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骨刺不会疼!骨科医生说:疼痛是其他原因引起的

骨刺不会疼!骨科医生说:疼痛是其他原因引起的
发表人:张银刚医生

骨质增生这个话题是经常被大家提到的,好多人一听到说有骨质增生就感觉很害怕,觉得这个骨刺,骨质增生会不会扎到肉里很疼,会有这种疑虑。

 

因为我前两天在头条上有一个朋友留言,就关于这个问题,我回答了他。

 

那骨质增生实际上在人身体绝大部分地方都不会引发任何疼痛。

 

 

我举一个很简单的例子,假如说你在坐车(长途火车),你这边有个座位,我们这坐了两个人,这时候上来另外一个人,他站的很累了,也想在你这坐一下,你可以给他稍微挪出一点地方,让他坐在这里。后来, 随着时间的推移,你发现你们三个人都坐在这个座位上面,而且你并没有感觉那个人一下子挤了你的座位。其实这就像是蠕动,就是很缓慢的在动,甚至你都没感觉,没发现。

 

所以说骨质增生,它本身就是一个非常缓慢的一个增生的一个过程,它不是说你看到片子上长了一个骨刺,你觉得,这个刺肯定会扎到我疼。实际上它长得特别慢,等你能看到的时候,一般都是5年以上甚至10年以上的时间了。

 

所以它长的过程中是一点一点出来的,并不是你想象的长出一个刺突然扎到这个地方。而且,在长骨刺的地方一般都是有一个韧带、肌肉或者是肌腱的一个牵拉,就是因为力的一个牵拉,导致在骨面上会有一个压力。就像我拽着你的时候你肯定是要对抗我,不然我就把你拉倒了。

 

 

在人体里我们有一个细胞叫成骨细胞,听它的名字你就知道,它是专门来长骨头的。成骨细胞就往这个力的方向,对抗的方向来移动,这个时候,在这个地方就会逐渐长出来一个增生的骨组织,就是骨质增生,或者叫骨刺,它就是为了对抗一个力量把这骨面给拉撕脱。

 

那么有的人说,那你说膝关节为什么会长骨刺,脚后跟为什么也长骨刺?一样的,脚后跟的骨刺是因为咱们的脚底有个足底的筋膜,这个筋膜是附着在跟骨的。你拍片子就可以发现在跟骨上长的骨刺,它不是垂直向下的,它是向脚趾头这个方向长的。

 

那为什么呢?就是因为这个筋膜紧张之后牵拉它,所以是朝前的一个方向,牵拉它长出来一个骨刺,而不是朝下的。

 

在我们膝关节中间的位置长的骨刺为什么是尖朝上的,那是因为在膝关节的地方,它是个关节腔,这是关节腔可以说是一个密闭的一个空间,它跟外界是不通的。

 

 

这个里边就会有压力,如果你的膝关节周围的肌肉紧张,关节腔逐渐被压扁的时候,关节腔的容积会变小,这时候相当于这个腔压力会增大,再加上人的重力这个原因,下面的骨面承受的压力就比较大,就在我们膝关节中间髁间嵴的位置会长出来骨刺,那这个骨刺就是因为压力的原因,导致的往上长的一个骨刺。

 

因此说你知道了这个骨刺是怎么生长的原理,你就明白了,它其实治疗起来不是咱们想象那种,要去做个手术把它给它切除了或者说把它给刮掉,这个治疗方法是不对的。

 

首先你要知道,长骨刺的地方是有张力或者牵拉力的,或者是有压力的。那就去放松牵拉它的这些软组织。

 

比如说在足底筋膜紧张,我们可以对足底进行按摩、足浴等就可以放松它,还有更好的办法,局部扎小针刀放松足底筋膜,好多人在过几年之后再去拍片子,发现足底跟骨的地方的骨刺逐渐变小,甚至有些人消失了,这就是治疗它的机理。

 

 

而不是我们想象的那样去用手术的方式去解决它,而且大部分情况下这些骨刺它并不是引起疼痛的原因,引起疼是因为在骨刺长的地方这个牵拉的,因为局部软组织张力太大,发炎之后引起的疼痛,而并不是骨刺引起的疼痛。

 

当然有些骨刺在脊柱上面,会长到我们的神经的出口或者神经管的位置会卡压到神经,会引起一些相应的症状,但是也不是长骨刺那个位置的症状,它是出现这个神经走行区的放射的疼痛或者麻木的症状。

 

所以我们要正确的看待骨刺,不用太过于害怕。

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  • 先问一下朋友们,有多少人尝试过疼痛贴土豆片止疼的方式?

