预防痛风最好的时间段在血尿酸升高之后，但是患者还没有出现第一次疼痛，这时候预防痛风的发病是非常有意义的。在痛风多次发病之后，也需要积极的预防，防止痛风性关节炎反复发作，刺激关节最终形成痛风石、肾衰竭等相关问题。

 

 

还有一种情况，就是直系亲属中有痛风患者，但是自身血尿酸虽然在正常范围之内，但已经接近上限值，这时候也需要积极预防。接下来谈一谈痛风在日常生活中该如何预防：

饮食调理

高尿酸血症患者和痛风患者在日常饮食中，应该以低嘌呤为主。同时，痛风患者的饮食又分为急性期饮食和缓解期饮食。急性痛风性关节炎发作的时候，应该严格限制嘌呤的摄入。每天吃进来的嘌量呤总量应该控制在150mg以内，主要以青菜为主。禁止食用嘌呤含高的肝、肾、胰、鲭鱼、沙丁鱼、小虾、肉汁、肉汤。饮水量每天保持在3000ml。

 

在缓解期，饮食尽量平衡。需要维持患者的理想体重状态，鸡蛋可以吃，但是也要注意不要过量食用。禁止使用高嘌呤食物，但是可以吃点中嘌呤食物。在缓解期，最重要的是需要保持嘌呤摄入量的稳定，不可以暴饮暴食，这样会造成尿酸波动，继而引起痛风痛风。从中医的角度来讲，减少湿热浊邪的摄入，通过调理脾胃进而增强自身代谢是非常必要的。

生活起居

痛风患者在日常生活中，避免熬夜、精神紧张、过度疲劳。因为这些因素叠加在一起，容易诱发痛风急性发作，并且会加速尿酸盐向关节中沉积。工作原因不得不熬夜的朋友，建议最好换一份工作。因为无论怎样做，白天补多少觉，也不可能替代夜晚睡眠带给人体健康的益处。

痛风的朋友需要注意运动量，虽然运动有益于健康，但是痛风患者需要控制每天的运动量。不可以过度运动，如果运动量过大，不但会刺激到病变的关节，还会导致体内乳酸增高，进而抑制尿酸的排泄。从中医的角度来看，和缓的运动更有助于气血的循行，防止疾病的发生。

 

痛风患者在天气变冷之后，需要注意关节处的保暖。因为气温降低，也会诱发痛风的发作。此外，患者平时需要多饮水，保证每天2000ml的饮水量，可以促进肾脏排泄尿酸。

慎用某些药物

某些药物本身会促进尿酸产生或者抑制尿酸排泄。在日常生活中一定要多加注意。比如阿司匹林，很多中老年朋友经常服用来预防心脑血管问题。但是小剂量的阿司匹林却会升高尿酸。除此之外，还有利尿类的降压药、酵母片等，也会影响体内的尿酸代谢。

痛风这种疾病的出现，主要和体内的代谢异常产生尿酸堆积在体内有关，人体摄入过多的嘌呤是导致痛风的主要因素，排除遗传和疾病的因素，嘌呤主要是来源于各种食物。所以，在平时日常生活当中，想要预防痛风这种疾病的出现，就要避免食用以下食物。

1肉汤

很多菜或者是面食为了增加食物的口感，会加入经过很久熬制的汤，但是，这种汤里面含有嘌呤较高，一般猪肉汤里面每100克猪肉就含有500克嘌呤，骨头汤中含量更高。如果长期摄入此类食物，就会出现高尿酸，增加痛风的风险。

2果糖高的水果

常见的葡萄、石榴、蓝莓、梨都是含果糖较高的水果，长期食用果糖较高的水果，会让尿酸增高，引发痛风。所以，在平时，痛风患者就要避免食用高糖的食物，比如蛋糕、蜂蜜这些平时最好是不要食用了。

 

3发芽豆类

发芽的豆类里面含嘌呤也是十分高的，100克的豆芽里面含有500克的嘌呤，尿酸高的患者在平时也要注意忌口，不要食用豆芽。

4动物的内脏

动物的内脏除了胆固醇很高以外，嘌呤含量也是很高的，经常食用这些动物内脏，会提高人体的尿酸水平，而且，处理不当的动物内脏会残留有害物质，增加肾脏的负担，所以，尿酸高的患者平时还是要多注意，不要食用动物的内脏。

5海鲜鱼类

高尿酸患者最好是拒绝食用海鲜，海鲜里面含嘌呤也是很高的，100克的海鲜含嘌呤高达1600，这个是众多食物里面含嘌呤最高的，尿酸高的患者是不能食用的，像是河鲜的鱼类是可以适当的食用的，一定要注意不要食用过量。

6酒类

不管是市面上什么品牌的酒，都会提高人身体的尿酸水平，排位第一的是啤酒，然后是白酒，最后是黄酒。比如平时祛风湿的药酒，建议大家平时也不要去喝，这些酒里面也是大量的含有嘌呤的成分的，对于高尿酸的患者来说，啤酒是严禁饮用的，以免对身体造成更大的伤害，加重病情的发展。

 

 

有许多研究表明，高尿酸是造成痛风的危险因素，所以，我们在平时就要注意保证饮食的规律性，不良的饮食方式是造成高尿酸的主要原因。并且为了预防疾病的发生，我们在平时就要多注意检查身体，一旦出现尿酸高，就要及时地采取措施。

小的时候，在我心中，爸爸就是我们心中的超级英雄，也是我们心中的男神。然而，斗转星移，时光变迁，我们渐渐地长大，开始离开家，正如那首歌里唱的一样"生活不知眼前的苟且，还有诗和远方的田野，你赤手空拳来到人世间，为找到那片海不顾一切"。我们都有自己的理想，我们都有自己想要的生活，为了理想，为了生活，背井离乡，只为离理想更近一些。

 

