病因、症状、治疗方法以及预防措施对于患者来说至关重要。

    肺部感染的常见症状包括咳嗽、咳痰、胸痛、发热、乏力等。为了确诊肺部感染,医生通常会进行胸部X光检查、痰培养、血液检查等。

    针对肺部感染的治疗,医生会根据病原体的种类和患者的具体情况选择合适的抗生素。常见的抗生素包括青霉素类、头孢类、呼吸喹诺酮类、大环内酯类等。此外,对于真菌感染,医生会使用抗真菌药物,如伏立康唑、氟康唑、棘白霉素等。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,如戒烟戒酒、避免接触二手烟、保持室内空气流通等,都有助于预防肺部感染的发生。此外,加强营养补充,如多食用富含蛋白质、维生素的食物,也有助于提高患者的免疫力。

    肺部感染的治疗需要一定的时间,患者需要按照医嘱按时服药,并定期复查。如果症状加重或出现新的症状,应及时就医。

    肺部感染的治疗不仅需要药物治疗,还需要患者的积极配合。通过了解肺部感染的相关知识,患者可以更好地应对疾病,提高生活质量。

  • 感冒,这个看似普通的疾病,却常常困扰着人们。很多人认为感冒是抵抗力下降的表现,但事实并非如此。

    首先,我们需要了解感冒的成因。感冒多数是由病毒引起的,如鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。也有少数感冒是由细菌引起的。抵抗力下降只是感冒的一个诱因,并不是唯一原因。

    感冒的传播途径主要是通过空气飞沫传播,因此,在感冒高发季节,我们要注意个人防护,如佩戴口罩、勤洗手等。

    对于感冒的治疗,首先需要明确病因。如果是病毒性感冒,对症治疗即可。常见的对症治疗方法包括:

    1. 使用解热镇痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,缓解发热、头痛等症状。

    2. 使用抗过敏药,如氯雷他定、盐酸伪麻黄碱等,缓解鼻塞、流涕等症状。

    3. 使用抗病毒药物,如奥司他韦,针对流感病毒引起的感冒。

    4. 使用止咳化痰药,如氨溴索、愈创甘油醚等,缓解咳嗽、咳痰等症状。

    如果感冒症状严重,或者伴有发热、呼吸困难等症状,应及时就医,避免病情加重。

    除了药物治疗,日常生活中的一些保养措施也非常重要。以下是一些建议:

    1. 注意保暖,避免受凉。

    2. 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。

    3. 多饮水,保持身体水分。

    4. 增强锻炼,提高免疫力。

    5. 合理膳食,补充营养。

    总之,感冒并非只是抵抗力下降的表现,我们需要正确认识感冒,做好预防措施,及时治疗,才能远离感冒的困扰。

  • 满月宝宝是人生中最脆弱的时期之一,这个阶段的宝宝由于免疫系统尚未完全发育,容易受到各种疾病的侵袭。其中,肺炎是新生儿常见的呼吸道疾病之一,那么如何判断满月宝宝是否患有肺炎呢?以下将从一般状态、呼吸道症状、消化道症状、神经系统表现等方面进行介绍。

    1. 一般状态:满月宝宝患有肺炎时,整体精神状态会变差,表现为不活泼、活动量减少、食欲下降,甚至不吃奶。有的宝宝会出现烦躁、嗜睡、反应低下等症状,有的宝宝会发烧。

    2. 呼吸道症状:满月宝宝患肺炎后,会出现咳嗽、咳痰的症状,口腔和呼吸道分泌物增多。同时,宝宝可能会出现气短、发绀,尤其是嘴部周围发绀。此外,还可能出现口吐白沫、鼻翼拍动、呼吸不规则、呼吸频率加快、呼吸深度加深等症状。严重者可出现呼吸暂停或反复窒息。此时,肺部可听到较多湿罗音。

    3. 消化道症状:部分肺炎宝宝伴有消化道症状,如呕吐、腹痛、腹泻等。

    4. 诊断与治疗:满月宝宝患有肺炎,一般建议住院治疗。针对病毒感染引起的肺炎,可使用祛痰药、拍打背部、吸痰等对症治疗。对于巨细胞病毒等特殊病毒,需要使用针对性的抗病毒药物。对于细菌或衣原体等感染引起的肺炎,需要静脉使用抗生素,同时辅以对症治疗,促进痰液排出。需要注意的是,其他原因引起的肺炎也需要检查清楚后再进行治疗。

