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近视和远视是困扰大家的主要视力问题,两者也一直被认为是“视力杀手”,其实,真正的视力杀手另有其人——青光眼。
那么青光眼是什么呢?它为什么被称为“视力杀手”呢?今天Dr.京就和大家聊聊。
很多人顾名思义,认为青光眼就是眼泛青光。事实上,并不是这样。
青光眼是指眼压升高导致的视力受损或视野受限现象,它是全球第一位不可逆的致盲眼病。
根据病因,青光眼可以分为先天性青光眼、原发性青光眼和继发性青光眼。
先天性青光眼是指胚胎发育不正常,房角结构先天变异的青光眼类型,多见于婴幼儿和青少年时期。先天性的青光眼也和家族遗传有关。
原发性青光眼根据眼压升高时,前房角的形态,又分为开角型青光眼和闭角型青光眼。
根据发病速度的快慢,闭角型青光眼又分为急性闭角型和慢性闭角型。
急性闭角型青光眼发病比较急,且前房角狭窄或完全关闭,视力下降症状较为明显,同时可能伴有恶心呕吐、头晕脑胀、血压升高的症状。
慢性闭角型青光眼发病速度慢,一般是有比较明确的诱因,比如情绪激动、眼睛疲劳等,发病的表现也比较缓和:眼睛干涩、不适,虹视等,一般稍作休息就可缓解,因此常常被忽视。
继发性青光眼则是由于某些眼科疾病、全身疾病或眼外伤导致的,还有可能受药物左右的影响。
很多人以为只有老人才会得青光眼,其实不然。
青光眼的发病在年龄段上并无明显的“青睐对象”。小到婴幼儿、青少年,大到成年人、中老年人,都有可能得青光眼。
除了遗传因素和自身疾病、损伤外,青光眼的产生还和我们日常用眼习惯有关,又因为青光眼的早期症状并不明显,因此不易被察觉。
由于分类不同,青光眼的症状也不尽相同,不过大致有3点是相同的:
视野变窄,视力下降
既然是视力杀手,那么青光眼首先影响的就是人的视力。
得了青光眼,人的视力会或多或少地出现下降情况,且会发生视野变窄现象。
眼睛不适
作为眼科疾病,青光眼影响最大的就是眼睛。
由于眼压升高、房水循环不畅,不同的青光眼患者会出现不同程度的眼部不适现象:有的只是眼睛酸涩、疲劳,有的却会眼睛胀痛、视力模糊、虹视、眼红流泪等症状。
头痛眼胀
虽然是视力问题,但青光眼影响的可不只是眼睛。
头痛、恶心、想吐、失眠、血压升高等都是它的症状之一,很多人去了医院才发现,自己以为是得了胃病,根源却是青光眼。
所以不管是什么年龄段的人,只要出现了眼部不适或身体不适,都不能大意,有远视或近视的人群更应该关注自己的视力状况。
眼睛是我们看世界的窗口,视力问题也必须关注起来。
那么,除了寻求专业的治疗,我们日常生活中应该做些什么来保护我们的双眼呢?
注意用眼卫生
现在的年轻人,很多为了追求美观,会选择戴隐形眼镜或者美瞳。
不管是用手还是隐形镜片接触眼镜,都有可能因为卫生问题引发眼部感染、炎症等问题。
所以日常生活中,一定要注意用眼卫生,尽量不戴或少佩戴隐形镜片,即便要佩戴,也一定注意经常更换护理液,洗干净双手再操作。
适时休息
很多眼部问题都与眼疲劳脱不了干系,特别是现在很多上班族面对着电脑一坐就是一整天,很容易造成眼疲劳。
学生党由于长期伏案学习,同样是视力问题的多发人群。
因此,我们应该注意在日常工作或学习过程中,注意劳逸结合,记得让眼睛按时放松,不能一直处于紧绷状态。
课间或工作间隙出去走走,看看远处的绿色景物或做个眼保健操,都可以缓解眼疲劳。
少玩手机
现在,大家越来越多人把上网冲浪、熬夜玩手机当成消遣的方式,还有人喜欢关了灯玩。殊不知,这种方式不仅对健康无益,对视力更是会造成很严重的损伤。
因此,为了视力健康,我们要少玩手机,特别是不要晚上关了灯玩哦。
定期检查
由于很多视力问题,早期并没有明显的症状,且有些视力问题像是青光眼是不可逆的,甚至可能是终身的疾病。
因此,定期检查去眼科检查眼睛及视力状况,很有必要。
最后,Dr.京想提醒大家,视力问题不容忽视,一旦出现不适,千万不能掉以轻心,错过最佳治疗时间,一定要去医院,早发现,早治疗。
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来源:何氏眼科沈阳医院
1. 我有青光眼为什么总需要到院复查?
