产科学和新生儿科学合称围产医学。因此在临床上，我们产科医生也有不少护理新生儿的经验。当然，如果需要更专业的意见，或者在护理新生儿中发生了异常的情况，新妈妈和爸爸们还是要听新生儿科医生的。

 

我们通常所说的足月儿是指≥37周分娩的婴儿。近年来有观点认为真正的足月要到39周，而37周或38周分娩的婴儿，称之为“早期足月”婴儿。因为，他们相较于39-40周的婴儿来说，仍然不成熟。

 

理论上来说，大于24周的早产儿理论上都有存活的希望。当然，孕周和出生体重越大，早产儿的结局就越好。目前已知，早产对于新生儿最大的危害在于神经系统的发育影响。我们在这里只讨论早产儿经过医院抢救和治疗出院后，宝妈和宝爸应该注意什么。

 

 

注意保暖

 

早产儿体温调节功能差，脂肪少，基础代谢低，产能量少，而体表面积相对较大，同时汗腺发育不成熟，体温易随环境温度变化而变化，常因寒冷而导致硬肿症的发生，家庭护理中特别要注意保暖。室内温度应保持在24~28℃。需要注意的是更换被褥、 内衣及尿布时先用家长身体或暖气预暖后再给早产儿使用。

 

精心喂养

 

早产儿消化酶不足，消化吸收能力弱，吸吮能力差，吞咽反射弱，易发生呛乳和溢乳，合理的喂养是提高早产儿存活率的关键。早产儿体重增长快，营养供给要及时，最好是母乳喂养。奶量由少到多，以不发生溢乳及呕吐为原则。由于早产儿先天缺乏凝血因子、维生素及微量元素等，喂养过程中，在医生的指导下适量补充维生素和矿物质。

 

防止感染

 

早产儿免疫功能不健全，皮肤柔嫩，屏障功能差，易发生感染，因此家庭护理中要注意环境及用物的消毒，除专门照看孩子的人外，最好不要让其他人走进早产儿的房间，更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。专门照看孩子的人，在给孩子喂奶或做其他事情时，要换上干净清洁的衣服，洗净双手。

早产儿要不要去接种疫苗也是需要注意的一点，如果出生体重≥2500g的早产儿可按时接种疫苗，出生体重＜ 2500g的则根据婴儿体重增长及身体发育情况适当接种。

 

 

保持安静

 

早产儿的居室要保持安静、清洁，进入早产儿的房间动作要轻柔，换尿布、喂奶也要非常轻柔、敏捷地进行，不能大声喧哗或弄出其他刺耳的响声，以免惊吓宝宝。

 

出院后的随访

 

早产儿出院后必须随访, 第一年的前半年应1～2个月随访1次， 后半年应2个月随访1次， 以后仍需继续随访。随访的重点是神经系统及生长发育评估，行为测试，必要时需要做头颅B超或CT、脑电图等检查，随访过程中发现问题，应及时采取干预措施。因此，不要觉得出院就万事大吉了。

 

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我国不孕不育发病率占育龄人群10%至12%，而试管婴儿是目前解决不孕不育的最有效办法之一。一般情况，做试管婴儿是比较安全的，不要有过多的心理负担。然而，在试管婴儿过程中，也会遇到一些不适应的症状，那么我们该如何处理呢？今天就相关问题我给大家进行科普。

 

 

一、取卵造成的副损伤

1.阴道出血

 

2.盆腔脏器损伤（特别有盆腔粘连病史）

 

3.膀胱损伤：膀胱损伤是相对常见的，因为穿刺针要到达卵巢，可能会经过膀胱。一般小的出血，术后给病人导尿、冲洗膀胱等就可以了，但严重的出血就需要比较复杂的治疗方法，甚至膀胱镜下止血，这时不建议移植胚胎；如果术后两三天内病人的状态很好，也可以移植，但当月最好不要用对胚胎不利的特殊药物。

 

4.感染：如果有盆腔内感染，一般当月不移植胚胎，要把胚胎冻起来，先进性抗感染治疗。

5. 盆、腹腔脏器粘连

 

措施：取卵术后应静卧，保持外阴清洁，如有腹部剧痛、大量阴道流血、血尿、排尿困难等症状及时与医护人员联系。

 

二、卵巢过度刺激综合征

发生率：约为3%

 

发生时间可分为2个时期：早发型一般在取卵术后3-7天：晚发型为取卵后约两个星期。

 

临床常见表现：做试管婴儿首先会进行超促排卵，应用药物使多个卵泡同时发育，然后再用穿刺技术把这些卵泡取出体外。但是在促排卵的过程中，因为药物的作用，有可能出现卵巢过度刺激。这时会引起腹胀、腹水等并发症，患者有一定的生命危险。所以使用促排卵药物时，要警惕卵巢过度刺激的风险。

 

超声检查：双侧卵巢增大、盆腔积液

 

持续时间：如妊娠为1个月左右，未妊娠为10天左右

 

应对措施：

 

对症治疗，保持血容量，纠正血液浓缩，维持正常尿量，解除胸、腹水的压迫症状，维持电解质平衡 。可服用低分子右旋糖酐和丹参静滴扩容，改善微循环；补充白蛋白，降低E2，停用HCG等，其中有经验丰富的临床医生选用合适的方案也很重要。

 

三、卵巢扭转

发生率：约为0.009%

 

高危因素：促排卵药物使用导致卵巢增大

 

临床表现：突发、阵发性患侧隐痛或剧痛， 逐渐加重，伴恶心、呕吐，可有低热

 

注意事项：避免剧烈运动，一旦发现立刻与医院取得联系。

 

四、多胎妊娠及减胎相关事项

发生率：约为20-30%

 

风险：容易发生流产、早产、妊高征、胎膜早破等

 

应对措施：有以下情况的 ① 三胎或三胎以上，② 子宫畸形，③ 重要脏器疾病，不能耐受双胎妊娠的要积极配合减胎

 

减胎相关事项：实施减胎术时间宜在胚胎移植后1个月左右，术后休息4小时，观察有无腹痛及阴道流血，继续安胎药物使，术后24小时回院复查B超，如胎儿心跳复苏，须重新减灭。

五、流产

发生率：约为10%

高危因素：胚胎因素、母体因素 、免疫因素

 

超声检查：空孕囊，未见胎心搏动

 

流产方式：完全自然流产或实施清宫术，自然排出物或清宫后的绒毛可进行检测，了解流产主要原因。

 

六、宫外孕

发生率：约为3%

 

高危因素：盆腔输卵管病变

 

