心绞痛是一种会给病人身体带来十分严重危害的一种疾病，心绞痛会给病人的工作带来极大的影响，心绞痛的患者应该如何的护理才能缓解病人焦虑的心情以及给予患者最好的护理，对于心绞痛的患者来说我们应该在发病的时候注意应该随身携带一些抢救的药物，只有这样我们才能给予患者最好的治疗，再者心绞痛的患者不能劳累，应该随时注意休息，只有这样才能给予最好的护理。

 

 

心绞痛护理方法如下：

 

1、停止手中的工作：

 

在心绞痛突发的时候，病人应该马上停止手中的工作，应卧床休息，保持环境安静，以减少心肌的耗氧。调整自己的活动量，而且应该注意不要有情绪波动过大的情况产生，像焦虑，激动等状态都会引来疾病发展，而在平时减少这类不良心情就能降低疾病的发作。另外心绞痛的发作还和温度变化有一定的联系，所以心绞痛病人在平时应该注意天气的变化，要注意及时的增添衣服，不然心绞痛病人可能就会因为受到突然的降温而引来心绞痛发作。

 

2、注意饮食护理：

 

在平时心绞痛病人应该减少脂肪食物的摄入，多食蔬菜、水果及富含纤维素的食物，以免肥胖问题产生，而且在平时不要有暴饮暴食，抽烟饮酒等情况，以保持大便通畅;忌饱餐和刺激性食物，以免诱发心绞痛。因为这些问题都是会让心绞痛病情不稳定的。从而会引来心绞痛发作的。而想要控制心绞痛发作，病人还应该注意要饮食清淡，不要吃辛辣的食物，而且每日的三餐都应该营养均衡，按时按量完成。

 

3、定期测量血压：

 

有不少心绞痛的病人都会有高血压或者是高脂血症的情况，因此病人在平时应该经常测量一下自己的血压还有血脂，这样才能有效的减少疾病的发作。而且一般情况下不稳定的心绞痛还会引来一些并发症产生，像急性的心肌梗塞等情况，如果心绞痛病人身体有并发症产生，那么就要到医院进行进一步的检查和治疗。这样才能减低疾病的发作，也能减少疾病给病人带来的并发症情况，让疾病的治疗得到进一步的改善。

 

4、用药护理：

 

用药护理指导病人正确使用硝酸甘油类药物，当胸痛发作时，立即置0.5mg硝酸甘油于舌下，在舌下稍稍保留一些唾液，让药物完全溶解。服药后平卧，以防直立性低血压。可每隔5分钟重复含服等量的药剂，直到疼痛缓解。硝酸甘油应存放在暗色瓶里，并至于干燥处，药物保质期为6个月。告知病人和家属所用药物常见的副作用：如头痛、脸部潮红、低血压、头晕等，增强病人的自我识别能力。服用阿司匹林类药物时，嘱病人饭后服。以减轻对胃粘膜的刺激。并注意观察出血情况。

 

5、心理护理：

 

因疼痛反复发作，工作、生活、社交均受影响，病人容易产生焦虑或恐惧心理，反过来，这种不良心理又可诱发心绞痛，形成恶性循环。因此，护理人员应注重对病人的心理护理，多与病人沟通，适时做好健康教育，使病人了解情绪与心绞痛的关系，掌握各种放松方法，并调控自己的情绪，以利于疾病的康复。

 

6、症状护理：

 

胸痛发作时应立即停止活动，含服硝酸甘油或救心丸，给予氧气吸入，安慰病人及家属，以消除其紧张心理。如疼痛不能缓解，应积极配合医生进行下一步处理，防止发展为心肌梗死。

 

 

心绞痛的患者在日常生活中应该给予低盐低脂的食物，但是应该给予一定的维生素的供给，只有这样才能更好的护理好心绞痛的患者，再者我们患者在接受治疗的期间应该按时服药，在住院期间应该给予氧气吸入的治疗方式治疗，在平时患有心绞痛的患者 要随身带好药物，避免在外出或者工作的时候发生心绞痛而没有药物，另外心绞痛患者在平时要让自己的压力释放，不让自己处于紧张焦虑的状态，这样容易让自己的身体以及心脏受到影响，也容易在特定的因素下引发心绞痛，只有保持平衡的心态以及乐观的心情才能降低心绞痛发生的几率。

冠心病分为五类，心绞痛型，心肌梗死型，心律失常型，无症状型以及猝死型！

 

心绞痛是冠心病中的一种类型，其本质是各种原因导致的供应心脏血液的血管狭窄，狭窄后导致所供应心肌缺血从而导致并引起各种不适，就是我们常说的心绞痛。

 

原来心绞痛就是血管狭窄导致的供血不足引起一系列症状的综合征。那我们一旦出现心绞痛，需要怎么样做才能快速的缓解心绞痛呢？

 

1、尽快去除诱因

 

心绞痛常见的诱发原因很多，诸如劳累、饱餐、生气、着急、寒冷刺激等等，一旦心绞痛发作，需要尽快识别心绞痛发作的诱因是什么，尽快的去除诱因，可给予心绞痛缓解提供保障和支持，从而使得心绞痛尽快缓解。当然，有些心绞痛不一定需要诱因的，多见于狭窄严重的心绞痛，其可发生于静息状态，是严重的心绞痛的一种类型。

 

2、立即就地休息

 

心绞痛的发作和活动密切相关，不管你何时何地发生心绞痛，一定要立即就地休息，以最佳最舒服的姿势保持休息，不一定要平卧，也不一定要站立，因为平卧对于合并心功能不全的病人来讲，可能平卧会加重心衰症状，不利于心绞痛改善。而站立则有可能因为心绞痛发作后突然倒地，容易引起其他合并症。

 

 

3、审时度势用药

 

