现在高血压的发病率其实比较高的，特别是50岁以后，根据权威的数据统计，国内50岁以上的人群中至少有一半都有高血压的问题。我们都知道高血压作为一种慢性病，目前是没有办法彻底治愈的，所以只有依靠长期口服降压药物来控制血压。

在控制血压的过程中，自然是少不了监测血压，不少人会发现自己的血压并不是一成不变，而是有波动的。大家在测量血压的时候，主要关注的是高压（收缩压）和低压（舒张压），却很少有人关注脉压差。为了让大家更好地调控脉压差增大的高血压，我来分享一下相关知识。

1.什么是脉压差？

虽然目前高血压的发病率和患病率都高，但是对高血压有真正了解的人却不多。我们平时说的高压就是指医学上的收缩压，低压就是指医学上的舒张压，而脉压差主要就是指收缩压和舒张压的差值，由于大多数情况下收缩压是＞舒张压的，所以脉压差多数是正数。举个例子吧，假如一个人测量血压，他的收缩压是150mmHg，舒张压是90mmHg，那这个人的脉压差就是（150－90）＝60mmHg。

正常情况下脉压差的范围在20~60mmHg以内，如果脉压差＞60mmHg就认为是脉压差增大，如果脉压差＜20mmHg，就认为脉压差变小。

既然脉压差＝收缩压－舒张压，所以脉压差的数值就跟收缩压和舒张压有关。收缩压顾名思义就是指心脏收缩时压力最高的数值，舒张压就是指心脏舒张时，在心脏舒张末期血压的最低值。当心脏收缩力增加的时候，收缩压增加的幅度高于舒张压增加的幅度，所以脉压差是增加的。当心率增快的时候，由于舒张压增加的幅度比收缩压增加的幅度大，所以脉压差是减少的。可能大家对这个不太理解，这里我特地解释一下。当心率增快的时候，舒张期是缩短的，那么舒张期的时候心脏内的血液流经外周的时间就会缩短，所以留在心脏内的血液量就会增加，所以舒张压会增加。这就好比吹气球，在气球大小不变的前提下，气球内的气体越多，气球承受的压力也就越大。

 

2.为什么老人的脉压差增大？

我们都知道衰老是一个正常的现象，不管是谁，无论他保养的多么好也只能做到延缓衰老的过程，但是无法使衰老停止。人的衰老是一个全面的过程，不仅仅器官或者组织功能减退，而且血管的弹性也会变差。对于老人来说，他们多存在一定的动脉粥样硬化的情况，这样的话也会进一步降低血管的弹性。当血管弹性减弱的时候，血管对于血压的缓冲作用自然也会减弱，自然收缩压就容易增高，这句话可能不太好理解。

举个例子吧，血管对于血压的缓冲就类似于有弹性的牛仔裤，虽然有些人可能胖一些，但是由于牛仔裤有弹性，所以即便腿粗一些也不会感觉到牛仔裤比较紧。心脏舒张的时候，血液回流到心脏内，但是由于血管弹性变差了，所以血管的回收血液的能力减弱，舒张压就会降低。对于老年人来说， 他们的血管弹性减弱，收缩压增高而舒张降低，自然脉压差也就会增加。

还有一些人老年人本身心脏的瓣膜出现了问题。在心脏里面有很多的门，这些门负责一些生命活动。老年人的心脏瓣膜使用了多年，所以功能有些退化了，很容易引起瓣膜关闭不全。就拿主动脉瓣关闭不全来说吧，当心脏收缩的时候，它能维持正常的收缩压，但是当舒张的时候，由于主动脉瓣关闭不全了，所以留在主动脉内的血液会返流到左心室，这样的话主动脉内的血液量会减少，自然舒张压也会降低了。由于主动脉瓣关闭不全的时候，收缩压基本不变而舒张压增加，所以综合作用的结果就是脉压差增加。老年人和年轻人相比，高血压的发病率显著增加，高血压会增加心脏的负担，造成心脏扩大，心脏大了以后就会造成瓣膜关闭不全，自然也包括主动脉瓣关闭不全。这个可能不太好理解，举个例子吧，心脏就好比一个房子，如果房子变大以后，门还没有什么变化，那会不会造成门关闭不全呢？

另外，还有一些疾病本身也会造成脉压差增大，比如贫血、甲状腺功能亢进等。贫血的时候，人体为了满足正常的生理需要，就不得不使心率增快、心脏收缩力增加，这样的话就会使收缩压增大的幅度大于舒张压，所以脉压增大。

 

3.脉压增大有什么危害？老年人应该如何应对？

脉压差增大会使心脑血管的负担增加，进而增加心脑血管疾病的发病率，比如增加脑梗死、脑卒中、心绞痛等的发病率。

降低脉压差其实没有什么特别的，主要就是通过改善生活方式来调整。如果有吸烟、喝酒的习惯，应该尽力去戒烟酒。吃饭的时候，注意清淡饮食，每天摄入的食盐量低于6g，每天摄入的总油脂量控制在25~30g，尽量不吃糖果或者甜食，与此同时也需要控制摄入的总能量，因为摄入的能量多的话自然会增加血脂异常的风险。可以适当增加蔬菜和水果的摄入，里面含有的维生素和抗氧化剂对于血管具有一定的保护作用。

另外，还要坚持运动，老年人优先选择有氧运动，比如散步、快走、慢跑、太极等，具体的可以根据自己的身体状况选择。每次运动的时间控制在30~45分钟，每周的运动次数不低于5次，如果处于某种疾病的急性期，应该暂停运动。现在的天气比较冷，应该尽量避免室外活动。从温暖的室内到寒冷的室外，会造成血管的收缩，这个时候血压会有明显的波动，血压忽高忽低也会增加心肌梗死、脑出血、脑梗死等疾病的风险，这个时候可以选择室内活动。

