作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生

 

相信很多人对髋关节置换手术存有顾虑，其中一个重要的原因是对人工髋关节置换术后的关节假体使用寿命比较担忧，那么髋关节置换后假体可以使用多少年呢？

 

 

髋关节置换，又称作人工髋关节置换，是用人工假体取代病变的关节，重建患者髋关节的正常功能，是一种较成熟丶可靠的治疗手段。

 

髋关节置换术后只能用10~15年，这大概是20年前的概念。因为那时只有金属对聚乙烯的材料，而这种材料的磨损速度大概正好能维持在20年左右。若再加上使用不当或是关节植入的假体角度不合适等因素，也会进一步造成关节使用的寿命缩短。

 

 

但是近年来，由于关节置换材料的不断改进，出现了一个革命性的材料就是人工陶瓷关节，无论是全陶瓷关节或是半陶瓷关节，都能把使用寿命预期提高到40年以上。

 

基于这一条件，即使是对年轻患者来说，做了关节置换后，可能都不用考虑再做第二次翻修了。

 

 

另外，随着材料的改进，即使是金属对聚乙烯的关节，由于出现了高耐磨的聚乙烯材料，人工髋关节最低的使用寿命，也能提高到20年左右。

 

总而言之，髋关节置换后能用几年，与关节置换的材料有很大关系，一般来说，医生在选择关节假体和推荐关节类型的时候，都会根据目前患者的经济条件和年龄，选择相对比较合适的一种关节假体。

 

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风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一，临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。与A组乙型溶血性链球菌感染有关，寒冷、潮湿等因素可诱发本病。以大关节受累为主,下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累。虽然近几十年来风湿热的发病率已显著下降，但非典型风湿热及慢性风湿性关节炎并非少见。

 

 

其主要临床表现有以下几点：

 

1.关节痛

 

典型的表现为对称性、游走性疼痛，并伴有红、肿、热的炎症表现。

 

2.肌肉酸痛

 

起病时患者可有肌肉酸痛不适、周身疲乏、食欲缺乏、烦躁等症状。

 

3.不规律发热

 

风湿出现之前会出现不规则的发热现象，多为轻中度发热，脉搏加快，多汗，与体温不成正比。

 

 

因为风湿热活动期会累积关节和心脏,所以风湿性关节炎患者常伴有心肌炎、心包炎等病。

 

下面我将针对以上症状和风湿性关节炎发生的诱因，分析说明风湿性关节炎如何保养。

 

出现关节疼痛和不明原因的发热，要及时就诊。诊断明确后，遵医嘱及时用药。在急性期关节疼痛明显,常选用解热镇痛类药物,缓解关节疼痛红肿症状。伴有心脏受累的患者，可使用肾上腺皮质激素。

 

风湿性关节炎患者,会经常戏称自己比天气预报还准,这是因为在天气变冷时,关节会出现明显的疼痛。所以患者应避免居住在寒冷潮湿的地方,在天气变冷时应注意保暖。在炎热的夏季，也要避免贪凉，不要洗凉水澡，尽量减少在空调屋待的时间。如因受寒关节疼痛时,可以用艾灸,也可以选用中药熏洗的方法,主要作用是温通经脉，散寒止痛。

 

在饮食上,要增加营养,尤其是蛋白质、维生素、钙、铁的摄入。适当增加高热量食物，冬天可以适当吃牛羊肉，避免辛辣食物。

 

在风湿热非活动期,可以适当锻炼,提高免疫力,减少感冒的发生。流行性感冒很容易诱发风湿性关节炎复发。如果扁桃体反复感染，为了去除链球菌感染灶,可行扁桃体切除术。同时风湿性关节炎患者要注意多休息。经常熬夜,作息不规律容易诱发风湿性关节炎的再次发作。

膝盖是人体最大最复杂的关节，膝关节属于铰链关节，它是我们身上少数只能往一个方向运动的关节，重要性不言而喻，我们已经介绍了生活中容易造成膝关节损伤的动作，那平时生活中怎么对膝盖进行养护呢？

 

 

一、保护膝关节的动作练习

 

1.侧躺练习：左侧卧，膝盖微弯，脚后跟并拢。头枕在左臂上，眼睛直视前方。右手持约1至2千克的重物，放在腿外侧。然后腹部绷紧，臀部绷紧，尽量抬高右腿的膝部，抬腿时身体不动，坚持几秒钟，放下。重复练习15次，换腿。

2.架桥练习：平躺于地，膝盖弯屈，双脚分开，与臀部同宽，手臂放在两侧。缓慢抬起髋部，平稳离开地面。然后缓缓放下。重复15次。
 

3.伸腿运动：平躺，膝盖弯屈，脚平放于地。伸出左腿，套入伸缩拉带或毛巾，双手抓住拉带两端。用拉带把腿拉向胸前，再用力将小腿伸直，保持10至30秒，以锻炼小腿肌肉和脚筋。重复该动作3至5次，然后换腿。

4.靠墙静蹲：靠墙静蹲是业界最为推崇避免膝盖受伤与养护的运动方式。它适用人群广泛，同时有墙就能练,不受其他限制。角度和时间可以根据自己的能力控制。靠墙蹲主要是锻练腿部肌肉，可以强化股四头肌、股二头肌、臀大肌等。它对于养护膝关节，以及膝关节周边肌肉、韧带的损伤有很好的康复作用。

 

5.抬腿练习：站在一个稳固的长凳或台阶后面，右脚踏上(脚后跟不要悬空)，并将重量集中于右脚，身体抬高，左脚脚趾接触台阶，坚持1至5秒钟。然后放低左脚，轻叩地面。重复8至10次，换腿。

 