如果心绞痛发作后，在确定没有用药禁忌症的情况下，可以使用硝酸酯类药物来缓解心绞痛的发生。常用的有硝酸甘油、硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等等，当然，还有非二氢吡啶类的地尔硫卓等也可缓解心绞痛，B-受体阻滞剂也可缓解心绞痛，但以上药物的使用，一定要审时度势，需要排除禁忌症方能使用。而且使用方法也有讲究，需舌头下含服，才能快速起效，疼痛会逐渐缓解，如果疼痛不能缓解，重复使用。

 

4、做好情绪安抚

 

心绞痛一旦发作，正如我们书本上所讲，患者可能会有濒死感，我们需要做的是尽快安抚患者情况，因为情绪紧张或者恐惧、焦虑等会加重交感神经张力，不利于心绞痛的缓解。

 

5、迅速联系医院

 

如果使用上述方法，患者心绞痛还是不能缓解，甚至心绞痛还加重，或者持续5-10分钟以上，我们要尽快的联系医院，因为超过一定时间不缓解的心绞痛，患者可能出现心肌梗死，此时再使用其他方法几乎都是徒劳，尽快到医院开通血管才是当务之急。

 

 

如果病人出现呼吸、心跳骤停，我们需要在医务人员赶来之前进行自救，如果您没有相关经验，可以拨打120在急救人员的指导下进行施救，直到医务人员赶到现场。

速效救心丸对于很多人，特别是老年人或者心脏不好的人来说都十分熟悉。速效救心丸主要用于祛瘀止痛、行气活血，增加冠状动脉的血流量，从而起到缓解心绞痛的作用。所以常被认为是能够快速治疗心绞痛患者的救命药，也是很多冠心病患者家庭常备的一种药。

 

有学者进行《速效救心丸治疗冠心病心绞痛临床疗效及机理研究》，采用用单盲随机对照,速效救心丸治疗组430例,复方丹参滴丸对照组70例,观察两组对心绞痛速效止痛时间,量效,证效关系及中效治疗作用。结果发现两者在起效时间,心电图改善,心绞痛改善,硝酸甘油停减率方面,差异均无显著性，速效救心丸治疗冠心病心绞痛临床疗效确切,安全可靠。

 

 

很多人都认为，速效救心丸作为缓解心绞痛的中成药，就没什么副作用！事实上并非如此，绝大多数的药物包括中成药，多少都会有一些不良反应，只是发生率高低的问题。近日，国家药监局就发布了速效救心丸相关的公告，对其说明书的“不良反应”“警示语”“注意事项”和“禁忌”统一进行修订。

 

速效救心丸说明书修改了哪些部分？

 

国家药监局要求，修订说明书应该按照相应说明书修订要求进行。此前的速效救心丸说明书中并没有任何警示语，其中，禁忌项和不良反应都为“尚不明确”。由于速效救心丸具有行气活血作用，孕妇应用此药物就会增大先兆性流产的几率。

 

因此，此次修订说明书要求显示，说明书中应增加一项警示语—孕妇禁用；在不良反应这一方面，不良反应监测数据也显示，该药品可见头痛、头晕、口干、恶心、呕吐、乏力、瘙痒、皮疹、潮红、过敏等不良反应，因此不良反应项应该由尚不明确增加上述这些不良反应；同时，禁忌项应由尚不明确增加—对该品或者所含的成份过敏者禁用以及孕妇禁用。

 

心绞痛心梗急救时该如何选药？

 

心绞痛发作通常是指当心脏动脉血管出现严重狭窄时，然后在一些刺激因素下，比如暴饮暴食、运动、劳累、情绪激动等情况下发生的。主要表现为胸闷憋气、胸痛、心前区疼痛等不适症状。心绞痛常会诱发心肌梗死、恶性心律失常等疾病，严重时甚至会发生猝死。

 

目前，对于治疗心绞痛来说，最有效的药物就是硝酸甘油。硝酸甘油是一种常见的西药，见效速度快，并含有一些挥发成分。因此，心绞痛心梗急性发作时，可以舌下含服。心绞痛急性发作时，要在最短时间内舌下含服硝酸甘油，基本上能缓解大约93%的心绞痛患者。

 

但并不是所有患者都适合，比如颅内压增高、青光眼、严重贫血患者。对于会出现低血压的心梗患者来说，也不适合含服硝酸甘油。另外，如果没有硝酸甘油或者有禁忌症无法使用硝酸甘油时，可以使用速效救心丸或者复方丹参滴丸，但用时也一定要注意这些药物的禁忌，不能盲目用药！

 

 

结语

 

总之，速效救心丸作为心血管经典中成药，如果病情需要，该用的时候还是要用，但客观比较其和硝酸甘油的效果，还是稍逊一筹。同时，我们没有必要宣传中成没有什么副作用，当然，也没有必要刻意夸大药物的副作用，要客观理性地看待问题。

 

参考文献

[1] 石越,王亮,邹阳.静滴硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].航空航天医学杂志,2008,19(4):236-236.

[2]任桂芝,蔡智荣,徐传金等.静滴硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].临床心血管病杂志,1993(06):369-369.