各类型的青光眼成功的药物治疗和手术治疗后,远未达到彻底治愈的水平,仍存在一些未知因素可使眼压再次升高或视功能隐蔽的继续受损。
定期复查的目的,就是要及时发现这些问题,予以相应的处理,使疗效持续稳定的保持下去。对于那些手术治疗及时的病例,要判断手术是否成功,疗效是否确切,没有相当长的时间观察是难以做出确切的结论的。
因此,定期复诊对于发现及治疗青光眼有着十分重要的意义。
2. 青光眼患者平时饮食上要注意什么?
(1)饮食规律一日三餐应定时定量,切忌暴饮暴食。食物结构应以易消化、富含纤维素的食物为主。
(2)开角型青光眼患者及高眼压患者,吸烟后眼压升高,而正常人则无变化。为了保护视功能,青光眼患者应戒烟。
(3)青光眼患者应避免一次饮太多的水,最好不超过500ml。尤其是冬季。饮水可采取少量多次的办法,饮酒对闭角型背光眼不利。饮烈性酒可使眼球毛细血管扩张,眼球充血加重,易导致青光眼的急性发作。
3. 医生告诉我一定要注意生活要有规律,是什么意思?
因为眼压的变化节律是早晨5~7点最高,以后逐渐降低,至午夜处于最低水平,然后逐渐回升,至次日早晨又升至最高水平。
如果日常生活安排不合理,饮食起居及工作不按作息时间正常运行,长此以往,势必要干扰体内生物钟的正常节律,造成机体疲劳,而诱发青光眼的发生。
因此,青光眼患者的合理治疗还需要合理的作息时间作保证,疗效方会令人满意。
4. 青光眼患者在季节变化和穿衣上要注意哪些问题?
季节转换期间或是气候发生骤变时,青光眼患者就会明显增加。此时要注意衣着,避免感冒,以免头部充血引起眼内充血,诱发青光眼。
寒冷刺激也能成为血管痉挛的诱因,反复或长时间血管痉挛可以造成视神经乳头血液循环不良,使视功能损伤加重。
日常生活中穿衣要注意松软适体,衣领扣不要扣的太紧,领带要系的松紧舒适,以免头部血液回流受阻引发静脉压升高,致使眼压升高。
5. 我最近睡眠不好对青光眼有影响吗?
是有影响的,应注意充分睡眠,按时起居。
失眠应尽量寻找原因对症治疗。忌服安定类镇静催眠药。因为此药有升高眼压的副作用。睡眠时枕头宜稍垫高一些,颈部保持不要过度弯曲。睡眠时保持心态平和,不要喝浓茶、咖啡,可用温水泡脚。
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来源:何氏眼科沈阳医院
眼科疾病中有三大致盲眼病,它们分别是白内障、角膜病以及青光眼。其中前两者均可以复明,而唯有青光眼致盲是不可逆的。
青光眼是一种与眼压密切相关的眼病。眼内主管视力的神经叫视觉神经,视觉神经和供给视觉神经营养的血管,承受不了眼压的升高而发生压力性损伤,以导致视功能的损伤,称之为青光眼。
这个问题对患者来说很重要,因为不同类型的青光眼的临床表现、检查方法、治疗原则以及治疗效果上有很大不同。根据房角形态、病因机制、以及发病年龄三个主要因素,一般将青光眼分为原发性、继发性、和先天性三大类。
1. 原发性青光眼
(1)闭角型青光眼:①急性闭角型青光眼;②慢性闭角型青光眼
(2)开角型青光眼 ①慢性单纯性青光眼;②正常眼压青光眼
2. 继发性青光眼
3. 先天性青光眼:
(1)婴幼儿型青光眼
(2)青少年型青光眼
(3)先天性青光眼伴有其他先天异常
(1)经常出现轻微头痛、眼痛,伴有视物模糊及鼻根部发酸胀感。
(2)青年人看书写字时间不久,即能出现视物不清,头痛,流泪,眼眶周围不适,看东西有虚影,更有甚者同时同事发生恶心呕吐等症状。
(3)患有低血压,看东西总似隔着一层薄雾,但是视力又在正常范围。
(4)45岁以后,一般一副合适的花镜一般可用4~5年,而这种患者的一副眼镜用了不久便感到不合适,频繁更换却总也配不合适。
(5)辨别颜色能力减弱。
(6)进入暗环境适应能力下降。
(7)有青光眼的家族史,本人没有上述可疑症状,也应定期去医院检查。
眼压是眼球内容物对眼球壁产生的一种均衡的压力。
正常人的眼压在10~21mmHg之间24小时内眼压可有轻微的波动,人大多数在清晨时最高,以后逐渐下降,到晚上最低,可相差3~5mmHg正常人的双侧眼压相等或相似,两眼差值不应超过5mmHg。
