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视频简介
作者:河南省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 何朝宏
膀胱癌的免疫治疗大多数情况下是非肌层浸润性膀胱癌的膀胱灌注,灌注卡介苗,卡介苗的适应症主要就是非肌层浸润性膀胱癌,这种高危病人,根据膀胱癌术后复发的危险性给它分层,中高危的病人用免疫治疗,是现在临床上比较普遍的一种方法。低危病人大多数还在用化疗药物来灌注,预防术后的复发和浸润转移。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 副主任医师 罗勇
膀胱癌术后需要根据患者具体情况,来决定是否需要化疗。严格来讲,凡是膀胱癌浸润到黏膜肌层的病例,多数主张化疗。临床需化疗的情况有:
一种是局部化疗,采取膀胱灌注的方法,把化学药品灌注到膀胱里,使癌细胞被化学药物杀灭,适用于病情较早,癌细胞局限于黏膜下层的患者。目的是降低膀胱癌的复发几率,延迟复发的时间。
另一种是浸润性膀胱癌,癌症已经浸润到了黏膜的肌层,甚至穿透了肌层。这类患者往往需要采取局部的膀胱切除,或者完全性的膀胱切除,术后还需要配合辅助化疗,有助于预防远处的转移,改善生存周期。
还有一类就是在手术中发现有淋巴结转移,这类病人通常也会采取化疗的措施。
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首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 副主任医师 罗勇
膀胱癌疾病发展到晚期之后,绝大多数患者都会有疼痛的症状,这个时候应该尽可能采取措施,提高患者的生活质量,遵医嘱服用止痛药缓解疼痛。
晚期的膀胱癌会广泛的浸润盆腔以及其他部位,当癌细胞转移到腰部的时候,就会出现腰部疼痛表现。同时癌细胞也有可能会侵犯肝脏、肾脏,甚至小肠等部位,这些部位会出现肿瘤样的病灶,肿瘤样的病灶又会释放出各种毒素,使患者的疼痛症状进一步加重。
晚期膀胱癌患者在有疼痛症状之后,应该以对症治疗措施为主,合理使用一些止痛药物。如果疼痛症状并不是特别严重,那么就可以口服泰勒宁,去痛片等。如果疼痛频率比较快,疼痛感比较剧烈,就需要在医生的指导下服用盐酸吗啡,另外也可以肌肉注射杜冷丁。
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首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 副主任医师 罗勇
膀胱癌患者一般是会尿血的。
血尿是膀胱癌患者最常见的症状,其特征是无痛性的肉眼血尿,表面会有肿瘤细胞的脱落坏死,导致膀胱黏膜的破裂出血。这个过程可能是一个慢性的过程,而且血尿的发生可能是间断性的,尤其是中老年出现血尿特别要警惕膀胱癌的出现。
但是血尿并不是膀胱癌的特异性信号。肉眼可见血尿,还有可能是其他的病因所引起,如膀胱结石、膀胱炎症、肾或输尿管结石、肾小球肾炎等疾病。前列腺肥大的老年男性排尿费力时,也可导致前列腺的小静脉破裂,从而引发血尿。
因此,长期膀胱结石出现血尿时,应警惕膀胱癌的可能性,必要时行膀胱镜检查及活检。
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首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 副主任医师 罗勇
膀胱癌的诊断并不困难,凡40岁以上出现不明原因的无痛性肉眼血尿者,要提高警惕,都应该想到泌尿系肿瘤的可能性,其中尤以膀胱癌最为多见。
