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现在病房住一位糖尿病患者,52岁,糖尿病7年,仅服用降糖药,从未看过肾脏科,既往曾有尿中泡沫增多及下肢轻度浮肿,也未引起重视,没有去检查和就诊,仍继续服用降糖药和降压药。此次因下肢浮肿明显,眼睑浮肿,胸闷前来就诊,经检查发现尿蛋白4+,血浆白蛋白低至22g/l,血肌酐已经高达382umol/L,胸腔大量的积液,立即住院后给予限水、利尿后改善心脏功能,由于发现较晚,已经是糖尿病肾病晚期,很快就需要透析。其实这位患者是典型的糖尿病肾病的表现。
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糖尿病肾病是全世界终末期肾病的首位致病因素 [1],严重威胁着我们的生命健康安全!近年来,人们发现,中医药对于治疗这种疾病,尤其是在延缓肾脏“走向末路”方面有着显著的作用!中医之所以取得如此成就,离不开辨证治疗的方法。那么,中医是如何理解糖尿病肾病的发病原理?又是如何进行辨证治疗的?就让我们一一揭秘。
1. 糖尿病肾病的定义 [2]
糖尿病肾病指的就是由糖尿病引起的肾脏损害。糖尿病肾病是糖尿病的主要并发症之一,一般在患上糖尿病4~5年后发生,最初表现为微量的蛋白尿,随着疾病的进展表现为大量蛋白尿、血压升高、水肿等,到达最终阶段,还可能引起尿毒症,严重危害人体健康!
根据糖尿病的一些临床症状,中医常常将它和消渴病对应起来。《金匮要略》云消渴病:“以饮一斗,小便一斗”;《丹溪心法》这样描述:“小便浊淋如膏之状,面黑而瘦”。而消渴病迁延到肾脏,就会引起糖尿病肾病。
2. 糖尿病肾病的发病原理
中国古代医学家对糖尿病肾病并没有系统的认识,到了近现代,各种病机学说都纷纷涌现,呈现出“百家争鸣”的局面。各大学说虽然侧重点不同,却都涉及正虚和邪实两个核心过程。正虚指的就是正气不足,包括气阴阳亏虚、脾虚、肾虚等多种类型,它们或者同时存在或者相继出现,共同影响着人体的正常生理功能。正气不足则容易导致邪气的入侵和郁结,化为血瘀、水湿、浊毒等邪实,还会进一步加重正虚,造成恶性循环 [3]。
所以,糖尿病肾病是一种“本虚标实”之病 [4],阴阳气血津液亏虚是本质,湿浊血瘀内结是表现,邪实就会进一步演变为蛋白尿、水肿等症状。
3. 糖尿病肾病的辩证治疗
中医辩证其实就是一个由表及里、由现象到本质、由“病症”到“病证”的过程。病症是病人的主观感受,病证是疾病的病位、病因、病态等本质信息,医生依据中医理论对“病症”进行分析,得以辨明“病证”,这就是辩证。随着糖尿病肾病的发生发展,疾病的特质也在不断发生改变。中医能针对不同的发展阶段,辨别不同的“证”,再对“证”治疗,从而取得最好的治疗效果。
可见,同一个疾病实际上存在着多种不同的“证”型,如气阴两虚、阴阳两虚、肝肾不足、湿浊内蕴 [5]等。论治时医生会根据“证”型选择不同的治法、方剂和用药剂量,实现“精准打击”,从根源上“解决”糖尿病肾病。
糖尿病肾病是现代医学名词,中医虽然没有相应的记载,但随着近年来的研究,对于该病的理解和疗法都日趋成熟,俨然成为了“糖友界”最强帮手!
糖尿肾病不用怕,中医辨治有奇效!大家不妨一试。
在日常生活中,我们每个人都无法抵抗美食,但是就会因为各种胡吃海喝就会身体发生各种各样的疾病。出现这些疾病时我们要及时地调整饮食,帮助我们的身体尽快地恢复。如果我们患有糖尿病肾病,那么哪些食物是我们可以吃的?还有什么运动方式可以起到预防的作用呢?