年少时，爸爸总说希望我们长大后能够成为栋梁之才，能够飞出山沟沟，走进大城市。我们也真是听话，努力学习，考上大学，在一线城市工作，这是农村家庭的骄傲。但每次给家里打电话时，家里总说还好，叫我们不要担心。直到去年回家，才发现爸妈已是满头白发，而爸爸也爱上了喝酒。

 

　　 

由于我自己不喝酒的原因，所以比较反感家人喝酒。但我也知道，在中医看来，适量少喝点酒，对身体没有大碍。中医认为，白酒味甘苦辛，性温，具有散寒气、助药力、活血通脉、增进食欲、消除疲劳、御寒提神等功效。也就是说，适量饮酒可以扩张小血管，促进血液循环，延缓胆固醇等脂质在血管壁的沉积。

 

其实我也知道，爸爸喝酒只是为了排遣忧愁。我们这些做子女的常年在外，爸妈在家其实也是挺孤独的。俗话说，孩子是父母的心头肉，毕竟以前那么多年在一起，随着孩子的成家立业，就不得不离开家，你说，父母能不思念孩子吗？何以解忧？唯有杜康！然而借酒浇愁愁更愁，更重要的是喝酒跟抽烟一样，把握不好是有害健康的。

 

人们常说，这酒啊，喝吧，伤肝；不喝吧，伤心。那么，那些情况下不要喝酒呢？

 

首先，在空腹、睡前、感冒或情绪激动时尽量不要喝酒，以免使心血管受损。在饮酒时，不要大量饮用，也不要过量饮用，否则会引起急慢性酒精中毒，还可诱发慢性胃炎、营养不良、神经炎、肝硬变、胰腺炎、心脏病、动脉硬化、食管癌、肝癌等疾病的发生。

 

其次，白酒、啤酒、葡萄酒、果酒等不能混杂着饮用。有不少人为了应酬，常常会遇到多种酒混合着喝，其实这种喝法，会加大肝脏的负担，对身体不好，而且还容易醉。

 

再次，阴虚、湿热偏重的不宜饮用白酒，患有高血压病、高血脂、痛风、血管硬化、冠心病、心动过速、癌症、肝炎、肝硬变、糖尿病、食管炎、溃疡等病症者应该忌酒；还有肥胖者、体弱的老年人、儿童、新婚夫妇或孕妇也应忌饮白酒。

 

　　 

一想到这些，心里就像打翻了的五味瓶，很不是滋味。就像有首歌唱的那般：不管你多富有，无论你官多大，到什么时候也不能忘咱的妈（爸）。对于我们每个人来说，除了梦想，还有爸妈。不论是否是职场骨干，不论是否是商业巨子，不论是否是官场栋梁，不论是否是社会精英等身份，都还要另外几个很重要的身份，第一个身份是父母的孩子，第二个身份是孩子的父母。

 

耳边响起了筷子兄弟的《父亲》这首歌，尤其是唱到"多想和从前一样，牵你温暖手掌；可是你不在我身旁，托清风捎去安康；时光时光慢些吧，不要再让你变老了；我愿用我一切，换你岁月长留；一生要强的爸爸，我能为你做些什么；微不足道的关心，收下吧"的时候，想起远方的爸爸，思念孩子而借酒浇愁的情景，眼泪再也忍不住了，也想对您说，我愿用我一切，换你岁月长留；为了您的健康，少喝点酒吧！

现在人们吃喝都比以前好多了，大鱼大肉，各种饮品，痛风患病率也呈逐年上涨趋势。临床上痛风常常有原发性和继发性两大类。原发性的多指那些遗传带来的，常常伴有体重较大、糖尿病、高血压、心脏病等与胰岛素抵抗有关的疾病；而继发性的多是由于肾脏系统疾病、骨髓增生性疾病或者服用某些药物遏制尿酸排除体外而导致的。

那么，我们一起来认识一下痛风的原因吧！

一、凡是引起高尿酸血症的疾病均可引起痛风的发生，如肾小球过滤障碍、肾小管重吸收以及长期尿酸盐堆积结晶等使尿酸排泄出现障碍，而引起高尿酸血症，久而久之导致痛风的发生；还有一种是由于体内某些酶的缺陷导致尿酸增多，而导致高尿酸血症。

 

二、长期食用高嘌呤的食物如海鲜、牛肉、动物肝脏、鸡肉等；长期饮酒等不良的饮食习惯。

 

三、还有一种就是长期的“通宵达旦”不注意休息，导致体内自身代谢紊乱，也是导致痛风的原因。

 

四、遗传因素，有家族史的人，如果不注意饮食或生活作息不规律，比没有家族史的人患痛风几率大。

 

 

五、临床研究表明，男性患痛风机率较女性大，这与男女体内所含激素水平有很大的关系，雌激素可以促使尿酸排除体外。

 

要强调的是：痛风是个长期的慢性的终生疾病，其痛苦不堪，所以痛风患者一定要管住自己的“口”很是关键。

痛风患者的饮食如何控制？

对于痛风患者来讲建议，不用过度严格的控制自己的饮食，首先过于压制自己的欲望，有可能导致这种欲望的反弹，造成暴饮暴食，而且长期的、过度的限制饮食也有可能造成营养不良，导致维生素及其他一些营养成分的缺乏。

 

一些嘌呤过高的食材，像长时间熬煮的肉汤，像干炸的小鱼干等这些食材绝对不要触碰。而一些肉类是可以少量触碰的，每次摄入的量不要超过100克，而且摄入的频次不要过于频繁，每周摄入1~2次是可以的，注意烹饪的方法，尽量不要采用油炸的方式去处理。

 

一定不要喝酒，不要喝含果糖非常多的饮料，要适当的增加蛋类、奶类以及富含维生素c食材的摄入，尤其是脱脂牛奶，与尿酸的异常升高是呈强负相关的。

 

 

要多饮水，每天饮水的量，建议要在2000毫升以上，这是2016年中国痛风指南当中所建议的，多喝水不一定能把尿酸降到什么样的程度，但是维持一定量的水的摄入可以让我们的血尿酸浓度得到一定的稀释，而且可以促进排尿，这样呢，也可以降低尿路结石形成的可能。这对于保护痛风病人的肾脏也是有一定作用的。

