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半髋置换为什么不能用于年轻人?

半髋置换为什么不能用于年轻人?
发表人:王健

有时候有些粉丝在咨询我的时候,说当地的大夫建议他的父亲进行半髋关节置换,也就是股骨头置换。

我随即又问了一下粉丝父亲的年龄,对方说只有50多岁,我听完呢就惊了一声冷汗,幸亏啊我们有缘,他问到了这个问题,不然的话,如果真的给一个50多岁的人进行了半髋关节置换,那么也就意味着可能过不了多少年,他还需要再做第2次手术。

那为什么对于50多岁的人不能够做半髋置换呢? 

我首先跟大家解释一下什么叫做半髋置换,我们通常所说的髋关节置换包括两种,一种叫做全髋关节置换,一种叫做半髋关节置换,全髋关节就是将髋臼和股骨头两边都进行人工器件的替代。而半髋关节置换呢,只是将股骨头部分替换掉髋臼这一侧仍然保留原有的软骨。那么半髋关节置换最终形成的一个摩擦界面,就是金属和我们的软骨相摩擦。

你想象一下,金属和软骨摩擦受伤的一定是软骨,所以时间长了呀,我们的软骨会被慢慢的磨损掉,最终呢形成关节炎,所以说对于半髋关节置换,如果植入的时间足够长,患者一定会发生髋关节髋臼侧的关节炎,也就是说会再次出现疼痛。

所以说啊,不单是50岁的人不能够做半髋置换,甚至连六七十岁的人也不要轻易选择这个手术。我们一般会选择80岁以上的患者,或者是即使是比较年轻,但是全身条件非常非常差的患者,进行半髋关节也就是股骨头置换。这个手术和全髋相比较来讲呢,手术的步骤比较少,手术的时间比较短,相对的术中风险比较低。因此,就比较适合那些超高龄或者是身体条件非常差的患者。这两类患者呢预期寿命都不会非常长,所以即使有这种软骨磨损的问题,也是足够它的使用年限需求。

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髋关节发育不良疾病介绍:
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  • 如其名称所示,早产儿是在预产期之前出生的。这样的婴儿在未成熟前就离开了母亲,离开了熟悉的营养和温度环境,所以也面临着隐病、残疾和死亡的危险。早产儿很难养,因为他们天生有几个缺点。

     

    1.保持体温

     

    早产儿还没成熟就出生了,身体没有形成良好的体温调节机制。脂肪薄,很难保持体温。此外,早产儿代谢缓慢,肌肉运动不足,导致无法有效地产生热量,导致体温下降。

     

    早产儿的汗腺发育不良。当外界温度过高时,早产儿不能正常排出体热,容易导致发热。

     

     

    2.正常呼吸

     

    早产婴儿的呼吸系统发育不良,呼吸也是过浅过快的,甚至还会出现间歇性地停止呼吸。早产儿的哭声也是很弱的,因为肺部没有完全扩张。早产儿会有皮肤发青的症状。由于呼吸微弱,气管内的黏液不易通过咳嗽排出,容易被吸回胃内而引起肺炎。

     

    3.消化功能

     

    早产儿的胃比较小,胃容积也比较小,所以喂养时会出现吐奶呛奶的现象,容易引起肺炎。早期吸吮,消化能力差,易引起营养不良。

     

    4.肝功能

     

    早产儿肝功能不够完善,肝脏合成代谢所需的酶和蛋白质含量低,容易导致低蛋白血症和水肿。

     

    早产儿生理性黄疸出现较早,持续时间较长,消退较慢。凝结因子所需的维生素K较少,导致早产儿出血多,出血后血液不易凝固。此外,维生素D和肝糖原也不足,容易出现低钙血症和低血糖。

     

    5.免疫功能

     

     

    早产儿的免疫功能不如正常婴儿,抵抗各种感染所需的血浆丙种球蛋白含量较低,导致即使是最轻微的感染也能扩散到全身。

     

    而且早产儿皮肤又薄又嫩,更容易患皮肤病。分娩时使用气管等急救工具也可能导致感染。

     

    6.肾功能

     

    早产儿肾功能差,滤过率低,尿液浓度差,导致体重下降。腹泻是脱水,水太多容易水肿。早产儿对药物的代谢能力低,容易导致药物中毒。

     

    7.血液

     

    血小板、红细胞、血红蛋白等。早产儿的体重低于正常婴儿,出生时体重越轻,这些指标的含量越低。所以早产儿容易贫血出血。

     

    8.神经系统。

     

    早产婴儿神经系统发育不全,常伴有脑部发育不全的问题。早产儿会因缺氧、感染、出血等原因导致脑细胞损伤。严重者会出现胆红素脑病和中枢系统感染。

  • 冠心病的确是一个常见病,而且是一个和年龄密切相关的慢性病。但冠心病的帽子似乎越来越多,很多人来门诊被问诊的时候,或多或少的都会告诉你自己有血管狭窄或者有供血不足,专业的甚至会给你来几句“我回旋支血管有个40%”的狭窄等等,让你突然感觉冠心病怎么一下就多了这么多呢?但实际上很多冠心病都是稳定性心绞痛,甚至有些压根就不是冠心病,为什么冠心病的诊断和“帽子”越来越多呢?这样会给大家带来什么样的危害呢?

     

     

    一、为什么冠心病的“帽子”越来越多呢?