临床表现：一般胚胎移植后，平均40%的人可以怀孕。这些人中，大约10%的人可能会流产，1%的人可能会宫外孕。有些特殊的试管婴儿治疗后，会发生宫内、宫外合并妊娠，有些甚至是宫外多部位妊娠，所以移植后B超检查怀孕情况时，一定要高度警惕。早期与正常早孕一样反应，可伴有阴道出血，随胎儿增大及妊娠部位的不同，逐渐发展为腹部剧烈疼痛、全身冒冷汗、恶性呕吐、头晕等不适症状，当妊娠部位破裂时病情可发展至休克，甚至危及生命。

 

应对措施：目前医学上尚未有很好的方法避免宫外孕的发生，做双侧输卵管结扎；选择正规公立三甲医院生殖中心、由经验丰富的专家实施试管婴儿手术，可以减少或避免试管婴儿宫外孕的发生。

 

七、心理创伤

和上面的这些身体上创伤相比，心理上的创伤相对来说更严重，但是很多人都会将其忽视。事实上，从选择试管的时候开始就预示着可能出现很多情况，有的一次即可成功，有的则备受折磨，最后换来的仍然是失望，这对于心理上带来的创伤相当严重，家属一定要给予及时安抚。

 

高发人群：多次试管失败，或者心态不佳。

 

应对措施：家属一定要给予及时安抚。我们会跟这些女性讨论，她还有多少机会可以成功，她将来还要付出、承受多少金钱和心理方面的双重压力。这是希望她们可以理性面对治疗的过程，在可承受的范围内，尽自己最大的努力争取当上妈妈。

 

八、移植后出现的常见问题：

1.移植后女性会出现便秘的现象

 

试管婴儿移植后患者如果出现便秘的症状，那就要多加注意了。由于试管婴儿移植后需要一些孕酮类药物保胎，加之吃的比较好而少运动，是肠道里的蠕动减少，有时会出现便秘的现象。一般情况可以的通过饮食来调节，多吃一些蔬菜，采取适当的运动，避免长时间的卧床不起。比较严重时，可以在医生的嘱咐下服用一些药物来减轻患者的症状。

 

2.移植后腹痛

 

轻度腹痛，比如说有时像针扎一样，部位不定，时间不定，这种情况一般不要紧 ，可能和患者精神过度紧张有关。其他剧烈疼痛应慎重处理。

 

对策：只是偶尔的疼痛，则可以放松心情，再观察。如果突然发生的剧烈腹痛，应立即去医院。取卵后出现腹痛，应警惕有内出血的情况。取卵及移植后突然出现的腹痛多与卵巢嵌顿、扭转有关。多于取卵较多，有腹水的患者。

 

3.移植术后出血

 

移植后出血是偶发现象，大家不要过度紧张，需确定病因再做进一步处理。

 

对策：首先要确定出血部位。宫颈及阴道炎症，取卵时的针眼等都可能会出血，但是一般出血不会太多，同时会伴随有有少量血性分泌物。根据出血量，如持续长时间出血，则应就诊，确定出血原因。其实出血不等于不成功。

 

4.移植术后腹胀

 

移植后部分患者会出现腹胀现象，这种情况要根据情况进行处理，首先根据腹胀的度来进行确定是否要进一步治疗。

 

对策：移植后的腹胀多是和用药导致的胃肠蠕动减少相关，其实适当休息，不做重度的体力劳动即可，不必过度关注。如HCG日雌激素过高，取卵过多，应警惕可能会出现卵巢过度刺激综合症（OHSS），如有情况，请及时到医院就诊。

 

 

试管婴儿的诞生需要经历种种磨难，在这个过程中，可能要遭受很多痛苦，希望所有接受试管的女性都能一路“好孕”。

      摘要:  本文介绍了痔疮手术常见并发症的处理和预防措施，这些并发症包括: ①肛门疼痛；②肛门坠胀和便意感；③术后便血与痔术后大出血；④便秘与排便困难；⑤术后尿潴留；⑥肛门潮湿与瘙痒；⑦腹泻与大便失禁；⑧肛裂与肛门狭窄；⑨切口感染；⑩肛门水肿。本文主要阅读对象为痔疮手术患者。本文推荐的处理措施实用、简单，由于患者存在个体差异，请以线下主诊医生的意见为准。有必要咨询中医师指导中药的临床用药。

 

1、肛门疼痛

      疼痛原因：一般痔疮术后有轻度疼痛。如疼痛非常明显，时间长，难以忍受，可能的原因有：大便干结难解或腹泻，肛管括约肌痉挛，创面分泌物及粪便残留较多，切口血栓形成，肛缘皮肤粘膜水肿发炎，局部切口引流不畅引起感染，创面太大或肛管狭窄、心理紧张等。

      处理措施：①手术日当晚疼痛明显：松解肛门敷料，吲哚美辛栓、痔疮栓塞肛门；如肛门粪便污染及时清洗、换药。②术后2－7天肛门疼痛:  a，健康宣教，患者围手术期注意事项，预防跌倒、饮食，排便，坐浴等内容的宣教。告知及时恢复正常的进食。b，及时调理便秘和稀便。预防便秘，口服排便药物。术后1-2天内应排便一次。大便次数太多也会导致肛门疼痛。c，局部用药，吲哚美辛栓塞肛门，龙珠软膏塞肛门。d，康复新液清洗，坐浴创面，一日三次，每次10分钟。e，舒缓紧张的心理，减少肛门痉挛，早日排便。f，切口换药仔细，清除血栓，预防假性愈合。换药时冲洗切口，血栓及时清理。避免创面两侧粘连。龙珠软膏涂创面止痛。口服柑橘黄酮或地奥司明。g，如术后超过20天，仍有肛门疼痛明显，持续时间较长，考虑肛管痉挛或狭窄，及时扩肛处理或修剪处理。需要线下查看切口，对症处理。h，中药治疗: 止痛如神汤加减。秦艽、苍术、泽泻、枳壳、当归、木香、槟榔、防风、皂角刺、青皮、陈皮、赤芍、乌药、败酱草等。

      预防措施：提前口服中药（术前3天-术后1周），消肿止痛，润肠通便，活血化瘀（木香、败酱草、赤芍、延胡素、乌药等）。有稀便加防风、茯苓、泽泻；有便秘加当归、火麻仁、防风。术前调理便秘或腹泻症状。术前彻底排空粪便，肠道准备充分；手术操作仔细精确，控制电刀使用时间和功率；亚甲蓝注射肛门皮下。调整心态，放松紧张的心情。

2、肛门坠胀和便意感

      原因: 手术创伤牵拉和钳夹，电刀使用后热损伤，结扎线对组织有勒割作用，肠道分泌物对创面有刺激作用、引起肛管括约肌持续痉挛。

      处理措施: 温水坐浴可清洗创面分泌物，减少刺激，能缓解便意感；细致精确的手术处理操作有助于减少术后各种并发症。龙珠软膏塞肛门，减少分泌物刺激创面。调理便秘或腹泻症状，减轻对创面的刺激作用。中医辨证用药：消肿止痛，活血化瘀（黄芪、槟榔、木香、延胡素、败酱草、赤芍、皂角刺、当归、升麻、薏苡仁、神曲等），口服或坐浴。