二、膝关节正确保护措施及生活建议

 

1.训练前热身活动定要充分。大多数人在训练前不注意热身，导致在训练中出现不必要的损伤，所以，充分的热身活动，将身体各个关节活动开，增加身体温度，使肌肉更灵活。膝关节的充分热身可以帮助做更大幅度的运动，减少受伤几率。

 

2.训练过程中，保持正确的运动模式：正确的运动模式会使肌肉得到更大的刺激，提升运动效果，深蹲类的动作，膝盖朝向脚尖方向，注意膝盖不要外翻和内扣，选择自己适中的重量等，急于求成加大负重往往得不偿失。

 

 

3.加强相邻关节的稳定：踝关节和髋关节活动度不足会让膝关节和髌骨关节承受更多压力，所以加强踝关节、髋关节的稳定性也是对膝盖的一种保护。

 

4.训练后拉伸放松大小腿肌肉：养成良好的放松习惯，尤其是小腿肌肉群的拉伸放松，减少膝关节的压力。

 

5.充分的休息：对于大众健身人群，建议一周训练一次腿部，训练后多休息，让腿部肌肉得到充足时间缓解。

 

6.天气和生活习惯：天气忽冷忽热或逐渐变凉时，要及时增减衣服，避免膝盖受凉，保证血液循环，建议女性少穿短裤或裙子，另外，居住环境避免潮湿。

 

7.饮食：适量补充维生素D，比如鱼类、黄油、奶酪和强化牛乳。氨基葡萄糖和软骨素可以为软骨提供营养，从而改善关节功能。甲壳类动物是氨基葡萄糖的良好来源，硫酸软骨素也可以从动物的软骨中获得。

对于女性来说，更年期是一个有多种症状的困难时期。体温升高、盗汗、失眠、心悸、阴道干燥等症状会让人非常难受。事实上，在更年期到来之前，它可以通过补充身体的营养物质来帮助身体适应新的状态，使更年期的症状不会出现得那么频繁和严重。

女性更年期持续多久？

会出现更年期症状，主要是因为雌激素分泌不足，不仅会使生殖系统缓慢退化，还会影响副交感神经，引起各种症状。包括背痛、烦躁、忧郁、盗汗、体温升高、潮红、阴道干燥、阴道萎缩、尿失禁、尿频，以及最麻烦的“失眠”，包括入睡困难、易醒、早醒等睡眠不佳。 

 

从叙事上可能很难感受到这些症状对生活的影响，会觉得“应该可以”才符合。其实，哪怕是一点点“盗汗”，都有可能引发人生烦恼。雌激素也是机体的保护机制，可以刺激成骨细胞的生长。一种是增加俗称好胆固醇的高密度胆固醇。所以绝经后，也是心血管疾病风险增加的时期。

 

 

但是，绝经后并不继续绝经。更年期的一般定义会是绝经前5年到绝经后5年。当身体适应新的平衡，就会恢复正常；在这个困难时期，可以通过补充营养来缓解更年期的症状，比如多补钙，避免骨质疏松和骨质流失过快。

 

雌激素的天然补充。

 

植物雌激素是指植物中具有生物活性的多酚类化合物，其功能类似于哺乳动物中的主要雌激素和雌二醇。异黄酮常见，木质素和香豆雌酚也有。

 

异黄酮类：豆科、红花、紫花苜蓿。大豆和牛蒡的含量特别高。

 

木质素类：全谷物和杂粮，特别是高纤维麸皮，以及其他蔬菜如亚麻子、胡萝卜、菠菜和花椰菜。

 

胡芦巴雌激素：尤其是在豆芽中。

 

补充雌激素可以缓解很多潮热、盗汗、失眠等症状。另外，如果潮热或盗汗，记得补充足够的水，但不要一下子喝太多，或者睡前喝太多水或吃太多富含水分的食物，可能会导致尿失禁。

 

补充维生素c和益生菌。

 

 

随着更年期的到来，皮肤的保水能力变差，尤其是阴道部分，会导致尿道容易感染和发炎，以及性交时的疼痛问题。这个时候可以补充维生素C，同时可以改善其他地方的皮肤保湿状况，避免过多的皱纹和皮肤干燥。

 

另外，酸奶、酸奶、蔓越莓可以增加阴道内益生菌的数量，避免尿路感染，让害怕因饮水过多而尿频、尿失禁的女性有另外一种保护阴道的方式。维生素C：番石榴、木瓜、猕猴桃、橙子、柚子、柳丁、小番茄等。

以往的社会长寿的人比较少，人的平均寿命也是比较短，君王帝相的年龄也不高，更别说普通臣民了。但是二十一世纪的今天，随着社会各个方面的发展，人们的平均寿命在逐步的提高。全社会的平均寿命也在稳步提升，也就是说和以往相比人们活得可能会更久了，长寿的人也会更多了。那么，在现在活到多少岁可以被称为是老年人呢？

  

现在，活到多少岁能够被称为老年人？

 

相关研究说明，人到了60岁以后就可以被称为老年人了。有关调查显示，一般情况下，人到了45岁左右以后，人身体的各项机能都会出现不同程度的下降，人的思维、人的行动不会再像原来那样活跃了，也因此开始步入老年行列。

 

但是这个年龄标准不是一个死的，而是根据每个人的具体现状来定的。有的人经常运动、每天锻炼、并且饮食也非常的健康，那么他很可能在45岁之后的几年里才开始步入老年人群。也有的人，平时爱熬夜，爱吃肉、爱喝酒，又不运动，那么它的衰老会提前到来的。

  
40岁左右，人的脑细胞减少速度加快

 