     

    冠心病越来越多,和很多因素有关系。首先,冠心病的诊断比较复杂,需要依靠冠状动脉CTA或者冠状动脉造影等检查,明确冠状动脉狭窄以后才可以最终确诊,而这些检查并不是每个医院都能做,这就导致有冠心病的类似症状的患者,都会被首诊医师扣上“冠心病”的帽子。再者,随着大家对健康的重视,而冠状动脉的相关检查也越来越成熟,接受这些检查的人群也越来越多,受检人数增多带来的就是阳性率的增加,而这也就意味着冠心病的帽子肯定也会越来越多。第三就是随着生活水平的提高,冠心病是“真”的多了,所以带帽子的人也就越来越多了。当然还有其他因素,但归根结底,冠心病的增多是和健康意识的增强、检查手段增多是分不开的。

     

    二、为什么不要轻易给人扣“冠心病”的帽子?

     

    近几年科普的爆发,使得越来越多的人了解冠心病。但对于冠心病的了解,很多人都是一知半解。我经常说不怕专家、不怕啥都不懂的,就怕哪些一瓶子不满半瓶子晃荡的,尤其是把自己了解到的一些局限的心脏病知识用于“看病实践”的患者。这些人对冠心病有两个极端,一个就是恐惧至极,整日忧心忡忡;另一种就是无所畏惧,什么都满不在乎的。这两个极端几乎占据了冠心病患者的半数以上。而一旦扣上冠心病的帽子,这两个极端都是会让冠心病“患者”走向悲剧的导火索。甚至很多老年人像提问者说的那样,一旦出现胸闷、胸痛、心慌、心悸等不适,便认为自己得了冠心病,反复求医问药,严重者出现严重的焦虑、抑郁等情绪障碍。

     

    三、如何才能理性的看待冠心病?

     

    冠心病本身就是一个老年性疾病,也是人类生老病死新陈代谢的自然规律,所以对冠心病增加了解,明白冠心病的相关注意事项,才能更好的带病生存,以及和冠心病和睦相处。这就牵涉到更多的问题,比如生死观、世界观、价值观等问题。但无论怎样,很多人即便罹患冠心病,仍然可以很好地和冠心病平安相处一生,这样就意味着,很多冠心病并不是绝症,只要我们加以注意,同样可以活的很精彩。但对于那些满不在乎的人,我们需要的则是让患者明白冠心病的危害和严重性,否则天天满不在乎,悲剧到来的时候恐怕后悔晚亦!

     

     

    看懂了吗?不要轻易扣帽子无疑是正确的,但即便扣上了帽子,我们也可以和疾病和睦相处的生活的很好,不是吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

  • 腰肌劳损指腰或腰骶部疼痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,时轻时重,部分患者可有下肢牵拉性疼痛,疼痛的性质多为钝痛,可局限于一个部位,也可散布整个背部。

     

    腰痛较重者常伴有腰肌紧张性痉挛 ,腰部活动性受限,弯腰困难。严重者可影响日常工作和生活。病因与外伤,劳累,姿势不当,外感风寒湿有很大关系

     

     

    实践证明 ,运动疗法对其有较好的效果。

     

    1、腰肌锻炼(仰卧)

     

    患者取仰卧位 ,首先双脚、双肘和头部五点 ,支撑于床上,将腰、背、臀和下肢用力挺起稍离开床面 ,维持感到疲劳时 ,再恢复平静的仰卧位休息。按此法反复进行 10分钟左右,每天早晚各锻炼一次。

     

    2、腰肌锻炼(俯卧)

     

    患者采取俯卧位 ,将双上肢反放在背后 ,然后用力将头胸部和双腿用力挺起离开床面,使身体呈反弓型 ,坚持至稍感疲劳为止。依此法反复锻炼 10分钟左右 ,每天早晚各一次。如果长期坚持锻炼,可预防和治疗腰肌劳损和低头综合症的发生和发展。

     

     

    3、腰背部叩击按摩法

     

    患者采用端坐位 ,先用左手握空拳 ,用左拳在左侧腰部自上而下。轻轻叩击10分钟后 ,再用左手掌上下按摩或揉搓 5分钟左右,一日两次。然后反过来用右手同左手运动法。此运动法能促使腰部血液循环 ,能解除腰肌的痉挛和疲劳 ,对防治中老年性腰肌劳损效果良好。

     

    4、转胯运腰

     

    站立姿势,双手叉腰,拇指在前,其余四指在后,中指按在腰眼部,即中医所说的肾穴位上,吸气时,将胯由左向右摆动,呼气时,由右向左摆动,一呼一吸为一次,可连续做8—32次。

     

    5、旋腰转背

     

    取站立姿势,两手上举至头两侧与肩同宽,拇指尖与眉同高。吸气时,上体由左向右扭转,头也随着向后扭转,呼气时,由右向左扭动,一呼一吸为一次,可连续做8—32次。

     

    6、热敷或理疗

     

    每天晚上可用热水袋或热疗灵在疼痛部位热敷。有条件的家庭可自购远红外线热疗器或周林频谱仪等理疗。此法能促进腰部血液循环,还能祛风湿、活血通络 ,对治疗腰肌劳损患者效果良好。

  • 作者 | 健康知识局

    文章首发于 |健康知识局公众号

     

    先问大家一个问题,你们平时用的最多的姿势是什么?

     

    观音坐莲式?老树盘根式?还是猴子捞月式?