血尿是膀胱癌的最常见也是最早出现的症状,患者一般表现为时有时无的、肉眼可以看见的、不伴有疼痛症状的血尿,血尿症状未经任何处理,即可自行缓解,易给患者造成病情好转、疾病已好的错觉而延误治疗。膀胱癌血尿一般都是因为肿瘤破溃产生,所以患者一旦发现血尿就应该及时就诊。
不少人还可以出现尿频、尿急、尿痛等症状,尿频、尿急、尿痛统称为膀胱刺激症状。仅有少数患者以膀胱刺激症状为主诉而就诊,膀胱肿瘤常常由于合并感染或肿瘤破溃的刺激,导致膀胱肌肉痉挛,使膀胱刺激症状更明显。
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首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 副主任医师 罗勇
膀胱癌患者手术后活几年,要根据具体的情况来确定。
肿瘤发现越早,恶性程度越低,术后生存的时间越长。早期膀胱癌可以通过手术切除,再配合术后规律的膀胱灌注化疗,百分之八九十的患者两年内都可以得到有效的肿瘤控制。但是膀胱癌的特点是比较容易复发,而且经常复发的部位并不是原来的部位,而是其它的,原来正常的膀胱粘膜部位。手术后通过膀胱灌注卡介苗或其他化疗药品,可以进一步降低肿瘤的复发率。
把膀胱全部切掉,这是到了癌症中晚期才会选择的手术方案,膀胱全切后,一般的生存期只有3到5年,由于膀胱是必须的储尿器官,所以得有个人造的膀胱来维持患者正常的膀胱功能,而且人造膀胱价值不菲,不是一般的患者家庭可以负担得起的。
本期话题:家长注意,小孩子也有可能得膀胱癌!
出镜嘉宾:北大肿瘤医院泌尿外科 主任医师 张宁
擅长领域:前列腺癌,肾癌,膀胱癌,肾上腺肿瘤等泌尿和男生殖系统肿瘤的外科和综合治疗
近年来,前列腺癌的发病率逐年上升,甚至出现了年轻患者病例。这让很多人感到困惑,年纪轻轻为什么会患上前列腺癌呢?
前列腺癌的发生与多种因素有关。首先,遗传因素是其中一个重要原因。如果家族中有前列腺癌患者,那么自己患上该病的风险也会增加。其次,不良的生活习惯,如吸烟、饮酒、高脂肪饮食等,都会增加患前列腺癌的风险。此外,缺乏运动、精神压力大等也会影响前列腺健康。
那么,如何预防前列腺癌呢?首先,要养成良好的生活习惯,戒烟限酒,保持健康的饮食结构,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物。其次,要定期进行体检,特别是40岁以上的男性,应该每年进行一次前列腺特异性抗原(PSA)检测,以便及早发现前列腺癌。此外,还要加强体育锻炼,保持良好的心态。
如果不幸患上前列腺癌,要及时就医,接受专业治疗。目前,前列腺癌的治疗方法主要包括手术治疗、放疗、化疗和内分泌治疗等。早期前列腺癌可以通过手术切除肿瘤,预后较好。对于晚期前列腺癌,可以通过放疗、化疗和内分泌治疗等手段缓解症状,延长生存期。
总之,前列腺癌并非不治之症,关键在于早期发现、早期治疗。希望大家能够重视前列腺健康,预防前列腺癌的发生。
膀胱肿瘤是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,其治疗方式主要包括靶向药物、手术治疗等。然而,靶向药物治疗效果并不理想,患者往往需要通过手术治疗来控制病情。
靶向药物是治疗膀胱肿瘤的主要手段之一,包括人类表皮生长因子受体家族抑制剂、血管生长因子及其受体、成纤维细胞受体等。这些药物可以有效地抑制肿瘤生长和扩散,但治疗过程中可能出现副作用,如皮疹、腹泻等。
手术治疗是膀胱肿瘤的主要治疗方法,包括经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术等。手术治疗的目的是彻底切除肿瘤,防止其复发和转移。术后,患者需要定期复查,并根据医生建议进行靶向药物治疗。
