视频简介

作者：北京中医药大学东方医院 神经内科 主任医师 陈志刚

病人和家属主观的感觉，周边照料者的发现很重要，有时候就是他以前很聪明，反应很快的一个人，或者算账很快的一个人，发觉变笨了，这是一种主诉，或者我们叫病史。第二个，我们专业会有一些神经科的测试，比如说，各种测试的量表，蒙特利尔量表 MoCA，还有一些简易的，精神状态的量表，比如MMSE，神经科有好多测试的量表，可以帮助我们发觉、诊断痴呆，当然这些量表可以测试他有没有问题以及测试程度，但是是什么样的病因，可能还需要一些仔细的，这种病史的追溯、严格的体检，医生来做综合判断，包括结合现代的一些检查，比如说核磁 CT 甚至PET，甚至是这种SPECT，或者是脑电图，因为痴呆，除了阿尔兹海默性痴呆，还有血管性痴呆，比如说脑血管病相关的，还有比如，有的人甲状腺功能减退，老年人的甲减，有可能会出现痴呆，当然还有一些重度的抑郁，中重度的抑郁，他表现出假性痴呆，他因为情绪低落，没有兴趣，主动性下降，我们看着好像是痴呆了，但是他可能不是痴呆，是假性痴呆，这是一种情况，当然还有一些特殊的病，比如正常颅压脑积水，或者脑内的炎症，其他的特殊的病，或者代谢性疾病，比如说低血糖，低血糖脑病或者中毒，都可能会引起痴呆，痴呆的病因是非常多的，这个要经过专业的，尤其是神经科的，精神科的医生来帮助判断，甚至来确诊。

视频简介

作者：北京中医药大学东方医院 神经内科 主任医师 陈志刚

痴呆的病人，如果出现这种精神症状，比如说躁狂，不睡觉、闹，甚至出现这种，特别严重的行为异常，那么不得已的情况下，可能会适量地用点抗精神的药物，尤其非典型的那种抗精神药物，适度地应用，有一定改善精神症状的作用，让病人适当地休息，让家属也得到适当地休息。可能未来会研究出更多的疗法，比如说干细胞也有在研究，这都是在做实验中的，目前神经系统的干细胞治疗，还没有获得业界一致的承认，都是在做探索性的，所以任何商业性的干细胞治疗，在神经系统这一方面，到目前为止都没有成熟的产品，或者是国家都没有批，国内外都没有批，这是有关干细胞治疗。

视频简介

作者：北京中医药大学东方医院 神经内科 主任医师 郭蓉娟

中年人或者刚刚老年早期，得的痴呆的话，这个多半情况下是继发的原因，它跟原发的往往是在岁数更大一些，跟年龄相关的原发的多一些，继发的那就不一样了，它是由很多病引起的，比如高血压，糖尿病 ，有高脂血症，有的脑血管病，我们也见过三四十岁，就有痴呆的，大面积脑梗，很大面积都给梗塞了 ，都坏死了，整个脑子就萎缩了，那他就跟老年人的自然萎缩岁数差不多了，所以到中老年人，这种出现痴呆往往是慢病，我们最主要是把慢病防住了，就能够预防痴呆的发生。

本期话题：怎么防止老年痴呆患者走失？

出镜嘉宾：中日友好医院神经内科  副主任医师  贾树红

擅长领域：阿尔茨海默病、血管性痴呆等老年认知障碍相关疾病；头痛，头晕，睡眠障碍等常见疾病；脑血管病的筛查及预防、治疗等。

本期带你了解：听说，阿兹海默也会遗传？听一听专家怎么说

嘉宾：徐俊 主任医师

擅长:1、阿尔茨海默病及相关认知障碍疾病的临床规范诊治和发病机制研究；2、癫痫、头痛等发作性疾病；3、视神经脊髓炎等神经免疫疾病早期诊断和全程管理；4、脑白质病；运动障碍疾病；神经遗传病。