1.兔肉:在所有肉类中,只有兔肉含有的脂肪和胆固醇是比较少的,而且脂肪大多数是不饱和脂肪酸,经常吃兔肉,健康,适合糖尿病、高血压患者。
兔子的肉怎么吃?兔肉是高蛋白质、低脂肪、少胆固醇的肉类,如果我们肾功能比较不好时,必须控制蛋白质的摄取量。
2.酸奶:酸奶富含大量的氨基酸和各种矿物质等营养元素,而且也含有大量的益生菌,可以帮助我们调节肠道的菌群平衡,可以更好地吸收和利用营养物质。
酸奶怎么吃?平时可以经常喝
3.芹菜:芹菜富含膳食纤维,可净化肠道内的垃圾,很适合老年人食用。
芹菜怎么吃?老年人中引起肾病的主要原因有糖尿病和高血压,经常吃芹菜可以有效预防。每个人的身体状况都不同,但生病后必须调整。因为饮食的合理搭配也是很重要的,如果饮食不当还容易加重病情。了解病情之后,我们可以根据情况进行调整饮食。
1.加强平时生活中的运动锻炼
定期参加适当的体育锻炼,可以帮助我们减轻体重,使心血管功能增强,进而预防糖尿病的并发症。
2.提倡饮食平衡
我们需要合理的调整饮食结构,保持其平衡。控制摄入量。有些人会认为饮食不能做到均衡,就会大量地补充某一种物质,这也就为疾病的发生提供了有利的条件。
3.健康教育
糖尿病人群预防是一种病因预防,我们可以开展公共地健康教育方式,以预防为目的,来使我们对糖尿病危害的认识可以更加地深刻,进而改变生活方式。
4.定期检查
我们应该定期的去医院进行体检,进而可以很好地预防我们身体出现的疾病。
以上是关于患有糖尿病肾病的一些小知识,不管是因为什么我们的身体出现了疾病,我们就要及时地调整我们的饮食习惯,健康的饮食习惯也是有助于恢复健康的。
糖尿病肾病是糖尿病并发症中的一种,也是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一。因此,对于糖尿病肾病患者,除了必要的药物治疗外,日常的饮食调理也显得尤为重要。以下是糖尿病肾病患者在饮食上应该注意的几个方面。
首先,糖尿病肾病患者需要控制糖分的摄入。由于糖尿病肾病患者的胰岛素分泌和使用存在问题,所以他们需要严格控制糖分的摄入,避免血糖水平的大幅度波动。患者应尽量选择低糖或无糖的食物,同时,应避免吃含糖量高的水果,如香蕉、葡萄等。
其次,糖尿病肾病患者需要控制蛋白质的摄入。过多的蛋白质摄入会增加肾脏的负担,加速肾功能的损害。因此,患者在日常饮食中应限制高蛋白食物的摄入,如肉类、豆类等。同时,也应选择优质蛋白质的食物,如鱼、牛奶等。
再次,糖尿病肾病患者需要控制钠盐的摄入。过多的钠盐摄入会导致高血压,进一步加重肾脏的损害。因此,患者在日常饮食中应尽量避免高钠食物,如咸菜、腌制食品等。同时,也应注意在烹饪过程中控制盐的用量。
此外,糖尿病肾病患者还需要注意保持充足的水分摄入。充足的水分可以帮助稀释尿液中的废物,减轻肾脏的负担。但是,也不能过量饮水,以免引起水肿。
最后,糖尿病肾病患者在饮食上还需要注意保持均衡。即使是健康的食物,也不能过量食用,否则也会对身体造成负担。患者应尽量保持饮食的多样性,同时,也应注意食物的烹饪方式,避免炸、烤等高脂肪的烹饪方式。
总的来说,糖尿病肾病患者在饮食上应注意控制糖分、蛋白质和钠盐的摄入,保持充足的水分,同时,也应注意保持饮食的均衡。这样,才能更好地控制病情,延缓肾功能的损害。
糖尿病本身并不可怕,可怕的是它引起的各种并发症,这其中,最严重的当属糖尿病肾病。糖尿病肾病患者约占全部糖尿病患者的1/3,更有极高的可能患上“缓期癌症”尿毒症 [1]!所以,除了常规治疗,患者在日常生活中还应注重自我调理,竭尽全力延缓肾脏“走向终焉”!日常需要怎么做呢?