过去曾认为眼压高于21mmHg便可认定是青光眼,但随着医学科技对青光眼的认识不断深入,这种单纯强调眼压的数值去判断青光眼的观点,已变得片面和不符合实际。
因为视觉神经对眼压的耐受力有很大的个体差异。
临床上,部分病人眼压虽已超过统计学的正常上限(21mmHg),但长期随访观察并不出现视神经、视野损害,称为高眼压症。也有部分患者眼压在正常范围,却发生了典型的青光眼损害,称为正常眼压青光眼。
因此高眼压并不都是青光眼,而正常眼压也不能排除青光眼。
举重、仰卧起坐以及低头弯腰、提抬重物等,凡是由于肌肉的收缩的运动或憋气的动作,均可使头部及眼部的静脉压升高,而引起眼压升高。青光眼患者在日常生活中应避免做以上运动。另外,剧烈咳嗽时,眼压也可明显升高。
跑步、慢步走、骑自行车、蹬楼梯等,这些节律性很强的运动,对于青光眼的患者是非常有利的。运动时肌肉交替收缩和放松,呈一张一弛状态, 且运动量愈大眼压下降愈多,运动持续时间长眼压下降持续时间也长。动态运动与眼压下降二者成正比关系。
体育运动既增强体质,还能促进全身及眼部血液循环,又能降低眼压,可谓一举三得。因此,青光眼患者应根据自己的实际情况,选择适当的运动形式,力所能及又持之以恒的参加体育锻炼。
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青光眼也可发生在青少年身上,因此青少年一定不能忽视这个病的危害。在平时一定要注意正确用眼,避免眼睛过度疲劳,同时减少会导致眼内压升高的不良习惯,比如总是趴着睡觉或者是一口气喝很多水等,都应该及时改正。
青光眼是一种比较严重的危害视力疾病,这个病的发生与遗传因素和年龄等有很大的关系,并且也有很多人因为工作、生活压力过大,同时用眼过度,精神长期过度紧张、焦虑,从而导致植物神经功能紊乱而并发青光眼。青少年在平时生活中对这个病也要引起重视,注意做好预防措施。
青少年怎样防 范青光眼?
不应趴着睡觉
在平时要注意保证睡眠充足,同样也可帮助更好的缓解眼睛的不适症状,避免趴着睡觉,因为趴着的姿势同样会压迫眼球,导致眼睛局部的血管缺血、缺少氧气,从而就会损害到视觉功能。并且也会导致眼压升高,久而久之就会让青光眼的发病几率升高。
不应一口气喝过量的水
在平时应该避免一次性过量的饮水,以避免机体的体液量增多,从而导致眼压也跟着升高,从而引发青光眼。虽然说喝水多很重要,但是一定要注意养成良好的饮水习惯,最好是一次不超过300m,同时还要保持应当少量多饮。
不要过度用眼
青少年的学习任务繁重,在平时也要注意保护眼睛,尤其是不要在强烈的阳光和灯光下看书、阅读、写字,也不要在暗室停留太长时间,学习中和看电视的时候光线必须充足,但是要避免长时间躺着玩手机。并且时刻保持眼部卫生,保持舒畅开朗的心态。
不要总是使用眼药水
在平时感觉到眼睛干燥、疲惫,不要总是使用眼药水,因为眼药水多含有防腐剂和激素,从而就会更容易激发青光眼。
以上就是今天为大家介绍的青少年预防青光眼的方法了,对于上述这些预防措施希望大家都引起重视,并且还应该每年做一次眼科检查,尤其是有高度近视眼的青少年儿童是青光眼的高发群体,更应该注意做好视力监测,做好各项青光眼的预防措施。
青光眼是属于一种比较常见的眼科疾病,主要是眼内压持续性地升高形成的,青光眼的发病速度是比较快的,对于人体危害也是比较大,还要可能就会导致失明,所以必须要引起注意及时到医院去接受治疗,但是很多朋友对于青光眼并不是特别了解。
青光眼会传染吗?下面我们就来详细介绍一下希望,对朋友们会有一定的帮助。
青光眼并没有传染源,也没有传播途径,所以并不是一种传染性的疾病。
青光眼可以分为先天性的原发性继发性的和混合性的,对不同类型的青光眼治疗方法也是不一样的,先天性的青光眼主要是人体的眼角发育异常,这样就会导致房水排出受到了抑制,所以就会引起眼压升高,对于先天性的青光眼一般都会选择用手术治疗,手术治疗效果会比较好。
继发性的青光眼病因是比较复杂的,种类也比较多。
屈光不正一般也会导致人体房水分泌失衡,所以这会导致房水排出受阻,这样也能够引起眼压升高形成青光眼。角膜炎和结膜炎也可能会形成青光眼,主要是人体的眼内的房水不能够正常排出,这样能够导致眼压升高,针对这种情况,一般都会选择性的用抗生素或者使用一些激素药物,能够很好地改善临床症状,治疗效果也是非常好。
