医生，医生，我或者我老伴最近经常感到头晕乎乎的，有时候还会头痛，是不是因为脑供血不足？

 

这是大家在平时生活中经常会怀疑自己脑供血不足的症状表现，当然也是很多人前来就诊的主要原因。

 
那这平时遇到的头晕、头痛到底与我们的脑供血不足有多大关系？怀疑自己脑供血不足，应该做哪些检查？我们今天就来聊一聊这个话题。

 

 

我们说如果非得把我们身上的器官排个序，哪个更重要一些，毫无疑问，除了心脏以后，大脑是最重要的器官之一，而且大脑还是一个对血供要求非常高的器官！

 
要求高到什么程度？我们说一个人为什么心脏骤停以后，做心肺复苏越早越好？

 

这其中有一个很重要原因，就是会影响到这个人被救活的可能性。随着时间的推移，心脏骤停的人被救活的可能性是呈指数级下降的。

 

比如我们说一个人发生心脏骤停，假如他在1-4分钟之内，就获得了有效的心肺复苏，那么他被救活的几率就会从1分钟之内的90％直接降到了60％，再慢一点，4-6分钟才被人发现获得有效心肺复苏，那就直接到40％了，6-8分钟就更低了，只有20％左右！

 

所以，我们医生经常跟大家强调心肺复苏有一个黄金时间，这个时间就是黄金4分钟！

 

但是很多时候我们医生只跟大家强调了这个时间点的重要性，很少跟大家说一说为什么？

 

其实这最主要的原因就是因为心脏骤停以后对我们一些重要器官的供血供氧受到极大的影响，其中首当其冲就是我们的大脑，也是最重要，最敏感的器官！

 

敏感到什么程度？我们大脑的脑细胞耐受缺血缺氧的极限就是这个“4分钟”，一旦过了这个四分钟，就会导致我们脑细胞的死亡，而且注意，这种死亡还是不可逆的，就算最后这个病人按回来了，那些自己死去的脑细胞也是活不过来的。简单来讲，有时候哪怕救活了，这个人也可能就是一个植物人！

 

所以，我们大脑只有保持稳定的，足够的血液供应，才能保证脑细胞正常活动，维持打架思考等能力。

 

那么我们说大脑的血从哪里来？平时是如何保证有足够血供的？

事实上，为了保证大脑有足够的血供，脑的动脉归纳为两套系统：

 

一个是颈内动脉系，主要由我们的颈内动脉主导的；

 

另一个是锥—基底动脉系，主要由椎动脉负责的。

大家可以看到：红色标注的血管部分，大脑半球的前2/3和部分间脑，都是由我们的颈内动脉系这套系统提供的，也就是说假如这个颈内动脉出了狭窄或者其他问题，会影响我们2/3大脑的功能组织细胞；

 
而黄色标注椎动脉血管部分，则为锥—基底动脉系统负责的，由椎动脉提供大脑半球后1/3及部分间脑、脑干和小脑的血液供应！

 

这两套系统，再加上我们大脑还有一个叫做“大脑动脉环（Willis环）”的结构，共同保证了大脑有足够的血液供应。

 
当然，在正常情况下，这个大脑动脉环（Willis环）两侧的血液是不相混合的，而是作为在一些特殊情况，在一定程度上可通过这个“环”来使血液重新分配和代偿，以维持脑的血液供应，因此大家也可以看到，我们大脑也不是那么脆弱的器官，一有小毛小病，就立马会出现脑供血不足，实际上会有一个强大的代偿功能先去做补偿，只有当这种补偿也无法满足脑基本的血液供应，才会出现症状表现！

 

那导致我们出现脑供血不足的原因有哪些？

动脉粥样硬化，这个是我们最常见的原因！尤其是我们的颈动脉斑块，导致动脉狭窄或者说是斑块脱落，随着血流堵塞了我们的脑血管，引起脑供血不足，轻者出现一些小的脑梗死病灶，病人会表现为一些肢体无力、单纯的感觉障碍、一侧肢体麻木、言语不清或手笨拙等等。

 

还有就是因为一些不稳定的斑块，容易发生一些碎屑脱落，然后在血流的冲击下，脱离我们的血管，形成血栓，造成脑梗塞，像大家平时遇到的中风，大约80%都是这种，而且一旦发生会有高致死率、高复发率、高致残率，目前我们每天查不多21秒就有一个人死于这个中风，而活下来的也有40％会伴有严重残疾，寿命相比之下，缩短了将近10年。所以，中风又被我们医生称之为生命不可承受之“重”，一定要注意预防为主！

 
当然，除了颈动脉粥样硬化会引起脑供血不足，还有我们脑部血管本身也会出现粥样硬化，随着大家年龄增长，动脉粥样硬化其实是一个不可避免的生理过程，只不过是有的人加快了，加重了这个过程和结果，这就是为什么我们做检查，经常会听到有一个词叫做“腔隙性脑梗死”的，这是最轻的脑梗。很多时候都没有症状，少数人可能会有头昏症状，大多数不需要治疗，预防为主！

 

但除之之外，脑供血不足在现代研究当中，它的还有一个主要原因就是脑血管的痉挛导致脑血流供应改变引起的。

 

此外，我们说得了颈椎病变，假如颈部椎间盘压迫到了我们颈部血管，导致运到脑部血流不畅，同样也会导致脑组织供血不足现象的发生。

 
还有就是心脏问题，心脏作为我们全身器官供血器官，假如它出现问题，比如冠心病、心肌梗死、心力衰竭等，影响到了心脏的泵血功能，自然而然也会导致脑部的血液供应受到影响，就好比水塔水不足了，末端水龙头水能大吗？一样的道理！

 

所以，脑供血不足原因是非常多的，大家不要只认为一定是我们的脑血管出了问题。

 

 

那么怀疑自己脑供血不足，要做哪些检查？

第一个，可以选择超声，这也是我们医生最常给病人推荐的检查，因为它是一个无创、没有辐射，而且动态，非常实惠检查方式，我们可以通过检查大家颈动脉，看是否有斑块，还可以了解整个颈动脉血流的灌注情况，看它是否充盈缺损，像如果血流正常的颈动脉，它整个管腔是充满了血流的，但是假如有斑块的话，就会出现缺损，填不满血管，表现为缺血；

 
第二个，如果我们要进一步观察脑血管是堵塞还是狭窄，这时候就要用到超声造影了。如果你做过或者了解过冠状动脉造影，就知道，这个冠脉造影跟超声造影差不多一个意思，它通过往我们的脑血管打造影剂，利用超声造影剂微泡来显示。这个“造影剂微泡”的直径大小跟我们红血球大小查不多，甚至要比它小，所以只要我们的红细胞能到达的地方，这造影剂微泡都能到，这样它就可以了解我们的脑血管到底是完全堵掉了，还是部分狭窄。

