明年年底前，北京市二级以上达标医疗机构，将实现临床实验室间部分检验结果"互认"。昨天，记者从市政府有关部门获悉，市卫生局还将继续推动医疗机构临床检验结果的相互通用范围，以期进一步降低本市患者就诊费用。

　　从今年6月1日开始，本市的50家三级医院的部分临床检验项目已实现互认，患者因此减少了很多不必要的检查。不过，为患者生命安全负责，临床检验结果互认仅限于门诊病人，而急诊、急救病人则需要复检。据了解，目前临床检验报告互认的项目包括临床生化、临床血液(血常规)和临床免疫(乙肝五项和丙肝抗体)。

　　事实上，为使"互认"工作在实际操作中更方便，市卫生局专门制定了临床检验结果通用的临床实验室管理办法，要求参加化验报告互通的医院的临床实验室，要按照卫生部的要求完善仪器标准操作规程；使用统一的"北京市医疗机构临床检验结果报告单"；临床实验室负责人及检验人员，必须定期参加北京市临床检验中心组织的相关培训。

　　此外，临床实验室所用的各种仪器、试剂、校准品等也进行统一。一旦检测系统发生变更，医疗机构将报告北京市临床检验中心，重新进行有效性验证。北京市临床检验中心每年还会对临床实验室进行一次督导考核，现场考核中不合格单位将被取消检验报告互通资格。

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　　四种情况无法“互认”

　　市卫生局有关负责人表示，出现以下四种情况之一就无法进行检验报告互认，患者应进行复检:急诊、急救病人；在疾病发展过程中临床检验结果容易产生较大幅度变化，且对疾病诊断难以提供参考价值的；在既往临床检验结果报告的时效性对疾病诊断难以提供参考价值的；特殊情况有必要进一步复检的。

心脏是人体非常重要的器官之一，而心肌病这种疾病的诊断非常困难，诊断主要靠症状和体检。在心电图上有时也可表现出特征性的异常。超声心动图和磁共振可用来证实该病的诊断。如仍不能确诊，可进行心导管检查。在导管检查中还可进行心内膜心肌活检，以获得确实的诊断和明确病因。

 

心肌病疾病的诊断是有一定的难度的，症状和体检是它的主要诊断方法。有时也会在心电图上表现出特征性的异常。超声心动图和磁共振可用来证实该病的诊断。如果还是不能确定，可进行心导管检查。在导管检查中还可进行心内膜心肌活检，以获得确实的诊断和明确病因。下面就是对如何给心肌病做诊断的简单介绍。

(1)心电图检查

扩张型心肌病：心电图ST段压低，低或倒置T波，病理Q波。

肥厚型心肌病心电图常显示左心室肥大，ST-T改变，在某些情况下，Q波、房室传导阻滞、束支传导阻滞也很常见。

限制性心肌病的心电图表现包括：低电压，心房和心室肥厚、束支传导阻滞，ST-T改变与心房颤动。

(2)体格检查

肥厚型心肌病：体格检查可向左扩大，心脏前部可听到和收缩性中晚期杂音，第二心音常分裂。

限制性心肌病：检查心脏跳动，心脏衰弱的声音，单纯肺动脉瓣第二音亢进，听到舒张期奔马律和心律失常。

 

(3)超声心动图

扩张型心肌病的心腔扩大，室间隔减小，左室后壁、左室射血分数，和左心室流出道扩大。

肥厚性心肌病：超声心动图对疾病的诊断价值，为室间隔和左心室壁肥厚的现象，两厚度比大于正常1.3:1。临床现象，结合超声心动图检查，往往诊断。

限制性心肌病：二维超声心动图诊断显示狭窄的心腔，心尖闭塞，心内膜的增厚，和严重的心室舒张功能障碍。

(4)其他：

心室造影显示肥厚型心肌病，心室腔变窄，心肌增厚进入心室腔。在诊断扩张型心肌病，X射线显示心内膜钙化的心脏轻度增大。

 

