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现代人越来越重视养生了,人们常说“生命在于运动”,于是很多人就开始用各种各样的方式去锻炼身体。前不久,一个北风呼啸的早晨,我路过学校操场,竟然看到有个看上去大概五六十岁的老人在围着跑道呼哧呼哧地跑步,时不时地还加速冲刺一下,整个人气喘吁吁。看到这个场景,真的想上去拦住这个老人,但又不知道说什么好,只能作罢!
这个老人,就属于典型的为了追求健康而锻炼身体,但选错了时间和方式,最后过犹不及的例子。中医提倡锻炼身体时要做到“不触风雨、冒寒暑”,也就是说,在刮风下雨、寒天暑热等的极端天气里,尽量不要到室外去锻炼,这样反而会引起很多疾病。其次,锻炼也要选择适合自己的方式,对于老年人来说,身体总体上处于机能衰退的状态,不适合做过度透支体力的剧烈运动。
其实,对于一些上了年纪的人或者身体并不是很强壮的人,可以选择一些相对缓和的锻炼方式,比如打太极、练八段锦等。今天给大家介绍一种适合晨练时做的、比较简单的锻炼方式,叫做“拔根提气”,长期坚持能够达到疏通气机、强肾固精的作用。
古人在作息方面讲究“日出而作,日落而息”,这是一种顺应大自然、天人合一的原则。因此每天早上太阳刚刚升起的时候,我们就可以在一个环境相对舒适、清静的地方开始做“拔根提气”的动作。整个过程可以分成两步:第一步,首先双手开始握拳,然后随着握拳开始提起后脚跟,同时进行吸气;第二步,呼气,脚跟开始落地,同时两拳放松,恢复原状。
每次锻炼时,这个过程可以缓缓地重复10到20遍。练过八段锦的人应该知道,里面有一句“背后七颠百病消”,说的就是这个拔根提气的过程。可不要小看这个简单的动作,我们每次吸气、提脚后跟、握拳的时候,会促进气血往上走,而呼气、落脚、松开拳时气血会往下走。只要把握好节奏感,可以起到疏通全身气机、促进血液循环的作用,长期坚持下去还有一定的强肾固精效果。在紧张、或者长期工作感到疲劳时,也可以做“拔根提气”的动作,能够有效地缓解紧张疲惫感。
不过,在做拔根提气动作的时候,需要注意两点:第一,一定要用鼻呼吸,而不能用嘴,这样有利于血液循环;第二,吸气的时候最好伴随着收缩肛门,呼气时松开,这样可以起到预防或减轻一些肛肠疾病的作用。
拔根提气,一种简单易操作的锻炼方式,您学会了吗?
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随着生活水平的提高,现在很多人的养生观念也在不断的加强。不管是哪个年龄段的人,都养成了一个养生的好习惯,就是手里拿着保温杯,保温杯里泡的是枸杞。
为什么一说起养生这个话题,很多人都会想到枸杞呢?这是因为枸杞浑身都是宝贝,首选枸杞子可以用来泡茶水喝,或者是煮粥吃;再者就是枸杞的根和叶可以入药。枸杞的全身都是宝,富含多种丰富的元素,比如甜菜碱,氨基酸以及一些其他的微量元素,并且枸杞还有以下几种功能作用:
第一:明目养肝
用枸杞子或者枸杞叶来泡茶喝,或者煮粥吃,都可以达到清肝明目,滋养肝阴的功效。我们都知道肝开窍于目,所以多吃枸杞对眼睛来说有一定的保健作用,对我们的眼睛来说有着极好的保护作用。所以,对于那些经常熬夜用眼、或者是眼睛近视的人来说,多吃枸杞是再好不过的了。
第二:防止动脉粥样硬化的形成
枸杞不仅仅能够起到养肝明目的作用,还能预防动脉的硬化形成,并且还能加速血液的循环作用,预防血管的老化防止脂肪在肝的堆积作用。并且它本身所含有的多种维生素和微量元素不仅仅能清除我们体内毛细血管中的垃圾,还能保护我们的血管壁,并且促进我们体内的新陈代谢速率,防止衰老以及老化。
第三:有效降低血脂和血压
一直以来,高血压高血脂,高血糖是人群中的三大无形杀手。但是,最近有研究表明,钙元素可以很好的有效降低血脂和血压。枸杞中含有丰富的钙元素,作为养生之王的它,同时也被三高人群所喜爱,成为了降压降脂人群的选择之一。
第四:补气养血,提高自身免疫力
枸杞中不仅仅含有丰富的钙,还含有丰富的铁锌元素。我们都知道有一种贫血是缺铁性贫血,因为自身所能利用的铁元素不够,不能组成血红蛋白分子,所以就造成了人体内的缺铁性贫血。所以,枸杞可以起到补血的作用。同时,我们可能不知道锌的作用,但是一定听过免疫力低下吧,缺锌的人群免疫力会大大降低。所以想要提高自身免疫力的人,一定要记得多吃枸杞哦!