     

    其实正确答案是:垂帘听政式。也就是:坐着。

     

     

    对于很多人来说,坐着几乎是件无法避免的事儿。

     

     

    工作学习时要坐着,放松休息时也坐着,四舍五入算下来,一天中除了睡觉时是躺着的,其他时间几乎都是坐着的......

     

    根据研究统计,我国43%的人,每天至少坐8个小时。很多人都知道久坐伤身,但不知道的是世界卫生组织早就把久坐列为了“十大致死原因”之一,全球每年有200多万人因为久坐死亡。

     

    久坐就是在“慢性自杀”

     

    在很多人的概念里,久坐没啥大不了的,无非就是腰酸背痛。

     

    但其实,久坐的危害远比我们认为的要大得多的多,外在的颈椎病、腰间盘突出都算小事,还有很多其他病都是久坐导致的。

     

    •     糖尿病

     

    长期久坐后,很多人的第一感觉就是——运动量少了,食量没减,脂肪容易在腹部堆积出现腹型肥胖,这也是2型糖尿病的高发人群的典型特征。

     

    腰围大小主要反映的就是腹部内脏脂肪堆积,过多的内脏脂肪会对肝脏等器官造成损害引发糖尿病等病症。

     

    •     冠心病

     

    美国多家研究机构的研究团队发现,每天久坐数小时会增加冠状动脉钙化风险,标志着心脏病发作风险会增加,如冠心病。

     

    •     结肠癌

     

    长期久坐着会导致血液循环不通畅,如果肠道长时间处于淤血状态,肠道蠕动就会变慢,粪便中有害成分在结肠内滞留的同时刺激肠黏膜,诱发结肠癌。

     

    根据统计,久坐不动的人患结肠癌的概率比经常运动的人要高出50%。

     

    •     血栓

     

    刚才说了,久坐会导致血液循环不通畅,容易形成血栓。血栓一旦脱落,就会随着血液在体内流动,说不定就把哪的血管堵住了。堵住肺部血管就是肺拴塞;堵住脑血管就是脑血栓;堵住心血管就是心肌梗塞......

     

    最终带来的后果很可能就是:猝死。

     

    因此,久坐还被称为“最温柔的慢性自杀”,甚至被称为“离死亡最近的方式”。

     

    坐多久才算“久坐”

     

    既然久坐危害这么大,那么问题来了,坐多久才算久呢?

     

    这个问题现在还没有世界公认的标准答案。

     

    加拿大公共卫生局的一项研究指南给出的答案是:每天有8~12小时以上坐着不动。

     

    美国糖尿病学会发布的2016版指南中指出:所有人都应该减少久坐时间,特别是避免连续久坐超过90分钟。

     

    所以各位老板在开会时,饼不要画的太大,注意控制时长;老师们上课不要连堂。

     

    如何消除久坐危害?

     

    既然久坐危害这么多,那就得赶紧想办法避免久坐危害,于是很多人这时候会想到,用运动来抵消久坐的危害!

     

    然而,久坐的危害是无法完全消除的。

     

    即使你热爱运动,每天的运动时间都达标了,也弥补不了久坐已经造成的健康损害,所以我们能做的就是从现在起及时止损。

     

    最好的方法就是——站!起!来!

     

    每过一个小时,就站起来活动5-10分钟,给自己接杯水喝。

     

    然后你就不得不每过1个小时就从座位上起来开闸放水。这样来来回回,无形之中便达到了运动的目的。

     

    而且站立时,人体每分钟会比坐着多燃烧0.7千卡的热量。

     

    英国的一项研究也表明,如果能长期坚持每周5天、每天累计3小时的站立,效果堪比跑了10趟马拉松。

     

    如果你的工作不允许你动不动就起来活动一下的话,坐着也可以做些运动,防止血栓。

     

    别总坐着,没事儿走两步!

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com

  • 近几年来营养科治疗的人群年龄分布越来越年轻化,除了我国居民对于营养干预治疗意识更加普及外,就是疾病的日趋年轻化。今天我们来说说近几年缠上越来越多年轻人的脂肪肝。

     

    你是否了解脂肪肝?

     

    脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类,我们今天主要讨论后者——非酒精性脂肪肝。顾名思义,非酒精性脂肪肝就是排除因过量摄入酒精而造成肝细胞内脂肪堆积过多的病变。(下文中没有特别标注的脂肪肝均指非酒精性脂肪肝)

     

    脂肪肝初期是没有明显症状的,很多人都不会注意到,除非常规体检发现轻度脂肪肝,不然等有症状发觉的时候一般是中或重度了。

     

    年纪轻轻为什么被脂肪肝缠上?

     

    除基因,遗传,自身免疫原因外,年轻人本来身体各机能都该是最健康的,为什么会得脂肪肝呢?

     

    肥胖是脂肪肝形成的重要发病原因。在治疗中大部分患者都具有肥胖的特征,特别是腰腹部的脂肪堆积。而造成这些患者肥胖的原因就是现代人共有的不良生活习惯。每天摄入过量的高热量食物,但是却不运动进行消耗。身体自身的代谢赶不上摄入的速度,脂肪便在身体里“扎了根”,肝脏内也不例外。

    除了肥胖这个直接原因外,长时间熬夜、乱吃药物、吸烟、脾气暴躁等都是会使肝脏受损,降低肝功能的代谢而造成脂肪肝的间接原因。

     

     

    小心“隐形肥胖”

     

    很多人看起来身体很匀称,但是肝脏等内脏的周围和内部同样堆积了不少脂肪。这种体重正常,隐形的肥胖更是暗藏危机,并且不容易被发现。

     

    如果你体重正常却唯独腹部相对肥胖,要警惕有可能是隐形肥胖!