 
当然，我们还有脑血管CTA、核磁共振MRA检查等等，也可以用来检查我们脑血管是否出现供血不足。

 

最后，我们再来说一说出现头晕和头痛就一定是脑供血不足吗？

大家记住了，未必！头痛和头晕是机体释放出的信号，但是我们身体出现很多原因，都可以引起这种身体异常，一定要具体问题具体分析！

 

第一，高血压或者血压过低等血压出现波动，也会导致头痛和头晕，而且对于中老年人出现头晕头疼，我们医生建议第一时间就要先测个血压看一看，因为血压过高会导致我们颅压增高，而血压过低时又会引起脑血管扩张，这些都可以引起我们头痛或者头晕；

 

第二，各种功能性头痛。不过这些头痛往往会有一些特点，比如偏头痛、神经性头痛、紧张型头痛等，找个专业神经内科医生，基本上也能给判断原因；

 

第三，贫血。红细胞不够，带来的结果就是无法携带足够的氧气，这就容易让我们的脑长期处于一种缺氧状态，也容易造成头痛头晕。

 

第四，焦虑紧张等精神因素。这种在我们平时生活中是特别常见的，尤其是现在年轻人，压力特别大，长期在一个高强度工作生活环境中，头晕头疼特别普遍，这些往往都是精神因素引起的。

 

当然，还有有一些肥胖的或者鼻中隔偏曲的人睡觉容易打鼾，会出现睡眠呼吸暂停，这些人由于夜间摄氧不足，导致体内代谢有害物质无法及时排出，也容易在白天时候出现头痛头晕。

脑出血是一个可以严重影响生活质量的疾病，严重者还会危及生命。脑出血导致的致残率、致死率都很高，为什么会脑出血呢？脑出血后导致的后遗症，又怎样能康复呢？今天咱们就一起来认识一下可怕的脑出血。

 

 

一、脑出血的原因是什么？

 

脑出血这么可怕，危害这么大，为什么会脑出血呢？估计很多人会有这样的疑问。其实在以前的科普中，我们不止一次的讲到过脑出血的原因，咱们今天再科普一下。脑出血最为常见的原因是高血压导致的脑出血，当脑部血管持续承受过重的压力时，就有可能因为压力过高导致出血，而高血压就是这样的机理。当然除外高血压，还有其他一些原因会导致出血，比如脑血管畸形、外伤、脑血管炎症、凝血障碍等等等，也都会导致脑出血。

 

二、脑出血为什么会有后遗症？

 

脑细胞脑组织都有着明确的分工，哪部分是管呼吸，哪部分是管肢体等等，而如果出血部分损害了相应部位的脑组织，这部分脑组织一旦坏死，我们身体相应的功能便会受损。举例说明，如果管左侧肢体活动的脑组织受损，那么患者就会留下左侧肢体的瘫痪，损害越大，肢体活动受影响也就越大。如果损害了语言中枢，那么患者的语言功能便会受损，这就是脑出血为什么会有后遗症的机理。相应组织受出血影响，该受影响组织支配的功能便会受损。

 

三、脑出血后遗症该如何康复？

 

脑出血以后，脑组织受影响的部位，如果脑细胞组织没坏死，只是暂时的受压等原因，那么待脑水肿等好转后患者功能可明显恢复。但如果脑细胞组织坏死，那么这些脑组织所支配的相应部位便会受损，因为脑组织脑细胞是不可逆不可再生的，所以这些相应的功能需要通过康复锻炼的方式使得其他脑组织代偿其坏死组织的功能。如果不能代偿，那么患者就不可能康复，代偿越好，患者的康复也就越好。但是否能够恢复到原来的功能和水平，是需要根据受损程度和后期康复的程度来决定的。所以，康复治疗，是改善脑出血后遗症的最好方法。

 

 

看懂了吗？康复是治疗脑出血后遗症的最好方法，关注我们，每天都有更新的科普推送给您！

经常脑供血不足？警惕颈动脉堵塞严重！医生为你介绍3个疏通方法

颈动脉有着特殊的“Y”字型结构。这种结构会导致血流在这个地方被强制性分流，并持续承受来自下方动脉血液的周期性冲击。

 

滴石可穿石，更别说有约120 mmHg压力的血流了，因此“Y”字结构的交汇点那个部位，血管内皮容易出现伤口。

 

一旦血管内皮出现伤口，这个地方就容易产生脂肪斑块。具体步骤可简化为：脂质聚集→脂质沉积→斑块形成→动脉阻塞。

 

 

如果颈动脉阻塞到一定程度，我们很容易出现头晕、乏力、记忆丧失、嗜睡等脑供血不足的症状。另外，病情稍重的病人，还会出现短暂性脑缺血发作，即俗称的小中风。

 

如果出现小中风依然没有引起重视，就有可能发生中风，而这是可以夺走生命的急症。

 

但是从另一个角度来说，动脉粥样硬化或脂质斑块的形成，就像皮肤老化一样普遍。颈动脉的堵塞也是如此。任何一个人，他的颈动脉血管都会随着年龄增长而逐渐堵塞，只不过程度不同而已。

 

那么问题就来了，颈动脉堵塞到何种程度时需要引起重视？我们可以通过哪些方法进行治疗？下面，我将通过3个问题的讲解，为您解答。

 

问题一：如何判断颈动脉狭窄的严重程度？

颈内动脉狭窄是否严重，关键是看脑供血是否充足。而脑供血是否充足，又可通过两种方式进行评估。

 

一是：看血管的客观阻塞程度，这个可以通过仪器测出来。

 

如果血管腔阻塞状况超出特定阈值，表明脑供血不足；

 

 

如果血管腔阻塞的情况未超过这个阈值，说明脑供血还可以。

 

二是：我们可以从脑供血不足相关的症状上来判断严重性，症状越多说明堵塞情况越严重

 

但是这两种方式，单独使用任何一个，都不够全面。

 

比如说，有些人测出来颈动脉血管堵住了70%，但依然健康如常。但有的人测出来堵塞50%便出现一系列症状。我们很难说哪个更严重。

 

再比如说，有些人天生对身体不适容忍度较高，即便真的有些不适，他也觉得是正常的，没当回事。因此，如果单从症状判断，会遗漏很多病情，不足以引起患者的注意。

 

所以我们需要将二者结合起来，综合评价颈动脉堵塞的严重性，这也是目前医生最常用的方法。

 

问题二：若自己颈动脉堵塞严重，都有哪些治疗方法？

目前主要有3种治疗方法：

 

