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皮肤癌5

皮肤癌5
发表人:杨品花

与 BCC 相同,0.5%~5% 5-FU 乳膏在治疗 AK 或 原位 cSCC(又称鲍温病)中疗效确切。一项大规模 (932 例)随机双盲对照试验发现: 5% 5-FU 乳膏每天 2 次,持续 4 周可使 38%的 AK 患者病灶完全清除[6]。

虽然 5% 5-FU 乳膏常用于临床,但另一项研究[7]表明: 1 051 例 AK 患者接受 0.5% 5-FU 乳膏治疗(不超 过 6 周)后,平均病灶数减少了约 70%,89%的患者疗效评价为优,同时耐受性高达 87%。值得关注的是,0.5% 5-FU 和 10%水杨酸联合疗法对位于面部和头皮处的 AK 也显示出较好的疗效[8]。

有研究[9]发现此联合疗法可使 53%的患者 AK 病变清除,且发生的不良事件大多数为低度。综上所述,5-FU 单一用药有效,与其他药物联合使用的效果也在不断地探索中。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颈部皮肤恶性肿瘤疾病介绍:
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  • 在季节变化的时候,人们就很容易出现皮肤疾病,而很多皮肤疾病在痊愈之后就会留下疤痕,比如痤疮、神经性皮炎等,而在出现疤痕之后,当然要想一些方法去除了,因为留下这样的印记是每个人都不想要的,并且会极大的影响到自身的形象,那么皮肤病留下的疤痕究竟应该怎么办呢?

    1、按摩法去疤痕

    我们都知道按摩可以有效的活血化瘀,对身体也有很多好处,当然也可以缓解疤痕,特别是对刚刚脱掉血痂的疤痕来说,按摩方法其实很不错。简单易行,并且效果非常好,具体操作方法是用手掌轻揉疤痕部位,每次大约持续十分钟。

    2、姜片法去疤痕

    我们要把新鲜的生姜切片,然后再把姜片敷在疤痕部位。每天可以操作一两次,坚持下去就可以有效的祛除疤痕。因为生姜具有抑制肉芽组织生长的功效,从而可以弱化疤痕的生长。

    3、维生素法去疤痕

    维生素C其实也可以有效的美白,我们用药抹疤痕,就可以有效的减轻疤痕的色素沉淀,使受伤的皮肤可以回归到正常的肤色当中。并且维生素e也可以帮助人们润肤,可以很容易的渗透到皮下组织,而我们在平常也可以适当的口服维生素c以及维生素b1。

    4、薰衣草精油法去疤痕

    其实很多少女都有薰衣草情节,而薰衣草美容功效也得到了很多女性朋友的欢迎,大家不知道的是薰衣草精油同样可以淡化疤痕。不过对于老的疤痕,效果可能不是特别好,对新疤痕是非常好的,不过我们在涂抹精油的时候也不要伤害到周围没有疤痕的皮肤。

    5、土豆法去疤痕

    我们需要把土豆切成薄片,直接放在有疤痕的皮肤上面,然后等一会儿取下来洗干净。土豆法通常可以治疗油脂过多的青春痘,并且可以帮助人们消除脸部浮肿。

    皮肤病留下的疤痕完全可以使用以上这几种措施,其实这些方法我们在平常也听说过,虽然说短期来看效果不是特别好,但只要大家长时间坚持下去,就一定有一些作用,还有如果觉得疤痕实在比较严重,自己又没有耐心,那么我们也可以考虑激光或者冷冻等疗法。

  • 肝癌的治疗方法很多,其中包括手术治疗,肝动脉结扎治疗、肝动脉化疗栓塞治疗、以及化疗和放射治疗等方法。每种方法都有其适应的病症,不一定适合每一位患者,因此大家在选择治疗方法时,要谨慎。本文,小编就为大家具体说说如何治疗早期肝癌效果佳。

    1、手术治疗肝癌

    手术是当前治疗早期肝癌的一个首选的方法,也是目前比较有效的治疗方法之一。手术治疗方法主要是包括了:根治性肝切除,姑息性肝切除等。对于不能切除的肝癌的患者可根据其具体的情况,采用术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波等治疗有一定的疗效。原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一。

    2、化学药物治疗肝癌

    经剖腹探查发现癌肿不能切除,或作为肿瘤姑息切除的后续治疗者,可采用肝动脉和(或)门静脉置泵(皮下埋藏灌注装置)作区域化疗栓塞;对估计手术不能切除者,也可行放射介入治疗,经股动脉作选择性插管至肝动脉,注入栓塞剂(常用如碘化油)和抗癌药行化疗栓塞,部分肝癌患者可因此获得手术切除的机会。

    3、放射治疗肝癌

    对一般情况较好,肝功能尚好,不伴有肝硬化,无黄疸、腹水、无脾功能亢进和食管静脉曲张,癌肿较局限,尚无远处转移而又不适于手术切除或手术后复发肝癌者,可采用放射为主的综合治疗。

