俗话说：“人老腿先老，腿老在关节”。目前全球有3.55亿关节炎患者，亚洲地区每6人中就有1人会患上关节炎。

 

风湿性的关节炎或类风湿性的关节炎，会导致关节的变形和肿胀，它是一个不可逆的发展，也是世界头号致残性疾病。近年来，有车一族、肥胖、高跟鞋一族，青年骨关节炎患者明显上升，每逢发作，患处红、肿、灼热、剧痛，关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛，令患者痛苦不堪。

 

 

风湿性的关节炎或类风湿性的关节炎，它在现代一些的治疗，一般是基于几个大的方向，一个是止痛，另外一个是抗风湿治疗，用的是一些免疫抑制剂类的药物，另外严重的情况下，活动期用一些激素类的药，那么这些药物长期来说，它是一个缓解关节的变形和肿胀，中医学对于疾病的一些活动期，缓解症状是比较有优势的。

  
类风湿即坏死性血管炎？

 

类风湿关节炎属中医“痹症”范围。近年来有学者称其为顽痹、历节风、湿热毒痹等。很多医家认为此证属湿热毒痹，根据其病急性期多表现为关节红肿热 痛，并伴有身自热、烦躁、口干、汗多等全身症状，且发病急骤。

 

故认为热毒湿浊癖阻是急性期病机所在。英国《自然杂志》曾报道英国学者通过对本病病理组 织的切片电子显微镜观察，认为本病的发病机理为坏死性血管炎。

 

四妙勇安汤是用于治疗外科的“热毒型脱疽”的一张名方，脱疽是一种中医病名。

 

该病初起肢冷麻木，后期趾节坏死脱落，黑腐溃烂，疮口经久不愈。即现代的脉管炎、静脉血管炎和脉管血栓等疾病，相当于现代医学的血栓闭塞性脉管炎和动脉粥样硬化闭塞症，病因皆因血管发生病变。

 

在四妙勇安汤的基础，加上一些清热祛湿通麻痹的一些药，比如说海风藤、青风藤，槲寄生强筋骨还有一些虫类的药，那么它就可以治疗关节炎，并且对其病因坏死性血管炎进行治疗。

 

 

中国中医科学院名誉首席研究员、首都国医名师房定亚老先生在古方《四妙勇安汤》的基础上加味，创立了现代的中成药金藤清痹颗粒，它具有良好的抗炎、止痛、解热、免疫调节作用。副作用小，广泛用于类风湿性关节炎活动期。

按：经常生闷气，心情不畅压抑，很容易导致肝气郁结，这个对身体的影响很大。心情不好会导致肝郁，影响身体，导致气血运行障碍，身体不好又反过来导致心情，加重肝郁，形成恶性循环，导致出现多种症状。

 

 

患者问：肝郁气郁常见哪些表现？对人体有什么影响？

 

郑医生答：肝气郁结，情绪不舒，可能会导致以下的这些后果。

 

1、情绪的异常。肝的疏泄，具有调畅情志活动的作用，肝气郁结，会间接影响心神，导致心烦气躁、烦躁压抑、忧愁恼怒、失眠多梦等症状。

 

2、影响气血。血液的运行，有赖于气机的调达，气机郁结，血脉不通畅，经络受阻，便容易形成女性月经不调、痛经、闭经、月经延迟等，或出现胸胁胀痛、乳房胀痛等，现代医学所讲的妇科或乳腺增生、结节、囊肿，甚至肿瘤等现象，多跟情绪有一定的联系，对应的也就是跟中医所讲的肝气郁结有关。

 

3、影响脾胃。脾胃运化功能，脾胃升清降浊的功能是否协调，肝气的疏泄也起到关键的辅助的作用，正因为如此，多数肝气郁结的患者，多会出现食欲不振、胃痛、腹胀、便秘、反酸等相关的症状，现在医学所讲的胃肠疾病，很多也需要从肝脾胃调理，多数也能起到很好的效果。

 

 

 

患者问：肝郁如何疏肝解郁，日常如何调养？
 

郑医生答：通过上面症状的了解，也就能够理解为什么经常心情不好的人，多会发生各种病痛，影响健康，影响寿命。由此可见，肝气条达对于健康和养生是多么重要，日常要注意调节情绪，知足常乐，自然能够健康长寿！

 

日常生活中，可以多吃有“疏肝理气解郁”的食物：比如白萝卜、陈皮、柚子、柑橘、山楂、橙子、香橼、佛手、玫瑰花、茶叶等。

 

疏肝解郁最经典的配方：逍遥丸，由柴胡、白芍、当归、白术、茯苓，薄荷等药物组成，有疏肝解郁、养血调经的功效，临床上经过适当的加减，可以适合肝气郁结所产生的诸多症状，适用症相当广泛。

 

 

 

患者问：肝郁，中医如何调理？有哪些中成药？

 

郑医生答：中医经典的疏肝解郁的配方包括柴胡疏肝散、逍遥丸等，以及延伸出来的丹栀逍遥丸等。

 

逍遥丸是最经典配方，其中有柴胡为主药，疏肝理气；配合当归、白芍柔肝养血、活血调经；配伍白术、茯苓以健脾利湿，以防肝郁犯脾；共同起到疏肝健脾，养血调经的作用。

 