除了以上提到的这几点以外呢,枸杞还有一些我们不知道的功效。它不仅能养肝明目,并且还能补我们的五脏六腑。用枸杞子泡的酒,喝了可以强筋健骨,延年益寿,预防一些疾病的发生。
枸杞的功效这么好,是不是每个人都能吃呢?中医大夫讲,枸杞有两大禁忌症,一定要注意。我们一起来看一看!都有哪些人不适合吃枸杞子呢?
1、经常容易上火的人
我们都知道,枸杞是热性物质,在我们日常生活中会有一些人总是那么容易上火,并且一上火,身体就会出现各种各样的问题。对于这些人群来说,吃枸杞的话会加重自身的火气,会更容易造成上火甚至还会流鼻血。所以,一定要避免这种情况的发生。
有些人属于阴虚不足以控制体内的火气,像这种人群更不适合吃枸杞,会加重身体的不适感,因为枸杞是属于温热性的补品。所以体质虚弱,害怕寒冷的人可以尝试着多吃一些枸杞,改善一下自己的体质问题。
2、血压不稳定的人群
虽然枸杞有利于降低血压。但是,对于血压控制不稳的人来说,还是建议不要吃枸杞为好。因为血压忽高忽低不稳定,对于人体来说危害性是比较大的。并且,血压不稳定的人群,体质一般都属于偏热型的,然而我们所说的枸杞也是属于热性的食材,所以当热性体质遇到热性补品,很有可能给身体带来不必要的负担或者是麻烦。
正当时节,现在正好是秋天。秋天是一个比较干燥的季节,对于我们大多数人来说,在这个季节里是比较容易上火的。所以在这个特殊的时候,我们就不要再吃一些热性容易导致上火的东西了,比如说:枸杞。但是,如果有冬天比较寒冷的天气来说的话,还是建议多吃枸杞的。所以想吃枸杞养生,一定要把握好这个度,从而才能让枸杞发挥到它的作用,给我们这些重视养生的人群带来意想不到的效果!
按:气血亏虚是很多人身体普遍存在的状态,不同的人表现会有不同,因为生理特点的不同,气血亏虚在女性表现得会更加突出。
今天,关于这个问题,我为大家做一期答疑。
1、患者:气血亏虚主要会有什么表现?
郑医生:气血不足多会表现于身体困倦乏力、手脚冰凉、记忆力下降、月经周期紊乱、月经量少等;或表现为皮肤松弛、皮肤萎黄暗黄、精神憔悴、睡眠质量差等,一般出现以上的表现,并伴有舌像淡白、脉细弱,那一般就是属于气血两虚的状态,必须及时调养,以恢复身体健康。
2、患者问:如何通过药物或者食疗的方法改善气血亏虚?
郑医生答:在日常生活中,掌握一些补养气血的常见食疗或中药,或者掌握一些适合自己的中成药,对于自己调理好气血两虚的状态,都会很有帮助。
常见的补气的中药,以人参、黄芪为代表,温补的选择红参或高丽参;如果伴有气阴两虚的可以选择西洋参或者太子参;一般平补气血的可以选择党参,功效虽然稍弱,但是一般不良反应也比较少,比较平和。黄芪有非常好的补气作用,功效也不逊色于参类,黄芪对于增强免疫力、对于中气不足,中气下陷等病症,有不可替代的作用,平常可以泡茶饮用。
常见的补血的中药,比如当归,有补血活血、润肠通便的功效;熟地黄以滋补肝肾为主,也有比较好的补血作用;阿胶比较昂贵,是传统的补血的中药材,补血同时也有良好的止血的效果。
其他,平常的食材比如大枣、龙眼肉,都有不错的补气养血的功效,药性平和,价格亲民,不良反应也少,普遍老百姓都能接受,平常煲汤制作药膳,也多使用这些食材。
3、患者问:有没有哪些中成药能够补气血?