除了药物治疗和手术治疗,患者还需要注意日常保养。首先,在饮食方面,患者应保持均衡饮食,多吃蔬菜、水果等富含维生素和矿物质的食物,少吃油腻、辛辣等刺激性食物。其次,患者应保持良好的生活习惯,戒烟戒酒,避免熬夜,保持充足的睡眠。此外,患者还应适当进行运动,增强体质,提高免疫力。
膀胱肿瘤的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。常见的临床表现包括血尿、尿频、尿急、尿痛等。当出现这些症状时,患者应及时就医,进行相关检查,以便早期发现和治疗膀胱肿瘤。
膀胱肿瘤的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,以提高治疗效果,延长患者生存期。
膀胱肿瘤是一种严重的疾病,患者应保持积极乐观的心态,积极配合医生治疗,并做好日常保养,以降低复发风险,提高生活质量。
膀胱癌,作为泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率呈上升趋势。面对如此高发的疾病,许多患者和家属都十分关心饮食对疾病的影响。本文将围绕膀胱癌的饮食展开,探讨哪些食物适合膀胱癌患者食用,以及如何通过合理的饮食来辅助治疗。
首先,我们来看看膀胱癌患者是否可以食用草鱼。研究表明,草鱼含有丰富的蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等营养成分,具有一定的抗炎作用,对于膀胱癌患者来说,适量食用草鱼是可以的。当然,在食用草鱼的同时,患者还需要注意其他食物的搭配,以保持饮食的均衡。
除了草鱼,膀胱癌患者还可以食用土豆。土豆富含维生素、淀粉、矿物质等,可以补充能量,同时作为主食,还能提供多种营养。此外,患者还应多补充水果和蔬菜,多吃高营养的食物,尽量避免含有致癌因子的食物,如烧烤、烟熏类食物。
此外,茭白也是膀胱癌患者可以食用的食物之一。茭白含有丰富的碳水化合物、蛋白质、脂肪等,能补充人体的营养物质,具有健壮机体的作用。其味道鲜美,营养价值较高,非常适合膀胱癌患者食用。
在膀胱癌患者的饮食中,还应注意以下几点:
总之,膀胱癌患者的饮食应以清淡、营养均衡为原则,适量食用一些具有抗癌作用的食物,同时避免刺激性食物。当然,在饮食方面,患者还需要根据自身病情和医生的建议进行调整。只有保持良好的生活习惯和饮食习惯,才能更好地应对疾病,提高生活质量。
膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤,给患者的生活带来极大困扰。许多患者在经过手术治疗后,可能会出现复发的情况。今天,我们就来了解一下膀胱癌术后复发的症状。
首先,血尿是膀胱癌术后复发的常见症状之一。患者可能会出现间歇性或持续性血尿,有时甚至伴有血块。此外,患者还可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
其次,上尿路阻塞也是膀胱癌术后复发的常见症状之一。当癌肿侵及输尿管口时,会导致肾盂及输尿管口扩张积水,从而引起腰酸、腰痛、发烧等症状。
此外,下腹部肿块也是膀胱癌术后复发的首发症状之一,发生率约为3%。这种肿块多见于膀胱顶部腺癌或其他部位恶性度高的膀胱实体癌。
全身症状如恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血、衰弱、恶病质、类白血病反应等,也可能出现在膀胱癌术后复发患者身上。
为了预防膀胱癌术后复发,患者应积极配合医生进行治疗,并做好术后护理。常见的治疗方法包括灌注化疗、再次手术、放疗等。此外,患者还应注意调整自己的饮食结构,补充营养,保持良好的心态,避免过度劳累。