而丹栀逍遥丸或加味逍遥丸，是在逍遥丸的基础上加上丹皮、栀子两个药，疏肝的同时，增强了清热降火的作用，因此更适合肝郁化火导致的症状，总体药性偏凉；脾虚虚寒的不宜。

 

 

柴胡疏肝散也是疏肝理气的经典配方，其养血调经、健脾的功效不如逍遥丸，但是药方里有香附、陈皮、枳壳等药物，因此行气止痛和胃的功效较逍遥散强。

 

还有从以上配方延伸出来的开郁舒肝丸、开胸顺气丸等，都是起疏肝理气止痛的功效，但此两个配方中的活血、消导类药成分较多，功效更强大；但体质虚弱、不耐攻伐的人，不应过度使用。

 

以上药物，有肝郁相关症状的人，可根据情况选用；平常要注意调节情绪，症状复杂的也可以找中医师就诊。

按：补气常用四君子汤为基础，而补血多用四物汤加减，气血双补除了有八珍汤之外，还有归脾汤是临床比较常用的药方，有补养气血、养心安神的功效，是临床上滋养心脾气血最常用的药方之一。

 

【归脾汤的药物组成】

由人参、黄芪、白术、炙甘草、当归、木香、龙眼肉、远志、酸枣仁、茯苓、生姜、大枣组成。

 

 

【归脾汤的组成特点及功效】

1、补气健脾——人参、黄芪、白术、炙甘草

2、补血养血——当归、大枣、龙眼肉

3、宁心安神——龙眼肉、远志、酸枣仁

另外用到生姜、木香等，主要能够起到醒脾理气，使补而不滞，为佐使。

 

【归脾汤主要适用病症】

1、心脾气血亏虚病症。脾胃虚弱、气血不足而导致的心悸、健忘、体倦乏力，面色萎黄、口唇苍白、四肢无力、精神不振，舌淡脉细弱等。

2、心神不宁。由于心脾亏虚、气血亏虚不能养心神而导致的失眠、健忘、多梦、易醒，容易受惊、心悸怔忡等症状。

3、脾不统血。因为脾气气血亏虚，中气不足不能固摄血液而导致的皮肤出血、便血、女性月经量多，或月经淋漓不尽病症。

在临床上常用于治疗血小板减少、女性月经不调、心律失常、失眠、神经衰弱、贫血等，只要属于心脾两虚、气血不足，都比较适合用归脾汤治疗，临床应用广泛。

 

【我对归脾汤的理解】归脾汤滋养心脾、补养气血，但归根结底是以治疗脾虚为核心。

脾胃为后天之本，气血生化之源，心藏神主血脉，脾气不足，运化不良，气血的生化不足不能滋养心神，或加上劳倦思虑伤神，加重了气血的损耗，所以会导致中气亏虚、脾胃不足，以及气血不足以及心神不安等证候。

通过健脾补气、充养气血的方法，来改善中焦脾胃不足，清阳不升，心血亏损而导致了面色萎黄、脉弱症状，或治疗脾气亏虚统摄无权而导致的出血病症，应用归脾汤是非常适合。

 

在临床上，有很多药方有很大的关联性，比如炙甘草汤，或八珍汤、十全大补汤、人参养荣汤，这里面很多配方成分和归脾汤里面用到的药物有很大的重叠，功效有很多相似之处，功效互补，大多能够治疗虚损虚劳、心悸不安、失眠等证候，表现为面萎黄或苍白，舌淡而脉细弱的，应用这类药方滋养，大都有比较好的疗效。

 

 

【归脾汤的加减】归脾汤以滋养气血为主，补气补血的功效比较突出，而如果兼有阳虚的，可加入桂枝、附子等药物以加强温阳的作用；如果兼有心阴不足的，可加入麦冬、五味子；如果是治疗脾不统血导致的出血病症，可适当地加入阿胶、仙鹤草等药物；归脾汤相对滋腻，如果兼有脾胃不和运化不良，可加入陈皮、麦芽等药物，以促进脾胃运化。

这些具体的加减法，能增强归脾汤的临床功效，使其应用更灵活。

在传统中医里，我们评估一个人的身体健康水平，可以从是否“吃得下、睡得着”来进行判断。这是因为人体的脾和胃是相互联系的，我们常说的“五脏六腑”中就包括了脾和胃，胃为表，而脾为里。脾胃影响着身体健康，许多疾病都与脾胃有关。脾主肉，面色蜡黄、疲惫乏力与脾有关，此外，脾还主思，若是出现用脑过度的情况，则会表现为“吃不下，睡不着”，这时候须得补脾。

 

脾胃不好会在日常生活中体现出来，例如有的人一吃饭就会出现肚子发胀的情况，饭才刚刚吃完就想上厕所，这类人经常会在吃东西的时候感觉肚子里存在一股气，这股气若是能缓过来还好，要是缓不过来，就会造成腹胀腹痛、大便溏稀的现象，有时候甚至会出现前干后稀或者秘便的症状。还有的人一旦吃了比较凉的食物，肚子就会立马胀痛，这些都是脾胃较虚的表现。

 

 