白内障也有可能会导致患者出现青光眼。
因为晶体浑浊在整个发展过程当中水肿就会膨大,这样就能够保质房水排出也会受阻,慢慢的就会出现青光眼的症状,对于白内障导致的青光眼一般都可以选择药物治疗或者是手术治疗的方式,效果都是比较好的。治疗青光眼也可以选择性地采取激光疗法,其实激光疗法治疗效果是比较好的,一般都是利用激光直接照射人体的虹膜处,这样就能够形成一个小洞,能够有效地缓解不适应的症状,对于急性发作的患者效果比较好。
综上所述,青光眼没有传染性。目前对于青光眼治疗方法也比较多,但是要根据实际情况针对性的选择,患者在平常生活中最好是能够补充营养,多吃一些烟酸类的食物,可以多吃一些水果和蔬菜,补充人体维生素,患者也需要注意用眼卫生,最好是避免长时间的使用眼睛,避免触刺激性的食物。
根据前房前角的形态及发病缓急,又分为急,慢性闭角型青光眼,开角型青光眼等。
1. 急性闭角型青光眼:
急性闭角型青光眼的发生,是由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满,眼压急剧升高而造成的,多发于中老年人,40岁以上占90%,女性发病率较高,男女比例为1:4,来势凶猛,症状轻剧,发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀头痛,视力锐减,眼球坚硬如石,结膜充血,恶心呕吐,大便秘结,血压升高,此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎,脑炎,神经性头痛等病变,如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感,此时称“暴发型青光眼”,但临床上有部分患者对疼痛忍受性轻强,仅表现为眼眶及眼部不适,甚则眼部无任何症状,而转移至前额,耳部,上颌窦,牙齿等部疼痛,急性闭角型青光眼,实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。
2. 慢性闭角型青光眼:
此型占原发性青光眼患者50%以上,发病年龄30岁以上,近年来,随着生活节奏的不断加快,社会竞争日趋激烈,脑力劳动者有急剧升高的趋势,此型发作一般者有明显的诱因,如情绪激动,视疲劳,用眼用脑过度,长期失眠,习惯性便秘,妇女在经期,或局部,全身用药不当,均可诱发,表现为眼部干涩,疲劳不适,胀痛,视物模糊或视力下降,虹视,头昏痛,失眠,血压升高,休息后可缓解,有的患者无任何症状即失明,检查时,眼压可正常或波动,或不太高20-30mmhg左右,眼底早期可正常,此型最易被误诊,如此反复发作前房角一旦粘连关闭即可形成暴发型青光眼。早期症状有四种:1,经常觉得眼睛疲劳不适;2,眼睛常常酸胀,休息之后就会有所缓解;3,视力模糊,近视眼或老花眼突然加深;4,眼睛经常觉得干涩。
3. 原发开角型青光眼:
多发生于40以上的人,25%的患者有家族史,绝大多数患者无明显症状,有的直至地失明也无不适感,发作时前房角开放,此型的诊断最为关键,目前一旦西医确诊都已经有明显的眼底改变,因此必须全面,认真排除每一个有青光眼苗头的患者,早期诊断,早期治疗,不要非等到确诊为青光眼才去治疗,那时已丧失最佳治疗时机。
为什么称青光眼是不治之症?
患上青光眼要以正确心态对待此病。青光眼患者容易走两个极端:要么知道此病的危害性,接触了不少西医大夫认为此病是不治之症,放弃治疗,产生悲观、失望、恐惧心理、错失治疗。要么不了解此病,特别是慢性开角型患者,认为我没多大感觉,没有大夫说的那么严重。
结果,造成严重后果,在黑暗中痛苦的度过余生,给个人、家庭带来极大痛苦。目前西医对青光眼的认识概括为“一眼(或双眼)发病,继发双眼失明,终生用药,随时失明”,对此病尚未找到确切病因,也就谈不到治疗。缩瞳剂、碳酸酐抑制剂、高渗剂、激素,即使手术也只是暂时降低眼压,缓解症状,最终还是以失明告终,所以称之为“不治之症”。
如何正确评价手术对青光眼治疗效果?