总之,了解膀胱癌术后复发的症状对于患者来说至关重要。患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗,以降低复发风险,提高生活质量。
63岁的李先生,在两年前发现尿液呈现红色,并伴有小血块,但并未出现腰痛、尿急、尿痛等明显症状。起初,他以为这是由于近期休息不佳导致的尿道感染发炎,便自行服用了一些消炎药,血尿症状随之消失。
然而,一个月后,血尿症状再次出现,李先生便自行服用了一些止血补血的中草药,症状再次得到缓解。然而,在过去的两年里,血尿症状却越来越频繁,持续时间也越来越长。
最终,李先生来到医院进行进一步检查。经过B超、MRI等检查,李先生被确诊为多发性膀胱癌,其中最大的肿瘤直径达到5厘米,根部已深入膀胱壁全层。
事实上,像李先生这样的患者并不在少数。相关流行病学调查显示,膀胱癌的高发年龄为60岁至70岁,男性患病人数约为女性的2至3倍。近年来,医院门诊发现,30岁左右的年轻患者越来越多,膀胱癌呈现出年轻化趋势。
导致膀胱癌的因素
膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤之一,吸烟是导致膀胱癌的首要因素。吸烟量越大,吸烟史越长,尿液中致癌物质的浓度越高,发生膀胱癌的风险就越大。我国膀胱癌患病人数的增加与全国禁烟形势不乐观有一定的关系。
除了吸烟,其他证实与膀胱癌相关的化学致癌物质还包括萘胺、煤中燃烧性气体及烟尘、含氯的脂溶性碳水化合物、醛类等。
重视无痛血尿
膀胱癌具有独特的“排尿异常信号”,即没有疼痛的感觉,但通过肉眼可以看到血尿。当出现这种情况时,应及时就医。
无痛性和间歇性的血尿多为膀胱癌,且多数是全程血尿,少数是终末血尿,伴有尿频、尿急的血尿则较为少见。总之,如果出现不明原因的血尿,应高度警惕膀胱癌。
国外流行病学调查统计显示,出现肉眼血尿的患者患膀胱癌的概率为13%至34.5%,而70%的膀胱癌患者也是以无痛性肉眼血尿为首发症状,只有约10%的患者在发病初期会伴有尿频、尿急、尿痛的症状。
出现血尿,进行分类检测
出现血尿后,专家建议进行以下相关检查:
尿液分析:检查简便快捷,可以先排查引起血尿的潜在原因。
肾脏及膀胱B超检查:可以发现肾脏、膀胱内有无肿物,以及肿物的数目、大小及分布,也可以识别引起血尿的其他原因,如膀胱结石、前列腺增生等。
普通膀胱镜检查:当B超检查发现膀胱内肿物后,可进行膀胱镜检查。
荧光膀胱镜检查:荧光膀胱镜检查敏感性高,可以检测到普通膀胱无法发现的病变。
盆腔CT或MRI检查:不仅可以了解肿瘤的分布,更重要的是还可以了解肿瘤向外生长的范围的程度,也可以了解淋巴结转移的信息,对膀胱癌分期及治疗方式的选择有重要帮助。
癌症一直是人们谈之色变的疾病,但事实上,并非所有癌症都不可战胜。近日,美国《男性健康》网站刊文,揭示了最容易侵袭男性的6种癌症,并详细介绍了它们的报警信号和错误预警症状,帮助人们更好地识别和应对。
前列腺癌
错误警报:很多人认为尿频、尿急、排尿缓慢、尿不尽等症状与前列腺癌有关,但实际上,这些症状更可能是前列腺增生或尿道狭窄的表现。
早期征兆:前列腺癌的早期诊断主要依靠指诊和前列腺特异抗原(PSA)检查。指诊可以发现前列腺的异常变化,如胀大、变硬、结节等。PSA是前列腺癌的特异性标志物,其升高或变化异常时,应进行进一步的前列腺穿刺活检。
肺癌
错误警报:许多肺癌患者早期被误诊为肺炎,因为两者早期症状相似,如咳嗽、咳痰、发热等。
早期征兆:肺癌的早期诊断需要密切关注咳嗽、咳血、胸痛等症状。对于肺炎患者,治疗4-6周后应再次进行胸片检查,以排除肺癌的可能性。对于出现胸痛症状的患者,尤其需要警惕肺癌。
结直肠癌