为了预防脾虚胃寒，我们在日常生活中要注重保养脾胃。很多人对于脾胃的保养不太重视，这样只会让脾和胃持续受到损伤，长此以往，一些较小的伤害累积到一起，就有可能影响到身体健康。

 

一天当中，清晨当属阳气升发的时间段，此时若是食入良性食物就会伤及脾胃，时间久了还会引起脾胃寒凉。如果出现了这种情况，可以尝试用古代的一味经典药方来缓解，这味药方叫“四君子汤”，正如它的名字一样，它是由四味药材组成的，它们分别是：白术、茯苓、甘草和人参。这个古方主治脾胃虚寒。它由《伤寒论》中脱胎而来，将原本药方中燥烈的干姜去掉，由性质温和的茯苓取而代之，此时药方由祛除寒气转为了温补中气。

 

 

药方中的四味药材，性质平和，不寒不燥，滋补力度适中，与“中庸”思想不谋而合。方中的人参用以补气养胃，白术用以去燥健脾，促进消化，茯苓则既可益气，也可用于健脾祛湿。

 

一般情况下，脾胃虚弱的人群都可适用。由于这四味药材滋养脾胃的效果显著，后世在此基础上又延伸出了许多补脾健胃的药剂，医生开的许多方子里都能见到这四味药材的影子。

 

 

若是长期脾胃虚寒，则很容易导致各类疾病，于是后人在保证“四君子汤”的原药方不变的情况下，又往里面增加了陈皮和半夏两味药材，组成了“六君子汤”，“六君子汤”相较于“四君子汤”来说，增加了养胃化痰的功效，对于长期处于脾胃虚寒状态的人来说，健脾养胃的效果更胜一筹。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

在长期的临床实践中，鉴于慢性乙型肝炎中医辨证以肝胆湿热和肝郁脾虚两种证型为主要证型。

 

我们提出以“清热利湿”、“疏肝实脾”为主线，再根据不同证型的兼挟症候，虚实轻重，适当加减，从而达到治疗目的。

 

01、清热利湿

 

在慢性乙型肝炎的发病过程中，湿热常贯穿其始终。

 

患者可伴有消化道症状，如纳呆、恶心、腹胀、肢倦、口苦等，部分患者把这些症状归结为胃病，耽误了病情，中医病机责之于湿热疫毒蕴结中焦脾胃；

 

若患者出现身目黄染、尿黄等黄疸表现，中医病机则为湿热熏蒸，肝胆疏泄失常，胆汁不循常道，溢于肌肤。

 

 

因此清热利湿为本病主要治法。肝胆湿热证临床上多见于男性患者，尤其是勤于应酬、过度饮酒、过食肥甘者，容易滋生湿热，导致疾病发生发展。

 

由于湿热在每个患者表现程度和部位不同，临床上要辨证施治，如辨湿热轻重、辨三焦部位，灵活运用祛湿清热之法。

 

又因本病病程较长，常兼有虚症，故在清热利湿药物选择上尽量避免过于寒凉，多采用健脾利湿、清热而不伤正之品，如茵陈、黄芩、茯苓、白花蛇舌草、半枝莲等。

 

02、疏肝实脾

 

肝郁气滞是慢性肝病的重要病机，因此治疗上必须疏肝解郁。

 

尤其是女性患者，常伴有肝郁之症，可见两胁疼痛、喜叹息、急躁易怒、夜寐欠佳、月经不调等肝郁气滞症状。

 

故常在用药时加入柴胡、郁金、川楝子、香附、佛手、黄精、玫瑰花、合欢皮等品。

 

《金匮要略》云：“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾……。

 

夫肝之病，补用酸，助用焦枯，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾……。故实脾，则肝自愈；此治肝补脾之要妙也。” 

 

 

鉴于肝郁脾虚证在慢性乙型肝炎患者中为主要证型，且是常见相兼证型，由此可见实脾的重要性。

 

“实脾”包含“健脾”，可用茯苓、猪苓、白术、淮山等健脾化湿；或用山楂、麦芽、谷芽等运脾消导，以消为补。其中，山楂一味，被认为味酸入肝而不敛，既可消食运脾，又能活血化瘀。

 

此外，脾与胃互为表里，在健脾的基础上加用顾护胃气药物，其中葛根最为常用，取其升阳，鼓舞胃气，生津功效。

 

03、补肾

 

慢乙肝患者机体长期处于正邪相持过程，脏腑阳气不断削弱，无力驱邪，致使病情缠绵难愈。

 

肾为阳气之根，内藏“元阳”。在“元阳”的温煦鼓舞下，肝阳得以疏泄；脾阳得以斡旋上下，生化气血，脏腑功能强盛，才能祛邪外出。

 

补肾可分为温肾阳和滋肾阴两方面。本病基本病因以湿热为主，故在选方用药方面，主张温而不燥，补而不峻，兼有温养肾阳和补益肾阴之效。

 

04、清余邪

 

慢乙肝发病过程易产生湿、热、毒、瘀、痰等病理产物，导致气滞、血瘀、湿阻等症。因此在治疗上需辅以理气化痰、行气止痛、活血化瘀之法。

 

微循环障碍及瘀血存在于各型慢乙肝之中，活血化瘀可以改善微循环，增强吞噬细胞功能，促进炎症病灶的消退及增生性病变的软化与吸收，改善机体免疫功能。

 

