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何为异常?正常和精神异常的界限问题

何为异常?正常和精神异常的界限问题
发表人:孙军伟

「询问三个精神科医生,你会得到四种答案」。精神病学是一门年轻的医学学科,过去学界将精神障碍视为功能性疾病,意即无器质性的病理生理改变;随着近几十年来生物精神病学的发展,人们已经发现精神障碍患者在病理生理上与健康人群的确存在一定差异,但正常与异常往往相互重叠,并未发现能够对两者进行有效区分的明确指标。

 
 
 
因此,精神障碍的诊断,甚至患者是否「正常」,主要依靠精神科医生的主观判断;即便在科学高速发展的今天,这仍然是精神病学的「阿喀琉斯之踵」。
 
 
 
为规范精神障碍的分类诊断,正式的精神疾病分类诊断标准在上个世纪中叶开始逐渐发展成型,如目前国际通用的《国际疾病分类》(ICD)系统及美国的《精神疾病诊断统计与手册》(DSM)系统。国内也发布了中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD),但目前已与国际接轨,全面采用ICD系统。
 
 
 
以上分类诊断系统的诊断标准设定基本采用「操作性定义」的症状学描述为基础,虽然提高了诊断的一致性,但并未反映相应精神障碍的病理生理学基础。并且,与其他躯体疾病不同,精神障碍现行分类诊断系统未纳入客观的影像学及检验指标作为诊断标准。因此对于复杂病例,精神科医生之间的诊断一致性及诊断准确性并不算高。
 
 
 
由于精神疾病在生活中较为常见,且精神病学本身存在上述问题,许多普通大众对于精神病学保持着怀疑和警惕,诸如《假如你被关进了精神病院,如何证明你没病》之类的文章颇有市场。在尊重精神疾病客观存在的现实基础上,本文将简要讨论精神病学领域如何判断个体是否患有精神疾病,以及正常和精神异常的界限问题。此处的「精神异常」指精神病理学上的异常,提示个体患有精神障碍。
 
 
 
以下标准或有助于判断个体是否存在精神异常:
 
 
 
 
 
统计学判断标准
 
 
任何精神活动和/或行为明显偏离正常平均水平则视为异常,这一标准在神经发育障碍的判断中有较为成功的运用,如采用韦氏智力测试分数辅助精神发育迟滞的诊断及分度。
 
 
 
然而,「与众不同」本身并不代表异常,精神病学也绝非打压控制异己的工具,因此这条标准在精神病学领域并不单独应用,如明确的精神发育迟滞诊断分度也需要将智力分数与个体相应的社会功能水平相结合。
 
 
 
随着现代社会包容性及多元化程度的提高,统计学判断标准在精神病学领域中的关注度逐渐下降,很多看似偏离社会常态的异类并不被视为需要医疗关注的精神疾病。例如,过去同性恋在历史上被认为是「异常状态」,而现代精神病学早已将单纯的同性恋视为一种正常的性取向。
 
 
 
 
 
精神病学理论标准
 
 
精神病理学是一门针对精神障碍患者的异常体验进行评估和理解的学科。一些学者尝试基于精神病理学对精神障碍定义相应的核心症状及附属的多维度症状进行分析,旨在清晰地阐述哪些症状组合构成了精神障碍的诊断实体。如果个体的临床表现符合精神病理学理论(分类诊断标准)中一些特定的症状表现,具有一定的诊断效度,则表明是异常的。
 
 
 
例如,轻躁狂状态虽然看似对个体有益,但其出现往往意味着双相障碍的诊断,代表着整个病程发展中可能出现的迁延反复的抑郁发作及其他可能的不良后果。因此,轻躁狂状态是危险及偏离常态的,在精神病理学中被视为异常状态。
 
 
 
需要注意的是,精神障碍诊断标准虽然在不断更新,但也不可能准确地将临床上所有的精神障碍均纳入其中;删除某些诊断条目后,之前的疾病也并未消失。例如曾经流行的「神经衰弱」诊断,在ICD和DSM诊断系统均抛弃该诊断后,一些中国学者坚持认为中国仍存在典型的神经衰弱患者。
 
 
 
此外,现行分类诊断标准纳入的症状往往是个体罹患精神障碍时的一些突出表现,可能并未反映精神障碍的整个临床特征。例如,认知功能障碍几乎存在于所有的精神分裂症患者中,但诊断标准中并未将其纳入症状学标准。
 
 
 
同样,精神病理学中单个症状的出现也并不等同于特定的疾病,尤其是症状较轻时。例如,过去言语性幻听被视为精神分裂症的一级症状,对精神分裂症具有很高的诊断价值。然而,言语性幻听在双相障碍、精神活性物质所致精神障碍甚至抑郁症中均较为常见。流行病学调查显示,5.2%的成人在一生中出现过幻听,而幻听在儿童青少年中更是令人惊讶地常见——17%的9-12岁儿童有过幻听。显然,这些人中大多数是「没病」的。
 
 
 
那么,怎样判断这类人群是否达到疾病的严重程度?请参照下一个标准。
 
 
 
 
 
主观判断标准
 
 
精神障碍指由于心理或生理上的功能障碍,个体出现认知、情感或行为上的异常,造成显著的非建设性的痛苦或社会功能损害。现行诊断标准如DSM-5基本将此作为判断是否异常的重要标准。例如,抑郁症不仅仅是单纯的情绪差,还让患者感到心理痛苦,显著影响了患者的生活、工作和学习;社交焦虑障碍患者由于担心被人负面评价而害怕与人交往,以致影响了社会交往功能。
 
 
 
需要注意的是,所谓造成痛苦和功能损害均是以个体的具体情况及价值观作为参照的。例如,长夜漫漫,辗转反侧,失眠现象在现代都市人群中极为常见;然而,单纯睡眠本身的问题(如睡眠时间短)并不能诊断失眠,还必须造成了日间功能损害,才可考虑失眠的诊断。一些精力充沛的人,如爱迪生,每天的睡眠需求可能只有4-5小时,第二天也并无疲惫和困倦,此时并不能视为失眠症。主动熬夜的情况也不宜算作失眠症,因为心理或生理并未出现功能障碍,且主动选择熬夜是符合个体自身利益的。
 
 
 
