肾小球疾病是病因、发病机制、临床表现、病理改变、病程和预后不尽相同、主要累及双肾肾小球的一组疾病，是目前引起慢性肾衰竭的主要原因。近期，改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）发布了肾小球疾病的管理指南。指南内容涉及各种肾小球疾病，例如膜性肾病，儿童肾病综合征、成人微小病变肾病（MCD）和局灶节段性肾小球硬化（FSGS）等。下文主要介绍MCD和FSGS的管理策略。

 

成人微小病变肾病

成人微小病变肾病是导致肾病综合征的最常见疾病之一，与儿童不同，成人微小病变肾病只能通过肾活检诊断。糖皮质激素敏感性MCD患者的肾脏长期存活率很高，但糖皮质激素不敏感性患者则不太明确。 指南推荐口服大剂量糖皮质激素作为MCD患者的初始治疗方案，有糖皮质激素禁忌症的患者除外。对于有糖皮质激素禁忌症的患者，替代治疗包括环磷酰胺、钙调神经磷酸酶抑制剂（CNI）、霉酚酸酯（MMF）、利妥昔单抗。

 

最佳的糖皮质激素治疗方案尚不明确；但是， 治疗MCD的大剂量糖皮质激素持续治疗时间不得超过16周，获得缓解后两周开始减少糖皮质激素激素剂量。对于非频繁复发的患者，应该进行糖皮质激素治疗。对于频繁复发性/激素依赖性MCD患者，应该使用环磷酰胺、CNI、霉酚酸类似物（MPAA）。

 

频繁复发性/激素依赖性成人MCD治疗流程如下：对于既往未使用过环磷酰胺且无个人倾向性的患者，建议使用环磷酰胺；对于以前使用过环磷酰胺且希望避免再次使用的患者，建议使用利妥昔单抗、CNI和MMF。

 

局灶节段性肾小球硬化

FSGS是儿童和成人肾病综合征常见的原发性肾小球疾病。由于缺乏FSGS的严格疾病分类，以及对参与疾病发病机制的分子途径了解不足，光学显微镜下证明有FSGS病变的肾小球疾病，其治疗进展尚不清晰。 指南修订了FSGS分类：原发性FSGS、遗传性FSGS、继发性FSGS、以及不明原因的FSGS。

 

修订后的分类删除了特发性FSGS，且原发性FSGS仅指可能由尚未确定的足细胞毒性因素引起的疾病。修订后的分类增加了一类：原因不明的FSGS（FSGS-UC），即肾活检存在FSGS病变，但没有可识别的FSGS潜在病因或原发性FSGS的临床病理特征。FSGS-UC患者需要仔细审查，因为其临床特征的变化可能会促使进行第二次活检，从而需要治疗。

 

修订后的分类导致了一种新的诊断和治疗方法，旨在将免疫抑制疗法集中在那些最可能受益的患者身上，并避免在不太可能受益的患者中使用免疫抑制疗法。修订后的分类方案和治疗方法也证明了需要解决肾病领域知识和资源方面的重要差距，以正确管理FSGS。目前尚不清楚成人FSGS是否适合进行遗传学检查。然而，即使有适应症表明需要进行遗传学检查，通常也无法获得专业的结果解读或解读价格太昂贵。

 

对于原发性FSGS患者，2项主要治疗建议与2012年指南相同。 指南推荐大剂量糖皮质激素治疗作为原发性FSGS的一线治疗。对于对糖皮质激素抵抗或不耐受的患者，建议尝试CNI。大剂量糖皮质激素治疗，即泼尼松每日1mg/kg，具有潜在的严重毒性，需要密切监测副作用，建议的最长治疗时间为16周。此外，预计对糖皮质激素有反应的患者通常会在4-8周内出现一定程度的蛋白尿改善。

 

对糖皮质激素无反应和/或有严重副作用的患者，建议改用CNI作为二线治疗。糖皮质激素治疗的总持续时间应为6个月（高剂量期加减量期），CNI的总持续时间应为12个月。对于糖皮质激素的起始剂量，指南建议进行大剂量糖皮质激素治疗，泼尼松每日1mg/kg（最大80mg）或隔日剂量为2mg/kg（最大120mg）。

 

大剂量糖皮质激素疗程期间，持续大剂量糖皮质激素治疗至少4周，直至完全缓解，或可耐受最大剂量16周，以较早者为准。有希望缓解的患者在可耐受最大剂量激素治疗16周前蛋白尿会出现一定程度的减少。如果蛋白尿持续存在且不缓解，尤其是在出现副作用的患者中，不必使用大剂量糖皮质激素治疗长达16周。

 