第一种：药物疗法，预防严重脑血管疾病

最为常用的是“他汀+阿司匹林”黄金组合。

 

他汀是用来降低有害胆固醇并稳固住已有脂质斑块的。而阿司匹林则可以用来预防脂质斑块脱落后血栓形成的。

 

这两种药被称为预防脑梗的黄金搭档，临床应用很广泛。

 

但需要说明的是，药物是预防性的。不能缩减已有的颈动脉狭窄，只能防止情况进一步恶化，并预防可致死性疾病。

 

第二种：手术治疗

可采用颈动脉内膜剥除术，彻底剥除锈蚀的颈动脉内壁，使其恢复正常。

 

此法创面大但疗效好，属治本的手段，且成本较低。

 

第三种：介入性治疗

通过导管置入血管支架，支撑阻塞的颈动脉，以恢复脑供血。

 

此法无创伤，但易复发，且成本较高。

 

问题三：这三种方法，我该如何选择合适自己的？

现在，医生经过多年的经验，总结出以下的治疗原则：

 

（1）阻塞率小于50%

一般不需特殊治疗，注重健康的日常生活方式即可。

 

（2）50%≤堵塞情况<70%

如果没有啥症状，吃药预防即可。

 

如果出现了脑供血不足的症状，建议手术治疗。内膜剥除术是首选，如果病人年龄大，不能承受有创手术，可选择放置支架。

 

（3）阻塞率≥70%

即使无症状，也依然建议手术治疗。

 

同样，内膜剥除术是首选。但如果病人年龄大，不能承受有创手术，可选择放置支架。

 

好了，相信通过今天的讲解，您对颈动脉狭窄严重程度如何判断，又该如何治疗有了比较清楚的认识。关注我，为您讲述更多科学易懂的健康知识。
 
 

 

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医生，我最近老感觉头晕，睡不醒，是不是脑供血不足？

 

医生，这脑供血不足是不是会导致头疼？

 

医生，如果怀疑自己是脑供血不足做什么检查可以查出来吗？

 

医生，脑供血不足，该怎么办？

 

……

 

这些关于脑供血不足的问题，一直是大家在平时生活中非常常见而且比较关心、担心的话题。尤其是中老年人，凡是感觉有点不适，就会听到他们怀疑自己是不是脑供血不足，难道脑供血不足真的有这么普遍吗？今天我就把脑供血的问题，一次性跟大家说清楚。

 

 
我们老说供血不足，那么到底什么是脑供血不足？

实际上，脑供血不足在国外是很少提的，只有在我们国内才经常提，而且这个词严格意义来讲，不能算做是一个非常专业的医学名词，它就像是一个“垃圾桶”，像我们很多时候查不出的头晕、头疼、健忘、反应迟钝等等时候，就会把它归到“脑供血不足”的“诊断桶”里面去，但实际上有时候我们真正去查它的供血情况，实际上并没有所谓的“不足”！所以，脑供血不足的概念其实是很模糊的，一般指的就是我们脑部某一区域的血液供应不足而引起脑功能障碍！

 

具体它跟什么有关？

 

从严格意义上来讲，还是主要跟我们平时说的脑动脉血管硬化有很大的关系，而原因无非就这么几种比较主要的：

 

一就是我们一些脑动脉血管像我们家里自来水管变窄了，或者压住，打结了，引起血流量减少，导致某一区域供血不足；

 
二就是水压下降了，就是我们的血流压力降低了，减少了脑组织供血；

 

三是脑动脉里面流的血液变稠，变黏了，杂质多了，大家想想家里水管里面的水多了很多垃圾，杂质，会不会影响水流水供？一样意思！

 

四就是脑动脉血管被其他地方流过来的血栓堵住了，造成脑局部供血不足，最常见的就是心脏冠状动脉微血栓流过来。

 
了解脑供血不足的原因，那么我们说得了脑供血不足到底会有什么症状？像平时遇到的头晕、头痛到底与我们的脑供血不足有多大关系？

得了脑供血不足会出现什么样的症状，最主要还是跟我们脑供血不足具体的部位有直接的关系，因为我们人的大脑不同区域所对应的躯体、功能定位都是不一样的！

 
但总的归纳，脑供血不足，一般会引起以下三个方面的症状：

 

一是运动上的。主要就是会表现为嘴歪、流口水、吐字不清、吞咽困难、一侧肢体没有力气、走路走不稳等等

 

二是神经性的。这主要是我们脑部感受器受到影响，表现为面、舌、嘴唇等部位麻木、突然视物模糊或者一次性发黑，看不见、眩晕、听力下降，甚至耳鸣等；

 
三是精神类的。就是文中最开始提到的老是睡不醒、昏昏沉沉的，头晕，或者有一些就是睡不着，失眠等等。而像我们平时遇到的头晕，确实有可能是脑供血不足引起的，但是这不能划为等号，就是头晕≠脑供血不足，而脑供血不足也不一定就会头晕，头疼，假如是脑供血不足引起的头晕，像老年人，90％主要跟我们的锥—基底动脉供血不足有关。所以，大家可以做这个方面排查，但是大家一定要记住头晕是非常复杂的，它就是一个症状，不是病，引起头晕的原因特别多，脑供血不足只是冰山一角！

 
那么怀疑自己脑供血不足，应该做哪些检查？

首先，可以做一个颈部变声，多普勒，因为我们整个脑部供血就来源于两套动脉系统；

 

一个是颈内动脉系；

 

另一个是锥—基底动脉系。

 
而超声可以帮助我们检查大家颈动脉，看是否有颈动脉狭窄、斑块，从而了解整个血供正常，看它是否充盈，是否有缺损；

 
再者，我们还可以做超声造影，这其实就跟我们冠脉造影查冠心病是一样的意思，通过像我们的脑血管打造影剂，显影来观察脑动脉血管管腔情况；

 

 
最后，我们说，还有脑血管CTA、核磁共振MRA检查等等，都可以用于我们脑供血不足的检查。

 

得了脑供血不足怎么办？像我们平时说的吃银杏叶片真的有用吗？

关于脑供血不足的治疗，无非就这几个方向要把握：

 

一是找到病因，同时去除那些像高血压、抽烟、饮酒等可能引起脑供血不足的危险因素；

 

二是采用抗血小板药物，比如大家最常用的阿司匹林，从而阻止血液凝聚；

 

三是使用抗凝剂药物，保持血流通畅；

 

以上任何药物使用，都必须在专业医生指导下使用，切勿擅自购买使用，因为合不合适用，只有医生经过专业判断才知道；

 

四是假如发现颈动脉严重狭窄导致的，像一般超过70％，就得考虑手术治疗了；

 