    5. 日常保养:保持呼吸道通畅,经常抱起孩子,翻身拍背,及时清理鼻腔和口腔内的异常分泌物。保持室内空气流通,创造舒适的居住环境。

  • 小儿脑膜炎是一种严重的神经系统感染疾病,需要采取综合治疗措施。

    首先,抗炎治疗是小儿脑膜炎治疗的重要环节。常用的抗炎药物包括抗生素、抗病毒药物和糖皮质激素等,以控制炎症反应,减轻脑部损伤。

    其次,针对病毒性脑膜炎,目前尚无特效抗病毒药物,主要采用糖皮质激素和丙种球蛋白等药物,以控制病情发展,减轻脑水肿。必要时,可使用更昔洛韦、阿昔洛韦等抗病毒药物。

    对于结核性脑膜炎,主要采用抗结核药物治疗,疗程较长。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,需要根据患者具体情况制定个体化治疗方案。

    细菌性脑膜炎的治疗主要针对病原菌,根据血培养、脑脊液培养等结果,选用敏感抗生素。如肺炎链球菌脑膜炎,可用大剂量青霉素;有耐药情况时,可用万古霉素或亚胺培南。

    除了药物治疗外,小儿脑膜炎患者还需要进行脱水、控制体温、应用神经营养药等对症治疗,以降低脑水肿,减少后遗症的发生。

    小儿脑膜炎患者家长应密切观察病情变化,做好护理工作,积极配合医生治疗。同时,预防感染也是降低小儿脑膜炎发生率的重要措施。

  • 枸橼酸杆菌肺炎的成因解析

    (一)枸橼酸杆菌的特点

    枸橼酸杆菌属于肠杆菌科,是一种革兰氏阴性杆菌。它包括多种菌种,如异型枸橼酸杆菌、弗劳地枸橼酸杆菌等。这种细菌广泛存在于环境中,如土壤、水、动物肠道等。

    (二)致病机制

    枸橼酸杆菌主要通过以下途径引起肺炎:

    • 呼吸道感染:当人体免疫力下降时,枸橼酸杆菌容易进入呼吸道,引发感染。
    • 吸入性感染:吸入含有枸橼酸杆菌的尘埃或水滴,可能导致肺部感染。
    • 血源性感染:其他部位的感染,如尿路感染、胆道感染等,可能导致细菌进入血液循环,进而引发肺部感染。

    此外,以下因素也可能增加感染风险:

    • 长期使用抗生素:导致肠道菌群失衡,降低人体免疫力。
    • 慢性疾病:如糖尿病、肝硬化、免疫系统疾病等,降低人体免疫力。
    • 年龄:老年人免疫力较低,更容易感染。

    (三)预防和治疗

    预防枸橼酸杆菌肺炎的关键是提高免疫力,保持良好的生活习惯。以下是一些建议:

    • 加强锻炼,增强体质。
    • 保持良好的卫生习惯,勤洗手。
    • 避免接触病源体,如患者、动物等。
    • 积极治疗慢性疾病,提高免疫力。

    一旦感染,应及时就医,根据医生建议进行抗感染治疗。

    (四)总结

    了解枸橼酸杆菌肺炎的成因,有助于我们采取有效的预防措施,降低感染风险。同时,积极治疗,保持良好的生活习惯,也是预防肺炎的重要手段。

  • 肺部感染是透析患者常见的并发症,对患者的健康和生命构成严重威胁。针对肺部感染的治疗,首先需要清除原发性病灶,如吸入性损伤、面颈部烧伤等,通过加强气道管理、清除气道分泌物和坏死脱落的黏膜,促进气道创面愈合。对于血源性肺炎,应严格控制败血症,清除并远离病灶。

