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腹痛腹泻症状疾病谱浅谈

腹痛腹泻症状疾病谱浅谈
发表人:主治医师王建钢

临床以"腹痛腹泻"为症状患者通常分诊至肠道门诊就诊。而进一步检查或分析,上述症状患者多诊断考虑急性胃肠炎、感染性腹泻或肠易激综合征。而一部分“腹泻腹痛"症状者,通过检查或辅助检查,最终诊断为心肌梗死、急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、泌尿系结石、主动脉夹层等急重症。

透过"腹泻腹痛"症状表象,需要我们仔细问诊和全面体格检查,结合患者年龄、既往史等综合判断,借助辅助检查: CT、心电图、血清生化学等,以获取较全面的资料,为准确诊断提供更多依据。

在症状表象下,我们不能麻痹大意,需要更加关注伴随症状,重视查体,必要时借助 CT 等辅助检查,重视患者既往史及高危因素的挖掘,以免延误急重症诊断。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 小陈:我有一次去北京,从苹果园上车,要到机场时,突然肚子传来一阵子抽痛,中间实在忍不住了,下车问了工作人员,前后三站地都没厕所。

     

    忍!

     

    拖着行李出站,出来一看,天安门!


    幸好附近厕所多,不然丢人丢大了,在天安门上拉裤子了!

     

    小李:最近这段时间,每次最痛苦的事情就是上班的路程中,在地铁上突然想上厕所,然而上了就会有迟到的危险,久而久之就淡定了~~~

     

    以上这些,相信大家或多或少都体会过,那为什么人体会腹泻呢?

     

    每次去看医生,医生除了开药,还要叮嘱多喝碘盐水,这都是因为什么呢?我们接下来就了解下~

     

     

    一,什么是腹泻?

     

    当人体因腹泻或疾病、创伤、感染时,由于处于抵抗力虚弱,体内的水、电解质和酸碱度容易失去平衡,

     

    若这种失衡超过了人体的代偿能力,将使水、盐的代谢发生紊乱,会出现脱水症和钠、钾代谢的紊乱,

     

    引起低钠、低钾的表现,出现晕厥休克,严重者可危及生命。

     

    所以,医生常叮嘱要喝碘盐水,就是为了让你身体避免出现以上这些情况哦~

     

    话又说回来,正常状态下的成年人,在适宜的气候下,每天的需水量约为30~50ml/kg才能将尿量保持在生理范围内,

     

    也就是说一个100斤的成年人,每天至少需要1500~2500ml的需水量。

     

    而人体的电解质需要量为一日钠离子70~ 140毫当量,钾离子40~ 80毫当量,人正常情况下,长期处于此种平衡。

     

    因此,当你腹泻时,容易体内失衡,所以,通常情况下,医生在针对腹泻的病因治疗的同时,还

     

    会及时补水和电解质,以纠正不平衡状态。

     

    一般为了快速起效,临床上常用口服补液盐,如果情况不严重的话,就会给你开药后,再额外叮嘱在家补充碘盐水!

     

    那如果需要用到药物来缓解和调理的,可以看以下推荐~

     

     

     

    二,腹泻时推荐的中成药

     

    中医角度上认为腹泻分为食滞胃肠型、脾肾亏损型、胃肠湿热型腹泻,所以,

     

    在临床表现和选药有所不同,可以根据以下表现情况选用中成药,服用时参考说明书!

     

    1.食滞胃肠型:常表现为腹部胀痛、大便臭,腹泻后可稍减轻,不思饮食、嗳气、呕吐酸水,

     

    推荐用药可选加味保和丸、克泻胶囊、胃立康片,资生丸等。

     

    2.脾肾亏损型:常表现为大便稀薄,夹带有不消化的食物,稍吃油腻食物就使大便次数增加多,

     

    疲乏无力,推荐用药可选服人参健脾丸、补中益气丸、固本益肠片。

     

    3.大肠湿热型 常表现为,病发时急,腹痛时就要泻,便色黄褐、味臭、肛门有烧灼感,

     

    同时伴随发热。推荐用药可选葛根苓连片、香连片、温中止泻丸。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 相信大家都听说过宫外孕,也大概知道宫外孕的可怕。宫外孕其实就是异位妊娠,以输卵管妊娠最为常见,占了宫外孕的90%。正常的卵子及精子在输卵管相遇,然后被输送到宫腔内进行着床,然后发育成为胎儿。如果说是发生在宫腔以外的地方着床,那就是常说的宫外孕。宫外孕给女性朋友造成的伤害很大,严重者会发生失血性休克甚至死亡。