我们都知道情绪激动会造成心率增加，心率增快可使收缩压增加，所以应该尽量避免情绪激动，保持良好的心态。在降压药的选择上，可以选择β受体阻断剂，这种药物能够降低心率。不过需要注意，β受体阻断剂也有禁忌症，像支气管哮喘、三度房室传导阻滞、病窦综合征等都是禁忌使用的。在选择降压药物的时候，应该在专业医生的指导下使用，千万不要乱来。对于脉压差大的患者，可以选择联合用药，由于降压药的配伍内容多，这里就不再介绍了。

高血压其实离我们并不遥远。

 

在我们的日常生活中，高血压是一种很难根治的慢性疾病，困扰着无数患者。

 

根据统计，全世界超过三分之一的成年人患有高血压。

 

刚出台的《健康中国行动（2019年-2030年）》显示，我国现有高血压患者2.7亿人，18岁及以上居民高血压患病率为25.2%。

 

算下来，我们身边平均五个人里就有一个患有高血压。

 

但为什么平时似乎都感觉不到呢？这是因为，其中很多人是"隐形高血压人群"。

 

 

什么叫隐形高血压人群呢？

 

就是没有头晕头疼或是胸口发闷等明显症状，看起来与健康人群无异，但实际上血压表现已经到了高血压诊断标准的人群。

 

这类人大多有如下习惯：肥胖且运动量过少，下班之后马上沙发上葛优躺；长期高钠饮食，火锅辣条牛肉干方便面是最爱；烟酒不离身，这方面男性尤甚。

 

而且，不要再误解高血压是中老年人的专属"老人病"。

 

根据相关研究显示，近几年来高血压越来越趋向年轻化。

 

今年全国高血压日的主题是"18岁以上知晓高血压"，就是想督促18岁及以上成人定期自我监测血压。

 

也有人觉得，不管高血压群体多么庞大，既然平时没有症状，是不是可以不用管？

 

千万别这么想！

 

没有症状并不意味没有危害，长期高血压对血管、心脏等器官的危害一点也不含糊，它是脑卒中、冠心病、心衰、肾功能衰竭以及其它动脉疾病的主要危险因素，约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。

 

所以，高血压也被称为"隐形健康杀手"。

 

 

没有症状，怎么预防，怎么发现呢？通过家用血压计及时检测是王道。

 

家用血压计有多种类型，不久前水银血压计已被国家明令禁止生产，接下来也会逐步退出市场，预计接下来电子血压计将成为主流。

 

电子血压计又分为手腕式和上臂式，各有优点。

 

 

 

从图上我们就可以明显看出来，手腕式电子血压计体积相对较小，方便携带，测量时无需暴露上臂，更适合需要出差、旅行的人群。

 

但要注意的是，手腕式血压计的测量位置是腕部末梢血管，然而部分"三高"人群和糖尿病患者腕部血管弹力变弱，测量手腕处血压就会存在较大的误差。

 

相较而言，上臂式电子血压计测量的是大动脉，所以测量的准确性比较高，也不受使用人群限制。《中国高血压防治指南2018》中，就推荐使用经过国际标准验证的上臂式电子血压计。

 

选购时，还可以关注产品的操作便捷程度。现在不少品牌的血压仪都尽可能简化操作，方便消费者在家使用。就拿鱼跃YE666A血压计来给大家举例下，它搭载了背光大屏，附带时间显示，高压、低压、脉搏可同时测量，清晰直观，一目了然。只需按一次键，就能得到准确的测量结果。它所配备的"记忆"功能更是实用：可保留50组测量记录，查看对比更方便，更能掌控血压变化情况。

 

 

高血压会成为我们健康的"隐形杀手"，正是很多人都没有意识到自己处于高血压状态。想消灭这个隐患，建议从养成日常监测血压的习惯开始。

 

高血压其实离我们并不遥远。

 

在我们的日常生活中，高血压是一种很难根治的慢性疾病，困扰着无数患者。

 

根据统计，全世界超过三分之一的成年人患有高血压。

 

刚出台的《健康中国行动（2019年-2030年）》显示，我国现有高血压患者2.7亿人，18岁及以上居民高血压患病率为25.2%。

 

算下来，我们身边平均五个人里就有一个患有高血压。

 

但为什么平时似乎都感觉不到呢？这是因为，其中很多人是"隐形高血压人群"。

 

 

  
什么叫隐形高血压人群？

 

就是没有头晕头疼或是胸口发闷等明显症状，看起来与健康人群无异，但实际上血压表现已经到了高血压诊断标准的人群。

 

这类人大多有如下习惯：肥胖且运动量过少，下班之后马上沙发上葛优躺；长期高钠饮食，火锅辣条牛肉干方便面是最爱；烟酒不离身，这方面男性尤甚。

 

而且，不要再误解高血压是中老年人的专属"老人病"。

 

根据相关研究显示，近几年来高血压越来越趋向年轻化。

 

今年全国高血压日的主题是"18岁以上知晓高血压"，就是想督促18岁及以上成人定期自我监测血压。

 

也有人觉得，不管高血压群体多么庞大，既然平时没有症状，是不是可以不用管？

 

千万别这么想！

 

没有症状并不意味没有危害，长期高血压对血管、心脏等器官的危害一点也不含糊，它是脑卒中、冠心病、心衰、肾功能衰竭以及其它动脉疾病的主要危险因素，约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。

 

所以，高血压也被称为"隐形健康杀手"。

 

 

  
没有症状，怎么预防，怎么发现？通过家用血压计及时检测是王道。

 

家用血压计有多种类型，不久前水银血压计已被国家明令禁止生产，接下来也会逐步退出市场，预计接下来电子血压计将成为主流。

 

电子血压计又分为手腕式和上臂式，各有优点。

 

 

  
  
从图上我们就可以明显看出来，手腕式电子血压计体积相对较小，方便携带，测量时无需暴露上臂，更适合需要出差、旅行的人群。

 

但要注意的是，手腕式血压计的测量位置是腕部末梢血管，然而部分"三高"人群和糖尿病患者腕部血管弹力变弱，测量手腕处血压就会存在较大的误差。

 