什么样的痛苦和功能损害才是显著的?这也需要具体判断,通常是已经达到了需要医学干预的程度,且常常促使患者主动寻求帮助。然而,医学干预在某些疾病的早期预防中也非常重要,且现实生活中有大量患者(如抑郁焦虑障碍)由于各种原因并未求医就诊。精神障碍相较于躯体疾病较为特殊的一点在于,某些情况下患者并不能意识到自身患病的事实;但疾病是客观存在的,旁人也能观察到他们已经出现了相应的功能损害。在这种情况下,如果患者存在伤害他人和/或自身的风险,需要违背其意愿对其进行治疗。
 
 
 
除了痛苦及社会功能损害需达到一定的严重程度之外,认知、情感或行为异常也需要达到一定的严重程度和持续时间。由于诊断标准采用现象学描述认知、情感或行为异常,为提高诊断的一致性,常常会人为主观地设定症状的持续时间或症状的数目,作为划分正常和异常的界限。以持续时间为例,一些难以与正常相区分的情况通常会要求更长一些,而一些明显偏离常态的情况则要求较短。如DSM-5诊断标准中,诊断环性心境及恶劣心境均要求持续时间超过两年,抑郁发作至少需要两周,而对于「其他特定的双相及相关障碍」,短暂轻躁狂的时间要求仅为2-3天。
 
 
 
亲人去世往往会带来痛苦、悲伤的情绪,且可能造成明显的社会功能损害。然而,如果将因亲人去世之后出现的单纯居丧反应当做为疾病,那就剥夺了人为此而悲伤的权利,生活在一个不「允许」为亲近的人去世而悲伤的世界是可怕的。那么,居丧反应是否伴有生理或功能障碍,或者说应如何理解心理或生理上的功能障碍?可从以下两个角度来评判。
 
 
 
第一,使用进化心理学理解自然的心理、生理功能是否出现障碍。
 
 
 
与普通人的直觉感受不同,不仅愉悦等正面情绪对人是有益的,焦虑、痛苦、伤心等负面情绪从进化心理学角度出发也是有用的。正如咳嗽、发热和疼痛一样,其本身并不构成功能障碍,而提示这些负面情绪的调节机制可能出现了功能障碍。
 
 
 
居丧反应或许是人类在进化史上应具备的正常功能,可以让个体在将来做出改变,以避免出现类似情况或警示同类。然而,进化选择的结果可能适用于原始人类,但并不一定适合现代人类。如多动症可能在原始人类中并不存在,因为他们不像现代社会一样要求青少年长时间安静地坐在教室中听课。尽管进化选择的结果让人能够更好地适应社会,但也造成了个体之间巨大的差异。庄子在妻子去世后鼓盆而歌,仅是他个人独特生死观的表现,并非表明他伤心的功能出现了障碍。因此,基于进化心理学进行理解具有一定的局限性。
 
 
 
第二,评估个体反应的程度是否和个体本身的素质、认知系统、社会环境和特定情景相匹配。
 
 
 
根据认知行为治疗理论,事物对人的影响很大程度上是由人对事物的认知而非事物本身所决定。例如,怀孕对备孕的夫妇而言是件喜事,但意外怀孕则可能给其他很多人造成困扰和担忧。由于应激事件出现社会功能障碍,对于大部分人而言是正常现象且可以理解,但对于应激事件反应的严重程度则需要重点评估,如居丧反应程度严重且持续超过半年,则可能构成了ICD-11中的延长悲伤障碍的诊断。
 
 
 
尽管如此,针对主观反应与客观情境是否「匹配」的判断仍较为主观,缺乏一致的共识认为何种反应是适当或匹配的,因而也存在一定的信度问题。
 
 
 
 
 
其他特点
 
 
除以上标准外,精神障碍还具有以下两个特点:
 
 
 
1. 个体的精神状态表现不仅是对环境文化的反应,同时也受到环境文化的塑形;然而,罹患精神障碍均指向个体,而非整个特定的文化群体。因此,精神障碍异常的表现是个人独有,而非文化内共有现象。例如,相信鬼神的存在通常并不被视为异常,但在大部分文化中,相信鬼神和自己交流或感觉到鬼神附身则显得离谱了。
 
 
 
还有一些精神障碍则是某些文化内所独有的,如既往被CCMD-3归为「与文化相关的精神障碍」且颇具中国特色的气功所致精神障碍。然而也有人认为,该精神障碍中气功仅为诱因之一,不应将其列为独立的疾病单元。
 
 
 
2. 纵向观察异常个体的精神行为时,常常会发现近期内显著的改变,即偏离既往自我的正常水平。精神科纵向观察常常是必需的:一方面可以为判断是否异常提供基线参照水平,另一方面,精神障碍的临床表现并非恒定不变,临床诊断可能随着疾病的进展而需要修订。
 
 
 
然而有两点需要注意:第一,改变并不总是有害的。有的人在遭遇重大应激(如地震)后看待人生更加豁达,有的人在遭遇背叛之后变得小心谨慎。第二,对于缓慢进展的精神行为异常,纵向变化可能并不明显,如人格障碍。
 
 
 
 
 
结语
 
 
经过以上繁琐的讨论,我们可以发现,并不存在能够完美界定正常和异常的单一标准。正常和异常之间通常并无明确的分界线,常呈现为一种连续的谱系,如精神病性障碍。尽管曾出现精神病性症状(如幻觉妄想)的一般人群未达到精神病性障碍的临床诊断,此类症状消失后也可能再也不出现,但也不除外个体在某一时刻遭遇社会心理应激之后,精神病性症状恶化而达到疾病的严重程度。
 
 
 
当然,以精神障碍的患病率之高(国内精神障碍的终生患病率为16.6%),任何人一生中都可能出现精神心理问题。从生物-心理-社会角度分析精神障碍的病因学,我们可以发现,精神障碍主要是由大量微效基因与复杂多样的社会环境因素交互作用,在个体的不同应对方式的共同作用下导致。因此,三种因素不同的组合将导致临床表现的多样性。相较于简单的诊断异常与否这样的二分类判断,对于异常程度进行分维度的量化或可提供更多的信息和更准确的判断,有助于开展针对性的治疗和后续疗效评估。
 
 
 
另外,精神障碍的诊断从来不是简单的医学问题。对于个体及其家庭成员而言,诊断在政策法规管理及医保支付中是必需的,一方面使个体有机会接受到必要的医学关注,另一方面也给人戴上了精神疾病的标签。因此应谨慎对待似是而非的精神障碍,包括与患者及家庭成员共同权衡诊断的利弊,并对将来可能发展为精神障碍的高危个体进行密切随访,必要时开展早期干预。