目前采用手术治疗青光眼是西医最后、唯一的重要手段,手术的目的是为了更好的控制眼压,对于闭角型青光眼,前房角狭窄或关闭的患者,暂时控制眼压可起到明显效果,但并没有纠正引起眼压升高、房角关闭的真正病因,给医患产生一种错误的安全感,认为自己手术了青光眼就好了,再次复发或失明。
还不止一次提着同一个问题“我作了手术了为什么还失明了?” 而对于开角型、恶型、眼内炎症等青光眼手术不但毫无意义,反而会加快病情发展。
因此我们对于手术的评价是“暂时降低眼压,缓解症状,从病根上纠正不了病情”,术后应积极采用中药治疗病因,才能达到痊愈的效果。
青光眼与失明
青光眼是最常见的致盲眼病之一,由于种种原因给患者带来失明的痛苦。常见原因如下:
①开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼,因为没有任何症状,病人不知道自己眼睛有病,一旦发现已是晚期或已失明。
②病人不听医生劝告,不信任医生,不愿做任何检查,将最好的治疗时机错过。
③对青光眼的危害性认识不足,对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作,从不看病,直到感觉视野缩小,才到医院诊治。这时往往已是极晚期,一只眼白白丢掉。
④不能按时用药,有症状时就点药,没有症状时就不点药,从不测量眼压,也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。
⑤对医生劝告听不进去。恐惧手术,对手术前的医生交待手术预后问题,不能正确对待,总怕手术后会视力下降甚至失明,对手术一拖再拖,直到晚期失去最佳治疗时机。
⑥有些手术后的病人,因症状消失,便以为青光眼已完全治愈,而忽略追踪观察、定期监测,有些病人在术后不知不觉中失明。
⑦有些病人手术后只注意观察眼压,而不检查视野是否有改变。有一部分病人在血流动力学方面异常,如患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等。由于这些因素有相互作用,使视神经长期处于慢性供血不足状态,从而造成视野进行性缩小,以致失明。
鉴于以上一些情况,建议青光眼病人,必须听从医生劝告,积极争取早期有效的治疗,争取将视功能的损害减少到最低程度。
青光眼治重在肝。青光眼的中医治疗方法在急性发作期,清热、泻火、平肝、熄风、理气、降逆、化饮等法,视其脉证,或一法独进,或数法合施,勿拘一端。俟病势得缓,治宜培补肝肾为主,佐用泻火、平肝、熄风等法。
1.肝经实热
治法:清热泻火,平肝熄风。
方药:绿风羚羊饮(《医宗金鉴》)加减。羚羊角粉0.5~1g(冲服),玄参15g,黄芩9g,知母9g,车前子15g,茯苓15g,大黄10g,桔梗10g,细辛3g,防风3g。若热盛者,加龙胆草、钩藤,以增强清肝熄风之力;呕吐甚者,加竹茄、法半夏、天竺黄,以降逆止呕。
2.肝郁气滞
治法:疏肝清热,降逆和胃。
方药:丹桅逍遥散合左金丸加减。柴胡9g,当归15g,白芍15g,茯苓10g,白术10g,甘草6g,薄荷6g,生姜10g,丹皮9g,桅子9g,黄连10g,吴茱萸3g。着郁滞较甚,加香附、青皮、金铃子;目痛甚且红赤较剧者,加石决明、草决明、夏枯草;呕逆较剧者,加旋覆花、代赭石以增强降逆止呕之力。
3.肝阳上亢
治法:滋阴潜阳;平肝熄风。
方药:羚羊钩藤汤(《通俗伤寒论》)加减。羚羊角粉1.5g(冲),钩藤12g,桑叶9g,菊花12g,生熟地各24g,白芍30g,川贝母6g,茯神12g,竹茹15g,怀牛膝25g,生石决明20g。若阴虚明显者,加女贞子、五味子、山茱萸;火盛者,加知母、黄柏、夏枯草:心烦不寐者,加栀子;生牡蛎、炒枣仁。
4.痰火动风
治法:泻火逐痰,平肝熄风。
方药:将军定痛丸加减。大黄10g,黄芩10g,白僵蚕10g,陈皮10g,天麻6g,桔梗6g,青礞石20g,白芷6g,薄荷6g,半夏10g。痰火盛者加芦荟、桔络、制胆甫星,以增强降火逐痰之功;胸脘满甚者去桔梗、白芷,加泽泻、炒莱菔子、白芥子。
5.饮邪上犯
治法:温化寒饮,降逆止痛。
方药:吴茱萸汤(《审视瑶函》)加减。姜制吴茱萸12g,人参12g,炙甘草6g,川芎10g,茯苓20g,白蓝10g,广陈皮10g。呕逆较甚者,加半夏、细辛以增强化饮降逆之力;头痛甚者,应用川芎、吴茱萸;胸闷纳差者,加苍术、白蔻仁;四肢逆冷者,加熟附片、桂枝。
6.脾虚湿盛
治法:健脾利湿。
