作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

 

 

 

虽然雾化吸入激素被（ICS）广泛应用于儿童哮喘，但其对儿童身高是否产生影响一直存在争论。

 

两项临床试验Cochrane显示，对于青春期前持续性哮喘儿童，低剂量激素治疗1年，身高线性增长平均下降幅度较小（倍氯米松：-0.91cm,布地奈德：-0.59cm，氟替卡松：-0.39cm）[1]。

 

 

 

另一项针对青春期前哮喘儿童的研究发现，按指南推荐的高剂量治疗，发现ICS的剂量与身高生长速度负相关性并不显著[2]。

 

还有一项包含284例青春期前哮喘儿童的研究发现，低剂量及中剂量激素吸入也未造成儿童身高的降低[3]。

 

综上所述，虽然激素本身并不会对宝宝的身高造成明显影响，但药物颗粒直径和吸入装置则可能会影会导致ICS对儿童身高的影响，只是这方面的证据还不是很充分[4]。

 

 

尽管多数研究支持吸入激素对儿童升高影响较小，但医生在加用吸入激素之前，仍然要确认给宝宝选择合适吸入装置，去除诱发哮喘的危险因素（烟草暴露、过敏原暴露、肥胖症），定期评估症状尽可能将剂量减少至最低剂量[5]，并且监测儿童的生长发育情况。

 

除此之外，如果儿童符合指征，我们也建议尽早开始特异性免疫疗法（脱敏治疗）。

 

参考文献：

[1]Zhang L, Lasmar LB,Castro-Rodriguez JA. The impact of asthma and its treatment on growth: anevidence-based review. J Pediatr (Rio J).2019;95 Suppl 1:10-22.

[2]Wardenier NR, Klok T,de Groot EP, Brand PL. Height growth in children with asthma treated withguideline-recommended dosages of fluticasone and electronically assessedadherence. Arch Dis Child. 2016;101(7):637-9.

[3]Hatziagorou E,Kouroukli E, Avramidou V, Papagianni M, Papanikolaou D, Terzi D, Karailidou M,Kirvassilis F, Panagiotakos D, Tsanakas J. A "real-life" study onheight in prepubertal asthmatic children receiving inhaled steroids. J Asthma.2018;55(4):437-42.

[4]Axelsson I, NaumburgE, Prietsch SO, Zhang L. Inhaled corticosteroids in children with persistentasthma: effects of different drugs and delivery devices on growth. CochraneDatabase Syst Rev. 2019;6:CD010126.

[5]Ohn M, Jaffe A,Selvadurai H. Persistent growth effects of inhaled corticosteroids. J PaediatrChild Health. 2016;52(10):964-6.

 

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作者 | 李奇
文章首发于 | 儿科李奇大夫

             

上周我们讲了睡眠影响身高的原理，也简单介绍了心、肝与睡眠的关系（点击链接孩子为什么长不高（一）可以查看），今天我们继续阐述肾、肺以及脾胃的健康状况是如何影响小儿身高的。

 

 

一、肾为先天之本

 

肾为先天之本，内寄元阴元阳；肾藏精，主骨生髓，故肾精足则智慧聪明，骨髓充则筋骨坚强。    

     

说到补肾，很多人有一个误区，就是成年人才会出现肾虚，才需要补肾，而事实上小儿肾常虚。补肾良药“六味地黄丸”可谓家喻户晓，其出处却鲜为人知。六味地黄丸始见于宋《小儿药证直诀》一书，是当时著名儿科医生钱乙首先创制的，用于治疗小儿五迟之症。

    

小儿初生之时，五脏六腑，成而未全，全而未壮，需赖先天元阴元阳之气生发、后天水谷精微之气充养，才能逐步生长发育。

    

《皇帝内经》指出女子到了7岁，肾气开始充盛，乳齿更换，头发开始茂盛；到了14岁，任脉通达，太冲脉旺盛，月经按时来潮；到了28岁，筋骨坚强，头发生长已达极点，是身体最强壮的时期。男子到了8岁，肾气充实，头发生长，乳齿更换；到了16岁，肾气旺盛，性机能成熟，精气充满而能泄出；到了32岁，全身发育已达顶点，筋骨更加强盛，肌肉壮实而丰满。这些都强调了肾脏在生长过程中重要地位。

      