我们每个人从出生以后，就都开始奔着衰老而去，没有人能够永生不老，只有短暂的黄金时期。

 

相关研究表明二十岁或者是二十五岁左右是人生最好的年华，从人的生理机构来看二十岁人的各种器官都已经发育完善，体力也比以往更大，之后这种黄金时期持续几年，到了二十五岁左右，人会开始慢慢衰老，只是这个年纪衰老十分的缓慢，一般情况下我们不易发觉。

 

人的大脑在二十岁左右就会达到顶峰，人的脑细胞大约有一千亿个，这个时候是我们学习的最好时刻。之后到了40岁左右人的脑细胞开始以每天一万个的速度减少。

 

人各项器官从什么时候开始衰老？

 

人的肺部也是大约从20岁以后开始不如从前；之后人的骨骼大约在35岁左右开始骨质会慢慢流失；人的牙齿在40岁以后也会慢慢脱落；肾脏在50岁以后对病菌的过滤量会减弱；人的肝细胞的再生能力大约也只有70年左右。

 

有关研究说明，人到了40岁以后就比如午后的太阳，慢慢进入下降期。

  

总的来说，衰老是一件任何人都不能避免的一条法则，大家没有办法阻挡它的到来，但是却可以用一些正确的方法来延缓它的到来。

 

人到40岁以后身体会慢慢衰老，60岁左右就已经步入了老年行列，所以平时面对身体器官功能的下降我们没有必要恐慌，因为这是一种正常现象。当我们的身体机能下降的时候应该坦然接受它，然后以更加健康的饮食方式、休息方式等来延缓自己的衰老。

寒冬即将来临，对于关节炎的患者是很头痛的事情。因为寒冷会诱发关节炎的发作。

 

 

 

那寒冷是不是引起关节炎的原因呢？

 

现在很多小姑娘在寒冷季节也仅仅穿着厚一点的丝袜，长期这样会不会导致关节炎呢？

 

答案是：不会！寒冷并不会导致关节炎。但是，有关节炎的患者可能由于寒冷而诱发关节炎发作。

 

 

当然，这些小姑娘需要注意的是：穿高跟鞋可是会导致关节炎的哟！

 

那关节炎发作了应该热敷还是冷敷呢？

 

由于寒冷会诱发关节炎，所以很多患者常常选择热敷，结果，当时可能舒服一点，但是，第二天发现关节炎更严重了。

 

因为关节炎是一种无菌性炎性，本质是毛细血管的扩张，而热敷会使得毛细血管进一步的扩张，进一步加重炎症反应。 因此，关节炎应该用冷敷来收缩毛细血管，减轻这种局部的炎性充血。

 

 

当然了，如果对于冷敷会感觉不适的关节炎患者，建议既不冷敷也不热敷。

 

关节炎发作要不要佩戴护膝呢？

 

很多人肯定回答：需要啊！可是，专业医生一定会说：尽量不要戴！下面我来科普一下。

 

 

 

先看关节的结构：

 

 

 

如上图所示，护膝其实可以有效的稳定我们膝关节的侧方结构，这似乎对我们的关节是有益的。但是，佩戴护膝后会压迫我们的髌股关节，从而使髌股关节摩擦更大，加重关节炎！

 

关节炎护膝的改进：

 

正因为以上原因，不光为了关节炎患者，一般的护膝都会在关节前方开个洞，如下图：

 

 

 

这种护膝确实能有效减少髌股关节的压力，可是并不能做到很完美。

 

因为每个人的髌骨大小及位置不一样，所以除非这个洞能私人定制，可惜的是目前也没有专业人士做力学测试来做这样的护膝。

 

又有人说，关节炎戴下面的护膝可以吗？

 

 

 

如果是软的，洞开大了，连侧方的稳定性也没有了。如果是硬的，让老年人戴这种护具真的不舒服，也没有必要。

 

而且，护膝承担了膝盖周围一部分肌肉的任务，辅助肌肉对膝盖起到支撑和维持稳定的作用，从而保护膝盖。也正因为这样，长期使用护膝会导致肌肉得不到足够的锻炼，而变得越来越弱，一旦不佩戴护膝时，就会加重

 

也有人问我，关节炎患者佩戴护膝不是可以起到保暖作用吗？

 

是的，我同意在关节炎缓解期，如果天气变凉前，我们可以短时间佩戴护膝，起到保暖作用。

 

但是，如果关节炎发作期，我就不推荐了，具体请看关节炎发作，冷敷还是热敷？。

 

所以，对于关节炎患者，护膝建议尽量不要戴，如果非要戴，那么，佩戴时间不能太长，建议仅在天气变化的那几天佩戴。

 

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老年人是关节炎的高发人群，关节炎发病一般都是比较缓慢的，初期患者会出现持续性的隐痛症状，随着活动的增加疼痛等症状就会加剧，但是休息一段时间之后，这种疼痛症状就会减轻。疼痛的时候一般都具有明显的季节变化的在冬天的时候疼痛症状就会加剧，如果是突然发生疼痛，那么关节炎会出现一定的疼痛。所以骨性关节炎中药治疗成为了人们的重点。

 

其实对于骨性关节炎这种疾病来说临床主要会出现的症状就是疼痛，为了能够缓解疾病的疼痛有时候患者会进食一些止痛药物，当然了往往为了做好患者的病情处理和护理，我们需要考虑到的就是疾病治疗，如果采用中医处理类风湿性关节炎的话需要我们注意的要点有什么也需要考虑到。下面就为您介绍一下骨性关节炎中药治疗的方法。