方药:五苓散(《伤寒论》)加减。猪苓10g,茯苓12g,白术12g,泽泻10g,赤芍10g,牛膝10g。若食少纳差者,加焦三仙、薏苡仁、陈皮。
7.心肺气虚
治法:养心益气。
方药:炙甘草汤合生脉散(《内外伤辨惑论》)加减。炙甘草12g,生姜9g,党参9g,生地10g,麦冬10g,五味子I0g,当归12g,川芎9g。若失眠多梦者加酸枣仁、远志、柏仁。
在国内外失明的人口中,大约百分之十到十五是由青光眼所引起的,而四十岁以上的成年人,大约有百分之二患有青光眼,因此一般人只要听到青光眼,总是闻之色变,彷佛看到了眼睛的隐形杀手。所谓的青光眼在日本称之为“绿内障”,在最新进的观念里,主要是指眼睛的视神经不能承受眼压的增高,而引起视神经的损伤萎缩,进而造成各种视觉的障碍和视野的缺损。青光眼由于不同的原因,形式和机转,其症状也大相径庭,很多病人常常没有任何症状,有些则是轻微的眼球胀痛,不舒服,偶而看到灯泡周围有一圈彩虹光晕,直到末期才发现有严重的视野缺损和视觉障碍,这一类的病人多属于所谓的慢性隅角开放性青光眼;另有一群病患则呈现无法忍受的眼痛,头痛,甚至呕吐….等等症状,这一类病人则多属于隅角闭锁性青光眼。患者都知道一旦患上青光眼就失明了,其不知青光眼引起的严重后果不仅于此,现简述几种常见并发症,后遗症:
1,视神经萎缩:青光眼最常见,也最严重的并发症,简单讲就是视力下降,视野缩小,直至失明,这是每一个青光眼不可避免的结局。
2,血管神经性头痛,高血压,心脑血管病变:其实它也是青光眼的表现,只是它们的表现掩盖眼部症状,被误诊为以上病变,如得不到及时正确诊治有生命危险。
3,白内障:它和青光眼关系非常密切,青光眼可并发白内障,而白内障在发病过程中又可继发青光眼。
4,视网膜脱离:这是青光眼手术后最常见并发症,术后眼压急剧下降,失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离,表现为视野突然缺损或全盲。
5,炎症感染:术后如炎症未能得到有效控制,导致眼内感染,轻者手术失败,重者继发葡萄膜炎需摘除眼球,防止炎症全身扩散。
6,恶性青光眼:术后眼压反而急剧升高,摘除眼球才能解除痛苦,(参:临床最常见的几种特殊青光眼中恶性青光眼)。
7.手术创伤:眼内结构非常微细,稍有不慎重即可破坏损伤,且不易被发现,这也是青光眼手术失败的重要原因之一。急性闭角青光眼,常合并恶心,呕吐,发热,寒战及便秘等,少数病人可有腹泻发生,慢性闭角青光眼,常伴有视蒙,虹视,本病最严重得并发症是失明。
来源:何氏眼科沈阳医院
1. 青光眼这个眼病遗传吗?
有家族性,在眼科上百种遗传性疾病中,青光眼是其中一种。
(除外继发性青光眼)在青光眼患者的兄弟姐妹及子女中,青光眼的发病率大大高于没有家族史的人群,尤其是原发性开角型青光眼的遗传倾向更明显。而且母亲是开角型青光眼患者,其子女患病的几率较大。
但无论是闭角型青光眼,还是开角型青光眼,有家族史者决不等于本身一定是青光眼。除遗传因素外其他因素也很重要。不过,当有家族史的患者就诊时,应主动告诉医生“我的亲属中有青光眼患者”,以配合医生早期发现青光眼。
检查家族中的其他成员(兄弟姐妹、儿女、父母)来排除青光眼是非常重要的。
2. 婴幼儿青光眼有哪些表现?
婴幼儿所患的青光眼通常在3岁以前发病。病因是患儿眼内前房角没有发育好,使房水排除受阻,引起眼压升高。
约80%的患儿是双眼发病,仅有少数是单眼发病。最早期的表现是怕光、流泪,在阳光充足的环境中不愿睁眼。孩子经常哭闹不停,晚上尤为重。患眼的角膜(黑眼仁)过大是本病最显著的特点,直径超过12mm。角膜(黑眼仁)上皮水肿,外观是毛玻璃样混浊。
3. 糖尿病与青光眼有什么关系?
糖尿病是一种代谢障碍引起的全身性疾病,该病损害全身血管系统,特别是微血管。
眼睛是微血管十分丰富的器官,糖尿病性血管病必然导致眼部组织缺血缺氧,产生新生血管,糖尿病血管病还能波及到前房角,造成房水排除受阻,从而导致眼压明显升高,造成视乳头、视野的损害,称之为新生血管性青光眼。
4. 血压与青光眼有什么关系?
对于原发性开角型青光眼的患者来说,血压是发病的一种危险因素。
血压与眼压有一定的关系。血压的高低关系到眼睛的血液供应,当血压同眼压保持一定的比例关系时,视神经的供血才能维持正常。
低血压者,特别是低舒张压的患者,视乳头供血不足,因而容易出现视功能受损。高血压者,由于周身小动脉痉挛及硬化,波及视乳头的供养血管,同样使视乳头产生慢性缺血而导致视功能受损。
因此患低血压或高血压都应该积极治疗。
5. 高度近视与青光眼有什么关系?