如果小儿先天肾气不足或五脏不足，气血虚弱，精髓不充，后天水谷精微之气亦不能很好滋养，则会出现先天孱弱并导致生长发育障碍。中医治疗一般给予滋养肝肾、补益气血等中草药，可以取得较好疗效。

 

 

二、肺脾不足，反复易感

 

小儿肺常不足，肺主气司呼吸，肺为呼吸出入之门，主一身之表，小儿腠理不密，皮毛疏松，各种时邪易于感触。

    

又因为小儿寒温不能自调，衣物加减不能自知，家长护养常有失宜，六淫外邪侵犯，不管从口鼻而入还是从皮毛而入，均先犯于肺，导致出现感冒、咳嗽及哮喘等疾病，而肺本为娇脏，难调而易伤，若反复感染，将导致患儿体重下降，生长缓慢。

    

针对反复易感，中医认为主要因肺脾不足，气阴两虚等导致，治疗予补肺健脾，益气养阴等中草药，可以取得较好疗效。

       

三、脾，气血生化之源

 

很多孩子吃饭不好，或者消化吸收不好，导致营养摄入不足，也会影响孩子的身高及健康状况。

   

中医认为吃不好、便秘、消化吸收不好，多与脾胃有关。小儿脾常不足，脾为后天之本，气血生化之源。

 

 

小儿幼稚，生活无规律，饮食不按时点，不知饥饱；或家长喂养不当，挑食偏食，营养不均衡，造成偏嗜作疾；或贪食冷饮及奶油、巧克力等甜食，爱吃肉类，造成过寒伤阳、甘腻伤脾、肥厚生痰；少食蔬菜及某些食品不耐受等，发生呕吐、泄泻、腹痛、疳证、便秘等脾系疾病，造成脾胃升降功能失调，消化吸收障碍，这些都会营养不良，影响孩子的身高。

    

针对孩子的饮食问题，中医认为主要因脾胃不和，乳食内积，脾失健运，肝胃有火等导致，治疗予消积健脾、清肝泻火、润肠通便等中草药，可以取得较好疗效。

 

总之，针对身高不理想的孩子，除去先天因素和遗传因素外，还可通过调理睡眠、营养、先天体弱、防易感等方面来促进生长，也可以通过锻炼，如跳高、跑步等运动，将后天因素发挥到极致。祝愿每个孩子都能长到自己满意的身高。

 

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临床上常常会遇到一些患有骨质增生的中老年患者，女性多见，当你告诉她们需要适当补钙时，她们会疑惑不解：都骨质增生长骨刺了，明明就是钙太多了嘛，怎么还让补钙呢？

 

 

人体内的钙分为血钙和骨钙两种，正常情况下二者相互转化保持一个动态的平衡。由于各种原因（比如年老、疾病、饮食不当等）导致钙摄入不足或过多丢失，此时首先表现为血钙的降低，人的机体内部就会自主进行调整，通过血液运输，从我们的骨骼及牙齿中调动并借用出一些钙到血液中，维持血钙的平衡，这样骨质中就缺钙了，导致出现骨质疏松。

 

骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5～10年内；老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松。骨质增生一般指增生性骨关节病。增生性骨关节病是指由于关节退行性变，以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。

 

 

骨质疏松后，机体如果再有钙质的摄入就会将血液中的钙质沉积到骨质，但它不是均匀地沉积到整个骨质表面，而是首先沉积到受力比较大、活动比较多的关节部位，这样就形成了关节部位的骨质增生。因此，骨质增生与骨质疏松是同时发生的，都是由于缺钙引起的，是一对孪生骨病。预防骨质疏松和骨质增生都要从防止缺钙开始，从年轻时就应该抓起。

 

如何来做呢？阳光、运动、饮食、药物四辆马车。

 

 阳光：充足的光照会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。

 

饮食：每天喝一袋牛奶，吃一个鸡蛋，有意识多吃一些虾类、豆类等含钙高的食物。

 

 运动：加强关节周围肌肉锻炼，例如腰背肌肉、股四头肌等，这样做可以防止肌肉萎缩。此外，运动锻炼还可以使骨刺周围的软组织尽快地适应骨刺的局部刺激，从而减少身体的不适和疼痛。

 