简介:主任医师，教授，博士生导师。国家神经系统疾病临床医学研究中心认知障碍方向学术带头人。医学博士，美国匹兹堡大学博士后。中华医学会肠外肠内营养分会神经营养学组副主委，中国老年医学学会认知障碍分会副会长，中国卒中学会青年理事会副理事长。主持国家自然科学基金4项，部省级课题20项，总经费1000余万。北京市青年拔尖团队带头人，江苏省卫生拔尖人才。擅长认知障碍，遗传病，自身免疫性脑炎等神经疾病临床诊治。

视频简介：

作者：中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强

小脑萎缩和老年痴呆的区别在于：

小脑萎缩只在小脑出现萎缩，小脑萎缩的患者可能会出现轻度的认知功能下降，但更重要的是会出现平衡功能障碍、协调障碍。例如走路不稳，小脑样语言，而老年痴呆患者临床上多见于阿尔茨海默病，一般的表现是全脑组织的萎缩，尤其是颞叶和海马的萎缩更加明显。

目前老年性痴呆还没有特别有效的方法，可以给予患者改善脑代谢的药物，如脑蛋白水解物，胞磷胆碱钠片、奥拉西坦，必要的时候可给予患者口服石杉碱甲或者安理申等药物，而对于小脑萎缩则要查找小脑萎缩的病因，临床上多以变性病为主，比如多系统萎缩，对于这种情况，也没有特别有效的治疗方法，只能对症处理为主。

视频简介

作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 高平

阿尔茨海默症的患者进入中期以后，就会出现语言功能的障碍，以及视空间时间定向力的障碍，在这个阶段就很容易丢失，所以对这个疾病要有了解，早期就应该做一些防范。

在日常生活中，在家中，比如门窗尤其是开门的装置上应该安装一些个保护性的措施，或者报警系统，一旦在老人自己开门外出，就会得到警示，也避免他单独的外出走失。再有就是老人外出的时候，应该给他穿一些醒目的颜色的衣服，便于尽快的找到他。另外在他的手表上或是给他带一些名牌，写清楚他的地址、电话以及一些个人信息，帮助外人找到他，送回家中。

随着科技的发展，很多的智能系统的装置，也能够来帮助到老人，可以给他配备带有GPS定位系统的装置，或一些智能的产品，比如说智能的手环，智能的防走失的鞋等等。对于走失，如何能够保证他的安全？给他穿一些宽松舒适的衣服，在他的口袋里放一些食品饮料，保证他在短时间内生活和人身有安全保证，生命有一个安全的保证。另外这些定位系统信息，个人信息能够帮助外人尽快的把他送回家中。

本期带你了解：老年痴呆患者经常昼夜颠倒？非药物治疗很关键！

嘉宾：徐俊 主任医师

擅长:1、阿尔茨海默病及相关认知障碍疾病的临床规范诊治和发病机制研究；2、癫痫、头痛等发作性疾病；3、视神经脊髓炎等神经免疫疾病早期诊断和全程管理；4、脑白质病；运动障碍疾病；神经遗传病。

简介:主任医师，教授，博士生导师。国家神经系统疾病临床医学研究中心认知障碍方向学术带头人。医学博士，美国匹兹堡大学博士后。中华医学会肠外肠内营养分会神经营养学组副主委，中国老年医学学会认知障碍分会副会长，中国卒中学会青年理事会副理事长。主持国家自然科学基金4项，部省级课题20项，总经费1000余万。北京市青年拔尖团队带头人，江苏省卫生拔尖人才。擅长认知障碍，遗传病，自身免疫性脑炎等神经疾病临床诊治。

本期话题：怎么照顾老年痴呆患者？

出镜嘉宾：中日友好医院神经内科  副主任医师  贾树红

擅长领域：阿尔茨海默病、血管性痴呆等老年认知障碍相关疾病；头痛，头晕，睡眠障碍等常见疾病；脑血管病的筛查及预防、治疗等。

视频简介

作者：北京中医药大学东方医院 神经内科  主任医师 陈志刚

长期失眠的人容易，或者其他的睡眠障碍，容易得痴呆，因为失眠的病人长期睡眠不好，影响认知，影响情绪。第二个，长期的用安眠药，也会引起痴呆，还有其他的药物，比如说抗精神的药物，可能会影响认知，也是痴呆的危险因素，当然还有一些药物，比如说，特殊的病像癫痫，大部分的抗癫痫药，对认知都有一定的影响，尤其长期的吃抗癫痫药，尤其癫痫控制不好，一方面反复地发癫痫，一方面吃了多种的抗癫痫药，这种也是容易痴呆的因素，当然还有脑外伤，比如说，现在有慢性外伤性的脑病，它也是以痴呆精神障碍为主，那就是因为脑部任何的外伤，包括你有脑外伤史，这都可能是危险因素。