1. 注意监测病情
患者应该定期监测尿糖、血糖、血压等指标,注意尿量、颜色、性状及夜尿量的变化,如果出现异常,更要及时向医生报告,让病情尽快得到控制和治疗。
2. 控制蛋白摄入
早期糖尿病肾病患者的标志性症状就是微量的蛋白尿,随着疾病的进展,甚至会出现重度蛋白尿。所以对于这类病人来说,就要注意控制蛋白质的摄入,以减少肾脏排泄的负担。2003年美国糖尿病协会建议:对于肾功能正常的患者,饮食蛋白摄入量应控制在每日每千克体重0.8克;肾小球滤过率下降,提示肾脏功能异常时,则要进一步降至每日每千克体重0.6g [2]。
也有研究表明,患者应该多吃富含优质蛋白的动物蛋白,这样能一定程度上缓解肾小球的高滤过状态 [3]。此外,糖尿病肾病患者体内维生素B6的活性不足 [4],患者可以多吃水果蔬菜加以补充。
3. 中医辩证调理
根据中医理论,糖尿病肾病和“消渴”、“水肿”,“血尿”等相对应,究其原理,则离不开正虚和邪实两个核心过程。首先出现的是正虚,包括阴阳亏虚、脾虚、肾虚等多种类型,它们之间互相影响,同时存在或者交替出现,给邪气创造了“趁虚而入”的条件;随后出现的则是邪实,邪气入侵人体,化为血瘀、水湿、浊毒等实症,进而演变为蛋白尿、水肿等症状。
所以按照中医理论,糖尿病肾病患者在正虚时就应该补虚,在邪实时则应该泻实,以达到天人合一、调和阴阳的目的。疾病处在不断的发展变化中,患者应该根据医生的诊断,辨明虚实证型,实现“辩证用膳”。比如,阳水兼风者,可以多吃清热利水的食物,如冬瓜、红小豆等;水气凌心、胸闷气促者应该限制水、钠的摄入,远离酒、咖啡、浓茶、辛辣,多吃莲子、桂圆、大枣、山药等 [5]。
患者也可以参照中医的食疗方自我调理。比如,对于脾肾两虚型患者,可以饮用山药莲子梗米粥,能有效补脾益肾,缓解病情;对于气阴两虚型患者,黄芪鲤鱼汤则是不错的选择,有着益气健脾的功效 [1]。
糖尿病肾病患者日常应该如何调理?关注病情、控制蛋白、辩证用膳,做好这三点,便可以尽力远离肾衰竭!
糖尿病肾病人能吃的零食有很多,比如无糖饼干、坚果、无糖酸奶等。
1.无糖饼干:制作过程中没有添加糖的饼干,具有饱腹作用,肚子饿的时候可以吃一点。
2.坚果:葵花籽、核桃、板栗、杏仁等,含有丰富营养物质,可以偶尔食用。
3.无糖酸奶:含有益生菌、蛋白质、钙等营养物质,可以帮助人体补充营养,又不含有糖分,可以偶尔食用。糖尿病肾病人吃任何零食都需以适量为主,另外还需及时去正规医院就诊,明确病因由医生指导个性化的诊疗方案,谨遵医嘱用药。
糖尿病肾病,又称为糖尿病性肾病,是糖尿病并发症中最常见的一种。据统计,约有1/3的糖尿病患者会发展为糖尿病肾病。糖尿病肾病的发生不仅会加重糖尿病患者的病情,还可能引发其他严重的并发症,如心血管疾病、肾功能衰竭等。因此,早期发现和治疗糖尿病肾病至关重要。那么,糖尿病肾病的早期症状有哪些呢?