错误警报:排便时出血,血色鲜红,在排便后会自行停止,并不疼痛,这通常是痔疮的症状。
早期征兆:结直肠癌的早期诊断需要关注排便习惯的变化,如大便带血、腹泻等。如果出现这些症状,应及时进行结肠镜检查,以便及早发现问题并治疗。
膀胱癌
错误警报:膀胱刺激症状或尿道疼痛可能是尿路感染所致。
早期征兆:膀胱癌的早期诊断主要依靠尿血症状。大多数膀胱癌发生在膀胱内壁黏膜上,如果早期发现,治愈率较高。
淋巴瘤
错误警报:并非所有淋巴结肿大都是淋巴瘤。口腔、鼻咽、下肢以及生殖器官感染后遗留的淋巴结肿大可能并非淋巴瘤。
早期征兆:淋巴瘤的早期诊断需要关注颈部、腋窝或腹股沟淋巴结肿大,无明显疼痛,且体重下降明显。如果淋巴结肿大超过一个月未消退,应及时就医。
黑色素瘤
错误警报:褐色的、表皮较硬的、通常不自行消退的脂溢性角化病斑块通常是良性的。
早期征兆:黑色素瘤的早期诊断需要关注皮肤斑块的变化,如突出、颜色改变、边缘不规则等。如果出现这些症状,应及时就医。
膀胱癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,早期往往没有明显症状,一旦出现血尿等症状,病情可能已经发展到中晚期。
天津市肿瘤医院泌尿肿瘤科主任姚欣指出,50至60岁之间的吸烟男性应特别关注排尿异常信号,如血尿、尿频、尿急等,及时就医。
男性膀胱癌发病率高于女性,这主要是因为男性的尿道长,控尿时间长,且前列腺疾病高发,以及吸烟比例远高于女性。
膀胱癌的复发率高达60%至70%,这主要是因为膀胱腔的内环境类似于一池水,癌细胞容易脱落并附着在细胞壁上,形成新的肿瘤。
预防膀胱癌的关键是回避高风险因素,如戒烟、避免接触有害化学物质、多饮水等。
一旦出现血尿等症状,应及时就医进行尿检、B超、膀胱镜等检查,以便早期发现和治疗。
对于中老年人,可以选择无痛式的检查方式,减轻心理负担,降低误诊率和漏诊率。
近年来,膀胱癌的发病率逐年上升,给许多家庭带来了沉重的负担。面对晚期膀胱癌,许多患者和家属都会感到绝望。然而,随着医疗技术的不断发展,晚期膀胱癌的治疗方法也在不断优化。本文将为您详细介绍晚期膀胱癌的治疗方法,帮助患者和家属了解更多的治疗选择。
首先,我们要明确一点,无论采取何种治疗手段,患者都要保持积极乐观的心态。膀胱癌的治疗需要综合运用多种方法,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和中医药治疗等。对于晚期膀胱癌患者,手术切除已无法根除肿瘤,但可以通过手术减轻症状,改善生活质量。
放疗是治疗晚期膀胱癌的重要手段之一,通过高能量射线杀死癌细胞,减轻肿瘤对周围组织的压迫。化疗则是通过使用化学药物抑制癌细胞的生长和扩散,缓解病情。靶向治疗则是针对肿瘤细胞的特定分子靶点,阻止其生长和分裂。中医药治疗则可以缓解化疗和放疗的副作用,提高患者的免疫力。
除了上述治疗方法,晚期膀胱癌患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,如戒烟戒酒、均衡饮食、适当运动等,有助于提高治疗效果。在饮食方面,患者应多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉等。同时,要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
在治疗过程中,患者应选择正规的医疗机构和专业的医生进行诊疗。膀胱癌是一种复杂的疾病,治疗过程中需要医生根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者和家属要积极配合医生的治疗,定期复查,密切关注病情变化。