      预防措施：术前有较明显的肛管炎或结直肠炎，及时诊治，及时控制大便正常范围；术中的精益求精；术前肠道准备充分满意。

3、术后便血与痔术后大出血

      ① 术后便血

      症状: 从厕纸少量带血、便时少量滴血，间断滴血，排尿时肛门出血到不排便肛门出血不止，程度从轻到重，轻度无需处理，重者需要紧急止血处理。

      治疗措施:  龙血竭片；中药（党参、仙鹤草、地榆、皂角刺、金银花、赤芍、败酱草、延胡索、当归、火麻仁等）口服；康复新液保留灌肠；龙珠软膏塞肛。

      预防措施:  预防大出血的发生，结扎线脱落期间，术后3-7天，保持大便通畅，预防便秘或腹泻，如有便血较多，尽量卧床休息，流质饮食，清洗肛门，控制排便2-3天。如便血如无停止迹象或量多，建议及时线下找肛肠专科医师检查处理。术后一个月以后，如仍有便血，建议做大肠癌（腺瘤）的风险评估。术前大肠癌（腺瘤）风险评估为高风险，建议先做肠镜检查。我本人对所有超过35周岁的患者，均推荐《大肠癌风险量化评分表》进行风险评分，了解患者患肠癌（含肠腺瘤、肠息肉）的风险高低。术前应用中药调理一周（便秘或稀便均可）。             

      ② 痔术后大出血

      定义:  患者一次性或数小时内出血量超过200ml。手术后24小时之内的大出血为原发性大出血。结扎线脱落期间（术后3－14天）的出血为继发性大出血。症状表现: 下列症状间断或持续较长时间，1小时到1，2天不等。肛门间断流血，或持续有便意感，肠鸣，有新鲜血迹流出肛门，有点也有血凝块，基本无粪便，肛门坠胀或不适感。可伴有头晕，乏力，全身无力，四肢无力，言语低微，精神萎靡等症状。

      处理措施: 第一时间告知家人、紧急求助医护人员。告知值班医护人员，如在家联系住院病房的值班医护人员，电话或者微信电话联系自己主刀医生，打120电话等等。原地休息或卧床休息，不要走动。

      预防措施:  绝大部分患者不会发生这种严重紧急的并发症。一旦发生，需要紧急处理，防范出血性休克的发生。痔疮手术后结扎线脱落前，保持大便通畅，勿劳累，勿用力排便，勿辛辣刺激食物，勿过度运动。术前医生应评估出血风险的程度，对高风险患者应严格把握手术指针。确保手术后能与自己的主刀医生沟通顺畅，以便可以在紧急情况下，及时发现和报告先兆症状，接受专业医生的处理意见。

4、排便困难

      症状：术后疼痛、进食量少、活动少等因素可能导致排便延迟。表现为首次排便疼痛、术后首次排便时间延迟，无便意感，大便干结难以排出等症状。一般手术术后24小时后可以排便，一般在第48-72小时内首次排便。

      处理措施：首次排便困难者，需要石蜡油20-50ml保留灌肠以辅助排便。必要时手指掏便处理。任何情况下禁止用劲排便，防止创面大出血。

      预防措施: 术前如有便秘，可以术前几天开始口服中药通便调理。术后第一天就可以口服便秘药物。药物:舒泰清，中药口服（白术、黄芪、当归、火麻仁、泽泻、枳壳、木香、槟榔、陈皮、延胡索等）。临床上不少患者平时排便不干，术后大便也不干，就是腹胀，排便费力。这种情况一般是肠蠕动慢引起，中医认为是脾胃虚弱。中药治疗:  参苓白术散加减。

5、术后尿潴留

      原因：疼痛剧烈、前列腺增生、麻醉后恢复慢、输液过快和精神紧张、陌生环境及环境嘈杂等因素易导致尿潴留症状。对估计术后易发生尿潴留的患者，术前留置导尿，可以避免尿潴留的发生，有利于术后膀胱功能的正常恢复。术后如饮水少了，也易出现上述症状。

      处理措施:  留置导尿24小时。

      预防措施:  提前有效的肛门止痛；老年男性有前列腺增生的必要时术前留置导尿；术后减少、减慢输液量；术后肛周敷料不要压迫太紧。术后6小时可以完全松解敷料。

6、肛门潮湿、瘙痒

      ①肛门潮湿

      原因：肛肠疾病术后切口未完全愈合，肛门有渗液是正常现象。如渗液加重，伴有持续性疼痛加重，则需要考虑切口或直肠有感染可能。

      处理措施：中药治疗，黄柏、败酱草、木香、陈皮、升麻、薏苡仁、防风、赤芍、蒲公英、茯苓、泽泻，口服或坐浴均可，用1-2周。清洗肛门后保持干燥，炉甘石洗剂可选用，外搽，一日3－4次。忌口，远离辛辣刺激食物，勿用肥皂。保持大便通畅。

      ② 肛门瘙痒

      如合并肛门瘙痒，排除有无稀便、直肠炎。一般潮湿稀便、直肠炎易引起肛门瘙痒。中药治疗:  马齿苋、苍术、泽泻、苦参、防风、茯苓、薏苡仁、金银花、败酱草、黄柏等。中药可以口服或保留灌肠。

      肛门潮湿和瘙痒的预防:保持大便通畅，预防稀便；不进食油腻寒凉和刺激性的食物；保持肛门清洁，避免接触肥皂等刺激性的物品。不要自行用药膏涂肛门。

7、腹泻与大便失禁

      原因： 部分患者痔疮术后有时候出现大便失禁症状，如大便不自主流出肛门，也有些患者肛门稀便淋漓不断。有些患者会担心肛门做“松”了。一般讲，经过正规培训肛肠专科医生不会造成真正的肛门失禁。前面所讲的都属于假性大便失禁。临床上常见的有以下几种。①便秘（粪嵌顿）: 痔疮术后，如果正常进食，大便三天未解，可能是直肠内停留了较干较多的粪便球，稀便从边上流出肛门，患者感觉粪便持续不断流出。既往有便秘的患者更易出现此种情况。②肛门疼痛:  排便稍微用点力导致伤口疼痛加重而肛门外括约肌强烈收缩，每次排便一点点。③腹泻: 平时胃肠功能欠佳，手术后很容易引起肠胃功能紊乱，表现为腹泻、腹胀，便秘、消化不良等症状。

      处理措施： 如果肛门疼痛剧烈引起的多次排便，需要镇痛治疗。比如吲哚美辛栓塞肛门，口服止痛药，温水坐浴可以缓解肛管痉挛，也可以坐浴时候排便，减轻疼痛感。三天未排便，建议请医生检查一下肛门里面，指检，必要是开塞露、手法碎便处理，再联合中药口服调理大便。中药主要以益气润肠通便为主。痔疮术后需要清淡饮食为主，预防受凉感冒，避免诱发腹泻。