1.尿液变化:这是糖尿病肾病最早也最常见的症状。患者可能会发现自己尿量增多、尿色深、尿液泡沫多且不易消散。这是因为肾脏受损,无法正常过滤血液中的废物,导致尿液中蛋白质含量增多。
2.水肿:当肾脏无法正常工作,体内多余的水分和盐分不能有效排出,就会在体内积聚,引发肿胀。患者的眼睛、脸部、手脚、甚至全身都可能出现水肿。
3.疲劳乏力:肾脏受损后,红细胞的生成减少,导致贫血,使得患者感到疲劳乏力、精神萎靡不振。
4.高血压:肾脏病变会影响体内的水盐平衡,导致血压升高。如果糖尿病患者出现无法控制的高血压,应警惕是否为糖尿病肾病。
5.食欲减退、恶心呕吐:糖尿病肾病患者早期会出现不想吃饭,甚至恶心呕吐。糖尿病人 一般 会有多食 的情况 , 在血糖上升 同时 却 食欲下降的时候 要特别注意。要及时监测肾功能。
6.尿检异常:尿检中发现尿蛋白、尿糖等异常情况,是糖尿病肾病的重要早期信号。
以上就是糖尿病肾病的一些早期症状。需要注意的是,糖尿病肾病的早期症状往往不明显,很容易被忽视。因此,糖尿病患者应定期进行尿液检查,以便早期发现糖尿病肾病。一旦发现上述症状,应立即就医,以免错过最佳治疗时机。
同时,糖尿病患者应做好日常的糖尿病管理,如控制血糖、血压和血脂,保持良好的饮食习惯,适量运动,定期体检等,以预防和延缓糖尿病肾病的发生。
糖尿病在属于常见的慢性病,血糖一旦失控,很容易引发不同并发症,当中包括严重影响肾脏功能的「糖尿病肾病」。如果病情恶化未及时治疗,病人的肾脏功能不能逆转,最终会演变成肾衰竭而危及性命。控制饮食及有健康生活习惯尤其重要,因此糖尿病人必须紧记9大法则,以避免「糖尿病肾病」出现或恶化。
有20%至40%的糖尿病人如不能有效控制病情,10年后会引发「糖尿病肾病」。糖尿病失控会影响病人的血压和血脂,伤害血管壁,令血管硬化及收窄,而由于肾脏有很多微血管,一旦这些微血管受到破坏,其作为废物「过滤器」的功能会慢慢衰退,久而久之更可能会演变成肾衰竭,致有生命危险,届时便需要长期做腹膜透析(俗称:洗肚)或血液透析(俗称:洗血)来替代肾脏的功能。
即使糖尿病一度恶化至「糖尿病肾病」,病情初期仍然是可以控制,甚至逆转。由于「糖尿病肾病」与饮食等生活细节环环相扣,她提出9大法则,提醒病人改善生活习惯及控制饮食,以防「糖尿病肾病」影响健康:
1/ 每日进食少于1茶匙盐
1茶匙盐等同于约2000至3000毫克钠质,一旦盐分摄取过多,容易导致高血压和水肿,加重肾脏负担。
2/ 每日不可摄取多于6茶匙油
多选择不饱和脂肪酸的食物以控制血脂及胆固醇。
3/ 留意钾质及磷质摄取量
血钾过高,可引致心律不正常。应选择低钾蔬果,并将蔬菜切细浸水1小时有助减低钾质摄取。
过多的磷质摄取会令皮肤痕痒,影响钙质吸收、令血管钙化、引致骨质疏鬆等,需注意海鲜、内脏、奶类、菇菌类等高磷质食物的进食量。
4/ 控制蛋白质摄取量,每日不可吃多于4-5两肉
肾功能差时,过多蛋白质会使尿素、肌酸酐等代谢废物积存,导致尿毒症。
若病人已是肾病第三期,建议每天蛋白质摄取量,应以其体重作计算,每1公斤不应多于8克,并多选高质量蛋白质。例如病人重60公斤,每天便不可摄取多于48克的蛋白质,例如4-5两肉中已含约35克蛋白质,病人需多留意其他含蛋白质食物的摄取量。
5/ 饮食三低一高(低盐、低油、低糖、高纤维)
帮助控制血糖、血脂、胆固醇。
6/ 少食多餐
帮助控制血糖。
7/ 每日运动30分钟
加速新陈代谢,控制体重。
8/ 每日喝8杯水
多喝水能稀释体内钾质、磷质浓度,减轻肾脏负荷。
9/ 避免进食杨桃、成药、烟酒、老火汤等
杨桃含有引致神经性中毒的物质,可引致肢体麻木及肌肉无力;成药、烟酒、老火汤等都容易加重肾脏负荷。
对于前列腺炎,可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等多种疗法进行综合治疗,可将前列腺炎治愈。
1.一般治疗:应戒除手淫,避免久坐,不要长时间憋尿,不要饮酒吸烟,不要食用刺激性食物,清淡饮食,多休息,避免过度疲劳,防止前列腺炎持续加重。
2.药物治疗:对于无菌性前列腺炎,可应用布洛芬、塞来昔布等药物治疗。存在细菌性前列腺炎,可应用阿莫西林、左氧氟沙星、环丙沙星药物治疗,可起到抗菌杀菌的作用,促进恢复。
3.物理治疗:在药物治疗期间,可搭配进行物理治疗,如手法按摩以及温水坐浴,可增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于消除组织水肿,改善临床症状。
在治疗期间要遵医嘱用药,经过合理治疗,大多预后较好,可使男性性能力恢复正常。
腹壁疝也叫切口疝,对于较小且无症状的腹壁疝先观察,对于较大且有症状的腹壁疝需要治疗。
对于较小且无症状的腹壁疝,医生可能会建议定期观察和监测其变化,患者需要定期复诊,确保疝囊没有发展或出现并发症。