而我们平时说的银杏叶片可以用于改善脑供血不足，这没错，有一定的作用，但是它也只是我们中医上，一个活血化瘀、通络的药，只是对于轻度的、稳定的脑供血不足有一定改善症状作用。因为我们现在对于脑供血不足的研究发现，还是主要跟我们的脑血管痉挛，血流供血的改变，微血栓堵塞有关。

 

而中医讲不通则痛，银杏叶，主要就是能给它通一通！所以，银杏叶对供血不足有一定改善作用，但并不能治愈，完全改善脑供血不足！

一般来讲，体育锻炼是可以有效的帮助我们提高自己身体健康的，但是对于患有心律失常的病人来讲却并不一定。这就需要考虑心律失常的患者到底是心率过缓、还是心动过速。不同的情况，有与之对应的不同解决方式。但最好还是要遵循医嘱的前提下，来进行适当的选择。

 

 

以下经常有病人询问的问题罗列以下：

 

问题一：能不能运动？

 

首先，心律失常患者是可以运动的，做什么运动及可耐受的运动强度取决于所患心律失常的类型。

 

绝大多数良性心律失常（指发病时不会影响到血压等生命体征不会危及生命的心律失常，如早搏、绝大多数房性心律失常等）患者未发病情况下可以像正常人一样运动，但建议开始运动时以小运动量运动为宜，如：打太极、做广播体操、步行、快走、走跑交替、骑自行车等。

 

问题二：运动量多大合适？

 

运动量是否合适一般通过主观感觉和心率恢复正常所需的时间来判断。

 

在锻炼时轻微的呼吸急促应在休息后约4分钟内明显减轻，心率恢复到正常或接近正常，否则应考虑运动量过大。心血管病患者或高危者锻炼时应以不引起特殊不适为限。

 

问题三：运动频率多少合适？

 

我国心血管疾病预防指南推荐，每周4～5 次20～30分钟的低运动量耐力运动，或每周3次以上中等量耐力运动，每次持续从事40～60分钟。

 

合理的运动计划包括：5～10分钟的热身活动；20～30分钟耐力运动或有氧运动；5分钟的放松阶段，逐渐减少运动。

 

问题四：有哪些特殊注意？

 

在国内外都出现过一些年轻人因长跑而发生猝死的，这些年轻人通常都是发生了恶性心律失常

 

心律失常的患者在日常生活当中往往都会有一些不便利的地方。因为一旦不小心一些行动，就很容易给患者的身体带来负担。虽然通常情况下来讲体育锻炼是可以有效的，帮助我们人体减轻一些疾病，恢复健康的。但是对于患有心律失常的病人来讲却并不一定是这样。那么心律失常的患者可以进行体育锻炼吗?心律失常的患者可以运动吗?心律失常的患者进行体育锻炼是合理的吗?

 

从原则上来讲，患有心律失常的心脏疾病患者，是可以进行适当的体育锻炼的。只不过在进行体育锻炼的时候，最好要根据自身的身体情况听从医生的嘱咐，进行适当的调理。避免体育锻炼的运动量对病情产生不利影响。</p><p>如果是心率过缓的患者，比如说患有窦性心动过缓症的患者。一定程度的体育锻炼运动可以促使患者的心率速度加快，增加患者的心排血量。不但对患者的身体健康没有危害，同时还可以促进患者的康复。

 

但是对于心率过快的患者来讲，特别是患有心动过速的患者。由于他们的心律不齐以及心律失常的症状，主要偏向的方向是心动过速。这就导致他们心率本身就是比较快的，如果进行体育运动的话，就会使他们的心率速度更快。这会导致他们出现严重的心排血量降低而引发各种合并症的产生。所以对于这些患者来讲是并不适合进行体育运动的。

 

所以心律失常的病人是否可以进行体育锻炼，主要需要考虑心律失常的患者主要的临床症状是哪一种。建议最好想要进行体育锻炼的心理失常的患者，在进行体育锻炼之前，应该积极的咨询一下自己的医生。看医生建议你是否可以进行体育锻炼，并且适合进行哪一种体育锻炼，在遵循医嘱的前提下，慢慢的摸索体育锻炼的运动量。这样就可以在很好的保证自己安全的前提下，也适当的进行体育锻炼了。

 

 

近年来，随着“马拉松热”的兴起，可谓是全民参与其中，不管男女老少，全民参与跑步的热情异常高涨，但随之而来引发的猝死事件也层出不穷。据统计，近三年来，在国内马拉松赛事中已有14人发生猝死，这些参赛者均是在跑步中出现心脏骤停，从而导致心源性猝死，经现场抢救无效而死亡的。

 

 

那么，什么样的人群容易诱发心源性猝死呢？

 

以下人群要特别注意：家族成员中有心脏病史的，有长期吸烟习惯的，或者平时很少参加锻炼，突然来报名参赛的，以及有高血压病史的，这些都是运动猝死的危险因素。所以，有必要在赛前做运动心电图、心脏彩超等检查。

 

跑步是一种简而易行的锻炼方式，长期坚持跑步对人们的健康有许多的益处，它不仅可以提高睡眠质量、肺活量及心脏活力，还能降低乳腺癌、白内障、胃癌、抑郁症、严重心脏病发作等疾病的风险，还有研究表明跑步可以增加最多三年的寿命。适量的跑步有益身心健康，但是过度的跑步会引发各种运动伤害，甚至引起死亡。

 

除了会引发心脏病之外，不当的运动还会对身体造成哪些伤害呢？

 

1、大量出汗容易引起脱水，在跑步过程中容易流失大量的汗液。如果流失的水分得不到及时补充，就会造成新陈代谢障碍，严重时就会造成虚脱，甚至还会有生命危险。因此，我们在跑步的过程中不要等到口渴才喝水，一定要及时的补充水分，这样就可以避免脱水的发生。

 

2、除了脱水，还应防范低钠血症。随着身体大量的出汗，还会使得体内钠、钾流失过多，之后因为口渴的驱使，一次性喝了太多的水，导致血液中盐浓度降低，这就导致了低钠血症。

 

低钠血症可能导致诸多问题，轻微的可能造成不舒服、头脑混乱、头痛嗜睡、烦躁不安、肌肉无力、抽筋、恶心和呕吐，严重的还会造成昏迷、惊厥甚至死亡。因此我们要多次少量的喝水，在补水的同时，可以服用盐丸，补充钠、钾等盐分，可以很好地防止低钠血症的出现。

 

 

3、跑步，还可能会对关节造成不可逆的伤害。跑步是一项有冲击性的运动，对踝关节、膝关节会造成一定的冲击。如果关节出现疼痛而又不加理会，很有可能会造成进一步的伤害，导致永久性的损伤。因此，我们在跑步的过程中，要倾听身体的声音，当身体出现不适时要放慢速度，如果关节出现了疼痛，必须要停下来恢复，甚至放弃比赛，毕竟健康才是最重要的。