相较而言，上臂式电子血压计测量的是大动脉，所以测量的准确性比较高，也不受使用人群限制。《中国高血压防治指南2018》中，就推荐使用经过国际标准验证的上臂式电子血压计。

 

选购时，还可以关注产品的操作便捷程度。现在不少品牌的血压仪都尽可能简化操作，方便消费者在家使用。就拿鱼跃YE666A血压计来给大家举例下，它搭载了背光大屏，附带时间显示，高压、低压、脉搏可同时测量，清晰直观，一目了然。只需按一次键，就能得到准确的测量结果。它所配备的"记忆"功能更是实用：可保留50组测量记录，查看对比更方便，更能掌控血压变化情况。

 

 

  
高血压会成为我们健康的"隐形杀手"，正是很多人都没有意识到自己处于高血压状态。想消灭这个隐患，建议从养成日常监测血压的习惯开始。

 

小玲今年25岁，大学刚刚毕业考了公务员，工作也稳定了，今年年底正打算结婚，可是最近小玲莫名开始头晕、头痛，很不舒服。去了诊所检查，竟然是得了高血压（170/90mmHg）。

 

小玲很是纳闷，家里人也没高血压，自己平时饮食也算注意，怎么会年纪轻轻就患上高血压了？

 

为了弄明白怎么回事，小玲到了当地的市医院进行了检查。医生询问了病史，得知小玲有时头晕、头痛还会加重，并身体大量出汗。医生给小玲完善了检查，抽血、腹部CT，最后告知小玲确实患了高血压，但治疗上最主要的是到普外科手术。

 

怎么高血压还需要手术治疗呢？

 

 

高血压需终身服用降压药控制血压已经成为普遍的共识，但你真的对高血压了解吗？是所有的高血压都只能吃药控制吗？并不是这样。

 

其实高血压分为两种，一种叫原发性高血压，也就是我们老百姓所熟知的高血压，由遗传、饮食、生活习惯等多方面引起，需要终身服用降压药物维持血压稳定。另外一种叫继发性高血压，所谓继发性就是由其他疾病引起血压升高，也就是说高血压只是疾病的一种变现。

 

小玲的高血压正是继发性的，结合病史、化验和CT可以判断，小玲的高血压其实是身体里的肿瘤在作怪：嗜铬细胞瘤，而临床表现出了高血压。

 

 

对嗜铬细胞瘤大家可能非常陌生，嗜铬细胞瘤起源于肾上腺组织，发病年龄为30~50岁的中年人，临床上最突出的表现就是高血压，常常变现为血压长期维持在较高状态，并有阵发性的增高，发作时出现头晕、头痛、大汗，面色苍白及恶心、呕吐等症状。

 

对于小玲的病情医生也做出了判断并完善了抽血、腹部CT等检查。临床中，手术是治疗嗜铬细胞瘤最有效的方法，通常情况下，手术切除瘤体，血压自然慢慢恢复正常，腹腔镜手术是所有腔镜手术的鼻祖，技术成熟，绝大多数嗜铬细胞瘤均可通过腹腔镜手术切除，且预后良好。

 

高血压病人太常见了，各大药店各种治疗高血压的药物均能自行买到，但高血压病因并不简单、单一，单纯服用降压药治疗继发性高血压只是治标不治本，还可能加重原有疾病的发展。

 

所以当出现以下情况时请警惕继发性高血压的可能：

 

1. 年轻的中、重度高血压人群；

2. 除了高血压本身症状外，还伴有如向心肥胖、血压波动较大等症状者；

3. 联合规律服用降压药血压仍控制较差，或控制稳定又突然升高者。

高血压已经成为我国的“国民病”。据统计，国家根据部分区域调研数据，按比例推算出的全国18岁及以上人口高血压患病率为31.9%，人数达到惊人的3.58亿，相当于每三个人中就有一个时高血压患者。

 

我国约70%的脑卒中死亡和50%的心肌梗死死亡与高血压密切相关，因心脑血管导致的死亡人数可占到国民死亡总人口的40%以上。高血压如此恐怖，但是我国国民却并没有对高血压建立起系统的认知，导致高血压相关的疾病屡屡发生。

 

通过这篇文章，希望可以帮助更多人了解高血压，不要讳疾忌医，让患者更好地得到控制血压相关的治疗。

 

血压超过多少就是高血压？

 

血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力，它是推动血液在血管内流动的压力。心脏的作用一台血泵，通过给血液加压，把血液泵到全身各处。其实人体在紧张或者愤怒的时候，身体也会在短时间内升高血压，但是这和医学上的高血压有本质上的不同。

 

医学上高血压的判定是相当严谨的，需要在排除降压药和心理紧张的状态下，非同日三次测量，血压均≥140/90mmhg才能诊断为高血压门诊的一次或两次血压测量值因为太具有偶然性，不能反映平时的真实血压值和全天的血压变化趋势，所以不能作为病理性高血压的诊断依据。

 

在这里推荐一种“24小时动态监测”的方法，受试者佩戴特定的血压记录仪，自动记录24小时内的血压变化情况，观察日常状况下血压动态数据，从而对自己的健康状况进行评价，这也是确诊高血压最好的方法，但是我国医生普遍对于24小时动态监测认识不足，所以并没有推广开。在这边也是真诚建议，初诊断为轻度或中度的患者可以做一次24小时血压动态监测，从而确保没有误诊。

 

 

血压升高会出现哪些症状？

 

高血压分为两种，缓进型高血压和急性高血压。缓进型高血压发病的早期通常没有什么非常明显的症状，可能只是一次轻微的头痛，也可能只是几分钟的胸闷气短，你休息了几分钟，喘了几口气，身体上就没什么明显的不适感了，你以为自己没事只是劳累过度，殊不知高血压已经在你身上埋下了种子。

 

随着病情的发展，高血压对于身体器官的靶向攻击也逐渐显现出来。高血压造成动脉压力增大，长期损害血管内壁，促使动脉粥样化和血栓发生和发展，造成更大的隐患；高血压时血管外周阻力增大，迫使心脏增强收缩力，引发心室肥厚，并最终引发心力衰竭；患者也会出现“蛋白尿”，这也是肾功能衰竭的重要诱因。