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精神障碍疾病介绍:
精神障碍,这种疾病是大脑机能活动发生紊乱的一种现象,其特征为情绪、认知、行为等方面的改变,并且伴有痛苦体验和(或)功能损害。例如:阿尔茨海默病(痴呆),此病有典型的认知方面的损害;儿童注意缺陷障碍,此病的主要特征是注意力不集中、多动。这些不同程度的认知、情绪、行为的改变使的患者感到痛苦、功能受损或增加患者死亡、残疾等的危险性。而且不同严重程度的精神障碍选择的治疗方法也不一样,其中主要的治疗方法有药物、心理等治疗方法。一般轻症患者通过积极有效地治疗能够达到很好的效果,严重患者积极治疗预后较好。
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    骨质疏松症分为原发性和继发性二大类

     

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    前天有个邻居,不小心摔了一跤,结果骨折了,去医院一看,医生常说骨质疏松。其实,人们上了岁数,经常会腰腿疼痛,都会伴着钙流失,进而骨质疏松,常表现为腰痛及骨折,特别是老年糖尿病患者,中医认为糖尿病并发骨质疏松症多责之在肾,因肾主骨。在治疗糖尿病的同时,应从饮食中补充钙及适量维生素D3。

     

    所以从青少年期就要加强运动、保证足够的钙质摄入,骨质疏松要多吃含钙、磷、镁等矿物质丰富的食品,这个人们都知道,两课时如何吃,平常吃什么有利于减缓钙流失,避免腰腿疼痛,食疗就显得尤为重要。 

     

    秘制黑豆

     

    组成:黑豆500克,山萸肉、茯苓、当归、桑椹、熟地、补骨脂、菟丝子、旱莲草、五味子、枸杞子、地骨皮、黑芝麻各20克,盐适量。

     

    制法与用法:将黑豆用水浸泡30分钟,备用,煎煮其余药物两次后,取药液与黑豆、盐同放锅中,用文火煎煮,至豆熟液涸,晒干黑豆备用。每日1次,每服10克。用于肝肾阴虚型糖尿病并发骨质疏松症,有滋补肝肾、强筋壮骨之功效。

     

     

    枸杞子羊肾粥


    组成:枸杞子50克,羊肾1个,肉苁蓉30克,粳米60克,盐适量。

     

    制法与用法:将羊肾洗净切碎,同枸杞子.粳米、肉苁蓉放入锅中,加水适量,文火煎煮,待粥将成,加入盐调匀即成。供晚餐食用。用于肾虚型糖尿病井发骨质疏松症,有补肾壮阳、壮腰强骨之功效。

     

    甲鱼补肾汤


    组成:甲鱼1只,枸杞子40克,熟地30克。

     

    制法与用法:取甲鱼洗净,同洗净的枸杞子、熟地放入锅中,加水适量,文火炖熟即成。食肉喝汤。用于肝肾阴虚型糖尿病并发骨质疏松症,有滋补肝肾、益骨壮腰之功效。

  • 一年中什么季节最容易拉肚子?夏季当仁不让地摘得冠军。

     

    世界卫生组织统计,全球每天数千万人罹患腹泻,每年发生腹泻病达17亿例次;尤其在发展中国家,感染性腹泻的发生率居肠道传染病首位。

     

     

    看似不起眼的腹泻,可只不是吃坏肚子那么简单。

     

    《生命时报》邀请专家,告诉你几种不容忽视的腹泻,发现了必须及时看医生。

     

    受访专家

    中国抗癌协会肿瘤营养支持与治疗委员会秘书长  孙凌宇

    中山大学附属第三医院消化内科副主任医师  吴小琴

    中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授  范志红

     

    一表读懂腹泻类型

     

    由于排便规律每个人都不一样,从一天3次到3天一次都可视为正常范围。所以腹泻的症状很容易被忽视,很多人也不重视腹泻。

     

    判断腹泻的标准:

     

    排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200克。

     

     

    除了大便次数增多等症状,腹泻患者还可能伴有恶心呕吐、腹痛腹胀、发热、便中带黏液、脓血以及里急后重等。

     

    严重或持续腹泻,还可出现头晕、心慌、口干、尿少、乏力等脱水表现,甚至出现电解质失衡、心律失常、休克等。

     

     

    4种拉肚子是癌症信号

     

    腹泻轻症患者,可在家中治疗,继续清淡饮食,最重要是防止脱水。如果口干、尿量比平日减少即存在脱水,轻者可口服米汤加盐、糖盐水、口服补液盐。

     

    但出现以下情况时候,腹泻很可能是某些癌症的报警信号,一定要尽早就医,接受正确诊断和治疗。

     

     

    1.肠癌:晨起腹泻或腹泻、便秘交替

     

    排便习惯和大便性状发生改变,是早期发现直结肠癌的重要指标。

     

    由于肿块及其分泌物刺激肠道,可使大小便规律的人突然变得大便次数频繁或明显减少,便秘和腹泻交替出现、早上起床后腹泻等。

     

    特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等,或原因不明的贫血、消瘦、无力时,要高度警惕。

      

    2.胃癌:腹泻伴恶心、反酸

     

    如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色,同时伴有食欲不振、体弱乏力,以及恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时,要考虑肿瘤的可能。

     

     

    40岁上的中年人,或患有慢性消化道溃疡的人更要留意,及时做胃镜等排查。

      

    3.肝癌:腹泻伴上腹部痛

     

    中老年人,特别是慢性肝炎或肝硬化患者,出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重,或食欲不振、逐渐消瘦者,要尽早到医院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等检查。

     

    4.胰腺癌:长期慢性腹泻

     

    由于胰腺分泌液不足,部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。

     

    因此,难以解释的上腹不适,反复腹泻、脂肪泻,消化不良,腰背部疼痛,以及非胆结石等引起的黄疸,不明原因的体重减轻等症状,应该引起重视,及时去医院检查。

     

    尤其是有长期吸烟史,或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。

     

    5类食物可能加重腹泻

     

    腹泻造成的水分丢失,会导致钾、钠、钙、镁等金属离子缺失,引起水和电解质紊乱。

     

    如不及时调整,全身各系统特别是心血管系统、神经系统的生理功能以及机体的物质代谢会发生障碍。

     

     

    腹泻后具体吃什么合适,要看胃肠状况而定。

     

    严重腹泻时,暂时需要禁食,让肠道得到充分休息。这时候可以用静脉输液,或少量多次地喝葡萄糖+补液盐溶液,避免严重脱水和电解质紊乱。

     