郑医生答:补气血,有一些中成药可以直接选择,是比较方便老百姓服用。比如经典的补气养血配方八珍丸,就是由补气名方四君子汤加四物汤组成;十全大补丸也是在八珍汤的基础上加味而成,增强了补养气血的作用;其他的比较著名的补气血配方有归脾丸,也是在补气血的药物的基础上,加上一些宁心安神的作用的药物,以补益心脾、宁心安神;另外还有像乌鸡白凤丸,也有很好的补养气血的作用,不同的是,乌鸡白凤丸兼有补肝肾调经功效,比较适合腰膝酸软、面色萎黄、面容憔悴、月经不调的女性。
还有,各类的阿胶膏,大多是补血的功效为主,配方上多数也兼有一些补气的药材,因为补气能生血,能够同时促进气血生成。
“以上介绍的这些中药材或者中成药,大家可以根据自己的症状选择使用,但如果自己身体的症状复杂临床症状多样,建议要找专业中医生就诊,以开出更有针对性的处方,不宜自行乱服药。
在临床上治疗气血两虚,很多人服用补气血药物也会出现肠胃不适或者上火的现象,尤其是有些脾胃不好导致的气血两虚,治疗上要以调理脾胃为主,不能单纯的补气血,否则的话会加重脾胃的负担,脾胃不能运化,就会导致郁热上火,反而不利于疾病的恢复。
在生活上,气血不足的人也要注意运动要适量,注意不要太操劳,不要太熬夜,少吃生冷寒凉的食品,注意调节好自己的情绪状态,才更有助于疾病的恢复。”
“春夏养阳,秋冬养阴“的说法相信不少人都听过,不少人可能会在心中有这样的疑问:夏日炎炎,养阳不会上火吗?冬季严寒,养阴不是让身体更冷了吗?今天我们就来好好聊聊关于为什么冬天要养阴、养肾这件事,让我们明明白白的做好冬季养生。
首先我们要知道,“秋冬养阴“中的”阴“指的是什么?
中医里所说的人体之”阴“,指的是精、血、津、液。这些营养性液体不但是维持人体生命活动的重要物质,还是阳气化生的物质基础,而”秋冬养阴“为的就是护藏精血,珍惜津液,让精气内聚,以滋养五脏,远离疾病。这就是冬季养“阴”的奥秘所在。
之所以要春夏“养阳”,是因为春季里阳气刚刚开始生发,风寒之邪还有“为非作歹,卷土重来“的迹象,稍不留意就感冒了,所以有”春不减衣“的说法。
春天里同样应该注意御寒保暖,以养人体之阳;到了夏季,天气炎热,人体的阳气充斥于体表,体内则阳气缺乏,湿气、阴邪聚集,呈现外热内冷的状态。而很多人又喜欢在夏日里吹空调、喝冷饮、吃冷食,这些都是会伤及阳气的,所以在纳凉避暑的同时,也要小心避免被湿露、冷气所伤,这样才能使“太阳之气长”。这也是春夏养阳的原因所在了。
同样的道理,秋天燥邪为患,易伤阴,服用一些滋阴补品,涂抹护肤品以防燥邪,可使“太阴之气收”;冬季里,人体阳气潜伏于体内,呈外冷内热的状态,容易蒸腾阴液,易感到干燥,需要养阴以濡养全身。加之不少人冬日里喜欢多吃一些辛辣的饮食,或饮酒以御寒,易生内热、湿热而伤阴,所以说秋冬需要养阴。
那么,冬季又为什么要养肾呢?