对于较大且有症状的腹壁疝,可能导致腹腔内的器官或组织通过疝孔脱出到腹壁外,形成疝囊,会引起疝囊扭转、压迫、受损,疝囊易发生嵌顿或坏死等严重并发症。疝囊暴露在外界环境中,容易受到感染,可能会导致腹部疼痛、不适、肿块或膨胀感,这种情况下是需要手术治疗的。腹壁疝的患者是否需要治疗,建议去正规的医院做相关检查,让医生根据个人情况判断。
随着物质生活的丰富,人们的饮食结构发生了极大的改变,越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌;加之生活节奏的加快,社会压力的增大,这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然,这些只是诱发因素,便秘的原因有很多:如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。
随着年龄的增加,人体各种机能都在减退,肠道分泌液的减少,大肠蠕动的减慢,腹腔盆底肌肉的松弛,都会使大便在肠道中存留过久,大便干燥,引起长时间没有便意或者排除困难;不良的生活习惯,除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外,平时喝水较少,食量较小,富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。
平时活动较少,导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘;抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘:临床中许多相关疾病亦能引起便秘,如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病;值得一提的是,临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥,最终引起便秘。
长时间便秘不仅影响生活的质量,而且会引起许多其他并发症,如会加重老年人心脑血管疾病,便秘时排便需要的力气要比平时要大,这样会增加腹压,血压增高,心肌耗氧量增加,会诱发脑出血、心肌梗死等疾病;会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病;会增加结直肠癌的风险;会引起患者情志改变;除此之外,少数还会引起患者皮肤的改变。
当出现了便秘我们该怎么办呢?
首先,我们需要做的是要确定是否为器质性便秘,如果是疾病引起来的便秘,积极治疗原发病,原发病一旦治愈,便秘的症状自然会消失,然而临床中更多常见的是功能性便秘,这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。
其次,可以适当改变一下生活方式,经常做一些户外运动,把自己的生活节奏放慢,减轻压力;饮水要充足,饮水量一天要在1500ml以上,饮食结构要均衡,不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物,还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。
再次,学会排便,养成规律排便的好习惯,一次蹲厕所时间不宜超过10分钟,在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动,应该全神贯注。
最后,如果便秘严重,可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物,但是一定要学会辨别药物的所含成分,含有大黄类的泻药效果确实立竿见影,但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病,副作用较大,最好选择一些刺激性小的口服药。
上述方法仍然不能改善便秘症状,建议去正规医院就诊,以免延误病情。
我从未想过,一个简单的泡沫尿会引发我对健康的深深担忧。那个下午,月经刚来,我的世界就被打乱了。每次上厕所,尿液中总是有大大小小的泡沫,像是一种不祥的预兆。我的心跳加速,脑海中充满了各种可怕的猜测。
我决定寻求专业的帮助,于是打开了京东互联网医院的应用程序。医生很快就接待了我,开始询问我的症状和病史。我告诉他我有胰岛素抵抗,处于糖尿病前期,空腹血糖6.1,餐后血糖一般不超过7.8。昨天下午,月经来后,尿液中就出现了泡沫。
医生问我是否有其他症状,例如尿频、尿急、尿不尽或尿痛。我摇了摇头,除了腰和膝盖偶尔酸痛外,其他都没有。医生建议我多喝水观察,并询问我最近是否做过尿常规检查。我回忆起五个月前做过一次,结果显示没有蛋白尿,只是白细胞有点高,医生当时让我多喝水就好了。