随着社会的发展和生活水平的提高，老年性痴呆作为一种常见的老年性疾病，越来越受到人们的关注。许多人都认为，聪明人不会得老年性痴呆，但实际上，这种认知是错误的。

张大爷年轻时是一位优秀的工程师，退休后仍然保持着敏锐的思维和清晰的记忆。然而，最近一年，他开始出现了一些奇怪的症状。经常忘记刚刚发生的事情，算错账目，甚至有时候连回家的路都找不到。经过医生的诊断，张大爷被确诊为老年性痴呆。

老年性痴呆是一种原因不明的慢性退行性脑部疾病，主要发生在60岁以上的老年人。研究发现，随着年龄的增长，老年性痴呆的发病率和患病率也随之增加。据统计，80岁以上的老年人中，痴呆的患病率大约为20%，而60-94岁的老年人，每增加5岁，患病率就会翻倍。

老年性痴呆的临床症状主要包括以下几个方面：

1. 记忆障碍：患者会出现记忆力减退，尤其是近期记忆力，如忘记刚刚发生的事情或说过的话，叫不出熟人的名字和物品的名称。

2. 认知能力下降：患者会出现认知能力下降，如不认识熟人，理解力差，计算能力下降。

3. 精神行为异常：患者会出现精神行为异常，如沉默寡言，情绪低落，情绪反复无常等。

4. 定向力障碍：患者会出现定向力障碍，如记不住人名，经常迷路等。

老年性痴呆目前尚无特效治疗，但通过早期预防、药物治疗、康复训练等综合干预措施，可以有效延缓病情进展，提高患者的生活质量。

预防老年性痴呆，我们需要注意以下几点：

1. 健康的生活方式：保持良好的饮食习惯，适量运动，保持良好的睡眠。

2. 智力活动：积极参加各种智力活动，如读书、下棋、玩牌等。

3. 社交活动：保持良好的社交关系，多与家人、朋友交流。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗各种慢性疾病。

阿尔兹海默症，一种常见的神经退行性疾病，给患者和家属带来了巨大的痛苦。近年来，随着科学研究的不断深入，新的治疗方法不断涌现。其中，异体造血干细胞移植疗法备受关注。

这项研究由来自艾默里大学和加利福尼亚大学的研究团队共同进行，旨在评估异体造血干细胞移植治疗阿尔兹海默症的安全性、耐受性和初步疗效。研究招募了40名轻度至中度痴呆症患者，他们均符合美国神经系统交流障碍及中风研究所和阿尔兹海默症及相关协会的诊断标准。

研究人员采用随机单盲安慰剂对照试验的方法，将来自健康供体的干细胞移植到患者体内。经过一段时间的观察，研究者发现，干细胞移植疗法具有良好的安全性和耐受性，并且初步显示出改善患者认知功能的效果。

这项研究为阿尔兹海默症的治疗提供了新的思路。干细胞疗法有望通过修复受损的神经元、改善脑部血液循环等途径，缓解患者的症状。当然，还需要进一步的研究来验证其长期疗效和安全性。

除了干细胞疗法，目前还有其他一些治疗方法可以缓解阿尔兹海默症的症状，如抗胆碱酯酶药物、非甾体抗炎药等。此外，改善生活方式、进行认知训练等也是预防和延缓疾病进展的重要措施。

总之，阿尔兹海默症的治疗任重道远。科学家们正不断探索新的治疗方法，为患者带来希望。

老年痴呆症，又称阿尔茨海默病，是一种常见的神经退行性疾病，严重影响老年人的生活质量。为了有效预防和延缓老年痴呆症的发生，我们需要从多个方面入手。

首先，坚持锻炼身体是预防老年痴呆症的重要手段。适量的运动可以促进血液循环，增加脑部供氧，改善脑部功能。对于老年人来说，可以选择散步、太极、瑜伽等低强度运动。

其次，增加脑力活动也是预防老年痴呆症的有效方法。通过阅读、下棋、学习新技能等方式，可以刺激大脑，延缓脑功能衰退。此外，多参与社交活动，与他人交流，也有助于预防老年痴呆症。