我们知道中医养生讲求顺应时节,四季有“春生、夏长、秋收、冬藏“之说,而这一过程与人体五脏的对应关系就是肝主生、心主长、肺主收、肾主藏。冬日里,肾脏不仅要储备足够的能量以维持冬季热能的支出,还要为来年“春温春生”积蓄力量,以提高机体的防疫、抗病能力,减少疾病发生。
许多研究显示肾虚是导致心脑血管病、贫血、免疫功能低下等多种慢性疾病发病之因[1]。一项大样本调查显示亚健康的30项主要症状:记忆力减退、用脑后疲劳、思维效率低、耐力下降、虚弱、易感冒、头晕、目眩、腰膝酸痛、脱发等,这些也均为肾精亏虚的表现[1]。所以说冬季养肾是非常有必要的。
眼下立冬降至,知道了养生原理的“来龙去脉”后,便能够帮助我们更好的在冬季养阴补肾,强身健体了。
回到原文去看看
少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,《真武汤》主之。方十五。
茯苓三两 、芍药三两、 白术二两、 生姜三两(切)、 附子一枚(炮,去皮,破八片)。右五味,以水八升,煮取三升,去滓。温服七合,日三服。——伤寒论,第316条
少阴病,二、三天还是不好,到了四、五天,腹痛,小便少,四肢沉重疼痛,开始腹泻,这是有水气的原因。患者也有出现咳嗽的,小便不少,但腹泻的,也有呕吐的。
出现慢性腹泻,最关键的原因是,人体处理“饮食”的“分别失调”。
以中医的角度来看,人体脏腑处理饮食有两个阶段。
第一阶段,是把饮食及体内的产物分为对身体有用的“清”和无用的“浊”。这阶段若失调,比如“清”得不到补充,人就越来越虚弱,“清”,补充太过,就会出现营养过剩。这个阶段的失调多是“脾胃失调”引起的。
第二阶段,是对“浊”的处理,就是把“浊”分成大便,小便两部分,若处理不当,该去膀胱的,去了大肠,也会出现腹泻,这个阶段的失调多是“小肠失调”引起的。但是这个阶段的失调不会导致人越来越虚弱,因为“清”已经被吸收了。所以很多慢性腹泻的患者,精神还是不错的。
理解这两个阶段,也许就能理解为什么“真武汤”能治疗部分顽固的“慢性腹泻”。“真武汤”是“桂枝去桂加茯苓、白术汤”的变方。“桂枝去桂加茯苓、白术汤”是治疗人体内“水湿四泛”的方子,当然水湿泛滥的程度远没有“真武汤”证严重,仅仅是“心下微满痛”及“小便不利”,还没有到“小便不利,四肢沉重疼痛,浮肿”的程度。
“桂枝去桂加茯苓、白术汤”用了擅于祛湿,利小便的“铁三角”:芍药,茯苓,白术。
芍药促进肌、肉中湿气的回流;白术祛除心下饮,健脾燥湿;茯苓,可以祛除胸中之饮,也能祛除肾水,提高膀胱的气化功能。三药合用,可以导流心下,胃肠间的水饮,通过膀胱排除。
真武汤保留了“桂枝去桂加茯苓、白术汤”中鼓舞胃气,促进胃气生成的“生姜”,以及祛湿,利小便“铁三角”,加上了能振奋、鼓舞胃、肾阳气的“炮附子”。
“生姜,附子”,温补胃肾之阳,病痰饮者,当以温药和之,通过阳气温化水饮,这是解决慢性腹泻,肠间水停的根本之道。“芍药,茯苓,白术”则引导心下,肠间水饮随小便而出,从而让患者恢复第二阶段,对“浊”的处理能力,于是慢性腹泻自然可以慢慢痊愈。
在实践中,我很少使用“理中汤”治疗慢性腹泻,理中汤中有人参,干姜,治疗虚羸,胃寒的能力是很不错的,但是它治疗“停水”的能力不如“真武汤”,因为理中汤中没有利小便铁三角,也没有附子。而且人参贵嘛,贵的药物我不喜欢用。慢性腹泻多有“停水”,有停水,应该首选真武汤。
不过,学习真武汤,取其方意即可。有时患者畏寒,肢冷的情况不重,温补脾胃,我就不用附子,用山药,莲子,再加祛湿,利小便铁三角,几剂下去,患者的腹泻,便溏情况也会大为改善。有时我还喜欢寒温并用,用点蒲公英,久病必瘀,蒲公英又能消瘀,又能清肺,是“清道夫”般的角色。想想看一条水沟,如果只是将水蒸发,却不清扫,那么污垢也不会消失啊!
