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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

营养不良有哪些危害:1、导致身体的生理功能，有一个明显的下降，出现消瘦、食欲不振、贫血这些症状，可以降低身体免疫力。身体感到虚弱无力，而且更容易出现感冒这些症状。到一定程度的时候，身体这个机器就容易发生严重的故章，就会引起各种的并发症，甚至威胁生命。2、儿童营养不良，引起各个系统功能低下，不爱吃饭、呕吐、腹泻、免疫功能低下及其合并各种感染，神经系统反应迟钝、记忆力减退。

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作者：武汉市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 梅红

我们认为小孩子营养不良主要是没有吃好吃少了或者饿着了，那就摄入太少了会营养不良，现在我们的营养不良更多的是由于疾病造成的，比如有消化系统疾病比如说经常腹泻经常呕吐不能吃东西，或者对食物过敏的，这个时候肠道有梗阻现象，吃不得，得了一些特殊的炎症性肠病不能吃，这样的话也会造成营养不良，现在主要是一种消耗过多或者是一些治疗的需要，那么还有一些危重的病人他住过抢救病房，有的时候也比较容易影响营养的还有肿瘤病人还有小孩做手术的病人，由于疾病的问题不让吃不让吃有好多天，这样子的话就会引起一些营养不良的，还有一些家长就是在小孩子生病了以后，有一些家长就是怕小孩子呕吐或者怕他腹泻就不让吃，结果人为的造成了一种营养不良，平常认为的营养不良主要是没有吃好，但现在的营养不良更多是由于疾病造成的。

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

营养不良评定的标准，不单是看你有没有体重下降，还有年龄、伴随其他症状，整个加在一块要进行评分。很多病人在没有感觉到营养不良的时候，就要按照这个标准打分，实际上已经有营养不良的风险，或者出现营养不良，这个时候就需要给病人进行一定的干预，而不能等到病人已经明显的消瘦，走路也不动，吃不上东西时才认为是营养不良。

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作者：太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅

通过几个方式来判断小儿是否营养不良：1、首先给宝宝要做定期的体检，比如社区也好，妇幼保健机构也好，要给宝宝进行定期体检，通过定期体检及早发现宝宝的营养不良。2、家长一定要掌握家庭监测的方法，可以给家长一个生长发育监测图，家长在家庭进行监测定期给宝宝测量身高体重，宝宝体重和身高偏离了平均值以后就要定期到医院去就诊，要通过医生来判断是不是宝宝出现了营养不良。3、还可以到社区门诊定期体检，也可以及早发现宝宝的生长发育的异常，主要是这个体重低于平均年龄的，平均体重的减两个标准差，视为宝宝有营养不良，身高也是，宝宝的身高低于同年龄同性别的，平均身高减两个标准差，视为营养不良。所以通过定期的体检及早发现营养不良，应该及早干预以避免发生一些不良的后果，造成智力低下等并发症。

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作者：太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅

小儿营养不良需要不需要补钙要看有没有同时伴有佝偻病。小儿营养不良是指的宝宝蛋白质、热能摄入不足导致的营养缺乏症，称为营养不良。它主要是蛋白质和热能的摄取的不良，但并不是和缺钙有什么关系，所以说，没有伴有佝偻病的时候不需要补钙，营养不良的宝宝不需要补钙。是宝宝在营养不良的同时伴有佝偻病，有佝偻病的一些体征和症状，比如出现宝宝睡眠不踏实、睡眠状态的时候出汗、睡眠减少等一些精神症状，而且还有一些佝偻病的体征，比如有方头、内缘外翻、鸡胸等，那么宝宝就是营养不良，伴有佝偻病的同时才需要给宝宝补钙，比如给宝宝补钙的同时，要给宝宝维生素D要给予放量，每天400-800个国际单位，补钙要根据孩子的年龄来补充钙剂的治疗量，在佝偻病的同时才需要补钙，一般的单纯性营养不良不需要补钙。

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作者：太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅

小儿营养不良的护理方法如下：首先要从影响小儿营养不良的一些因素来着手，首先要合理的喂养，这是要教给妈妈一些合理喂养的常识，比如给宝宝喂养，一定要注意蛋白质的摄取，热能的摄取，一定要注意均衡膳食，比如说一些家长，有一些错误的概念，总觉得宝宝喜欢吃什么给吃什么，比如宝宝尽吃一些喜欢吃的一些肉，就给一些高脂肪肥肉，小宝宝可能牙齿不好，喜欢吃肥肉，妈妈总是给一些肥肉，这样给一些高脂肪的食物，这个膳食不均衡，所以说要注意蛋白质热能的平衡。所以在喂养方面是要注意平衡膳食，要注意科学喂养。再一个宝宝生长发育体格发育身高也还非常，要注意宝宝的睡眠、要注意预防佝偻病，佝偻病的宝宝，缺钙影响宝宝睡眠，睡眠不够会影响生长激素的分泌，所以要注意预防佝偻病，也可以达到预防营养不良的疾病的方法。还要预防一些慢性疾病，比如腹泻治疗原发病这都是预防营养不良的一些方法。

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作者：太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅

小儿出现营养不良有以下几方面的因素：1、宝宝先天就不足，比如一些早产儿还有低出生体重儿，本身宝宝出生体重就小，低出生体重儿指的是出生体重不足五斤的宝宝，称为低出生体重儿，本身出生体重就小再加上后天的喂养不当，这样就容易导致宝宝的营养不良，所以一定要注意也要预防早产，孕期要注意营养，避免一些低出生体重儿和早产儿。2、一些慢性疾病，比如长期的慢性腹泻也容易导致宝宝营养不良，比如有小婴儿的乳糖不耐受，发病率相对也是比较高的，乳糖不耐受，主要是乳糖酶缺乏导致宝宝对乳糖吸收，消化吸收障碍，这样乳糖主要是吸收是热量，热量吸收减少就容易导致宝宝体重的增加，所以也容易导致营养不良。所以说先天的一些因素，还有一些慢性疾病，在有一些宝宝喂养不当，就是家长的一些错误的概念，给宝宝喂养的不合适 、不合理 不科学，也容易导致营养不良。

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作者：太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅

小儿营养不良如何预防，可以从这几个方面着手：1、首先就是要进行健康教育，一定要让带宝宝的家长知道孩子整个发育需要怎么进行摄入营养素，所以要通过健康教育，使家喻户晓，知道如何喂养、如何教养。2、再者就是要合理的添加辅食，宝宝一般现在是六个月要及时的添加辅食，如果填加辅食不当或者添加辅食过晚都会导致宝宝的营养不良的。3、再一个要支持哺乳，因为母乳喂养有好多益处，也可以预防宝宝的营养不良，而且母乳喂养可以提高宝宝的机体免疫力。3、再者要预防营养不良，可以是给宝宝定期体检，比如用生长发育监测图来进行监测宝宝的体格发育、身高、体重，要进行体检，现在国家买单给宝宝进行三岁以下的宝宝健康体检，比如一岁以内四次，出生一个月、三个月、还有六个月、八个月、一岁，这一岁以内就五次体检，给宝宝要定期进行体检也可以及早发现异常，及早干预，预防营养不良。

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作者：太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅

营养不良容易引起合并有腹泻。往往是腹泻可以导致营养不良，营养不良又可以经常伴有腹泻。因为营养不良的孩子免疫力是比较低的一旦孩子有喂养不当就往往容易导致腹泻，肠道营养、肠道的功能也不够完善，所以往往进食不当容易导致腹泻，腹泻又可以加重营养不良，二者是互为因果，可以形成恶性循环。所以在有营养不良伴有腹泻的时候一定要治疗原发病，比如有腹泻一定要注意治疗慢性腹泻，通过饮食调理可以治疗慢性腹泻，给予合理的喂养，合理的膳食，治疗了原发病，营养不良也可以逐渐的缓解。所以治疗营养不良也可以使肠道的免疫力逐渐增强，使腹泻慢慢的好转。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

诊断营养不良有好多的指标，首先要看症状，看一下体重在短期内或者一个月内或者是两个月体重丢失了多少来判断营养不良主要的指标。在医学中有一个体质指数，是用体重公斤数除以身高的平方厘米来计算，如果在18.5-23.9认为是正常的体重指数，低于这个数：17-18.4这个指数，认为是轻度的营养不良，在16-16.9是中度的营养不良，小于16认为是重度的营养不良。