 

他一瘸一拐地走进急诊室，医生起初怀疑他是不是走错了诊室，因为这是急诊内科，但凡遇到年轻人这种情况，医生的第一反应是，他是不是受伤了？

 

事实上，他完好无损。

 

他坐下来，废了九牛二虎之力才把袜子脱掉，然后他眉头紧皱，神情痛苦。

 

不用他开口，此时医生已知道他所为何来，只见他的右侧足部第1跖趾关节明显的红肿热痛，按照他的诉说，晚餐后突然出现的，医生轻轻触诊红肿处，他立刻痛的尖叫起来，对医生说，轻点轻点，红肿的地方并没有波动，但是局部皮温却非常之高。

 

哎，我身体一直很好的，不知道怎么会得这种怪病，医生，是不是里面化脓了？

 

化脓是没有，不过情况却远比化脓更复杂，医生说，这是典型的急性痛风发作。

 

很多人对痛风并不陌生，它是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，除高尿酸血症以外，还可表现为急性关节炎，痛风石，慢性关节炎，关节畸形，慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。

 

事实上，并非所有的痛风都会出现症状，早期一般仅仅表现为血尿酸升高，这个阶段一直到症状出现，可以长达数年至数十年，有些甚至可以终身不出现症状。

 

但是一旦出现症状，往往令患者痛苦不堪，急性期患者会有受累关节红肿热痛和功能障碍，除了第1跖趾关节最常受累外，脚踝、膝盖、手腕、指、肘都有可能受累，与急性期不同的是，慢性期则主要表现为痛风石和关节僵硬、变形以及周围组织的纤维化和变性。

 

除此之外，痛风还会影响肾脏，严重的甚至会有急性肾衰竭，如果尿酸性结石引起了梗阻，还会导致肾积水、肾盂肾炎，甚至是更为严重的感染。

 

说到这，很多人会有这样的疑问，一个30岁的年轻人，为何会罹患痛风？

 

虽然痛风多见于老年人，但是随着生活水平的提高，年轻人罹患痛风的概率也越来越高，其中很重要的一点就是饮食，大量饮酒，高嘌呤饮食，都是诱发痛风的高危因素。

 

如果认真询问诊室的这个年轻人，我们就能发现，他平时特别爱吃动物内脏，像酸辣鸡杂，爆炒猪肝，这些都是他的最爱，再加上长期饮酒，久而久之，就诱发了高尿酸血症及痛风。

 

而进一步抽血检测，他体内的尿酸不但很高，而且出现了肾衰竭的一些表现，事实上，这已经是痛风很严重的表现了，万幸的是，通过控制饮食，控制急性痛风关节炎症状及保护肾脏，一周后，小伙转危为安。

 

痛风常与代谢综合征伴发，患有高血压，糖尿病，高血脂，过度肥胖的患者，更容易出现高尿酸血症及痛风。

 

高尿酸血症及痛风是一种终身性疾病，所以预防也要终身坚持，如果好转后回家还是想怎么吃就怎么吃，用不了太久，又会再次发作。

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一提起痛风，人们可能就会想起啤酒和海鲜。痛风患者应该避免吃啤酒和海鲜等高嘌呤的食物，这可能很多人都听说过。

 

甚至很多人认为啤酒和海鲜是导致痛风的原因。其实这仅仅只是一部分的因素。痛风的危险因素有很多，虽然跟饮食有一定的关系，但是主要是跟代谢异常有关。那么痛风的病因到底是什么呢？

 

痛风的原因有哪些？

 

痛风跟高尿酸血症密不可分[1]，可以说导致痛风的直接原因是高尿酸血症，因为痛风是因为血液中的升高导致形成尿酸盐结晶并且在关节、肌腱及其周围组织中沉淀，这些尿酸盐结晶刺激到关节组织，会引发机体的免疫反应，导致炎症和疼痛。但是高尿酸血症是怎么形成的呢？

 

（1）基因

 

临床研究发现，有痛风家族病史的患者痛风的发作频率相对更高，血尿酸更高，且发病年龄提前。而且在相关的实验和临床研究中，痛风患者严格控制饮食后血尿酸仅能下降10%到15%，这就从侧面说明，遗传因素可能是痛风发病的关键原因[2]。尿酸在体内的代谢过程复杂，涉及的基因很广泛[3]。比如，ABCG2蛋白的相关基因突变经研究证明跟痛风有关，严重 ABCG2 功能障碍者较无 ABCG2 功能障碍者痛风发病提前6.5 年，有痛风史的患者较无痛风史者 ABCG2 的变异概率增加 50%。

 

（2）饮食

 

饮食因素是众所周知的诱发痛风的原因之一，因为尿酸就是嘌呤的代谢产物，高嘌呤食物如肉类、海鲜、动物内脏、浓的肉汤、饮酒（尤其是啤酒）等均可使血尿酸水平升高。

 

（3）疾病

 

高尿酸血症跟很多心血管和代谢疾病相伴相成，互相影响。比如2型糖尿病、高血压、心血管疾病、慢性肾病。高尿酸血症或痛风会加重心血管系统和肾脏的负担，同时这些疾病又会导致尿酸的代谢异常，从而导致痛风的发生。

 

（4）药物

 

很多药物也会影响尿酸代谢，比如噻嗪类及袢利尿剂、烟酸、小剂量阿司匹林等，都会引起尿酸升高，诱发痛风的发生。

 

结语

 

痛风的疼痛被英国的漫画家形容为“恶魔在啃你的脚”。我们只有了解了痛风的原因和危险因素才能找到预防痛风发生的办法。除了基因是无法改变之外，其他的继发性的原因我们可以通过低嘌呤饮食、减少酒精摄入、控制疾病进展，避免使用升尿酸药物等方式预防痛风、控制血液中尿酸的含量。

 

（文中部分图片来源网络，版权归原作者所有，在此对图片作者表示感谢，如您发现有任何侵犯您版权的情况，请联系我，我将删除。）

 

参考文献

[1]高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识[J]. 中华内分泌代谢杂志,2013,11:913-920.