     

    说说让人深信不疑的理由:土豆片中含有丰富的钾元素,钾元素能够促进体内滞留的钠排出去,还能够把体内积存的多余水分排出去,这样就达到了消肿的作用。用土豆片消除水肿,还能起消炎的作用。甚至有一些医生,也会告诉患者,孩子扎完针后,针眼的地方出现红肿,可以在家用土豆片敷一敷,过几天就能消肿了。

     

     

    听听,过几天就能消肿了,贴上土豆片,三天能消肿,不贴,一两天就能消肿。辟谣的点,并不在于土豆片能止疼和消肿这件事,而是其让人深信不疑的理由。

     

    1、土豆中是含有丰富的钾元素,但是钾元素不会透过皮肤直接吸收。土豆里面的物质大都只能停留在表皮的角质层,尤其是矿物元素和微量元素,是不被皮肤吸收超越到真皮层的,所以,人体无法通过皮肤来补充矿物质和微量元素。只有几种少有的强还原金属能够破坏皮肤结构进入真皮层,但那已经不是吸收,而是穿透了!

     

    2、像土豆片、黄瓜片、西葫芦片等等,都有一个共同的特点,水分比较大,体感温度低,当因为一些原因红肿的时候,贴上去凉凉的,感觉很舒服,这就相当于冷敷的原理。但是要注意,这是冷敷的功劳,并不是土豆的作用,更不是含有钾元素的作用。冷敷能止痛消肿,也不是把多余的水分排出去,而是主要促使局部血管收缩,控制小血管的出血。

     

    不信,你换个热土豆试试?保证没有止疼的功效,反而会适得其反。所以,何必浪费个土豆呢?频繁的换土豆片多麻烦,用湿毛巾岂不是更方便?

     

     

    既然用土豆片和用湿毛巾的效果是一样的,除了浪费点,还有其他的问题吗?

     

    1、像打针之后,针眼的疼痛,根本不用也不能用土豆片冷敷的方式,使用不当,还可能造成针眼的感染。尤其是小儿的注射部位,3小时以内,是不建议碰水的。

     

    2、对于一些比较严重的创伤,比如脚扭伤等,贴土豆片根本无用,敷湿毛巾也没有,冰敷还可能起到一定的消肿止疼的作用。如果出现严重的炎症,一定不能耽误治疗,及时到医院就诊。

     

    3、贴了土豆片,三天能消肿,如果不贴,可能都用不了三天。原因是一般的皮下创伤,24小时以内建议冷敷,但是过了24小时,最好热敷,促进血液循环,所有说,连着贴土豆片,可能会延缓消肿时间哦

     

    疼痛只是一种信号

     

    疼痛对每个人来说都是备受煎熬的,每位患者都希望能尽快止痛,但是有些方法不能乱用,如果疼痛原因比较明确,并且患者使用过该方法(包括吃某类止疼药),那就可以放心使用,但是如果疼痛原因尚未确诊,尤其是病因容易混淆的疼痛,比如胃痛和肚子痛,千万别想着用民间的土方法搞定,这样可能就掩盖了身体发出信号,延误病情。

     

    【不药博士】简介:生命科学博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

  • 在我们的生活中,很多人发现自己的背后长红斑了,但是不痛不痒,这种情况很常见,有可能是因为患者生活作息差,导致内分泌紊乱,或者是患者的饮食习惯差,经常吃油腻辛辣的食物造成。如果人们的后背长红斑,不痛不痒,患者需要引起注意。人们应该对后背长红斑不痛不痒的原因有所了解。 