在饮食方面，加强膳食营养对预防老年痴呆症至关重要。建议老年人多吃新鲜的水果、蔬菜、鱼类、豆类以及全谷类的食物，保持营养均衡。同时，适量摄入欧米伽-3脂肪酸和抗氧化剂，如维生素E、维生素C等，也有助于预防老年痴呆症。

此外，保持良好的心态也是预防老年痴呆症的关键。老年人要学会调整心态，积极面对生活中的困难和挫折，保持乐观的心态。

总之，预防老年痴呆症需要我们从多个方面入手，包括坚持锻炼身体、增加脑力活动、加强膳食营养、保持良好的心态等。只有全面预防，才能有效延缓老年痴呆症的发生。

近年来，随着社会节奏的加快和生活压力的增大，阿尔兹海默症这一曾经被认为是老年人专属的疾病，逐渐开始向年轻人蔓延。研究表明，年轻人的大脑中也可能存在淀粉样蛋白的积累，而这种蛋白正是阿尔兹海默症发病的主要标志。

研究表明，淀粉样蛋白在年轻人大脑中的积累可能与长期的精神压力、不良的生活习惯以及环境污染等因素有关。虽然目前尚不清楚年轻人阿尔兹海默症的确切病因，但这一发现无疑为预防该病提供了新的思路。

为了预防阿尔兹海默症，年轻人应养成良好的生活习惯，保持良好的心态，避免长期的精神压力。此外，还应注意以下方面：

1. 健康饮食：保持均衡的饮食，多吃富含抗氧化剂的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。

2. 适量运动：保持适量的体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等，有助于提高大脑的血液循环，促进神经细胞的生长。

3. 充足睡眠：保证充足的睡眠时间，避免熬夜。

4. 情绪管理：学会调节情绪，避免长期的精神压力。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗慢性疾病。

6. 避免环境污染：减少接触有害物质，如二手烟、装修污染等。

总之，年轻人要重视阿尔兹海默症这一疾病，积极预防，保持健康的生活方式。

近年来，关于老年痴呆症的命名问题引起了广泛关注。有人提出将“老年痴呆症”更名为“老年健忘症”，以消除社会歧视。这一提议源于老年痴呆症患者最常见的症状——记忆力的下降。本文将探讨老年痴呆症与健忘之间的关联，并介绍一些预防和改善症状的方法。

老年痴呆症，又称阿尔茨海默病，是一种常见的神经退行性疾病。它主要影响老年人的认知功能，包括记忆力、注意力、判断力、语言能力等。其中，记忆力下降是最早出现的症状之一。患者往往会出现近期记忆力的下降，比如记不清刚刚发生的事情、说过的话等。随着时间的推移，远期记忆也会受到影响。

那么，为什么老年痴呆症与健忘会挂钩呢？这是因为老年痴呆症患者的大脑中会发生一系列的病理改变，如神经元死亡、神经纤维缠结等。这些改变会影响大脑中负责记忆的部位，从而导致记忆力下降。此外，老年痴呆症患者还会出现其他症状，如认知功能下降、情绪波动、行为异常等。

为了预防和改善老年痴呆症的症状，我们可以采取以下措施：

1. 健康的生活方式：保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、鱼类等富含抗氧化剂的食物；保持适量的运动，如散步、游泳等；保持良好的睡眠质量；保持乐观的心态。

2. 脑力训练：进行一些脑力训练，如记忆训练、语言训练、逻辑推理训练等，可以帮助延缓大脑老化，提高认知功能。

3. 社交活动：积极参加社交活动，与家人、朋友保持良好的沟通，可以缓解孤独感，提高生活质量。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗其他可能引起老年痴呆症的疾病，如高血压、糖尿病等。