我向医生描述了泡沫的特点:大泡沫会裂开消失,小泡沫则需要十分钟以上才能消失。医生听完后,安慰我说这可能与血糖高有关,但问题不大。然而,我仍然无法摆脱内心的恐惧,担心自己是否已经患上了糖尿病肾病。
我告诉医生我最近腰和屁股上方很酸,有时候连着膝盖也酸。医生说这可能是多种原因引起的,包括肌肉疲劳、坐姿不正确等,并不一定是肾病的表现。他建议我继续观察,保持良好的生活习惯,定期复查尿常规和血糖水平。
虽然医生的解释让我稍微放心了一些,但我仍然感到不安。健康问题总是让人心神不定,尤其是当你不知道自己是否已经患上某种疾病时。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我公公的脸庞。他坐在床边,手里拿着一份检查报告,眉头紧锁。我知道他在担心什么。糖尿病肾病综合征,尿蛋白流失高,这些词汇像一把利剑,刺痛了我们全家人的心。
我决定带他去京东互联网医院寻求帮助。我们在家乡的农村,离大城市很远,去一趟医院不容易。幸好有了这个平台,我们可以在家里就得到专业的医疗咨询。
我打开京东App,点击“我的”,再点击“问医生”,在搜索栏中输入“糖尿病人肾虚吃什么药最好”。很快,一位医生接了我们的咨询。他的名字叫做李医生,声音温和,给人一种安心的感觉。
“您好,我是京东全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”李医生说。他的话语让我放下了一部分心中的担忧。
我向李医生描述了公公的病情,包括他正在服用的药物和最近的检查结果。李医生认真听完后,建议我们上传公公的检查报告,以便更好地了解病情。我赶紧找出报告,拍照上传给李医生。
李医生看完报告后,告诉我们公公的病情比较严重,需要进一步的治疗和管理。他建议我们继续服用目前的药物,并且要注意饮食的控制,遵循低盐、低糖、低脂原则,多吃新鲜蔬菜,补充维生素。
我问李医生有没有其他的药物可以帮助公公控制尿蛋白流失。李医生说,目前公公的用药已经比较全面了,需要结合尿常规和肾功能等检查,针对性地用药指导。他也提醒我们,肾功能不全的患者用药需要谨慎,不能随意更改或增加药物。
我感谢李医生的建议,决定按照他的指导来帮助公公管理病情。虽然公公的病情依然严重,但我觉得我们至少有了一个方向,可以更有针对性地进行治疗和管理。
在这个过程中,我深深体会到,健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历可以给你们一些启示和帮助。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。因为我刚刚从医院拿到了一份令我心惊胆战的检查报告。
“糖尿病肾病3期”,这几个字仿佛在我脑海里回荡,像一把锤子敲击着我的心脏。我不敢相信,自己竟然已经到了这个阶段。五年前,我被诊断出糖尿病,虽然我一直在控制血糖,但似乎还是没有逃脱这个命运。
我决定去京东互联网医院咨询一下,毕竟我不想让家人担心。医生问了我很多问题,包括我的血糖控制情况、是否有尿蛋白等。从他的语气中,我能感受到他对我的关心和专业性。
“你需要好好控制血糖,按时吃药,延缓进展。”医生说,“如果血糖控制不好,后期容易肌酐升高,下肢水肿,最终可能导致尿毒症。”
我听了,心中一阵恐慌。尿毒症?这不是我想象中的未来。医生继续说:“不过这个时期会非常长,五年前尿蛋白就一直高,现在看确实高点,但只要你好好控制,问题不大。”
我松了一口气,但仍然有很多疑问。医生建议我每年至少住一次院,输液,调理,并且要注意饮食,优质低蛋白饮食。可以吃瘦肉等,只要控制量就行了。最好不要喝稀的东西,馒头煎饼都可以吃。牛奶一天喝一瓶可以吗?医生说可以。
我问医生,是否需要去省医院肾穿,查出具体原因。医生说:“可以去看看,一般的二级以上医院就可以。肾穿?是的,超声下定位,细针穿刺。查完后如果确定是糖尿病引起的,就没多大问题。”
我想了想,决定去做肾穿。虽然我很害怕,但我知道这是为了更好地了解自己的病情。结果显示,我的病情确实是由糖尿病引起的。医生说:“只要你好好控制血糖,按时吃药,问题不大。”
我现在每天都在努力控制血糖,按时吃药,注意饮食。虽然有时候会感到疲惫和无助,但我知道我不能放弃。因为我还有很多事情要做,我还有家人需要照顾。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我刚刚从医院回来,医生告诉我,我患了糖尿病肾虚。
我一向认为自己很健康,除了偶尔的感冒外,从未有过大病。所以,当医生说出这个诊断时,我简直不敢相信自己的耳朵。我的脑海里充满了各种疑问和恐惧:我会不会因此而失去生命?我还能不能像以前一样生活?