    有的人生活习惯是比较差的,比如经常熬夜,不睡觉,或者睡觉时间过少等,有可能使患者的内分泌紊乱,患者的后背肌肤就有可能因为错乱的新陈代谢而出现红色斑块。这些红斑有可能不会带来疼痛和痒,但是会影响患者的背部美观,很多人在夏天都是需要穿露背装的。

    有的人背后长斑不痛不痒,是因为不当饮食造成的,比如经常吃一些油腻辛辣干燥,容易上火的食物,或者经常撸串,吃烧烤火锅等。吃美食本是一件无可厚非的事,但是容易引发患者身体毒素的大量堆积,并且无法排出。所以人们应当尽量减少吃这些对身体不利的食物,如果一定要吃,应当使用凉茶降火和清热消毒。

    如果一个人压力过大,长期处于悲伤消极的情绪之中,也是有可能使患者的后背出现红斑和不痛不痒的情况。人是情感动物,在生活中人有可能会经历各种各样的,让自己情感受到伤害的事情,比如和朋友闹别扭,和男朋友分手,甚至是亲人的离去等,都有可能对患者的后背肌肤造成影响。

    综上所述,在我们的生活中很多人的后背出现了红斑,但是不痛不痒,这种情况很常见。人们应该对疾病的起因有所了解,比如长期不睡觉睡眠,没有规律,饮食不当,比如经常吃油腻辛辣食物,引发身体上毒素堆积,或者压力过大等。不管是哪种因素导致患者患病,患者都应该及时治疗。

  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生

     

    姜大妈去年因为髋关节出现疼痛,到医院检查出股骨头坏死。本来以为只是自己平时做家务,休息不够导致有些腰痛,贴些药就能好,谁知道是骨头出了问题。当时医生告诉她,情况不算严重,但是以后不要让关节负重,现在建议先试着拄拐,配合吃药还有康复锻炼来治疗。

     

     

    虽然暂时没有做手术,但是姜大妈还是担心始终避免不了这一刀。因为她认识一个以前的同事,最后也还是要做手术,把一个人工的东西放进去,走路以后肯定也会有些影响。

     

    股骨头坏死的手术,除了人工置换外,还有带血管蒂骨移植、减压术等方式。对于髋关节的置换,什么时候做才合适,其实要看每个病人的情况。

     

     

    对于病人来说,肯定害怕手术。作为医生,肯定也会让患者在合适的时候做这个手术,早做不行,晚做也不行。人工置换虽然是一种选择,但始终是外部植入的,跟“原装”的肯定没得比。自身的骨头没办法承重了,就迫不得已找一个人工的来支撑。所以,早期就行置换手术,可能对病人也不能算是很好地选择。

     

    股骨头坏死到了后期,骨头是容易出现变形、塌陷的情况的。不但骨头自己又有问题,髋关节也一样会被拖累。磨损地久了,髋关节会出现骨质的硬化,如果出现上方的骨缺损了,还可能出现髋关节的脱位或者半脱位。这个时候再做置换手术,难度就加大了,手术的风险也一样会增高。

     

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  • 临床上许多疾病的确会引起相邻近的部位也同时出现症状,如肺癌除了有胸痛,有时也会表现为背痛,这属于牵涉痛。要缓解疼痛,就需要对因治疗,首先要找出引起疼痛的原因,也就是明确诊断,才能彻底解决问题。对于身体出现疼痛,诊断上应该按照先定位再定性的诊断顺序,先从疼痛部位,到疼痛性质,再根据其他合并症状和相关病史逐一排查。

      

     

    胃不舒服为什么背疼?