上面的内容就是给心肌病做诊断的一些方法，都是非常有用的，自然对于心肌病患者诊断病情是非常有帮助的。心肌病是一种严重的心脏病，患者应当引起注意。一定要及时去正规的大医院进行全面的检查，根据专业医生的建议选择治疗的方式，同时患者要保持放松的心态，一定会把病治好。

无论是患有什么病疾，在去医院进行检查的结果，都应该去咨询一下医生，看检测的结果是一个什么样的情况，而又该如何来对待身体的这个病，而不是盲目的自己去解读。而患有梅毒的病人，应该正确看待梅毒检验后的报告单。

梅毒筛查的常用指标

梅毒由于临床表现多样性而被皮肤科医师称为“模拟大师”，目前诊断因暗视野或荧光显微镜等设备不太普及而主要靠血清学检测来判定。检验方法因抗原制备方法不同分为非螺旋体抗原试验和螺旋体抗原试验，前者主要包括：VDRL、USR、RPR等，后者主要包括：FTA-ABS、TPHA、TPPA等。初筛试验中VDRL因操作麻烦在大多数医院没有开展，USR、RPR是在VDRL基础上经过改良后的实验方法，操作简单且可以肉眼判定结果，有同样的特异与敏感性，因而被广泛应用。确认试验中由于TPHA、TPPA操作简单且特异性、敏感性优于FTA-ABS而被广泛开展。一般来讲，排除假阳性原因，确认试验所作为抗-IgG螺旋体抗体，即使足够规范的治疗，结果仍可为阳性，因此不作为疗效观察、复发、再治疗的依据。

 

假阳性假阴性都很“常见”

因技术原因所限，两类梅毒血清学试验都存在生物学假阳性以及假阴性问题。如：系统性红斑狼疮、风湿性心脏病、关节炎、肝硬化、结肠癌、静脉吸毒、妊娠、糖尿病、风疹、丝虫病、结核病等急慢性感染性疾病均可以导致假阳性。这类假阳性结果，通过倍比稀释后滴度都很低，一般在1：8以下，两类试验结合来看即可明确。由于试验敏感性、前带现象(血清梅毒螺旋体抗体浓度过高而抑制抗原抗体凝集)、梅毒感染时间长短等原因可以导致试验结果的假阴性，如：RPR在一期、三期梅毒阳性率分别为85%、80%。假阳性和假阴性结合临床资料以及复检，一般情况下可以排除。

 

如何看待检查结果

我们在看梅毒化验的检验结果时，应该结合初筛试验、确认试验和患者临床、流行病学资料综合来分析。一般初筛试验RPR、USR试验阳性的患者，确认试验阴性则排除感染。确认试验TPPA或TPHA阳性,而初筛试验阴性，则认为是假阳性或梅毒感染已愈(少数患者不治疗可自愈)。要求梅毒患者经规范治疗后随访2年，第一年每3个月复查一次非梅毒螺旋体试验，第2年每半年复查一次，结果持续阳性，滴度较低(1：8以下)不再上升，可认为是血清固定，临床已经治愈。如随访复查滴度上升，则认为是复发或再感染，需要到专科医生那里进行咨询或治疗。

因此，梅毒检验结果出来后，应该及时的咨询医生，不要自己去看这个单子，有些写的其实并非自己心里所想的，反而会错分析自己的病情。因而所有的人都应该正确看待检查结果。

 

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今天收到小姨子的一条消息：“姐夫，我阿姨被车撞了，怎么办？”。当时小姨子非常着急，虽然已经拍过片子检查了，但还是不放心，要我再帮忙看看。于是我先对病人的情况做了一个大致了解。

 

小姨子的阿姨今年42岁，以前因为椎间盘突出做过固定融合手术，今天突然被车撞了，现在躺在床上翻身都困难。片子也拍了，没有问题！本来没有问题是一件开心的事情，但是小姨子的心里却很不平衡，她阿姨疼成这个样子，最后没有问题，这可怎么办呢？于是就找到了我。我们在两个不同的城市，所以这种情况下，我也只能让她把片子发给我看看：