关于糖皮质激素的减量，如果患者能迅速获得完全缓解，则继续大剂量糖皮质激素治疗2周或直至蛋白尿消失，以时间较长者为准，每1-2周泼尼松减少5mg，总疗程6个月。如果在大剂量糖皮质激素治疗后8-12周内获得部分缓解，则继续该剂量治疗至16周，以确定是否可能进一步降低蛋白尿和完全缓解，此后，每1-2周泼尼松减少5mg，总疗程6个月。如果患者对糖皮质激素抵抗或出现明显的毒性反应，应在耐受的情况下迅速逐渐减量，并应考虑采用其他免疫抑制剂治疗，例如CNI。

 

CNI的起始剂量为环孢素3-5mg/kg/天，分2次服用；或他克莫司0.05-0.1mg/kg/天，分2次服用。此外，应该监测药物浓度，以尽量减少肾毒性。环孢素的目标药物浓度为100-175ng/ml，他克莫司的目标药物浓度为5-10ng/ml。应持续使用环孢素或他克莫司达到血药浓度至少4-6个月，再判断患者是否对CNI治疗产生抵抗。对于部分或完全缓解的患者，持续使用环孢素或他克莫司达到血药浓度且至少持续12个月，以尽量减少复发。只要患者耐受，环孢素或他克莫司的剂量可在6-12个月内缓慢减量。

 

如果糖皮质激素或CNI没有疗效，则原发性FSGS的治疗选择很有限，目前也尝试了其他几种免疫抑制剂，但没有高质量的数据支持它们的使用。因此，研究人员应该考虑进行FSGS患者的临床试验，并尝试确定介导FSGS的循环因素，从而研发比长期高剂量糖皮质激素或CNI毒性更小的靶向治疗。

 

参考文献：
Kidney Int. 2021;100(4):753-779.

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

说到治疗肝硬化，就要了解肝硬化的发生

 

肝硬化就是在多种因素下，肝脏反复的慢性的炎症导致的肝脏逐步变小、变硬，从而导致的肝硬化。

 

之前我反复说，肝脏炎症就像手上炎症一样，会长疤痕，治疗肝硬化，一个是要去除病因，一个是要保肝抗炎，一个是要治疗这些已经形成的肝纤维化。当然慢性肝病还存在的一个问题就是免疫力低下，所以也要配合提高免疫力的药。

 

去除病因的治疗，在我国引起肝硬化的原因以乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染和饮酒，药物为多见。

 

 

所以乙肝患者必须要抗病毒治疗，由于目前并没有药物能够清除乙肝病毒，只能长期口服抗病毒药。

 

对于丙肝患者，目前可以把病毒完全清除，这是即将被医学消灭的一个传染病。

 

饮酒患者毋庸置疑首先是要严格的戒酒，才能够病情好转带来机会。药物导致的肝硬化首先是停用可疑药物。

 

抗纤维化治疗就是中药的优势了。在辨证论治的基础上，加用活血化瘀药、软坚散结药，是可以减少肝纤维化，消除增粗的光点，使结节变小甚至消失的。

 

 

当然中医最主要的就是辨证论治，每一个人的情况不同，症状不同，舌脉不同，体质不同，用药自然不同。很多人给一张化验单就让中医开药，这是不可取的。

 

对症治疗，这个其实大部分患者没有明显的临床症状，部分患者会有胁痛、纳差，失眠、身困乏力等，这些应用中药治疗效果很好。有的患者进入了失代偿期，有上消化道出血、腹水、感染等并发症，则是必须要住院进一步治疗的。

 

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肾小球疾病是病因、发病机制、临床表现、病理改变、病程和预后不尽相同、主要累及双肾肾小球的一组疾病，是目前引起慢性肾衰竭的主要原因。近期，改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）发布了肾小球疾病的管理指南。指南内容涉及各种肾小球疾病，例如膜性肾病，儿童肾病综合征、成人微小病变肾病（MCD）和局灶节段性肾小球硬化（FSGS）等。下文主要介绍MCD和FSGS的管理策略。

成人微小病变肾病

成人微小病变肾病是导致肾病综合征的最常见疾病之一，与儿童不同，成人微小病变肾病只能通过肾活检诊断。糖皮质激素敏感性MCD患者的肾脏长期存活率很高，但糖皮质激素不敏感性患者则不太明确。 指南推荐口服大剂量糖皮质激素作为MCD患者的初始治疗方案，有糖皮质激素禁忌症的患者除外。对于有糖皮质激素禁忌症的患者，替代治疗包括环磷酰胺、钙调神经磷酸酶抑制剂（CNI）、霉酚酸酯（MMF）、利妥昔单抗。