    4、生物治疗肝癌

    常用的有免疫核糖核酸、干扰素、白细胞介素-2、胸腺肽等,可与化疗联合应用。

    5、中医中药治疗肝癌

    采取辨证施治、攻补兼施的方法,常与其他疗法配合应用。以提高机体抗病力,改善全身状况和症状,减轻化疗、放疗不良反应。中药治疗肝癌的效果见效相对来说较慢,效果也因病人自身情况而定。

  • 临床上经常碰到一些患者难以启齿的病,尤其是在隐私部位,有的人讳疾忌医,有的人不好意思让大夫看,如果这个时候大夫也掉以轻心的话,可能就会导致漏诊或误诊。这种情况在皮肤科挺常见的,最近就遇到了这样一位患者。


    一位50多岁的大叔,说自己会阴部有一大片湿疹,都好几年了,用药一直不太管用,面积越来越大,原先主要是有瘙痒、渗出液,最近都有些刺痛、出血了。这个时候老师让这位患者脱下裤子以方便进一步观察病情,对方起初不是很情愿,但考虑到病情的严重性,最后还是配合着照做了。

     

     

    脱下裤子的一瞬间,扑鼻而来一种恶臭,再看皮损部位,只见会阴部大片皮肤连带阴囊、阴茎部位均为暗红色的红斑、溃烂,还能明显看出部分皮损有渗出液,有些部位有出血,整个画面给人的感觉就是“满目疮痍”!这种情况,在我们年轻的大夫看来就是比较严重的湿疹或者股癣,但老师显然不是这么认为的,他略作思忖后,郑重地嘱咐患者先去做皮损部位的“活检”,说是要排查一种叫做“阴囊Paget’s 病”的疾病。


    患者走后,老师很严肃地跟我们解释道:“以后临床中遇到这样久治不愈的类似于湿疹的表现,并且还是在会阴部、阴囊、阴茎或者是女性的外阴、乳房这些特殊部位,一定不能大意,必须要先排查一种叫做Paget’s 病的皮肤恶性肿瘤!”

     

    后来经过系统地学习,才知道原来Paget’s 病作为一种低度恶性皮肤癌,也被叫做“湿疹样癌”,在临床中它的误诊率竟然可以高达90%多!而大部分被误诊的患者都是被错误地当作湿疹、皮炎等反复给予治疗,结果就是久治不愈,有很多患者会被耽误数年甚至十几年之久!从目前全世界所报告的病例来看, Paget’s 病的发病还有比较明显的人种差异,其发病率表现为白种人>黄种人>黑人,而在黄种人中发病则以男性会阴部、阴茎、阴囊、肛周等最为多见,女性乳房、外阴、阴唇、肛周多见,且多发于50~80岁的老年人,男性发病率要高于女性。

     

     

    从上面所说“很多患者会被误诊误治数年甚至十几年”这一信息,其实可以知道作为一种皮肤癌,Paget’s 病的传变速度属于“低度”,在临床中“阴囊Paget’s 病”也有一个“Ray分期”,主要包括局限于阴茎、阴囊及会阴部的A期,涉及到可切除的局部淋巴结转移的B期,无法切除的淋巴结转移C期,以及D期的远端大范围转移。从治疗来说,A期的情况主要就是病变部位的皮肤切除以及植皮,对于癌细胞浸润比较深的病例则需要切除阴茎、阴囊,但属于少数;B期还要加上淋巴结清扫术;而C、D两期就需要根据具体情况制定更为复杂的治疗方案了!

     

    很多人看到这里,基本已经把Paget’s 病和皮肤癌划等号了,其实不然!上面所介绍的情况属于“原发性Paget’s 病”,在医学上有原发性病变一般就有对应的继发病变,而“继发性Paget’s 病”在临床中的特征为:某些皮损区域对应的深部内脏器官有癌变,常见的有尿道、膀胱、前列腺、直肠、阴道、子宫颈、子宫内膜等的恶性肿瘤。这种情况一般预后不好,因此就更突出了早诊断、早治疗的重要性了!

     

    在此还要感谢老师给我们年轻的医生提前上了一堂课,这可以避免日后遇到同样情况时误诊误治。同时,建议在临床中对于湿疹、皮炎一类皮肤病患者,如果连续用药1~2个月无明显效果的话应及时排查恶性病变!

  • 人们自古以来都是歌颂春光无限好,人们喜欢温度适宜的春天,还有温暖的阳光,可是在北方春天天气干燥,空气中水分少,很少有云彩,所以阳光的紫外线格外强。

     

    人们在冬天很少出门,而且又包裹的比较严实。春天出来突然接触较强的紫外线,很多人会有过敏反应,同样也增加了皮肤癌的危险。

     

    但是门诊看到一个皮肤晒黑的病人,你告诉他可能有皮肤癌的风险,大多时间并不能的到他的理解,因为在他而言皮肤癌是遥远的事。

     

    但是我们从事降低皮肤癌风险的临床咨询工作。建议咨询儿童、青少年和年轻的成年人,尤其是10-24岁皮肤白皙的年轻人,减少其暴露于紫外线辐射以减少患皮肤癌的风险。过早的皮肤损害、皮肤老化也是一个不良信号。

     

     

    患者可能对你谈到长期保护他们的皮肤问题并不感冒。

     

    如何避免皮肤癌?