    一般来说,只要肚子不太疼痛,腹泻次数减少时,就可以进食了。

     

    从烹调方法来说,这时候一定要吃蒸煮食物。面汤、小米莲子粥、小米山药粥等都是不错选择。尽量少食多餐、细嚼慢咽。

     

    但是,以下几种食物在腹泻期应该尽量避免:

     

    1.甜食和冷饮

     

    腹泻期间人体小肠绒毛受损,蔗糖酶是小肠绒毛外层分泌的,所以肠道感染期间吃甜食不好消化。

     

    冷饮就更不用说了,冷刺激本身就是促进肠道运动、加剧腹泻的,此时应吃温热的食物。

     

    2.带籽的水果

     

    这类食物的纤维比较硬,有渣子,对正在发炎的肠道有刺激。

     

    如果要补充果蔬,最好用榨汁、打浆的方法,而且要把渣子滤去。

     

    尤其要避免吃带籽水果,比如草莓、桑葚、猕猴桃、火龙果等,因为细小的种子能有效促进肠道蠕动,反而会加重腹泻。

     

     

    3.高脂肪的食物

     

    香肠、培根、火腿、烤串等高脂肪食物会给胃肠道带来负担,同时加工肉制品中所含的亚硝胺类致癌物质和其他氧化产物,对受损的消化道也不利。

     

    4.牛奶

     

    肠道发炎的时候,乳糖不能得到分解,会刺激肠道,加重脱水、腹泻等症状,并在大肠中引起胀气,不利于康复。

     

    注意酸奶不在限制之列,因为酸奶中的乳糖已经被乳酸菌所利用,同时乳酸菌还可以提供乳糖酶。

     

    5.豆浆

     

    豆浆中所含的低聚糖物质,会促进肠道蠕动,对腹泻患者不合适。

     

    同时,豆浆中还含有少量的胰蛋白酶抑制剂、皂甙、植酸等抗营养成分,它们对于消化吸收功能有抑制作用,皂甙对胃肠也有刺激作用。

     

    在胃肠道正常时,这点量不足为虑,但在肠道感染状态下,有可能会对这些抗营养物质更为敏感。

     

    最后要提醒大家,预防腹泻应做到以下几点:

     

    1.保持双手卫生。

     

    2.注重厨房用具和餐具的清洁:

     

    • 冰箱定期清洗和消毒;
    • 加工食物的刀具和餐具要生熟分开,不能混用;
    • 冰箱食物尤其需要生熟分开;
    • 冰箱冷藏室内的肉类最好不要超过2天,蔬菜最好不要超过5天。
    •  

    3.食物要煮熟煮透。不要食用不新鲜、不洁净的瓜果、变质或过期的水和食物。

     

    4.避免滥用“排毒”“养颜”等含有中药泻剂成分的药物和保健品。

     

    5.加强锻炼,提高身体素质,预防潜在疾病。▲

     

     


    本期编辑:刘云瑽

  • 皮肤过敏就是一种对物质的排斥现象,过敏了会使得脸上发红发痒,简单地说就是对那种过敏的物质特别的敏感,就是皮肤对那种物质进行排斥,经常看到一些人戴着口罩,那些大部分都是过敏的人,过敏会自己好吗。

    1、皮肤过敏不是很严重的话不用去医院治疗会自己恢复好的,一般情况下有轻微的皮肤瘙痒,就是轻微的皮肤过敏,但是过了几天症状没有减轻还有变严重的情况就要注意是不是还有别的原因,严重的要去医院做全面的化验来诊断,看是什么类型的皮肤过敏,要对症治疗,免得情况变严重,严重的就会导致毁容。

    2、如果是以前就有过皮肤过敏的老毛病,自己也知道原因,那么就可以再等等只要它不在变严重就让他自己痊愈,要是自己的体质是容易过敏的体质的话,就要去医院检查看看,自己对哪些东西过敏,要对过敏的东西杜绝,下次才不会再接触这种物质,导致过敏了,造成不必要的再次伤害。

    3、要是皮肤过敏会很痒的话,不能去抓,要是抓的太严重,就会让皮肤有破损,手上也会有细菌,会感染破损的皮肤的,让皮肤发炎,导致更严重的后果,过敏了可以打开窗户,多通风,要是痒的很厉害,就要去医院看看,自己不能乱用药,免得会留下疤痕,那样就更难的治疗好了。

    人活一张脸,树活一张皮,这句话表明了皮肤是表面最重要的物质了,皮肤要是变的不好,形象也会大大打折,尤其对女性而言,好的皮肤意味着好的心情,皮肤变坏了。人的心情也会随着变差。皮肤过敏了很严重就一定要去医院的,不然会后悔死,也要对过敏源进行彻底的拒绝。

  • 1、喜静少动


    许多女性尤其是中年女性,往往呆在家里的时间多,运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件,另外由于女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高,而雌激素又影响胆囊排空,引起胆汗淤滞,促发结石形成,绝经后用雌激素者,胆结石发病率明显增多。


    2、餐后零食


    现在我国很多家庭可以见到这样的情形,一家人吃完晚饭后,悠闲地坐在沙发上,边吃零食边聊天边看电视,这种餐后坐着吃零食的习惯可能是我国胆结石发病率逐高的原因之一,当人呈一种蜷曲体位时,腹腔内压增大,胃肠道蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁排泄,饭后久坐妨碍胆汁酸的重吸收,致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇易沉积下来。

     

     


    3、肝硬化者


    这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关,身体中雌激素灭活功能降低,则雌激素水平较高,加上肝硬化病胆囊收缩功能低下,胆囊排空不畅,胆道静脉曲张,血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。


    4、体质肥胖


    许多女性平时爱吃高脂肪,高糖类,高胆固醇的饮品或零食,这一嗜好的直接成果就是身体发福,而肥胖是患胆结石的重要基础,研究表明,体重超过正常标准15%以上的人,胆结石发病率比正常人高5倍,40岁以上体胖女性,是胆结石最高发人群,此时,女性雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中。

     


    5、不吃早餐


    现代女性中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多,而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成,如果坚持吃早餐,可促进部分胆汁流出,降低一夜所贮存胆汁的黏稠度,降低患胆结石的危险。


    6、多次妊娠


    女性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱,造成平滑肌收缩乏力,使胆囊内胆汁潴留,加之妊娠期血中胆固醇相对增高,容易发生沉淀,形成胆结石的机会则大大增加,而多产妇女发病率则更高。


    7、遗传因素


    遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用,胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常产生,美国西南部的当地美国人患胆固醇胆石症的危险性很大(80%),这一点似乎包含一种遗传因素。

  • 一根烟从点燃至烧尽,至少能产生4000多种化学物质,其中有69种被确定为致癌物。

     

    发表在《柳叶刀·临床医学》杂志上的研究表明,早戒烟可以远离心梗、肺癌等28种疾病。

     

    很多烟民已经意识到吸烟的危害,尝试戒烟,但往往难以忍受各种戒断反应,屡戒屡败。

     

    从科学的角度看,逐渐戒烟VS骤然停吸,哪一种方式成功率更高?