最佳的糖皮质激素治疗方案尚不明确；但是， 治疗MCD的大剂量糖皮质激素持续治疗时间不得超过16周，获得缓解后两周开始减少糖皮质激素激素剂量。对于非频繁复发的患者，应该进行糖皮质激素治疗。对于频繁复发性/激素依赖性MCD患者，应该使用环磷酰胺、CNI、霉酚酸类似物（MPAA）。

频繁复发性/激素依赖性成人MCD治疗流程如下：对于既往未使用过环磷酰胺且无个人倾向性的患者，建议使用环磷酰胺；对于以前使用过环磷酰胺且希望避免再次使用的患者，建议使用利妥昔单抗、CNI和MMF。

局灶节段性肾小球硬化

FSGS是儿童和成人肾病综合征常见的原发性肾小球疾病。由于缺乏FSGS的严格疾病分类，以及对参与疾病发病机制的分子途径了解不足，光学显微镜下证明有FSGS病变的肾小球疾病，其治疗进展尚不清晰。 指南修订了FSGS分类：原发性FSGS、遗传性FSGS、继发性FSGS、以及不明原因的FSGS。

修订后的分类删除了特发性FSGS，且原发性FSGS仅指可能由尚未确定的足细胞毒性因素引起的疾病。修订后的分类增加了一类：原因不明的FSGS（FSGS-UC），即肾活检存在FSGS病变，但没有可识别的FSGS潜在病因或原发性FSGS的临床病理特征。FSGS-UC患者需要仔细审查，因为其临床特征的变化可能会促使进行第二次活检，从而需要治疗。

修订后的分类导致了一种新的诊断和治疗方法，旨在将免疫抑制疗法集中在那些最可能受益的患者身上，并避免在不太可能受益的患者中使用免疫抑制疗法。修订后的分类方案和治疗方法也证明了需要解决肾病领域知识和资源方面的重要差距，以正确管理FSGS。目前尚不清楚成人FSGS是否适合进行遗传学检查。然而，即使有适应症表明需要进行遗传学检查，通常也无法获得专业的结果解读或解读价格太昂贵。

对于原发性FSGS患者，2项主要治疗建议与2012年指南相同。 指南推荐大剂量糖皮质激素治疗作为原发性FSGS的一线治疗。对于对糖皮质激素抵抗或不耐受的患者，建议尝试CNI。大剂量糖皮质激素治疗，即泼尼松每日1mg/kg，具有潜在的严重毒性，需要密切监测副作用，建议的最长治疗时间为16周。此外，预计对糖皮质激素有反应的患者通常会在4-8周内出现一定程度的蛋白尿改善。

对糖皮质激素无反应和/或有严重副作用的患者，建议改用CNI作为二线治疗。糖皮质激素治疗的总持续时间应为6个月（高剂量期加减量期），CNI的总持续时间应为12个月。对于糖皮质激素的起始剂量，指南建议进行大剂量糖皮质激素治疗，泼尼松每日1mg/kg（最大80mg）或隔日剂量为2mg/kg（最大120mg）。

大剂量糖皮质激素疗程期间，持续大剂量糖皮质激素治疗至少4周，直至完全缓解，或可耐受最大剂量16周，以较早者为准。有希望缓解的患者在可耐受最大剂量激素治疗16周前蛋白尿会出现一定程度的减少。如果蛋白尿持续存在且不缓解，尤其是在出现副作用的患者中，不必使用大剂量糖皮质激素治疗长达16周。

关于糖皮质激素的减量，如果患者能迅速获得完全缓解，则继续大剂量糖皮质激素治疗2周或直至蛋白尿消失，以时间较长者为准，每1-2周泼尼松减少5mg，总疗程6个月。如果在大剂量糖皮质激素治疗后8-12周内获得部分缓解，则继续该剂量治疗至16周，以确定是否可能进一步降低蛋白尿和完全缓解，此后，每1-2周泼尼松减少5mg，总疗程6个月。如果患者对糖皮质激素抵抗或出现明显的毒性反应，应在耐受的情况下迅速逐渐减量，并应考虑采用其他免疫抑制剂治疗，例如CNI。

CNI的起始剂量为环孢素3-5mg/kg/天，分2次服用；或他克莫司0.05-0.1mg/kg/天，分2次服用。此外，应该监测药物浓度，以尽量减少肾毒性。环孢素的目标药物浓度为100-175ng/ml，他克莫司的目标药物浓度为5-10ng/ml。应持续使用环孢素或他克莫司达到血药浓度至少4-6个月，再判断患者是否对CNI治疗产生抵抗。对于部分或完全缓解的患者，持续使用环孢素或他克莫司达到血药浓度且至少持续12个月，以尽量减少复发。只要患者耐受，环孢素或他克莫司的剂量可在6-12个月内缓慢减量。