药物：骨质增生患者，每天至少药物补钙500-600毫克，这是基础治疗，年轻人如果发生骨质增生，大多是因为不正确的姿势导致的，与钙含量多少无关，这种情况不需要补钙。

有人说「幸运的人，一生都在被童年治愈；不幸的人，一生都在治愈童年」，真的是这样吗？为什么童年的经历可以影响人的一生，作为家长要如何给孩子一个治愈的童年？

 

京东健康特邀京东健康心理咨询团队 临床心理科心理治疗师 汪瞻为您解答↓

 

问题一：讲讲童年对人一生的影响，为什么有“需要用一生来治愈童年”这样的说法？

 

京东健康心理咨询团队临床心理科心理治疗师汪瞻：

 

专家观点1：童年影响人生的说法，是存在问题的！

 

从现代心理学角度分析，“童年需要一生治愈”和“童年可以治愈一生”2种说法，都是不准确的！成年人在日常工作和生活时，没有花费大量的时间在关注或回忆童年的诸多事件。只是当我们习惯把注意力放置在童年上，把所有的问题都归因于童年时，集中冗思这些不可改变的过往，痛苦就会激增，情感会无力。这些实际上是源于对童年错误的认知。

 

讲个形象的故事吧，一只幼年的大象，小时候被一个绳子捆住不能挣脱，而当大象长大后，明明可以轻松挣脱绳索，但由于童年的误解，仍旧以为绳索的束缚不可挣脱，突破的行为也不会去尝试。这其实是因为童年的错误认知，延续到了成年，而未做出适应或功能良好的纠偏，最终跌入了思维的陷阱中。

 

专家观点2：心理学全新的认知，是全民需要关注的

 

作为心理工作者，我号召大家对心理学提升认知水平，也应该通过正确的科普，进行知识的更新。错误的信息存在误导的作用，也会对个人的行为产生消极的影响。

 

问题二：作为家长，如何能给予孩子健康的童年陪伴？

 

京东健康心理咨询团队临床心理科心理治疗师汪瞻：

 

专家观点1：每5名青少年，就有1名存在心理健康问题

 

最近的心理健康蓝皮书显示，中国青少年焦虑抑郁的指数，已经增长到23%左右，换言之，每5名孩子就可能有1名存在心理健康问题。历史数据认为“成年早期为抑郁症高发期”，但现在青少年抑郁问题更值得关注，目前抑郁症年轻化的确已是一个大趋势了。

 

专家观点2：中国孩子创新力弱、抑郁率高，引发了对教育与思维模式的思考

 

大家通过很多报道能了解到：中国孩子普遍成绩优秀，但是创造力缺乏，同时抑郁焦虑的发病率也会比较高，这都与填鸭式教育、思维固化相关。

 

美国斯坦福大学的卡罗尔·德韦克教授有1项著名的研究发现，人的思维分为2种：成长型思维和固定型思维，中国的教育领域对思维模式的培养反而是缺乏的。

 

如果一个孩子数学成绩比较差，中国家长的第一反应不是“帮助其排除对于数学的恐惧”，而是直接给孩子安排数学补习班，这种处理往往会让孩子出现对于学科的厌恶。“哪里不会，补哪里”的思维模式是家长强加给孩子的，也会造成孩子的固化思维。更灵活的思维，可以在孩子面对困难的时候，及时调整心态，积极面对和解决问题。要记住，每一场失败都值得纪念，每一次的教训，都是为了找到正确的路。固定型思维使孩子无法“胆大妄为”的去想象，也不能“肆意妄为”的去生活，更不能“兴致勃勃”的去失败。孩子害怕失败的出现，强化了对自我的不认可，最后可能终日郁郁寡欢。

 

专家观点3：家长的鼓励式教育和正向引导很重要

 

其实，成长的每个阶段都有侧重，家长要明白，结果并没有过程更重要。比如，某一个学科的成绩，家长应该在不同阶段给到不同的奖励，帮助孩子回顾失败、总结经验、突破问题，要让孩子认识到失败不可怕，它是通往成功的必经过程，这也是家长培养成长型思维的方式，避免思维僵化、生活内耗的发生。

 

问题三：孩子的性格是与生俱来的吗？后天可以改变吗？做父母的，应该顺其自然，还是应该积极的纠正？

 

京东健康心理咨询团队临床心理科心理治疗师汪瞻：

 