总之,晚期膀胱癌的治疗是一个复杂的过程,需要患者、家属和医生共同努力。只要保持积极乐观的心态,积极配合治疗,晚期膀胱癌患者仍然有希望战胜病魔。
近年来,膀胱癌的发病率逐年上升,给患者及其家庭带来了沉重的负担。膀胱癌早期症状不明显,容易被忽视,但一旦确诊,手术切除是主要的治疗手段。那么,膀胱癌术后能活多久呢?本文将从病理分级、治疗方案、术后护理等多个方面进行详细介绍。
一、膀胱癌术后生存期与病理分级、分期密切相关
膀胱癌根据病理分级可分为非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌。前者主要包括浅表性膀胱癌,经过手术切除和术后灌注治疗,生存期可达到10年、20年甚至更长,与正常人无异。后者则需要采取更为复杂的手术方式,如二次电切、膀胱全切和淋巴结清扫等,并配合化疗,才能有望实现长期生存。
二、膀胱癌术后复发率较高,需综合治疗
膀胱癌手术后的复发率较高,尤其在两年内。放疗和化疗虽然能降低复发风险,但会给患者带来较大的痛苦。因此,在治疗过程中,可以结合中医药治疗,以缓解患者的痛苦,提高生活质量。
三、术后护理是影响生存期的重要因素
除了治疗方式外,术后护理也是影响膀胱癌患者生存期的重要因素。术后要严密观察病情,预防和早期发现出血和休克等情况。同时,要注意伤口引流管、膀胱造瘘管、输尿管引流管等的使用,确保通畅。
四、术后调养,提高生活质量
膀胱癌术后患者要注意调养,多休息,避免过度劳累。保持愉快的心情,积极配合医生的治疗。在饮食上,多吃蔬菜水果,避免过度滋补,以免增加身体负担。适当进行运动锻炼,提高身体素质。
五、关注膀胱癌早期症状,做到早发现、早治疗
\n膀胱癌早期症状不明显,容易被忽视。因此,平时要注意观察自己的身体变化,如出现血尿、排尿困难、尿频、尿急等症状,应及时就医,做到早发现、早治疗。
总之,膀胱癌术后生存期与多种因素有关,包括病理分级、分期、治疗方案、术后护理等。患者和家属应积极配合医生的治疗,做好术后护理,以提高生存质量和生存期。
随着冬季的到来,天气变得干燥,人体容易缺水。除了喝白开水,还有哪些美味又健康的补水方法呢?答案是:喝汤!其中,番茄丸子汤不仅美味,而且营养丰富,是冬季补水的佳品。
番茄丸子汤的营养价值
番茄丸子汤的主要食材是西红柿和猪肉馅,这两种食材都含有丰富的营养素。西红柿富含维生素C、番茄红素、钾、钙等营养成分,具有抗氧化、抗衰老、保护心血管、预防癌症等作用。猪肉馅则含有丰富的蛋白质、脂肪、维生素B1、B2、B6等营养成分,能够补充人体所需的能量和营养。
番茄丸子汤的制作方法
制作番茄丸子汤的方法简单易学,以下是一种常见的做法:
1. 准备西红柿4个、猪肉馅200克、生姜适量、淀粉、食盐、食用油、水适量。
2. 将西红柿洗净后去蒂去皮,切成小块备用。
3. 将猪肉馅加入适量的食盐、清水和淀粉,搅拌均匀备用。
4. 热锅加油,下入姜丝煸炒出香味。
5. 加入西红柿块,慢慢翻炒,一边炒一边用铲子将西红柿压成小块,直至西红柿出沙。
6. 加入适量清水,将西红柿沙与水搅拌均匀后煮沸。
7. 用筷子将猪肉馅团成丸子状,下入汤中煮熟。
8. 煮熟后即可关火盛出食用。
番茄丸子汤的健康益处
1. 增强免疫力:番茄富含维生素C,能够增强人体免疫力,预防感冒等疾病。
2. 抗氧化:番茄红素具有抗氧化作用,能够清除体内的自由基,延缓衰老。
3. 保护心血管:番茄中的钾和维生素C能够降低血压,保护心血管健康。
4. 预防癌症:番茄中的番茄红素具有抗癌作用,能够预防癌症的发生。
5. 健胃消食:番茄具有健胃消食的作用,能够促进消化,缓解便秘。
总结
番茄丸子汤是一种美味又健康的冬季补水佳品,具有多种健康益处。在寒冷的冬季,不妨多喝一些番茄丸子汤,为身体补充营养,增强免疫力,预防疾病。