高度近视患者中,开角型青光眼发病率明显高于正常人。
高度近视眼,其眼球前后径(眼轴)拉长,而且拉长只限于眼球后半段。在眼球后半段拉长的过程中,视乳头和视神经纤维发生扭曲移位,如果加上高眼压的因素,很容易发生视功能受损而构成了青光眼。
6. 白内障能引起青光眼吗?
在老年性白内障患者当中,当晶状体发展到成熟期时,由于晶状体含水量大而晶状体肿胀变厚,推挤虹膜前移可使前房变浅,房角变窄关闭,从而引起眼压急骤升高。治疗原则为尽早行白内障手术。如房角已有广泛粘连,则需要行白内障青光眼联合手术。
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不同地域的人们在外表上都会有一些区别,就比如眼睛方面,而且现在社会上有很多的疾病都与人们的眼睛存在很大的联系,其中就包括青光眼,同时现在患上青光眼的人群是越来越多。
青光眼的病因都有哪些?
1、原发性和继发性
原发青光眼患者一般存解剖因素如眼球小、眼轴短、远视、前房浅等若情绪波动、光线较暗地方停留过久、长时间低头阅读等就可能诱发青光眼严重者可导致急大发作如果治疗不及时可导致永久失明。继发生青光眼多由外伤、炎症、出血、肿瘤等破坏房角结构使房水排出受阻而导致眼压升高总之青光眼是由眼内生成水不能正常排出而引起,因此,我们在日常生活中要注意预防工作减少患病机率,保证我们的身体健康。
2、营养不良
据专家研究结果证明社会经济地位低下会增加疾病的发病率,缺乏营养会使眼病病情加重严重者会导致失明。青光眼是种慢疾病表现为无先兆视力下降通常没有什么症状,视力下降是由异常高眼压引起,早期治疗能阻止疾病发展,定期检查有利及早发现病。
3、解剖因素
前房浅、眼轴短、晶体厚、角膜直径短,导致前房角狭窄,房水排出障碍,眼压升高,也是青光眼的原因之一。
4、年龄、性别
开角型多发于30岁左右,无明显性别差异。闭角型45岁以上患者占青光眼病人68.2%—76.8%,女性多于男性。
5、屈光因素
屈光不正患者(近视、远视、老花)发病率较高、近视有1/3伴有或发展为开角型青光眼,远视多伴闭角型青光眼。
中医治疗青光眼讲究辨证施治的治疗原则,但同时也包含辩病论治的内容。辨病是根据患病部位特异的病因、病理及病状特点,以辨析诊断疾病,故辨病论治就是针对患病部位特异的病因、病理及症状进行治疗,以达到治愈疾病的目的。即辨病反映疾病的全过程的综合诊断,具有相对稳定性。辨证论治是反映疾病全过程中,某一阶段的临床诊断,针对该阶段的诊断,确定治疗。
以上几点就是青光眼的病因,而且大多数病因都是与人们的生活存在很大的关联,那么一个人如果想保护好自己的眼睛,不让自己患上青光眼,那么最重要的还是要有一个良好的生活习惯,那样才有利于自己的身体。
昨天下午,我在互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了详细的沟通。在询问医生后,我描述了自己的症状和病史,包括先天性青光眼和圆锥角膜的情况。医生非常耐心地询问了我的症状持续的时间和平时的用眼情况,并根据我的描述给出了专业的建议。
在与医生的交流中,我感受到医生的沟通能力和专业素养。医生详细地解释了我的症状可能的诱因,并建议我针对诱因进行治疗。医生并没有一味地建议我进行手术,而是给出了合理的建议,让我感到非常放心。
最后,医生还提醒我要定期复查视神经和视野,因为青光眼是终身疾病,需要终身随访。在问诊结束后,我对医生的服务感到非常满意,决定在问诊记录中发起复诊。非常感谢医生的耐心咨询和专业建议。
今天,我在网上咨询了一位小儿眼科医生,关于孩子眼睛的问题。孩子白天时总是不愿意抬头看天空,甚至在阴天也不愿意。我很担心,于是决定向医生求助。
医生非常耐心地询问了孩子的情况,并给出了专业的建议。他告诉我,可能是因为孩子的眼睛有问题,可能是倒睫毛刺激角膜导致的怕光。医生建议我要尽快带孩子去医院检查,避免情况恶化。
通过网上咨询,我感受到了医生的专业与细心,让我对孩子的健康问题有了更清晰的认识。我决定尽快带孩子去医院检查,感谢医生的帮助。
我前不久在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊,因为我的小朋友一直有怕光的情况,每天早上不让拉窗帘,出去怕太阳,而且还有黑眼袋和腺样体肥大的问题。在和医生的沟通中,我发现医生非常耐心细致地给我解答了各种疑问,甚至还帮我解答了关于小朋友是否需要吃叶黄素的问题。医生建议我可以给小朋友吃叶黄素,并且向我解释了叶黄素对眼睛的好处。在医生的指导下,我对小朋友的情况有了更深入的了解,同时也得到了关于小朋友眼睛问题的解决方案。