专家观点1：性格组成有3部分：50%基因、15%父母与社会环境、35%自主意识的选择

 

基因与外在因素是比较容易理解的，值得关注的是自主意识这一部分，很多研究显示，人类的大脑具有终身可塑性，一旦去塑造新的习惯之后，大脑就会发生改变。

 

美国著名女作家海伦·凯勒就是自主意识选择的优秀案例，她生下来存在先天残疾，性格是急躁且自卑的，外界的环境影响了她的认知，但她逐渐通过自主意识的提升，慢慢塑造了性格，这也是可以突破先天问题的。

 

所以，先天与后天因素同样重要，我们不能极端的判断“先天”和“后天”的重要性，也不能片面理解性格的影响占比，这两项对整个人生的影响都不容忽视，改变在任何时候都可能发生！

 

专家观点2：强势输出的父母，可能会扼杀孩子独立面对的能力

 

虎妈狼爸的教育角色，的确会一定程度地纠正孩子的成长“弯路”，但同时也间接扼杀了孩子试错的机会，孩子未来一旦脱离了强势引导，可能就会不知所措，甚至出现失败，心理承受能力就会受到挑战。强势的过程，往往会忽略孩子情感的表达，帮助孩子的先决条件是尊重孩子的反馈，不要单方面的强加，这样也能避免孩子叛逆的发生。

骨骼是我们人体的重要支撑组织，对我们的人体有一定的保护性。骨骼是我们运动的主要部位，我们从事任何的运动活动都和骨骼存在着密切相关的联系，由于儿童处于骨骼发育的主要时期。由于青少年和成年人还是存在着一定的身体差异的，所以人体的骨骼的数量也有差别的，那么人全身的骨头有多少块？又有什么作用？

 

成人骨头共有206块，分为头颅骨、躯干骨、上肢骨、下肢骨四个部分。但儿童的骨头却比大人多。因为：儿童的骶骨有5块，长大成人后合为1块了。儿童的尾骨有4～5块，长大后也合成了1块。儿童有2块髂骨、2块坐骨和2块耻骨，到成人就合并成为2块髋骨了。这样加起来，儿童的骨头要比大人多11～12块，就是说有217～218块。医学书上说，初生婴儿的骨头竟多达305块。

 

 

人体骨头的作用

(1)支持作用：人体不同的骨骼通过关节、肌肉、韧带等组织连成一个整体，对身体起支撑作用。假如人类没有骨骼，那只能是瘫在地上的一堆软组织，不可能站立，更不能能行走。

(2)保护作用：人类的骨骼如同一个框架，保护着人体重要的脏器，使其尽可能的避免外力的“干挠”和损伤。例如颅骨保护着大脑组织，脊柱和肋骨保护着心脏、肺，骨盆骨骼保护着膀胱、子宫等。没有骨骼的保护，外来的冲击、打击很容易使内脏器官受损伤。

(3)运动功能：骨骼与肌肉、肌腱、韧带等组织协同，共同完成人的运动功能。骨骼提供运动必须的支撑，肌肉、肌腱提供运动的动力，韧带的作用是保持骨骼的稳定性，使运动得以连续的进行下去。所以，我们说骨骼是运动的基础。

(4)代谢功能：骨骼与人体的代谢关系十分密切。骨骼中含有大量的钙、磷及其他有机物和无机物，是体内无机盐代谢的参与者和调节者。骨骼还参与人体内分泌的调节，影响体内激素的分泌和代谢。骨骼还与体内电解质平衡有关。

(5)造血功能：骨骼的造血功能主要表现在人的幼年时期，骨髓腔内含有大量的造血细胞，这些细胞参与血液的形成。人到成年后，部分松质骨内仍存在具有造血功能的红骨髓。

不少家长已经认识到定期给孩子做骨龄检查的重要性，它不仅可以在一定程度上预测孩子成年的身高，还能较为准确的反应孩子身体生长发育的水平和成熟程度。

 

但对于骨密度检查，很多家长并不理解它的意义，甚至分不清二者有何区别和联系，今天我们就来说一说青少年儿童骨密度和骨龄发育之间的关系。

 

骨密度VS骨龄

 

 

要知道二者的区别与联系，首先我们需要知道骨密度和骨龄到底指的是什么？了解它们有什么意义？

 