[2]林勇军,林忠文. 痛风的相关基因和遗传学基础研究进展[J]. 内科,2017,04:495-497.

[3]王国庆,邹延峰. 高尿酸血症及痛风易感基因研究进展[J]. 安徽医药,2019,07:1280-1285.

手指关节骨头变大可能是骨关节炎、风湿性关节炎、痛风等因素导致。需根据不同病因，采用一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法进行缓解。

1.骨关节炎：也称为骨关节病，是一种病因尚未明确的，以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，可导致患者出现进展性关节疼痛，可有晨僵、关节肿大，所以也会导致手指关节骨头变大。患者要注意适当休息，减少不合理的运动，减轻体重，延缓病情进展。可局部使用非甾体抗炎药物乳剂或膏剂进行缓解，如果疼痛剧烈，可口服非甾体抗炎药物治疗，如布洛芬、塞来昔布等。

2.风湿性关节炎：是一种常见的自身免疫性疾病，可导致患者多个关节肿胀、疼痛和变形等现象。可谨遵医嘱，服用非甾体抗炎药物进行缓解，如塞来昔布、布洛芬等，也可服用抗风湿药物进行治疗，如甲氨蝶呤、来氟米特等。其次也可以适当通过热敷、冷敷、按摩等方法进行缓解。

3.痛风：痛风是由尿酸晶体在关节中沉积引起的疾病，通常会导致疼痛和肿胀，尤其是在大拇指关节。急性痛风关节炎可以谨遵医嘱，服用秋水仙碱、非甾体抗炎药物（塞来昔布、吲哚美辛）、糖皮质激素药物（泼尼松、地塞米松）进行治疗，必要时，还需通过手术剔除痛风石，对残毁关节进行矫形手术。

一旦出现手指关节骨头变大的现象，需尽快到医院就诊，明确诊断后进行合理治疗。

人到晚上需要休息，可疾病却不用。

 

相反，有些病还喜欢在晚上“作妖”，严重影响患者的睡眠质量。

 

 

《生命时报》采访专家，提醒你5种会在夜晚加重的疾病，并教你如何“自救”。

 

受访专家

北京大学人民医院风湿免疫科主任医师 穆荣

南方医科大学南方医院心血管内科主任医师 许顶立

中国中医科学院西苑医院皮肤科主任医师 郎娜

武汉市中心医院消化内科主任、主任医师 吴杰

首都医科大学附属北京友谊医院呼吸科副主任医师 姚志刚

 

1.哮喘

 

导致哮喘加重的主要原因有两个：

 

迷走神经兴奋

 

人体自主神经主要由交感神经和副交感神经组成，两者相互制约，达到平衡。特别是副交感神经中的迷走神经，其活跃性与交感神经刚好相反。

 

白天交感神经兴奋，晚上则迷走神经兴奋，这会导致呼吸道平滑肌收缩，诱发哮喘，所以一到晚上，哮喘患者就会觉得病情加重。

 

过敏原接触增多

 

这主要体现在对尘螨过敏的患者身上。睡觉时，患者呼吸道接触床铺、枕头等过敏原的时间增加、浓度更大，就易造成呼吸困难。

 

 

哮喘患者一定要坚持用药，特别是急性加重期，必须将病情控制住，可在一定程度上减轻夜间加重问题。

 

此外，尘螨过敏者应经常更换、暴晒床上用品，以降低过敏原影响。

 

2.心血管病

 

很多心血管病患者合并睡眠呼吸暂停综合征，夜间容易因呼吸不畅导致低氧血症、血压升高等，进而造成心脏缺血缺氧，出现心绞痛加重等问题。

 

特别是在白天劳累后，心力衰竭患者极易在夜晚被憋醒，不得不坐起以缓解症状。此外，睡眠本身对心脏功能也有影响，因为夜间迷走神经兴奋性增强，可能造成心率减缓，加重心律失常。

 

 

晚上睡眠时，人的警惕性下降，往往病情发展到较重时才会发现，这也是人们感觉心脏病会晚上加重的原因之一。

 

心血管病患者应当特别关注夜间病情变化，一旦发现加重倾向，应及时咨询医生，查明原因。

 

若是因睡眠呼吸暂停综合征所致，可通过治疗睡眠障碍获得缓解；

 

心力衰竭患者应避免白天过度劳累，必要时服用利尿剂；

 

没有特殊原因者，需保证遵医嘱按时服药，控制病情。

 

3.胃食管反流

 

胃食管反流的病因是胃与食管间贲门的关闭功能减退，所以一旦姿势不对就会出现胃酸反流。

 

白天时，人们总是站着或坐着，受到重力的影响，反流症状可能相对较轻；晚上平躺后，胃酸更易反流进入食道，症状也就随之加重；如果胃酸流入气道，还会加重哮喘病情。

 

此外，迷走神经夜间持续兴奋，可造成胃酸过多分泌，而晚餐食物大部分排空进入肠道，导致胃酸不能被有效稀释，也会加大刺激程度，造成不适。

 

 

缓解夜间症状可采取以下方法：

 

睡觉时将床头垫高，但应注意是抬高整个上身，而不是只垫高枕头。最理想的情况是使用医院护理床，将床头摇高，也可在床头脚下垫两块砖头，使之抬高。

 

夜间不要吃太多，最好不吃辣，也不要吃巧克力或喝咖啡，因为这些食物会影响贲门的关闭程度，而贲门关不好，胃酸就易出现反流。

 

睡前服用一粒促胃动力药，如伊托必利，可帮助收缩贲门。    

 

4.痛风

 

痛风患者的发作特点常为夜间加重，感觉晚上关节肿胀、疼痛加剧。

 