如果糖皮质激素或CNI没有疗效，则原发性FSGS的治疗选择很有限，目前也尝试了其他几种免疫抑制剂，但没有高质量的数据支持它们的使用。因此，研究人员应该考虑进行FSGS患者的临床试验，并尝试确定介导FSGS的循环因素，从而研发比长期高剂量糖皮质激素或CNI毒性更小的靶向治疗。

 

参考文献：

Kidney Int. 2021;100(4):753-779.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：杨超，毕业于北京大学医学部，现在北京大学第一医院工作，研究方向为慢性肾脏病。

岁月更替，时代变迁，现在的科技也越来越发达，人们也同时越发的忙碌。人们不仅要照顾自己，更多的还要照顾家里的事情，工作上的事情，生活上的事情，人际关系间的事情。如果想要深造的话，还有学习上的事情。每天都有很多的事情要去想，要去做。有的时候忙到甚至忘记照顾自己，只想到了其他的事情，唯独忘记了自己。结果，导致自己的身体状况越来越不好，总是出现各种各样的问题。

 

 

人们每天总是非常忙，总是有各种各样的事情围绕着自己。但是，要想拥有一个好的前途，能够做自己真正想要做的事情，首先就是要拥有一个比较健康的身体。如果身体的健康没有了，即使有再多的钱财，再好的前途也是枉然。

 

前列腺是男性身体中非常重要的器官，但是，如果人们的生活压力太大，患上前列腺方面问题地风险就会越来越大，如果错过了治疗的好时机的话，再治疗效果就不是很好了。

 

 

当前列腺出现问题的时候，不同方面的问题，会有不同的特征。如果是前列腺炎的话，分为急性和慢性。急性的会出现尿急、尿频等症状，有的时候还会出现血尿、没有食欲、头疼、发热等症状。如果是慢性的，因为症状的轻重不一样，状况也会有不同。像是一些症状轻的，可能并没有什么特殊的症状出现，在做前列腺方面的检查的时候，可能也检查不出来什么不对劲的地方。但是，大部分出现问题的人还是会有疼痛的感觉。

 

当前列腺出现问题的时候，不仅会影响到自己的日常生活，还容易影响到自己的工作。如果长期这样的话，容易造成男性不育的问题，而且会有患上肿瘤地风险。

如果是前列腺癌的话，在症状方面会出现发热、贫血、没有力气，人也日渐消瘦下去。如果出现下肢水肿、病理性骨折等症状的话，就有可能是出现了转移。自己的身体自己一定要多多注意，不管是哪一种的疾病，发生在自己的身上都是不好受的。

 

在现在的大环境中，失眠似乎成为了很多人的一种烦恼。平时的时候，因为学习和工作比较忙，通常容易熬夜到很晚的时候。当处理完了当天的事情，洗漱一下，躺在床上又总想玩一会手机。当自己放下手机想要睡觉的时候发现时间已经非常的晚了，而且自己好像也没有什么睡意了。躺在床上翻来覆去的，总是睡不着。等到好不容易睡着了，感觉还没有睡多久就闹钟响了，天也亮了，该起床上班，上学了。

等到第二天，因为前一天没有睡好，第二天的精神状况非常不好，总是没有办法集中注意力。做事情的时候总是跑神，心不在焉的感觉。吃饭的时候感觉也没有什么胃口，不仅影响到了自己的生活，更是影响到了自己的工作，有的时候可能还会麻烦自己的同事帮助自己完成今天的任务。

 

而且，像是一些上了年纪的老人，因为自身的身体素质随着年龄的增加而下降，本身就不太好的身体素质，再加上失眠的话，可能会引起各种各样的问题。

南瓜子是我们平时的时候比较常见的一种，像是我们平时吃南瓜的时候，南瓜里面的南瓜子通常都被我们扔掉了。但其实南瓜子的营养还是非常丰富的，其中的营养物质对于人体来说有非常大的帮助。而且，将南瓜子晒干以后还可以当成零食吃。同时，我们还可以将南瓜子榨成南瓜子油，每天来一勺的话可以帮助男性保护前列腺，预防泌尿系统方面的问题。

 

而且，南瓜子中含有的色氨酸可以比较有效地帮助人们缓解焦虑以及失眠方面的问题，从而达到改善睡眠质量差的目的。而且南瓜子中的一些微量元素能够刺激到胰岛素的分泌，从而起到降低血糖的效果。

因为南瓜子油的脂肪含量比较高，对于胆固醇含量的降低也能够起到一定的效果。对一些老年人来说，更是能够起到保护血管的作用。如果平时可以和其他油类搭配在一起的话，或者直接拌在凉菜中也是可以的。但是，要注意的是不要空腹吃。同时，如果肝脏方面出现了一些问题，比如肝硬化、肝炎的人就不要吃了。关于每天的摄入量方面，尽量不要超过30克就好。

春秋季节是皮肤过敏的高发季节，由于其天气干燥，过敏源较多，使得皮肤在此季节备受摧残。医学上，皮肤过敏时，常会出现皮肤瘙痒、红肿等症状，对患者的日常生活及工作危害极大。那么，我们对皮肤怎样呵护才能防止皮肤过敏呢?