骨密度的全名是骨骼矿物质密度，它是衡量孩子骨骼健康的重要指标之一，骨密度体现的是单位面积“骨头里”矿物质的含量，并间接反映孩子的身体钙营养状况。

 

而儿童青少年时期是骨发育的关键阶段，骨密度会随着年龄、身高、体质量的增加逐渐增大，人体大约在20岁以前能获得峰值骨密度90%以上的骨量，30岁骨量达到最高值。

 

骨龄，顾名思义，就是骨骼的年龄，由骨骼的钙化程度决定，是将儿童骨骼实际发育程度与标准发育程度进行比较而得到的一个骨骼发育年龄。

 

骨龄测定不仅在儿童卫生保健方面有重要作用，而且能预测生长突增期及青春期到来的时间、评价小儿生长发育状况，尤其在临床上身高异常的遗传、内分泌疾病的诊断、治疗、监护及疗效观察，以及矫形外科手术时机的选择等方面具有重要意义^[1]。

 

 

骨密度与骨龄的关系

 

我们知道，一个人的身高是由骨骼来决定的，骨骼如果发育的好，身材自然就高大，但如果骨骼发育出了问题，身材自然就矮小，所以，要想孩子长得高，骨骼的生长发育就显得尤为重要。那么，我们要如何判断孩子的骨骼发育是否健康呢？骨密度就是一个重要的衡量骨骼健康与否的指标，它能够反应出骨骼的矿物质含量，通常使用T值来判断骨密度是否正常。

 

• 骨龄-生活年龄（即日历年龄）的差值在±1岁以内的称为发育正常。
• 骨龄-生活年龄（即日历年龄）的差值>1岁的称为发育提前，俗称“早熟”。
• 骨龄-生活年龄（即日历年龄）的差值<1岁的称为发育落后，俗称“晚熟”。

 

 

儿童、青少年时期是骨量积累的关键时期，如果只是短暂的骨密度低，对孩子的身高不会有太大的影响，但若是长期处于低下水平，会导致骨骼矿化坚硬无法完成，阻碍孩子的生长发育，或出现高低肩等形体问题。

 

同时，有学者发现，骨密度较低的儿童青少年发生骨折的风险较高，其中10-14岁的青少年发生骨折的风险最高^[2]，还可能会导致过早出现骨质疏松等症状，影响孩子一生的健康。

 

所以要想孩子长得高、长得好，父母们不仅需要关注孩子的身高增长速度，还需定期监测骨密度，保障孩子的骨骼健康和正常生长发育。如果经过检测，发现孩子的骨密度偏低，应及时干预治疗。

 

参考文献

[1] 徐海青,周爱琴,刘兴莲.骨龄与骨密度关系的初步探讨[J].中国妇幼保健,2008(08):1091-1093.

[2]纳兰杰·斯姆,埃拉利·拉,华纳Wj, et铝.儿科骨折的流行病学呈现给美国急诊部门[J].J 佩迪亚特矫形,2016,36(4):e45-e48.

孩子长高让不少家长们焦虑不安，没有最高，只有更高。随着现代孩子们的营养越来越好，很多孩子都对比以前高了不少。但是，家长很容易走进一个对比的误区，不是拿自己的孩子和自己的孩子以前作对比，而是自己的孩子和别人的孩子作对比，所以让不少家长越来越忧心，为什么自家孩子的身高比别人家孩子矮那么多呢？

 

 

也有不少的家长朋友们，把孩子长高这件事情期望于某种特效的食品或者药物。其实，药物需要医生的推荐，而食品，任何一种的单一食物，其实都不具有助长的功能，所以，想让孩子长高，需要有多种营养素协同作战才是正道。

 

其中，四季当中的春季，春季为一切万物生长的季节，这个季节的食物很丰富，各种应季的蔬菜、水果都陆陆续续会上市销售。作为家长来说，我们可以为孩子准备的饮食应当尽可能地多样化，种类多样，因为品种齐全的食物对我们孩子的健康是十分重要的。

 

家长们还要尽量避免和纠正孩子的挑食、偏食等等一些不良习惯。在春季的时候，孩子生长发育回飞快加速，所以孩子需要的钙量也相应增加。特别推荐家长们多给孩子吃些豆制品，豆制品可以增加孩子对钙铁的吸收。我们在补充含钙食品的同时，也要多带孩子到户外晒太阳，这样能帮助到孩子对钙的吸收。