      预防措施: 提前几天口服活血化瘀，理气止痛，解痉的中药颗粒冲剂。有便秘的患者术前一周用中药调理大便，预防粪嵌顿的发生。处方以当归、槟榔、木香、枳壳、白术、黄芪、 火麻仁、杏仁、延胡索、乌药为主加减用药。有腹泻或胃肠功能紊乱的患者术后不要太油腻食物或荤汤。腹泻症状的中药基本方:茯苓，白术，防风，升麻，金银花，败酱草，泽泻，神曲，延胡索，川芎。

8、肛裂与肛门狭窄

      原因：痔疮手术后有时候形成肛裂，严重者形成肛管直肠狭窄，主要症状为排便费力、排便疼痛、便血，肛管紧。形成原因:  切口长时间不愈合，形成了慢性肛裂；术中切除或者结扎了太多的肛管皮肤粘膜桥；术后皮桥多处断裂；疤痕体质明显的患者。

      处理措施: 需要线下找有经验的专科医生来处理。检查肛门，找出原因，对症处理。轻度给予扩肛处理，有肉芽及时摘除，严重者需要住院麻醉下行肛门成形术，属于严重的并发症。

      预防措施: 痔疮手术后的切口一般三周左右可以基本愈合。如术后超过三周排便仍然费力、疼痛、甚至还有鲜血，需要及时到线下找专科医生检查对症处理。术后尽量预防腹泻的发生。

9、切口感染

      症状表现:  肛门持续疼痛，呈胀痛感，排便加重，肛周皮肤粘膜局部红肿，压痛明显，按压有时有脓液流出。痔疮手术后切口一般不会感染。如出现局部感染，与患者免疫力低下、便秘、切口引流不畅以及缝合线处感染等有关。如合并腹泻未及时有效控制，切口更易出现感染，甚至脓肿形成。

      处理措施: 如切口有感染迹象，加强换药，切口引流要通畅。指检直肠有无粪便残余。一般有诱因，寻找诱因，对症处理。中药基本方清热解毒，消肿排脓。以败酱草，黄柏，紫花地丁，鱼腥草，白芷，金银花，蒲公英，延胡索，皂角刺，当归等为主辨证加减。

      预防措施:  切口换药要到位；每日清洗坐浴至少2次；大便通畅；如排便异常需要肛门指检检查肛门直肠有无异常。至少3天换药一次，检查伤口恢复情况。发现异常症状及时处理，比如肉芽增生、结扎线残留、切口处残留粪便，排便困难，排便疼痛，疼痛逐日加重。

10、肛门水肿

      原因：肛门水肿是痔疮手术最常见的并发症之一。水肿一旦出现，一般靠组织自行吸收，时间比较长，过程比较痛苦，而且少数水肿患者不容易彻底吸收。因此，术前做好预防措施至关重要。导致肛门水肿的诱因常见的有以下几种:  ①排便引起，如大便干需要用力解；②肛门疼痛，肛管不自主反复收缩。③腹泻，大便次数多。每日排便超过4次，甚至10余次。④肛管紧，内括约肌痉挛收缩。术前未扩肛或扩肛不到位，手术结束时肛管紧，未做肛门内括约肌侧切术。⑤肛管压力不均衡。手术后未做减压切口。⑥切口污染。肛管收缩不放松，排便后未及时清洗干净，或切口引流不畅，局部组织感染。⑦出现水肿未及时祛除诱因或处理不到位，导致水肿继续加重。

      处理措施: 针对上述几种情况分别给予相应处理。中药口服或坐浴，保持大便通畅，必要时镇痛药，放松心情，预防便秘与腹泻，手法扩肛等综合治疗。中药消肿基本方:茯苓、防风、泽泻、乌药、赤芍、白术、薏苡仁、金银花、败酱草。口服或坐浴，用药一周。

      预防措施：术前、术后要及时预防便秘与腹泻的发生；术中操作要细致，牵拉柔和；谨慎使用电刀；切口分布要对称，必要时加做减压切口；术前扩肛要到位；手术结束时如发现肛管稍紧，需要加做肛管内括约肌切断术。

      总  结    痔疮是肛肠科最基本、最主要的手术病种。痔疮手术治疗一般不会出现严重的并发症。但由于肛门特殊解剖结构和生理功能，术后疼痛难以完全避免。为了最大限度的减少并发症的发生，整个围手术期保持大便通畅最为重要。避免便秘和腹泻，保持肛门清洁干燥，避免紧张心理。避免剧烈运动。避免劳累。平时肠道功能欠佳者，尽量避免感冒受凉。避免辛辣刺激食物。如患者发现有任何不适，及时告知医生，以便得到有效的处理和预防。由于患者存在个体差异，建议患者以线下主刀医师的处理意见为首选。西医医院的住院患者如有需要，最好咨询中医师指导中药的临床应用。

创伤性动脉瘤的诊断及治疗，动脉瘤是动脉壁的局部薄弱，所以形成永久性的异常扩张。创伤性动脉瘤是创伤所导致的动脉瘤，它的瘤壁不是完整的动脉壁，仅仅为动脉内膜或者由周围纤维的组织构成，因此又称为假性动脉瘤。在四肢的动脉瘤中，创伤性动脉瘤较为多见，常见于四肢的各动脉。

 

创伤性动脉瘤的诊断及治疗，动脉瘤是动脉壁的局部薄弱，所以形成永久性的异常扩张。创伤性动脉瘤是创伤所导致的动脉瘤，它的瘤壁不是完整的动脉壁，仅仅为动脉内膜或者由周围纤维的组织构成，因此又称为假性动脉瘤。在四肢的动脉瘤中，创伤性动脉瘤较为多见，常见于四肢的各动脉。

创伤性动脉瘤的诊断：患者有明确的创伤史，伤后在局部出现搏动性的肿块，常伴随有胀痛或者跳痛，如果涉及到附近的神经，则会有麻木及放射痛的感觉。并发感染的话，则为持续性的剧痛。肢体远端可能会出现缺血的症状。局部的检查，沿动脉的行径可以见到局部的隆起，膨胀性的肿块，表面会有收缩期的震颤与杂音。压迫阻断肿块近侧的动脉主干产生血流，肿块可能缩小，搏动、震颤及杂音都减轻或者消失。远侧的肢体缺血时候，皮肤变得苍白，肌肉出现萎缩，甚至趾端出现溃疡或者坏死，远侧的动脉搏动变得减弱或者消失。