关节炎一般可以分为原发性的骨关节病，主要是人体年龄大了之后，这些骨关节会出现一些退行性病变，就像人老了之后心脏也会出现衰竭症状是一样的，所以关节可能会出现衰退之后就会引发骨关节炎。年龄是骨关节炎最常见的一个病因之一。有研究表明，如果是下肢的关节负荷过大，那么一般都会出现关节软骨炎的症状所以肥胖的人群是特别容易出现骨关节病变了。环境发生变化也是很容易诱导关节炎发作的。

其实处理和治疗骨性关节炎的中成药也有很多，首先我们想到的就是一些膏药或者是一些止痛的药物，其实也有一些喷雾剂可以处理和治疗骨性关节炎这种疾病，在日常生活中如果采用推拿按摩的方式做好骨性关节炎的处理也是有一定的效果的。

但是如果我们对于处理骨性关节炎采用推拿按摩的方式的话，就需要考虑到疾病治疗的原则，因为中医治疗一种疾病需要有步骤的急性，这样患者的病情才会有好转，尤其是采用按摩的方式治疗骨性关节炎这种疾病，就需要考虑到病情的轻重，也需要考虑到不要过度的用力，这时候患者会因为骨折或者是软组织损伤出现更严重的症状，当然了也会影响到疾病处理到效果，如果骨性关节炎炎治疗疾病的话，就需要注意手法，尤其是重视类风湿性关节炎按摩的力度。

 

 

有时候为了做好患者的病情处理，其实在日常生活中我们也需要提高患者的疾病治疗效果，告知患者在日常生活中应该如何配合治疗骨性关节炎这种疾病，如果临床治疗效果不明显的话，需要到正规的医院接受进一步处理，这样才不会让疾病更加的严重。

关节炎这种疾病是对于很多中老年人来说困扰非常大的一种疾病，关节炎一旦发作就会让患者在行走以及活动的时候出现，疼痛的情况，这样也就限制了老年人的活动，关节炎的发作已经严重的危害到了人们的身体健康以及正常的生活我们在生活中一定要爱护我们的关节，尤其是老年人。

老年人在患有关节炎之后一定要进行积极的治疗，关节炎作为一种慢性疾病治疗起来有着一定的困难，并且，一定要有患者有长期服药的准备，一般采用中药的调理方法来进行治疗是能够有的，不错的治疗效果的。在进行时关节炎的用药治疗以及针灸或者是拔罐这样的治疗同时还应该在饮食上面做好调理。

 

如果老年人在患有关节炎之后，首先应该到正规的医院进行检查，不可以盲目的使用一些偏方来进行治疗，同时应该避免受到凉的，侵袭，适当的吃一些活血化瘀的中药，同时应该注意滋补肝肾，强筋健骨对于老年人患有的关节炎来说这些方法都是非常不错的，一定要注意不要盲目的使用偏方来自己进行治疗。

老年人在患有关节炎之后饮食上面也应该非常的注意。可以选用一些食疗的方子来进行身体的调理，可以用刚刚开叫的公鸡一只然后选择生姜100到250克切成小块在锅中爆炒焖熟，不放油盐，会饮酒的可以放入少量的酒一天内吃完，可以隔一周或者是半个月吃一次这样的食物，对于关节怕冷袭击喜暖怕寒的患者来说效果是非常好的。

 

还可以选用当年的公鸡一只鹿茸3到6克，在锅中进行美术也是不放油盐，吃肉喝汤两天吃完。可以根据具体的情况，每隔一周或者是半个月吃一次这样的食物，夏天以及关节红肿痛的患者不可以食用这样的食物，因为大家都知道鹿茸是一种大补的食材那么在夏天这样炎热的天气不能够使用。

以上所提到的关于治疗老年性关节炎的一些食疗方法都是，比较有效的方法我们可以在日常生活中进行适量的使用，对于很多患者来说，它不能仅能够起到缓解的作用也可能会完全的治疗，关节炎这种疾病。对于老年得关节炎症状来说，在日常生活中还应该做好护理工作，那么对于任何一种疾病来说，首先都应该到正规医院进行检查之后再进行治疗。

膝关节骨质增生多发生于中老年人，随着年龄的增长，膝关节退行性病变，关节软骨脱水，因过度磨损后，膝关节骨质因自身的防御机制而增生，俗称“骨赘”。多数人会出现关节活动时弹响、摩擦音，关节周围压痛，上下楼或活动时疼痛加重，影像学上就会出现髌骨、胫骨髁间嵴，膝关节边缘、关节面及骨突处骨质增生，医学上叫“膝骨性关节炎”。

 

 

膝关节骨质增生是不能治愈的。因膝关节承受着几乎整个人体的重量，过度的劳损下，机体的生理性防御机制被激发，一定程度上产生的骨质增生是有利于膝关节的稳定的，但是通过手术甚至膝关节置换来达到解决增生的问题，不仅会破坏膝关节的防御机制和膝关节周围神经、血管、组织等内部环境，且术后给患者带来的并发症会造成更大的痛苦。

 

膝关节骨质增生产生的症状是可以治愈的。目前治疗该病可口服非甾体类抗炎药，或口服中药对证治疗。或针灸活血止痛、通利关节。取穴多为：梁丘、血海、膝眼、鹤顶、足三里辨证加减。早发现，早治疗，消除症状，从而临床治愈。

 

那么，如何预防膝关节骨质增生呢？

 

1.加强膝关节的功能锻炼。可以在不负重的情况下做膝关节屈伸运动，加强膝关节周围肌肉、韧带的力量，从而达到稳定膝关节的作用。

 

2.注意膝关节保暖，避免在阴冷潮湿的环境下暴露太久而产生风湿痹痛。

 

3.劳逸结合，适当的休息，给膝关节自我修复预留充足的时间。

 

 