 

另外，有一个小秘密悄悄告诉你，孩子如果多吃深色食物可帮助补铁哟，比如：猕猴桃、橙子、黑木耳、黑芝麻等等这些食物都对孩子多有益处。除此之外，孩子的睡眠充足也有利于孩子长高个。

 

在春天这个季节里面，也许会有部分家长发现自己的孩子睡眠情况好像有些反常。夜里睡不踏实，早上叫不起来。甚至有些孩子还出现了食欲不振、烦躁不安等等的情况让家长们痛苦不已。

 

因为春天是孩子长高的黄金时机，保证孩子夜间的睡眠质量很有必要性。不得不提的是，孩子生长激素一半以上是在于夜间孩子熟睡时候进行分泌的。如果影响了孩子的夜间睡眠，这就等于直接影响孩子生长激素的分泌。

 

 

专业的资料显示，人体睡眠后的1个小时是人体内生长激素分泌的高峰期，所以家长们最好让孩子睡足，睡好，每天不少于9个小时，并且养成每天午睡1小时的良好睡眠习惯。

 

我们在此，提出一些建议，希望家长朋友们吸纳。首先，小学的小学生每天建议至少保证9个小时的睡眠，而对于正在读初中或者初中以上的孩子，我们建议最晚要10点以前最好能上床睡觉，最低保证8小时的睡眠。

 

虽然由于不同孩子会产生不同的个体差异，有些孩子一生下来，天生就是睡眠少的，但是照样能精力充沛，但不管什么情况下，处在发育期的孩子，我们建议最好能在晚上11点前睡觉。而对于不同阶段的孩子，最好能够保证每天在户外运动一到两个小时。虽然现在有疫情，但是也可以进行室内运动，像跑步机之类的也可以。

 

但是要注意的是，家长们千万不要强迫孩子做不喜欢的运动项目，不然在影响孩子的情绪这种情况下，对于孩子的长高来说是没有益处的。运动必须要在孩子自己喜欢的基础上，根据孩子的年龄以及运动发育水平进行相对应的选择。

 

像幼儿期的孩子，我们可以挑选增强平衡性和敏捷性以及柔韧性的运动项目给到孩子。而少儿期的孩子，我们主要应当以室外活动为主，像：打球、跑步、体操等等这些，因为现在疫情的关系，我们也可以进行室内的运动，像：跑步机之类的都可以。对于青春期的孩子，主要建议以弹跳运动为主的运动，比如：跳跃摸高、跳绳这些运动。

 

不过家长们要注意的是，在孩子的运动过程当中，要注意得一点，千万不能急于求成，应该让孩子适度地进行。如果长期让开孩子过量，超负荷地进行运动，很容易会造成孩子身体发生一些状况，例如：软骨损伤、肌肉劳损，这样反而欲速则不达，更不利于孩子正常的生长发育。

 

对于青春期的孩子，有一点建议给到家长们，切不可强迫，我们只能给予建议，而不要强制执行，因为这个阶段的孩子会稍微不太一样，家长们也要稍微注意一些。家长们希望孩子长高，其实营养均衡才是正道，日常生活中切不可因为身高问题，而让孩子仅仅服用单一营养品。

一个人的身高与骨骼有重要关系，骨骼生长良好，骨骼生长发育出故障，生长障碍，导致个头矮。在人体骨骼发育过程中，下肢长骨和椎骨与身高的关系最大，尤其是下肢长骨更为重要。从儿童生长发育的全过程来看，骨骼生长于骨化中心和软骨板的两端，其长度和高度都逐渐增加。

 

在17~20岁的青春期后期，软骨板和髁突开始融合，骨骼生长开始减缓。直到软骨板与骨髁完全融合，长骨的成长停止，身高不再增加。由此可见，人的身高、骨的成长与长骨端骨髁和软骨板的关系最密切。

 

影响骨骼生长的因素很多，如先天性疾病、严重营养不良、严重维生素D缺乏、发育不良等代谢性疾病，会导致儿童骨骼生长障碍。进行身高生长研究的专家证实，人体要想长高，必须具备以下条件。

 

第一，骨端面髁软骨层不能闭合，闭合后孩子不能再高了。

 