 

急性高血压常见于60岁以上的老人，在激动和紧张的时候，血压升高，但是老化病变的血管无法承受升高的血压，造成重要器官血管撕裂。这是一种非常严重的高血压形式，虽然此种血压高升会随着时间消失，但是它已经对于肾脏，大脑等器官造成了伤害，如果治疗不及时，有可能会危及生命。

 

 

导致血压升高的原因有哪些？

 

高血压分为两种，一种被称为原发性高血压，另一种被称为继发性高血压。原发性高血压缺乏已知病因，可能由于先天遗传，也可能由于身体器官的老化改变。继发性高血压则有着明确的致病机理，可以根据病情进行靶向的医治。

 

有哪些因素会诱发高血压呢？

 

1.遗传因素：

 

事实上一半以上的高血压患者都是家族遗传性质的高血压，可能的原因是身体缺乏对钠元素的处理方式，导致钠元素在血管内堆积造成高血压。如果有高血压的家族遗传病史要尽快去医院确认自己的身体状态。

 

2.身体其他相关疾病：

 

肾脏相关的疾病导致钠元素排出减弱，可能会导致血容量增加，血压升高；动脉粥样硬化导致的动脉狭窄也有可能会造成高血压。要注意定时体检，时刻注意自己的身体状况。

 

3.精神状态：

 

长期处于紧张，焦虑等状态，心理压力太大也会有引起高血压的风险。如果有条件可以定期去找心理医生进行诊疗。

 

4.年龄因素：

 

高血压会随着年龄增加而增加患病几率，60岁以上的老年人患病几率较高。上了年纪要多注意体检和保养，防患于未然。

 

5.不良的生活习惯：

 

摄入太多的盐分没有及时排出，大量饮酒，摄入太多饱和脂肪酸和胆固醇，吸烟都会加速动脉粥样硬化，导致高血压。改善生活饮食习惯，少油少盐，适度饮酒。

 

6.药物因素：

 

长时间服用避孕药物，激素等刺激性药物，会导致血压升高。要在医生的诊疗下合规合理用药。

成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg，脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg；正常值为130/85mmHg；正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压，舒张压就是低压。高血压尤其是原发性高血压，目前还没有根治办法，但有证据表明高血压的收缩压和舒张压每下降5~10毫米汞柱，心脑血管疾病的风险都会明显下降，所以高血压患者把血压控制达标，其获益明确！那么高血压患者应该注意什么呢？才能减少高血压的相关风险。

 

 

一、生活方式的干预。

 

一旦确诊高血压，对于所有的高血压病人都应该进行生活方式的干预，其主要包括减轻体重，减少钠盐的摄入，补充钾盐，减少脂肪油，油脂胆固醇的摄入，戒烟限酒，适量运动，以及减少精神压力，保持心态的平衡。而生活方式的干预几乎是需要终身进行的。

二、多危险因素协同控制。

 

在治疗高血压的同时，各种和高血压相关的危险因素都要同时控制，许多高血压病人，不仅仅只是高血压，往往合并糖尿病，高血脂或者是其他心脑血管疾病等高危因素降压治疗，尽管能够把血压控制到正常，但其他危险因素，依然影响着高血压的预后，所以在降压治疗的同时，还应兼顾对血糖血脂，心脑血管疾病等其他危险因素进行控制。

三、合理使用降压药物。

 

降压药物的使用要遵循小剂量开始，优选长效制剂，联合用药以及个体化4个原则，在需要启用降压治疗的患者中，及时尽早的合理使用降压药物，对患者的预后获益匪浅。而且在降压药物的选择中要根据患者的特点进行选择，没有禁忌症，没有副作用而且降压效果显著的药物。

 

但无论是哪一种原则，我们的目的都是使得血压控制在正常范围以内，尽可能的减少高血压的并发症！亲，看懂了吗？关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，也会引起其他疾病！

 

 

高血压治疗的基础是口服药物，药物治疗是高血压治疗的基石，但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢？

 

答案当时不是。还要其他的一些注意事项！

 

1.按时服药是基础

 

绝大多数高血压病人都是需要终身服药的，有许多人认为口服药物后血压变得正常，就可以停用药物，这种想法是错误的。口服药物后，除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要，否则药物是不能停用的，必须坚持服药。

 

2.合理膳食是必须

 

高血压病人要清淡饮食，要低盐饮食，要低脂饮食，这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率，因为高盐高脂及高胆固醇饮食，会增加肥胖、高血脂的可能，而这些都不利于控制血压，所以要想控制血压，一定要合理膳食。

 

3.心情舒畅是关键

 

高血压病受情绪影响较大，需要合理的工作生活压力，适当的愉悦和放松心情，有利于血压控制于正常水平。

 

4.健康习惯是必要

 

健康的生活习惯，拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激，合理的作息生活习惯，可减少高血压相关并发症，有利于将血压控制在达标范围。

 

 

5.适量运动不能少

 

运动不仅不会增加血压，还会更有利于控制血压，所以，一旦罹患高血压，合理的运动计划和强度，有利于控制血压于正常水平。

 

当然，合理膳食也好，适量运动也好，健康习惯也好，这些都是作为高血压病治疗的辅助，最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药，定期复查血压！

 

以上针对的是原发性高血压病，对于继发性高血压病，我们还需要找到继发性高血压的原因，针对病因对症治疗，比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术，以及针对其他原发病的对症治疗等等。

高血压选择药物需要根据具体个人情况进行个性化选择，不同年龄、不同伴发疾病的人选择药物不同。随着我国步入老年化社会，老年高血压患者的比例也逐渐增多，这里特别介绍老年高血压朋友吃什么降压药最好。

 

 

1. 老年人高血压的特点

 