患上脚气是很烦人的,这不只因为脚气可导致患处发痒,出现脚臭及可传染等现象,同时它还很难根治,容易出现反复发作的现象,那么脚气要怎么根治好呢?其中有很多去脚气有效的偏方呢,有脚气的患者可以选择一些偏方来治疗的,如下面的这些偏方:
一、白萝卜煎液,可取半个白萝卜切成薄片,入锅后加适量水,然后开大火烧开,大火煮三分钟,再改小火熬五分钟,然后倒入脚盆中,温度适中后用来反复洗脚, 连洗数次,连用3~5天,可治脚气。
二、碱面,脚气在夏天易加重,因出汗多,还可导致脚臭,这种情况可取适量的碱面,用温水溶化后用来泡脚,轻者两三次即好,重者四五次,可治脚 气。
三、花椒盐水:花椒 ,盐,各适量,把两者入锅中,加适量的清水稍煮一会,当温度适宜后即可用来泡洗足部,每晚泡洗二十分钟,连泡一周即愈,不过注意,如脚部患处溃疡者慎用。
四、黄豆水,取适量的黄豆加水用小火煮20分钟,水温适中后用来泡脚,泡的时间可长些,治脚气效果很不错,而且脚不会脱皮,还可 滋润皮肤,一般连洗三四天即可见效。
五、啤酒,可取适量的瓶装啤酒,倒入盆中,把脚清洗干净后入啤酒中浸泡20分钟,然后再冲洗干净,一周可泡一到两次,可治脚气,注意除酒外,不要再加其它。
六、韭菜,取适量的韭菜,洗好后切碎入盆中,然后冲入适量的开水,温度到可下脚时用来泡脚,半小时即可,泡的同时可用脚揉搓。一周后再洗一次,有不错的疗效。
七、三七 ,采摘一把三七, 叶、茎、花都要,洗净后把它捣烂成糊状,可放少许的盐,然后涂抹敷在长脚气的足部,一次敷20分钟,一天三次,连用三天,可有不错的止痒效果。
上面这些偏方对于脚气都有不错的效果,患者可选择其中的方法来治疗,当然了,如果想 彻底治疗脚气,避免其复发,那么在治疗后就要注意做好相关的护理工作,如注意足部清洁工作,每天要清洗双脚,鞋子袜子注意消毒等,这些都可防止其复发,可辅助达到根治效果。
圣女果是一种高营养的蔬果,含有糖、蛋白质、果酸、维生素、矿物质、胡萝卜素、番茄色素等多种成分,因为它的形状都是比较小的,因此很多的大人和小孩都是比较爱吃的。
圣女果的营养价值是十分丰富的。因其色泽与番茄相同,形状相似而得名,同时其富含大量的番茄红素,因为吃起来更方便,所以是一种很受欢迎的水果。
营养素之一:
圣女果中含有很多的营养成分,能促进儿童的生长发育。幼儿一般都处于生长的高峰期,我们经常食用的话,可以补充幼儿对各种营养的需求,促进其生长发育,再加上外形比较小,吃起来也是很方便的,既是好玩的玩具,也能吃,所以比较喜欢。因此,可以把圣女果作为主果吃,促进身体的发育。
营养素之二:
抗癌。作为西红柿的一种品种,它同样富含西红柿红素,近年来的研究发现,西红柿红素有抗肿瘤的作用,因此,食用西红柿可以预防癌症。而且番茄红素可以保护人体减轻烟雾和汽车尾气的毒害。
营养素之三:
圣女果可以使抵抗力增强。它含有大量的维生素C,可以帮助消除体内的自由基,提高抵抗力和免疫力,防止发生炎症。
营养素之四:
圣女果能延缓衰老。含有大量的维生素E,可以减少皱纹,帮助我们延缓衰老的时间,因此,很多的爱美女性还多吃一些来进行美容,圣女果是女性美容的圣品,平时吃一点圣女果对养颜很有帮助。
营养素之五:
圣女果还能维持胃液的正常分泌。这一作用有助于保护胃和肝脏。
营养素之六:
吃圣女果也能减肥。由于含有的脂肪较少,即使多吃些圣女果也不会长胖,因此,也是减肥的圣品,特别是初生母体,给孩子忌奶后,多吃一些圣女果少吃些,这样才能很快恢复原来苗条的身材。
就像四季水果一样,圣女果收获的季节更长,我们的大部分时间都能吃到新鲜的圣女果,每年的5-9月是圣女果收获的季节,因此,当气候温暖时,我们都能吃到新鲜的圣女果,圣女果也很容易储存,所以我们最好是在冬天里吃,尽管这些圣女果并非从外地引进,而是采用特殊技术,因此,最好不要吃反季水果,圣女果最好在5-9月食用。冬天尽量不要吃。
一、中医对肺纤维化的辩证分型认识
从中医的角度看,肺纤维化可分为肺气虚损、气阴两虚,痰瘀阻肺和脾肾阳虚,淤血内阻三种。以下为肺纤维化的中医辨证分型疗法。
1. 肺气虚损
症状表现:咳喘声低、易疲乏,自汗畏风,易感冒,舌淡苔白,脉细弱。
治法:补益肺气,止咳定喘。
方药:生黄芪30克,生白术、杏仁、紫菀、款冬花、地龙各10克、防风6克,太子参15克,炙麻黄6克,生甘草6克。
中成药:玉屏风颗粒。
2. 气阴两虚,痰淤阻肺
症状表现:干咳无痰或少痰,喘息气短,动则加甚,神疲乏力,口干咽燥,五心烦热,腰酸膝软,舌淡红、首薄白或少苔,脉细滑或细弱。
治法:补肺滋肾,化痰活血。
方药:太子参、熟地、山萸肉、山药、茯苓各15克,麦冬30克,五味子10克,丹皮10克,泽泻10克,生黄芪30克,百合30克,胡桃肉15克,丹参30克,紫菀10克,川贝粉6克(冲服)。
中成药:生脉饮口服液、六味地黄丸。
3. 脾肾阳虚,淤血内阻
症状表现:咳喘无力,动则加甚,呼多吸少,下肢浮肿,形寒肢冷,面灰唇紫,舌质淡胖、苔薄白,脉沉细无力。
治法:健脾温肾,化痰活血。
方药:熟附于10克、肉桂5克、熟地15克、山萸肉15克、山药15克、茯苓15克、丹皮10克、泽泻,0克、生黄芪30克、丹参30克、紫菀10克、杏仁10克、地龙10克、仙灵脾10克。
中成药:人参健脾丸,金匮肾气丸。
二、老年人肺纤维化怎么办?