4.针灸、康复理疗，加快局部血液循环，达到消炎镇痛的效果。

 

5.避免过度的肥胖，要适当控制饮食，注意调整饮食结构，减少热量的摄入，将体重控制在适当的范围之内，适当的减肥可以减轻对膝关节上的压力和磨损程度。

 

6.平时要注意保护好膝关节，避免运动过度，在进行一些剧烈运动时可以戴护膝。

 

7.平时要多吃一些含钙量高的食物，比如豆制品，奶制品等，防止发生骨质疏松。

 

膝关节骨质增生对身体的影响是很大的，所以大家生活中一定要做好疾病的预防。

乌头汤所对应的“象”

在经方中，有的经方对应的“象”繁多，例如桂枝汤，小柴胡汤，这些方子所对应的“象”让人眼花缭乱，这些方子非常考验医师的功力。而有一些方，所以对应的“象”则比较简单，纯粹。

 

今天要说的这个方子，就是这样一个相对较简单的方子，它叫乌头汤。我们单刀直入，先看看这个方子所对应的象：病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。——金匮.中风历节病脉证并治第五

 

所谓历节，前面解释过了，就是风湿痹症由发病初期进一步发展和恶化后，出现了内脏受损，气血阴阳的虚衰，身体羸弱，关节变形，乃至走几步便气喘吁吁。其背后的病机是风湿两邪始终存在，同时伴随有各种程度不一的虚象。所以从治法上，一是坚持祛风除湿，二是补虚。

 

补虚则要抓紧患者体内的主要矛盾，若关节肿大，变形，且偏热，此时的发热很可能是风寒湿邪留滞体表，逐渐化热伤阴导致，所以治法上宜祛风宣痹，清热凉血，滋阴，可用桂枝芍药知母汤。

 

特别要注意的是，汉唐秉承的是内风，外风一体说，认为只要有“轻扬开泄，善动不居特性”之邪，无论内外，兼可称为风邪，所以，祛风解表用桂枝，麻黄，防风，治疗阴虚生风也用桂枝，麻黄，防风。

 

而这个乌头汤， 从理论上说，与桂枝芍药知母汤所治疗的历节不同，桂枝芍药知母汤所治疗的历节是风寒湿邪久居不退伤阴后导致的关节肿痛，变形，偏热，痛而热是患者的主述；而乌头汤所治疗的历节则是畏风，畏寒，肢节肿大，疼痛到了不可屈伸的地步，痛而冷是患者的主述。

 

我们在这儿可以看看两者的区别：

 

桂枝芍药知母汤证：关节变形，疼痛，关节以热感为主。

 

乌头汤证：关节变形，剧烈疼痛，不可屈伸，关节以冷感为主。

 

共同点：都有气虚，桂枝芍药知母汤阴虚明显一些，乌头汤气虚，阳虚明显一些。

 

不过，在实际临床中，由于乌头汤这个方子镇痛的力量非常强，堪称中药镇痛最顶级的几个方子之一，所以，也可以用于一些非风湿痹症所引起的疼痛，例如，腰椎间盘突出症急性发作期，梨状肌综合征急性发作期所引起的下肢剧烈疼痛而不能屈伸。

 

使用乌头汤需非常谨慎

乌头汤中的一些药物是有剧毒的，所以我们必须熟悉其中每一味药的药性和毒副作用，以及煎服方法，这样使用时，才能又安全又得心应手。

 

我们先看看这个方子的组成和用法：麻黄、 芍药、 黄芪各三两， 炙甘草三两 、川乌五枚，㕮咀，以蜜二升，煎取一升，即出乌头。五味，㕮咀四味，以水三升，煮取一升。去滓，内蜜煎中，更煎之，服七合，不知，尽服之。——金匮.中风历节病脉证并治第五

这儿每一味药，以及煎煮方法都需要反复琢磨和推敲。顾名思义，乌头是这个方子中主要的药物，也是“中药强力镇痛剂”中的最主要担当。一般来说，我们应该选用川乌，草乌毒性太大。

 

川乌具有祛风除湿，温经止痛的作用。川乌一枚为5克左右，5枚为25克左右，但切勿立即就上足量，必须按照循序渐进，严密留观，中病即止的原则，从小剂量开始使用，严格遵循文末的煎煮方法，否则就有可能出现口舌，四肢，全身麻木；心悸，气短，心律失常，血压下降，体温下降；流涎，恶心，呕吐，腹痛，腹泻等神经系统，循环系统，消化系统中毒表现。

 

若患者疼痛不剧烈，我有时会用制附子代川乌，止痛的效果差些，但也有效。

 

制作这份“中药镇痛剂”时，先需把乌头㕮咀，也就是用工具咬碎，然后切片、捣碎或锉末，然后用400毫升蜂蜜，煎煮剩200毫升，然后把乌头捞出来，不要了，剩下的这份蜜，就是较为安全的“镇痛蜜剂”了。

 

 

煎煮时，先把麻黄，芍药，白芍，炙甘草这些药物先煎，等到水三升煎至水一升时，再倒入这份“镇痛蜜剂”同煎一会儿，然后服用七合，也就是140ml，如果不效，再加量。

 

麻黄能发汗宣痹，芍药可祛湿通络，黄芪补气固表，炙甘草甘缓解乌头之毒，且有守护胃气之功。

 

麻黄这个药发汗非常厉害，我曾经在用此方给患者宣痹止痛时，没有细分体质，就套用原方，结果导致部分患者彻夜流汗，受不了，所以对于平日腠理疏松，虚汗较多，体质较弱的患者，应将麻黄改为桂枝。

 