     

    1、我鼓励我的朋友和家人不要日光浴

     

    也许你已经听说过室内日光浴会导致癌症。(因为长波紫外线可以透过玻璃。)这也会导致皮肤感染,损伤,皱纹过早。我强烈建议你不要在室内或室外日光浴。

     

    2、室内日光浴已不流行

     

    虽然大多数的癌症发生率减少,但皮肤癌是在上升的。我们这一代人比以往更明白晒黑已不是皮肤健康的表现。过去认为皮肤黑黝黝的,呈现古铜色是一种健康的表现的认识是错误的。此外,在许多国家,禁止18岁以下的年轻人年室内晒黑。

     

    3、晒黑的皮肤是皮肤受损

     

    有些室外俱乐部,如跳伞、骑行、登山、攀岩等,都不给会员提供防晒保护,很多人因此晒黑,所以提醒大家参加室外活动室一定要自己注意保护。因为在室外,没有紫外线(UV)照射的安全水平。

     

     

    4、保护自己免受紫外线辐射

     

    如果你要去度假或享受户外运动时,最好使用多种方法防晒。推荐使用的防晒霜的防晒系数(SPF)15或更高(应该至少每2个小时涂一次防晒),穿防护服,戴墨镜和帽子。

  • 著名主持人赵忠祥老师因癌症不治逝世,享年78岁,据报道他是在前两年发现患鳞状细胞癌,虽然积极配合治疗,但仍无济于事。赵老师去世令人遗憾惋惜,同时人们也在问,究竟什么是鳞状细胞癌?如何早期发现?皮肤出现哪些症状,或许鳞状细胞癌已到来?下面来介绍一下。

     

     

    什么是鳞状细胞癌?

     

    皮肤鳞状细胞癌是发生于表皮或有鳞状细胞的皮肤黏膜的恶性肿瘤,是第二大常见的皮肤恶性肿瘤。鳞状细胞癌发生部位多样,但主要发生部位在裸露在外的皮肤,特别是面部、头颈部、手背等。该病好发于老年人,50岁以上多见,但最常见于70岁以上,从发病年龄来看赵老师属于高发人群。

     

    大量研究表明其发病与紫外线、电离辐射、人乳头瘤病毒感染、致癌物接触、器官移植和免疫抑制、肿瘤家族史等因素有关。鳞状细胞癌可通过防晒防辐射、避免人乳头瘤病毒感染和致癌物的接触等加以预防,有研究表明维生素、抗氧化物质和硒对预防此类癌症具有一定的作用,故平时可适当多吃蔬菜水果、杏仁、牛肉等富含上述物质的食物。

     

    皮肤出现什么症状,或许鳞状细胞癌已到来?

     

    1.皮肤结节

     

    皮肤鳞状细胞癌早期多表现为疣状样的小结节,暗红色,质地较坚硬,切开或剥脱后可出血。随着时间的推移,结节可逐渐发展成斑块,表面可有鳞屑,皮肤受侵害的范围会随着病情进展而逐渐扩大。

     

    2.皮肤菜花状增生

     

    皮肤表明结节的增多和融合成片,会使皮肤表面可见较多突出的于皮肤的增生性疣状物,形状类似菜花样,故又叫菜花状增生。

     

    3.皮肤溃疡

     

    由于肿瘤细胞的增生繁殖和向深部侵犯,可使发病部位皮肤反复溃疡、疼痛并出血。

     

     

    结语

     

    所以,当出现以上3种症状时,应及早就诊检查,不可以为只是简单的皮肤病,想当然以为可以自愈,或者自身免疫力足够强大,不担心其进展,这样做的潜在隐患就是耽搁了肯能疾病的治疗,正确做法应该是尽早去医院专科就诊,以明确是否鳞状细胞癌已到来。

  • 近年来,随着环境污染和臭氧层的破坏,皮肤癌的发病率正在全球都逐渐升高[1]。究其原因,紫外线照射是一大危险因素,而臭氧层又是大气圈中的紫外线“防护罩”,它的破坏会增加我们罹患皮肤癌的几率!除了紫外线照射,生活中还有一些因素也和皮肤癌的发生密切相关,就让我们一起来看一下:究竟哪些因素和皮肤癌有关?我们又该如何科学合理地预防皮肤癌的发生呢?

     

     

    一.    什么是皮肤癌?