     

     

    《生命时报》结合医学研究采访专家,为你详解戒烟的方法,并教你应对一系列“戒断反应”。

     

    受访专家

    中日友好医院烟草病学与戒烟中心主任  肖丹

     

    逐渐戒烟VS立刻停吸,选哪个?

     

    英国牛津大学和伯明翰大学的科学家们,为了评估“逐渐停吸”和“立刻停吸”的戒烟效果,进行了一项随机对照临床试验。

     

    研究人员将697名有明确烟瘾的戒烟者纳入研究,并将其随机分为两组:

     

    第一组是“立刻停吸组”,即从一开始就直接彻底戒烟;

     

    另一组提前2周逐渐减少吸烟的量,在第1个周末减少至原吸烟量的1/2,第2个周末减少至原吸烟量的1/4,然后停止吸烟。

     

    此外,两组参与者均接受了同样的行为支持治疗和短效尼古丁替代治疗,以应对戒烟导致的不适症状,提高成功率。

     

     

    研究团队分别在参与者彻底戒烟开始后的第4周、第8周和6个月时,对他们的戒烟效果进行对比。

     

    评价戒烟效果的标准包括戒烟者口述、戒烟者呼出气体中一氧化碳的浓度两项指标。结果显示:

     

    4周时

     

    “逐渐减量组”有39.2%的人戒烟成功没有复吸;而“立刻停吸组”有49%的人戒烟成功没有复吸。

     

    8周时

     

    “逐渐减量组”戒烟成功率为 29.2%,“立刻停吸组”为 36.6%。

     

    6个月时

     

    “逐渐减量组”有15.1%的人戒烟成功没有复吸,“立刻停吸组”有22%的人戒烟成功没有复吸。

     

    上述三组数据显示,“立刻停吸组”戒烟的成功率均高于“逐渐减量组”。

     

    结论显而易见:要想提高戒烟的成功率,从决定开始戒烟的那一刻,最好就一根不抽。

     

    吸烟成瘾,

    世卫组织认定的慢性疾病

     

    著名作家马克·吐温说:“戒烟是很容易的事,我一生戒过好几十次了。”一句调侃,足以见得戒烟有多难。

     

    烟草中的尼古丁是一种高度成瘾性物质,是很多“老烟枪”长时间吸烟的重要原因。

     

    尼古丁被吸入人体后,会在10秒钟内随血液进入大脑中枢,刺激多巴胺的急剧、短期释放。

     

    多巴胺能让人产生愉悦感,一旦停止摄入尼古丁,这种作用很快会消失,使吸烟者无法继续体验愉悦感,并出现戒断反应和对吸烟的渴求。

     

    因此,吸烟成瘾者每隔一段时间就要吸一次烟,以维持大脑中的尼古丁水平。

     

    ■ 需要强调的是,吸烟成瘾(又称烟草依赖)不是行为习惯,而是一种慢性疾病。世界卫生组织已将其列入国际疾病分类,编码为F17.2。

     

    ■ 研究发现,烟草依赖患者的大脑结构和功能会发生改变,表现为灰白质萎缩,额叶、颞叶和边缘叶神经活动异常,岛叶相关脑区功能连接显著降低,证明这种慢性病的病变部位在大脑。

     

     

    烟草依赖分为躯体依赖和心理依赖:

     


    躯体依赖,指吸烟者在停止吸烟或减少吸烟量后,出现一系列难以忍受的戒断症状,包括烦躁、焦虑、不安、头痛、注意力不集中、睡眠障碍等。

     

    心理依赖又称精神依赖,表现为主观上强烈渴求吸烟。

     

    躯体依赖和心理依赖无法完全割裂开,往往同时存在,影响戒烟成功率。

     

    “戒断反应”是最大阻碍

     

    戒烟之所以特别难熬,往往是因为「戒断症状」。

     


    总体来说,戒断反应是戒烟过程中的正常现象,通常在停止吸烟后数小时开始出现,在戒烟最初14天内表现最强烈,之后逐渐减轻,直至消失。

     

    因此,在刚开始戒烟的时候最容易复吸。

     

    大多数戒断症状会持续1个月左右,这期间可以采取一些措施,有助度过最难熬的阶段。

     

    如何应对“戒断反应”?

     

    例如,当感觉紧张、烦躁时,做深呼吸,或到户外散步;

     

    不能集中精力时,尽量减少工作负担,休息片刻;

     

    感觉身体疲乏时,一定要保证充足睡眠,中午适当午睡;

     

    总想吃东西时,可选择一些新鲜蔬菜、水果,不要吃高热量的零食。

     

     


    需要注意的是,部分人在戒烟数月甚至数年后仍会复吸,一般是遇到了诱导因素,如工作压力大、家中突然出事、应酬聚餐等。

     

    遇到这类情况,一定要坚定信念,戒烟就是要与烟彻底告别,一口烟都不能再碰,不能抱着“吸一两口没事”的侥幸心理;

     

    其次,要避免诱发吸烟的因素,远离其他吸烟者、限制饮酒等;

     

    可以用一些补偿行为代替吸烟,如饮水、咀嚼无糖口香糖、散散步、听音乐等。

     

    一般这种情况下,吸烟渴求持续时间不会太久,只要多坚持几分钟,很可能就避免了一次复吸。

     

    戒烟门诊可提高成功率

     

    部分吸烟者可依靠毅力戒烟。对烟草依赖患者来说,戒烟门诊有助提高戒烟成功率。

     

    医生会根据临床戒烟指南推荐的方法,制订个性化戒烟治疗方案,包括戒烟劝诫、戒烟药物治疗等多种干预方法。

     

    医生还会定期跟踪、随访戒烟情况,帮助解决戒烟过程中遇到的问题。

     