     

    根据题主的问题,首先可以推断出题主应该有胃病的病史,但胃不舒服的描述太过于笼统,究竟是反复发作的胃痛,还是餐后饱胀感明显,或者有反酸、嗳气等症状?通常能引起背部牵涉痛的消化系统疾病主要为食管、胃十二指肠病变或胆道胰腺疾病,如返流性食管炎因反酸导致食管黏膜损伤糜烂、胃十二指肠溃疡或胃部恶性肿瘤时,都会引起疼痛。

     

    疼痛会通过局部神经放射至背部引起背部放射痛,这种疼痛的性质多是慢性节律性的隐痛,而且上腹部和背部会同时出现疼痛,很少仅为背部疼痛而上腹部没有症状,一般情况下做胃镜检查可以明确诊断。另外胆道疾病如急性胆囊炎或胆管炎,或者急性胰腺炎时,其疼痛也会牵涉到背部,但这种疼痛则多以急性锐痛为主,患者会感觉到疼痛剧烈难忍,可从上腹部放射至肩背部,进行消化系统的超声检查通常可以明确这些部位是否存在疾病。

     

     
    警惕心脏疾病引起的背疼

     

    虽然题主有胃病史,但由于心脏疾病引起背疼或者以背疼为首发症状入院检查后发现是心脏疾病引起的并不在少数,所以也是需要警惕的。可引起背疼的心脏疾病最常见的就是急性心肌梗死和冠心病心绞痛发作,这些都是能危及生命的疾病,所以应尽快到医院就诊,如果检查的话需要同时做心电图和心脏超声检查,以排出心脏疾病引起的可能。

     

     

    最后,如果独立来看背部疾患也可能引起背部疼痛,如颈椎病压迫神经时、外伤、睡眠姿势不当引起背部肌肉扭伤等,仅凭症状很难明确,所以最好到医院进行相关检查以明确病因。另外,值得警惕的是,有时肺部肿瘤如果骨转移,也可引起背痛,如果是吸烟、高龄同时又有咳嗽等呼吸道症状,建议做肺癌相关检查,这样才放心些。

  • 近年来多发性骨髓瘤的发病呈现上升趋势,在恶性肿瘤中已占据第七位,是血液系统的恶性疾病。然而临床上多发性骨髓瘤很容易误诊,是因为它不像其他恶性血液病一样,有其典型独特的症状,明确的化验检查。

     

    多发性骨髓瘤,最初起多有腰痛症状,活动后加重,化验尿常规可能会发现尿蛋白,随后病人可能反复咳嗽、胸痛,逐渐出现胸闷、气短,但是疼痛与呼吸无关,查血常规一般能发现出现贫血,检查胸片或胸部CT可能发现骨质破坏,但直至出现重度贫血仍未引起重视。

     

    什么是多发性骨髓瘤?

     

    多发性骨髓瘤是一种单克隆的浆细胞异常增生的恶性肿瘤,在骨髓中形成肿瘤并产生大量异常抗体堆积于血液或尿液中,这种恶性肿瘤产生大量异常的免疫球蛋白,浸润骨髓及软组织,常累及骨盆、脊柱、肋骨和颅骨。偶尔累及其他部位,特别是肺部和生殖器官。而且异常免疫球蛋白的片段常常由肾脏排出,并可损害肾脏,有时引起肾功能衰竭。

     

     

    异常免疫球蛋白的片段沉积于肾脏或其他器官可引起另一种严重疾病-淀粉样变。尿液中会出现一种称作本-周氏蛋白的异常免疫球蛋白片段。此病多发于中老年人。

     

    多发性骨髓瘤有哪些检测指标?

     

    多发性骨髓瘤中原始或幼稚浆细胞>15%,有时也可以低于15%.此细胞分泌的异常免疫球蛋白通常把成熟红细胞粘连在一起呈缗钱状。血清中出现大量的异常的单克隆免疫球蛋白又叫做M蛋白。

     

    所有患者都会出现不同程度的贫血现象,同时有牙龈出血、紫癜多见。还会出现高黏滞综合征,这种由于广泛的溶骨性病变导致高血钙及大量M蛋白,因而引发高黏质血征,当外周血涂片浆细胞>20%时,可诊断为浆细胞白血病。

     

     

    多发性骨髓瘤非常容易漏诊或误诊,有的人即使后来确诊,但已经晚了。例如,有的患者因“全身疼痛、呃逆”辗转多家医院未能确诊,一些女性、老年病人因为腰疼诊断为“骨质疏松”,长期服用钙剂无效也要考虑多发性骨髓瘤的可能,及时到医院血液科进行相关检查。