这是因为导致关节炎症的炎性因子分泌具有一定的昼夜节律性，夜间炎性因子释放增多所致。

 

要控制痛风，需做好预防，关键在于通过药物或饮食调节，将尿酸降至360毫摩尔/升以下或更低。

 

由于每个人的情况不同，最好先咨询医生，以确定是否服用药物。
       

5.皮肤病

 

很多皮肤科的疾病都会傍晚或夜间加重。例如，荨麻疹、皮炎、湿疹等瘙痒性疾病，疥疮、虫类蜇伤等寄生虫或其他动物所致的皮肤病，以及银屑病、烧伤、冻伤等。

 

 

这首先是病理生理规律决定的，《黄帝内经》指出“夫百病者，多以旦慧昼安，夕加夜甚”。从中医来讲，这主要指自然界的四时气候变化及人体的阴阳变化。

 

比如，人体在早上阳气足、晚上阴气盛，就会影响到疾病发作规律。从现代医学来看，白天交感神经兴奋，夜间迷走神经兴奋，糖皮质激素早上分泌最多，晚上相对较少，而糖皮质激素有抗炎、抗过敏、抗休克等作用。

 

此外，人们在晚上活动减少，外界干扰因素也会变少，所以大部分注意力就都集中在自己身上，导致敏感性增加，瘙痒加重。▲

 

本期编辑：王晓晴 本文作者：生命时报记者 张芳

防止痛风饮食方法最有效，而车前草只是辅助治疗的一种食疗食材，建议还是去医院让临床医生开正常的药物，如果是预防期间最好使用的是饮食疗法和适量运动。

 

 

1.保持体重：每日适量运动，避免过度肥胖。超重或肥胖应该减轻体重，但应循序渐进。

2.规律作息：早睡早起，避免熬夜。

3.禁烟：痛风患者或有痛风家族史的人群尽可能做到不抽烟。限酒：特别是啤酒。

2.减少高嘌呤食物的摄入：常见高嘌呤食物包括动物内脏、猪肉、牛肉、羊肉、贝类、凤尾鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。

3.减少富含果糖饮料的摄入。

注意，所谓的车前草对付痛风只是民间说法，临床上这种只是作为辅助治疗，也就是说药不能停，药不能停，药不能停，按照医生的医嘱比较安全，当然车前草作为辅助治疗的食疗是很好的。

 

吃什么可以预防痛风

 

正常来说就是蔬菜为主，每天吃到500克左右为宜，尤其是体重超重的人群一定要注意用量多吃可以吃到750克，但是要避免菠菜，因为菠菜含嘌呤很高容易诱发痛风。

 

痛风人或者有这方面倾向的人一定不能吃海鲜吗？答案是否定的！

 

 想吃海鲜又不能吃的痛风人群，可以试试类似咱们北方的大拌菜，我要推荐给痛风（或高尿酸血症或预防痛风的人群）这道改良版的海鲜杂菜。我们知道蔬菜水果里基本不含嘌呤，医生一定会推荐您多吃蔬果。用深绿色的蔬菜，和适量的海鲜。控制高嘌呤的同时给您解解嘴馋，又不用担心诱发痛风，您就没事偷着乐吧！把菠菜、香菇、红萝卜、黑木耳、洋葱、瘦肉、炒蛋等材料切丝，与红薯粉条一同拌炒而成。这样你就可以尝试适量的吃一点点的海鲜了。

 

 

有人觉得这种情况不能吃豆制品，其实不是，豆类一般可以吃，除非它确实曾引起过您的痛风发作。统计发现，在所有引起痛风发作的诱因中，以啤酒最为常见占60％，其次为海产占18％，内脏食物占14％，而豆类制品则几乎很少引起发作占2％。同时根据以前国内、日本及美国所测量豆类的嘌呤含量除干黄豆外含量都很低，另外是素食者如和尚、尼姑也很少得到痛风，也可间接证明豆类可以食用，因此可以推翻民间误传痛风禁忌豆类的说法。黄豆的嘌呤含量其实比数十种海产、内脏低许多)

 

大量的饮水对于预防痛风的发生有着至关重要的作用，每天饮水量在3000毫升左右为宜，这样身体可以排出很多嘌呤，有辅助预防的作用。

我们的身体每天都会代谢“垃圾”，尿酸便是其中之一，它需要肾脏和肠道定时运走。

 

一旦“垃圾”在体内堆积，就会让尿酸升高，进而引发痛风。而在运送“垃圾”这件事上，男女身体存在着明显的差异。

 

 

大规模流行病学调查显示，痛风更偏爱男性，男女患者比例大概是15:1。在35~79岁成年人中，高尿酸血症标准化患病率为13.5%，与女性相比，男性患病率更高，达17.3%。

 

痛风，为什么喜欢折磨男人？《生命时报》采访权威专家告诉你答案，并推荐一份科学的痛风预防计划。

 

受访专家

武汉市第一医院内分泌科主任医师   高明松

四川省人民医院风湿免疫科副主任医师   陈栖栖

华中科技大学同济医院风湿免疫科主任医师 董凌莉

 

痛风，为什么喜欢折磨男人？

 

目前痛风的发病机制尚不十分清楚，但比较确认的是，高尿酸血症是引起痛风的原因之一。

 

尿酸是嘌呤的代谢产物，在人体内没有什么生理作用，正常情况下，体内产生的尿酸2/3由肾脏排出，1/3从肠道排出。

 

 

正常人每升血中所含的尿酸，男性应低于420微摩尔/升，女性应低于357微摩尔/升。当人体出现代谢紊乱，导致尿酸的合成增加或排出减少，就会引起高尿酸血症，进而引发痛风。

 

为什么痛风更偏爱男性？简单来说，这是由体内激素水平决定的。

 

雌激素有助促进肾脏排泄尿酸，降低血尿酸水平，所以女性在对抗高尿酸血症方面，有着先天优势。

 