    不要恐惧戒烟药物。吸烟成瘾是一种慢性疾病,使用药物是非常正规的方法。有充足证据表明,戒烟药物可以缓解戒断症状,提高戒烟成功率。

     

     

    不论是“老烟枪”,还是成瘾不久的人,戒烟前都需要做一些准备工作,帮助戒烟取得成功。

     

    确定戒烟日

     
    可以选择一个重要的日子,例如节日、生日、纪念日等,从这一天开始,一口烟也不要再吸。

     

    创造一个有利于戒烟的环境

     
    在戒烟日前,处理掉身边与吸烟有关的全部物品,包括家里、车里、办公室及随身携带的烟、打火机、烟灰缸等,尽量打造无烟环境。

     

    回顾以往的戒烟经历

     
    如果以前曾经尝试过戒烟,可以总结一下以往的经验,找出哪些有助于戒烟,哪些易导致复吸。

     


    特别是在最初几周内可能出现的问题或困难,如尼古丁戒断症状等,并提前做好应对计划。

     

    组队戒烟或找个人监督

     
    告诉家人、朋友、同事,自己已决定戒烟,取得他们的理解和支持。此外,还应鼓励周围的吸烟者共同戒烟,至少不在自己面前吸烟。

     

    写承诺书

     

    建议与自己签订一份戒烟承诺书,也可以留一份给支持者,有助获得他人的鼓励和督促。

     

    一旦开始戒烟,就要彻底。

     

    如果在戒烟的过程中遇到困难,可以前往戒烟门诊就医,寻找专业的戒烟指导和治疗;还可以拨打全国专业戒烟热线400-808-5531,获得戒烟帮助。▲

     


    本期编辑:郑荣华

  • 说起味精和鸡精,不少人都不陌生,这两种佐料是在制作食物时经常会使用到的食物。只需要添加一点点就能够让食物变得更加的鲜美,让菜肴提升了香气,能帮助帮助起到开胃的好效果,也使菜更加的下饭。不过,由于之前有传言说味精鸡精会导致出现癌症,这样的说法一出,不少人都不敢再吃味精鸡精了。


    那么对于鸡精味精来说,它们真的能致癌吗?别急,在弄清这个问题之前,不妨让我们先来了解下味精鸡精到底都是由什么制成的。

     

    味精

    其实相比鸡精来说,人们使用味精来采取烹饪食物的历史更加悠久。味精是先由食物提炼,然后再经过发酵而成的。在烹饪食物时,能让食物变得更加的鲜美,起到提鲜的效果。

      
    鸡精

     

    其实不少人都不是十分的清楚鸡精和味精的区别的。其实鸡精和味精也是存在着一些联系的,跟味精相比,鸡精的成分要更加的复杂一些。鸡精的主要成分是味精和食用盐,而且还会在其中加入一些关于鸡肉的提取物,会让鸡精味道变得更好一些,带着些许鸡肉的香味。和味精相比,鸡精的味道要更好一些,不过就成分而言,二者成分都差不多,没有太大的差别。

      
    鸡精味精能致癌吗?

     

    在简单介绍完鸡精味精之后,再来好好谈谈,鸡精味精真的会致癌吗?

    其实关于鸡精味精能致癌这种说法,其实是不对的,这种说法并没有科学依据。

     

    鸡精味精本身的对人体没有伤害的,不存在致癌的情况。不过在食用鸡精味精之时,也要多多注意用量,要合理的摄入,不可食用过多,否则也会对身体造成不小的影响。

     

    在介绍完这些关于鸡精味精的知识后,接着再来说说在烹饪时,要放入鸡精味精进行调味时,应该还要遵循那些行为,才能让自己处于更健康的状态。

      
    1. 掌握好时间

     

    在烹饪食物时,如果想要放鸡精味精进行调味提鲜的话。

     

    不妨也要注意下放的时间。最好是在快出锅之前再放入鸡精,这样能避免让鸡精味精受到高温的攻击,能让菜保持更好的味道。

     

    所以,下次再放鸡精味精之时,不妨记得要在快出锅之前放,这样会对身体更好。

     

    2. 适量食用

     

    加入了鸡精味精之后,确实能让菜肴变得更加的美味,但是也要注意食用的量才好。

     

    吃太多的鸡精味精的话,会很容易导致出现恶心想吐的情况,严重时还会危害身体健康,所以在食用味精鸡精时,也要注意把握好度。


    3. 这些菜肴可以不加

     

    加入味精鸡精后,能够对菜肴进行一个提鲜的作用,但是也不是表示所有的菜都需要放鸡精味精的。

     

    像是海带、紫菜、海鲜等等这些本身都带有鲜味的菜肴来说,就可以选择不用再加入鸡精味精来进行额外的提鲜了。

     

    总之,鸡精味精是对身体没有伤害的。但是也要注意合理摄入,这样才会是对身体很好的行为。

  • 没有人喜欢漫长又难熬的夜!

     

    沾枕头就睡的状态,是体力劳动年代的常态。

     

    现代人经历着繁忙的白日,本该好好休息的。但晚上躺下就想娱乐会儿,“某音,某某视频,某站”一打开,翻起来就没完没了,慢慢发展成了“报复性熬夜”。

     

     

    久而久之,这些人白天醒不了,晚上却睡不着,不得不靠传说中的“安眠药”来维持。

     

    但是,安眠药用不对,不但会成瘾,还会有损健康…

     

    今天,我们就邀请到了北京大学第六医院精神科副主任医师张卫华老师,为大家讲讲安眠药的那些事儿。

     

    不是安眠药,是催眠药!