  

结果她拍了照片过来，但片子照的技术不行，本来想好好教育教育小姨子的，但一想万一小姨子去我老婆那告状我就惨了，所以将就看吧。这两张片子分别是腰部和髋部的片子，医生考虑的是非常全面了，确实没发现有骨折，以前手术部位的钉子和融合器也没有问题。

 

于是，我和小姨子通了电话，得知她阿姨真的是起不了床，翻身特别困难。

 

怎么办呢？

 

我告诉她必须做一个核磁共振的检查，虽然有钉子，但是目前的钉子都是钛合金，低磁场的核磁共振是可以做的。于是，就有了下面的核磁片子：

 

  
一看这片子，我再次想教育教育小姨子，片子放反了不说，还这么小，刚拿起电话，可心中胆怯，把电话放下，默默地接受了现实，凑合看吧，实在看不清楚再说。于是，选出了我需要看的地方：

 

  
第二腰椎在核磁共振上是有异常信号的，大概率考虑骨折，当然，从专业角度来说，还需要其他信号的支持，不过，当地医院的报告显示：腰2椎体骨折。怪不得小姨子的阿姨腰那么痛了，是因为这个骨折。

 

这下问题解决了，诊断明确，和肇事方就没有那么多扯不清的事情了。这件事告诉我们：某些情况，患者临床症状很重，当X线无异常时，做核磁共振检查是很有必要的。小姨子对我表示感谢，发了三朵玫瑰花，这件事我要跟老婆说吗？（哈哈哈）

 

其实会有很多朋友门诊后继续线上咨询医生，那你就要学会如何拍照给医生看，你知道了吗？

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“很累，感觉精疲力竭，有时候喉咙疼，后面胳膊都抬不起来，感觉有根神经始终牵拉着肌肉，拽着疼。到现在已经有一年时间了，甩都甩不掉，现在颈椎也很不舒适。”原以为自己感冒了，吃了两片感冒药后，有所缓解，但是身体的不适感却仍然还在，没想到的是，自此之后，浑身没有一处舒服。

 

去医院，抽血化验，拍片子检查颈椎，发现他各项检查指标仍然很正常，并没有什么器质性明显疾病。最后来到了省级机关医院的康复医学科，医生看了各项检验报告单后，综合评估分析，怀疑是慢性疲劳综合征。

 

天天喊“累了”，有可能是一种病

 

来自美国全国疾病控制中心定义，慢性疲劳综合征是一种无法解释的、反复发作的疲劳，且这种疲劳会持续6个月以上。

 

 

通俗来说，就是在长达6个月以上的时间里，你会突然感觉很累，这种累无法通过休息得到缓解，很容易心情抑郁、焦躁不安，短期记忆力减退或者注意力不能集中，身体也总觉得很疲劳，甚至咽痛、淋巴结痛、肌肉酸痛、不伴有红肿的关节疼痛、新发头痛，以至于无法正常生活、工作。

 

这些都不是最重要的，最重要的是他会让你长皱纹、变老、变丑，还会让你出现时常“下一秒就忘记自己要做什么”的情况，迟钝，小病不断......

 

如何判断自己是不是累病了？看这7个判断标准。

 

 

慢性疲劳综合症的判断标准：光累不够还得有这些“病症”

 

由美国疾病控制中心制定了一个判断标准：

 

在没有受到其他疾病困扰的前提下，如果你的疲劳持续或反复发作6个月及以上，且同时有以下症状当中任意4个，就有可能是慢性疲劳综合征。

 

l 突发的、原因不明的疲劳感；

 

l 肌肉酸痛、无力；

 

l 只是轻微活动（包括肢体运动、脑力劳动），便出现持续24小时以上的全身倦怠感；

 

l 咽痛、头痛、关节痛；

 

l 神经精神症状，如怕光、记忆力下降、易怒、注意力和思考能力减退、抑郁等；

 

l 睡眠障碍；

 

l 颈部或腋下淋巴结肿大。

 