随着年龄增长，老年人心脏功能有下降趋势，外周血管弹性下降，血管硬度较大，因此呈现收缩压高、舒张压低的特点，同时心脏、脑、肾脏等器官容易受到高血压的影响出现功能障碍。

 

2. 老年高血压药物首选CCB类（某某地平类）

 

优选CCB类（地平类，钙拮抗剂）降压药，药品名“某某地平”的就是此类药物。此类药物疗效明确，降压作用较强，禁忌症很少。

 

此类降压药具有一定抗动脉粥样硬化作用，适合老年人血管硬化较多的特点。

 

通常选择长效制剂，一天服用一次即可，而且能保证作用时间长、起效慢、降压平稳，对心脏、脑、肾脏等器官具有保护作用。

 

3.疗效不满意时联合利尿剂，必要时加用ACEI（某某普利类）或ARB类（某某沙坦类）

 

老年高血压也常常选用CCB类+利尿剂方案，利尿剂常用的有氢氯噻嗪、吲哒帕胺或螺内酯。

 

如果血压还是很高，疗效不佳，可考虑选用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI, 普利类）或ARB类（血管紧张素II受体拮抗剂，沙坦类）。

 

 

4. 老年人降压目标

 

1）65-79岁老人：

 

对于65-79岁的普通老年人，一般在150/90mmHg以上时推荐开始使用降压药，降压目标遵循逐渐缓慢降压原则，第一步可先降低到150/90mmg以下水平,如果服用降压药过程中，一直没有不适症状，能够耐受降压治疗，可以进一步降低血压到140/90mmg以下水平。

 

2）80岁或80岁以上水平的老年人：

 

对于80岁或80岁以上的老人，降血压的标准相应放宽。

 

一般此年龄段，收缩压160或160mmHg以上时，才开始进行降压治疗，而降压的目标达到150/90mmg以下水平就可以了。

 

建议老年人在医生指导下用药同时，注意老年人的血压水平受昼夜、季节的影响产生变化较大，加强血压的监测，防止体位性低血压。

有网友问到高血压患者午餐后容易犯困怎么回事？工作中也会经常遇到患者有这种情况，这不是一两句话可以说清楚的。

 

今天特意发一篇文章供大家参考，希望对大家有所帮助！

 

 

日常生活中我们都有体会，吃饱了、喝足了就容易困得睁不开眼睛，有的人是倒头就呼呼大睡，享受着幸福生活啊！殊不知长此以往对身体危害很大。先不管你有没有高血压，单就吃饱了就睡而言说说危险，人睡眠状态基础代谢率低，各器官处于休眠状态，胃蠕动减弱造成积食，长期造成胃的损伤，吃饱了就睡容易造成脂肪堆积等等。

 

所以懒人发胖不是没有道理的，但是也要提醒大家，吃饱了不能就躺下，可也不能马上运动，这很容易造成胃下垂或者是消化不良哦

 

 

回到正题。高血压患者尤其是老年高血压患者容易出现餐后低血压。如果餐后常出现头晕、乏力、发困甚至眼前发黑等情况就要警惕餐后低血压了。为了明确这种情况，可在餐前、餐后即刻、餐后半小时和一小时分别测量血压。符合3条标准之一者即可诊断：1. 餐后2 h内收缩压比餐前下降20 mm Hg以上；2. 餐前收缩压≥100 mm Hg，而餐后＜90mm Hg；3. 餐后血压下降未达到上述标准，但出现餐后心脑缺血症状（心绞痛、乏力、晕厥或意识障碍）者。对于餐后发生心脑缺血症状的老年人，要高度警惕餐后低血压的可能。

 

如何应对餐后低血压呢？

 

饮食：进食高碳水化合物、高脂肪的饮食比富含蛋白质的食物使餐后血糖下降更快，下降程度更大。热食、冷食容易一起餐后低血压。所以尽量少进食以上食物。

餐前饮水：饮水后可使血压升高、心率减慢，餐前饮水300-400毫升可减少血压下降幅度。心衰患者慎用。

餐后体位：餐后不宜马上活动，可在沙发上倚靠30分钟，之后适当散步可增加心率和心输出量，有利于维持正常血压，但应避免过度运动。

吃饭时不要饮酒：饮酒可加重餐后低血压。

 

去除诱因：适当减少降压药物的用量，尽量使用长效降压药物，避免应用利尿剂。

 

细节决定健康，有的时候注意到了，危险也就远走了，健康其实就是这么简单

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近日，有患者询问，自己的血压峰高时是145/91，是否正常呢？

 

高血压的诊断是三次非同日测得血压高于正常值就可以诊断为高血压了，这个血压值如果是三次测得的结果，那么就可以被诊断为高血压病一级，如果只是偶尔的一次，那可能跟心情紧张等因素有关，所以，首先这位患者要先确定自己是否血压高，至少得测量三次。其次，高血压这个疾病非常常见，必须认真治疗，认真对待。

 

首先我们先来了解一下高血压：

 

 

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。

 

引起高血压的因素：

 

1. 遗传因素。约60%的高血压患者有家族史。

 

2. 精神和环境因素。长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。

 

3. 年龄因素。发病率有随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。

 

 

4. 生活习惯因素。饮食不合理，如过多的钠盐、大量饮酒、吸烟，都是造成高血压的危险因素。

 

5. 药物的影响。避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。

 

6. 其他疾病的影响。肥胖、糖尿病、甲状腺疾病等。

 

如果上面这位患者确诊为高血压了，那么就要注意以下几点：

 

第一，去医院就诊，查一下血常规、尿常规、肝肾功能等，主治医生就会根据您的实际情况选择一个简单、经济、适合的降压药以及其他配合治疗的药物，要谨遵医嘱服药；

 

第二，如果近期心情不太好，情绪会影响血压，应该积极地调整自己的情绪，让自己在工作及生活中心情舒畅；

 

第三，如果平时的饮食结构不太合理的话，平时吃饭口味比较重的话，或者吃过多的含胆固醇、饱和脂肪酸的食物的话，应该适当清淡饮食，调整一下自己的饮食结构；

 