    除了清除原发性病灶,静脉输液也是治疗肺部感染的重要手段。通过对患者的痰培养和肠道细菌进行检查,根据检查结果给予相应的静脉给药。抗生素治疗是治疗肺部感染的关键,针对不同病原菌选择合适的抗生素至关重要。例如,针对肺炎链球菌感染,可以选择青霉素类药物,如头孢曲松和头孢噻肟。对于非典型病原菌感染,可以选择大环内酯类药物和喹诺酮类药物。

    透析后患者应劳逸结合,加强监护。内瘘的保护非常重要,应避开压力和重物,及时处理异常情况。对于有明显钙磷调节障碍和继发性甲状旁腺功能亢进的患者,应定期进行血液滤过和血液灌流。饮食要合理均衡,补充蛋白质和维生素,以确保摄入足够的热量。透析间隔期间应控制饮用水量,保持血压稳定,预防脑血管疾病。纠正贫血,定期复查血常规、肝功能、肾功能、血浆蛋白、血脂、血糖、甲状旁腺激素、大便常规和感染等。

  • 沙眼衣原体肺炎症状与诊断方法

    沙眼衣原体肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,主要影响婴幼儿和免疫力较低的人群。该疾病的症状和诊断方法值得深入了解。

    沙眼衣原体肺炎的症状

    沙眼衣原体肺炎的症状主要包括:

    • 婴幼儿:鼻塞、流涕、咳嗽、呼吸急促、发热等。
    • 免疫力低下人群:咽炎、支气管炎、肺炎、干咳、发热、肌痛、寒战、咯血、胸痛等。

    沙眼衣原体肺炎的诊断方法

    沙眼衣原体肺炎的诊断主要依靠以下方法:

    • 沙眼衣原体培养:取鼻咽部或咽后壁拭子、气管和支气管吸出物、肺泡灌洗液等标本培养。
    • PCR试验:对上述标本进行PCR检测。
    • 微量免疫荧光试验(MIF):检测患儿血清中存在高水平的非母体IgM抗体。

    沙眼衣原体肺炎的治疗

    沙眼衣原体肺炎的治疗主要包括以下方面:

    • 抗感染治疗:使用针对沙眼衣原体的抗生素进行治疗。
    • 对症治疗:针对患者的具体症状进行治疗,如止咳、平喘、退热等。
    • 加强营养和休息:提高患者的免疫力,促进康复。

    预防措施

    为了预防沙眼衣原体肺炎的发生,建议采取以下措施:

    • 加强个人卫生:勤洗手、戴口罩等。
    • 避免接触传染源:避免接触患有呼吸道感染疾病的人群。
    • 提高免疫力:保持良好的生活习惯,增强体质。

    总结

    沙眼衣原体肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,了解其症状、诊断方法和治疗措施对预防和治疗该疾病具有重要意义。

  • 新冠病毒感染,这一新型传染性疾病,已经成为全球关注的焦点。它主要通过呼吸道飞沫传播,主要侵犯肺部,引起肺炎。那么,新冠病毒感染早期有哪些症状呢?

    新冠病毒感染早期,患者通常会出现发热、乏力、干咳等症状。这些症状可能与普通感冒相似,但新冠病毒感染的症状更为明显和严重。部分患者还可能出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、喉咙痛、腹泻等症状。

    新冠病毒感染不仅会影响肺部功能,还可能引发其他器官的损伤。病情严重的患者可能会出现呼吸困难、低氧血症,甚至急性呼吸窘迫综合征、感染性休克和代谢性酸中毒等并发症。

    面对新冠病毒感染,我们需要积极采取措施进行预防和治疗。首先,要做好个人防护,佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离。其次,要关注自身健康,如有发热、咳嗽等症状,应及时就医。

    在治疗方面,目前尚无特效药物,但可以通过抗病毒药物、支持疗法等手段缓解症状、减轻病情。此外,患者还需注意休息、补充营养,增强自身免疫力。

    新冠病毒感染疫情之下,各级医疗机构积极开展防控工作,加强了对患者的救治力度。医院感染科、呼吸科等科室医护人员全力以赴,为患者提供优质的医疗服务。

    为了更好地应对新冠病毒感染,我们还需加强科研攻关,加快疫苗研发进程。同时,加强国际合作,共同应对全球疫情。

  • 肺炎是一种常见的呼吸道疾病,由细菌、病毒、真菌等多种因素引起。临床表现为发热、咳嗽、咳痰等症状,严重者可出现胸痛、呼吸困难等。为了帮助肺炎患者早日康复,合理的饮食调理至关重要。