第二，脑垂体必须分泌足够的生长激素，生长激素不会直接促进骨骼的生长，但可以在肝内合成生长因子，生长因子在体内的合成量决定了身高的生长速度。

 

第三，孩子长大时，需要大量的骨骼营养，父母应该注意孩子的合理饮食。

 

青春期身高的增长非常快。青春期的少年少女都希望自己有高个子。骨骼发育是增高的主要原因。男童每年平均增长7~9厘米，最高可达10~12厘米。女生每年平均增长5~7厘米，最高可达8~10厘米。它主要依赖于下肢和脊椎的增长。一般女性19~23岁，男性23~26岁才停止增长。此时骨髁闭合，无法再生长。女性骨髁闭合一般比男性早，所以成年女性比男性低。

 

有专家指出，只要检测出儿童骨髁线未关闭，仍有较高的弹性和空间。为了早期发现儿童矮小症，家长必须密切观察儿童的成长速度。一般而言，从3岁开始，儿童早期发育，一年可以增加4~7厘米，如果低于4厘米，就要考虑检查了。如果发现孩子身材矮小，一定要找专业人士来查明原因，确定科学有效的助长方案，这样孩子才能不错过增长的机会。

 

 

身体高度取决于骨骼的生长和发育，常在户外晒太阳，增加紫外线照射的机会，帮助体内合成维他命d，促进胃肠对钙、磷的吸收，保障骨骼的健康生长，消除低体重发生。

 

我们对孩子要提高关注度，助力孩子更好的成长！

有了孩子的父母，围在一起的话题永远离不开孩子，其中聊最多的就是孩子的身高，有担心孩子长不高的，也有怕孩子长太猛早熟的。聊了这么多，实际行动上家长们还是会走很多弯路，不信来看下这则调查：

 

1.超过1/3的家长不知道孩子的身高需要定期测量；

2.70%的家长不清楚孩子每年长多少才算正常；

3.1/4的家长都是通过网络、书籍寻找帮孩子长高的方法；

4.更有将近80%的家长不知道孩子身高的最佳干预期。

 

 

这几条里，你踩了几个？

 

其实，还有很多家长不知道身高给孩子带来的影响，远比你想象的还要重。每10个身高偏低的孩子里，就有2-3个因身高感到不自信，不喜欢团体活动、异常敏感、不愿交流、脾气也比较差。

 

所以，孩子的身高问题，父母们一定要及时关注，早点干预。

 

那么问题来了，干预孩子身高的最佳时机是什么时候？

 

大多数父母都以为男孩开始变声、女孩来月经是孩子们最佳发育阶段，甚至会在这段时间给孩子狂补，导致孩子最后身高没上来，体重倒是增了不少。

 

实际上，一般这个阶段孩子的身高已经成了定局了，再想要去改善是很难的。真正的干预时间应该从发现孩子身高偏低那一刻就开始。而且，最好在孩子发育之前就达到理想身高。女孩一般是11-12岁之前，男孩是12-13岁。

 

大多数人都不知道这一点，等孩子已经到了青春期了才开始着急。想方设法给孩子补身体，结果就被市场上的增高宣传吸引，不仅经济受损，反而还影响了孩子本来正常的生长速度。

 

 

提起科学增高，大家第一反应就是喝牛奶。有些家长因此每天都要盯着孩子喝下牛奶，才能放孩子去学校。喝牛奶真的有那么神奇吗？

 

抛开这个问题，我们先看看 哪些因素可能影响孩子的身高发育？

 

① 遗传因素：先天遗传因素会影响孩子最终身高的60%-70%，家长们不用灰心，如果抓住孩子生长加速期，在原本遗传身高基础上科学增高3-5cm还是比较容易的。

 

② 营养：营养是孩子发育的物质基础，营养不足或者吸收不全都会导致生长缓慢。

 

③ 运动和睡眠：运动和睡眠期间生长激素的分泌会增多，从而影响孩子身高。

 

④ 性早熟：一旦发生性早熟，孩子的生长潜力会被透支，骨骼也会提前闭合，最终身高都会比同龄孩子矮。

 

⑤ 其他：宫内发育迟缓、心理因素、内分泌异常等等也会不同程度影响孩子身高。

 

 