 

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我们每次到医院，都希望自己的疾病都能够快速的被诊断，被识别，被处理！殊不知，有时候，疾病可不像书本上那样描述的那么典型，而是疾病会以各种各样的表现形式，使得医生们需要用更多的心思、更多的检查、更多的会诊来加以甄别！才能认识到疾病的本来面目！

 

既然提问者提问问题就是如何快速识别心绞痛，那么咱们还是赶紧来话归正题，讨论一下如何快速的识别心绞痛！

 

 

什么是心绞痛？心绞痛是冠心病中的一种类型，也是心内科最为常见的一类疾病，其是各种原因导致的心脏一过性的缺血，因为心肌缺血从而导致心脏症状的一种疾病！其实质是心肌缺血引起的一系列症状！

 

那怎么快速识别心绞痛呢？

 

一、识别高危人群

 

高危人群是冠心病心绞痛的概率就高！举例：如果是一个十来岁的小伙子，那么其是心绞痛的概率就大打折扣！什么样的人群又是高危人群呢？男性，高龄，抽烟喝酒等不良习惯较多，高血压患者，糖尿病患者，高脂血症患者，冠心病高发家族史患者，既往罹患冠心病或脑血管病的患者等等，这样的人群，如果以胸痛来就诊，那么，其是心绞痛发作的可能性就非常的高！需要严重警惕！

 

二、识别典型症状

 

心绞痛发作的典型症状，需要有几点！

 

1、经典的诱发方式：活动后，饱餐后，劳累后，骑车时，上坡上楼时，都是心绞痛的典型诱发方式！

 

2、经典的发病部位：心绞痛好发部位，多以常见的心前区，胸骨后，后背处，左肩和颈部较为多见！

 

3、经典的发病特点：心绞痛往往发病时间较短，数分钟到半小时，很少超过半小时，也很少是一两秒！活动后发病，休息后缓解，也是心绞痛典型缓解特点！其实，还有其他发病特点，都是典型的心绞痛所独有！

 

三、识别阳性检查

 

能够判断是心绞痛的阳性检查有很多，常见的有：

 

1、心电图：心电图有变化是需要加以警惕的，不管是哪一种改变！其实典型心绞痛心电图改变，主要有st压低抬高，t波低平倒置，q波等等！

 

2、心脏彩超：心脏彩超提示室壁运动异常，往往提示冠心病可能！

 

3、心肌酶升高：心绞痛有心肌损伤也会有酶学升高，但不会太高！所以，有酶学升高也是特征性改变，但不是所有心绞痛都会升高！

 

 
其实，心绞痛的识别，比较典型的病人，几句话就可以识别！

 

不典型的病人，可能做了好多检查都没有识别！

 

一个心绞痛的被判断，都需要患者和医生的共同努力，才能避免被误诊或者漏诊！

 

相信我们的医生，都会通过努力发现他们！

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头痛、牙痛、胃痛、生理痛……

各种突发的疼痛，一时难以缓解，也找不到原因，有时候，真想让人骂人。

疼痛是因为身体某部分出问题了，不过临时，我们可以采取一些办法来缓解。

 

偏头痛痛痛痛

 

头痛真是让人头疼的问题。

为此，2007年的时候，甚至成立了国际头疼学会（International Headache Society），定期举办会议交流令人头痛的问题。

偏头痛的人群庞大，患病率高达5%-10%，专门攻击社畜，中青年是发病的高峰。

偏头痛这种病忒坏，没有什么原因，总是突然出现。

持续时间可达4-72小时，经常是偏侧发作，发作时往往会伴有恶心、呕吐、畏光、畏声。

偏头痛发作时，有2个方案能够缓解：

1.安静的环境下休息

安静环境中休息可缓解头痛。

2.药物缓解方式

非甾体类抗炎药是偏头痛急性发作期的首选药物。

如对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬。

对于频发偏头痛，可以考虑采用预防性用药。

急性期应尽早使用，但不宜多用，以避免引起药物滥用性头痛。

防治偏头痛最安全、有效的方法是保持健康生活方式，寻找并避免发作诱因，体育锻炼、物理治疗也有一定的缓解作用。

 
三叉神经痛，又叫撕心裂肺
 

从疼痛级别上，三叉神经痛能够达到10级，要知道生娃的级别已经达到了8级。

三叉神经痛是那种短暂的、反复发作的、剧烈的电击样或撕裂样疼痛。

容易出现在面颊、上颌、下颌及舌部。 

 

 

三叉神经痛的治疗包括药物治疗、微创手术及外科手术。

1. 药物缓解

卡马西平是首选治疗药物，但约30%的患者无效，且易出现嗜睡、眩晕、脱发等副作用。

副作用更少的普瑞巴林、加巴喷丁可以作为替代药物。

随着三叉神经痛发作次数逐渐频繁，药物的效果减低，可以考虑通过手术缓解。

2. 手术能根本解决问题

微创手术治疗是从根本上解决问题的方法。

尤其是对年老体弱或长期服用药物的患者。

对于三叉神经痛，我们的建议是，如果出现类似的疼痛症状，请尽早就诊于神经内科或疼痛科门诊。

 

“真假难辨”的胃痛

 

胃痛的一般表现为：上腹部的隐痛、胀痛或钝痛，疼痛可忍受。

如果部位固定，大多与进食有关，餐前或餐后均可能出现，伴随恶心、呕吐、嗳气等。

可以向医生详细描述胃痛的位置和疼痛的感觉，在医生指导下，根据具体情况服用对症的药物。

不方便线下看医生的，可以在京东互联网医院，找消化科医生咨询。

有些胃痛并不典型，比如长期反复胃痛；胃痛时存在胸部、肩部、颈部的疼痛；胃痛突然出现比较剧烈。

这类情况可能不是胃痛，而是其他较为严重的疾病，比如，慢性胆囊炎、早期阑尾炎、心绞痛等疾病，会有类似于胃痛的表现。

存在以上情况，需要及时就医，吃药已经无法解决，反而可能错过最佳检查治疗时机，延误病情。

 

 

痛经，不要只说“多喝热水

 

如果女生没有子宫内膜异位症、慢性盆腔炎症等器质性疾病，痛经则是原发性痛经，也就是不是什么病，主要是因为例假期间，前列腺素分泌增加，子宫过度收缩、子宫血管痉挛引起的。

 