黄芪在这儿既能益气固表，又能抑制麻黄过汗，其用量与患者表虚的程度息息相关，恶寒恶风的症状越重，黄芪的用量就应越大。

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新生儿髋关节脱位是一种常见的儿科疾病，尤其在寒冷季节如重庆冬季更为常见。该疾病的发生与多种因素有关，包括遗传因素、分娩方式、新生儿体重等。以下是关于新生儿髋关节脱位在重庆冬季的家庭预防及治疗策略的详细介绍。

一、疾病介绍
新生儿髋关节脱位是指新生儿出生后，由于髋关节发育不完全或受到外力作用，导致髋关节脱出的情况。该疾病若不及时治疗，可能会影响患儿的生长发育和日常生活。因此，早期诊断和治疗至关重要。

二、家庭预防措施
1. 注意保暖：重庆冬季气温较低，家长应给新生儿提供适当的保暖措施，避免因寒冷导致髋关节僵硬，增加脱位风险。
2. 观察新生儿姿势：家长在抱新生儿时应注意观察其髋关节活动情况，若发现异常应及时就医。
3. 加强锻炼：家长可适当对新生儿进行髋关节的被动活动，以促进髋关节发育，降低脱位风险。
4. 注意分娩方式：剖宫产可降低新生儿髋关节脱位的风险，如有条件，建议选择剖宫产分娩。
5. 重视新生儿体重：过重或过轻的婴儿更容易发生髋关节脱位，家长应关注新生儿体重，合理喂养。

三、治疗策略
1. 早期诊断：新生儿出生后，医生会对其进行髋关节检查，以便早期发现髋关节脱位。
2. 非手术治疗：对于轻微的髋关节脱位，医生可能会采取保守治疗，如髋关节固定等。
3. 手术治疗：对于严重的髋关节脱位，医生可能会建议进行手术治疗，以恢复髋关节的正常功能。

四、注意事项
1. 家长在护理新生儿时，要密切关注其髋关节活动情况，一旦发现异常，应及时就医。
2. 遵医嘱进行治疗，不要自行给孩子进行按摩或牵拉等动作，以免加重病情。
3. 在治疗过程中，家长要给予新生儿足够的关爱和呵护，帮助他们度过难关。

新生儿髋关节脱位是一种可预防、可治疗的疾病。家长在日常生活中要重视新生儿的髋关节护理，加强预防措施，及时发现并治疗髋关节脱位，保障孩子的健康成长。

新生儿髋关节脱位是一种常见的儿科疾病，尤其在太原冬季更为常见。该疾病的发生可能与多种因素有关，包括遗传、产伤、胎儿姿势等。在冬季，由于新生儿体温调节能力较弱，更容易出现髋关节脱位的情况。以下是对新生儿髋关节脱位的详细介绍以及家庭预防和治疗策略。
一、疾病介绍
新生儿髋关节脱位是指新生儿出生后，髋关节发生脱位的现象。该疾病可能导致关节发育不良，严重时甚至影响患儿的一生。髋关节脱位的原因主要包括：
1. 遗传因素：家族中有髋关节脱位病史的新生儿更容易发生该病。
2. 产伤：分娩过程中，由于胎儿姿势不正确或产道狭窄等原因，可能导致髋关节脱位。
3. 胎儿姿势：胎儿在子宫内的姿势不正确，如臀位、横位等，也容易引发髋关节脱位。
二、家庭预防
1. 注意孕期保健：孕妇在孕期应定期进行产检，了解胎儿发育情况，及时发现并纠正胎儿姿势不正确的问题。
2. 选择合适的分娩方式：对于有髋关节脱位家族史或胎儿姿势不正确的孕妇，应选择剖宫产或助产等分娩方式，以减少产伤风险。
3. 观察新生儿出生后的姿势：新生儿出生后，家长应观察其髋关节的活动情况，如发现异常应及时就医。
4. 加强新生儿保暖：在冬季，家长应注意新生儿的保暖，避免因受凉导致髋关节脱位。
三、治疗策略
1. 早期诊断：新生儿出生后，应及时进行髋关节检查，以便尽早发现并治疗髋关节脱位。
2. 非手术治疗：对于轻度髋关节脱位，可通过手法复位、石膏固定等方法进行治疗。
3. 手术治疗：对于严重髋关节脱位或非手术治疗无效的病例，可考虑手术治疗。
四、康复护理
1. 早期康复：新生儿髋关节脱位治疗期间，家长应积极配合医生进行早期康复训练，以促进髋关节的发育。
2. 定期复查：治疗期间，家长应定期带孩子复查，了解髋关节的恢复情况。
3. 注意日常护理：在日常生活中，家长应关注孩子的髋关节活动情况，避免过度负重或剧烈运动。

小儿先天性髋关节脱位是一种常见的儿童发育异常疾病，主要发生在新生儿和婴儿早期。这种疾病是由于髋关节发育不良，导致股骨头从髋臼中脱出，从而引起疼痛和运动受限。在成都春季，由于天气逐渐变暖，儿童户外活动增多，因此加强对小儿先天性髋关节脱位的预防和治疗显得尤为重要。

预防措施：
1. 家庭护理：家长在婴儿出生后，应定期检查孩子的髋关节发育情况，特别是对臀位、足内翻等异常情况要及时发现并寻求医生的帮助。
2. 摩擦检查：家长可以在孩子出生后进行摩擦检查，通过触摸孩子的臀部和大腿，检查髋关节的活动是否正常。
3. 早期干预：如果发现孩子有髋关节脱位的迹象，应尽早采取干预措施，如物理治疗和特殊设计的鞋子等。
4. 加强营养：保证孩子充足的营养摄入，特别是钙和维生素D的摄入，有助于骨骼的正常发育。
5. 适当运动：鼓励孩子进行适当的运动，如爬行、游泳等，有助于髋关节的发育。