怎样呵护皮肤过敏?

1、要远离过敏原。因为过敏症状会永远存在，不可能根治，只能随时小心防范，避免接触有可能导致过敏的过敏原。

2、“敏感性”皮肤的人，平时应多用温水清洗皮肤，在春季花粉飞扬的地区，要尽量减少外出，避免引起花粉皮炎，可于早晚使用润肤霜、以保持皮肤的滋润，防止皮肤干燥、脱屑。

3、在饮食上，要多食新鲜的水果、蔬菜，饮食要均衡，最好包括大量含丰富维他命C的生果蔬菜，任何含维他命B的食物。饮用大量清水，除了各种好处外，它更能在体内滋润皮肤。平时自制一些营养面膜，如黄瓜汁面膜、丝瓜汁面膜、鸡蛋清蜂蜜面膜等，以逐步改善皮肤状况，获得皮肤的健美。

4、要清楚了解你所使用的护肤品和它们的用法。避免使用疗效强、过于活性和可能对皮肤产生刺激的物质。过度不当的使用强效清洁用品会破坏皮肤表层天然的保护组织;过于活性，会使血液循环加速的化妆品也会刺激皮肤造成伤害。洗脸不要用药皂等皂性洗剂，因界面活性剂使分解角质的高手，要极力避免。最好使用乳剂，或非皂性的肥皂，可以调节酸碱度，适应肌肤。磨沙膏去角质剂等产品更应该敬而远之。采用简单的洁肤爽肤润肤程序。

5、注意使用防晒产品。敏感性肌肤的皮层较薄，对紫外线比较没有防御能力，容易老化，所以在擦上基础保养品作为隔离之后，再用防晒品会比较好，但防晒品的成分也是易造成刺激的因素之一，因此最好不要直接涂抹在皮表上。近来有些厂商推出含较少化学成分，具有物理成分的防晒品，对皮肤的刺激相对要少。同时避免过度曝晒，因为紫外线穿透力特别强，经常曝晒会使皮肤变薄，更容易受到刺激。

6、谨慎使用化妆品。对于肌肤容易敏感的人而言，用惯了的化妆品最好不要随便更换，若要使用新的化妆品，应先做皮肤试验，方法是将要使用的化妆品涂抹在手腕内侧皮肤比较细嫩的地方，留置一晚或2-3天，以观察其反应，若是出现异常反应，如发炎、泛红、起斑疹等，就必须避免使用该化妆品。

7、随身衣物要冲洗干净，残余在衣物毛巾中的洗洁精可能刺激皮肤。

8、睡眠具美容功效，每天八小时的充分睡眠，是任何护肤品都不能代替。

9、运动能增进血液循环，增强皮肤抵抗力，进入最佳状态。

以上是关于对皮肤如何呵护才能防止皮肤过敏的简单介绍，希望能对您有所帮助。若您在日常生活中还有什么烦恼需要解决，可以登录我们的有问必答网，进行咨询，我们的专家会第一时间为您排忧解难。

冠心病，即是由脂质代谢不正常引发冠状动脉粥样硬化性心脏病，可能造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。

 

冠心病患者病发前往往会出现胸痛等症状，但那时候是损伤已经到达一定程度外现了。有没有症状反应能让我们更早警惕呢？

 

 

冠心病早期的几个先兆

 

1.满头大汗

 

为什么我只想当个安静的美男子，却莫名其妙大汗淋漓呢？如果什么都没做汗多得衣服都可以拧出水了，同时脸色苍白甚至灰白，没有一点血色。　除了因为天气热，还可能是冠心病早期症状。

 

2.长期乏力

 

感觉身体被掏空，连洗个碗都耗费毕生精力。身体状况大不如前、什么都不想做？像得了感冒浑身乏力？极度疲劳、总是觉得非常劳累也是冠心病患者早期很可能出现的情况。

 

3.头晕恶心

 

经常无缘无故头晕、食欲不振甚至觉得恶心？这也是冠心病早期可能的症状之一，建议尽快做个检查。

 

4.睡不安稳

 

枕头太扁睡觉会憋气，需要高枕卧位？熟睡或者梦魇会突然惊醒，胸闷、心悸呼吸不畅得做起来调整才有改善？睡眠障碍和心血管疾病密切相关，如果长期出现以上情况，应该考虑冠心病的可能。