看了上面这些，你应该会明白孩子身高不是靠喝牛奶就能改善的。因为喝牛奶只是营养补充中的一小部分，并且只针对缺钙影响身高的孩子有用。

 

但现在的大多数孩子其实并不存在缺钙问题，所以牛奶的效果不会很大，而且喝多了的话反而会增加孩子的体重影响了身高。

 

很多家长可能会好奇，说这么多到底如何帮孩子科学增高呢？我们给大家总结了以下几点建议：

 

① 定期记录孩子身高和体重：每月记录或者3个月测量一次身高。

 

② 如果发现孩子比同龄人身高低，及时去医院给孩子测骨龄，向专业医生求助干预，补充生长激素等等。

 

③ 均衡饮食：保证饮食多样化，不挑食，多吃水果蔬菜。切忌盲目吃补品，可能会引起性早熟适得其反。

 

③ 睡眠：生长激素分泌的高峰在10点以后，所以建议保证孩子在10点前入睡，每天至少有8个小时的睡眠。

 

④ 运动：适量运动，弹跳、伸展以及有氧运动都对孩子长高有益处。不建议做举动、杠铃类力量型运动。

 

⑤ 医学：寻找专业医生科学干预，如测骨龄、补充生长激素等等

 

 

众所周知，人一到中年，各种骨骼问题就会出现，像骨质增生、腰腿疼痛等等。这些骨骼问题大部分都是骨密度下降导致的。如果想要避免中年骨骼问题，就要趁着年轻抓紧对骨密度进行储备！大多数人不了解，骨密度的储备，在我们孩童时代就应该开始了。如果在孩童时代有效的进行骨密度储备，到了中年，骨骼就会有扎实的基础！

一.骨质增长高峰

 

儿童青少年期是骨骼发育的高峰期，也是孩子长身高的最佳时期，这个时期一旦错过，我们再怎么补充营养都不行了。所以，保证孩子的钙营养对他一生的身高尤其重要。中国儿童每天需要800毫克的钙，但实际的平均补钙量低于400毫克。这个时期的家长要特别注意给孩子补钙。

 

二.钙的储藏期

 

钙的储藏期在22～35岁。从22岁开始，骨骼虽然不会继续长，但是骨头会储存更多的钙质强健骨骼，直到35岁左右形成骨峰值，也就是存到一生中最多的骨质。这个阶段存钙就像存钱，中年的时候钱存得够多，老年的时候才够用，中年存得少，老年的骨质疏松就来得早。

 

三.钙的流失期

 

从35岁开始，骨骼中的钙大约以每年1%的速度在流失。如果一个人活到70岁，他的骨质流失将达到35%，这也意味着他那时的骨骼重量只有年轻时的65%。骨骼是支撑起我们身体体重的支柱，当中老年人体重增加时，骨质却疏松了，所以经常会腰酸背疼、弯腰驼背。所以中老年人需要注意多补钙。人体骨质变化有规律，抓住规律进行钙质的补充将事半功倍！补钙是人一生都应该重视的功课哦！

 

四、小孩如何增加骨密度

 

1.含钙食物：牛奶是钙质的最好来源之一，而钙是骨骼强健的基石。小孩增加骨密度可以多吃含钙的食物，例如牛奶、酸奶、奶油、奶酪等都可以帮助孩子们补充身体所需要的钙。

 

2.含锌食物：小孩多吃含锌的食物可以增加骨密度，含锌的食物有肉类、鱼虾、牛奶、鸡蛋、大豆以及贝壳类海鲜等。

 

3.含维生素D的食物：维生素D能促进人体对钙的吸收和利用，促进钙沉积在骨骼中。家长可以多给孩子吃蛋黄、鱼、动物肝脏等食物。另外就是多鼓励孩子晒太阳。因为我们日常所需的维生素D，除食物供给一小部分以外，剩下的部分可以通过日光照射促进人体合成维生素D而获得。大豆蛋白可以促进钙吸收利用，防止骨质疏松，增进骨密度，维护骨健康。蛋白质是钙铁锌等多种营养物质的载体和受体，能帮助这些营养物质的吸收利用， 还能增强免疫、促进成长。

骨密度是我们骨骼健康年轻的一个指标。如果年轻时不多加注意，到老了我们的骨骼就容易出现很多问题，所以大家要注意提前储备骨密度！孩童时期一定要补充优质的蛋白和钙。