一旦发现自己符合慢性疲劳综合征的症状，要立刻寻求医生的帮助。当然，我们还可以靠自己预防这种“过度劳累”，怎么做？

 

修身养性适当运动

 

当代打工人，要懂得放松自己，全身心放松，才能从根本预防！

1.生活有规律

 

减少夜生活，每天睡眠7～8小时，合理安排工作和学习，避免长时间紧张工作。

 

调整生活节奏保证每日吃早餐，控制总热能，每餐以八分饱为度，减少动物脂肪和甜食的摄入，多吃鱼类食品、豆制品、蔬菜和水果。

 

戒烟，少饮酒，多饮茶。

 

2. 保持好心情

 

开朗乐观，心胸豁达，知足常乐，并能适当保留“童心”。

 

3. 培养爱好

 

如琴棋书画、种花养鸟、唱歌跳舞等。学会交替使用人体的各个部位，如果由于活动多达不到这一要求，至少在周末要做到娱乐半天。

4.适当规律运动

 

选择适当的有氧运动，如步行、慢跑、骑自行车、游泳、划船、登山、跳绳、跳舞、打太极拳等。运动量宜循序渐进，逐步增加。先采用小强度锻炼，然后逐渐加大至中等强度，也可在专科医生指导下调节运动量。

 

如果运动后无持续疲劳感和其他不适，精神状态好，精力充沛，食欲佳，睡眠好，就说明运动量是比较合适的，持续时间及运动频率一般每次运动15～20分钟为宜，每周3次。

 

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放射性结肠炎，在治疗方面，就是对于患者体内结肠部位和一些被影响的组织和器官的消炎处理，感觉效果并不是很明显的时候，我们也可以给患者灌肠。当然，在期间也要止血。那么，放射性结肠炎的检查方法有哪些呢?

1.直肠指诊

放射性肠炎的早期或损伤较轻者指诊可无特殊发现；可只有肛门括约肌痉挛和触痛。有的直肠前壁可有水肿、增厚、变硬、指套染血；有时可触及溃疡、狭窄或瘘道，有3%严重直肠损害者形成直肠阴道瘘。同时，做阴道检查可助于诊断。

 

2.内镜检查

在开始的数周内可见肠黏膜充血、水肿、颗粒样改变和脆性增加，触及易出血，直肠前壁为甚。以后，有增厚、变硬及特征性的毛细血管扩张、溃疡和肠腔狭窄。溃疡可呈斑片状或钻孔样，其形成大小不等，常位于宫颈水平面的直肠前壁。直肠的狭窄多位于肛缘上方8～12cm处。有些结肠病变酷似溃疡性结肠炎。增厚变硬的黏膜和环状狭窄的肠段或边缘坚硬的钻孔样溃疡，如周围行细血管扩张不显，均可被误为癌肿。做组织活检可有助诊断，但慎防穿破。

 

3.X线检查

肠道钡剂检查有助于病损范围与性质的确定。但征象无特异性。钡剂灌肠示结肠黏膜呈细小的锯齿样边缘，皱襞不规则，肠壁僵硬或痉挛。有时可见肠段狭窄、溃疡和瘘管形成，少数溃疡边缘的黏膜可隆起，其X线征酷似癌肿，其鉴别点是病变段与正常肠段间逐渐移行而无截然的分界线，与癌肿不同。乙状结肠位置较低并折叠成角。钡剂检查小肠，可见病变常以回肠末端为主。充钡时，可见管腔不规则狭窄，并因粘连而牵拉成角，形成芒刺样阴影，肠壁增厚、肠曲间距增宽。也可见肠腔结节样充盈缺损，与炎性肠病相似。排空时小肠正常羽毛状黏膜纹消失。

小肠吸收功能的测定,包括粪便脂肪测定、维生素B12及D-木糖吸收试验。

在今天的文章中，详细地为大家介绍了一些关于放射性结肠炎疾病的检查方法。一共有三种分别是指诊，内镜检查，还有就是x线检查，其中，x线也是有一定的辐射量的，保健意识比较强的朋友也可以穿上医院的防辐射服。