第四，如果体重比较大的话，应该考虑一下减脂减重了。

 

还有其他很多因素影响我们的血压值的变化，那么我们应该不仅要口服药物控制血压值，把血压值控制在一个相对安全的范围，我们还要积极地适当改变生活习惯，改掉不好的生活习惯。如果只是一次血压高的话，那暂时是没事儿的。

鲫鱼，作为一种常见的水产食材，具有丰富的营养价值和药用功效，深受人们的喜爱。

在营养价值方面，鲫鱼含有丰富的蛋白质、脂肪、糖类、无机盐、维生素A、B族维生素、尼克酸等营养成分。其中，每百克黑鲫鱼中，含蛋白质高达20克，仅次于对虾；含脂肪达7克。鲫鱼具有含糖分多，脂肪少，含有丰富的蛋白质、多种维生素、微量元素及人体所必需的氨基酸，吃起来既鲜嫩又不肥腻等优点。

在药用价值方面，鲫鱼性味甘、平、温，入胃、肾，具有和中补虚、除湿利水、补虚赢、温胃进食、补中生气之功效。尤其对于脾胃虚弱、少食乏力、呕吐或腹泻、脾虚水肿、小便不利、气血虚弱、乳汁不通、便血、痔疮出血、臃肿、溃疡等病症，具有很好的治疗效果。

鲫鱼还具有降血糖的功效，适合糖尿病患者饮用。其中，鲫鱼茶和鲫鱼山药茶都是很好的选择。鲫鱼茶的制作方法简单，只需将鲫鱼清洗干净后放入茶叶，煮沸后即可饮用。鲫鱼山药茶则需要在鲫鱼肚中放入山药片和青茶叶，煎煮后饮用。

除了食用和药用价值外，鲫鱼还具有很高的观赏价值。鲫鱼品种繁多，形态各异，具有较高的观赏价值。在我国，鲫鱼养殖产业已经发展成为一个重要的产业，为人们提供了丰富的水产资源。

总之，鲫鱼是一种具有丰富营养价值和药用功效的食材，对人体健康具有很好的作用。在日常饮食中，适量食用鲫鱼，不仅可以补充营养，还可以预防和治疗一些疾病。

近年来，慢性心力衰竭（心衰）已经成为一种严重影响人们健康的常见疾病。据统计，我国心衰患者近500万，约占全球患者总数的四分之一。令人担忧的是，心衰患者的五年存活率仅为25%，男性患者更低，仅为3%。心衰不仅给患者带来严重的身体痛苦，还严重影响其生活质量。

心衰的发生与多种心血管疾病密切相关，如高血压、冠心病、风湿性心脏病、心肌病等。当心脏的泵功能出现障碍，无法有效将血液泵送到全身各器官时，就会发生心衰。患者会表现出呼吸困难、夜间不能平卧、胸闷喘促、尿少浮肿、疲劳乏力等症状。

现代医学认为，心衰的治疗需要标本兼治。一方面，通过强心、利尿、扩血管等方法缓解症状；另一方面，通过抑制神经内分泌系统过度激活、改善心室重构等方法，从根本上治疗心衰。

近年来，中药芪苈强心胶囊在治疗心衰方面展现出良好的疗效。该药由人参、黄芪、附子等成分组成，能够增强心脏舒缩功能，利水消肿，扩张血管，改善心脏血液供应。临床研究表明，芪苈强心胶囊在改善心衰症状、提高患者生活质量方面具有显著效果。

为了进一步验证芪苈强心胶囊的疗效，中国工程院院士高润霖、张伯礼等专家联合开展了循证医学研究。研究结果表明，芪苈强心胶囊能够显著降低心衰患者血清NT-proBNP水平，改善心功能，提高患者生活质量，降低心衰加重再住院和死亡的发生率。

心衰是一种严重的慢性疾病，需要患者积极配合治疗，并做好日常保养。患者应保持良好的心态，遵循医嘱，按时服药；同时，注意饮食，低盐低脂，避免过度劳累，保持充足的睡眠。

总之，慢性心衰是一种严重威胁人类健康的疾病。通过早期诊断、规范治疗和积极的生活方式调整，可以有效改善患者预后，提高生活质量。

肥胖与性功能障碍：探究其深层关系

近年来，随着生活水平的提高，肥胖问题日益严重，肥胖男性患性功能障碍，尤其是阳痿的比例也逐渐增加。肥胖与性功能障碍之间的关系引起了广泛关注。本文将探讨肥胖与阳痿之间的深层关系，并介绍一些预防和治疗方法。

肥胖与性功能障碍：互为因果

肥胖与性功能障碍之间的关系复杂，目前尚无明确的因果关系。但多项研究表明，肥胖与性功能障碍之间存在着密切的联系。肥胖可能导致多种慢性疾病，如糖尿病、高血压、心脑血管疾病等，这些疾病本身就会影响性功能。同时，肥胖还可能导致激素水平失衡，进而影响性功能。

肥胖导致激素水平失衡：雄性激素减少，雌激素增加

正常情况下，男性体内存在少量雌激素，这些雌激素主要来源于雄性激素的转化。肥胖会导致体内脂肪增加，进而使雄性激素更多地转化为雌激素，导致雌激素水平升高，雄性激素水平相对或绝对减少，从而影响性功能。

肥胖导致的慢性疾病：影响性功能

肥胖可能导致多种慢性疾病，如糖尿病、高血压、心脑血管疾病等，这些疾病本身就会影响性功能。例如，糖尿病可能导致神经病变，影响阴茎勃起；高血压可能导致血管病变，影响阴茎血流；心脑血管疾病可能导致心脏功能下降，影响性功能。

预防和治疗：减肥与综合治疗

对于肥胖男性来说，预防和治疗性功能障碍的关键在于减肥和控制体重。通过合理饮食、适量运动等方式减肥，可以改善激素水平，改善性功能。同时，针对慢性疾病的治疗也是非常重要的。