     

    营养师教你如何远离脂肪肝

     

    脂肪肝在一定程度上是可逆的,如果你有肥胖,食欲不振等现象要开始警惕脂肪肝的出现!建议采取以下方法有助于抑制脂肪肝发病程度。

     

     

    首先建议每天减少500~1 000 kcal热量摄入,限制含糖饮料、糕点和深加工精致食品,增加全谷类食物、ω⁃3 脂肪酸以及膳食纤维摄入。

     

    其次一日三餐要定时适量,严格控制晚餐的热量和晚餐后的进食行为。

     

    最后一定要避免久坐少动,选择一个自己感兴趣可以持之以恒的中强度运动。每次要持续30分钟到1个小时。

     

    据研究,初期脂肪肝患者一年减重3%~5%可以很好的逆转病情。

     

    注意️:虽然脂肪肝患者减肥是最主要的治疗方式,但是不要选择减肥药和极低热卡饮食进行减肥,这样反而会增加肝脏损害。

     

    最后提醒大家,不要因为年轻就消耗自己的身体,本该最健康的年纪应该享受生活而不是被疾病困扰。祝每个人都可以有健康的身体。

  • 由于预产期将至,许多孕妇会选择顺产还是剖腹产分娩。顺产的话,流程确实是很痛苦的,生孩子需要几个小时。但只要能坚持下去,对宝宝的健康和产妇术后恢复都是非常有利的。因此,如果产妇身体状况良好,可以进行顺产生下来。

     

    但有些孕妇怕疼,怕自己坚持不下去,就选择剖腹产。剖腹产需要麻醉,减少手术中的疼痛。其中有全麻和半麻两种形式。所以问题出现了。这两种麻醉形式有什么区别,孕妇应该选择哪一种?

     

     

    剖腹产手术的时候,孕妇的肚子需要手术,如果不用麻药,谁也忍受不了这剧烈的疼痛。

     

    手术前需要给孕妇注射麻醉药。如果你选择半麻醉,孕妇的头脑仍然清醒,你可以意识到婴儿是如何出生的。同时,手术位置不会感到疼痛。全麻全身无任何感觉,孕妇完全失去意识,在无知中完成了整个手术。

     

     

    需要重点介绍的是,与半麻醉相比,全麻醉地风险更大。因为一旦全身麻醉,孕妇的气管应该插入,这是被动呼吸。万一插入过程中发生意外,产妇缺氧,不仅会给自己带来危险,还容易影响胎儿。

     

    另外,全身麻醉采用静脉注射,药物成分通过血液循环传递到全身,很可能从脐带进入胎儿。一旦出现这种情况,宝宝出生后12-24小时内会出现呼吸困难和身体活动能力下降等问题。

     

    半麻木分为腰麻木和硬膜外术。药物成分作用于孕妇下体,不经脐带直接进入胎儿。尤其是现在的医疗水平,比全麻安全可靠。因此,只要怀孕的女性没有特殊情况,医院一般采用半麻醉。

     

    相信一定会有人问。什么是特殊情况?有些产妇身体血小板含量少,或者身体有其他疾病,在手术中容易发生风险,需要全身麻醉。这种方法使产妇无法感受到宝宝的出生,但可以最大限度地降低出事的概率,产妇千万不要勉强取胜,要严格遵从医嘱。

     

    看了以上介绍,你对全麻和半麻有足够的了解吗?在这里,产妇们建议,如果自己体质好,没有特殊疾病,最好选择半麻醉。对成年人和孩子的影响都不大。

     

    特别强调的是,使用半麻醉后,产妇的意识清醒,能够感知到孩子的出生,听到世界上第一次哭泣,充满幸福感是绝对不可多得的,也是唯一的。

     

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  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生头条号

     

    膝关节半月板损伤,是一种以膝关节局限性疼痛,多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。

     

     

    在临床上,膝关节半月板损伤的治疗,相对来说还是比较复杂的,需要根据它的分级和分度,来进行相关的治疗。就半月板损伤的分级来讲,临床上主要根据核磁共振下的一些影像学变化,将半月板损伤分为一度、二度、三度损伤。

     

     

    1、早期的半月板损伤,比如一度、二度损伤,主要采用口服药物治疗,加上外用药或是理疗来进行治疗。一般能够减轻关节的疼痛症状。

     

    因为这些情况的半月板损伤并不是很严重,也没有达到关节面,相关的体征也只有疼痛,所以保守治疗就足够了。

     

    2、到了二度的一些半月板损伤,有时会伴有明显的弹响或是绞索的症状,此时就需借助关节穿刺治疗,另外再给予促进半月板修复的药物。

     

    3、到了三度,已经明确出现了半月板撕裂,此时就需进行手术治疗。若此时不进行手术,它后续的半月板损伤就会像剥橘子皮一样越滚越大,损伤会越来越厉害。所以遇到这种情况就不能拖延,要积极配合医生进行手术治疗。

     

    总结:对一、二度损伤来讲,多采用保守治疗,对三度损伤来讲,就需采用手术治疗。

     