 

总之，我们在追求健康和体验运动快乐的道路上，要清醒地认识到不当的运动所带来的巨大危害。希望广大跑步爱好者们平时能够正确锻炼，比赛时量力而行，让跑步给我们带来更多的健康而非伤害。

我们都知道久坐、久卧、长期缺乏运动是静脉血栓形成的一大诱因，因此，想要预防、改善静脉血栓，最常被告诫的话大概就是：多运动。但是你知道吗？不是所有运动都有效，如果是不当的运动或健身方式，反而会增加静脉血栓形成的风险。

 

  

为什么运动也会引起静脉血栓？

 

要说到运动所造成的损伤，运动员一定是首当其冲的受害者。其实静脉血栓是运动员中常见的一种疾病，而且大多需要手术取出才能继续运动，如果不去除，甚至会危及生命，最为人熟知的，大概就是美国NBA前热火巨星波什了，他正是因为静脉血栓于2019年正式宣布退役，提前结束了自己的职业生涯。

 

那么，究竟为什么运动员也会得此病，甚至比普通人更容易被静脉血栓盯上呢？我们可以从血栓形成的三个因素来做一下比较就明白了。

 

1、血流速度减慢：

 

下肢肌肉收缩的泵功能被称为人体的“第二心脏”，因为通过下肢肌肉的收缩使血液往心脏回流，是影响静脉血液流速的重要因素，所以普通人如果长时间不运动可能会增加静脉血栓的发生风险，比如手术后卧床的患者等等，由于静脉血流缓慢，就容易形成血栓。

 

而对于运动员来说，由于经常锻炼，他们的心率往往都比一般人要慢，通常保持在60-100次/分，有些人安静时甚至低于60次/分。心率慢的人，血流速度就会减慢，这就是运动员得血栓的第一个原因。

 

2、血液黏稠：

 

一般来说，肥胖、肿瘤、肾病综合征等疾病会使患者的血液处于高凝状态，因而容易发生静脉血栓。

 

而运动员在运动时会大量的出汗，如果水分不能及时得到补充就会造成脱水和血液浓缩，导致血液黏稠度升高，这就是可能触发血栓形成的第二个原因。

 

 

3、血管内皮损伤：

 

当血管破裂出血，内皮损伤后，机体认为该止血了，所以启动凝血机制，促进血液内的血小板聚集，产生血栓样改变，就容易导致血栓的发生，而血管内膜改变的常见原因有手术、外伤、药物刺激等。

 

而运动员受伤、出血，甚至手术发生的概率都比普通人要高，这就是触发血栓形成的第三个原因。当然，有时候肌肉拉伤等会引起小静脉出血，从而引发全身的凝血机制启动，诱发血栓，这也是其中原因之一。

 

而对于一般人来说，在剧烈运动之后也要重视放松拉伸练习，不然机体骤然停止运动状态，会让肌肉的代谢产物不能及时消退，从而引起炎症，并形成血栓，造成健康威胁。

 

所以说剧烈的、过度的、不当的运动确实会增加静脉血栓的发生风险，但不要因此杯弓蛇影，成了不想运动的借口，专家表示正常运动不会导致静脉血栓，所以闲暇之余，还是要通过合理、适量的运动来保证身体的健康。

文章首发于 | 血管医生尹杰微博

 

跑步是广受青睐的一种锻炼方式。坚持跑步会让人有一颗强大的心脏及心血管系统，并可以降低血脂和胆固醇，增加肺活量，保持身材，加强新陈代谢，延迟骨骼的退变，延缓衰老。

 

在这个全民健身，追求健康的时代，跑步有如此这般多的好处，可是，腿上有静脉曲张，能跑步锻炼吗？ 这是让轻中度静脉曲张患者非常困扰的问题，大量门诊患者都会问到这个问题。

 

1.静脉曲张能跑步锻炼吗？

 

正常情况下，双腿的静脉血液要想回流到心脏，需要克服重力作用，由下到上回到心脏，必须通过小腿肌肉泵、下肢静脉瓣膜和胸腔内负压的作用，小腿肌肉泵又称为“第二心脏”，是一个辅助血泵，可以帮助下肢静脉把血液泵回心脏。

 

另外下肢静脉有许多瓣膜，当血液回流心脏，这些瓣膜就开放，反之这些瓣膜则关闭，使血液只能单向行进不致反流，相当于一个单向阀门。

 

因为各种原因静脉瓣膜弹性降低，不能承受血液的重力，会关闭不严，造成了血液倒流、淤积，长期下去就形成了下肢静脉广泛的曲张。

 

 

静脉曲张在从事体育运动的人中发病的并不多。

 

从血液动力学的角度进行观察，健康的人在运动时，由于瓣膜的功能正常，肌肉的规律性收缩使得深部静脉血液回流加速，皮下静脉的压力可较静止时还低，因此适度跑步锻炼，不仅不会引起下肢静脉曲张，恰恰相反，跑步可以使腿部肌肉活动增强，挤压静脉内的血液，使其流动更加通畅。

 

还有助于预防和改善下肢静脉曲张。静脉曲张患者，因为静脉瓣膜功能受损应该避免像举重、快速冲刺短跑、跳远、投掷等引起腹压增高的活动，但是可以进行慢跑、游泳、单车、跳绳等运动。

 

2.　静脉曲张怎样锻炼合适

 

每次15分钟到30分钟的跑步，，可以使腿部肌肉活动增强，挤压静脉内的血液，使其流动更加通畅，有助于静脉曲张的缓解。很多静脉曲张患者有体会，下午腿酸胀不适的时候跑一会儿步，就感觉不那么难受了。

 

因为在跑步时，腓肠肌的运动加大，静脉血管就象抽水泵一样将积存在处于曲张状态的静脉中的血液往心脏方面提供。同时，由于局部微循环的加快，使曲张静脉的新陈代谢也加快，静脉也能较快恢复正常。休息一会儿可以再次进行15分钟到30分钟的跑步。

 

但是持续30分钟以上的中长距离的跑步会加重静脉曲张。这是因为长时间跑步会造成肌肉和血液里乳酸堆积阻断供氧， 乳酸是氧气在体内新陈代谢的产物，每一个人乳酸值的产生、堆积、清除的能力，都是由他们自己身体素质不同而有所差异，在静脉曲张的情况下，身体对乳酸的代谢更慢，更容易造成疲劳，从而加重静脉曲张程度。

 

3.如果想加强运动量，多跑一段儿时间怎么办？

 

