本期话题：孩子总爱歪着站、歪着坐？小心脊柱侧弯！

邀请嘉宾：原北京301医院-脊柱科-主任医师-张西峰

擅长领域：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、脊柱侧弯、脊柱结核、脊柱肿瘤的微创治疗

本期话题：如何发现小孩是否脊柱侧凸？

出镜嘉宾：原301医院脊柱科  张西峰教授

擅长领域：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、脊柱侧弯、脊柱结核、脊柱肿瘤的微创治疗。

本期话题：怎样区分腰肌劳损和腰椎间盘突出？

出镜嘉宾：中国科学院广安门医院中医骨科  副主任医师  毕春强

擅长领域：①颈椎病，颈性眩晕，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，脊柱骨折，腰肌劳损；膝骨关节炎，股骨头坏死；腱鞘炎，网球肘，跟痛症，肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术，髋膝关节置换，拇外翻，创伤骨折等手术治疗。

视频简介：

作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

腰椎间盘突出是椎间盘复杂的病理变化，在医生的指导下经过积极正规的治疗，通常情况下可以较好的得到缓解甚至可以消除腰痛，下肢的放射性疼痛等临床症状。但是由于腰椎间盘突出，它是椎间盘的退行性病变，所以这种病理的改变是不可逆的，即便症状缓解了，这种疾病仍然是存在的。

腰椎间盘突出一般先是采取保守治疗的方法，如推拿、按摩、理疗、热敷、针灸、药物等等，如果效果不明显，还可以采取微创治疗或者是切开手术治疗方法。这些治疗方法创伤比较小，对于患者的腰部功能会改善的快一些，另外还可以采取手术治疗，如椎间孔镜微创手术甚至是开放的脊柱减压内固定输入等等。

患者要在医生的指导下，根据自身的实际情况和影像学表现，综合考虑选择最好的治疗方法。

本期话题：早期腰间盘突出怎样治疗？

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

本期话题：腰椎间盘突出的微创手术治疗方式

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

本期话题：小心！年轻人也会骨质疏松！

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

本期话题：颈椎病和腰椎间盘突出如何治疗

出镜嘉宾：中华医学会疼痛学分会常委兼脊柱内镜学组组长  王文

擅长领域：微创治疗各种颈椎、胸椎、腰椎退行性疾病（腰椎间盘突出症、椎管狭窄症）以及各种微创、开放手术后的返修手术等。尤其擅长：颈椎、腰椎高难度微创手术。在椎间孔镜技术下，经颈前入路、颈后入路、颈前后联合一期、颈前后联合择期微创治疗颈椎病方面，取得良好的临床效果；椎间孔镜技术下双枚CAGE腰椎间撑开融合术（WLIF），居国内外领先水平。

本期话题：腰椎管狭窄症的微创手术治疗方式

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

本期话题：听说腰椎间盘突出可以治愈，是真的吗？

邀请嘉宾：原北京301医院-脊柱科-主任医师-张西峰

擅长领域：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、脊柱侧弯、脊柱结核、脊柱肿瘤的微创治疗

那天，阳光明媚，我像往常一样，坐在电脑前处理日常的工作。突然，手机震动了一下，是一条来自互联网医院的咨询信息。我立刻回复了过去，得知这是一位来自湖北武汉的患者，他的弟弟19岁，最近被诊断出脊柱侧弯。

我立刻开始询问病情细节，患者告诉我弟弟在高三体检时发现了这个问题，暑假去检查过一次，目前胸弯为主。我安慰他，这个年龄段的脊柱侧弯，过了生长发育的高峰期，一般来说不会快速进展。

我详细询问了复查情况，得知患者已经复查了几次，目前角度变化不超过三度，基本没有失平衡。我告诉他，这个情况不算严重，可以继续观察。

患者担心需要做手术或带支具，我解释说，由于已经成年，胸椎的结构性侧弯不太可能矫正，但可以正常生活，外形也看不出来。我建议他多锻炼，特别是拉单杠，有助于防止病情加重。

患者又问起复查频率，我告诉他，从发现开始三个月复查，变化不超过3度可以继续观察。半年后改为半年复查，一般没有明显变化，不超过2度，可以继续观察。

整个沟通过程中，我始终保持着耐心和细致，尽力解答患者的问题。最后，患者表示满意，感谢我的专业建议。

那是一个普通的周末，我，一个18岁的少年，正准备迎接人生中最重要的时刻——高考。然而，在我即将展翅高飞的时候，一份突如其来的体检报告让我陷入了困扰。报告显示，我患有脊柱侧弯。我感到无助，不知道该如何面对这个突如其来的问题。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。刚开始，我对这种形式充满了怀疑，但考虑到自己身处上海徐汇区，离家较远，这种方便快捷的方式让我决定试一试。