     

    其他异常因素反复肺部感染、病理性骨折,原因不明的蛋白尿以及血沉异乎寻常的增快等,也要考虑多发性骨髓瘤的可能。

     

    事实上,得了多发性骨髓瘤并不可怕,多发性骨髓瘤治疗方法有多种,包括一般治疗、免疫治疗、化学治疗、放射治疗、门诊治疗方案、造血干细胞移植。其中化疗可以改善大多数患者的预后及生存质量,有的病人诊断明确后予以化疗,生活质量明显提高。另外,65以下的患者,自体干细胞移植也是不错的治疗方案。

  • 老王今年67岁,是个退休教师,没事就喜欢在家看书研究养生,看完之后有时间就给街坊邻居们讲讲养生之术。最近,他自己出现了右臀部疼痛带到整个右下肢放射痛的症状,因为常年的养生经验,老王意识到自己可能是腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛,到当地医院做了个腰部CT检查。在CT检查出来以后,发现腰椎间盘仅仅是轻度的膨出,并没有明显的压迫到右侧神经根的表现,影像学和症状不符合,老王就觉得病情有点复杂,于是找到了我。我给老王做了个梨状肌紧张实验,结果是阳性的,诊断明确为梨状肌综合症,没几天就给老王治好了。梨状肌综合征是一个临床上常见的小问题,接下来,我们就介绍一下梨状肌综合征的一些知识。

     

    首先是认识一下梨状肌:

     

     

     

    梨状肌是臀部深处的一块肌肉,它是众多髋关节外旋肌中的一块。梨状肌的重要性完全在于坐骨神经的出口是在它的下缘。如果梨状肌出现了水肿或者是损伤,有可能会对坐骨神经产生刺激,于是出现坐骨神经的臀部疼痛及下肢放射痛症状。

     

    什么原因会出现梨状肌综合征:

     

     

     

    原因就是梨状肌受伤或者着凉等情况以后,出现了紧张、肿胀、痉挛、出血等情况,从而刺激到坐骨神经,受凉很好理解,梨状肌什么情况下会受伤呢?梨状肌是一个外旋髋关节的肌肉,因此,在髋关节极度或者猛烈外旋的时候就会出现受伤。比如:蹲下上厕所时大腿是内旋的,猛然站起来并外旋大腿,是可能引起损伤的。本文中老王回忆了一下病史,确实有臀部扭伤的病史,而且最近可能有些臀部受凉。

     

    梨状肌综合征的症状:

     

     

     

    梨状肌综合征的症状有两个部分组成:

     

    1. 梨状肌本身的症状:梨状肌受伤后臀部的压痛以及大腿外旋的疼痛;

    2. 梨状肌刺激坐骨神经的症状:臀部疼痛及下肢的放射痛,甚至会出现麻木。

     

    梨状肌综合征的诊断:

     

     

    因为CT或者核磁共振等影像学并不能观察到肌肉的损伤,因此梨状肌综合征的诊断主要是靠查体,影像学主要是帮助排除椎间盘突出症。梨状肌综合征的查体主要是梨状肌紧张试验。患者取仰卧位,将大腿伸直,做内收内旋动作,如坐骨神经有放射性疼痛,再迅速将髋部外展外旋,疼痛随即缓解,即可诊断梨状肌综合征。因为在髋部外展外旋的时候,梨状肌对坐骨神经的刺激最小。

     

    梨状肌综合征的治疗:

     

     

    梨状肌综合征的治疗方法主要是理疗和手法按摩,并做好肌肉的休息和放松。对于疼痛明显的患者,可以口服消炎镇痛药物以及消肿药物。手术治疗的梨状肌综合征很少,适用于反复保守治疗无效的患者。封闭治疗也常常有效。老王在口服了消炎镇痛药物以及消肿药物后,没几天症状就缓解了。

     

    好了,梨状肌综合征的知识就介绍到这里,如果还有不懂的,欢迎留言。

     

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  • 这一期呢,我们跟大家讲一下:骨质增生会不会引起腰痛?