创伤性动脉瘤的治疗：治疗创伤性动脉瘤唯一的有效措施是外科手术。对于手术的时机，创伤性动脉瘤破裂而影响肢体存活者，应采用紧急的手术;动脉瘤迅速增大有破裂倾向的话，应尽早的手术;一般在受伤后一到两个月，伤口已经愈合完全，局部与邻近组织的炎症水肿消退后，即可以手术。由于血管移植发展，不必等待，侧支循环充分的形成后才可以手术。手术的方法是：应根据动脉瘤部位、大小、有无合并感染、局部解剖条件、及侧支循环情况等决定。

 

以上内容就是对创伤性动脉瘤的诊断及治疗的相关介绍，相信大家对它都有了自己的了解了，这些会给大家带来一些的帮助，因此大家在生活中，如果遇到创伤性动脉瘤这种疾病的话，可以参考以上的内容，或是咨询专业的医生，从而及早并有效的进行治疗。

川崎病（KD, Kawasaki diseases）在儿科中并不常见，它是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出诊性小儿疾病。但对家有川崎病患儿的家庭来说，更重要地对这种疾病有着更深的了解，树立一个正确的、积极的心态去辅助医生的治疗。

 

 

川崎病怎么诊断的？

 

川崎病的早期临床表现，可能只有发热，跟普通感冒的表现没有太大差异。因此疾病早期不只是家长没办法辨认出，连医生也无法仅根据发热症状就诊断川崎病。

 

那么如何诊断？发热持续5天或更久，并且在下述5条主要临床症状中至少满足4条才能确诊。但如果超声心动图或心血管造影显示冠状动脉病变，则满足以下3条主要症状即可确诊。

 

1. （皮肤）多形性皮疹

 

2. （黏膜）结膜充血

 

3. （淋巴结）颈部淋巴结肿大

 

4.（口舌）唇红皲裂，杨梅舌

 

5. （手足）手足硬肿，指端膜状脱皮

 

川崎病的并发症

  

并发症之一：心血管并发症

 

心血管并发症是KD死亡的主要原因，如二尖瓣反流、迁延性心肌功能不全、冠状动脉病变、心功能衰竭、休克，因此及时准确识别并积极处理非常重要。其中，冠状动脉病变是最重要的心血管并发症。

 

并发症之二：川崎病休克综合征

 

川崎病休克综合征（KDSS）的发病率约为7%，表现为低血压和休克。KDSS为中度休克，可以是心源性、血流重新分布性或二者兼而有之的混合性。

 

病理生理过程与脓毒性休克相似，表现为相对或绝对的低血容量、心功能不全和血流的重新分布，血流重新分布可能源于循环中较多炎性细胞因子。

 

其发生可能与一些内源性活性物质释放有关，这些活性物质介导了外周血管阻力下降、心肌功能不全以及毛细血管渗漏，但确切的机制不明，患者循环中血管内皮生长因子水平很高，可能与毛细血管渗漏有关。

 

 

 

并发症之三：巨噬细胞活化综合征

 

嗜血细胞综合征（HPS）又称嗜血细胞淋巴组织细胞增生症（HLH），HLH由于触发因素不同，被分为“原发性”和“继发性”两大类，而巨噬细胞活化综合征（MAS）属于继发性sHLH。

 

MAS继发于自身免疫性疾病，临床表现与其他HPS类似——以持续发热、肝脾肿大、全血细胞减少以及骨髓、肝、脾、淋巴结组织发现嗜血现象为主要特征；多见于幼年特发性关节炎全身型，也可以见于川崎病、系统性红斑狼疮（SLE）等。

 

总之，川崎病是一种病因不明的自身免疫性疾病，部分呈自限性，预后良好；另有部分患儿症状不完全，需要注意不完全川崎病的诊断；还有部分患儿炎症反应过度，导致休克综合症及巨噬细胞活化，进展快、预后差，需早期识别、尽早治疗。

 

这其中，也离不开家长的协助。儿科医生最好的帮手是家长，医生很需要家长提供的信息，因为患儿刚开始的症状可能不明显，且症状出现的顺序因人而异。因此，家长了解疾病的症状、关注宝宝的状态并及时就诊、及时治疗，有助于疾病的治疗、避免并发症的发生和发展。

胚胎着床是宝宝跟妈妈的第一次亲密对话，意味着怀孕了。等胚胎在子宫孕育十个月宝宝就可以来到这个人世，这是比较神圣的一刻。然而，大家都知道并不是每个患者的胚胎都可以成功着床，不是每个胚胎都具有完美的发育潜能，也不是每个子宫腔都张开臂膀拥抱胚胎的。所以，不能顺利着床的胚胎一般归咎于哪些方面的因素呢?

1.胚胎因素

取卵过程中，利用促排卵药物把一批原先要闭锁淘汰的卵子拯救回来，进行体外受精。其中必有良莠不齐的情况，特别是卵巢储备功能减退的患者。这些卵子并不是个个优秀，形成胚胎以后是否能发育成健康的孩子，肉眼是不能识别的

2.子宫因素

子宫内膜容受性，子宫内膜的厚度和容受性，是胚胎植入并获得妊娠的关键条件，种植窗时期，子宫内膜上皮发生一系列分化，以适应胚胎种植的需要。如果子宫内膜过薄或过厚，达不到胚胎着床的标准，就会导致胚胎着床失败。

子宫功能异常，临床研究统计，子宫纵隔、宫腔粘连、内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等各种病变，都会一定程度地降低胚胎着床率。反复种植失败的患者会首先接受宫腔镜评估。

3.内分泌异常

常见的内分泌异常包括甲状腺功能异常(甲亢、甲减)、高泌乳素血症、高胰岛素血症、多囊卵巢综合征等疾病。通常肥胖、胰岛素抵抗、没有控制的糖尿病患者，复发性流产的几率较高，推测与胚胎着床机制有关。

4.免疫因素

近年来对免疫因素的研究认为有两种免疫情况影响受孕，一是同种免疫，即精子、精浆或受精卵是抗原物质，被阴道及子宫上皮吸收后，通过免疫反应产生抗体物质，使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。另一种是自身免疫，即不孕女性血清中存在透明带自身抗体，与透明带起反应后可防止精子穿透卵子，因而阻止受精。

试管婴儿移植后胚胎着床阶段是十分关键的，很多做试管婴儿的患者一次或者几次不成功都是因为胚胎移植后不着床。尽管临床方案的优化和实验室技术的巨大进步，胚胎着床失败仍然是一个临床医生和胚胎学家普遍面临的重大挑战。

另外，除了与医疗技术、实验室培养条件、患者的年龄、病因、体质、子宫内膜环境等等之外，还有一些不可预见或是不明原因的因素。所以并非年轻女性一定能够一次成功，也并非高龄女性求子的道路就注定坎坷。所以，无论结果如何都要有好的心态去坦然接受，当然也可以从以上提到的几个方面来入手排除已知因素，提高妊娠率。

女性怀孕需要九个多月才能分娩，还有就是包括后期坐月子，所以这个阶段是非常漫长的一个过程，而我们知道女性在怀孕期间前三个月和后三个月是不能进行性生活的，因为前三个月胎儿发育不稳定，如果此时进行性生活容易导致流产。而后三个月如果进行性生活容易导致子宫收缩，引发早产。那么只能在孕中期适当的进行同房，而怀孕期间同房可以内射吗?