总之，老年痴呆症与健忘密切相关。了解其病因和症状，采取有效的预防和治疗方法，对于延缓病情进展、提高患者生活质量具有重要意义。

音乐治疗，作为一种独特的治疗方法，已经在医学领域应用了70多年。特别是在老年性痴呆这一领域，音乐治疗师们发挥着越来越重要的作用。美国国会甚至通过法律，要求所有老年性痴呆治疗机构都必须提供音乐治疗服务。这充分说明了音乐在防治老年性痴呆方面的重要作用。

音乐之所以能够对老年性痴呆患者产生积极影响，主要是因为它具有以下特点：

1. 激活记忆力：许多人在听到或唱起曾经熟悉的歌曲时，会自然而然地想起许多往事。这种通过音乐激活记忆力的现象，可以帮助老年性痴呆患者回忆起年轻时的生活片段，从而刺激他们的长时记忆。

2. 促进语言能力：科学家认为，语言和音乐分别在大脑的左半球和右半球处理。因此，当语言功能出现障碍时，可能意味着左半球的语言中枢受到损害。然而，许多老年性痴呆患者在唱歌时，却能清晰地唱出歌词。这表明音乐可以帮助他们改善语言能力。

3. 提高生理功能：音乐治疗师通过教授老年人学习当下流行的歌曲，刺激他们的短时记忆，并提高他们的活力。此外，音乐治疗还可以改善老年人的精神和情绪状态，促进他们的社会交往。

除了音乐治疗，以下措施也有助于防治老年性痴呆：

1. 均衡饮食：保持饮食均衡，摄入丰富的营养，有助于延缓大脑衰老。

2. 适量运动：适量运动可以促进血液循环，提高大脑活力。

3. 保持社交：积极参与社交活动，有助于延缓大脑衰老。

4. 保持乐观：保持乐观的心态，有助于延缓大脑衰老。

总之，音乐治疗在防治老年性痴呆方面具有重要作用。通过音乐治疗，我们可以帮助老年性痴呆患者改善生活质量，延缓疾病进展。

老年痴呆症，又称阿尔茨海默病，是老年人常见的神经系统退行性疾病。早期发现和治疗对于延缓病情发展至关重要。那么，老年痴呆症早期能否治愈呢？

所谓早期老年痴呆症，是指临床前期，此时患者尚未出现明显的认知障碍。研究表明，如果在淀粉样蛋白阳性但尚未触发级联反应之前，通过降低淀粉样蛋白聚集，或可阻断病程，防止疾病发生、发展。

早期发现老年痴呆症的方法主要包括：

• 主观认知下降：关注老年人的记忆力、注意力、判断力等方面是否存在下降。
• 淀粉样蛋白检查：通过血液或脑脊液检查淀粉样蛋白水平。

痴呆症的病因复杂，但有效治疗方法有限。早期发现并治疗，有助于改善患者预后。

除了药物治疗，家属的关爱和支持对患者的康复也至关重要。以下是一些建议：

• 加强与患者沟通，建立信任关系。
• 鼓励患者照顾自己，找到合适的沟通方式。
• 进行心理护理和社会支持，帮助患者消除不良情绪。

在日常生活中，应尽量保持患者熟悉的生活环境，并注意以下几点：

• 随身携带熟悉的物品，如床上用品、日用品等。
• 衣物按顺序堆放，选择无系带的鞋子。
• 鼓励患者回忆过去，提高记忆力。
• 设定规律的工作和休息时间，建立规律的生活。

总之，早期发现和治疗老年痴呆症至关重要。通过多方面的努力，可以帮助患者延缓病情发展，提高生活质量。

老年痴呆，也称为阿尔茨海默病，是一种常见的老年神经系统退行性疾病。近年来，研究发现，脑血管疾病可能是导致老年痴呆的重要原因之一。

脑血管疾病，如脑梗死、脑出血等，会导致大脑血液循环受阻，长期缺氧会影响大脑功能。这种情况下，大脑神经元可能会发生变性、死亡，从而导致认知功能障碍，进而发展成老年痴呆。