当人进入了老年的时候,身体的很多免疫力就会有所下降。所以很多疾病更偏爱老年人,肺纤维化这种疾病也是不例外的,在老年人身上更易发病。那么身为子女的我们除了带老人积极治疗之外,也要注意平日里的护理,这样可利于病情的治疗与恢复。
起居有常:早睡早起以顺应;秋冬养阴原则。春季温差较大,适当增减衣物,谨防感冒。多吃滋阴润燥食物:养肺生津的果蔬,如梨、苹果、葡萄、香蕉、柿子、菠萝、罗汉果、大枣、黄瓜、西红柿、冬瓜、百合、白萝卜、胡萝卜等。忌食油腻厚味。饮食上要尽可能少食辛味之品,不宜多吃烧烤,以防加重秋燥症状。可定期吃梨粥和银耳、百合、秋梨羹。
运动养生保健法:老年人可选择散步、太极拳、郊游等,适量的运动对于增强体质,提高心肺功能均非常有益。但运动量一定要适度,不要运动量过大,以身体微微汗出为度,切不可大汗淋漓而损伤。
在做好护理的同时患者应选择正确的疗法积极治疗,这样才能使病情得以恢复,不能只依靠护理,护理起不到治疗作用,所以患者应积极治疗,不要让病情继续恶化。
医院里检验科经常能搜到胸腹水穿刺的标本。当病人有些炎症或者是肿瘤的时候。有可能引起胸腔积液。影响呼吸,医生一般会抽取胸腔积液。
正常健康人的胸腔中仅有少最体液存在,但当物经更到移結有炎症时,胸腔中会有液体蓄积;除此之外,由于血流动力的变(左心室衰竭),水分会透过毛细血管管壁进入肺间质基至的施中,多余的水分会进入胸腔造成积液。
胸腔穿刺检查的原因
胸腔穿刺直接取得积液,可帮助进一步的临床诊新,以区分是渗出液还是漏出液;胸腔积液培养,可帮助鉴定病原体,细胞学检查可直接诊断癌症。大量胸腔积液可通过听诊、叩诊及胸部放射线透视确诊,少量胸腔积液,则可利用超声检查辅助诊断。
充血性心力竭、慢性肝脏疾病、肾脏病、胸腔及肺组织炎症、肿瘤等是引起胸腔积液的危险因子,要诊断这些疾病,就需要了解患者的生活习惯、居住环境与职业或家族病史,并注意体温体重、日常活动时是否有呼吸困难及咳嗽。
观察痰液的颜色及外观、是否胸痛和下肢水肿等,必要时也要做进一步的检查,如胸部X线、超声检查或胸腔引流等,也要注意病程进展的速度(急性或慢性)。
若是心力衰竭引起的胸腔积液,需注意水分、盐分的摄取及体重的改变。胸腔积液患者平躺时会加重呼吸困难,应抬高床头让患者斜躺。呼吸困难加重时应尽快就医。
饮食方面,多食高蛋白食物可让身体好得快,也要多食高纤维及高维生素C的蔬果,可增加抵抗力及预防便秘。同时,不要食刺激性食物,如咖啡、酒或太冷、太热或辛辣的食物。
日常生活中要尽量少去公共场所,避免感染,也要注意保暖,避免暴露在有人吸烟的密闭、拥挤场所或有浓烟排出的场所。可利用护理人员教授的深呼吸、咳嗽技巧,促进肺部扩张。
另外注意事项:
1.怀疑肺结核感染时,应测定腺苷脱氨酶浓度。
2.若胸腔积液是由感染所引发,胸腔积液中的葡萄糖浓度会降低。
3.细胞学检查可直接鉴定癌细胞的形态及可能来源。
4.漏出液不仅发生于左心室衰竭,血液中白蛋白含量过低时也可以造成胸腔积液(如肾病综合征和肝硬化)。
我们的舌头与脏腑经络有着密切的联系,舌诊是通过观察舌象,了解机体生理功能和病理变化的诊察方法,是中医望诊中的一个重要组成部分。脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。机体在疾病病理变化过程中,阴阳的盛衰,气血的调和,津液的存亡,均可直接反映在舌的变化中,察舌的变化,即可知脏腑盛衰、病邪凶吉进退。《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹,有纹为血衰,裂纹多少深浅,反映血衰之甚微。