 

5.过度敏感

 

周围的锣鼓声、广场舞音响声、施工声音都让你心慌慌，胸闷憋气？如果是长期症状，建议考虑有没有可能是冠心病先兆？

 

 

从根源入手预防冠心病

 

冠心病是一种慢性心脏病，在老年人群体中高发，致死率非常高，应该引起重视。如果发生以上症状，要及时就医，以免发生不可挽回的损伤。中医讲究“治未病”，西医也强调一致强调疾病预防的重要性。那么，冠心病的诱发根源是什么，该如何防患于未然呢？

 

饮食

 

病从口入，饮食习惯高热量、高脂肪、高胆固醇的人群容易患冠心病。超体重标准的肥胖者特别是体重飙升的、腹部肥胖的更是危险。

 

血脂

 

脂肪摄入过多、遗传因素或脂质代谢异常导致血脂异常的患者总胆固醇、甘油三酯、LDL/WLDL会增高，同时HDL下降，容易得冠心病。

 

血压

 
血压升高是冠心病病发的独立危险因素，容易引发冠状动脉、脑动脉粥样硬化。冠心病患者中超过半数有高血压，高血压患者的冠心病患病率比正常血压的人群高很多。

 

吸烟

 

“吸烟有害健康”不只是说说而已，吸烟者得心血管疾病的几率非常高，而戒烟也能挽回部分心血管带来的心血管损伤。

头发是每个人都会关注的，因为现在是看脸的时代，一头好的造型，或者一头柔顺的秀发能够给长相加上很多分，但是，很多人面临着秃头发的困扰，为什么会秃头呢？

有些人认为，是因为洗头太多而导致的，因为洗头发会掉上一些头发，如果经常洗头发，那掉出来的头发数量将会非常惊人，事实上真的是这样吗？

 

 

每天洗头会变秃？

有些朋友们，很可爱，为了不掉头发，坚持五六天洗一次头，能忍忍就忍忍，导致晚上自己翻来覆去头痒睡不着，而且头发上还长了许多头皮，影响了美观。这是因为很多人会发现在洗头的时候，一抓就会掉出来一大把的头发，所以就会以为洗头会导致秃头。

实际上，头发有掉，也有生长，通常洗头掉下来的头发是因为已经退化了，不用太过担心，因为这就是如同细胞更新迭代是一个道理。

 

头皮细胞更新情况？

头皮也是有细胞的，就像身体里面的细胞一样，不断地更换，所以头发也是不断地更换，一般来说，头皮细胞的一个周期大概是28天左右，当细胞脱落的时候，容易生成头皮屑，如果我们为了防止掉头发，而不洗头，那头皮屑就会比平常人要多一些。

 

 

其实，为了防止秃头而不洗头，真的没有必要，而且还会影响大家的生活，下面就告诉大家可以预防秃发的一些方法，希望能够帮助到大家。

 

预防脱发，4个方法

第一：多吃一些让头发得到改善的食物，比如首乌煲水，芝麻，核桃，这些都是比较好的黑发，亮发，优发的食物。

第二：冬季洗头不要太勤，秋季洗头要用护发素，并且尽可能不要在秋季烫头发，夏季洗头不要隔太久，平常多按摩头部。

第三：多梳头有助于头发生长，改善头皮气血，古代慈禧太后就是一位非常懂得养生的人，经常让公公给她梳头，其实这是一个很好的头发养生方法。

第四：不要过于抑郁，心情保持舒畅，郁郁寡欢的人容易掉头发。

 

美丽的秀发，能够赚到更多的回头率，干枯发黄的头发容易让人不敢兴趣，所以让头发秀美，除了烫出好的发型以外，保养好头发才是我们应该重视起来的。洗头掉发也不需要太过焦虑，因为这是人的常态。

如果你的头发容易出油，夏天每天洗头也并不是不可以的，因为婴儿汗比较多，一般也是每天洗头，但是婴儿的头发是不断地生长。最后提醒一下大家，如果头发的发质是忽然之间发生了比较大的变化，也不排除是否身体内部有所病变，大家要及时往医院进行检查。

俗话说“民以食为天”，但是，忙碌的工作总是让我们忘记了自己的 “天”——吃饭。三餐不规律，饥一顿饱一顿；或者，经常用面包、煎饼打发一餐，不能保持营养均衡摄入；又或者，为了保持好身材而刻意节食减肥；再加上零食、熬夜，半夜吃个小龙虾也都不算稀奇。长此以往，我们的脾胃可是受尽了“折磨”。

 

 

脾胃虚弱或是脾胃不和除了胃痛、胀满、反酸、没有食欲之外，还会出现皮肤暗沉、气短乏力、身重困倦、口干口苦口臭、手脚发凉、大便稀溏甚至便血等情况。

 