男性体内占主导地位的是雄激素，雄激素会抑制肾脏对尿酸的排出，导致尿酸的代谢效率降低，加快尿酸结晶的形成和沉积，更容易招来痛风。

 

3个因素左右痛风风险

 

目前我国约有1.2亿人存在血尿酸偏高的问题，但大都被忽略，直到某一天患者脚趾突然红肿、疼痛难忍，不能下地走路，严重影响日常活动时，才得知病情已经进展到痛风的地步。

 

 

高尿酸血症发展为痛风的一个关键步骤，就是尿酸盐结晶，这其中会受到诸多因素的影响：

 

高嘌呤饮食

 

无论男女，高嘌呤饮食均是急性痛风的诱发因素。

 

低温环境

 

不同温度的水能溶解的盐是不一样多的。同理，尿酸盐在体内的溶解度也受到温度影响。

 

在机体温度偏低的部位，比如双脚，或者在温度较低的晚上，机体溶解的尿酸盐相对较少，则容易析出尿酸盐结晶。

 

正是因为这样，痛风更容易在夜间和大脚趾处发作。

 

酸碱值

 

体液酸碱值偏低时，尿酸盐结晶更容易形成。以下因素均会使体液酸碱值偏低：

 

• 过度、剧烈活动导致局部乳酸等代谢产物堆积；
• 过量吃肉，肉类经代谢后最终形成氮、碳等酸性产物；
• 阿司匹林等药物，以及慢性肾病、糖尿病等，可能导致体内酸性产物堆积。

 

尿酸失控到底如何忌口？

 

痛风是少数可以治愈的疾病之一，但复发率很高。据统计，痛风首次发作后，50%以上的患者可在一年内复发，长期无复发者只占7%。

 

 

对尿酸时常“失控”的人来说，控制食物嘌呤摄入量至关重要。究竟哪些该吃，哪些不该吃？

 

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一般人正常膳食每天摄入嘌呤600~1000毫克，痛风急性发作期嘌呤摄入量应控制在150毫克以内；缓解期也应遵循低嘌呤的饮食原则，但可稍稍放宽限制。

 

风湿免疫科医生给出预防建议

 

预防痛风不能急，既需药物，也要在生活方式上进行控制。

 

调整饮食

 

对照上述表格，减少摄入高嘌呤食物。此外，在烹调肉制品时，建议先把肉切成片或丝，焯水后再进行下一步烹饪，有助减少嘌呤摄入。此外，痛风患者吃肉时最好搭配新鲜蔬菜，可加速尿酸盐溶解。

 

每天饮水2000毫升

 

充足的饮水可以增加尿酸排出，建议每天至少饮水2000毫升，但肾功能不全或心肺功能异常者要根据病情限制水的摄入量。

 

保持健康体重

 

盲目减肥可能导致女性雌激素分泌出现紊乱，若蛋白质、维生素和各种微量元素摄入明显下降，也不利于正常身体机能的维持。

 

健身达人要控制运动量

 

活动量过多、强度过大，可能导致体内产生更多嘌呤，建议运动达人控制好锻炼强度，有痛风家族病史者尤应注意。▲

 

本期编辑：郑荣华

尿酸高引起的脚痛，通常是痛风发作的典型症状之一。痛风发作往往来得突然，患者常在夜间痛醒，疼痛剧烈，难以忍受。一般来说，痛风发作的第一次发作在一周左右即可缓解，但随后的发作次数增多，好转时间也会有所延长。部分慢性痛风患者可能出现持续的疼痛。

痛风发作的原因主要与高尿酸血症有关，过度劳累、关节受寒、过量饮酒、高嘌呤食物摄入等都是常见的诱因。治疗痛风需要综合用药，包括消炎抗感染药物、降尿酸药物等。在急性发作期，主要以控制疼痛为主，可使用非甾体类消炎止痛药、小剂量糖皮质激素或秋水仙碱等。疼痛缓解期则以降尿酸治疗为主。

痛风患者应积极治疗，注意休息，避免过度劳累。同时，通过生活方式的干预，如低嘌呤饮食、多饮水、定期检测血尿酸等，有助于预防痛风发作。低嘌呤饮食包括避免摄入高嘌呤食物，如肉馅、肉汤、动物内脏、海鲜等。多饮水有助于促进尿酸排泄，降低血尿酸水平。

痛风患者应定期就诊，及时调整治疗方案。医院痛风专科或风湿免疫科是痛风患者的就诊科室，专业医生会根据患者的病情制定个体化的治疗方案。

痛风的治疗是一个长期的过程，患者需要积极配合医生的治疗，同时保持良好的心态，积极面对疾病。

痛风，作为一组嘌呤代谢紊乱导致的慢性疾病，已经成为威胁中老年人健康的常见病症。它并非单一疾病，而是一组症状的集合，包括高尿酸血症、痛风性关节炎、痛风石沉积等。

高尿酸血症是痛风的前期表现，主要由于尿酸排泄减少或体内尿酸生成过多导致。当血尿酸浓度超过一定阈值时，尿酸就会在关节、软组织和肾脏中沉积，引发一系列症状。

痛风性关节炎是痛风最典型的症状，通常表现为急性发作，关节部位出现红肿、热痛，尤其是脚趾关节、踝关节等。如果不及时治疗，痛风性关节炎会反复发作，导致关节畸形。

除了药物治疗，痛风患者还需要注意饮食和生活习惯。避免高嘌呤食物，如海鲜、啤酒、浓肉汤等；多饮水，每天至少2000毫升；保持理想体重，避免肥胖；适当运动，增强体质。

痛风患者应定期复查血尿酸水平，监测病情变化。一旦出现痛风症状，应及时就医，避免病情恶化。

总之，痛风是一种需要长期管理的慢性疾病。通过合理的治疗和生活方式调整，患者可以有效控制病情，降低并发症风险。

痛风是一种常见的代谢性疾病，其根本原因在于体内尿酸代谢紊乱，导致尿酸盐结晶沉积于关节和软组织中，引起剧烈疼痛。许多患者误以为艾叶具有降低尿酸的作用，因此试图用艾叶来治疗痛风。