肝具有“主疏泄，喜调达”、“肝藏血”的生理特点，故在慢乙肝治疗同时，应注重调理气血。

 

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肾脏是人体泌尿系统的重要器官，同时肾脏的好坏也决定着一个人的元气。现在越来越多的人都比较注重肾脏的保养，补肾也成为了养生的热门话题，不过大多数人都是盲目跟风的，对于肾脏根本没有十分清晰的认识，肾脏的具体作用都有哪些？肾脏的工作过程是怎样的？这些估计都不是十分清楚，今天就跟大家好好谈谈关于肾脏的一些知识，等你看明白了之后，再去补肾或许会达到事半功倍的效果。

  

肾脏的作用

 

排泄和排毒

 

这两个作用应该是大家所熟知的，人体任何时候都在不停的进行着新陈代谢的过程，新陈代谢产生的废弃物一部分会通过肠胃排出体外，还有一部分是通过肾脏排出体外的，这是因为肾脏具有过滤和排泄的作用。另外肾脏还具有排毒的功能，有毒物质进入人体之后通常都会通过肾脏进行过滤，绝大部分的有毒物质都会随着尿液排出体外。不过当肾脏的排毒功能受到影响的话，有毒物质就会在肾脏积累，引发多种肾脏疾病。所以说肾脏是人体最为重要的清洁工，保持身体处于健康干净的环境。

  
泌尿系统的主体

 

肾脏是泌尿系统的主要构成，血液在流经肾脏的时候，肾小球会从血液当中过滤出不含蛋白质的液体，这种液体就是尿液的主要组成成分，通常也被称为原尿。之后原尿会流经肾脏当中的肾小管组织，肾小管会将原尿当中大部分的水分，糖分和盐分重新吸收之后再次释放到血液当中，至于有害的物质和新陈代谢的产物会继续留在原尿当中，这就形成了尿液。之后尿液会被储存在膀胱当中，时刻准备排出体外。肾脏在此体现的功能不仅是排泄的作用，更重要的是水分和营养物质的再次吸收利用，肾脏每天过滤的血流量大概有200L左右，每天形成的尿液量在2L左右，如果没有肾脏的话，人体对营养物质的利用率将会大大降低。

保持体内的电解质和酸碱平衡度

 

肾脏对人体内的多种电离子成分具有调节的作用，比如钠离子，钾离子，氯离子等等多种电解质具有调节的作用，对保持体液渗透压有着积极的作用。除此之外，肾脏对保持人体的酸碱平衡度也有着重要的作用，肾脏对人体产生的酸性物质和碱性物质具有选择性排出的作用，从而保持身体的酸碱平衡度，当酸碱度失衡的情况下会对身体造成很大的伤害，甚至会出现中毒的情况。

 

帮助红细胞再生

 

说到红细胞再生，可能多数人首先想到的是骨髓的造血作用，没错，骨髓是人体最主要的造血系统，不过肾脏会分泌促红细胞生成素，这种激素会作用于骨髓系统，起到促进红细胞生成和成熟的过程。当肾功能出现衰竭的话也有可能造成贫血的情况，所以可以说肾脏也是人体造血系统的重要组成部分。

  
促进骨骼生长发育

 

很多人可能觉得骨骼生长和肾脏是风牛马不相及的，实际上两者有着紧密的联系。我们都知道维生素D可以大幅地提高人体对钙质的吸收。当维生素D缺乏的时候，容易导致钙质和磷质的代谢出现异常，另外钙质不能有效的附着在骨骼上面，容易导致骨骼出现变形和发育不全的情况，我们也常常称之为佝偻病。所以说维生素D是骨骼生长发育的重要元素，不过维生素D需要经过肾脏处理之后才能发挥作用，肾脏当中的1位羟化酶能够将维生素D转化为维生素D3，进而促进人体对钙质和磷质的吸收，促进人体骨骼的发育。所以说肾脏是骨骼发育的一个重要环节。

  
中医肾脏理论

 

以上所说的都是从生理角度去分析肾脏的作用的，接下来从中医的角度谈谈关于肾脏的作用。中医认为肾脏的作用是十分广泛的，肾脏主髓，这里所说的髓是指人的大脑，中医认为健康的肾脏有助于智力的发育。同时认为肾主藏精，这里所说的精有两方面的意思，一方面是指人体的生殖系统，认为肾脏对生殖系统有很好的养护作用，对精子数量和质量有一定的提升功效。另一方面是指人的精气神，认为肾脏的好坏关乎人体的气血，对人体的生长发育有着举足轻重的作用，所以这也是为什么很多人喜欢补肾的原因。

  

肾脏的养护

 

通过上面的阐述，我们应该知道肾脏对人体的重要性了，所以说肾脏的养护就显得格外重要了，养肾最主要的方式就是食疗的同时注意养成良好的生活习惯。中医认为肾脏主黑色，所以很多黑色食物具有补肾的作用，比如黑芝麻，黑豆，黑米，黑枣，黑木耳等等。除此之外，像山药，枸杞，蛤蜊，牡蛎，莲子等等食材也都有不错的养精固肾的作用。除了食疗的方法之外，还要尽量避免不良的生活习惯对肾脏的伤害，比如熬夜，喝酒等等。就拿喝酒来说，当血液当中的酒精浓度偏高的时候会加重肾脏的负担，另外酒精分解之后形成的乙醛会对肾脏造成一定的伤害。所以说想要健康的肾脏的话，良好的生活习惯是很有必要的。