治疗策略：
1. 手术治疗：对于严重的髋关节脱位，可能需要手术治疗，以恢复髋关节的正常位置。
2. 物理治疗：通过物理治疗，可以加强髋关节周围的肌肉力量，提高关节稳定性。
3. 药物治疗：对于疼痛症状明显的孩子，可以适当使用非甾体抗炎药缓解疼痛。
4. 特殊设备：如支架、夹板等，可以帮助固定髋关节，防止脱位进一步恶化。
5. 家庭康复：在治疗期间，家长需要密切配合医生，进行家庭康复训练，帮助孩子尽快恢复。

通过以上的家庭预防和治疗策略，可以有效地降低小儿先天性髋关节脱位的发病率，保障孩子的健康成长。

我还记得那天，我的心情就像被一块巨石压住一样沉重。我的宝贝女儿，刚满100天的她，彩超结果显示髋关节2b型。作为一个新手妈妈，我完全不知道这意味着什么，只知道这不是好消息。焦虑和恐惧充斥着我的心头，我开始疯狂地搜索相关信息，希望能找到答案。

在京东互联网医院上，我找到了一个专业的儿科医生。通过视频问诊，他详细解释了这个结果的含义，并且告诉我不要过于担心。我的女儿左侧髋关节发育不成熟，但如果及时干预，完全可以避免严重后果。医生建议我们注意别绑腿，多做分腿操，并且可以佩戴吊带矫正。同时，定期复查也非常重要，以便及时调整治疗方案。

我感到非常幸运，能够在这个关键时刻得到专业的指导。现在，我每天都在为女儿做分腿操，希望她能早日恢复正常。虽然这段时间有些艰难，但我相信只要我们坚持下去，一切都会好起来的。

小儿先天性髋关节脱位是一种常见的儿童骨科疾病，主要发生在新生儿及婴幼儿时期。这种疾病的主要特征是髋关节发育不良，导致股骨头从髋臼中脱出。沈阳夏季高温潮湿的气候特点，使得家长在护理孩子时需要特别注意预防措施和治疗策略。

预防措施：
1. 加强孕期保健，确保胎儿髋关节的正常发育。
2. 注意新生儿的体位，避免长时间的仰卧位。
3. 定期进行新生儿髋关节筛查，以便及早发现并治疗。
4. 对于有家族史的儿童，应加强监测，避免髋关节脱位的发生。
5. 增强婴幼儿的肌肉力量，有助于预防髋关节脱位。

治疗策略：
1. 早期诊断：一旦确诊，应立即进行治疗。
2. 非手术治疗：对于轻度病例，可采取非手术治疗，如使用支具固定、牵引等方法。
3. 手术治疗：对于严重病例，可能需要进行手术治疗，如髋关节复位、髋关节固定等。
4. 康复治疗：术后需要进行康复训练，以恢复髋关节功能。
5. 定期随访：治疗期间和治疗后，应定期随访，观察髋关节的恢复情况。

在沈阳夏季，家长应注意以下几点：
1. 保持室内通风，避免高温潮湿环境。
2. 为孩子提供舒适的睡眠环境，避免长时间仰卧。
3. 加强孩子的户外活动，增强体质。
4. 遵医嘱，按时给孩子服用药物，注意药物的副作用。
5. 定期带孩子进行健康检查，及早发现并治疗潜在疾病。

小儿先天性髋关节脱位是一种常见的儿童髋关节发育异常疾病，主要发生在婴儿期。该疾病若不及时诊断和治疗，可能会影响患儿的生长发育和日常生活。在合肥春季，家长需要关注以下几点：
一、预防措施
1. 加强孕期保健，孕妇应定期进行产前检查，以便早期发现潜在问题。
2. 新生儿出生后，家长应及时观察婴儿的双腿是否对称，有无一侧腿短、肌肉松弛等症状。
3. 婴儿满月后，家长可以适当进行婴儿被动操，促进髋关节发育。
4. 注意婴儿的睡眠姿势，避免长时间保持同一姿势，以免影响髋关节发育。
5. 为婴儿选择合适的尿布，避免尿布过紧对髋关节造成压迫。
二、家庭治疗策略
1. 早期诊断：新生儿出生后，家长应关注婴儿的双腿是否对称，如有异常应及时就医。
2. 及时治疗：一旦确诊为先天性髋关节脱位，应及时采取相应的治疗方法，如手法复位、石膏固定等。
3. 定期复查：治疗过程中，家长需定期带患儿复查，以确保治疗效果。
4. 康复训练：治疗期间，家长应积极配合医生进行康复训练，帮助患儿恢复髋关节功能。
5. 遵医嘱：家长应严格按照医生的建议进行治疗，避免自行盲目处理。

小儿先天性髋关节脱位是一种常见的儿童骨科疾病，主要表现为髋关节发育不良，导致髋关节不稳定，容易发生脱位。这种疾病在呼和浩特冬季尤为常见，因为寒冷的天气可能导致关节活动受限，进而影响髋关节的正常发育。以下是一些预防措施和治疗策略，以帮助家庭应对这一挑战。

预防措施：
1. 定期检查：新生儿出生后应进行髋关节筛查，以便及早发现并治疗髋关节脱位。
2. 注意保暖：在寒冷的冬季，家长应确保孩子的关节部位温暖，避免关节受凉。
3. 合理运动：鼓励孩子进行适当的运动，增强关节稳定性，预防髋关节脱位。
4. 注意姿势：培养孩子正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。
5. 早期干预：对于有家族遗传史的孩子，家长应密切关注其髋关节发育情况，一旦发现异常，及时就医。