然而，艾叶并没有降低尿酸的作用，它主要具有温经止血、散寒止痛的功效。在痛风的缓解期，患者可以使用艾叶泡脚或艾灸，以缓解炎症渗出的黏连，但对于痛风疾病本身并没有治疗意义。

痛风的治疗主要依赖于降低尿酸和缓解症状。常见的降低尿酸药物包括促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物。对于疼痛症状较明显的患者，可给予非甾体抗炎药缓解症状。病情严重者可短期小剂量应用激素。

除了药物治疗外，痛风患者还需要注意饮食和生活习惯。在饮食上，应避免高嘌呤食物，如啤酒、白酒、海鲜、动物内脏等。患者还应注意减肥，适当运动，避免熬夜、紧张劳累等不良生活习惯。

痛风患者应定期进行体检，以便及时发现病情变化。如果出现关节红肿、疼痛等症状，应及时就医。在医生指导下，进行科学的治疗和康复训练，才能有效控制病情，提高生活质量。

总之，艾叶并不能治疗痛风。痛风患者应积极配合医生进行治疗，并注意饮食和生活习惯，才能有效控制病情，预防并发症的发生。

痛风和高尿酸血症是常见的代谢性疾病，严重影响患者的生活质量。针对这两种疾病，我们通常采取一般治疗和药物治疗相结合的方式。

一、一般治疗：首先，要控制饮食。痛风和高尿酸血症患者应避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等；限制高果糖食物和饮酒；保持每天饮水2-3升。其次，加强运动，维持合理的体重和腰围，有助于降低尿酸水平。

二、药物治疗：当一般治疗无法缓解病情时，可考虑药物治疗。对于单纯的高尿酸血症，常用的降尿酸药物有苯溴马隆、非布司他、别嘌醇等。在痛风急性发作期，应采取对症治疗，常用的药物包括秋水仙碱、非甾体抗炎药和糖皮质激素等。

痛风是一种以高尿酸血症为基础的代谢性疾病，可表现为急性关节炎、痛风石、痛风性肾病等。痛风患者常伴有红、肿、热、痛等症状，发病年龄多在40岁以上，男性多见。

在日常生活中，痛风患者应避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等；适当摄入低嘌呤食物，如蔬菜、水果等；多饮水，促进尿酸排泄；保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适当运动等。

总之，痛风和高尿酸血症的治疗需要综合多种方法，包括一般治疗、药物治疗和日常保养。患者应积极配合医生的治疗，同时养成良好的生活习惯，以降低疾病风险，提高生活质量。

高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病，其发生与尿酸代谢紊乱密切相关。为了准确治疗高尿酸血症，首先需要区分其是原发性还是继发性，以及有无症状。

高尿酸血症的早期可能没有任何明显症状，但长期存在可能导致痛风、关节畸形、肾脏病变等严重后果。原发性高尿酸血症通常由遗传因素引起，需要通过控制饮食、增加水分摄入、促进尿酸排泄等方法进行干预。继发性高尿酸血症则多由其他疾病或药物引起，需针对病因进行治疗。

治疗高尿酸血症的方法主要包括以下几种：

1. 饮食控制：限制高嘌呤食物的摄入，如海鲜、肉类、内脏等，增加蔬菜水果的摄入量。

2. 药物治疗：根据病情选择降尿酸药物，如别嘌醇、苯溴马隆等。

3. 生活方式调整：保持规律作息，戒烟限酒，适当运动，控制体重。

4. 针对继发性高尿酸血症的治疗：治疗原发疾病或调整药物。

高尿酸血症患者在日常生活中应注意以下几点：

1. 保持规律作息，避免过度劳累。

2. 戒烟限酒，避免摄入过多酒精和咖啡因。

3. 适当运动，控制体重。

4. 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，限制高嘌呤食物的摄入。

5. 定期监测血尿酸水平，及时调整治疗方案。

痛风作为一种常见的代谢性疾病，其发病原因复杂，与遗传、生活方式等多方面因素有关。痛风患者往往饱受关节疼痛、红肿等症状的困扰，严重影响生活质量。那么，痛风患者能否喝肉汤呢？本文将为您详细解析。

一、痛风患者不宜饮用肉汤

肉汤含有大量的嘌呤，嘌呤在体内代谢后会产生尿酸。痛风患者体内的尿酸水平已经偏高，如果再摄入高嘌呤食物，如肉汤，会加重病情，诱发痛风急性发作。因此，痛风患者应尽量避免饮用肉汤。

二、痛风患者饮食建议

痛风患者的饮食应以低嘌呤食物为主，如新鲜水果和蔬菜、馒头、米饭等。同时，以下食物也应尽量避免：

• 海鲜：如虾、蟹、贝类等。
• 肉类：如猪肉、牛肉、羊肉等。
• 内脏：如肝、肾、心等。
• 酒类：如啤酒、白酒等。

此外，痛风患者还应多喝水，保持每天饮水量在2000毫升以上，有助于尿酸的排泄。

三、痛风患者日常保养

痛风患者应注意以下几点日常保养：

• 保持规律作息，避免过度劳累。
• 适当锻炼，增强体质。
• 控制体重，避免肥胖。
• 避免精神刺激，保持心情舒畅。

四、痛风治疗

痛风的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两个方面。药物治疗主要包括抑制尿酸生成、促进尿酸排泄等。非药物治疗则包括饮食控制、生活方式调整等。

五、结语

痛风是一种慢性疾病，需要长期治疗和保养。痛风患者应积极配合医生的治疗，并注意日常保养，才能有效控制病情，提高生活质量。

痛风，这个让人痛苦不堪的疾病，让许多患者饱受折磨。那么，痛风一直不好怎么办呢？其实，这与患者的饮食和生活习惯密切相关。

痛风是由尿酸钠在体内沉积引起的关节疾病，其根本原因在于嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄紊乱引起的高尿酸血症。因此，治疗痛风首先要从源头入手，调整生活方式，严格控制饮食。