  
好了，关于肾脏的知识暂时就先跟大家分享这么多，看完之后是不是觉得肾脏有很多作用都是我们以前所不知道的。一旦肾脏出现问题的话就会产生多种健康问题，比如说当肾脏失去排毒功能的时候就会出现尿毒症，这个时候人体想要排毒的话就要通过血液透析的方法，不仅费用昂贵，毒素在人体的沉积也会对健康造成很大的伤害。除了尿毒症，肾脏问题还可能会带来尿蛋白，尿路感染，糖尿病，水肿，高血压等多种疾病，所以说肾脏的养护就从当下做起。希望这篇文章能够给大家带了帮助，喜欢的朋友记得点赞分享。

五脏上火都可以导致的便秘。《黄帝内经》在中医治疗咳嗽的基本理论中，曾经说过“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。这句话的意思就是五脏六腑都能让人咳嗽，这咳嗽的问题，可不单单就是肺脏引起的。那么我们按照《黄帝内经》对于咳嗽的理解方式，不难发现这个观点也适用于便秘和其他症状。也就是说“五脏六腑皆可令人便秘，非独大肠也”。

 

什么是脾火便秘？

 

首先，什么情况下会出现脾火便秘呢？因为脾主思，所以想问题多的人，比如每天坐在办公室里解决问题的这些人，容易出现脾火。尤其是那些谋划了半天，却还没成功、没结果、白忙活的这些人更容易出现脾火便秘。

 

 

脾脏喜欢干燥，讨厌潮湿。所以脾虚之后，人体内会生出许多湿邪。按常理来说，脾脏热了，干燥了之后应该很开心才对。那为什么脾火旺盛的人还会出现便秘呢？

 

事实上，不论哪一个脏腑，是干燥还是潮湿，都要适度。陈士铎说脾脏“太柔则崩，太刚则燥”，本来是应该长庄稼的太阴湿土，如果长期处于思虑过度的情况下，就会郁而化热。再加上有胃火，下有肾火，在胃火和肾火的夹击之下，脾脏很难不出问题。原本助胃输送水分的脾，在这种情况下也输送不了了，因为脾自身都快被烧干了。

 

大肠因为得不到脾胃输送的水分，自然也会变得干燥，所以出现了这种脾火便秘。

 

脾火便秘的症状

 

脾火便秘的主要症状，除了便秘和思虑过度之外，患者还会出现口干唇裂。因为嘴唇属脾，所以如果脾火旺的话，患者嘴唇就容易干裂。

 

还有消化不动这个症状，具体表现就是饮食吃进来以后堆在胃里，不往下走。患者会肚子疼，而且疼的很厉害，按上去肚子会更疼。小便少，而且尿的不痛快。这些症状都是脾火便秘经常伴随的症状。

 

脾火便秘的治疗

 

陈士铎针对脾火便秘拟定了一张方子——救土通肠汤。这张方子的组成也比较简单，一共就7味药，分别是：玄参、当归、生地黄、知母、厚扑、升麻、大麻子。方中的玄参和生地这俩药主要是用来补脾阴、制约脾火。除此之外，这2味药还能够上清胃火，下泻肾火。是这张方子的灵魂、核心。用当归是来润肠，让大便往下走。用知母和厚朴主要是解大肠里边的燥热。

 

 

这张方子里用的最巧的就是升麻和蓖麻子这对儿搭档，升麻来升提阳气，脾阳一升，燥屎自然往下走。而蓖麻子则能推着燥屎往下走。蓖麻子最擅长走大肠，引火下行，给下焦的这个燥热一个出路。升麻配蓖麻子，一升一降，升脾阳而兼降胃阴。

 

虽然陈士铎在这里没有把升麻和蓖麻子单独拿出来说，但是我在临床上把这两个药当成一个对药来用，升清降浊通大便，特别好用。整个方子配伍颇为得当，针对脾火便秘对证用之，可以健脾胃而降肠火。

章虚谷：“胃为戊土属阳，脾为己土属阴、湿土之气，同类相如。故湿热之邪，始虽外受，终归脾胃也。” 所以防治湿热还要注意健脾和胃。

 

 

“脾胃是生命的根本”，因为脾胃既是人体五脏六腑气机升降的枢纽，也是人体气血生化之源和赖以生存的“水谷之海”。历来有“肾为先天之本，脾为后天之本”的说法，因此，我们说养生要养脾胃。

 

 

另外，《黄帝内经・灵枢・百病始生》说，“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人”。外邪伤人，必随人身之气（正）而变。《脾胃论》说：“百病皆由脾胃衰而生”、“治脾胃即可以安五脏”。这是古人对脾胃的认知和科学解释。

 

所以脾胃是维持人体气血充足的源头，一定要保证脾胃功能强健、正气不虚，如此才能保证不招致外邪，维护身体强健。

  

人体湿热的形成，也可以用此理论解释明白。

 