静脉曲张患者长时间跑步时需要采取保护措施，建议选用二级压力医用弹力袜。建议穿包住脚到膝盖的短筒弹力袜，只包住小腿到踝关节的弹力袜会造成脚部血液回流不畅，脚面肿胀。

 

医用弹力袜有特殊的压力梯度，其以外部的压力抵消静脉高压，促使静脉血液回流心脏，加速乳酸代谢，使患肢沉重、腿部肿胀、疼痛等症状迅速消失，防止静脉曲张加重。

 

4.跑步锻炼后注意什么事项？

 

运动后不宜马上休息。运动后身体在随后数个小时内还会持续分泌乳酸，马上休息乳酸会随血液循环速度下降在肌肉组织中大量堆积，造成疲劳感觉的上升，所以跑步结束后应步行一小段时间再休息。

 

血液循环和肌肉适当运动可以帮助身体代谢乳酸，让身体感觉更轻松。跑步后回到家中可以躺在床上休息，抬高双腿，高于心脏水平，成30度角为宜，能促进腿部血液循环，缓解下肢静脉淤血。

 

 

运动后按摩和拉伸肌肉能帮助乳酸代谢。洗温水澡可以有效的促进血液流动，也是释放乳酸的好方法之一。充足的睡眠有利身体疲劳的恢复。应注意在运动后及时补充水分，但不可过多，以免减弱消化功能和食欲。

 

饮食方面比以往适当增加些淀粉和蛋白就可以，如鸡蛋、牛奶,以容易消化的食物为主，同时可以多吃些碱性食品。多食用蔬菜可以帮助代谢乳酸，肉类不利于乳酸代谢。

 

5.正常人跑步久了会不会得静脉曲张？

 

从血液动力学的角度进行观察，健康的人在运动时，由于瓣膜的功能正常，肌肉的规律性收缩使得深部静脉血液回流加速，皮下静脉的压力可较静止时还低，所以进行适当跑步锻炼，不仅不会引起下肢静脉曲张，还有助于预防下肢静脉曲张。久经锻炼的runner腿上会有静脉隆起，像健美运动员发达的肌肉表面静脉明显突出，这种并非静脉曲张。

 

6.分清静脉曲张的分期，可准确判断是否需要手术治疗

 

当静脉曲张发展到一定的严重程度，需要及时手术治疗，否则跑步会加重静脉曲张，导致溃疡、出血、炎症、血栓等并发症。此类患者需要手术治愈静脉曲张之后可以安心跑步锻炼身体。

 

0级，无可见或可触及的静脉疾病体征；

 

1级，有毛细血管扩张、网状静脉、躁部潮红；

 

2级，有静脉曲张；

 

3级，有水肿但没有静脉疾病引起的皮肤改变；

 

 

4级，有静脉疾病引起的皮肤改变如色素沉着、静脉湿疹及皮肤硬化

 

5级，静脉疾病引起的皮肤改变和己愈合的溃疡；

 

6级，静脉疾病引起的皮肤改变和正在发作的溃疡

 

静脉曲张的手术指证是：大隐静脉瓣膜有中度以上的反流，伴有疼痛、瘙痒、肿胀、破溃等症状影响生活，曲张程度进行性加重等。一般来讲，4、5、6期的静脉曲张是手术的绝对适应征，二期伴有症状、三期可以考虑择期手术。​​​​

提到高血压，大家都会觉得比较熟悉，因为它的发病率实在是太高了， 50岁以后高血压的发病率有显著的增加。根据最近的一次调查显示，国内高血压的患病率超过了10％，这个数据是比较可怕的。

和高血压的患病率相比，大家对高血压的了解就比较少了，不少人看不出高血压的危害，认为血压高了就吃药，血压正常就不吃药，殊不知这种行为会增加脑卒中的发病率。很多朋友可能都听过跑步可以降低血压，那这种说法是否有科学道理呢？是否靠谱呢？为了解除大家的疑惑，我来分享一下相关知识。

 

 

跑步降低血压是有一定的科学依据的：

都说生命在于运动，从这句话能看出运动的重要性，但是说到运动可以降低血压，估计很多人都抱有怀疑的态度，其实运动降低血压也是有科学依据的。血压就是指血液对血管内壁的压力，血管内的水分越多，血压越容易高，反之亦然。当人在跑步的时候，基础代谢率提高，人就会比较容易出汗，大量的出汗可以使体内的液体量相对减少，那血压肯定也会有一定的降低

另外人在运动的时候，产热增加，温度升高，这个时候就需要扩张毛细血管来帮助散热，但是体内血液的量就那些，这样的话血压就会有一定程度的降低。

除此之外，长期的运动也会使心率偏慢，看看那些职业运动员就知道了，而且长期的运动可以使心率减慢和心输出量降低，可引起体内分泌的缩血管作用，比如儿茶酚胺。运动也可以改善一个人的精神状态，使之处于愉快的环境中。

经常跑步有利于降低体重，对于那些肥胖者来说，他们大多存在一定程度的胰岛素抵抗，人体为了维持正常的血糖，就不得不努力分泌胰岛素。如果体内的胰岛素水平增加，就会造成水钠潴留，引起血压升高。

 

虽然跑步可以降低血压，但是却无法替代降压药物：

其实真正的科学的降血压是需要综合性的一些措施，比如运动、清淡饮食、保持乐观的心态、按时服用降压药等，这里面最重要的就是按时服用降压药物。虽然跑步可以降低血压，但是作用真的有限，就好比你一个月正业可以挣7000，做副业可以挣100，虽然副业也有收入，但是和主业相比差远了，不能用副业替代主业。

目前来说是没有办法治愈原发性高血压的，对于大多数人来说需要长期服用降压药物的，之所以这样做的目的主要就是预防相关的并发症。

颈动脉斑块的确是一个让很多人所熟知的疾病，既然是很多人耳熟能详，那么关于他的一些争论、谣言、误区、不解等，肯定就会多于那些少见病。今天关于颈动脉斑块的问题，咱们和大家一起了解一下这些方面的内容。

 

 

一、为什么颈动脉斑块很常见？

 

其实并不是颈动脉斑块很常见，而是因为颈部动脉血管是距离我们体表最近的动脉之一，也几乎是距离我们体表最为粗大的血管。所以很多时候我们把颈部动脉看作是我们身体其它动脉的一个表现和窗口。

 

颈部动脉一旦有问题，那么其他部位的动脉血管也会一并出现类似问题。因为颈部动脉距离我们体表最近，而且比较粗大，是进行超声检查等最为方便，最为快捷，也最为简单，所以劲动脉检查就变得非常普遍，查的多了，颈动脉斑块被发现的也就多了。

 

二、颈动脉斑块脱落会有什么后果？

 