     

    在医学专业里,治疗失眠改善睡眠状况的药物被称为“催眠药”。

     

    而不是更被人熟知的“安眠药”,一字之差的专业含义却是大不相同的。

     

    这类药物的基本作用是加快入睡,也就是缩短睡眠潜伏期,同时延长睡眠时间,提高睡眠的主观感受。

     

    但是大家应该对催眠药的效果有合理的预期,避免因过于依赖或者“成瘾”。

     

    “任性吃”,不可以

     

    首先,催眠药都是处方药物,任何处方药物的使用,都有复杂性,都需要配合医嘱

     

    其次,我们目前使用的催眠药都有一定药物依赖性,存在发生药物依赖的潜在风险,属于“第二类精神药品”,国家对这类药物进行较严格的管理控制,只允许凭处方在医院购买。

     

     

    第三,失眠非常常见,但也很复杂,它首先是一种临床症状或综合征,患者都说是失眠,背后的疾病却不尽相同。

     

    催眠药是帮助病人入睡并延长睡眠时间,但对其他的疾病,比如焦虑、抑郁情绪,就没有治疗作用了。

     

    用催眠药,有3大原则

     

    催眠药服用的原则有3个:

     

    1. 按需:

    只有在超过平时入睡时间仍不能入睡的情况下再用,服用3-10分钟后去卧床,不论能否入睡,当晚不再加服药量或其他催眠药。

     

    2. 间断:

    在连续使用2-3晚,睡眠基本满意后,就停一次,决定停用的当天,有可能出现难以入睡的情况,此时也不要轻易服用,要带着“大不了熬一夜”的决心按时卧床、按时起床。

     

    睡眠对人健康的意义和食物很类似,即总体上虽然不可或缺,但偶尔一天不睡觉,就像一天不吃饭一样,虽然会有一些不舒服的体验,但不会对健康造成不可逆转的严重损害。

     

    3. 足量:

    足量的意思是一次性服足剂量,但不要自行加量,甚至服用超过说明书规定的最高剂量。

     

    哪种失眠才能用药?

     

    催眠药治疗基本上是对症治疗,患者只要是说“就是单纯的失眠”了,原则上就可以使用催眠药了。

     

    但要强调3点:

     

    1) 催眠药是处方药,属于比一般处方药管理更严格的“第二类精神药品”,因此要在医生处方、观察下使用,尤其是第一次使用一种催眠药。

     

    2) 使用后,要及时向医生反馈疗效和不良反应等情况,便于医生评估,一定要按照正确服药方法来服用。

     

    3) 单纯的使用催眠药,或者换用其他催眠药,甚至是效果不满意时,都要及时复诊,请医生对病情进行下一步评估,在此基础上适当调整方案。

     

    如何避免催眠药依赖?

     

    催眠药虽然存在一定的依赖性和不良反应的风险,但正常使用这种风险并不高,因此不必过分担心。

     

    避免催眠药依赖,关键在于不自行增加服药剂量,包括自行超剂量范围服用一种或者同时服用两种或以上的药物,避免与酒等其他精神活性物质联合服用。

     

    但有种情况,患者表述“离开”药就不能睡的“依赖”,哪怕吃很少剂量的催眠药就能入睡,不吃那一点药就睡不着,这种情况不是真正的药物依赖的表现。

     

    如果是吃那么“一点药”就能保持满意睡眠,是可以继续服用的;但如果情况出现了变化,吃药后的睡眠不能保持满意,就应该及时复诊。

     

    最后,祝广大读者都能“一夜好眠”,安心入睡。

     

  • 焦虑症是一种常见的心理疾病,其症状包括过度担忧、恐惧、紧张等,严重时甚至可能导致四肢无力。这些症状可能是由于植物神经紊乱引起的。治疗焦虑症,医生可能会推荐使用氯硝西泮片、盐酸丁螺环酮片等药物,并建议进行认知行为疗法以缓解心理压力。同时,改善饮食,如食用苹果、鸡蛋、鱼肉等营养丰富的食物,也有助于提高身体免疫力。若症状持续不缓解,应及时遵医嘱调整治疗方案。

  • 焦虑症患者往往在患病期间会出现体重减轻的现象,通常减轻2-5斤。病情严重的患者可能会减轻更多。焦虑症是一种以广泛和持续性恐惧为特征的精神障碍,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张等症状。由于长期处于过度担忧的状态,食欲下降,从而导致体重减轻。病情较轻的患者在医生指导下治疗后,症状可以改善,体重减轻情况可能轻微。病情严重的患者可能会影响正常进食,体重减轻可能超过5斤。此时应立即就医,遵医嘱进行针对性治疗。建议焦虑症患者尽快就诊,并在医生指导下使用盐酸丁螺环酮片、劳拉西泮片等药物缓解症状,同时保持良好心态,避免情绪激动或紧张,以免加重病情。

    焦虑症患者在患病期间体重减轻是常见症状,严重者可能减轻超过5斤。治疗需遵医嘱,药物和心理治疗相结合,保持良好心态,避免情绪波动。

  • 我妈妈今年五十一岁,之前就有信佛什么的行为,上个月突然就说自己悟到了,然后就总觉得自己可以通神,还觉得自己能看到什么魂魄魔障啊什么的,前几天瞒着家里人偷偷去了五台山说要修炼,找到人之后怎么都不走,就说自己体内有魔气没有清除不能走,还说家里也有不让回家。

    我非常担心,于是决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊功能,我很快就联系到了一位精神科医生。医生告诉我,妈妈的症状属于“与文化有关的精神障碍”,需要及时治疗,否则可能会出现意外情况。

    医生建议我们首先尝试用药物控制症状,推荐了奥氮平和阿普唑仑两种药物,并强调了服药的重要性。同时,医生也提醒我们,如果病情严重,可能需要住院治疗。

    我非常感谢医生的建议和帮助,决定立即采取行动。虽然这段经历让我感到很焦虑和无助,但我也意识到,面对疾病,我们不能退缩,必须勇敢地面对并寻求专业的帮助。

    与文化有关的精神障碍就医指南 常见症状 与文化有关的精神障碍通常表现为患者对特定文化或宗教信仰的过度执着,可能会出现幻觉、妄想等症状,严重影响日常生活和社交功能。 推荐科室 精神科或心理科 调理要点 1. 及时就医,接受专业治疗; 2. 根据医生建议,规律服用药物; 3. 家属应提供支持和理解,避免过度干预; 4. 尽量避免患者接触可能引发症状的文化或宗教元素; 5. 定期复诊,调整治疗方案。

  • 我妈妈的精神障碍药快吃完了,接下来该怎么办?这是我最近最大的困扰。自从去年11月25号出院后,妈妈的精神状态有了明显的改善。每天中午12点和晚上8点,她都会准时服用四片药物。她的情绪也变得稳定,整个人看起来都很正常。然而,随着药物即将用完,我开始感到焦虑和担忧。不知道接下来该怎么办?