除了减肥和控制体重，还可以采取以下措施来预防和治疗性功能障碍：

• 心理疏导：消除心理压力，提高自信心。
• 药物治疗：根据病情选择合适的药物。
• 物理治疗：改善血液循环，提高性功能。
• 手术治疗：针对器质性病变进行治疗。
• 愈后跟踪：定期复查，及时调整治疗方案。

总结

肥胖与性功能障碍之间的关系复杂，肥胖男性患性功能障碍的比例较高。通过减肥、控制体重、综合治疗等措施，可以有效预防和治疗性功能障碍。

高血压，我们生活中常见的慢性疾病，其危害性不容小觑。除了引起心脏、大脑、血管等器官的损害外，高血压还会对肾脏造成严重影响，甚至导致慢性肾衰竭。本文将详细解析高血压对肾脏的危害，以及如何预防和治疗高血压肾损害。

高血压与肾脏：互为“仇敌”

高血压对肾脏的损害主要体现在以下几个方面：

• 肾小动脉硬化：高血压会导致肾小动脉血管硬化，影响肾脏血液供应，导致肾脏功能受损。
• 内皮细胞损伤：高血压还会损伤肾脏血管的内皮细胞，使微量白蛋白漏出，损害肾脏功能。
• 蛋白尿：白蛋白漏出会导致蛋白尿，进一步加重肾脏负担，加速肾脏损害。
• 肾功能衰竭：长期高血压会导致肾功能逐渐恶化，最终发展为慢性肾衰竭。

预防高血压肾损害：控制血压是关键

预防高血压肾损害，最重要的是有效控制血压。以下是一些控制血压的方法：

• 合理饮食：低盐、低脂、高纤维的饮食有助于降低血压。
• 适量运动：运动可以增强心肺功能，降低血压。
• 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会加重高血压的病情。
• 保持良好心态：情绪波动也会影响血压。
• 遵医嘱用药：按时按量服用降压药，控制血压。

定期检查：早期发现肾脏损害

高血压患者应定期检查尿常规，至少半年检查1次，高血压持续时间长者，监测间隔时间应缩短。必要时还应检查肾小球及肾小管功能，以早期发现肾脏损害。

总结：

高血压对肾脏的危害不容忽视，早期预防和治疗至关重要。通过合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态和遵医嘱用药等方法，可以有效控制血压，预防高血压肾损害。

高血压病，一种常见的慢性疾病，近年来发病率逐年上升。对于初诊的轻度高血压患者来说，了解一些基本常识至关重要。

首先，需要明确的是，高血压并非单一疾病，而是一种综合征。它不仅仅是血压升高的血液动力学异常，还伴随着多种代谢紊乱，如血糖升高、肥胖、血脂增高等。这些代谢问题相互关联，共同导致心脑血管疾病的发生。

对于青少年高血压患者来说，早期诊断尤为重要。目前，青少年高血压的发病率呈上升趋势，与遗传、肥胖等因素密切相关。如果父母患有高血压，子女患病风险更高。因此，家长应定期关注孩子的血压变化，一旦发现异常，应及时就医。

轻度高血压患者，收缩压在140～159mmHg或舒张压在90～99mmHg之间。这类患者中，约1/3的人血压可自然回归正常，无需药物治疗。对于这部分患者，建议通过改善生活方式，如饮食清淡、适量运动、戒烟限酒等，来控制血压。

然而，对于存在其他危险因素或血压持续升高的轻度高血压患者，应及时进行降压治疗。长期降压治疗可以降低心脑血管疾病的发生风险，改善患者的生活质量。

在降压治疗过程中，患者应遵循以下原则：

1. 选择合适的降压药物：根据患者的病情和个体差异，选择合适的降压药物。

2. 长期规范用药：降压治疗需要长期坚持，不可随意停药或换药。

3. 定期监测血压：了解血压变化情况，及时调整治疗方案。

4. 改善生活方式：饮食清淡、适量运动、戒烟限酒等，有助于控制血压。

5. 定期复查：了解病情变化，调整治疗方案。

总之，对于初诊的轻度高血压患者来说，了解高血压的基本常识、积极治疗、改善生活方式，对控制血压、预防心脑血管疾病至关重要。

随着季节更替，天气变化无常，高血压患者的血压波动加剧，出现头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花等症状。这些症状常常被忽视，尤其是年轻人群，认为年龄增长带来的不适是正常现象。然而，这些症状可能是高血压发出的危险信号，需要引起重视。

高血压是一种常见的慢性疾病，其年轻化趋势日益明显。如果不及时控制血压，可能导致脑卒中和冠心病等严重并发症。因此，了解高血压的早期信号，对于及早控制血压，预防并发症至关重要。

高血压患者要警惕以下六大危险信号：

• 头痛：部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐感。若经常感到头痛，且剧烈，同时又恶心作呕，可能是向恶性高血压转化的信号。
• 眩晕：女性患者出现较多，可能在突然蹲下或起立时发作。
• 耳鸣：双耳耳鸣，持续时间较长。
• 心悸气短：高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全等，这些都是导致心悸气短的症状。
• 失眠：多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。
• 肢体麻木：常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。

头痛是高血压患者常见的症状，其诱发原因多种多样。有时是高血压本身引起的，有时是精神过度紧张引起的，更为严重的是，它还可能是中风的前兆。高血压患者应密切关注头痛症状，及时就医。

除了头痛，高血压患者还应注意以下事项：

• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，低盐低脂饮食，适当运动。
• 控制体重，避免肥胖。
• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 定期监测血压，遵医嘱服药。
• 如出现头痛、眩晕、耳鸣、心悸、眼花等症状，应及时就医。

高血压是一种慢性疾病，需要长期治疗和监测。患者应积极配合医生，按时服药，定期复查，以控制血压，预防并发症。

春节长假过后，人们往往沉浸在节日的余韵中，却容易忽视自身的健康。尤其需要警惕高血压这种常见疾病在节后的复发。高血压作为慢性病之一，不仅威胁着患者的生命安全，还影响着生活质量。本文将从高血压的成因、症状、预防和治疗等方面进行科普，帮助大家了解如何应对春节后高血压的挑战。