虽说“多喝热水”有一定效果，热水能够通过局部加热，可以达到加速血液循环、缓解肌肉及血管痉挛的效果。

但是止痛药会更有效，男性朋友可以学习下。

布洛芬、阿司匹林、扑热息痛等，提前服用能够减少前列腺素的释放，效果更佳。

不用担心会产生依赖，止痛药只能对症缓解疼痛，说白了，吃药下次会痛，不吃药下次也会痛，与“依赖性”不搭边。

只要没有胃部问题，在经期内遵照医嘱或说明书服用止痛药，不要滥用，可以放心。

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心绞痛病症在临床上还是比较常见的，因此我们大家对心绞痛病症还是十分熟悉的。心绞痛病症虽然没有性别之分，但是临床上的大多数心绞痛患者都是男性，这就表明男性患心绞痛的概率是比较高的。心绞痛的治疗方法虽然有很多，但是食疗是治疗心绞痛的基础，因此心绞痛的任何治疗方法必须要建立在食疗的基础上上，因此食疗对心绞痛患者来说是尤为重要的。那么心绞痛病症的食疗方法有哪些呢?下面我就给大家介绍几种心绞痛的食疗方法，希望能让心绞痛患者得到一定程度的缓解与治疗。

 

 

1、蔬菜水果：

 

我们在生活中要想缓解心绞痛的一些症状，我们应该记得多吃水果蔬菜，一般饮食以生熟蔬菜，新鲜水果沙拉为主，吃蔬菜和水果原汁或者是生吃水果和蔬菜，有利于降低血压和改善我们心肺血液循环，所以说我们在日常生活中一定要记得吃一些应季的新鲜蔬菜，尤其是在夏季。

 

2、山楂包：

 

面粉和山楂泥适量，然后把面粉加水和面，之后再把山楂泥放入其中包成包子的形状就可以了，之后放入锅中蒸熟即可。山楂具有开胃消食的作用，同时山楂也可以起到防治心血管疾病的作用，因此我们可以看出，山楂包对心绞痛病人的健康是有很大帮助的。

 

3、清炒木耳菜：

 

木耳适量，大蒜适量。然后把木耳洗干净用手撕成大小合适的小块，把大蒜拍成碎末，之后放入花生油清炒木耳，等木耳熟的时候加入大蒜末就可以了。木耳对心绞痛病人的健康也有帮助，因为木耳能起到清热解毒的作用，所以也适宜心绞痛病人食用。

 

4、燕麦：

 

我们在日常生活中也要经常吃一些燕麦燕麦，它属于一种粗粮燕麦粥，燕麦服可以降低胆固醇的一些含量，我们经常吃，如果，与一些还有比较多的鱼一起吃效果会更好，所以我们在日常生活中出现卖的时候也需要很好的去搭配，这样我们才可以收获一个真正的意义。

 

 

5、含维生素e的食物：

 

饮食中降低，脂肪的摄入，平时可以用一些富含不饱和脂肪酸的植物油，人造黄油和低脂食品代替动物脂肪和乳脂，因为维生素e能够促进冠状动脉的功能。在研究中我们发现维生素e的摄入对于预防心绞痛发生的重要性，维生素e血浓度过低的男性心绞痛发病率比维生素c浓度高的人要高2.5倍，所以我们在日常生活中一定要多加注意补充维生素e。

 

6、生姜：

 

生姜中含有姜烯酚、姜烯酮，能降低血液黏稠度，减少血小板凝集，预防心脏血管梗死和脑梗死，具有超过阿司匹林的抗凝作用，故有“血液清道夫”之称，对心绞痛具有良好的作用。

 

7、鱼类：

 

在预防血栓的食物中，一定不要忘记鱼类。鱼除了可以调节血脂外，还可以使血中纤维蛋白原下降，并能使凝血时间延长，具有抗血栓形成的作用。

 

 

8、橄榄油：

 

研究发现橄榄油可使血小板黏附性下降，同时血小板释放血栓素A也下降，从而抑制血小板凝集引发的血栓。

 

通过以上内容的介绍，相信此时我们应该都对“心绞痛病人食疗方法有哪些呀”这个问题有了一定的了解。心绞痛病人的食疗方法有很多，比如清炒木耳，山楂包等食疗方法都对心绞痛病人的健康和治疗有帮助，心绞痛病人在用以上方法食疗的同时也需要及时的到医院接受正规科学的治疗，虽然说这些食物它们所含的物质是有所不同的，朋友们可以根据自己对食物的喜好来进行选择，以期达到缓解心绞痛的目的。

心绞痛怎样进行家庭护理？这是很多人的疑惑。心绞痛常见于老年人，平时在做护理的时候有一些特别要注意的事项需要我们去践行。那么，心绞痛的护理有哪些呢？请看下面的介绍。

心绞痛的家庭护理要点就是改变饮食结构：限制脂肪摄入，控制肥胖，戒烟，避免酿酒和暴饮暴食，减少餐后因心血管活动不稳定引起的心绞痛发作，积极防治高血压和高脂血症，限制钠盐的摄入，减少冠心病的危险。

　1、消除诱发因素，预防心绞痛发作

大多数的心绞痛发作均有其固定的或相近似的诱因，患者应根据个人的具体情况，总结出每次发病的特点，调整体力活动量，避免过度的情绪激动、焦虑、发怒、精神紧张，减轻不必要的心理负担。注意天气变化，突然受到寒冷刺激或饱餐也可诱发心绞痛。总之在实际生活中予以针对性预防。

2、改变饮食结构

限制脂肪摄入，控制肥胖，戒烟，避免酿酒和暴饮暴食，减少餐后因心血管活动不稳定引起的心绞痛发作，积极防治高血压和高脂血症，限制钠盐的摄入，减少冠心病的危险。

3、注意症状变化，警惕心肌梗塞的发生

患者应注意每次心绞痛发作的症状及诱发因素的变化，不稳定性心绞痛常是导致急性心肌梗塞和猝死的前驱信号，对初发的心绞痛患者、症状和诱因进行性恶化的患者，必须予以住院治疗，并严密观察病情变化。对于具有以下情况之一者，要警惕：新近发生的心绞痛；原有心绞痛症状加重、发作较频繁、持续时间延长、硝酸甘油疗效较差；心绞痛持续时间超过20分钟，经休息或含服硝酸甘油不能缓解；心绞痛发作时伴恶心呕吐、大汗和心功能不全，或伴心动过缓、严重心律失常以及血压大幅度波动等。