在家人的陪伴下,我开始了漫长的治疗之旅。我们首先选择了京东互联网医院进行咨询。通过在线问诊,我们得知了很多关于糖尿病肾虚的知识,并且医生给出了详细的治疗方案。虽然我仍然感到很焦虑,但至少我知道了该怎么做。
接下来,我们开始了长达数月的治疗。每天早上,我都要测量血糖,注射胰岛素,吃药,控制饮食。起初,我很难适应这种生活方式,总是想着偷懒或者放纵一下。但是,随着时间的推移,我逐渐明白了健康的重要性,开始认真对待每一个环节。
在这个过程中,我也遇到了很多困难和挑战。比如,有一次我忘记带胰岛素,结果血糖飙升,差点昏倒在路边。还有一次,我因为工作太忙而忘记吃药,导致病情反复。每次遇到这些问题,我都会感到非常沮丧和无助。但是,我也学到了如何应对这些情况,如何更好地管理自己的病情。
现在,经过一年的治疗和努力,我的病情已经得到了很大的改善。我的血糖控制得很好,肾功能也在逐渐恢复。虽然我仍然需要继续治疗和注意饮食,但我已经不再像以前那样恐惧和焦虑了。我知道,只要我坚持下去,健康就会回到我身边。
回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生们。他们不仅给了我专业的指导和建议,还让我明白了健康的真正含义。同时,我也想告诉所有的朋友们,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
肾病与血糖之间存在着密切的联系。对于糖尿病肾病患者,控制血糖可以有效地延缓肾病的进展,但并不能治愈肾病本身。糖尿病肾病的发展过程通常非常缓慢,往往需要五到十年以上的时间。因此,在发现糖尿病肾病时,控制血糖的主要目的是控制肾病的进展速度,而不是完全治愈肾病。
然而,如果肾病与血糖无关,即不是由糖尿病引起的,那么控制血糖可能对肾病的进展没有明显的影响。只有在同时患有肾病和糖尿病的情况下,控制血糖才能对全身的健康状况产生积极的影响。因为高血糖和糖尿病不仅会损害肾脏,还会对全身多个器官造成伤害。
我一直都知道自己有糖尿病,但最近我开始担心我的肾脏健康。每次我去医院,医生都会告诉我我的血糖控制得很好,但我总是感觉他们没有完全理解我的问题。所以当我听说可以在线上问诊时,我毫不犹豫地决定试一试。
我选择了京东互联网医院,并预约了一位内分泌科医生。我们通过视频通话进行了详细的讨论。他首先问了我关于我的血糖控制的所有问题,然后转向了我的肾脏健康。他解释说,糖尿病肾病是一种常见的并发症,尤其是在未能有效控制血糖的情况下。他建议我使用动态血糖监测仪来更好地了解我的血糖波动情况,并且定期检查肾功能。
我很感激这位医生的建议和关心。通过在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还节省了时间和精力。现在,我已经开始使用动态血糖监测仪,并且每三个月去医院检查肾功能。虽然我仍然需要面对糖尿病带来的挑战,但我感觉自己更有信心和控制力了。
我叫李梅,今年72岁,来自江苏省南京市。我的生活曾经是那么平静,直到一年前被诊断出患有糖尿病。起初,我并没有太在意,认为只要控制饮食和定期服药就能好转。然而,最近几个月来,我的身体状况急剧恶化。
全身水肿,排尿次数减少,这些症状让我日夜难安。每天早上醒来,我的双脚都像被灌了铅一样沉重,连走路都变得困难。更糟糕的是,我的排尿次数从正常的6-8次降到了3-4次,尿量也明显减少。这种感觉就像有一只无形的手在压迫我的膀胱,无法释放的不适感让我整夜难眠。
我知道我需要专业的医疗帮助。于是,我在京东互联网医院上预约了一个在线咨询。曹医生接待了我,他的专业知识和温暖的态度让我感到安心。我们详细讨论了我的症状和病史,曹医生告诉我可能是糖尿病肾病引起的这些问题。
曹医生建议我进行24小时蛋白尿检查,并且提醒我如果确诊为糖尿病肾病,需要使用ACEI类药物进行治疗。虽然我不太理解这些专业术语,但曹医生的解释让我明白了治疗的必要性和紧迫性。
在曹医生的指导下,我开始了治疗。每天早上,我会服用依那普利、培朵普利或贝那普利等药物。这些药物帮助我控制血压和减少蛋白尿,缓解了全身水肿和排尿次数少的问题。同时,我也严格控制饮食,避免高糖和高盐的食物,多喝水,保持良好的生活习惯。
经过几个月的治疗和自我管理,我的病情有了明显的好转。全身水肿消退,排尿次数也恢复正常。虽然糖尿病肾病仍然需要长期的治疗和监控,但我已经能够重新享受生活的美好,感恩曹医生和京东互联网医院的帮助。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康是最宝贵的财富,保护好它,才能真正享受生活的每一天。想问问大家有没有出现这样的情况啊?