女性在怀孕期间是可以同房的，因为这时的女性受怀孕影响，此时已经不存在排卵，所以这时通过是不会导致怀孕的，但最好避免内射这种行为，因为女性在怀孕阶段身体体质比较下降，而此时如果内射容易引发宫腔感染和导致子宫过度收缩，所以这个阶段虽然可以内射不会导致怀孕，但最好还是避免这种情况。

女性在怀孕期间同房的时候除了需要调整姿势，最好不要挤压到女性的肚子，也不能让肚子过于用力，所以这时的男女双方在同房的时候最好采取一个双方最为舒适的姿势，这样不但利于身心健康、还不会挤压胎儿或者影响胎儿发育。在同房时间、强度方面适当即可，而且动作也要和缓，不能过强刺激，持续时间应该比怀孕前有所缩短。

还有就是女性在怀孕阶段如果有同房需求，这时的男女双方一定要在同房前和同房后洗澡，同房前洗澡可以保证身体各部位干净、清爽，减少细菌滋生，而同房后洗澡可以洗去身体以及隐私部位多余的分泌物以及精液，这样既可以保证身体清爽、还能防止感染。

我们看了上面介绍的这些应该对“怀孕期间同房可以内射吗”的相关内容有了一些了解，女性在怀孕期间性欲会有所加强，这是因为怀孕导致体内激素发生变化而导致的，但这时为了宝宝的健康发育，尽快控制自己的性欲，只能在孕中期适当同房，而且还要控制同房的次数。

人流即人工流产，人工流产后暴瘦可能是身体损伤、营养不良、其他疾病等原因。1.身体损伤：人工流产手术是在宫腔内进行操作，会损伤子宫内膜，妊娠月份越大，手术时对身体的损伤就越大，身体内的能量消耗过多，短时间内无法恢复，可能让身体暴瘦。2.营养不良：人流后因精神压力过大或体内激素水平未恢复稳定状态，可能会引起胃肠道功能紊乱，有食欲减退的表现，食物的摄入量减少，无法及时满足身体对营养和能量的需求，会消耗体内储存的能量，时间长了因营养不良有身体暴瘦的表现。3.其他疾病：人工流产又伴随糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病，也会有身体暴瘦的现象。比如糖尿病患者，血糖控制不佳，血糖利用率不高，不能给身体提供足够能量，机体原本储存的脂肪、蛋白质等能量被慢慢分解，会使身体暴瘦。人工流产后身体暴瘦的原因比较多，感觉有异常可以去医院查找清楚原因，再针对性的处理。

在刚刚开始怀孕的时候，孕妇身上会出现一系列的孕期反应，这些反应有些是正常的，同时也要及时排除一些不正常的因素在，只有前期的准备工作做充分，这样才能为以后生下健康的宝宝打下基础。有些孕妇怀孕初期有乳房胀痛的感觉，担心存在健康隐患。那么，怀孕前期乳房会胀痛吗？

1、通常来说，女性怀孕后由于受到胎盘、绒毛膜分泌的大量雌激素、孕激素、催乳素等的刺激，乳腺腺管与乳腺腺泡发育加速，目的是为日后泌乳哺喂婴儿作准备。在雌激素和孕激素的共同刺激下，在受孕后的一周或者两周后，孕妇的乳房可能会出现刺痛、膨胀和搔痒感，这是怀孕早期的正常生理现象。于第8周起，乳房逐渐长大，乳头和乳晕部颜色加深，乳头周围有深褐色结节等现象，到12周以后偶尔压挤乳头还会有粘稠淡黄的初乳产生。并且随着乳腺的肥大，乳房会长出类似肿块的东西。这些都是做母亲的必然经历，自受精卵着床的那一刹那起，伴随着体内荷尔蒙的改变，乳房也作出相应反应，为以后的哺乳做好准备。

2、怀孕期间乳头疼痛一般持续3~4个月，重者可持续整个孕期，勿需治疗。由于乳房胀大，孕妇们要及时更换宽大的胸罩，以托起日益增大的乳房。个别痛感明显者，还可以采用热敷、按摩等方式来缓解乳房的不适感。建议孕妇每天用手轻柔地按摩乳房，以促进乳腺发育，还要经常清洗乳头，以保持乳头的干净。

怀孕初期乳房胀痛多久会消失

乳房是宝宝出生之后的粮仓。因此，在整个孕期里，乳房的发育都是随着胎儿的发育一起变化的，其目的是为了适应分娩后哺乳的需要。一般来说，女性怀孕后的第4-6周胸部胀痛的情况会比较严重。

怀孕后胸部胀痛是由于激素水平改变所引起的。从受精卵着壁的那一刻起，女性体内的内分泌系统就开始发生变化。其中，最明显的征兆之一就是乳房敏感、胀痛。这是由于孕妇体内的激素水平提高所引起的。这种胀痛感与女性在经期前的感觉很相似，只是更强烈一些。

胸部胀痛的情况会在孕妇怀孕3个月后有明显好转，因为孕中期开始，孕妇的身体就已经适应孕期荷尔蒙的改变了。

对于怀孕后乳房出现的胀痛症状，孕妇可以采用热敷、按摩等乳房护理方式来缓解。千万要注意的是，这一时期乳房是非常脆弱的，孕妇在护理过程中应该动作轻柔，避免损伤乳头。

人流即人工流产，紧急避孕药通用名为左炔诺孕酮片、米非司酮片等类型。人工流产后不建议马上吃紧急避孕药，但已经发生性生活，评估受孕几率比较大，可遵医嘱服用紧急避孕药去降低怀孕的几率。

人工流产一个月内要避免性生活，人工流产后子宫内膜损伤比较大，性生活容易把入侵的病原微生物带入生殖道内，增加宫颈炎、子宫内膜炎等疾病的感染率。期间尽量不要发生性生活，不建议马上吃紧急避孕药。人工流产后已经有性生活，性生活没有做任何避孕措施，评估受孕几率比较大，可在七十二小时内服用紧急避孕药补救，此时服用紧急避孕药对女性可能造成影响，比如使月经周期紊乱、引发胃肠道反应等。对药物成分过敏者、已知或可疑怀孕者、40岁以上妇女、乳腺癌、生殖器官癌患者、肝功能异常或近期有肝病患者禁用紧急避孕药。多数女性无明显不适，少数女性可表现为月经改变、恶心、呕吐、乳房触痛、精神压抑、头痛、疲乏、体重增加等不良反应。