     

    皮肤分为表皮和真皮两层,其中,表皮主要由上皮细胞构成,真皮则主要由结缔组织构成。我们又把上皮来源的恶性肿瘤称为癌症,所以,皮肤癌其实就是由表皮恶变而来的恶性肿瘤。根据发生恶变的表皮细胞不同,皮肤癌可分为基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤等[2]

     

    二.    皮肤癌三大危险因素

     

    1.  紫外线照射

     

    紫外线可以引起多种DNA损伤,从而诱发皮肤肿瘤的发生。有充分的证据表明,紫外线照射和人皮肤恶性黑色素瘤、鳞状细胞癌、基底细胞癌等的发生密切相关[3]。也有研究表明,相比于黄种人和黑种人,白种人更容易在紫外线的照射下患上皮肤癌[4]

     

    2.  慢性炎症

     

    发生在皮肤的慢性炎症迁延不愈,就容易发展为癌症。慢性溃疡、瘘管、烧伤、皮炎等长期存在,不断恶化,最终就有一定的可能会发展为皮肤癌[2]

     

     

    3.  化学致癌物

     

    很多化学物质都有一定的致癌性,我们的皮肤如果长期接触这些化学致癌物,就容易患上癌症!常见的化学致癌物主要有砷化合物、苯并芘等[2]

     

    三.    预防皮肤癌三大要点

     

    1.  避免长时间暴晒

     

    预防皮肤癌,首先要学会科学防晒。上午10点到下午3点是阳光最强烈的时候,我们应尽量避免在这一时间段进行户外活动。在阳光下,我们可以采用戴宽沿帽子、穿长袖长裤、涂抹防晒霜等方式保护自己的皮肤不受阳光的直射。[5]最后,我们也要注意,阴天或者冬天的阳光看似“温和”,其中含有的有害紫外线可不比夏天少,所以即使在秋冬季,防晒也不能掉以轻心!

     

    2.  防止长时间接触有害化学品

     

    因工作需要,很多人不得不长期接触化学有害品。这些人要做好防护措施,穿戴好防护服、防护手套等;也要定期进行健康检查,实现早发现、早诊断、早治疗,做好二级预防。

     

     

    3.  多吃维生素A

     

    多吃富含维生素A的食物,如甘薯、哈密瓜、胡萝卜等,对于预防皮肤癌也有好处。研究表明,维生素A能保护我们的上皮细胞,减少皮肤鳞状细胞癌的发生几率。[6]

     

    紫外线照射、皮肤慢性炎症、化学致癌物等是我们身边比较常见的致癌隐患,长期接触,容易诱发皮肤癌的发生!所以我们一定要提高警惕,做好预防。首先要注意防晒,避免直射、穿长袖长裤、均匀涂抹防晒霜等;其次要尽量避免直接接触各种化学致癌物;最后也可以多吃一些富含维生素A的食物,“深度”呵护我们的皮肤不受阳光的损害。

     

    【参考文献】
    [1]徐莉莉,张丽成,田雪,赵宇晗,缪之文,薛明,罗艳侠.中国皮肤癌住院患者流行病学的研究[J].中国循证医学杂志,2020,20(11):1280-1283.
    [2]阳贻德主编,远离肿瘤[M].江西科学技术出版社,2017.05.
    [3] MacKie RM. Long-term health risk to the skin of ultraviolet radiation[J]. Prog Biophys Mol Biol. 2006;92(1):92-96. 
    [4]李立,白雪涛.紫外线辐射对人类皮肤健康的影响[J].国外医学(卫生学分册),2008(04):198-202.
    [5](澳)约翰·莫塔(JOHN MURTAGH)编者;李丹,王梦莹责编陈群,刘爱敏译者.全科医学  家庭版  第7版[M].科学技术文献出版社,2019.08.
    [6]刘晓荻.维生素A有助于降低皮肤癌发病率[J].基础医学与临床,2020,40(02):172.
  • 临床上经常碰到一些患者难以启齿的病,尤其是在隐私部位,有的人讳疾忌医,有的人不好意思让大夫看,如果这个时候大夫也掉以轻心的话,可能就会导致漏诊或误诊。这种情况在皮肤科挺常见的,最近就遇到了这样一位患者。


    一位50多岁的大叔,说自己会阴部有一大片湿疹,都好几年了,用药一直不太管用,面积越来越大,原先主要是有瘙痒、渗出液,最近都有些刺痛、出血了。这个时候老师让这位患者脱下裤子以方便进一步观察病情,对方起初不是很情愿,但考虑到病情的严重性,最后还是配合着照做了。

     

     

    脱下裤子的一瞬间,扑鼻而来一种恶臭,再看皮损部位,只见会阴部大片皮肤连带阴囊、阴茎部位均为暗红色的红斑、溃烂,还能明显看出部分皮损有渗出液,有些部位有出血,整个画面给人的感觉就是“满目疮痍”!这种情况,在我们年轻的大夫看来就是比较严重的湿疹或者股癣,但老师显然不是这么认为的,他略作思忖后,郑重地嘱咐患者先去做皮损部位的“活检”,说是要排查一种叫做“阴囊Paget’s 病”的疾病。


    患者走后,老师很严肃地跟我们解释道:“以后临床中遇到这样久治不愈的类似于湿疹的表现,并且还是在会阴部、阴囊、阴茎或者是女性的外阴、乳房这些特殊部位,一定不能大意,必须要先排查一种叫做Paget’s 病的皮肤恶性肿瘤!”