医生是一位经验丰富的脊柱科专家，他耐心地询问了我的病情，并详细查看了我的病例。在了解了我的具体情况后，他告诉我，虽然我的脊柱侧弯程度不算严重，但仍需要定期复查，以确保病情不会恶化。

在询问过程中，我感受到了医生的用心。他不仅详细解答了我的疑问，还给我提供了许多实用的建议。当我询问是否需要使用支架时，他告诉我，我的年龄已经足够大，不需要使用支架。他还告诉我，矫正器可以通过医院定制，而不是在网上购买。

当我询问医生关于手术的问题时，他告诉我，只要达到一定的度数，即使没有症状，也需要考虑手术。但他也强调，我的情况不需要手术。这让我松了一口气，也让我对医生的专业能力更加信任。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的耐心和细心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。当我因为焦虑而无法回答问题时，他会耐心地引导我，让我放松心情。

如今，我已经按照医生的建议进行了多次复查，病情一直稳定。我深知，这一切都离不开医生的专业指导。虽然我们不能经常见面，但我会一直记得这位远在上海的医生，感谢他为我带来的希望和信心。

一天，我在网上看到了一个关于脊柱侧弯引起左胯酸痛的病情描述，这位患者描述了自己的症状并询问能否使用贴片来缓解疼痛。医生在详细阅读病情后，给出了关于外敷膏药、口服止痛药和热敷的建议。患者提到了日本进口的贴片，医生解释了止痛贴片的作用，并建议患者根据实际情况选择合适的止痛药。在交流中，医生耐心解答了患者的疑问并给予专业建议。最终，医生提醒患者脊柱侧弯需及时处理，对症治疗肌肉痛。

那天，阳光明媚，我带着女儿小芳来到了线上问诊平台。小芳今年十岁，最近因为学校体检发现脊柱侧弯，让我们全家都十分担忧。

我们预约了脊柱科的专家。专家医生在详细询问了小芳的症状和日常活动后，便开始了远程问诊。医生首先看了一下小芳提供的片子，然后关切地询问：‘才出的片，有哪些治疗办法呢？’

医生接着问：‘需要注意什么？’小芳的妈妈回答说：‘我们都很担心，不知道该注意些什么。’医生耐心地解释说：‘首先，需要保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势；其次，定期复查，观察脊柱侧弯的程度。’

医生又问：‘你好，你这个片子是躺着拍的还是站着？’小芳的妈妈回答说：‘躺着的。’医生说：‘需要做护具调整吗？’小芳的妈妈回答说：‘我们不知道。’医生说：‘从这个片子看，脊柱基本正常的。’

医生继续说：‘以后拍脊柱侧弯，需要拍站立位脊柱全长正侧位，这个躺着的不准。’小芳的妈妈问：‘不需要戴护具吗？’医生回答：‘不需要。’小芳的妈妈又问：‘那我需要做什么进行微调吗？’医生回答：‘不用。’

医生最后说：‘这个可以说，没有脊柱侧弯。’小芳的妈妈听到这个消息，激动地表示：‘感谢🥹那我就不担心了！’医生也鼓励地说：‘嗯。正常生活就可以了。’

小芳的妈妈问：‘请问您有什么需要咨询的医学问题？’医生耐心地解答了小芳妈妈的所有问题。小芳的妈妈说：‘不好意思，我又问了一下娃娃.如果是站着拍的呢。’医生说：‘那也不影响。这个度数基本正常的。’小芳的妈妈听后，满意地点了点头。

结束时，医生非常感谢小芳妈妈的信任，并表示：‘非常感谢您的信任！希望我的建议能够帮助到您，请您点击右上方的【评价】对本次的诊疗服务进行评价。祝您生活愉快，如有需要欢迎随时沟通，再见！’

医生还提醒说：‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊’。

那天，阳光正好，我踏入了这家互联网医院，心中充满了期待和紧张。我是一名来自山东日照市的脊柱侧弯患者，多年的疼痛让我对治疗充满了渴望。

一位脊柱科医生接待了我，他温和的笑容让我感到一丝安慰。医生详细询问了我的病情，我告诉他我的颈柱侧弯已有数年，且症状日益严重。

医生先是让我提供了相关的片子，然后耐心地为我分析了病情。他告诉我，由于我的骨骼发育已经定型，脊柱侧弯无法通过手术矫正。听到这个消息，我心中充满了失望。

然而，医生并没有放弃我。他告诉我，虽然手术不可行，但我可以通过锻炼腰背肌来加强肌肉力量，避免病情进一步加重。他还建议我可以做一些康复训练，尽管效果可能有限。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还给了我很多生活上的建议，让我对未来的治疗充满了信心。

如今，我按照医生的建议坚持锻炼，虽然疼痛有所减轻，但我深知，这是一个漫长的过程。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，迎接美好的未来。