虽然湿热产生的病因有多种，可以说自然界的所有外邪都可招致湿热症，但脾胃功能状态是湿热产生的决定因素。

 

因为“胃为戊土属阳，脾为己土属阴，湿土之气，同类相如。故湿热之邪，始虽外受，终归脾胃也”。

 

这是中医对湿热源起的最科学解释，说得更明白些就是人如果饮食无忌，喜食生冷，损伤体内阳气，会导致脾胃虚弱，运化不足，湿气积聚，久而化热，再与从外界传导而来的外邪相结合，首先影响脾胃运化功能，导致内湿热产生。

 

反之，脾虚运化无力，又常招致外湿侵犯，一定会伤人身体。所以健脾养胃，养好“后天之本”，保证体内正气充足，保证体内不生温，就易避免湿热上身。

 

健脾养胃而避免湿热缠身，要做到以下几点:

  

① 饮食有节

 

《黄帝内经》里面讲“食饮有节”是很重要的一条养生原则，对健养脾胃很有益，平时少吃多餐，饭只吃七分他；保证各种营养素的均衡供给：早上要吃好，中午要吃饱，晩上要吃少；忌暴饮暴食；注意饮食卫生，保证饮食的清洁、新鲜，合理选择烹任方式，避免过食煎炸食品，不吃肥甘厚味，对有刺激性的食物要少吃，如此才能保证吃得好，更养生。

 

必要时断食，吴鞠通在《温病条辩》中指出：“阳明温病，下后热退，不可即食，食者必复。周十二时后，缓缓与食，先取清者，勿令饱，饱者必复，复必重也。” 这就是说发生热病（湿热伤脾也算）时，要“断不可食”，热退后亦“必须少食”。

 

这样才可能把邪热统统排出体外，否则，热病时大吃大喝，热不易消退，人的病就不易治愈。而稍愈之后，又“大食”，又会使余热不清，旧疾复发。所以有湿热伤脾胃或脾胃有其他热病症状时，要适当断食对养生有益。

 

另外，家中应备一些解暑化湿、理气和中、健牌益胃的药物：如藿香正气类药物、人参健牌丸、香砂养胃丸、大山楂丸等。这类药物对热天脾胃虚弱、消化不良、食欲缺乏、食少纳呆等症状有改善作用。同时，炎热的夏日里还要喝一些补脚益胃、防暑消食、保胃气的药粥，以达到安度盛夏的目的。

 

② 起居有常

 

熬夜是导致牌胃虚弱，惹火上身的一种常见的不良生活方式。大数湿热伤脾的人都有熬夜、生活不规律的情况。

 

《黄帝内经》中讲“夜卧早起，早睡晚起，必待日光”。就是说一年四季，你根据四季时节有节律地来进行休息、生活，日出而作，日落而息，并且争取每晚10点前睡觉，每夜保证8小时的睡眠，这就有益于保持正气，避免脾胃虚弱而招邪袭身。

 

③ 优化心情

 

情志郁闷、忧思困脾，会对脾胃伤害很大。所以生活中我们看那些天天愁眉不展，或者爱发火、爱焦虑的人脾胃都不好。为了不湿热缠身，为了不过早衰亡，还是要注意调节自己的情绪，天天保持有个好心情，脾胃就不虚。

 

④ 适时运动

 

生命在于运动，运动对于维护人体健康也是很有益的。每周3～5次慢跑，或其他有氧运动，有助帮助消化，维护身体气血平衡，有益健康。

 

总之，导致脾胃疾病的原因，中医认为，不外乎饮食不节、寒热不适，或起居不佳、情志不畅、运动不足所致，所以为了安养脾胃，不受湿热侵袭，要做好日常保健工作。上面的建议可参考。

 

养生要点提炼：

 

① 脾胃是人的“后天之本”，养生先养脾胃，避免湿热缠身也要注意养护脾胃。

 

② 养护牌胃，从日常生活中进行调理，注重饮食，保持起居有常，优化好心情，合理运动对养护脾胃有益。

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脾脏是人体重要的器官之一，脾脏主要运化水湿，将体内多余的水分，湿气排出体外，维持机体内环境稳定。如果脾脏功能受损，人的消化能力受到影响，体内湿气也会加重，此时就需要好好调理身体，尽可能减少脾脏功能下降，对健康造成的影响。

 

 

那么，如何来观察，自己是否脾虚呢？参考以下4种表现，若你全占，十有八九是脾虚了。

  
1、身体浮肿

 

脾虚，脾脏运化水湿的能力就会降低，多于水分无法顺利排出体外，滞留在体内，此时人就容易有身体浮肿的表现。常见的比如眼睑浮肿、下肢浮肿等。

 

2、大便不成形

 

脾虚发展至一定程度，影响人的消化能力，排便的时候，若发现自己大便黏腻、不成形，就可能是脾虚引起的。

  
3、疲乏无力

 

脾脏功能下降，身体运化能力减弱，人体运行所需的各种营养物质，不能及时供应，患者就会有疲乏、无力，提不起精神的感觉。

 

4、头晕

 

生活中许多脾虚的人，都有头部眩晕的感觉。这是因为脾脏功能下降，自身体内水液的代谢变慢，人体局部可能会因此而受到压迫，也会影响血液循环，此时患者就会有头晕症状。

 