     

    后来经过系统地学习,才知道原来Paget’s 病作为一种低度恶性皮肤癌,也被叫做“湿疹样癌”,在临床中它的误诊率竟然可以高达90%多!而大部分被误诊的患者都是被错误地当作湿疹、皮炎等反复给予治疗,结果就是久治不愈,有很多患者会被耽误数年甚至十几年之久!从目前全世界所报告的病例来看, Paget’s 病的发病还有比较明显的人种差异,其发病率表现为白种人>黄种人>黑人,而在黄种人中发病则以男性会阴部、阴茎、阴囊、肛周等最为多见,女性乳房、外阴、阴唇、肛周多见,且多发于50~80岁的老年人,男性发病率要高于女性。

     

     

    从上面所说“很多患者会被误诊误治数年甚至十几年”这一信息,其实可以知道作为一种皮肤癌,Paget’s 病的传变速度属于“低度”,在临床中“阴囊Paget’s 病”也有一个“Ray分期”,主要包括局限于阴茎、阴囊及会阴部的A期,涉及到可切除的局部淋巴结转移的B期,无法切除的淋巴结转移C期,以及D期的远端大范围转移。从治疗来说,A期的情况主要就是病变部位的皮肤切除以及植皮,对于癌细胞浸润比较深的病例则需要切除阴茎、阴囊,但属于少数;B期还要加上淋巴结清扫术;而C、D两期就需要根据具体情况制定更为复杂的治疗方案了!

     

    很多人看到这里,基本已经把Paget’s 病和皮肤癌划等号了,其实不然!上面所介绍的情况属于“原发性Paget’s 病”,在医学上有原发性病变一般就有对应的继发病变,而“继发性Paget’s 病”在临床中的特征为:某些皮损区域对应的深部内脏器官有癌变,常见的有尿道、膀胱、前列腺、直肠、阴道、子宫颈、子宫内膜等的恶性肿瘤。这种情况一般预后不好,因此就更突出了早诊断、早治疗的重要性了!

     

    在此还要感谢老师给我们年轻的医生提前上了一堂课,这可以避免日后遇到同样情况时误诊误治。同时,建议在临床中对于湿疹、皮炎一类皮肤病患者,如果连续用药1~2个月无明显效果的话应及时排查恶性病变!

  • 有些朋友可能是常年受皮肤病的困扰,所以可能对医生,甚至是对自己失去了信心,才发出了“皮肤病为什么治不好?”的感叹!皮肤病都治不好吗?也不见得。皮肤病种类繁多,大约有1000多种,不可能都治不好。

     

    像是急性荨麻疹,一般用药3天到1周,大部分人就好了。像皮肤上长的软纤维瘤,用激光或是电灼治疗一次就好了。提问者所说的皮肤病总是治不好,可能指的是银屑病、白癜风等。

     

    下面咱分析一下,这些皮肤病治不好的原因

     

    1、是由皮肤病本身的特点决定的

     

    像是银屑病、白癜风、红斑狼疮等皮肤病,本身病因不是很明确,而且治疗周期长,起效慢。很多人没有坚持下来,所以没治好。

     

     

    2、病人依从性不好

     

    在一些皮肤病的治疗过程总是显效比较慢,十天八天见不到效果。病人很着急,病人的亲戚朋友更着急。四处给打听“神医”“偏方”“秘方”,并且拿出治疗成功的案例来劝说病人。

     

    病人很快就坚持不住,就被四姑八大姨攻破了。病人重新选择了医生,医生又从头开始治疗。更加延误了治疗时机。

     

    3、病人被洗了脑

     

    有一次一个老头来问,“大夫,你们这里有×××药丸吗?上次我在×××诊所拿的药,效果太好了,一周我的银屑病就好了。”“我们这里没有。

     

     

     

    像这种自制中成药,本身没批号不合法。再说效果这么好,有可能有激素,长期吃对身体不好。”这时大爷明显有点急了:“你们没本事治不好,别说人家不好!”说罢,扬长而去。这种病人明显已被洗了脑!