人工流产后性生活做好避孕措施，不要把紧急避孕药当做常规避孕措施使用，其副作用比较大，建议女性遵医嘱使用紧急避孕药。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个普通的上班族，突然发现自己已经错过了例假。怀着忐忑的心情，我决定在网上寻求帮助。

我选择了朱家角医院，通过他们的线上问诊平台找到了一位经验丰富的妇科医生。医生***在了解了我的情况后，耐心地解答了我关于人流和药流的各种疑问。

医生***的专业素养让我印象深刻。她不仅详细解释了两种手术的利弊，还根据我的身体状况给出了建议。她说，由于我的孕囊还很小，暂时不适合做手术，建议我过几天再去复查。

在等待的过程中，医生***还多次提醒我要注意休息，保持良好的心态。她的关心让我感到无比温暖。

终于，在约定的日期，我再次来到朱家角医院，顺利完成了手术。医生***的精湛技艺让我在整个过程中几乎没有感到痛苦。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。不仅节省了我大量的时间和精力，还让我得到了专业、贴心的医疗服务。

那是一个平凡的周末，27号晚上，与伴侣的亲密时光后，我感到身体有些异样，28号早上，我发现阴道出血了。这让我非常紧张，因为这不是经期，我立刻上网搜索，但心里依然忐忑不安。于是，我决定在京东互联网医院上寻求帮助。

在医生助理的引导下，我详细描述了自己的症状和之前的病史，包括做过的人流手术和HPV疫苗接种情况。医生耐心地听我讲述，并没有催促我，让我感到非常温暖。

医生告诉我，根据我的症状和检查结果，癌症的可能性不大。她解释说，我这次的出血可能是因为之前吃过的紧急避孕药引起的月经紊乱。我听了医生的解释，心情稍微放松了一些。

医生还提醒我，术后一个月内不能有性生活，要避孕三个月，三个月后才能怀孕。我仔细阅读了医嘱，并按照医生的建议做了相应的调整。

在等待检查结果的日子里，我内心充满了忐忑。但医生告诉我，只要结果一切正常，就无需再做其他检查。最终，检查结果如我所愿，一切正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我可以随时随地咨询医生，而医生也总是耐心解答，让我感到很安心。

那天，阳光明媚，我像往常一样，在微信上点开了那个熟悉的互联网医院平台。屏幕那头，一位温柔的女医生出现在了我的聊天框中。‘你好，请问有什么可以帮助你的吗？’医生的声音充满了关切。

我吞吞吐吐地说出了自己的困扰：我怀孕了，46天，我想要流产。医生耐心地询问了我一些细节，告诉我需要做彩超、查血、心电图等一系列检查。

医生详细地解释了每一个步骤，包括需要空腹的事项。她说，如果我想做无痛人流，最好早上空腹去医院，因为需要做彩超确定宫内环境，还需要查血、白带、心电图等。如果一切顺利，上午就可以做手术。

对于药物流产，医生告诉我，不一定需要空腹，但如果医院需要查空腹血糖、肝功、肾功等，就需要空腹。她还提醒我，如果月经周期是30天一次，最好先做一个彩超确定宫内怀孕，然后再进行其他检查。

医生的建议让我感到安心，她不仅专业，还非常细心。她说，如果彩超提示怀孕天数大于49天，一般就不推荐药物流产了。她还告诉我，做检查前无法确定是药物流产还是人工流产，需要根据检查结果来决定。

医生还提醒我，为了以防万一，我可以空腹去，但也要带点食物，检查完后如果需要做药物流产，可以先吃点东西。她还告诉我，具体挂哪个科室要根据当地医院的设置，建议我去挂号时咨询工作人员。

我感到非常感激，医生不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。我决定按照医生的指示，抓紧时间去医院做检查。

那天，阳光明媚，我怀着忐忑的心情来到了这家名为‘XX医院’的互联网医院。作为一名年轻的准妈妈，我被告知自己怀孕了，但情况似乎并不乐观。我联系了妇科的医生，她是一位温柔而专业的女性，让我感受到了一丝安慰。

在与医生的线上交流中，我了解到自己的胎儿发育情况不佳，医生建议我等待65天再进行手术。虽然心中充满疑惑，但我还是决定听从医生的建议。

然而，在等待的日子里，我的心情愈发沉重。我开始怀疑自己的选择，于是再次与医生沟通。医生耐心地解释了情况，告诉我等待与否取决于病人自己，让我感到一丝希望。

在医生的建议下，我决定不再等待。医生为我开具了处方，并告诉我如果真的胎停，只能通过药流或人流来终止妊娠。虽然心中充满了遗憾和不舍，但我知道这是目前最合适的选择。

在整个过程中，医生的专业和耐心让我深感敬佩。她不仅为我提供了正确的治疗方案，还给予了我极大的心理支持。虽然这次经历让我痛苦不已，但我深知医生的付出和努力。

如今，我已经走出了这段阴影，重新开始了新的生活。每当我想起那位医生，心中总是充满了感激。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的患者会得到专业、便捷的医疗服务。

那天，我像往常一样打开手机，准备处理一些工作，突然收到一条来自京东互联网医院的消息。我点开一看，原来是之前咨询过的医生发来的消息，询问我近期的身体状况。

我立刻回复了医生，告诉她我的月经一直很规律，但最近怀孕了，想要进行流产。医生非常耐心地询问了我一些细节，比如最后一次来姨妈的时间等。

医生告诉我，根据我的情况，药流和人流都是可行的选择。我有些犹豫，便向医生请教哪个对身体危害更小。医生详细解释了两种方法的优缺点，并告诉我，根据我的具体情况，药流可能更适合我。

我按照医生的建议，在2月7号去医院进行了检查。医生告诉我，由于还没有着床，需要等待半个月再来检查。这段时间，我每天都会关注自己的身体变化，并按时进行抽血检查。

终于，2月27号那天，我再次来到了医院。医生根据我的检查结果，为我安排了药流手术。手术过程很顺利，医生和护士都很专业，让我感到很安心。

术后，医生告诉我，如果有什么不适，一定要及时联系他们。我也在京东互联网医院上留下了联系方式，以便随时与医生保持联系。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性。在忙碌的生活中，我无需请假前往医院，就能得到专业医生的诊断和建议。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖，也让我对未来的治疗充满信心。

那是一个普通的周二，我正在家中忙碌地处理日常事务。突然，手机响起了，是京东互联网医院的医生***打来的。我有些意外，因为之前都是通过线下就诊。医生询问了我的基本情况，我简单描述了我的症状和过往病史。

随后，我上传了一些检查报告，包括怀孕报告和抽血数据。医生仔细阅读后，告诉我可能存在胚胎停育的情况。听到这个消息，我顿时感到心头一沉，但医生温柔的声音让我感到一丝安慰。