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  • 腰椎间盘突出最近几年发病率非常的高,一些白领、司机都属于此病的高发人群,如果在生活中不慎患上了腰椎间盘突出及早的进行治疗是非常重要的,但是,在治疗的同时保养护理的工作也不能无视,如果在平时的生活中不注意维护自己的腰椎,再多的治疗也是无效的。、

     

     

    腰椎间盘突出患者下列的四件事情不能做:

     

    1、不要运用迸发力:

     

    腰椎间盘组织主要是位于人体的两个腰椎之间,其着非常关键的作用,承受着腰椎的压力及运动。如果患者不注意,在日常的生活中使腰部承受了超负荷的迸发力,椎间盘很容易受到一定的损伤。尤其是在弯腰搬重物、忽然改变弯腰状况等,都有可能损伤到腰椎间盘。所以,腰椎间盘突出的患者在用力之前,最好是活动一下腰部,循序渐进的进行用力,切记忽然用力。

     

    2、不要弯腰拣东西和提重物:

     

    腰椎间盘处于前宽后窄状态,忽然弯腰拣东西对于腰椎间盘回纳是非常不利的。搬提重物一般的情况下都是单侧身体用力,对于腰椎间盘是非常不利的,所以在拣东西时最好应该先蹲下。

     

     

    3、不要猛烈运动:

     

    在生活中有效的防止外伤情况。外伤是诱发腰椎间盘突出发病最为重要的一个原因。患有腰椎间盘突出的患者,在日常的生活中最好时不要进行任何球类运动或者是单侧的运动。如果运动过猛的话也会使腰椎间盘突出者已经决裂的纤维环伤口出现撕,加重原有的病情。尤其是在腰椎间盘突出发病的急性期,神经呈现水肿以及无菌性炎症,猛烈运动对于神经水肿和炎症的衰退是非常不利的。因此,腰椎间盘突出的患者,最好是不要进行猛烈的运动。

     

    4、不要贪凉:

     

    腰椎间盘突出压榨神经,不仅能使腰背部血液循环也会有所降低,神经对外界刺激的敏感性也会明显的曾庆。而冷空气的刺激对于腰部血液流通是非常不利的,还会在一定程度上加重腰椎间盘突出病症,使疼痛感更加的明显。因此,患了腰椎间盘突出的患者在患病期间一定要注意防寒保暖,缓解疼痛病症。

  • 肠梗阻,顾名思义就是肠胃不通,消化物不能及时排除肠内,导致粪便长时间淤积在肠管内,水分被吸收,大便干结增加排便困难,尤其是长期便秘的人群更容易换上肠梗阻。对于生活习惯不佳的人来说肠梗阻更是容易复发。

     


    肠根阻的发病人群具有年龄范围广的特点,尤其以工作压力大,长期伏案于电脑前,喜欢熬夜,生活不规律的年轻人和消化系统功能弱的老年人居多。如有肠梗阻方面的困扰需要尽早去医院接受正规治疗,及时改变生活习惯,才能降低肠梗阻复发的概率。

    什么是肠梗阻


    肠根阻具有发病突然,扩展快,诊断困难等特点,是最常见的外科急腹症之一。很多便秘的人排便不畅的同时伴有持续性腹部剧痛,脉率增加,体温升高,甚至出现呕吐休克等症状。这是因为粪便在肠管内长期积聚,导致肠管扩张,肠管不通的上游会积聚越来越多的食物和消化液,从而导致肠管剧烈蠕动,出现腹痛;出现呕吐现象是因为身体自动启动了机体保护机制,减少梗阻上游内容物对肠道的压力。


    改变生活习惯降低肠梗阻复发率


    上文已经提到说便秘人群患有肠梗阻的几率会更高,这是由于主动摄入水分过少,造成肠道运行困难,大便干结,所以年轻人想要降低肠梗阻的复发几率首先必须要改变生活饮食习惯,每天需要摄入足量的水分,减少肉类的摄入,养成早睡早起,坚持锻炼的好习惯才能最大程度的降低肠梗阻的复发。


    对于轻度肠梗阻患者来说,可以通过短时间禁食,对喝水或者进行静脉输液补充体液缓解症状。如果出现腹部剧痛难忍,或者曾做过胃肠道手术的患者在术后出现肠梗阻需要引起高度重视,这可能是由于肠粘连所引起的,也有可能是胃部息肉或者某些恶性肿瘤所致,需要去医院检查确诊。

     


    大多数的肠梗阻是不严重的,通过禁食,胃肠道减压及补液治疗可以得到缓解,但不能排除有一定比例的患者病情进行性加重。当经过留院观察或住院进行上述治疗后,症状仍不缓解,经过医生评估后不得不进行手术治疗。尤其是合并有其他脏器疾病的患者,这个人群中的死亡率相对来说会高些。


    如果通过禁食或者药物治疗都没办法解决肠梗阻或者肠梗阻反复复发,就需要患者去医院接受手术治疗,医生会结合个人的具体情况采取合适的手术方法。这里还特别需要提醒各位,不要认为做了肠梗阻手术之后就不会再复发,尤其对于喜欢熬夜,爱吃辛辣食物,长期坐在电脑前的年轻人来说,如果不及时改变生活习惯,即便是手术了肠梗阻还是会有复发的可能性。因此,为了自己的身体健康一定要从改变生活习惯开始。

     

     

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  • 我们的腰太难了……来看看腰椎所处的位置,腰椎相当于人体的轴承,需要承受来自各方的压力,经常容易超负荷工作。 

     

    但是腰椎承受能力有限,时间一长就容易出问题。 

     

    2019年的一份系统研究结果显示,中国人腰痛患病率约为20.88%~29.88%,这个数据是什么概念呢?这意味着我们身边总有一两个朋友或家人有腰部问题,如果不是他们可能就是你。

     

    腰痛是身体哪里出问题了?