舌诊主要是观察舌体的色泽、形态的变化,舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等,以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等。舌为心之苗,脾之外候,苔由胃气所生。脏腑通过经脉与舌相联,手少阴之别系舌本,足少阴之脉挟舌本,足厥阴之脉络舌本,足太阴之脉连舌本,散舌下,《灵枢.脉度》还指出:“心气通于舌,心和则舌能知五味矣。故脏腑病变,可在舌质和舌苔上反映出来。”一般舌中对应脾胃,两边对应肝胆,舌尖为心,舌根对应肾。
正常舌象为淡红鲜明,舌质滋润,舌体大小适中,柔软灵活。舌苔均匀薄白而润,简称‘’淡红舌,薄白苔‘’。舌色比正常较浅,白色偏多红色偏少,提示气血两虚,阳虚。较正常舌色红,呈鲜红色称为红苔,较红舌更深或略带暗红色为绛苔。一般认为绛舌为红舌的进一步发展。这两种舌色多主热证。舌两边红多为肝经热盛,舌红有苔多为外感热证,脏腑阳热偏盛。舌红无苔提示胃肾阴虚。全舌呈均匀的青色或紫色,或在舌色中泛现青紫色,称为青紫舌,见于阴寒内盛或热毒炽盛深入营血,或由于气机不畅,气滞血瘀。舌面干燥见于伤阴;舌苔厚腻多为体内湿比较重,也可见于积食,厚腻中带黄为湿热,白厚腻为寒湿。舌体胖大边有齿痕,常见于脾虚或兼见有湿。
舌面上见有裂纹,提示体内阴虚津伤,现在在临床上发现这种舌头如果不是天生的,多伴有胃溃疡,幽门螺旋杆菌感染,应引起注意。
阵阵秋风吹来,天气骤然转凉。中医认为,此时湿邪容易乘虚侵入身体,产生咳、痰等痰湿疾病。
中医说的“痰”和西医说的“痰”是一件事吗?《生命时报》采访专家,详细解释“痰”到底是什么,并教你如何化痰。
受访专家
北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科二区主任医师 王世东
山西中医药大学附属医院肺病科副主任医师 韩 东
成都中医药大学中医药情报研究部副研究员 蒲昭和
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科主任医师 李庆云
中医学所说的痰,是身体水液代谢异常形成的。水液,即水分,人体摄入水分后,要通过阳气使其“气化”,运输、分布到五脏六腑,保证人体的正常运行。当水液代谢异常,人体就会表现出许多病症,“痰”就是其中之一。
这里的“痰”,既包括我们通常说的、由呼吸系统分泌的、可咯吐而出的、有形可见的痰液,如黄痰、白痰、泡沫痰、血痰等;也指体内水液输布、运化失常时,停积或流窜于脏腑组织之间的“无形之痰”。
痰最爱藏在肺脾肾
中医认为,痰湿的产生主要受脾、肺、肾三大脏腑影响,故有“肺为贮痰之器,脾为生痰之源,肾为生痰之本”之说。
肺为贮痰之器
肺部痰证最易被人察觉和感受,可分为热痰、燥痰、寒痰及湿痰。
脾为生痰之源
脾虚生痰或寒湿困脾往住是内外邪气共同作用的结果,多以运化功能障碍为特点,临床可分为痰热犯胃、痰浊中阻、痰瘀内结三种类型。
肾为生痰之本