今天我在网上咨询了一位医生，因为最近发现自己脊椎可能有侧弯的情况。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的工作习惯和生活习惯，还建议我去拍脊柱全长X线。他给我的建议非常专业，让我感到很放心。我觉得这种在线问诊的方式非常便捷，而且医生也非常贴心，给予了我很好的建议。我决定按照医生的建议去拍个X光片。

我2月22日做了手臂抽脂手术，现在一个月过去了。左手手肘内侧的一条筋伸远了会感到疼痛，医生说这是疤痕增生期的正常反应，建议我热敷缓解。我一直在服用积雪苷片，担心过度热敷会影响增生，导致硬块。左手和右手的情况不同，左手伸直时会有明显拉扯感，伸远时会感到筋痛。我想了解这种情况是否属于正常反应，以及如何缓解。医生建议可以继续热敷，增加血液循环。我还关心疤痕增生期的持续时间和积雪苷片的服用周期。我担心是否会影响工作中的喝酒，医生建议一个月左右可以适量饮酒，避免辛辣刺激食物。医生建议继续热敷，持续服用积雪苷片，穿塑身衣至少三个月。医生安抚了我的焦虑情绪，建议我放松，多活动，相信症状会逐渐好转。感谢医生的耐心解答和支持。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样忙碌地处理着工作，突然接到一个来自大连的电话。电话那头是一个年轻的声音，他告诉我他最近办理公司入职体检时发现了一些问题，想咨询一下医生的意见。

电话那头的年轻人，我们暂且称他为小明，他告诉我他最近偶尔会感到后背酸，这让他有些担忧。我作为医生，虽然无法直接看到他的片子，但我还是根据他的描述，给出了初步的建议。

我告诉他，根据他的年龄和症状，可能存在脊柱侧弯的情况。我提醒他，虽然现在的情况可以通过避免剧烈活动，定期复查来调整，但最好还是有机会来找我，进行详细的检查和诊断。

小明听了我的建议，表示理解。他还告诉我，他希望我能在电话中帮他向公司说明一下，他可以正常生活，通过锻炼调整坐姿来恢复和缓解症状。我告诉他，我会尽我所能，在系统中为他说明。

虽然这个系统并不完美，但我还是尽力在对话框中为他提供了必要的解释和建议。最后，我提醒小明，如果他的病情有任何变化或不适，请及时咨询或去医院就诊。

结束通话后，我感到既欣慰又担忧。欣慰的是，小明能够及时地寻求帮助，担忧的是，他的情况可能需要更专业的治疗。但无论如何，我都希望他能够早日康复。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心中有些忐忑。这是我在京东互联网医院的第一次线上问诊，面对的是一位来自远方的专家——***医生。

“您好，医生。”我紧张地开口，“我最近发现我的骨盆有些倾斜，脊柱也有侧弯的情况。”

“你好，我能听到你的描述。首先，你尝试过什么方法来改善这个问题吗？”***医生的声音温和而关切。

我告诉他，我曾经尝试过垫鞋垫，但不确定是否合适。***医生耐心地解释说，骨盆矫正可以通过垫鞋垫来实现，但他也建议我做一些脊柱拉伸运动。

我好奇地问：“那我那个侧平板支撑能让它变直吗？”***医生笑着回答：“可以尝试，比如拉单杠也是不错的选择。”

渐渐地，我感到心中的紧张消散了。在***医生的指导下，我按照他建议的方法去尝试，发现确实有些效果。垫上鞋垫后，骨盆两边变得平齐，我感到十分欣喜。

然而，我又担心起来：“这个鞋垫垫多久后可以去拍个片子看一下？”***医生安慰我说：“不要着急，1-3个月吧，这样我们才能看到更明显的改善。”

这段线上问诊的经历让我感到非常温暖。虽然我与***医生从未见过面，但他的专业知识和耐心让我深感安心。我相信，在京东互联网医院，我找到了一位值得信赖的医生。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个平凡的周末午后，阳光透过窗帘洒在我的房间里，我拿起手机，深吸一口气，决定向医生寻求帮助。屏幕那头的他，是我在京东互联网医院预约的脊柱科专家，一位有着丰富经验的医生。

“您好，医生。”我礼貌地问候。

“您好，请问有什么可以帮助您的？”医生的声音温和而亲切。

“医生，我最近几个月感觉腰背疼痛，尤其是站久了或者坐久了，疼痛感会更加强烈。”我详细地描述了我的症状。

“好的，请您把片子发给我，我看看。”医生指示。

我按照指示操作，很快，片子就传到了医生那里。

“脊柱侧弯，很轻。”医生的话让我松了一口气。

“那这个的解决办法是？”我迫不及待地追问。

“不需要处理，定期复查即可。”医生的话让我放心了许多。

“这个到老了以后没有影响吧？”我还有点担心。

“你已经发育定型了，没什么大变化了。”医生的话语让我彻底放心。

挂断电话的那一刻，我心中充满了感激。这位来自脊柱科的医生，不仅为我提供了专业的治疗方案，更让我感受到了来自他的关爱和温暖。