4、用药护理

硝酸甘油是缓解心绞痛首选药，如心绞痛发作时可用短效制剂1～2片舌下含化，通过唾液溶解而吸收，1～2分钟即开始起作用，约半小时后作用消失，嘱病人不能吞服，如药物不易被溶解，可轻轻嚼碎继续含化。

舌下含服药物的正确姿势是半卧着或坐着，直接将药片置于舌下或嚼碎置于舌下的舌系带两侧凹窝内，药物可快速崩解或溶解。为加速药物吸收，避免吞咽，还应张口深呼吸。随着深呼吸，药物自黏膜吸收进入循环系统，一般经10—50次深呼吸，口中药物被含化完毕。张口深呼吸可以解决因唾液分泌过多，流淌到舌头上，难以控制吞咽动作的难题。张口深呼吸，使会厌关闭食道，吞咽动作停止；同时，深呼吸加速了血液循环，促进药物在舌下黏膜被吸收。

看了以上关于心绞痛家庭护理的介绍，相信大家会有一定的收获。如果您还有什么疑惑，您可以咨询我们有问必答网的在线专家，我们的专家会为您作详尽的解答。最后祝您早日康复！

胸痛、胸闷、甚至伴有烧灼感和紧缩感……

 

如果出现这类症状别忽视，很可能是惹人「伤心」的心绞痛发作了！

 

什么是心绞痛？

 

心绞痛是一种冠状动脉供血不足、心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。

 

典型表现是胸部阵发性、压榨性的疼痛、胸闷，也可能会感觉到烧灼感或紧缩感，疼痛一般持续1-5分钟左右，很少超过15分钟。同时伴随有呼吸困难、出冷汗、恶心、乏力等症状。

 

 

诱发心绞痛的因素有很多，劳累、情绪激动、寒冷、饱餐、吸烟等，都是容易引起心肌缺血的常见行为。

 

值得一提的是，心绞痛发作后，疼痛可能会放射到下颌、左肩、左臂、左手无名指和小指。

 

所以，有的人会以为自己是牙疼、胃疼，或者是颈椎病，不重视起来可能就会耽误了病情。

 

冬季心绞痛频发，该如何应对？

 

心绞痛之所以在冬季频发，是因为当身体受到寒冷的刺激时，血管会收缩、痉挛，引起血压升高，严重时会发生心肌缺血，诱发心绞痛。

 

特别是从温暖的室内突然来到寒冷的室外，巨大的温差更容易诱发。

 

另一方面，天冷了人们户外活动量小，在室内待着的时间变多了。室内多半又有暖气或者空调，如果喝水量跟不上的话，血液粘稠度就容易变高，血液循环变差，容易形成血栓。

 

当血栓脱落后，随着血液流动到身体的各个部位，如果堵塞心脏血管时就会引起心绞痛。

 

 

当心绞痛急性发作时，要马上停止不必要的体力活动，尽快清除发作的诱因。

 

同时，舌下含服一片硝酸甘油也可进行应急，静待片刻后症状会慢慢消失。

 

如果含了两片硝酸甘油、休息半小时以上，心绞痛还没缓解，说明可能是非常严重的心脏疾病，必须立刻就医。

 

而在冠心病病情较为平稳的时候，则要注意调整生活方式，包括健康饮食、适当运动、戒烟戒酒、控制好「三高」、保持情绪平稳、充足的睡眠等等，尽量避开可能诱发心绞痛的因素。

 

想要平稳过年，冠心病人这样做！

 

常备应急药品

 

家里、办公室、车上、外套口袋、常用的手提包等地方，都要时刻备好硝酸甘油，以备不测。

 

饮食均衡营养

 

冠心病患者在饮食上应保持营养均衡、少盐少油，并且要多吃蔬菜水果，避免大鱼大肉或者高盐高油的食物。

 

 

此外，最好保证每天有2000-2500ml的饮水量，以防血黏度增高引发心血管事件。

 

适量体育锻炼

 

在室内做一做瑜伽、太极、健身操等运动，即可以保证基本的活动量。

 

如果选择户外运动，也要等太阳出来了、稍微暖和一点了再出去。另外需注意，运动最好循序渐进、量力而行，千万不要一味求快而进行剧烈运动。

 

防寒保暖

 

室内温度最好保持在18℃以上，外出时尽量穿暖和，围巾、手套等都不能少。

 

特别脖子、胸口这些地方更是不能着凉。

硝酸甘油，是治疗心绞痛最古老、最常用的特效药。

 

自问世100多年来，硝酸甘油挽救了无数冠心病患者的生命。从「杀人的炸药」到「救人的神药」，硝酸甘油和诺贝尔奖结下了不解之缘。

 

 

在新药不断涌现的今天，硝酸甘油仍是心血管病治疗中使用最为广泛的药物之一。很多心绞痛患者随身携带硝酸甘油，发作时就含一粒。

 

《生命时报》采访专家，教你快速辨别心绞痛，正确使用硝酸甘油。

 

受访专家

北京大学人民医院心内科主任医师  刘健

首都医科大学附属北京胸科医院心脏中心主任  张健

河南大学第一附属医院心血管专业临床药师  寇威

 

硝酸甘油，从炸药到神药

 

说到硝酸甘油，不得不提到一位大名鼎鼎的人——诺贝尔。他最大的发明就是炸药，而炸药的主要成分叫做硝酸甘油。

 

1867年，硝酸甘油炸药诞生

瑞典科学家诺贝尔发明了稳定的硝酸甘油炸药，因此成为百万富翁，并将自己的遗产捐赠成立了诺贝尔奖。

 