饮食不规律都有哪些后果

 

我们胃部用来消化食物的胃酸并不是在进食以后才分泌的，而是一天24小时持续分泌的，只不过是在进食后分泌量增加。如果不能规律饮食的话，胃酸没有用武之地，就会去“消化”胃粘膜，损伤胃壁，导致急性胃炎、慢性胃炎、消化溃疡等疾病。另外，饮食不规律还会导致胃肠蠕动和消化功能障碍，以至于出现慢性便秘的情况。

 

 

此外，不定时定量进食，或者营养摄入不均衡，都会导致一定程度的营养不良，甚至是出现贫血、内分泌紊乱、骨质疏松、免疫力低下等情况。早上顾不上吃，中午糊弄一顿，晚上下班后猛吃一顿犒劳自己；长此以往，胆囊炎、胆结石、脂肪肝、糖尿病、高血压、高血脂、痛风等疾病可就悄然找上门来了。

 

 

对于女性朋友来讲，饮食不规律或者过度节食减肥而造成的营养不良，还会引起气血不足、雌激素分泌减少，轻则皮肤失去光泽与弹性、手脚冰凉，稍微严重点就会出现发月经不调，再严重者还会发生卵巢早衰、子宫萎缩，影响生育功能。

 

养护脾胃是一场“持久战”

 

今天感觉胃不舒服就喝一天小米粥，明天感觉消化不好就吃一点山楂丸。调理脾胃需要坚持，并非一两天就能解决。

 

首先，就是饮食规律，一定要定时定量、少食多餐，保证每天营养摄入均衡，荤素搭配、多吃新鲜的蔬菜、水果和五谷杂粮。肉类最好以鱼肉、鸡肉、鸭肉等好消化的肉类为主，而且最好是煲汤喝。

 

 

第二，运动对于调理脾胃来说也很有效，我们身体里的一些毒素跟随运动时产生的汗液排出；而且，运动可以帮助增强胃肠蠕动，增强肌肉及心肺功能。

 

第三，“十个胃病九个寒”，要想护理脾胃就要注意保暖，尽量不要喝冷饮、吃冷食。

 

总之，身体是革命的本钱，我们尽量做到不贪图一时的痛快而忽略了长期的健康。保护脾胃，从每一天，每一顿饭做起吧。

 

得了艾滋病，会有症状吗？

 

医学上，艾滋病的症状形形色色，比如发热，消瘦，全身乏力，侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等；还可侵犯神经系统和心血管系统，会有头痛，胸痛等不适反应。

 

但也有一部分患者，HIV感染后，最开始的数年至10余年可无任何临床表现。

 

21岁的小景是一所高校的大学生，最近学校外面停了一辆献血车，小景心血来潮，于是跑上去献血，众所周知，并不是每个人都适合献血，在献血之前，工作人员往往会询问，有无传染病史，近期有无手术史，输血史，纹身，打耳洞，有无感冒等等。

 

如果你并没有这些病史，那么会进入第二步，快速检测血液。

 

快速检测血液主要包括，一对肝功能的检测，二是对血型的检测，一般这两项合格，且没有高血压，心脏病，一般就可以进行采血了。

 

说到这，很多人会有这样的疑问，采血不要进行艾滋病之类的检查吗？

 

当然需要，但这些检查无法通过快速检测方法确诊，需要采血后到血站进一步检测，它需要一定的检测周期，一般是七个工作日左右，检测的项目不但包括艾滋病，还包括乙肝，丙肝，梅毒，也就是我们所说的输血前全套。

 

无偿献血之后，小景领到了一个献血证，虽然没有任何报酬，但是助人为乐，也很快乐。

 

但是她怎么都没有想到，一周后，自己突然接到了血站打来的电话。

 

电话里，工作人员告诉小景，她可能感染了HIV，建议尽快到疾控中心进行复查。

 

于是小景赶紧来到疾控中心，通过抽血复查，最终明确为HIV感染。

 

拿到检测报告的一刹那，小景失声痛哭，崩溃晕倒，原本是为了助人为乐，但现在，自己却被宣判了死刑，艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。

 

小景的记忆不由地回到几年前，那一次没有任何保护措施的高危性行为，最终，那个男人只是给了她一粒紧急避孕药……

 

青春的疯狂，年轻的无知，偷吃禁果，却也付出了沉重代价。

 

近来，艾滋病再次被人们热议，是因为北京协和医院近日刊载在国际专业学术杂志的一篇论文公布了我国首例HIV抗体检测为阴性的艾滋病患者……

 

艾滋病的主要传播方式性传播，任何高危性行为都有可能导致HIV感染。

 