     

    4、激素、抗生素滥用,给治疗带来困难

     

    很多不法机构,为了追求疗效,乱用滥用激素抗生素,当时是效果很好,可是过不多久就恢到原来的水平,甚至更糟。给治疗带来困难。

     

    5、过度宣传,给病人超长预期

     

    很多私营机构为了拉病人,做广告动不动就是“根治”“除根”“×××天治愈”,病人在狂轰乱炸的广告宣传下,形成了思维定势。认为这个病就应该怎样怎样!病人老是拿这个问题问我们,达不到他们的预期,就会造成医患矛盾,不利于疾病治疗。

     

  • 近日,笔者在临床上遇到几例带状疱疹的患者,他们都反应放血疗法效果好,能很快消除疼痛,并且疼痛能大大减轻,甚至不留后遗症。今天就为大家具体介绍一下什么是带状疱疹,以及中医放血疗法的具体步骤。


     

    带状疱疹是一种由带状疱疹病毒(VZV)引起的,以沿神经分布的群集疱疹及神经痛为主要特征的病毒性皮肤病,多发于头颈、胸胁及腰部。一般西医治疗以抗病毒、止疼痛、营养神经以及防止继发感染为原则,必要时会使用抗生素,但是没什么特效药物,并且容易遗留神经痛后遗症。

     

    中医将其归为“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“蛇丹”的范畴,临床上该病的发病率极高。主要是疼痛明显影响患者的日常生活,也会伴有局部皮肤的烧灼感,或麻木感,或是其他异样感觉。中医认为,本病发生与湿热、实热有关,治疗上以清肝火、通经络、活血止痛为原则。

     

    中医放血疗法对于该病的治疗效果好,且不良反应发生率低,容易操作。先是局部放血。取疱疹患部 ( 如患侧胸、腹、背部、肋间神经分布处等 )瘀络和皮肤异常颜色区为治疗部位,充分暴露皮肤,找局部阿是穴(即疼痛感较别处更明显的穴位),并给予常规消毒。以三棱针点刺5-10点或用梅花针叩刺出血。然后闪火拔罐,每日拔3-5罐;或者可以拔罐后留罐5-10分钟,一般出血3-5ml,但出血量视年龄、体质、疼痛的程度以及出血的颜色而定,不可拘泥。取罐之后需要再次消毒。一般每日1次,通常3次治疗后就能有效缓解甚至消除疼痛。

     

     

    虽然该方法简单易操作,但仍需要一定的技术含量,所以不建议在家自己治疗,还是要去医院针灸科就医。也可以配合中药治疗,但通常而言,刺络拔罐效果就已经很不错了。这种病一定要在刚发的时候就立马就医,效果明显且恢复较快,不能拖延太久,否则时间一长不管是什么疗法,效果也终究有限。

     

    特别需要注意的是,在治疗过程中一定要注意饮食清淡,不要吃太多油腻油炸类食物,以及甜食和发物,这些都会导致内热更甚,影响治疗效果。

     

    本文旨在科普,临床应用需在医师指导下进行。

  • 带状疱疹又叫蛇串疮,是一种急性疱疹性皮肤病,对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。但水痘好发于儿童,带状疱疹好发于成人,且50岁以上的中老年人更容易发生,在腰部多见。表现为在皮肤上有一簇水泡,并分布在神经的一侧,伴有灼痛感。疱疹消失后,可遗留神经剧烈疼痛。故当发现局部不适,继而出现疱疹,需要及时到医院看,根据医生的指示服药。

     

     

    带状疱疹初期会出现低热、乏力纳差、还会出现肋间神经疼痛、而且还皮肤逐渐出现红疹,很快成水痘,主要是呈簇状分布,水痘泡液澄清、而且容易沿某一神经呈带状分布,带状疱疹多发生于身体单侧,通常疱疹不超过人体正中线,这种疾病主要是以神经性疼痛为主,疼痛比较剧烈。有少数患者会出现疱疹部位长期性疼痛,还不易好转,对患者造成了极大困扰。

     

    带状疱疹的治疗

     

    第一、要进行积极的抗病毒治疗,我们可选用一些抗病毒药物,以及营养神经的药物,当我们出现神经痛时选用镇痛的药。我们可以用如阿昔洛韦,或者伐昔洛韦,疗程一般都为为7-10日,用于治疗病毒;另外可以服用维生素B1、维生素B12和甲钴胺来营养神经;一线镇痛的药物多用加巴喷丁。

     

    第二、严重的症状需要在医生指导下配合服用激素如糖皮质激素进行治疗。

     

     

    第三、也可以进行局部治疗:当水泡过大未破,疼痛明显,可采用火针治疗,采用尖头火针分批逐一刺破,使泡液流出,疼痛减轻会立竿见影;当疱疹面积大,泡已破,糜烂面大时,可用抗感染的药膏如夫西地酸乳膏进行对症治疗。

     

    第四、在医师的指导下配合口服中药治疗,效果也较好。

     

    第五、在治疗的同时,我们也应该与自己合作,尤其是在饮食上要留意,少吃或者不吃刺激性的食物,如葱、姜、蒜等。此外,尽量多吃些水果和绿色蔬菜,如橙子、香蕉等。

     