每年的体检时间，每个参与体检的人都会收到体检报告，体检报告内容那么多，我们怎样才能看懂体检报告呢？

 

 

一、明确体检内容

 

自己参与的体检，自己心中最清楚自己到底进行哪项体检，体检了哪项内容？在拿到体检报告以后，首先要明确自己所有体检的内容，是否都已经添加到体检报告中，自己每每体检的每项内容都会在体检报告中有所体现，不管是阴性结果还是阳性结果，如果有缺项或者是漏项，或者自己没有参与体检的内容出现，那么就需要对体检报告进行再次确认并提出质疑。

二、查看阳性结果

 

在体检报告中，首先报告会把患者体检出的阳性结果做一个重点梳理，并逐一指出体检中的阳性结果，具体数值或者是具体表现。然后针对所提检出的阳性结果，会有一个专业的医生进行写出指导建议，建议患者进一步检查还是继续观察。但因为写报告的医生并不一定完全了解体检者的具体情况，所以仅仅只是建议而已。

三、重点梳理专业求证

 

在每个人的体检报告中，几乎99%以上的患者都会有阳性结果。但并不是每一个阳性结果都需要我们加以注意，对于这些有阳性结果的体检内容，我们应该对其加以甄别，如果需要找专科医生进行咨询，在体检报告中也会有所体现！我们可以针对某一项有意义或者有价值的阳性结果，找专科医生进行咨询，确认下一步该如何做。

四、保存结果反复对比

 

对于已经出具的体检报告，很多人看到没有异常以后，便对其置之不理，或者是将其销毁。我们应该把体检报告进行整理，每年对所体检的内容进行对比查看，观察相关指标或者阳性结果是否有进一步的发展或者变化，以及时应对可能出现的相关不良事件。

每年进行体检非常重要，但认真查看体检内容并反复对比，更为重要，因为我们体检的目的，是把所有的可能出现的不良结果防患于未然！如果只体检而不看报告，那么体检还有什么意义呢？

 

 

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很多人误以为，只有高血压人群才会患脑溢血，或者更容易患脑出血，其实这只猜对了一部分。现实生活中，导致脑出血的原因可不止这一种，很多因素都可以造成血压不稳，更可以造成脑出血，只不过这两种结局都跟血管异常有关，所以人们才会将高血压和脑出血紧密联系在一起。那么，为什么没有高血压的人群，也会有患脑溢血的机率呢？今天，笔者就跟大家一起谈谈其中的奥妙，从而帮助大家更好地理解血压增高和脑部出血之间的关系。

　　

其实，脑部的出血主要是由局部血管病变引起的。人体血管几乎遍布全身各处，有些地方的血管口径较大，有些地方的血管口径较窄，有些地方的血管弹性很好，有些地方的血管脆性很高，真是因为血管性能参差不齐，才会造成不同的血管疾病。那么，作为人体“司令部”的大脑，其中的血管也是十分丰富的，人的脑部不仅有丰富的大血管，还有分布于脑组织各处的小血管，这些血管在脑组织里面弯曲的走向、曲折的排列，因而更容易发生病变。随着机体的衰老，人体的血管也会遭受氧化应激的损害，血管的弹性也会变得越来越差，因此导致了血压不断升高。

　　

高血压是人体血管变差的一个重要信号，它不仅说明血管的弹性不再像以前那样柔韧，而且也表明血管的承压能力也在不断下降。所以大家可以想象，人体的血液容量是不会变的，但是官腔会变狭窄、血管的收缩能力会变差，这就相当于给脆弱的血管施加更多的压力，所以才会导致血管破裂。不仅如此，脑部的血管比较细小，因而在同等条件下也更容易发生破裂，这就是为什么即使血压不高的情况下，脑部也会有血管破裂出血的症状出现。

 