除了脑血管疾病，以下因素也可能增加患老年痴呆的风险：

1. 遗传因素：家族中有人患有老年痴呆，其遗传风险会更高。

2. 膳食因素：高脂、高糖、高盐的饮食习惯会增加患老年痴呆的风险。

3. 缺乏运动：长期缺乏运动会导致大脑血液循环受阻，增加患老年痴呆的风险。

4. 精神压力：长期精神压力大也会影响大脑功能，增加患老年痴呆的风险。

5. 吸烟、饮酒：吸烟和饮酒都会损伤大脑，增加患老年痴呆的风险。

针对老年痴呆的预防和治疗，以下措施可供参考：

1. 重视脑血管疾病的治疗：对于患有脑血管疾病的老年人，应积极治疗，控制病情。

2. 健康饮食：保持低脂、低糖、低盐的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和富含Omega-3脂肪酸的食物。

3. 适量运动：保持适量的运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于改善血液循环，促进大脑健康。

4. 保持良好心态：学会缓解压力，保持乐观、积极的心态。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

阿尔茨海默病（Alzheimer's Disease，简称AD）是一种常见的神经退行性疾病，其病因复杂，至今尚未完全明了。了解阿尔茨海默病的发病原因，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

以下是阿尔茨海默病可能的相关发病原因：

1. 遗传因素：研究表明，遗传因素在阿尔茨海默病的发病中起着重要作用。约60%的阿尔茨海默病患者有家族史。目前，已经发现了一些与阿尔茨海默病相关的基因，如APP、PS1、PS2和ApoE等。

2. 神经递质异常：阿尔茨海默病患者脑内乙酰胆碱水平降低，这可能是导致认知功能障碍的重要原因。此外，神经生长因子、神经肽等神经递质也可能会受到影响。

3. 炎症反应：研究表明，阿尔茨海默病患者脑内存在慢性炎症反应。这种炎症反应可能加剧神经元损伤，导致认知功能障碍。

4. 环境因素：吸烟、饮酒、高血压、高血脂等环境因素可能会增加患阿尔茨海默病的风险。

5. 脑血管疾病：脑血管疾病与阿尔茨海默病之间存在一定的关联。脑部血管病变可能会导致脑部缺血缺氧，进而引发神经元损伤。

了解阿尔茨海默病的发病原因，有助于我们采取积极的预防和治疗措施，延缓疾病进程，提高患者的生活质量。

老年痴呆症，一种令人恐惧的疾病，正逐渐成为危害老年人健康的‘隐形杀手’。它不仅会导致患者生活不能自理，记忆力丧失，更如同行尸走肉般的存在，令人唏嘘。因此，预防老年痴呆症的重要性不言而喻。事实上，预防老年痴呆症并非遥不可及，从日常饮食入手，科学补充各类营养素，就能有效降低患病风险。

一、补充叶酸和维生素B12

叶酸和维生素B12的缺乏与老年痴呆症的发生密切相关。这两种营养素能够有效降低体内高半胱氨酸含量，从而预防老年痴呆症。富含叶酸和维生素B12的食物包括：绿叶蔬菜、豆类、坚果、全谷物、动物肝脏等。

二、增加卵磷脂摄入

卵磷脂是大脑内乙酰胆碱合成的关键物质，而乙酰胆碱的缺乏正是老年痴呆症的重要原因。富含卵磷脂的食物有：蛋黄、大豆、花生、核桃、鱼类、瘦肉等。

三、增加不饱和脂肪酸和维生素摄入

不饱和脂肪酸和维生素E、维生素C等抗氧化剂能够清除自由基，延缓大脑衰老，从而预防老年痴呆症。富含不饱和脂肪酸的食物有：深海鱼类、坚果、橄榄油等；富含维生素E的食物有：麦胚油、葵花籽油、核桃、花生等；富含维生素C的食物有：柑橘类水果、草莓、猕猴桃、西红柿等。

四、减少铝和铜摄入

研究发现，铝和铜摄入过多会增加患老年痴呆症的风险。应避免使用铝制炊具，减少铝含量高的食品摄入，如腌制食品、苏打饼干等。

总之，通过科学合理的饮食，补充各类营养素，可以有效预防老年痴呆症的发生。让我们共同关注老年健康，为老年人的晚年生活保驾护航。