在问诊过程中,医生非常耐心地向我解释了一些关于小儿眼科的知识,并且建议我带小朋友去医院用机器测量度数,以及询问了小朋友是否有倒睫毛的情况。医生在结束问诊时也提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,还是需要前往医院就诊,非常负责任。
我在网上看了很多关于先天性青光眼的文章,都说这个病很难治好,只能尽力而为。但是我还是决定咨询一下京东互联网医院的医生,看看到底要多少钱。
我和医生沟通了一下,医生告诉我这个病的确需要长期治疗,并且需要做多次手术。医生说,孩子现在40天,早做手术有光感的机会大一些。手术费用一只眼需要3万5,需要长期随访复查。
我问医生如果不给小孩做手术会有什么后果,医生告诉我说,小孩有可能双目失明,分不清白天晚上,没有昼夜节律,对身体也不好。
昨晚,我家九岁的小孩睡前突然出现了一些奇怪的症状。他说,眼睛看地面是高低不平的,自己所处位置是低的,与自己对面地区是高的;今早醒来还是那样,看地面一侧高一侧地。我感到非常担心,不知道是什么原因导致的,也不知道该怎么解决。
我想到了昨天孩子去郊野公园,可能是因为恐高,走湖面上的桥有点害怕,所以才出现这样的情况。我平时也没有陪同,只是听他这么一说。
医生询问了一些情况,比如是否使用过电子产品,是否有近视等。我回答说,孩子七岁的时候看过小儿眼科,说是先天散光,但没有近视。医生可能就是因此认为是这个原因。我又补充说,最近天津都是线上直播教学,再加上家里没人看管,很费眼睛,看手机也是啥姿势都有。
医生建议我减少孩子的电子产品接触,多关心孩子,陪伴孩子,培养兴趣爱好,出去活动。我问是否需要药物或仪器治疗,医生说不需要,需要至少两周的时间。我感到非常感激医生的耐心解答和专业建议。
至此,本次问诊结束,我对医生的专业素养和关心患者的态度深表感谢。
那是一个春意盎然的五月,我带着刚满70天的宝宝踏上了前往北京儿童医院的旅程。宝宝出生时就有些异常,特别是眼睛,总是有些不对劲。经过两天紧张的诊断,我们得到了一个令人震惊的结果——宝宝患有先天性青光眼和视网膜白斑。
离开医院的那天,我们遇到了***医生。他耐心地解答了我的疑问,并建议我们可以尝试使用布林佐胺噻吗洛尔滴眼液,一天点三次,同时配合见康拉坦前列素滴眼液,一天一次。虽然治疗方案有些复杂,但***医生的专业和耐心让我感到安心。
转眼间,六月份的吉林白求恩第一医院又成了我们的目的地。经过复查,宝宝的病情似乎有所好转,但医生的叮嘱依然如雷贯耳。***医生调整了治疗方案,将布林佐胺噻吗洛尔滴眼液改为克法特,每晚一次。
在吉林的这次就诊,我们再次遇到了***医生。他不仅医术精湛,更让人感动的是他的耐心和关爱。每次见到他,他都会详细询问宝宝的情况,并给予专业的建议。在***医生的指导下,我学会了如何正确使用药物,如何观察宝宝的病情变化。
如今,宝宝已经在家中进行治疗,而我也学会了如何照顾他。虽然这个过程充满了挑战,但因为有***医生的专业指导,我感到无比的安心和坚定。
感谢***医生,是他让我看到了希望,是他让我相信,只要我们共同努力,宝宝的未来一定会更加美好。
那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,向一位名叫宋医生的专家请教我的眼部问题。我患有先天性青光眼,晚上几乎看不见,随着年龄的增长,视力也在逐渐下降。最近阳康后,视力模糊的问题更加严重了。我曾在一家大医院看过,医生告诉我这种病无法根治,只能通过药物治疗来延缓病情的发展。
宋医生耐心地听我讲述病情,并询问了我以前的治疗经历。我告诉他,我曾经服用过一种叫做复明片的药物,但效果并不明显。宋医生告诉我,这种药物可能对某些眼病有一定效果,但对于我这种先天性青光眼并没有太大帮助。
我询问宋医生是否有更好的治疗方法。宋医生告诉我,虽然目前尚无根治的方法,但部分患者通过治疗可以改善视力。他建议我带父亲去检查一下,看看是否有适合的治疗方案。
在与宋医生的交流中,我感受到了他专业的素养和人文关怀。他没有因为病情无法根治而放弃我,而是给了我希望和信心。我决定听从宋医生的建议,带父亲去检查,并期待着能够找到适合的治疗方法。
虽然现在还不知道结果如何,但至少我不再孤单。有了宋医生这样的专家在身边,我相信一切都会好起来的。