    一、肺炎患者适宜的饮食

    1. 绿豆薏米粥:绿豆具有清热解毒、利尿消肿的功效,薏米则有利水渗湿、健脾止泻的作用。两者搭配煮粥,可清热解毒、润肺止咳,适合肺炎高热或热退后咳嗽胸痛的患者。

    2. 浙贝杏仁露:浙贝母具有清热化痰、润肺止咳的功效,杏仁则可润肺止咳、平喘。两者搭配煮露,适合肺炎患者饮用。

    3. 富含优质蛋白的食物:蛋白质是人体免疫力的基础,肺炎患者应多吃富含优质蛋白的食物,如精瘦肉、螃蟹、海鱼、奶制品、豆制品、鸡蛋等。

    4. 富含维生素的食物:维生素A对维持呼吸道黏膜的完整性及黏膜表面抗体的生产有重要作用,肺炎患者应多吃富含维生素A的食物,如动物肝脏、鸡蛋黄、鱼肝油、奶油等。

    5. 含铁、铜、钙等矿物质的食物:肺炎患者的体内容易出现水分、电解质及酸碱平衡失调,应多吃含铁、铜、钙等矿物质的食物,如动物的肝脏、蛋黄、牛肝、麻酱、猪肉、虾皮、奶制品等。

    二、肺炎患者不宜的饮食

    1. 寒凉性质的水果:寒凉性质的水果容易损伤脾胃阳气,不利于肺炎的康复,如西瓜、梨、橙子等。

    2. 辛辣油腻食物:辛辣油腻食物容易刺激呼吸道,加重咳嗽、咳痰等症状,肺炎患者应避免食用。

    3. 大鱼大肉:大鱼大肉过于油腻,容易导致消化不良,不利于肺炎的康复。

    三、肺炎患者的日常保养

    1. 保持良好的作息规律,避免过度劳累。

    2. 加强体育锻炼,增强体质。

    3. 避免接触烟雾、粉尘等有害物质。

    4. 保持良好的心态,避免情绪波动。

  • 急性肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,其典型症状包括发热、咳嗽或咳痰。然而,症状的具体表现会因患者的年龄和病情严重程度而有所不同。

    对于年轻患者,急性肺炎通常表现为较轻的呼吸道症状,如发热、咳嗽和咳痰。随着病情加重,患者可能会出现胸闷、胸痛、头晕等全身症状,甚至出现呼吸困难、呼吸窘迫等危险情况。

    而对于老年患者,急性肺炎的症状可能不太典型,可能仅表现为精神萎靡不振、食欲低下、低热等。由于症状不典型,老年患者更容易忽视病情,导致病情进一步恶化。

    在肺炎的早期阶段,患者的肺部体征可能没有明显异常。但随着病情的发展,肺实变可能会导致支气管呼吸音等体征的出现。

    针对急性肺炎的治疗,首先要明确病因,并进行对症治疗。临床上,急性肺炎主要是由细菌、病毒、真菌、原生动物和理化因素等多种原因引起的。其中,细菌感染是最常见的原因,尤其是肺炎链球菌。因此,在治疗肺炎时,首先应考虑覆盖肺炎链球菌。此外,由于包括支原体、衣原体和军团菌在内的非典型病原体的感染正在逐年增加,因此在治疗肺炎时,还应考虑覆盖这些病原体。此外,根据患者的痰细菌培养结果,调整药物,并排除其他细菌感染的可能性也是治疗肺炎的重要环节。

    为了预防急性肺炎,我们需要养成良好的生活习惯,增强体质,避免接触传染源。在日常生活中,应注意保暖,避免受凉;加强体育锻炼,提高免疫力;保持室内空气流通,避免空气污染;注意个人卫生,勤洗手,避免交叉感染。

    总之,了解急性肺炎的症状和治疗方法,对于预防和治疗该病具有重要意义。一旦出现发热、咳嗽、咳痰等症状,应及时就医,以便得到及时的诊断和治疗。

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