1879年，首次用于治疗心绞痛

英国伦敦威斯敏斯特医院的威廉·默雷尔发现，硝酸甘油被稀释后可以转变成一种无爆炸性的物质，该物质可作为心绞痛的治疗药。

 

诺贝尔晚年患有心脏病，医生给他开的药就是硝酸甘油，但他始终拒绝服用。

 

阿尔弗雷德·贝恩哈德·诺贝尔

 

1977年，硝酸甘油治疗原理被揭开

美国的穆拉德教授等人，解开了硝酸甘油的治疗原理：

 

硝酸甘油会增加血管中的一氧化氮含量，并很可能是通过这种气体小分子控制平滑肌来扩张血管的。

 

他们因此获得1998年诺贝尔生理学或医学奖。

 

 

随着不断研发，现在的硝酸甘油有了很多剂型，包括片剂、口颊片、气雾剂、注射液、贴片等。作为抗心绞痛的救命药，硝酸甘油在今天依然是患者的急救必备。

 

心绞痛是种什么样的痛？

 

硝酸甘油一般用于急救，不能用作治疗。

 

另外，硝酸甘油只对冠心病导致的心绞痛有效，对于其他原因导致的心绞痛或胸痛是无效的，甚至会加重病情。

 

并非所有胸痛都是心绞痛，心绞痛有一套明确的判断标准：

 

部位：常发生于中上胸部或心前区（左前胸）

可出现在前胸正中部位的胸骨后、左侧胸部心前区，可向左肩、左上肢小拇指所在一侧放射，也可无放射；还可出现在咽部、左下颌或上腹部。

 

 

不同患者发病时，疼痛部位可能不同，但同一患者发作部位是固定的。部位不固定的游走性胸部不适不是心绞痛。

 

疼痛性质：胸痛范围大，持续性痛感

心绞痛发作时，胸痛范围往往较大，不是患者用手指可明确指出的一个点或一条线，而是拳头或手掌大小的“一片”有紧缩感、压迫感、沉重感、憋闷感，并非针扎或刀割样锐利疼痛。

 

持续时间：大多为3~5分钟

如果痛感为一过性，几秒钟就缓解了，则不是心绞痛。

 

该病发作一般不会超过15分钟，如果症状持续几十分钟，甚至几小时、数天，肯定不是心绞痛，提示可能是心梗。

 

心绞痛最常见于40岁以上男性或绝经期后女性，特别是长年高血压、糖尿病、高血脂、吸烟者，父母年轻时患有冠心病、心肌梗死者也是高危人群。

 

因此，这部分人一旦出现严重胸痛、胸闷、心前区压迫感等不适症状，要充分重视，必要时遵医嘱及时服用硝酸甘油，并尽快去医院就诊。

 

5个误区，让硝酸甘油失效

 

硝酸甘油作为心脏病急救药，在临床上使用已经超过100年，但不少患者用药时还是存在误区，导致使用后不起作用。

 

 

误区1：用水吞服

有些患者以为硝酸甘油和其他药一样，吞服才有效。

 

正确做法：

 

心绞痛发作时，可将一片硝酸甘油嚼碎，舌下含服。

如果硝酸甘油从食道吞服，大部分的有效成分将在肝脏被降解，只剩下不到10%的有效成分被利用。

而采用舌下含服，药物可通过舌下丰富的静脉快速进入血液，加快起效速度，增加药物的利用度。

 

误区2：站着用药

硝酸甘油常在突发情况使用，很多患者胸痛发作时想尽快服用，就站着吃药。

 

正确做法：

 

硝酸甘油的正确用药姿势是坐着或半躺。

硝酸甘油有降低血压的作用，如果站着服药，由于重力作用，血液会瘀积在下肢，容易造成脑供血不足，进而引发体位性低血压，出现头晕、跌倒，甚至晕厥等。

躺着服药，虽然能避免体位性低血压，但会增加回心血量，加重心脏的工作量，达不到快速缓解心绞痛的目的。

最好采用坐位或半卧位，既可减少心脏工作量，也能防止因脑部供血不足引起的体位性低血压。

 

误区3：只用一次

有些患者不了解硝酸甘油的用药方法，也害怕药物副作用，在胸痛发作时只用药1次，即使胸痛不缓解，也不再加用。

 

正确做法：

 

若含服1片硝酸甘油后胸痛仍不缓解，间隔5分钟左右可再次含服1次，每次1片，不可服用超过3次。

硝酸甘油一般在2~3分钟起效，5分钟达到药效高峰。因此，如果一次用药后胸痛不缓解，可在5分钟后再次含服。

短时间内大量服用硝酸甘油也不可取，会增加低血压风险。若含服3片症状仍不缓解，需要警惕急性心梗，建议立刻拨打120，尽快就医。

 

误区4：不看保质期

不少老年患者家中常备硝酸甘油，有的一放就是好几年，过了保质期也没发现，导致发病时吃几片都不管用。

 

正确做法：

 

硝酸甘油的化学性质很不稳定，所以保存时要关注有效期，而且要存储得当。

 

1.避光保存。建议大家使用硝酸甘油原包装的棕色瓶子存放，尽量避光，每次取药快开快盖，用后盖紧。

2.不要贴身存放。硝酸甘油极具挥发性，若贴身保存，体温会使其分解失效，可把硝酸甘油放在包里随身携带。

3.半年一换。为了保证药效，已开封的硝酸甘油应该每6个月更换一次，当打开一瓶新的硝酸甘油时，记得在药瓶上注明开瓶时间。

 

误区5：效果没有以前好，以为病情加重

门诊中经常有患者表示，最近使用硝酸甘油没有以前起效快，怀疑是不是冠心病加重了。

 

正确做法：

 

临床上，硝酸甘油耐药现象比较常见，大致有三类原因。

 