脾胃是人的后天之本，脾是人体气血生化之源，脾胃不好百病生，脾胃好，则百病消。

 

  
脾胃健康身体好，脾胃有“4怕”，劝你避而远之，养好脾胃少生病

 

1、怕思虑过度

 

有些人遇上难解决的问题后，总是茶不思、饭不香，思前想后，过度思虑，最后让自己陷入一个死循环，问题没解决，还伤了脾胃。过度思虑，容易导致气滞，影响脾胃运化，时间一长，伤害脾脏。

 

2、怕凉

 

脾主升、胃主降，两者协作共同完成食物在体内的转化过程。如果经常贪吃一些生冷食物，不注意保暖，导致寒气入体，将直接伤及脾胃，损伤脾胃功能，同时也让寒气滞留体内，影响胃酸分泌，降低自身免疫力，诱发疾病。

  
3、怕久坐

 

久坐是多数现代人，一天中最常做的事。不管是工作学习，还是休息娱乐，长时间的久坐都会损耗人的元气，不利于消化，影响血液循环，出现运化不畅问题，久而久之，导致脾虚，体内水湿慢慢堆积，令人发胖。

 

4、怕急

现在生活节奏快，大家生活、工作压力大，常常就会忽略对脾胃的养护。饮食不规律，吃饭狼吞虎咽，而且经常吃外卖、快餐，边走边吃，或者节食减肥等等，随着时间的推移，脾虚症状越来越重。

  
脾胃喜温性，生活中应多吃温补食物，比如南瓜、小米等，它们可以增强脾胃功能，健脾益胃，加快体内毒素和垃圾的排出，进而起到养生保健的效果。切记少吃生冷过激性食物，并保持平和心态，加强体育锻炼，身体健康，脾胃自然正常运转。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

都说“民以食为天”，但消化系统疾病同样常困扰我们每个人。对于反复发作、症状复杂的消化疾病，中医有许多行之有效的治疗经验。

 

经验虽多，但必有法可循。国家级名老中医刘文峰教授根据中药的药理作用，将治疗消化系统疾病常用中药分为8类。

 

 

到底是哪8类中药？它们都有哪些作用呢？

 

 

1. 制酸药

 

（1）乌贼骨、煅瓦楞子主要含碳酸钙，具有中和胃酸的作用，有制酸止痛之功效。

 

（2）半夏抑制腺体分泌，可抑制胃液分泌，降低胃液的游离酸度。

 

（3）补气药之党参、黄芪，可抑制胃酸分泌。

 

（4）活血化瘀药之元胡、赤芍、郁金，能抑制胃酸分泌。

 

 

（5）清热药之栀子，对胃酸分泌及胃蛋白酶活性有明显的抑制作用。

 

（6）苍术、砂仁、吴茱萸抑制或降低胃酸的分泌。

 

2.抗溃疡药

 

（1）清热药之黄连、蒲公英对胃黏膜有保护作用。

 

（2）补气药之党参、黄芪对胃溃疡有预防和治疗作用。

 

（3）活血药之丹参、莪术、赤芍、延胡索、郁金、五灵脂对黏膜有保护作用。其中丹参对慢性胃溃疡和应激性胃溃疡具有明显促进愈合的作用；莪术与鸡内金相配，具有活血消食之功效；而五灵脂、赤芍对平滑肌有解痉作用，同时具有抗溃疡作用。

 

 

另外，白及多配伍乌贼骨、三七粉治疗胃出血。白及的高度黏性能在胃、十二指肠穿孔的疮面上形成一定厚度的胶状膜，保护和填塞溃疡穿孔的疮面。

 

（4）温中药之炮姜、吴茱萸、肉桂等，对溃疡有明显的抑制作用。研究发现，苍术对幽门结扎性溃疡、应激性溃疡有较强的抑制作用，且能抑制胃酸分泌；厚朴、木香、白芍、砂仁亦均有抑制胃酸之作用。

 

3.胃动力药

 

胃动力药多为理气药，能增强胃蠕动，兴奋胃运动。其中木香、陈皮、砂仁具有双向调节作用，即既能增强胃肠运动，排气除胀，又能解痉止痛。

 

特别值得一提的是乌药，乌药的作用温和且持久，配伍百合可治疗各种胃痛，特别是顽固性胃痛。

 

 

又如厚朴，小剂量具有收缩功能，大剂量则具有解痉止痛的作用。此外，枳壳、桂枝、鸡内金、紫苏梗、木香等均具有兴奋和抑制平滑肌的双重作用。

 

4.胃解痉药

 

胃解痉药主要是指抑制胃肠运动亢进的药物，大部分为理气药。

 

（1）木香具有较强的舒张平滑肌痉挛的作用，特别是止痛效果较好。

 

（2）陈皮、佛手护胃之常用药，可避免苦寒药、养阴药对胃之伤害。

 

（3）白芍小剂量可促进胃蠕动，大剂量则可解痉止痛，其解痉的成分主要是芍药苷。另外，其亦具有抗炎、镇痛、调节免疫、保肝等作用。

 

（4）吴茱萸能对抗胃痉挛性收缩，抑制胃运动，有止痛、止呕吐作用。吴茱萸对肠道有双向调节作用，低浓度则兴奋，高浓度则抑制。

 