     

    骨质增生,我们俗称为骨刺,一般都是我们在拍x线片之后发现的。有很多人由于缺乏对骨质增生的正确认识,他一旦拍片发现有骨质增生之后,就盲目的认为自己的疼痛就是由骨质增生引起的。而且他认为似乎这是一种很严重的疾病,以至于到处求医问药去治疗。

     

    其实,骨质增生是我们人体生理上的代偿功能,是人体为了适应力的变化,而产生的一种防御性的反应,它有利于骨关节的稳定性,可以避免继续遭到破坏或者损伤。

     

     

    但是也有可能造成对周围的神经或者血管的压迫,而出现相应的临床症状。

     

    所以说,它既是生理性的,它又可能转变成病理性的。综上所述,对于骨质增生,我们要一分为二的去看,不要把临床上表现出来的症状,全部都归到骨质增生或者骨刺上面去。

     

    有关资料表明,成年人大多有不同程度的骨质增生,而且随着年龄的增大,骨质增生的范围越广泛、越严重。

     

    由此可见,骨质增生是中老年时期,骨关节的生理性、退行性的变化,是人体衰老的必然结果。

     

    它的形成跟我们的不同的年龄、不同的职业,骨关节和椎体承受的压力,还有解剖生理的特点都是有密切关系的。

     

     

    临床实践证明,人体有了骨刺,并不会都出现临床症状;同样,出现临床症状者,也并不都会有骨质增生。

     

    而且骨刺有没有?它的大小、还有多少与临床症状也不是成正比例关系的。所以我们完全没有必要去怀疑自己是不是有骨刺,因而有这个骨刺而感到惊慌。

     

    临床上有很多患有骨关节炎的患者,经过各种方法治疗之后,症状明显的改善或者是消失了。但是他去拍x线片,发现骨刺依然存在。

     

    这就说明了临床上的症状,直接的原因并不是由骨刺引起的。也由此可见,骨质增生在多数情况下,并不一定意味着就是病。

     

    为此,仅有骨质增生,而没有临床症状的时候,你就不用刻意的去进行治疗。如果有临床症状,并且已经确认是由骨质增生引起的,这个时候才需要去治疗。

     

    好,我们关于骨质增生会不会引起腰痛的这个情况,就跟大家讲到这里。

  •   左太阳穴和脸颊、牙齿阵发性刀割样痛的大娘被误认为“牙痛”,结果一周内先后被牙科医生拔掉两颗牙,当她去第三次复诊时,这位医生才恍然大悟:快去神经内科看是否“三叉神经痛”?……果真如此,神经内科就是这样诊断和治疗的。

      另一位周期性头痛十多年的大娘,一直在神经内科按“血管性头痛”、“偏头痛”治,后因视力越来越差去看眼科,诊断为“青光眼”……“这一型青光眼早期手术效果很好,可惜失去了最好的治疗时机……”这位医生惋惜地说。

      对号入座很重要

      挂对号是首先要尽力做到的。一样是头痛,病因可能根本不一样。有些患者头痛乱投医,招来不少的麻烦和遗憾。

      考虑年龄:一般来说,不满14周岁的,单是发热、头痛看普内科或儿科。近期头部有外伤史应看脑外科。突发轻中度头痛伴有显著的视物模糊不清;40岁以后首发眼痛、头痛或眼痛、头痛波动性加重伴视力越来越差者应看眼科。

      伴随其他症状:慢性头痛、头昏或眩晕伴随颈脖僵硬感,多应考虑颈椎或颈项-肩肌膜炎,可看骨科或运动医学。头痛、鼻塞、时有脓性鼻涕;或头痛,耳流脓;中青年一侧顽固性头痛,间或有鼻涕带血者则要看五官科。

      头痛眩晕专科:看神经内科(或头痛眩晕科)的头痛包括:头痛伴肢体活动不灵,不论有无高血压史者;周期性、发作性头痛间或伴随恶心呕吐,可自然缓解者;多年来时轻时重的慢性头痛;发作性一侧面颊部刀割样剧痛,甚或伴有大臼齿痛者(此多为三叉神经痛也可看疼痛科);整天隐隐约约头痛头晕、疲乏无力、心烦自悲、喜独处怕与人交往、多梦、早醒;任何突性剧烈头痛伴呕吐者,特别是有颈项发硬者;其他一切不明原因的头痛头晕均可看神经内科。如某医院设有头痛眩晕科,当为首选。

      一语中的很关键

      门诊病人多,医生接诊病人的时间有限,因此,叙述头痛病史要简明扼要,突出重点,围绕头痛时间、性质及伴随症状说病史。那么头痛患者在讲述自己的头痛病史时,应该说清哪些问题呢?