     

    腰痛问题和职业有很大相关性,流行病学调查发现,医疗工作、重力劳动、车辆驾驶、电脑操作,是腰痛问题的高发职业。

     

    这些职业的工作性质有一个共同点——需要长期保持一个姿势或者超负荷工作。

     

    从事需要久坐久站工作的人,腰痛大多是因为腰椎间盘突出,一项湖北地区的调查发现,腰椎间盘突出症的患病率达到了7.62%。 

     

    我们的椎间盘充满了水,它需要水分的平衡来保持椎间盘的弹性。当我们躺下的时候,椎间盘受到的压力减小,水分就会进入锥体。 

     

    坐着或者站着的时候,锥体受压,水分便排出,当椎体承受过大的压力时,处在两块椎体间的椎间盘就会被挤得变形,它超出了自身应有的范围,触碰到了神经,就会出现触电感,那感觉是从上到下的酸爽。

     

     

    我在临床中观察发现,其实很多人或多或少都有些腰椎问题,只不过临床症状不太明显,所以建议大家工作半个小时左右后,一定要活动5分钟,让我们的腰椎吸吸水。 

     

    突然的弯腰、转身、提重物等也会引发腰痛。 

     

    其实大多数人的腰背肌没有足够的支撑力,腰椎稳定性不好,突发的用力易导致小关节(有点像羊蝎子最上层的突起)的错位,且不易及时归位,七扭八歪的小关节触碰了神经,就会腰痛。腰椎小关节就是。 

     

    突如其来的腰痛该如何解决?


    腰痛每个人体验不太一样,有的时候你会感觉到全身会有种触电般的疼痛,之后很长的时间里,你会感到浑身僵硬,腰部的神经就像被抽出来来回摩擦一样。 

     

    这个时候你需要准备两件事,带腰围——稳定腰椎,睡硬床板——缓解疼痛。 

     

    我们需要立刻平卧休息,憋气收腹(为了增加腹内压,稳定腰椎),待疼痛缓解后,带腰围(或者用其他代替品,主要是让腰椎稳定)。 

     

    当然这只是一时应急策略,出现这种情况不能拖,一定要立即去医院骨科或康复科挂号。 

     

    如何拥有一条好腰?


    腰部的一个重要功能是维持核心稳定性,腰背肌就是传说中的核心肌群的重要组成部分。


    但现在大家的工作大多需要伏案久坐,不免会弯腰驼背,导致腰背部肌肉被动拉长。然而平时不注意锻炼腰背肌,就出现了前后肌力的不平衡,这便是造成腰痛的主要原因之一。


     1. 平板支撑

     


    锻炼核心肌群,这个可不是让你去健身房撸铁,因为当你核心不稳定的时候,做任何大重量的动作都是毁身体,最简单有效的锻炼方法:平板支撑。 

     

    可以从几秒开始,逐步加长时间,不仅可以帮助有效稳定腰椎,对有效防范过年吃起小肚腩也很有帮助。 

     

    只有一个要求——不要塌腰(千万不要),保持背部是一条直线,深呼吸,做到力竭。 

     

    进阶动作:

     



    抬起一只脚或者同时抬起对侧手脚(能保持这个3分钟,你就很厉害了) 

     

    2. 靠墙W站立




    找一个无凹凸的墙,脚跟离墙10CM,将臀部、肩部、手腕(尤其是这个很重要,是手腕的全部)、枕骨(后脑勺)靠在墙上,此时正常应该腰离墙一个拳头是正常的,如果你的腰离墙的距离多了或者少了,自行调节到离墙一拳。 

     

    这是一个整体姿势的调节动作,非常的好用,没有具体的时间和组数,做到你坚持不住。 

     

    3. 桥式运动

     

    非常经典的自我治疗和预防腰痛动作,仰卧在稍硬的床上,双腿并拢,屈膝屈髋90°,抬起腰部,注意抬起的角度要不痛为主,一定不要抬的太高。


    这个桥是平桥,不是拱桥,如果抬起的角度太高,下腰部压力过大,会造成进一步损伤。 

     

    进阶动作:




    单腿,12次/组,4-6组。


    不过腰不好没关系,毕竟我们头发还少~

    参考文献:

    [1] 陈栋, 陈春慧, 胡志超, 邵振轩, 林甲亮, & 吴爱悯. (2019). 中国成人腰痛流行病学的系统评价. 中国循证医学杂志, (6), 5.

    [2] 王国基, 王国军, 彭健民, 蔡开明, 张劲松, 宋卫红, & 肖俊. (2009). 腰椎间盘突出症致病因素的流行病学研究 (Doctoral dissertation).