高血压的成因复杂，可能与遗传、饮食、生活习惯等因素有关。春节期间，人们大鱼大肉，摄入过多的油脂和盐分，容易导致血压升高。此外，熬夜、饮酒等不良生活习惯也会加重高血压的症状。

高血压患者常见的症状包括头痛、头晕、胸闷、心悸等。若出现这些症状，应及时就医，进行血压监测。高血压的治疗主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗方面，常用的降压药物有利尿剂、ACE抑制剂、ARB类等。生活方式干预方面，建议患者保持健康饮食、规律作息、适量运动，并戒烟限酒。

为了预防高血压的发作，以下建议可供参考：

• 10点前睡觉，避免熬夜。
• 清淡饮食，减少盐分摄入。
• 多喝水，保持水分充足。
• 适量运动，增强体质。
• 定期监测血压，及时发现异常。

若您在春节期间出现血压升高的情况，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。同时，也要注意日常生活中的保养，预防高血压的复发。

高血压作为一种常见的心血管疾病，对患者的身体健康和生活质量造成严重影响。控制饮食是预防和治疗高血压的重要手段之一。研究表明，每人每日食盐量控制在5克以下，可以有效降低血压，改善高血压症状。

然而，除了食盐，一些“隐形”含钠食物往往容易被忽视。这些食物虽然含钠量不高，但长期摄入也会导致钠摄入过量，从而影响血压。

以下是一些高血压患者需要注意的含钠食物：

1. 盐腌食物：腌黄瓜、酸菜、咸蛋、咸鱼等。这些食物含盐量高，容易导致血压升高。建议选择低钠或少钠的酱油。

2. 发酵面食：如馒头、包子等。发酵面食中添加的碱会释放钠离子，增加钠摄入量。高血压患者应减少发酵面食的摄入，以降低血压。

3. “隐形”含钠食物：如皮蛋、板鸭、鲱鱼、红肠、火腿、豆腐脑、香干、豆干、蜜饯、橄榄、烤过的花生、罐装的番茄汁、罐装的玉米、罐装的泡菜等。这些食物含钠量较高，需要谨慎食用。

4. 高钠蔬菜：如牛皮菜、萝卜、茼蒿、大白菜、菠菜等。这些蔬菜在烹饪过程中会释放较多的钠离子，需要适量食用。

营养师建议，为了减少含钠食物对血压的影响，高血压患者可以多摄入一些含钾高的食物，如马铃薯、南瓜、杏干、梅干、葡萄干、杏、香蕉、哈密瓜、樱桃、芒果、橘子、柳橙、木瓜、海带、烤红薯等。这些食物可以帮助体内多余的钠离子排出，降低血压。

总之，高血压患者需要关注饮食，合理搭配膳食，才能有效控制血压，预防心血管疾病的发生。

高血压是一种常见的慢性疾病，其发病机制复杂，与遗传、环境、生活习惯等多种因素有关。

高血压患者往往缺乏对疾病的认识，导致病情加重。因此，加强高血压的科普宣传，提高患者对疾病的认知水平，对于预防和控制高血压具有重要意义。

一、高血压的病因

1. 遗传因素：高血压具有明显的家族聚集性，有高血压家族史的人更容易患病。

2. 环境因素：长期生活在高盐、高脂、低运动的环境中，容易导致血压升高。

3. 生活习惯：吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯，也是导致高血压的重要因素。

二、高血压的危害

高血压可引发多种并发症，如冠心病、脑卒中、心力衰竭等，严重危害患者健康。

三、高血压的防治

1. 改善生活方式：戒烟限酒、合理膳食、适量运动、保持良好心态，是预防和控制高血压的基础。

2. 药物治疗：对于血压控制不佳的患者，需要在医生指导下服用降压药物。

3. 定期复查：定期监测血压，及时调整治疗方案。

四、高血压患者的日常保养

1. 保持良好的作息规律，避免熬夜。

2. 饮食清淡，低盐、低脂、低胆固醇。

3. 适量运动，增强体质。

4. 保持乐观心态，避免情绪波动。

高血压作为一种常见的慢性疾病，给人们的健康带来了诸多困扰。除了常规的药物治疗外，合理的饮食调理同样重要。紫菜作为一种低热量、高营养的食物，近年来被越来越多的高血压患者所青睐。

首先，我们来了解一下高血压的成因。高血压的发病原因有很多，如遗传、环境、生活习惯等。其中，不良的生活习惯是导致高血压的重要因素之一。因此，改善生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等，对于预防和控制高血压具有重要意义。

紫菜作为一种天然的降压食品，具有多种保健作用。首先，紫菜富含的碘元素有助于调节甲状腺功能，从而降低血压。其次，紫菜中的膳食纤维可以帮助降低胆固醇，预防心血管疾病。此外，紫菜还含有丰富的钙、镁等矿物质，有助于舒张血管，降低血压。

以下是一些常见的紫菜食疗方，高血压患者可以尝试：

1. 紫菜汤：将紫菜撕成小块，与豆腐、兔肉等食材一起煮成汤，具有补虚、降压等功效。

2. 紫菜茶：将紫菜与车前子、决明子等中药材一起泡茶饮用，具有清热解毒、清肝化痰、利尿降压等功效。

3. 紫菜排骨汤：将紫菜与冬瓜、排骨等食材一起炖汤，具有清热利尿、补虚降压等功效。

4. 紫菜虾皮鸡蛋汤：将紫菜、虾皮、鸡蛋等食材一起煮成汤，具有清热解毒、补虚降压等功效。

5. 紫菜豌豆粉：将紫菜与豌豆粉、红糖等食材一起煮成粥，具有和中下气、降压去脂等功效。

除了紫菜外，还有一些其他食物也对高血压患者有益，如芹菜、玉米、香蕉等。在日常生活中，高血压患者应保持良好的心态，合理膳食，适量运动，定期体检，积极控制血压，以降低心血管疾病的风险。