治疗策略：
1. 物理治疗：通过专业医生指导，进行髋关节的康复训练，增强关节稳定性。
2. 手术治疗：对于严重的髋关节脱位，可能需要手术治疗，以恢复髋关节的正常功能。
3. 佩戴支具：在康复期间，孩子可能需要佩戴支具，以固定髋关节，防止再次脱位。
4. 定期复查：治疗过程中，需定期复查，观察髋关节的恢复情况。
5. 家庭护理：家长需密切关注孩子的病情，按时服用药物，保持关节部位清洁。

新生儿髋关节脱位是一种常见的儿科疾病，尤其是在新生儿早期。在长沙春季，由于气候多变，家庭护理和预防措施显得尤为重要。
一、疾病介绍
新生儿髋关节脱位是指在新生儿出生后不久，由于髋关节发育不完全或分娩时产伤等因素导致的髋关节脱位。这种疾病如果不及时治疗，可能会影响患儿的生长发育，甚至导致终身残疾。
二、家庭预防策略
1. 注意新生儿的体位：在长沙春季，家长应避免将新生儿长时间放置在单一体位，如平躺。可以适当调整新生儿的体位，如侧卧或俯卧，以促进髋关节的正常发育。
2. 定期检查：家长应定期带新生儿进行髋关节检查，尤其是出生后的6周和3个月时，以便早期发现髋关节脱位。
3. 避免过度包裹：在长沙春季，家长应避免过度包裹新生儿，以免影响髋关节的发育。
4. 注意分娩方式：自然分娩比剖腹产更有利于髋关节的发育。如果可能，建议选择自然分娩。
三、治疗策略
1. 物理治疗：对于新生儿髋关节脱位，早期可以通过物理治疗来纠正。家长可以在医生的指导下进行。
2. 手术治疗：如果物理治疗无效，可能需要手术治疗。手术通常在新生儿6个月大时进行。
3. 术后康复：手术后，患儿需要进行康复训练，以帮助髋关节恢复正常功能。
四、地区季节因素
长沙春季气候多变，家长在护理新生儿时应特别注意。保持室内温度适宜，避免新生儿受凉或过热。
五、家庭护理注意事项
1. 保持新生儿衣物清洁、干燥。
2. 注意新生儿的营养摄入，保证充足的蛋白质和维生素。
3. 保持新生儿睡眠充足，有利于生长发育。
通过以上措施，家长可以有效地预防和治疗新生儿髋关节脱位。

我从未想过，我的18个月大的宝宝会面临髋关节发育不良的问题。起初，我只是注意到他走路时有些不稳，总是倾向于W型坐姿。担心之下，我带他去做了X光检查，结果显示他的髋关节角度有问题，医生建议我们24小时佩戴矫正器。这个消息像晴天霹雳一样打击了我，我开始四处寻找专业的医疗建议。

在朋友的推荐下，我联系了胡医生，一个在线医疗平台上的儿科专家。我将宝宝的影像学照片发给了胡医生，期待着他的专业意见。胡医生仔细查看了照片后告诉我，目前片子看起来还好，暂时不需要佩戴矫正器，只需要分腿抱和定期复查即可。他的建议让我松了一口气，但我仍然很担心宝宝的健康。

接下来的几个月里，我每天都在分腿抱宝宝，避免让他习惯性地W型坐。三个月后，我再次联系了胡医生，发送了新的X光片。胡医生回复说，宝宝的髋关节发育情况有所改善，但仍需要继续观察和定期复查。他的专业和耐心给了我很大的安慰和支持。

这次经历让我深刻理解了在线医疗平台的重要性。它不仅可以提供便捷的医疗服务，还能让我们在第一时间获取到专业的医疗建议，避免了不必要的恐慌和误解。感谢胡医生和在线医疗平台，让我和我的宝宝走出了困境。

小儿先天性髋关节脱位是一种常见的儿童发育异常疾病，主要表现为髋关节发育不良。在杭州冬季，由于气温较低，儿童户外活动减少，家长对此病的关注程度可能有所降低。然而，了解该疾病的预防和治疗方法对于保障儿童健康成长至关重要。
一、疾病介绍
小儿先天性髋关节脱位是指儿童出生后，髋关节发育不良导致股骨头与髋臼未能正常匹配，从而引起关节脱位。该疾病的发生与遗传、环境等多种因素有关。若不及时治疗，可能导致儿童行走困难、关节畸形等严重后果。
二、杭州冬季的家庭预防策略
1. 加强孕期保健：孕妇应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期进行产检，及时发现胎儿发育异常。
2. 关注新生儿出生后的体态：家长在新生儿出生后要注意观察其体态，如发现异常应及时就医。
3. 定期进行儿童体格检查：家长要定期带儿童进行体格检查，以便及时发现并治疗髋关节脱位。
4. 增强儿童体质：家长要关注儿童的饮食营养，保证其充足的睡眠，提高儿童免疫力。
三、治疗策略
1. 早期诊断：一旦确诊为小儿先天性髋关节脱位，应尽早开始治疗。
2. 非手术治疗：对于轻度病例，可采取保守治疗方法，如穿戴矫正器等。
3. 手术治疗：对于严重病例，需进行手术治疗，以恢复髋关节的正常功能。
4. 术后康复：术后需进行康复训练，帮助儿童恢复正常行走。
四、注意事项
1. 家长要密切关注儿童的体态变化，一旦发现异常，要及时就医。
2. 治疗过程中，家长要积极配合医生，确保治疗效果。
3. 术后康复期间，家长要关注儿童的饮食营养，保证其充足的睡眠，提高儿童免疫力。