    在等待医生回复的过程中,我不禁回想起过去的日子。妈妈的精神障碍给我们全家带来了巨大的压力和困扰。我们曾经尝试过各种方法来帮助她,但效果都不理想。直到我们找到了一位专业的医生,才开始走向康复的道路。

    医生的回复让我松了一口气。维持治疗方案,这是医生给出的建议。虽然我知道这只是暂时的解决方案,但至少可以让我暂时放心。接下来,我需要尽快去医院开药,确保妈妈的治疗不中断。

    在这个过程中,我深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了便捷的就医方式,尤其是在疫情期间。通过线上问诊,我们可以及时得到专业的医疗建议,避免了不必要的外出和交叉感染的风险。

    精神障碍就医指南 常见症状 精神障碍的常见症状包括情绪波动、焦虑、抑郁、幻觉等。这些症状可能会影响患者的日常生活和工作能力,需要及时就医。 推荐科室 精神科 调理要点 1. 按时服用药物,遵循医生的治疗方案; 2. 定期复诊,及时调整治疗方案; 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、健康饮食和适量运动; 4. 学习和实践放松技巧,如深呼吸、冥想等; 5. 寻求家人和朋友的支持和理解,建立良好的社交网络。

  • 妄想症是精神分裂症的一种表现形式。妄想症与精神分裂症都属于精神障碍范畴,涉及大脑功能紊乱。前者主要表现为固执的错误观念,而后者则包括幻觉、妄想等异常思维模式。妄想症患者可能表现出固定且不合理的想法,如被害妄想或夸大妄想;而精神分裂症患者会出现听幻觉、言语性幻听等症状。此外,妄想症患者还可能出现情绪高涨、冲动行为等情况。针对这两种情况,可以进行心理评估测试,例如MMPI人格测验或HAMD抑郁自评量表,以辅助诊断。必要时,医生也可能建议进行脑电图、MRI成像等神经影像学检查来评估大脑活动和结构是否异常。两种疾病的治疗方式有所不同,妄想症通常采用抗精神病药物治疗,如利培酮片、奥氮平片;精神分裂症则需要综合运用心理支持和社会技能训练。选择合适的治疗方法应遵循医嘱并定期监测病情变化。无论是妄想症还是精神分裂症,早期识别和干预对于改善预后至关重要。若症状持续存在或影响日常生活,应及时寻求专业心理医生的帮助。

  • 精神病,也称为精神障碍,是一类由多种原因引起的以显著而持久的心境改变为特征的心理疾病。常见的症状包括幻觉、妄想、感知觉障碍、思维障碍、注意障碍、记忆障碍、智能障碍及情绪和行为障碍等。严重时,患者可能出现自残或伤人的行为。精神障碍的治疗需要专业医生的指导,患者应保持良好的心态,避免过度紧张和压力,并养成良好的生活习惯,如保证充足的睡眠时间,避免熬夜。家属应及时带患者就医,以免延误病情。

  • 儿童躁狂症是一种常见的儿童期精神障碍,主要表现为情绪波动、冲动行为、注意力不集中等症状。在长沙秋季,由于气候变化,儿童躁狂症的症状可能加重。以下是一些针对长沙秋季儿童躁狂症的家庭预防和治疗策略:
    一、预防措施
    1. 营造温馨的家庭环境:为儿童提供一个安静、舒适、温馨的家庭环境,有助于缓解症状。
    2. 合理安排作息时间:保证儿童充足的睡眠,避免过度劳累。
    3. 丰富儿童的生活:鼓励儿童参加户外活动,如散步、骑行等,以减轻焦虑情绪。
    4. 调整饮食结构:多摄入富含维生素B族、钙、镁等营养素的食物,有助于改善情绪。
    5. 增强心理素质:培养儿童乐观、积极的心态,提高心理承受能力。
    二、治疗策略
    1. 药物治疗:在医生指导下,根据儿童的病情选择合适的抗精神病药物。
    2. 心理治疗:通过心理疏导、行为矫正等方法,帮助儿童调整心态。
    3. 家庭支持:家长要关注孩子的心理变化,与孩子建立良好的沟通,共同面对疾病。
    4. 教育干预:针对儿童的行为问题,进行针对性的教育干预。
    5. 定期复查:在治疗过程中,定期复查病情,及时调整治疗方案。

  • 学生可能会出现焦虑症,这种精神障碍可能由遗传或神经生物学因素引起。当学生在日常生活中遇到困难并产生负面情绪时,如果不能及时排解,就可能引发焦虑症。焦虑症的主要症状包括紧张不安、恐惧和担忧。治疗焦虑症可以通过药物如阿普唑仑片、劳拉西泮片,以及心理治疗来实现。此外,保持良好的心态、多参加户外活动、与人沟通和培养兴趣爱好等方法也有助于缓解焦虑情绪。

  • 我叫小明,今年42岁,20年前被诊断出患有严重精神障碍。从那时起,我就开始了漫长的治疗之路。每个月,我都要去钦州市精神病医院拿药。然而,最近我被拘留了,无法亲自去医院看诊。我的家人都在外省,无法陪同我看病。他们非常担心我的病情,希望能通过线上问诊的方式为我开具诊断证明和处方。

    在与医生的交流中,我了解到,虽然我不能亲自去医院看诊,但只要有医院系统的资料,就可以开具证明。医生建议家人拿着我的身份证去医院帮我购药。即使我被拘留,拘留所的警察也可以与医院联系,协助处理这个问题。

    我很感激医生的帮助和理解。通过互联网医院和线上问诊,我可以继续接受治疗,不再因为身体原因而被隔离。这种便捷的医疗服务真的给了我很大的希望和安慰。

    精神障碍的治疗和调理指南 常见症状 精神障碍的常见症状包括幻觉、妄想、思维混乱、情绪波动等。这些症状可能会影响患者的日常生活和社交能力,需要及时就医治疗。 推荐科室 精神科 调理要点 1. 按时服用医生开具的药物,如抗精神病药、抗抑郁药等。 2. 定期进行心理治疗,帮助患者改善情绪和思维模式。 3. 建立良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动。 4. 加强社交支持,鼓励患者与家人和朋友保持联系,分享自己的感受和经历。 5. 学习应对压力和焦虑的技巧,如深呼吸、冥想等。

  • 强迫症是一种常见的心理疾病,主要表现为患者无法控制的强迫思维和强迫行为。这种病症对日常生活造成显著影响,治疗通常需要综合认知行为疗法和药物治疗。由于强迫症的病理机制复杂,包括遗传和神经递质失衡等因素,患者需要接受专业医生的评估和个体化治疗方案。强迫症可能伴随抑郁或焦虑症状,因此鉴别诊断至关重要。确诊后,患者应定期复查,并遵循医嘱进行治疗。治疗过程中可能遇到困难,但专业医生的支持和良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食和适量运动,对于改善症状和提高生活质量至关重要。

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