    作者 | 张蕾 康复医学科主管治疗师

    责任编辑 | 毛十三

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  • 去年,我的母亲开始出现右腿疼痛的症状,尤其是在行走时。尽管坐着或躺着时疼痛会减轻,但我们仍然非常担心。于是,我们决定寻求专业的医疗帮助。2022年10月,我们来到了山东莱州医院进行了核磁共振检查,随后又在烟台山医院进行了X光检查。

    在等待结果的那段时间里,我们充满了焦虑和不安。然而,当我们遇到了肖军大夫时,一切都变得不同了。肖大夫不仅医术精湛,而且为人亲切,让我们感到非常放心。

    肖大夫详细地询问了母亲的病情,并仔细查看了检查结果。他告诉我们,母亲患有先天性髋关节发育不良,并详细解释了病情的原因和可能的后果。他告诉我们,髋臼发育太浅,对股骨头的包容不足,导致髋臼边缘失稳和撞击,撞击位置偏前,股骨头内出现出血灶,逐渐形成囊变,橘色箭头所示为髋臼侧对吻伤,绿色箭头指向前关节囊损伤。

    针对母亲的病情,肖大夫建议进行人工全髋关节置换手术。虽然这个消息让我们感到有些震惊,但肖大夫的专业和耐心让我们感到安心。他详细解释了手术的必要性,以及如果不进行治疗,母亲的情况可能会进一步恶化,甚至发展成股骨头坏死。

    我们尊重肖大夫的建议,并决定进行手术。手术过程顺利,母亲的疼痛得到了缓解。术后,肖大夫还定期随访,关心母亲的恢复情况。他不仅医术精湛,而且为人热情,让我们感到非常温暖。

    通过这次经历,我们深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在肖大夫的帮助下,我们得以快速、便捷地获得了专业的医疗建议。我们感谢肖大夫的专业和耐心,也感谢互联网医院为我们提供了这样的便利。

  • 那天,阳光正好,我带着10个月大的宝宝,踏上了去京东互联网医院的路程。宝宝出生以来,我一直担心她的髋关节发育不良,听说京东互联网医院有专业的医生,我便决定试试线上问诊。

    医生***的助理医生接待了我,他非常友好,耐心地询问了我的宝宝的病情,并告诉我主任医生正在忙,但会尽快回复。我心里暖暖的,觉得这里的医生真的很贴心。

    几天后,主任医生***回复了我的留言。他详细询问了宝宝的病情,包括在哪个医院做的彩超、吊带固定的关节角度等。虽然我在医院时不在场,但医生***通过我的描述,准确地了解了我的宝宝的病情。

    医生***告诉我,吊带是目前最好的治疗方法,建议我尽量长时间佩戴,洗澡和换尿不湿时可以放开。他还告诉我,使用吊带后四周,可以复诊彩超,看角度是否增大。听到这里,我悬着的心终于放下了。

    在接下来的日子里,我严格按照医生***的建议照顾宝宝。宝宝虽然一开始不适应吊带,但渐渐地,她开始习惯了这种生活方式。现在,宝宝的髋关节发育良好,我真心感谢京东互联网医院和医生***的悉心治疗。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗在便利性和专业性方面都有很高的水平。我相信,在不久的将来,互联网医疗将会成为越来越多人的选择。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我带着刚满一个月的孩子,踏上了去儿童医院的征程。医生***温和地告诉我,孩子可能患有髋关节发育不良。那一刻,我的心沉到了谷底。

    接下来的几个月,我带着孩子四处奔波,咨询了多位专家。幸运的是,我遇到了医生***,他不仅医术精湛,更是一位充满耐心和同理心的医生。

    医生***详细询问了孩子的病情,并仔细查看了之前的片子。他告诉我,孩子的髋关节发育不良情况虽然存在,但仍在观察范围内。他建议我们继续观察,并每隔三个月复查一次片子。

    在随后的日子里,我按照医生的建议,定期带孩子复查。每次看到医生***的微笑,我的心里就充满了希望。他总是耐心地为我解释病情,给我提供专业的建议。

    转眼间,孩子已经长到了十二个月。我再次带着孩子来到医生***的诊室。这次,他告诉我,孩子的髋关节发育不良情况没有明显改善,但仍在观察范围内。他建议我继续观察,并告诉我,孩子不需要再佩戴矫正器。

    医生***的细心和专业让我深感敬佩。他不仅关注孩子的病情,更关心孩子的成长。他告诉我,让孩子多练习走路,有助于改善髋关节发育不良的情况。

    在医生***的指导下,我带着孩子继续前行。我相信,在不久的将来,孩子一定会健康成长。

    感谢医生***,是他让我在艰难时刻看到了希望。

  • 我五个月大的时候做了髋关节彩超,结果显示双侧a分别是60和62,b是64和66度,B超结论是一型髋关节。晚上睡觉右腿动的时候会听到髋关节部位有响声,平常活动的时候也会有响声。现在我拉着手可以走,爬也没问题。我在网上咨询了医生,医生告诉我这是一种先天性髋关节发育不良,属于较轻的一种类型。他建议我到儿童骨科就诊,可以先保守固定器固定,也可以观察一两个月。医生还解释了疾病的发展情况,并建议我及时复查。我对医生的解释感到满意,感谢医生的耐心解答。

  • 我家孩子3岁,最近发现他走路时有些不太正常,总觉得右脚往左脚拐。我非常担心,于是决定在互联网医院进行线上问诊。

    医生很快接诊了我,询问了孩子走路的情况,并要求我将孩子行走外观照片上传。随后,医生又要求我拍摄孩子站立后的臀部和下肢照片,并建议孩子进行双髋关节彩超检查。

    在医生的建议下,我带着孩子前往医院,经过专业检查后确诊为先天性髋关节发育不良。感谢医生的耐心和细心,让我及时发现了孩子的问题并得到了有效的治疗方案。

    通过线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和关心患者的品质。互联网医院的便捷服务,让我在家就能得到专业的医疗建议,为我解决了很大的困扰。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我拖着疲惫的身体,带着对未来的担忧,打开了京东互联网医院。一位来自关节科的医生接诊了我,他首先详细询问了我的病情,然后耐心地为我分析了片子,告诉我髋臼发育不良和髋关节骨性关节炎的情况。