中医认为,人体最重要的阴阳二气寄藏于肾,肾主水液开关,开阖不利,则水湿内聚为痰,故治痰从肾着手可防止痰湿再生。
临床可分肺肾气虚型和肺肾阴虚型,前者兼见浮肿畏寒、腰膝冷痛,后者多兼见头晕耳鸣、腰膝酸软。
有经验的呼吸科医生往往可以根据痰液的量、性状、颜色及气味进行疾病判断。
!透明黏痰
可见于上呼吸道感染、慢性气管炎、支气管哮喘等患者。前者发病时间多在一周以内,后两者往往反复发作,有数月甚至数年的咳痰史。
由于气管、支气管内的腺体肥大,引起分泌物的量增加,且黏液分泌细胞增多,痰液黏稠度增加。
!脓性黏痰
常见于化脓性支气管炎、大叶性肺炎患者。大量炎性细胞吞噬病原微生物后死亡形成脓液,同时又有大量黏液分泌物相混而成。
支气管炎及肺炎初期,痰液由稀薄泡沫转脓性。细菌性肺炎,痰液常呈黄色黏稠;肺炎链球菌肺炎,痰液可为铁锈状;铜绿假单胞菌肺炎,痰液为绿色;肺阿米巴感染,痰液呈棕褐色并带腥臭味;克雷伯菌肺炎,痰液为砖红色、胶冻样。
!痰中带血
由于气道充血水肿,毛细血管破裂引起出血。长期痰内带血或伴有胸痛、消瘦,特别是长期吸烟者,要警惕肺癌。黑色血痰见于陈旧性出血,如伴胸痛、呼吸困难要警惕肺栓塞可能。
支气管炎,痰中带鲜红血丝,常见于支气管炎。肺水肿,心功能不全患者夜间或劳累后咳出血性泡沫样痰,可见于肺水肿。肺结核、支气管扩张,常出现鲜血痰,多由病灶侵犯血管引起。
!大量脓痰静置时分层
多见于支气管扩张、肺脓肿急性感染期,痰量可达数百毫升,痰液可分为泡沫黏液、脓性分泌及坏死组织沉淀物。如痰液有恶臭气味,则提示可能合并厌氧菌感染。
!拉丝黏痰
白色念珠菌等真菌感染患者,痰呈白色透明,黏稠不易咳出,可拉成长丝。多见于免疫力下降人群。
!大量水样痰
多见于肺炎型肺癌患者,每日均可咳出100毫升以上的水样痰液,静置后可分两层,表面泡沫层和底层水样层,如患者出现逐渐增加的水样痰,务必及时就诊。
需要注意的是,如出现以上所提到的各种异常痰液情况,请及时来医院就诊,完善痰液相关细菌、真菌、病毒以及肿瘤相关检查,在疾病初期做到早诊断、早治疗。
深秋,咳嗽咳痰的人很多,在中医看来,痰是引发多种疾病的因素。
痰流注于经络,会阻滞气机,导致肢体麻木;停留在胃部,阻碍胃气和降,可出现恶心呕吐;阻痹在心脉会引起胸闷心痛;阻滞于咽喉,嗓子会有异物感。
因此,深秋强身健体,需从化痰开始。
药物治痰
二陈汤是祛痰的经典方,由半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜、乌梅组成,可燥湿化痰、理气和中。如有咳嗽、咯痰量多、胸闷、恶心呕吐等症状,均可加减使用此方。
痰证因脾虚不运所致,患者会出现胃虚食少、便溏、面色萎黄、四肢乏力等表现,当以健脾为主,可选六君子汤加减。
按摩祛痰法
丰隆、天突、云门等穴位有宣肺止咳、化痰散结的作用,日常可以尝试按摩穴位帮助祛痰,每次按3~5分钟,每日2次。
日常防痰
经常咳嗽痰多或痰湿体质的人,注意以下几点有助防痰排痰:
避免风寒湿侵入,不要久居湿地;饮食宜清淡,不要过食油腻,少吃甜食,少喝冷饮;适量运动、晒晒太阳,可提升阳气,有助肺气舒张,消散痰饮和湿气;烟易伤肺、酒易生痰,最好戒除或尽量少抽少饮;常吃些薏米、赤小豆、芡实、山药、冬瓜等健脾的食物。
最后提醒,痰证表现复杂,临床有寒痰、热痰、湿痰、燥痰等之分,使用以上方法调理前最好请医生辨证一下体质。