      时间:疼痛首次发生时间;头痛是多久发作一次,每次延续多久(小时、天);以什么季节最重(或发生频率最多),每天什么时候、在什么情况下疼痛最明显。

      疼痛部位:头痛在哪个部位最明显,有无向其他地方放射?是否为跳痛(搏动性痛)、钝痛、刺痛、爆裂样痛?

      事件:家族成员有无类似头痛、是否与头外伤、感染、情绪不佳等因素有关?体位-平卧或直立、弯腰、咳嗽、用力大便等是否加重头痛;休息、改善睡眠、颈项肌肉及太阳穴按摩、温热敷常可使紧张性头痛缓解;适当降低血压后头痛减轻提示高血压头痛;每当平卧位头痛减轻说明可能与低颅压或血压过低有关。

      是否伴随发热、恶心、呕吐、视力减退、意识障碍或言语不清、肢体不灵活等;有无颈项僵硬、耳内流黄水或脓性鼻涕等。慢性周期性复发性头痛患者还应说明近期头痛和往日头痛有何不同。

      

  • 我们经常会在日常生活中遇见这样的情况:上了年纪的爷爷奶奶和经常从事劳动爸爸妈妈,会偶尔有腰疼、肘关节疼痛、膝关节疼痛、足底疼痛等等,尤其是在大量运动或者劳作之后更为严重。这个时候除了考虑该部位特定的疾病外,我们还要提防——骨刺。

     

     

    骨刺究竟是什么,难道真的是骨头上长的刺吗?

     

    骨刺是民间的说法,医学称之为“退行性病变”,退行性病变就好比人的皮肤长皱纹一样,这种病变中的骨骼也会出现退变、衰老的现象,一般称为退行性病变。

     

    这里纠正一下,骨刺不是骨头上长了刺,相反,它的表面是非常光滑的。

     

    骨刺是一种赘生骨,说白了就是骨质发生了增生。

     

    骨刺和骨质增生不是一个概念,骨刺是骨质增生,而骨质增生的表现形式有很多种。骨质增生除了会以骨刺的形态表现出来以外,还会有圆形,波浪形,梭形的增生,什么形状的增生和部位及产生原因有关。

      
    如果骨质向外生长使患者的骨质变形变粗,变得更加粗壮;如果向内生长,可至髓腔水腔及骨管腔,相比之下骨刺只会往外生长。

     

    那么,骨刺是怎样形成的呢?

     

    上文我们提到,骨刺是骨质增生的一种,骨质增生是机体代偿性的生理反应。

     

    简单来说,骨刺是机体为了应对骨质衰老退化做出的应对措施。

     

    随着我们年龄的增长,骨骼会出现退变、衰老。

     

    当关节骨质与靠近的软韧带,肌肉长期发生摩擦,承受比之前更大的压力,或是发生了意外损伤后,人的软骨就会受到损伤,继而引起骨磨损。

     

     

    这时人体就会启动自我保护机制来保护我们自己,在机体保护机制下,关节骨的边缘就会出现骨质的增生,以此来保护我们自身。这也就是为什么在老年人中,骨刺的发病率最高。

     

    不想受罪要早了解下面几条建议,可以预防和缓解骨刺

     

    众所周知,受年龄影响,机体自身的退变、衰老是不可避免的。

     

    年龄因素、骨损伤,肥胖,内分泌紊乱以及某些关节性疾病都会引起骨质衰老的发生。

     