1.硝酸盐类药物用多了，身体产生耐药性，从而降低疗效。

2.受遗传因素影响，有些人对硝酸甘油敏感，有些人不敏感。

3.长期饮酒、服用镇静催眠药，会加快硝酸甘油代谢，使它更快失效。建议患者小剂量、间断服用硝酸甘油，一般用药间隔要在半天以上，服药期间要禁酒，也要注意与其他药物的相互作用。

 

5类患者禁用硝酸甘油

 

硝酸甘油通过扩张冠状动脉、外周静脉和动脉，增加冠状动脉血液和氧的供应，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血和缺氧状态，缓解心绞痛症状。

 

 

然而，并非所有的心绞痛都能够使用硝酸甘油。以下这5类患者，要尤其注意。

 

01 青光眼患者

尤其是原发性闭角型青光眼，且未经手术治疗者，应用硝酸甘油后会使眼压进一步升高，加剧眼痛，甚至出现更严重的反应。如非用不可，则需密切监测眼压及症状。

 

已经手术治疗的闭角型青光眼或药物控制良好的开角型青光眼患者，可以使用，但需定期监测眼压。

 

如用药后发生了视物模糊、鼻根部酸胀、眼部胀痛、头痛、恶心、眼红、怕光、流泪等不适症状，应立即到眼科就诊。

 

02 低血压患者

低血压患者或平常血压偏低的患者应谨慎使用硝酸甘油，因为硝酸甘油在扩张冠状动脉血管的同时，也会扩张其他血管，使血压降得更低，尤其在体位突然变动时更易发生。

 

03 脑出血、颅内压增高患者

硝酸甘油会扩张脑血管，使原有病情加重，因此脑出血、颅内压增高患者应慎用硝酸甘油。

 

04 肥厚型梗阻性心肌病患者

硝酸甘油会使该病患者左心室流出道梗阻进一步加重，甚至引起晕厥、猝死，应尽量避免应用。

 

05 正在应用西地那非的患者

西地那非即人们常说的“伟哥”，商品名叫“万艾可”。

 

西地那非会增强硝酸甘油的降压作用，因此两种药物不能一起服用，以免引起严重低血压甚至猝死。

心绞痛患者在饮食上要特别重视，如果饮食不合理会加重患者的病情，加速发病的时间，给患者的工作、生活、家庭带来不可磨灭的灾难。关于心绞痛患者在饮食上的注意事项，以及有哪些饮食禁忌，我们一起看看权威专家的详细介绍。

心绞痛患者饮食禁忌

脂肪餐

大量、长期食用高脂食物如油条、肥肉等，可导致冠状动脉粥样硬化，冠脉管腔变窄，心肌缺血缺氧，从而诱发或加重心绞痛发作。

 

饮酒

长期酗酒者是冠心病的发病诱因。饮酒后酒中乙醇等成分进入血液，可使心跳加快、血压升高、冠脉痉挛、心肌耗氧量增加，诱发心绞痛发作。

辛辣刺激性食物

辣椒、生姜、大葱、大蒜、蜀椒等辛辣食物，性味辛温燥烈，食用后经吸收进人血液，可使心跳加快，加重心肌缺血缺氧，诱发心绞痛患者发病。

富含胆固醇的食物

动物的脑子、骨髓、肝肌及其他内脏和蛋黄、少数鱼类(如墨鱼、鱿鱼等)及贝壳类(如蚌、蛏、蚬、蟹黄等)、鱼子，均富含胆固醇，经常食用，可升高血浆中胆固醇，引起或加重冠心病。

 

浓茶和浓咖啡

浓茶和浓咖啡中所含的大量茶碱和咖啡因可兴奋中枢神经、心血管，从而引起心跳加快、心律失常，使心肌耗氧量增加，易引起心绞痛。

血管收缩药

肾上腺素类药物如肾上腺素、去甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺等收缩血管，可导致心脏缺血。冠心病患者血管腔变窄，血流量减少，因此慎用血管收缩药对防止血流减少是很有意义的。

补益药物

人参、黄芪、十全大补丸等补益类药物用后易加重心绞痛发作的症状，不利于本病的治疗。

温馨提示：“心绞痛患者饮食禁忌”专家主要介绍了上述详细的内容，对于心绞痛如果患者朋友们还有其他的想要了解的问题，可以直接到正规的医院咨询检查，另外建议患者朋友们注意居住环境，一定要保持屋内通风干燥，避免心绞痛的出现。

 

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我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了心绞痛的情况，需要购买硝酸甘油片10盒。医生在接诊时非常友善地为我提供了医疗咨询服务，但由于医生没看到我提到的硝酸甘油，导致问诊提前结束。尽管如此，医生仍然给出了建议，并提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。总体来说，医生的沟通能力和耐心给我留下了良好的印象。

今天是一个晴朗的周末，我带着父亲来到了安徽六安市的家中。自从他确诊冠心病以来，我一直关注着他的健康状况。今天，我决定通过互联网医院寻求专业的医疗建议。

在互联网医院，我联系了一位经验丰富的医生。医生首先询问了父亲的病情，详细了解了他的病史和用药情况。尽管我们之间相隔千里，但医生通过视频通话，就像面对面一样亲切。

我告诉医生，父亲需要长期服用替洛格瑞片来控制病情。然而，医生告诉我，目前替洛格瑞片暂时缺货。我有些担心，担心父亲病情的稳定。

医生非常耐心地听我倾诉，并告诉我，如果线下无法购买到替洛格瑞片，可以考虑使用氯吡格雷口服作为替代。他还提醒我，在使用任何药物之前，最好先咨询专业医师的意见。

在医生的指导下，我感到非常安心。医生的耐心和专业让我对父亲的健康充满信心。虽然暂时无法购买到所需药物，但我知道，只要我们听从医生的建议，父亲的健康问题一定会得到妥善解决。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是在家中还是在外地，只要有网络，就能得到专业的医疗建议。这对于我们这些忙碌的上班族来说，无疑是一个极大的便利。