    当我们发现皮肤上出现了带状疱疹时,首先不要惊慌,第一时间去医院就诊,一般经过治疗,都能起到良好效果。但需要注意的是该疾病具有一定的传染性,要避免与家人共用毛巾及其它一些生活用品,以免交叉感染。

  • 我最近在家里发现脖子上长了一个红色的痘痘,不知道是怎么回事,于是我决定尝试在线问诊。通过与医生的沟通,医生告诉我可能是颈部丝状疣,建议我尽量避免搔抓,并可以考虑火针烧掉或激光去掉。

    另外,我午睡起来后发现眼角出现了红色,医生建议观察一下,并提出可以做个皮肤镜检查。在问诊结束后,医生再次强调医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。

  • 我是一名来自广东广州市的患者,最近发现颈部有一个肿块,感到十分担忧。经过线上问诊,我找到了一位***医生进行咨询。

    ***医生在问诊中非常耐心地听取我的主诉,并给予了专业的建议。他建议我尽快到医院进行超声检查,以明确肿块的性质。***医生告诉我,肿块可能是囊肿,也有可能是肿瘤,必须通过客观检查来确定。

    经过彩超检查,初步结果显示肿块边界清晰,恶性可能性较小。但为了更加确诊,***医生建议我进行CT平扫和增强扫描。如果结果显示肿块无恶性倾向,就可以考虑手术切除。

    经过一段时间的检查和治疗,最终肿块被成功切除,病理检查结果也证实了***医生的诊断。我对***医生的专业素养和耐心服务深表感谢,让我在治疗过程中更加放心。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了哈尔滨市的一家皮肤科诊所。我的脖子上有一块颈癣,已经困扰了我八年。记得当时,我因为颈癣在医院住了整整六个月,头发都掉光了,那段时间对我来说是痛苦的。

    然而,经过治疗,我的头发又重新长了出来,皮肤也渐渐恢复了原状。但那块颈癣却始终如影随形,让我对它充满了恐惧。

    那天,我鼓起勇气,决定寻求医生的帮助。医生***耐心地听我讲述病情,他告诉我,颈癣虽然难以根除,但可以通过药物和生活方式的调整来控制。

    在医生的指导下,我尝试了各种外用药膏,从疤痕止痒软化膏到硅酮霜,一一尝试。医生还告诉我,辛辣食物和醋可能会刺激皮肤,让我尽量少吃。

    在医生的鼓励下,我开始了漫长的治疗之路。虽然过程中有过焦虑和迷茫,但每当我想起医生那温柔的笑容和鼓励的话语,我就有了继续前行的力量。

    如今,我已经学会了与颈癣共存,虽然它不会完全消失,但我相信,只要我坚持治疗,我的生活仍然可以充满阳光。

    感谢医生***的耐心和关心,是他让我重新找回了自信,让我明白了生活中的每一个挑战都是成长的机会。

  • 我是一位31岁的患者,最近发现自己的脖子上长满了很多小疙瘩,有些还蔓延到了上胸部。这让我非常担心,于是我决定在网上进行问诊。

    和医生助理的交流让我感到很温暖,他们非常耐心地帮助我了解整个问诊流程,并且提醒我问诊将持续2天。这让我感到非常贴心。

    医生的问诊开始后,他用很友善的语气询问了我的病情。我向他描述了疙瘩的情况,虽然我以前并没有太在意,但他还是很认真地听取了我的描述。

    医生从图片条件来看,判断我可能是患有皮赘,他详细地解释了这种情况的特点,并且告诉我这种情况并不需要特别处理。他的解释让我感到放心。

    我还向医生询问了其他疙瘩的情况,他都给予了详细的解答,并且建议我可以到医院的皮肤科做激光或者冷冻治疗。他的专业建议让我感到很满意。

    整个问诊结束后,我对自己的病情有了更清晰的认识,也感到了医生的耐心和专业。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生和医生助理的帮助。

  • 那天,我正在家中悠闲地度过周末,突然,一阵剧烈的喉咙痛让我无法忽视。想到我最近总是感到喉咙不适,我决定利用互联网医院进行咨询。

    在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的头颈外科医生。当我上传了检查结果后,医生便开始了他的诊断。他提醒我,尽管我们正在线上交流,但他需要完整地查看我的病例才能给出专业的建议。

    医生询问了我关于病情的详细情况,包括我是否进行了喉镜检查以及穿刺结果。当我告诉他穿刺结果显示低分化癌,但免疫组化和派特都找不到原发病灶时,他显得有些担忧。

    医生耐心地向我解释了治疗方案。他建议先进行免疫治疗和化疗,看反应后再考虑手术和放疗。尽管治疗方案听起来复杂,但医生的耐心和专业让我感到安心。

    在讨论治疗方案时,医生还提到了淋巴结的情况,并建议先缩小后再进行手术。他还告诉我,如果手术能切干净,也可以先手术后放疗。我听了之后,心中充满了疑问,但医生总是耐心地一一解答,让我对整个治疗方案有了更清晰的认识。