动脉斑块一旦脱落，肯定会形成相应的事件，无非就是事件的大小。但颈部动脉斑块脱落的可能性有多大？是需要根据患者的具体情况来具体分析的。

 

在现实世界中颈部动脉斑块脱落的可能性并不是非常的高，但颈部斑块出现不稳定导致不稳定斑块形成血栓的可能性概率倒是很高。这也就意味着颈动脉斑块脱落会导致血管栓塞等事件，但由于颈动脉斑块脱落而导致的事件，这种概率非常非常的小。

 

三、有颈动脉斑块的还能够跑步吗？

 

先说答案，有颈动脉斑块的，当然能够跑步，而且还鼓励进行适当的运动！一方面是因为颈动脉斑块脱落的可能性微乎其微，另外一方面一旦发现动脉斑块话，鼓励患者进行运动，是避免斑块加重的一个重要干预方式。

 

这也就意味着有颈动脉斑块的患者进行跑步，不仅没有坏处，还会有一定的好处，所以劲动脉斑块不是我们拒绝跑步的理由。

 

亲，看懂了吗？颈动脉斑块的患者能够跑步，而且鼓励适当的运动！

 

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那是一个平凡的周末，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个普通的患者，正坐在电脑前，准备与远在千里之外的医生进行一次线上问诊。

我的父亲，一个67岁的老者，近期突然出现了头晕的症状。我们担心这可能是心脑血管疾病的前兆，但身处偏远的小城市，医疗资源有限，我们只能通过网络寻求帮助。

在线上问诊平台上，我详细描述了父亲的病情，上传了相关检查报告。很快，一位来自心血管内科的医生与我取得了联系。医生***非常耐心，他首先详细询问了父亲的病史和近期的生活习惯，然后对检查报告进行了分析。

在对话中，我感受到了医生的专业和关怀。他不仅对病情进行了准确的判断，还耐心解答了我的各种疑问。他告诉我，虽然目前无法确诊，但根据症状和检查结果，可能是脑供血不足导致的头晕。

医生***建议我父亲进行进一步的检查，如头颅磁共振、头颈部动脉CTA等，以便确诊。他还提醒我，在日常生活中要注意观察父亲的症状变化，一旦出现血压异常、意识模糊等情况，要及时就医。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。在医生***的帮助下，我父亲得到了及时的诊断和治疗。虽然我们相隔千里，但通过互联网，我们成功跨越了距离，实现了医患之间的有效沟通。

如今，随着互联网技术的不断发展，互联网医疗越来越普及。我相信，在不久的将来，它将为更多患者带来福音，让医疗资源更加公平地惠及每一个人。

那是一个晴朗的午后，我像往常一样在家中休息。突然，一阵剧烈的头痛袭来，让我忍不住捂住了脑袋。这种疼痛已经持续了三四年，我一直依赖着一种叫做心血安宁的药物来缓解。然而，这次的头痛似乎更加严重，我忍不住给医生打了电话。

电话那头传来了医生温和的声音，他询问了我的症状，包括头痛的频率、程度以及是否有其他伴随症状。我详细地描述了我的感受，他告诉我，脑供血不足是导致这种疼痛的可能原因。

医生建议我进行头颅MRI和MRA检查，以便更准确地了解我的病情。我虽然有些担忧，但想到能更清楚地了解自己的身体状况，便答应了。在等待检查结果的日子里，医生一直保持联系，询问我的感受，并给予我鼓励和支持。

检查结果如我所料，确实存在脑供血不足的问题。医生告诉我，高血压是导致这种病症的主要原因，并建议我定期监测血压，并调整生活方式。他还告诉我，除了药物治疗，适当的中药调理也有助于改善症状。

在医生的指导下，我开始服用头痛宁和西比灵口服药，并按照医嘱定期监测血压。虽然治疗过程有些漫长，但我对医生的专业和耐心充满了感激。他不仅帮我解决了身体上的痛苦，还让我学会了如何更好地照顾自己。

通过与医生的线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论是在家中还是外出，我都能随时随地与医生沟通，获得专业的医疗建议。这种新型的医疗服务模式让我感受到了科技的力量，也让我对未来的健康管理充满了信心。

那是一个晴朗的周末，我陪着母亲来到了网上医院，她的身体一直都不太好，最近更是出现了头晕、腿颤抖、胸口闷痛等症状。医生***在详细询问了母亲的情况后，立即给出了专业的建议。

医生***耐心地告诉我，母亲可能是因为高血压引起的脑供血不足，同时也有可能是心律失常早搏等问题。他建议我带母亲去检查24小时动态心电图和头部CT，以明确是否存在脑血栓等问题。

在等待检查结果的日子里，我时常担心。然而，医生***的电话让我松了一口气。他告诉我，母亲的血糖和血压都偏低，但他已经开了相关的检查单，让我们放心。

接下来的几天，母亲在医院进行了详细的检查。医生***不仅关心母亲的病情，还时常询问她的感受，给予她鼓励和安慰。最终，检查结果显示母亲的身体状况良好，除了轻微的血压低外，其他问题都不大。

在医生***的精心治疗下，母亲的病情逐渐好转。他不仅医术高明，更有一颗仁心。在此，我要对医生***表示衷心的感谢。

那天，我躺在家里，头晕得厉害，晚上更是睡不着觉，一平躺下来就耳鸣得厉害。我想，这可怎么办呢？于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到解决的办法。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP很快就预约到了一位神经内科的医生。医生非常亲切，详细询问了我的症状，还让我描述了感觉。他告诉我，我的症状可能与颈椎病引起的脑血管供血不足有关。

医生建议，如果有条件的话，可以输几天液。如果没有条件，可以先服用西比灵和银杏叶提取物片。我听后，想起上次感冒输液后感觉特别清爽，于是决定尝试输液治疗。

医生告诉我，输液的话，可以用银杏叶提取物片或者前列地尔，这些都是活血通络的药物。他还告诉我，去医院挂神经内科，跟医生说头疼头晕耳鸣，就可以让他们给我开这个药物输液。

我按照医生的建议，去医院做了检查，医生根据片子诊断我的颈椎病不是很严重。医生的品质让我非常感动，他不仅专业，而且非常关心患者，让我感到温暖和安心。

经过一段时间的治疗，我的头晕症状明显减轻，晚上也能睡得好了。我很庆幸选择了线上问诊，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

两个月前，我经历了一次脑梗，从此我的生活发生了改变。最近，我发现每天下午四五点到晚上九点左右，我总是会出现头晕的症状，尤其是在人多的地方，我甚至感觉站不稳。这让我非常担心，不知道这是否是脑供血不足引起的。