那么，什么情况会导致脑部血管的破裂呢？很多原因都会导致血管发生病变，除了年龄增加，血管老化之外，还有很多的因素额可以导致血管破裂出血。比如，经常性的熬夜使得机体内分泌容易出问题，造成激素的水平波动不一，最后直接影响血压的调节，造成脑部血管破裂出血；情绪的波动加剧血液流速加快，使得机体的血压出现一过性的增高，造成血管被骤增的压力影响，造成脑部血管破裂出血；血管的管腔有大量的脂质堆积，造成管道越来越狭窄，这会使血液通过的时候更加困难，这也会造成局部的血压骤增，造成脑部血管破裂出血；血管有畸形的人群，因为血管有先天性的狭窄或走向不好，因而更容易伴随着衰老问题出现，比如畸形的血管造成血压增高，最后造成脑部血管破裂出血。

 

 

总而言之，大家不要以为引起脑部出血的原因就只有高血压这一种，平时多注意加强身体的锻炼，合理控制自己的饮食，才能从根本上预防血管破裂等疾病的高发，从而减少脑出血等疾病的发生机率。

很多人对癌症病人的饮食有误解，认为肿瘤病人吃得越有营养，肿瘤长得越快。实际上并不是！正常细胞和癌细胞都需要营养，但是正常细胞对营养需求稳定，而癌细胞不是，癌细胞处于失控状态，有自己的生存套路，营养不够就会“抢”正常细胞的，所以只有给正常细胞提供足够的营养，才不怕癌细胞的“掠夺”。如果癌症没有治疗没有控制的话，病人会越来越瘦。千万不要想饿死癌细胞，结果很可能是人先饿死。

那么癌症患者应该吃什么好呢？其实癌症患者的饮食应遵循多样化、均衡饮食的原则，谷类、蔬菜、水果、大豆制品、奶类、蛋类、肉类、鱼虾等都应纳入食谱当中，摄入全面充足的营养就对了。

 

谷类为主，推荐全谷类

主食方面，推荐全麦、燕麦、绿豆、红小豆、糙米、玉米、小米、黑米等全谷杂豆占主食总量的三分之一以上，他们含有丰富的蛋白质、维生素、膳食纤维等，非常有利于体内激素特别是胰岛素的稳定。要尽量避免或少吃精细加工和过度加工的白米、白面、白面条、白面包等精制谷物。

 

蔬菜每天500克，水果200~350克

蔬菜一定要选择新鲜的，多选择颜色深的，深绿色的、红色的、橙色的、紫色的蔬菜。水果，选择颜色深的，完整的水果，喝果汁不等于吃水果。

蔬菜主推深色菜及十字花科蔬菜，深色菜包括深绿色、深黄色蔬菜如胡萝卜等，十字花科蔬菜如大白菜、小白菜、菜心、油菜、萝卜、西兰花、菜花、卷心菜、紫甘蓝、芥菜、红菜薹等，另外菌菇类也是不错的选择，香菇、蘑菇等。水果推荐猕猴桃、橙子、苹果、梨及浆果类（草莓、蓝莓等），它们含有丰富的植物化学物，能对抗自由基对人体的伤害，同时稳定机体的激素水平。

限制红肉的摄入，鱼类以深海鱼为主

红肉每周不超过3~4次，避免腌制、油炸、烟熏、盐泡的食物。推荐每周三顿鱼，以深海鱼为主，如三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。采用清炖、清蒸或煮汤的方法。

植物油30克甚至更多，品种多样化

推荐用橄榄油、葵花籽油、亚麻籽油，它们富含抗氧化物质，对维持正常的细胞膜功能、维持炎症平衡、促进健康等有着非常重要的作用。

每天一个鸡蛋，300毫升牛奶或奶制品

大豆及其制品、坚果每天20~30克，大豆及其制品、坚果等都含有很丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素E等，对肿瘤病人的健康很重要。

 

饮食禁忌：不吃烧焦的食物，直接在火上烧烤的鱼和肉或腌肉，熏肉等。限制精制糖（白糖、红糖、冰糖、蜂蜜等）的摄入，女性不超过25克/天，男性不超过38克/天。