糖尿病肾病是1型和2型糖尿病患者的常见并发症,影响约40%的糖尿病患者的肾脏健康。以下是对糖尿病肾病的六个关键问题的详细解答。
1. 什么是糖尿病肾病?
糖尿病肾病是由于高血糖和高血压引起的肾脏损伤。它通常在糖尿病患者中隐匿起病,进展缓慢,尤其是在患病超过20年的人群中。早期症状可能不明显,但随着白蛋白水平的升高,病情会恶化,可能导致终末期肾病(ESRD)。
2. 糖尿病肾病的病因是什么?
高血糖和高血压是糖尿病肾病的主要原因。其他危险因素包括吸烟、肥胖、年龄(老年人更易患)、性别(男性更常见)和种族(非裔美国人和墨西哥裔美国人更易患)。
3. 糖尿病肾病的症状有哪些?
早期可能无症状,但随着病情发展,可能出现恶心呕吐、呼吸急促、血压难以控制、乏力、水潴留和意识不清等症状。
4. 糖尿病肾病的分期是怎样的?
根据肾损伤程度和肾小球滤过率(GFR),糖尿病肾病可以分为五个阶段。从轻微肾损伤到肾衰竭,每个阶段都有不同的GFR范围。
5. 如何治疗糖尿病肾病?
早期治疗可以延缓或预防糖尿病肾病的发生。治疗的主要目标是维持和控制血糖和血压水平。建议每年进行尿液检查以筛查肾脏并发症。新型糖尿病药物也可以帮助保护肾脏。
6. 如何预防糖尿病肾病?
积极控制血糖和血压水平可以延缓糖尿病肾病的发生和发展,增加生存率。调整生活方式,例如减少碳水化合物和糖的摄入量、定期锻炼、避免喝酒和吸烟、定期检查血糖水平,也有助于控制血糖和血压。
糖尿病肾病(DKD)是一种常见的微血管并发症,主要表现为肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜区扩张。它是慢性肾功能衰竭的主要原因之一,且在西方国家已成为终末期肾病的主要原因。随着我国糖尿病发病率的增加,糖尿病肾病的患者数量也在不断上升。因此,如何延缓DKD的进展已成为当前国际研究的热点。
目前,尚无有效的西药能阻止DKD肾功能损害的自然进程。然而,中西医结合治疗DKD独具特色,疗效显著。芪术胶囊制剂是一种新组方,基于中医药理论指导下结合现代药理学研究而开发。它采用健脾活血、清热燥湿法治疗糖尿病肾病(DKD),在10年的临床实践中已证明其保护肾功能的疗效颇佳。
芪术胶囊的研制开发研究、治疗糖尿病肾病疗效及作用机理研究、以及对糖尿病肾病(DKD)患者血清TGF—β和CTGF调节作用的研究等课题都在进行中。这些研究的目标是寻找有效的中药新药来防治糖尿病肾病,并探索其作用机理。
我爸爸的二型糖尿病已经发展到了肾病阶段,脚肿反复让他非常痛苦。我们去了一家大型综合医院看病,医生说需要住院治疗并且可能需要做肾穿刺。听到这个消息,我和家人都非常担心。我们开始四处打听,希望能找到更好的治疗方法。
在朋友的推荐下,我们尝试了在线问诊。通过京东互联网医院,我们很快就预约到了一个专业的肾内科医生。医生详细询问了我爸爸的病情,并查看了之前的检查报告。虽然医生也确认了我爸爸的病情很严重,但他给我们提供了一些新的治疗方案和建议,让我们感到非常安慰。
医生说,除了药物治疗外,保证充足的睡眠和避免情绪激动也非常重要。他还建议我们控制饮食,尽量少吃高蛋白的食物,以减轻肾脏的负担。我们按照医生的建议进行了调整,果然看到了一些积极的变化。我爸爸的脚肿逐渐减轻,精神状态也好转了很多。
虽然我们知道,糖尿病肾病的治疗是一个漫长的过程,但我们现在有了更多的信心和希望。在线问诊不仅节省了我们的时间和精力,还让我们接触到了更多的专业医生和治疗方法。我们非常感谢京东互联网医院和那位肾内科医生,给我们带来了如此大的帮助。