HIV感染早期往往没有任何不适，所以极易漏诊或忽视。

 

 

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肠道是人体维持健康的“重要器官”，因为肠道周围聚集了全身70％的免疫细胞，只要肠道不健康，就容易产生各种疾病、各种问题；像是免疫失调造成的过敏、气喘、全身疲劳、关节发炎、肌肉疼痛等，甚至是自律神经失调、忧郁症等，其实都跟肠道的营养健康很有关系。

 

 

肠道是一条中空管腔，在管腔外面布满了许多免疫细胞，而食物的大分子进入肠道后接触肠壁，会被免疫细胞视为外来物，间接唤醒处在待机状态的免疫细胞，让免疫细胞进入备战状态。

 

但如果肠壁有破洞，这些大分子反而会直接穿过肠壁、渗入血液、淋巴液中，造成免疫系统过度反应，而导致过敏、全身性的发炎，也因为没办法正常地吸收营养，导致营养不良而产生各种肠胃不适、身体不舒服。

过敏、慢性疲劳、糖尿病、脂肪肝都可能是肠漏症引起！

肠漏症就像是细胞手牵手，因为发炎、高脂的食物、油炸、压力、劳累，细胞之间拉着的手松开了，让肠壁出现漏洞，不该跑到身体里的东西跑进去，刺激器官发炎，导致功能不良，除了过敏之外，跑到胰脏就产生糖尿病，跑到肝脏就产生脂肪肝。

造成肠漏症的原因

肠道菌丛不平衡：肠道中好菌、坏菌要达到一个平衡点，而每个人的肠道生态都不一样，如果失去平衡，就会让肠壁被侵蚀，或是变得脆弱。

 

吃太多身体不耐受的食物：例如无法消化的食物，像是很多人会过敏的牛奶、鸡蛋，或是一些容易让身体发炎的食物，例如高油脂、油炸食物等。

 

身体消化液分泌不足：油脂类的食物很容易诱发肠漏症，所以很容易导致胰液分泌不足、胆汁分泌不足，影响肠道消化功能，都有可能造成肠漏；而胃酸分泌不足，也会让食物没有充分杀菌、初步消化就到肠道，也容易影响肠道。

 

药物引起：长期服用抗生素、消炎药、化疗药物或是中草药会破坏肠道内生态的平衡。

 

 

肠道是我们最大的免疫器官，这一条中空管腔外面布满了许多免疫细胞，只要吃得对，免疫力就能帮助我们形成防护罩，避免让我们受到病菌的第一波侵袭；但如果吃得不健康，失去第一层免疫，还可能造成身体自己就攻击自己的伤害。

修复免疫系统

如果发现自己有肠漏症，要确实遵守下列两种情况，避免肠漏症越来越严重：

 

1.避免造成肠漏的行为

 

避免吃太多身体不耐受的食物、要治疗消化液不足的问题、停止使用非必要的药物。

 

2.补充益生菌

 

在补充益生菌的时候，最好可以针对不同的问题对症下药，因为肠道是平衡的，不是说好菌就可以一直补充，要补充没有的那块，否则肠道生态会更不平衡。

我在家里做完了体检，发现肾小球过滤率低，有点担心。于是我打开了***互联网医院的在线问诊服务，找到了一位医生进行咨询。

医生很耐心地询问了我的病情，然后告诉我肾小球过滤率不是普通人体检项目，正常人无需关注。并且，医生建议我监测血压，控制好血压，然后再根据检查结果来确定具体情况。医生的专业建议让我放心了许多。

通过这次在线问诊，我深深感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我非常满意。

那天，我拖着疲惫的身躯，步入了这家名为***的互联网医院。作为一名忙碌的白领，平时的工作总是让我无暇顾及自己的健康。这次，我因为感到身体不适，特意安排了线上问诊。

在咨询过程中，医生***的态度非常亲切，他耐心地询问了我的病情，并针对我提到的大生化检查结果进行了详细的分析。他告诉我，我的Y谷氨酰转移酶偏高，可能是脂肪肝的早期信号。

我立刻感到紧张，医生却安抚我，说这只是一个初步的判断，需要进一步做B超检查来确认。由于工作原因，我无法立即去医院，医生建议我如果有问题明天还可以跑医院。

接下来的几天，我都在焦急地等待。当我再次与医生沟通时，他告诉我，通过B超检查，确诊了我患有脂肪肝，并且肾小球低，存在肾问题。医生针对我的病情，给出了专业的治疗方案，并提醒我在日常生活中需要注意的事项。

在与医生的交流过程中，我深刻感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，更关心我的生活状态，为我提供了很多有益的建议。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院为我们提供了极大的便利。它不仅节省了我的时间，更重要的是，我得到了专业医生的及时诊断和治疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。