（5）高良姜能抑制胃运动，降低胃张力，减少收缩幅度，另外还具有抑制溃疡、抑制胃酸分泌的作用，对慢性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡有很好的疗效。

 

另外，该类作用的药物还有川椒、肉桂、香附等。

 

5.抑制腺体分泌药

 

该类药多以燥湿和胃药为主。

 

（1）苍术能抑制胃液分泌、降低胃酸，其挥发油还能抑制唾液腺、肠腺的分泌。

 

（2）半夏抑制腺体分泌，另外还具有镇吐、祛痰镇咳、镇静催眠、降眼压等作用。特别是与夏枯草配伍，具有很好的降低眼压的作用。

 

（3）代赭石具有镇静中枢、兴奋肠道的作用。研究证实，代赭石既具有抑制分泌作用，还可吸附分泌液。

 

（4）厚朴与苍术均具有抑制唾液腺分泌的作用，但二者又有区别。苍术健脾燥湿，但不理气，虚实皆可用之；而厚朴以破气为主，燥湿但不健脾，不能用于虚证，阴虚少津者二药均不可用。

 

另外吴茱萸、砂仁、白豆蔻亦有抑制胃酸分泌的作用。

 

6.和胃止呕药

 

（1）半夏、生姜具有镇吐止呕作用。

 

（2）连翘具有镇吐作用，其主要是抑制延髓催吐感受器，适用于饮食积滞日久化热者。

 

另外，如藿香、吴茱萸、枇杷叶、竹茹、陈皮、砂仁、佛手等均具有和胃止呕之功效。

 

7.抗幽门螺杆菌药

 

具有该作用的药多为清热药，如黄连、黄芩、蒲公英、紫花地丁、金银花、半枝莲、白花蛇舌草等。另外还有化瘀药（丹参、赤芍、丹皮、莪术、三七），滋阴药（乌梅、麦冬），益气温阳药（黄芪、肉桂、高良姜），理气药（厚朴、槟榔），泻下药（大黄等）。

 

8.抗腹泻药

 

抗腹泻药分为解痉止泻药、涩肠止泻药、消炎止泻药。

 

（1）解痉止泻药：陈皮、砂仁、炮姜、肉桂、苍术、白术、党参、黄芪、木香、吴茱萸、高良姜、白芍、升麻、葛根、山楂、乌梅等。

 

（2）涩肠止泻药：诃子、五倍子、金樱子、芡实、赤石脂等。赤石脂为固涩功效比较全面的中药，其中以止泻、止血、止带效果最好。

 

（3）消炎止泻药：黄连、黄芩、黄柏、白头翁、秦皮、苦参、败酱草、金银花等。

 

从药理研究来看，黄连既能消除炎症，又能解痉调节肠功能，抑制肠液分泌。

 

 

黄连、黄芩、黄柏在使用上有所区别，黄芩以清上焦肺部湿热为主，黄连以清中焦脾胃湿热为主，黄柏以清下焦膀胱湿热为主。

 

对于按照药理研究归类中药、用病理学知识指导使用中药，大家的看法不一。

 

有人认为这样利于更有针对性地应用中药，有人认为这样做失去了中医的本质。您怎样看待呢？欢迎在下方留言分享您的观点。

 

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我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并查看了我的舌苔。最终，医生告诉我我的情况可能是脾胃湿热引起的，需要服用中药调理。医生开具了处方，并详细解释了每种药物的作用和用法。

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我曾经是一名成功的商人，事业蒸蒸日上，但生活却被一系列的健康问题所困扰。湿疹、失眠、便秘、口臭和痔疮，这些症状像一座大山压在我的心头。尤其是湿疹，已经折磨了我一年之久，皮肤科的治疗并没有太大效果，反而让我精神上更加痛苦。

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在接下来的日子里，我按照医生的建议，坚持服用中药，并注意调整自己的饮食和生活习惯。慢慢地，我的湿疹开始消退，失眠也减轻了许多，甚至便秘、口臭和痔疮也得到了明显改善。我的精神状态也逐渐恢复了正常，重新找回了生活的乐趣。

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我是一个平凡的上班族，生活节奏快，饮食不规律。前几天，我在打完篮球比赛后，喝了一杯牛奶，没想到从那时起，我的左腹部就开始隐隐作痛。起初，我并没有太在意，认为可能是消化不良或是运动过度引起的。但是，随着时间的推移，疼痛逐渐加剧，尤其是在吃东西后，疼痛感更是强烈，甚至伴随着恶心和头晕的症状。我开始感到恐慌，不知道自己得了什么病。

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我曾经深陷在性功能障碍的困扰中，早泄、硬度下降让我和伴侣的生活质量大打折扣。尝试了各种中成药，但效果都很有限。直到我在京东互联网医院遇见了这位医生，他详细询问了我的症状，甚至要求我拍照上传舌象以便更准确地判断我的体质。经过一番分析，他告诉我我的问题主要是肾阴阳两虚兼有脾胃湿热导致的，并且开出了一个中药配方来调理我的身体。

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这次经历让我深刻理解了中医的精髓，也让我更加珍惜自己的身体。希望我的故事能够帮助到其他同样苦恼的人们。