医生详细解释了导致这种情况的可能原因，包括遗传因素、生殖道解剖结构异常、内分泌异常等。我虽然感到担忧，但也很感激医生能够如此耐心地为我分析。

在得知孕囊偏大，药物流产可能不安全后，医生建议我进行人工流产。虽然这个建议让我感到焦虑，但我还是决定听从医生的建议。医生告诉我，这只是一个过程，不必过于担心。

在整个过程中，医生始终保持着耐心和细致的态度。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。这让我深深感受到，作为一名医生，他不仅仅是治病救人，更是一位值得信赖的朋友。

如今，我已经顺利度过了这段艰难的时期。虽然心中仍有遗憾，但我对京东互联网医院的医生***充满了感激。正是他的专业和关爱，让我在这段旅程中感到温暖和希望。

近年来，随着生活节奏的加快和性观念的开放，人工流产已成为许多年轻女性面临的问题。然而，许多女性对于人流后的生育能力表示担忧。那么，人流后不孕能治好吗？本文将从人工流产的危害、治疗方法以及术后保养等方面进行介绍，帮助广大女性了解人流后的生育情况。

首先，人工流产可能会给女性带来一系列的并发症，如宫腔粘连、子宫内膜炎、输卵管阻塞等，这些并发症可能导致女性不孕。特别是短期内多次人工流产，对女性的生育能力影响更大。

其次，治疗人流后不孕的方法主要包括药物治疗、手术治疗和心理治疗等。药物治疗主要针对炎症和内分泌失调等问题，手术治疗则针对宫腔粘连、输卵管阻塞等器质性病变。心理治疗则帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪。

此外，术后保养也是非常重要的。女性在人流后应注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持外阴清洁，预防感染。同时，合理饮食、保持良好的心态，也有助于提高生育能力。

人流后不孕并不是不可治疗的，但需要患者积极配合医生进行治疗，并做好术后保养。以下是一些建议：

1. 选择正规医院进行人流手术，确保手术的安全性。

2. 术后遵医嘱进行药物治疗和手术治疗。

3. 注意术后保养，保持良好的生活习惯。

4. 保持乐观的心态，积极配合医生进行治疗。

5. 定期复查，了解自己的生育情况。

那天，我接到了一个紧急的电话，电话那头是一个焦急的声音。那是我的朋友，她告诉我她的月经推迟了，担心自己可能怀孕了。我安慰她，让她不要过于担心，可以先在家用测试纸测试一下。

过了几天，她的测试结果出来了，果然是怀孕了。但她的心情却并不轻松，因为她并不想要这个孩子。于是，她联系了一家互联网医院，寻求医生的建议。

医生在了解了她的情况后，给出了专业的意见。医生告诉她，根据她的末次月经和超声检查结果，胚胎大小适中，可以选择药流或人流。医生还详细解释了两种方式的风险和成功率，并给出了具体的操作步骤。

我的朋友在医生的指导下，选择了药流。在用药过程中，医生一直保持着密切的沟通，询问她的身体反应和情绪变化，给予她及时的支持和安慰。

药流结束后，医生再次进行了检查，确认胚胎已经完全排出。我的朋友终于松了一口气，她感慨地说：“如果不是互联网医院，我可能还需要四处奔波，不知道要等多久才能得到医生的建议。感谢医生，让我在短时间内解决了问题。”

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，更重要的是，它能够提供专业、个性化的医疗服务，让患者得到及时的治疗和关爱。

那是一个普通的凌晨，我像往常一样，在夜深人静的时刻，翻看着手机。突然，一条消息打破了夜的宁静，是来自互联网医院的医生***。我点开对话框，里面的信息让我心头一紧——我怀孕了。

我没有犹豫，立刻向***医生描述了我的情况。那天是2月18日凌晨，我和他只有过一次性生活，而如今，我发现自己怀孕了。我内心充满了疑惑和不安，不知道该如何是好。

***医生耐心地询问了我一些细节，包括最后一次同房的时间、是否有过流产史等。我如实回答了他的问题。他告诉我，根据我的描述，孩子很可能是2月18号以后怀上的。这让我松了一口气，至少我知道了孩子的出生日期。

然而，接下来的问题让我再次陷入了困境。我担心这个孩子不是他的，因此我向***医生提出了这个问题。他告诉我，医学上没有100%的确定性，但是根据我的B超结果，孩子可能不是他的。我感到非常失望和绝望，泪水在眼眶中打转。

***医生安慰我说，虽然不能确定孩子的亲生父亲，但出血可能是先兆流产的迹象。他建议我及时去医院做进一步检查。在得知我可以采取药物流产或人工流产的方式终止妊娠后，我犹豫了。我还在上学，不想因为这个孩子影响到我的未来。

***医生提醒我，如果选择自己处理，可能会出现大出血的情况，建议我到医院的妇科开药流的药。我听从了他的建议，决定去医院接受正规的治疗。

当我走进医院的那一刻，我感到无比的紧张和害怕。但是，当我看到***医生时，我的心情渐渐平静下来。他温柔地询问了我的情况，并给我提供了专业的建议。在他的帮助下，我顺利地完成了人流手术。

这次经历让我深刻地体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在无法及时去医院的情况下，我能够及时得到专业的医疗建议，这让我感到非常安心。同时，我也对***医生的专业素养和耐心给予了高度评价。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，屏幕上跳动着闪烁的文字。我正在经历人生中的一次重要决定——是否进行人工流产。我犹豫了很久，终于鼓起勇气，打开了互联网医院的大门，寻求专业医生的建议。

与医生沟通的过程很顺畅，医生非常耐心，详细询问了我的情况，并根据我的主诉给出了专业建议。我了解到，人流前需要进行一系列的检查，包括B超、白带常规、验血和心电图等。这些检查是为了确保手术的安全，避免术中出现意外。

当我询问是否需要空腹时，医生告诉我，如果选择无痛人流，则需要空腹；而普通人流则不需要。我还了解到，无痛人流的价格大约在2000元左右，而普通人流则相对便宜一些。

医生还提醒我，人工流产建议在怀孕6-8周之间进行，因为这个时候手术的成功率较高，对身体的伤害也较小。当我担心自己是否错过了最佳时间时，医生告诉我，我的孕周已经超过了这个范围，需要进行引产手术。

听到这个消息，我心中充满了恐惧和不安。医生安慰我说，引产手术也是安全的，但需要住院进行。我询问了住院的时间和费用，医生告诉我，一般需要住院4-5天，费用大约在3000元左右，如果没有特殊情况。

在医生的鼓励下，我决定勇敢地面对这个挑战。虽然过程艰辛，但我深知，这是为了自己的未来。在医生的专业指导下，我成功地完成了手术，也重新开始了新的生活。