在我焦急不安的时候，我决定通过网络进行线上问诊。通过互联网医院，我找到了一位经验丰富的神经内科医生。医生详细询问了我的病情，包括我目前的用药情况和之前的医院检查结果。他告诉我，我吃的阿司匹林肠溶片、阿伐他丁、丁苯太、苯磺酸氨氯地平片都是对症的，但需要复查头CT以确认病情。

医生还告诉我，我的睡眠时间不规律，加上旅游劳累，可能是诱因之一。他建议我继续服用养血清脑颗粒，并注意情绪调节。我按照医生的建议去做，感觉好多了。

然而，最近几天，我又开始感到头晕，尤其是晚上十点左右。我再次联系了医生，他告诉我，这可能与饮酒有关。他建议我停止饮酒，并继续服用养血清脑颗粒。我听从了医生的建议，现在感觉好多了。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利。无论是在任何时间，我都可以得到专业的医疗咨询。医生的专业和耐心也让我感到非常安心。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到有效控制。

那是一个普通的周末早晨，我像往常一样醒来，却发现自己头昏脑胀，无法集中精神。这让我想起了前些日子的不适，于是决定上网找找看有没有什么好的解决方法。

在网上，我找到了一家名为‘京东互联网医院’的线上问诊平台。注册并填写了基本信息后，我向一位神经内科的医生提出了自己的疑问。

医生耐心地询问了我的症状，并仔细阅读了我提供的检查结果。他告诉我，我的大脑供血不足可能是由于血脂高或身体气血不足引起的。随后，他为我开了一些药物，包括都梁软胶囊和阿托伐他汀钙片。

我还记得，当我询问医生都梁软胶囊的作用时，他微笑着解释说这是用来缓解头痛的。而阿托伐他汀钙片则是用来降低血脂的。他还提醒我，如果晚上睡不着觉，可以备用佐匹克隆片。

医生的建议让我感到很安心，我开始按照他的建议进行治疗。在接下来的日子里，我的症状逐渐得到了缓解，生活质量也得到了提高。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在这里，我不仅得到了专业医生的指导，还节省了去医院的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的人将受益于这种新型的医疗服务。

那天，我独自坐在电脑前，心中满是忧虑。父亲的身体状况一直让我放心不下，尤其是他的脑血管供血不足。我深知，这种病需要专业的治疗，而我又无法亲自陪在他身边。于是，我决定尝试线上问诊。

在京东互联网医院，我遇到了一位精神科医生。医生***非常耐心，他详细询问了我的父亲之前的就诊经历和用药情况。尽管我无法提供线下医院的病历资料，但他依然仔细地审阅了我的描述，并告诉我，只要父亲病情稳定，且没有药物过敏史，他可以为他开具处方。

然而，接下来的事情让我有些意外。医生告诉我，由于药师审核资料非常严格，我可能无法成功购买药物。我心中一沉，但医生很快安慰我说，如果真的无法购买，咨询可以帮我们退诊退费。

虽然最终未能购买到药物，但我对医生***的专业和耐心感到非常敬佩。他不仅没有因为资料不完整而放弃治疗，还耐心地为我解释了整个流程，让我对线上问诊有了更深的了解。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院虽然方便，但仍然需要我们提供详尽的资料。同时，我也对医生的专业素养有了更高的认识。我相信，只要我们共同努力，线上问诊一定会为更多的人带来便利。

在一个晴朗的周末，我如往常一样，打开了手机上的互联网医院APP，准备咨询一下我的健康问题。

屏幕上，一位神经内科的医生出现在了我的面前，他微笑着向我问好，温和的语气让我感到十分安心。我向他说明了我的困扰：颈动脉斑块引起的脑供血不足，以及持续的头晕症状。

医生耐心地询问了我的病史，包括用药情况、生活习惯等。我告诉他，之前在医院就诊时，医生开了一些药物，但效果并不明显。医生听后，没有立即给出治疗方案，而是详细地解释了每种药物的作用和副作用。

在了解了我的病情后，医生告诉我，利伐沙班可以减少脑梗的几率，但并不能消除已经形成的斑块，对于改善头晕症状帮助不大。他还提醒我，任何药物都有可能产生副作用，需要谨慎使用。

医生还询问了我的血压、血脂情况，以及是否有其他疾病。我告诉他，我的血压不高，血脂有点高，睡眠质量良好，没有明显的情绪波动。医生根据我的情况，建议我可以尝试使用他汀类药物和抗血小板聚集类药物，以控制斑块形成和预防脑梗。

在咨询过程中，医生始终保持着耐心和细致，他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。他告诉我，头晕可能与劳累、压力、紧张焦虑抑郁的情绪等因素有关，建议我多注意调整心态，适当加强运动锻炼。

这次线上问诊让我感受到了医生的关怀和专业，也让我对疾病有了更深入的了解。我相信，在医生的指导下，我会尽快恢复健康。

我是一名患有四肢无力症状的患者，最近感觉到四肢无力，特别是在运动过程中，会感到异常疲惫。由于一直在京东互联网医院进行线上问诊，我找到了一位非常专业的医生，他详细地为我解释了我的症状可能导致的原因，并进行了全面的诊断和治疗建议。

医生告诉我，我的症状有可能是由于脑供血不足导致的，因此需要进行进一步的检查和治疗。他还提醒我要控制好血压、血糖和血脂等指标，建议我定期监测血糖，并根据实际情况决定是否需要长期用药。

在医生的建议下，我开始调整自己的生活方式，控制饮食，规律运动，并定期监测血糖指标。医生还特别提醒我要注意生活规律，避免过度劳累和熬夜，这样才能更好地控制血糖，减少血管疾病的发生风险。

通过与医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且得到了合理的治疗方案。我非常感激医生的耐心和细心，因为他不仅给予了我专业的医疗建议，还给予了我精神上的支持和鼓励。

在接下来的日子里，我会按照医生的建议，积极调整生活方式，规律运动，控制饮食，定期监测指标，希望能够早日康复，感谢医生的关怀和帮助。

昨天下午，我在网上医院进行了问诊，向医生咨询了关于脑供血不足、颈动脉血管狭窄、长期失眠、盗汗、心烦、胸闷、偏头痛等问题。医生非常耐心地询问了我的症状，并给出了专业的建议和治疗方案。我对医生的专业知识和细心态度印象非常深刻。

医生提醒我需要持续观察症状的变化，并在两周后再次进行咨询。对于我的失眠问题，医生建议我先尝试一种方法，如果效果不佳，再考虑开中药进行调理。我对医生的建议感到很满意，也对他的专业素养和耐心服务表示感谢。

总的来说，这次网上问诊让我对医生的医疗水平和服务态度有了更深刻的认识，也让我更加信任和依赖互联网医院的医疗服务。