    在询问关于免疫治疗的问题时,医生告诉我这是一种药物治疗,需要联合化疗药。他还解释了为什么有些人建议先进行放化疗,以及为什么他建议先进行免疫治疗和化疗。我意识到,每个治疗方案都有其依据,医生的建议都是基于我的具体情况。

    在讨论治疗方案的过程中,我还向医生询问了关于治疗时间的安排。医生告诉我,免疫治疗加化疗两周期大概需要6周,化疗两周期则是两周。他还建议我尽快进行治疗,因为时间对于病情的进展有着重要的影响。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业、耐心和关心。他不仅为我提供了治疗方案,还耐心解答了我的疑问,让我感到非常安心。

    最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如果我对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。我也意识到,如果需要更详细的诊疗,我需要前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在医生的专业建议下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对未来的治疗方案有了信心。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我突然发现自己大腿内侧长了一个血包,摸起来有点疼。我有些慌张,因为这是我第一次遇到这样的情况。我想起了最近京东互联网医院推出的线上问诊服务,于是决定尝试一下。

    我通过手机APP找到了皮肤科的一位医生。医生首先询问了我病情的详细情况,包括疼痛程度、是否有出血等。我一一回答了医生的问题。

    医生根据我的描述,告诉我这可能是一种血管瘤,建议我观察一段时间,如果情况没有好转,可以去医院进行进一步检查。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和专业。尽管医生只是通过文字和图片来诊断,但我觉得他非常认真,给了我很多有用的建议。

    两天后,我又通过线上问诊联系了医生,告诉他我的病情没有变化。医生再次安慰我,让我不要担心,并告诉我如果出现任何异常情况,一定要及时去医院。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。虽然我不能面对面地和医生交流,但通过文字和图片,医生也能给出专业的诊断和建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来的医疗行业将会变得更加便捷、高效。

  • 我是一位患者,近日发现父亲脸和脖子肿了,赶紧带他去了互联网医院进行线上问诊。

    医生在查看完病例后,建议去皮肤科就诊,因为这种突然肿可能与过敏有关,而过敏源很难查找。医生建议尽快就医,以免影响呼吸。

    患者提到已经吊水消肿,但多年来一直找不到原因,每次医生都说是过敏,然后吊激素。现在年纪大了,肿到脖子,比较危险。所以想了解真正的病因或者有个方向。

    医生建议再次去皮肤科就诊,患者接受医生的建议,并感谢医生的帮助。

  • 我是一个平时比较懒得患者,不太喜欢去医院看病,但这次脖子长了一些痘痘,实在是忍受不了了,于是决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

    首次问诊的时候,医生提醒了我几个注意事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这让我感到医生非常负责任,对患者的安全和合法权益非常重视。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的病情,详细了解了我的主诉。医生还提醒我,每次问诊只有3次对话机会,希望我尽量一次性描述完整病情,便于医生解答。这让我感到医生非常重视患者的时间和诊疗效率。

    我开始向医生描述我的病情,医生一边询问一边给出专业建议,要求我详细描述我的问题,并告诉我共有3次提问机会。医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。这让我感到医生非常严谨,不敢随意开出诊疗方案,对患者的健康负责。

    在问诊结束后,我感到医生的回答非常专业,给了我很多帮助。我对这次互联网医院的线上问诊非常满意,如果需要诊疗,我一定会前往医院就诊。

  • 近日,我因为脖子长痘痘的问题,选择了京东互联网医院进行线上问诊。我在问诊前收到了一些医生的提醒事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    在问诊开始后,医生询问我具体的症状和感觉,并给予了专业的诊断和用药建议。在沟通过程中,医生非常耐心和细心,让我感受到了他们对患者的关心和关注。

    医生根据我的症状给出了诊断和治疗方案,并询问了我的药物过敏史、肝肾功能、慢性疾病等情况,确保用药安全。最后,医生还为我开具了检验单,让我感到他们对患者健康的关注和负责。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的态度让我对互联网医院的服务印象深刻。经过处方审核通过后,我一键预约了药品,用药期间如有不适,医生还提醒我及时线下就诊。

  • 在一次医美咨询中,患者向医生咨询了如何改善颈纹的问题。患者表示颈纹深且明显,希望可以祛除或淡化。医生建议可以考虑使用肉毒素、玻尿酸或激光等方式进行治疗。患者询问了不同治疗方式的安全性和效果持久性,医生耐心解答并说明每种方式都需要多次治疗才能达到理想效果。此外,医生也提醒患者不同医院价格可能存在差异,建议患者选择适合自己的方式进行治疗。

    在另一次问诊中,患者询问嘴唇周围出现紫黑色的情况能否祛除。医生询问患者是否一直存在该情况,是否有异常感觉等。经过询问后,医生建议患者去皮肤科或整形科进行进一步检查,可能是血管瘤或其他系统疾病引起的。患者表示会考虑面诊,感谢医生的建议。

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