    医生告诉我,这个年纪如果疼痛明显,就只有手术这一种解决办法了。我有些犹豫,毕竟手术是个大手术,而且听说人工关节置换的创伤也不会很大,但我还是担心手术的风险。

    医生安慰我说,不处理会进一步加重病情,现在病情已经到了骨性关节炎的中期,吃药只能起到暂时止痛的作用。他告诉我,保髋治疗一般在40岁以前,而现在我的情况已经不适合保守治疗。

    我询问了手术的具体事宜,医生详细解答了我的疑问。他说,如果影响日常活动,就早点手术吧。术后可以不用拐杖,但如果摔跤就很危险。他还告诉我,现在的材料都是用陶瓷的,可以选择进口或国产,进口的一般不能报销,但材料基本没什么区别。

    听到这里,我决定尽快手术。医生告诉我,总费用大约6万左右,这让我松了一口气。最后,医生还提醒我,不手术也尽量不要摔跤,以免造成更大的伤害。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗方案,还给予了我很多关心和鼓励。我相信,在医生的帮助下,我的病情一定能够得到控制。

  • 我是一名位于重庆渝中区的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于髋关节发育不良的问题。医生非常耐心地询问我的病情,了解到我是一个10个多月大的宝宝,发现髋关节发育异常已经6个月了。医生让我拍摄了髋关节的照片,经过观察和评估,确定目前可以继续观察,建议过三个月再复查一次。

    在问诊过程中,医生给了我很多有用的建议,让我放心地等待下一次复查。医生还指导我如何照顾宝宝,不要刻意训练走路,顺其自然即可。对于宝宝的运动和日常护理,医生也给出了详细的说明,让我感到非常贴心。

    最后,医生提醒我记得要按时复查,同时没有其他特殊需要注意的地方。我感到非常满意和安心,对京东互联网医院的服务印象深刻,感谢医生的专业指导和关怀。

  • 那天,阳光明媚,我带着一岁九个月大的孩子来到了京东互联网医院,寻求对髋骨发育不良的咨询。医生***热情地接待了我们,询问了孩子的病情和治疗过程。

    孩子的病情让我十分担忧,从一岁九个月开始干预,这个过程对我来说充满了挑战。医生***耐心地听我讲述,然后告诉我们,孩子的髋臼角度大概在30度左右,股骨头的覆盖也不理想。

    听到这些,我心中不禁担忧,孩子的恢复几率有多大呢?医生***安慰我说,尽管治疗周期较长,但还是有机会恢复正常的。他建议我们继续戴支具,并且每隔两个月复查一次。

    医生***还告诉我,孩子的治疗周期可能需要四五个月,这让我心里有了底。他叮嘱我,在戴支具期间,需要给孩子做脚部的按摩,并且要24小时戴着,只有在洗澡时才能取下来。

    在医生的指导下,我按照医嘱给孩子进行治疗。孩子的恢复情况让我感到欣慰,我相信,在医生***的帮助下,孩子一定会越来越好。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常细心和耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。医生助理在问诊开始时友善地提醒我可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,这让我感到很贴心。

    我向医生描述了我的情况,包括产后身体恢复不好,腹直肌分离,以及近期出现的臀部、腰部不适的症状。医生非常耐心地询问了我的症状,并给出了专业的分析和诊断。

    经过详细的沟通和询问,医生确认了我的问题是髋关节发育不良所致,并给出了相应的治疗建议。医生告诉我这种病情会随着年龄增长而加重,甚至可能需要手术,但同时也告诉我一些延缓病情恶化的方法,让我感到很安心。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业、耐心和关怀,让我对互联网医院的医疗服务充满信心。

  • 那是一个晴朗的下午,我带着满心的忐忑,踏入了互联网医院的大门,开始了我与医生之间的第一次线上交流。

    在互联网医院的平台上,我遇到了一位来自骨科的医生,他非常亲切和耐心。医生询问了我孩子的病情,详细了解了从满月体检发现臀纹不对称,到三个月B超显示髋关节差异,再到四个月时进行CT检查,两侧髋臼浅平,双侧股骨头骨骺未出现的过程。

    医生告诉我,这个年龄段的孩子髋关节发育不良适合戴支具治疗,大多数情况下效果都是不错的。虽然听到这个消息我心中略感安慰,但医生的建议和治疗方案让我更加明确了下一步的方向。

    在接下来的三个月里,我将带着孩子定期复查,医生也会根据情况调整治疗方案。如果效果不明显,医生会考虑进行牵引复位或石膏固定。这个过程虽然充满不确定性,但医生的耐心和专业让我感到无比的安心。

    在整个交流过程中,医生始终保持着耐心和细致,他不仅为我解答了所有的疑问,还提醒我注意生活中的细节,确保孩子的健康发育。我对这位医生充满了敬意和感激。

    在结束这次线上问诊后,我感到心情明朗了许多,对未来的治疗充满信心。我相信,在医生的专业指导下,我的孩子一定能够健康成长。

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