在某个晴朗的下午，我打开了手机，决定尝试一下线上问诊服务。最近，我感觉心跳加快，呼吸有些不畅，还有胸痛的症状，让我有些担心。进入了医生的在线诊室，医生耐心地询问我的病情和病史，给我一种很温暖的感觉。

医生建议我做了一系列的检查，包括心电图、24小时动态心电图和胸部CT等。通过这些检查，医生给出了专业的诊断和治疗建议，让我感到非常放心。最后，医生还给我推荐了一本健康指导的书籍，让我更加了解如何保持身体健康。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我深受感动。我对线上问诊有了全新的认识，相信在医生的指导下，我的健康问题会得到有效解决。

那天，我带着父亲走进了综合病房楼A座，心情沉重。他近半年来吃饭后胃部不适，烧心，经过胃镜检查，被诊断为反流性食管炎。吃药两三个月不见好转，医生怀疑是心脏问题，建议他住院检查。心内科的医生检查后发现血管狭窄较为严重，建议首选外科搭桥手术。

我们联系了一位在心血管内科工作的医生，通过互联网医院进行了线上问诊。医生询问了父亲的历史病情，包括05年的脑梗和15年的颈动脉支架植入，还询问了血糖和血压情况。父亲告诉我，他经常服用一些常用药，我记下了药品名称。

医生在了解了父亲的病情后，详细询问了我的意见和父亲的想法。虽然手术风险较大，但考虑到父亲的病情，医生认为搭桥手术是当前最佳治疗方案。我们讨论了手术的时间安排，医生建议在晚上八点到十一点进行手术。

在约定的时间，我到了综合病房楼A座门口，看到了医生。医生非常专业，他详细询问了我父亲的病情，并给我提供了很多有用的建议。他告诉我，医生的回复仅为建议，真正的诊疗还需在医院进行。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和负责。虽然只是线上交流，但我能感受到医生的热情和关怀。我相信，在医生的帮助下，父亲会度过这个难关。

那天清晨，我大哥突然晕倒在地，失去了意识，而我只能焦急地守在一旁，不知所措。在那一刻，我意识到，我需要一个专业的医生来帮助我理解发生了什么。

我立刻打开了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的医生。医生的专业和耐心让我感到安心，他详细询问了我大哥的症状，包括是否有高血压、糖尿病、抽烟史，以及晕倒时的情况。

医生建议我大哥进行冠脉造影检查，以排除冠心病的可能性。虽然结果一切正常，但医生并没有就此松懈，他建议我大哥进行24小时动态心电图检查，并提醒我注意体位性低血压和膀胱过度充盈可能引起的晕厥。

医生还告诉我，如果想要进一步了解情况，可以做脑部增强核磁共振或脑造影，以排除脑动静脉畸形。尽管我大哥之前已经做过脑部CT检查，但医生的建议让我意识到，有时候我们需要更深入的了解才能找到问题的根源。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给我提供了专业的建议，还耐心地解答了我所有的疑问。我感到非常幸运，能够在京东互联网医院找到这样一位负责任的医生。

现在，我大哥已经恢复了正常的生活，而我则从这次经历中学到了很多。京东互联网医院让我体会到了线上问诊的便捷和专业，也让我更加信任互联网医疗的力量。

那天晚上，我躺在床上，心跳得厉害，像是有什么东西在胸腔里剧烈地跳动。我的心率达到了65次每分钟，这让我感到非常不安。同时，我感到头疼，仿佛有什么东西在脑中翻腾。我试图让自己平静下来，但手麻的感觉让我无法入睡。

第二天早上，我醒来时感觉好多了，但心跳和头疼的感觉依然存在。我决定在网上寻求帮助，于是选择了***医院的互联网问诊服务。

在咨询过程中，医生非常耐心地询问了我的症状，并告诉我，心率好是正常的，但我的症状可能与喝酒有关。我回想了一下，最近三个月我几乎天天都在喝酒。医生建议我好好休息，如果还有问题，可以去医院看看颈椎。

与医生的沟通让我感到很安心，医生的回复专业而友好，让我感到很温暖。我深深地感受到了互联网问诊的便利和高效，同时也对医生的专业素养表示敬意。

这次经历让我意识到，互联网问诊不仅方便快捷，而且能够得到专业医生的建议。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多的人享受到这种便利的医疗服务。

那是一个寻常的午后，阳光透过窗棂，洒在安静的客厅里。母亲再次因为胸口疼痛而无法入睡，我看着她辗转反侧，心里充满了担忧。自从她开始频繁出现胸口痛和胃肠道不适的症状后，我们的生活被紧张和焦虑所笼罩。

我决定寻求线上问诊，希望能找到一些答案。打开京东互联网医院，我选择了心血管内科，一位经验丰富的医生出现在了我的屏幕上。他耐心地询问了我母亲的症状，详细地了解了她的生活习惯和既往病史。

医生询问得很细致，他不仅关注了胸口痛的部位、性质、与活动的关系，还询问了她的睡眠情况、情绪状态等。尽管母亲只是简单地说了一句‘有高血压，紧张焦虑，晚上睡不着觉’，但医生似乎已经从中捕捉到了关键信息。

医生建议母亲服用“唑比坦”来改善入睡困难，并告诉我母亲胸口窝的疼痛可能与冠状动脉粥样硬化有关。听到这里，我紧张的心情稍微放松了一些，但仍然担心这只是医生的猜测。

我上传了母亲的胸CT检查结果，医生再次仔细查看后，告诉我一切正常。我心中的一块石头终于落下了，但母亲仍然对胸口痛的问题耿耿于怀。

医生在问诊的最后提醒我，他的回复仅为建议，真正的诊断需要到医院进行更全面的检查。我虽然有些失望，但也明白这是医生的专业建议。