首先，要避免摄入高嘌呤食物，如海鲜、动物内脏、啤酒等。同时，要养成多喝水的习惯，每天至少喝2000毫升水，有助于尿酸排泄。此外，还要保持规律的生活作息，戒烟戒酒，适当进行体育锻炼，控制体重。

除了生活方式的调整，药物治疗也是痛风治疗的重要环节。在痛风急性期，患者会出现关节红肿热痛等症状，此时应遵医嘱服用止痛药和降尿酸药物。在痛风缓解期，很多人容易忽视药物治疗，但此时才是控制尿酸的关键时期。患者需要长期服用降尿酸药物，如排尿酸药物或抑制尿酸合成药物，并定期复查尿酸浓度，将尿酸控制在360μmol/L以下，才能有效预防痛风反复发作。

此外，患者还应定期进行血尿酸检查，及时发现早期高尿酸血症，并采取有效措施。对于高危人群，如肥胖中年男性、绝经后女性、高血压、动脉硬化、冠心病和脑血管病患者、2型糖尿病患者、中年以上不明原因的单侧关节炎患者、多发性和双侧肾结石患者、中老年人长期沉迷于肉食和饮酒者等，应进行血尿酸常规检测，积极预防痛风的发生。

总之，痛风患者要重视生活方式的调整和药物治疗，同时保持良好的心态，积极配合医生治疗，才能有效控制病情，过上健康的生活。

足外侧疼痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些常见的导致足外侧疼痛的原因：

1. 外伤：如跌倒、扭伤等，可能导致足外侧韧带、肌肉或骨骼损伤。

2. 感染：足外侧皮肤感染、足趾甲沟炎等，都可能引起疼痛。

3. 骨折：第五跖骨骨折、跟骨骨折等，都可能引起足外侧疼痛。

4. 痛风：痛风发作时，足外侧关节会出现红、肿、热、痛等症状。

5. 糖尿病：糖尿病足可能导致足外侧疼痛，并伴有其他并发症。

6. 腰椎间盘突出：腰椎间盘突出压迫神经，可能导致足外侧疼痛。

对于足外侧疼痛的治疗，首先应明确病因，根据病因进行针对性治疗。常见的治疗方法包括：

1. 休息：避免剧烈运动和长时间站立，给予足部充分休息。

2. 冷敷：初期可用冷敷减轻疼痛和肿胀。

3. 抗炎止痛药物：如洛非那定缓释片等，可缓解疼痛和炎症。

4. 物理治疗：如按摩、牵引等，可缓解肌肉紧张和疼痛。

5. 手术治疗：对于严重骨折或腰椎间盘突出等，可能需要手术治疗。

此外，以下日常保养措施有助于预防足外侧疼痛：

1. 选择合适的鞋子：穿着舒适的鞋子，避免长时间穿高跟鞋。

2. 适当运动：加强足部肌肉锻炼，提高足部关节稳定性。

3. 保持足部卫生：保持足部清洁干燥，预防感染。

4. 控制体重：减轻体重，降低足部负担。

当出现足外侧疼痛时，应及时就医，避免病情加重。

在日常生活中，不少人在饮酒后第二天会感到肌肉酸痛，这可能是由于以下几个原因造成的：

首先，酒精代谢过程中会产生尿酸，尿酸的积累会导致肌肉酸痛。饮酒时，酒精的麻醉作用会掩盖疼痛，但酒精代谢后，尿酸积累引起的疼痛会在第二天变得更加明显。

其次，饮酒后的睡眠质量可能受到影响，长时间保持不良睡眠姿势会导致肌肉长时间受压，从而引起疼痛。

此外，对于痛风患者来说，饮酒会加重病情，导致关节疼痛，进而影响到附近的肌肉，引起酸痛。

饮酒后，肌肉组织代谢加快，产生大量酸性代谢产物，刺激神经末梢，导致疼痛。酒精的轻度麻醉作用会掩盖疼痛，但代谢后，疼痛会再次出现。

饮酒后，肌肉内酸性代谢产物未能及时排出体外，会持续刺激神经，导致第二天肌肉酸痛。

针对饮酒后肌肉酸痛的问题，建议注意休息，保持清淡饮食，多吃水果蔬菜，多喝水。喝一些苏打饼干或牛奶等碱性食物可以帮助酸碱平衡，泡热水澡也有助于缓解疼痛。

痛风，一种常见的代谢性疾病，其根本原因在于尿酸代谢紊乱导致血尿酸水平升高。尿酸过高会在关节处形成晶体，引发剧烈疼痛，严重影响患者的生活质量。那么，尿酸高、痛风的患者是否可以食用大葱呢？本文将对此进行探讨。

大葱作为一种常见的调味品，其嘌呤含量并不高，因此痛风患者可以适量食用。然而，需要注意的是，痛风患者应遵循低嘌呤饮食原则，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等。此外，多喝水、保持规律作息、戒烟限酒等也是痛风患者日常生活中需要特别注意的。

除了饮食调理，药物治疗也是痛风治疗的重要手段。常用的降尿酸药物包括非布司他、别嘌醇等。非布司他是一种新型降尿酸药物，具有起效快、疗效好、副作用小的特点，受到广大患者的青睐。在药物治疗的同时，患者还需注意监测血尿酸水平，及时调整治疗方案。

痛风患者在进行药物治疗的同时，还应注意以下几点：

1. 避免剧烈运动，以免诱发痛风发作；

2. 注意保暖防寒，预防感冒；

3. 保持规律作息，避免熬夜；

4. 戒烟限酒，减少痛风发作的诱因；

5. 定期复查血尿酸水平，及时调整治疗方案。

总之，痛风患者可以适量食用大葱，但需遵循低嘌呤饮食原则，积极治疗，注意日常保养，才能有效控制病情，提高生活质量。