    除了老年人,其他年龄段的人群,如果骨骼长期受到损伤也会引发退变、衰老,比如运动员、办公职员,司机等等。


    今天我们根据骨刺形成原因,给朋友们分享几个预防措施:

     

    1.经常放下手机,跟手机屏幕说再见

     

    手机的普及,使低头,歪头玩手机的场景经常在生活中发生,这些动作使颈椎受到了很大的力,诱发颈椎骨刺的形成,特别注意哦,长此以往,颈椎病也要找上门来。


    2.改变不良习惯,学会正确的发力

     

    当有重物需要提起时,我们经常会弯腰取物,这个动作会增加腰椎的受力,增加骨刺形成的机会,一些高血压患者,也会因为这个动作发生眩晕和晕倒,非常危险。

     

    正确地提起重物应当是,曲膝蹲下取物,这个动作高血压患者同样受益。


    3.学会正确坐姿,学会呵护身体

     

    很多朋友因为职业的原因,不得已经常保持坐姿,一个动作长时间保持会使承重关节承受过重的压力,增加骨刺形成的机会。解决经常保持一个姿势的同时,也要学会正确的坐姿,减小不正确发力,避免骨刺的形成。


    4.保持适量运动,维持健康体重

     

    自身体重过重会使腰椎及下肢关节(尤其是膝关节)长期承受过大的压力,这就为骨刺的形成创造了条件。肌肉的力量及骨质的强度的增加,均可在运动中得到提升,这也就从根本上解决了骨刺的问题。


    健康生活,从你我做起,从此时此刻做起。

  • 跟骨骨刺是中老年人的常见病与多发病。据报道,在所有因足部疾患而就诊的患者中,有15%为跟痛症,而其中73%由跟骨骨刺引起。跟骨骨刺是跟骨结节处向前延伸的骨赘。其尖端埋于跖筋膜和趾短屈肌腱起点内,引起跟骨骨刺的原因多为跟垫组织退变后,跟底承受的压力直接传导到跟骨,刺激局部韧带、筋膜、骨膜,致充血、水肿、成骨及骨化,亦可见于类风湿关节炎。跟骨骨刺是其附着组织炎性刺激后的最终结果。

     

    跟骨骨刺主要表现为站立或走路时间久了,足跟会产生疼痛,走路时路面不平或踩到石子时则会产生剧烈疼痛。多由长期劳累、气血瘀滞、筋骨失养、经络不通所致。

     

     

    我常用威灵仙煎液配合老陈醋熏洗足跟,收效满意。方法是:用威灵仙100克,加水2000毫升,开锅半小时后,下火,将药液倒入盆中,等到药液不烫手时,再加入老陈醋50毫升,开始浸泡患处。每日1次,每次1小时,10天为1疗程。中医认为:威灵仙性味辛、咸、温,具有通络止痛、软坚散结的作用;陈醋具有活血化瘀、软坚消肿的作用。二药同用可以缓解疼痛,当然骨刺是化不掉的。

     

    中老年人足跟痛多是跟骨骨刺引起,其表现除疼痛外,还可能伴有局部肿胀,夜间疼痛,早晨脚跟不能着地,需要用手按摩一段时间,才能慢慢着地。严重影响生活和劳动能力。除了用上方外,也可以不用陈醋,单用威灵仙400克,煎取药液600毫升,每天熏洗患侧足跟2次,每次半小时,15天为1疗程。

     

     

    跟骨骨刺一旦形成,治疗有一定难度,如果提前预防,可以收到事半功倍的效果。

     

    预防跟骨骨刺需要注意以下几点:

     

    1、选择合适的鞋。要求鞋底软而宽松,不要穿高跟鞋,尽量减少足底与鞋的磨擦。

     

    2、选择鞋垫,应该厚一点,并且要软。目的也是减少摩擦。

     

    3、减少跑、跳等足部运动,有利于炎症的消退和减少疼痛。

     

    4、多食富含维生素的水果和食品。如葡萄、橘子、香蕉、土豆、番茄、芒果等等,可以帮助运动伤害的恢复、减少炎性反应。

     

    5、节食减肥。目的是减轻骨与关节的压力,防止骨刺的发生。

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