     

     

    病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。

     

    女性如果出现停经、阴道出血、腹痛这三个症状应该谨防宫外孕的发生。首先是停经,意思该来的月经没有来。因为宫外孕是属于妊娠的一种,所以自然也就有妊娠的首要表现就是停经。阴道出血这个症状每个女性表现的有所不同,由于胚胎死亡常见为阴道的少量不规则出血,出血时间较长。

     

    而因为有的孕囊着床位置特殊会发生,例如:月经一样的出血量多。腹痛是属于宫外孕中输卵管妊娠的主要症状,当孕囊大小不太大还未发生破裂以前会出现一侧的小腹隐痛不适,当发生破裂或是流产时会出现剧烈的下腹疼痛,同时可能会伴有肛门的坠胀感。这就是典型的宫外孕三个典型症状。除此之外有的女性会出现早孕反应,例如恶心、呕吐等不适症状。

     

     

    当出现停经时,需要去医院行绒毛膜促性腺激素的检查,也就是常说的hcg,这是确诊的妊娠的方法。如果是宫外孕的hcg值会比正常妊娠较低,且翻倍时间会大于7天。如果是停经40天需要去医院行妇科彩超检查,这是确诊宫外孕最常用的办法。此时彩超能清楚的看见孕囊着床的位置,能确诊是否为宫外孕。但是如果hcg为阳性,彩超未找见孕囊,此时也应该密切关注有无上述症状,因为此时宫外孕可能性很大,必要时可以行腹腔镜检查。

     

    宫外孕如果不及时发现终止妊娠,会引起宫腔内大出血等危险情况,所以应尽量早期发现,防止悲剧的发生。

  • 作者:高笑娜 主治医师 聊城市人民医院 消化内科

    对于一些腹泻患者来说,在出现这种疾病之后,很多的患者并不知道该如何应对,甚至很多的患者并不会进行治疗。然而对于慢性腹泻这种疾病来说,如果患者不及时进行治疗的话,会引发严重的并发症哦。

    1.糖尿病:糖尿病引起的腹泻与其导致的胃肠道植物神经病变有关。腹泻呈顽固性、间歇性,发作时间可为几天至几周;间歇期可为数周至数月,腹泻昼夜均可发生,约5%的腹泻病人同时有脂肪泻。

    2.甲亢:甲状腺机能亢进症患者由于肠道蠕动快,消化吸收不良而出现大便频繁甚至腹泻,大便一般呈糊状,含较多未消化食物。

    3.肝癌:以腹泻为首发症状的肝癌并不少见。肝癌患者的肝脏解毒功能下降,肠黏膜在有害化学物质的刺激下产生肠毒素,促使肥大细胞增殖,释放组织胺,使肠黏膜变性水肿,通透性增加,对水分的重吸收减少,致大量水分排入肠腔引些腹泻。

    4.大肠癌:大肠癌多数发生在中年以后,位于左侧结肠者常为环状生长,伴有排便习惯改变。当肿瘤有糜烂、溃疡、坏死时,可表现为腹泻、血便和里急后重,尤其是肿瘤位于直肠者,主要表现为血便、排便次数增多、排便不畅和里急后重。

    5.克隆病:又称节段性肠炎,发病年龄主要在20—40岁,起病缓慢,以腹痛、腹泻开始,逐渐加重,大便稀或水样,常无脓血。病变肠段的炎症、蠕动增加及继发肠道吸收不良是引起腹泻的主要原因。多为间歇性发作,病程后期呈持续性。 重庆东大肛肠医院

    6.溃疡性结肠炎:女性多于男性,起病可急可缓,症状轻重不等,腹泻系在炎症刺激下,肠蠕动增加及肠腔内水、钠吸收障碍所致。轻者每日排便3-4次,或腹泻与便秘交替;重者排便次数频繁,粪便多为糊状,混有黏液、脓血。

    对于慢性腹泻这种疾病来说,很多的患者都会忽视,认为忍忍就过去了。但是专家在这里告诉大家,腹泻疾病虽小,但是对患者的健康危害可不能忽视。大家在患有这种疾病之后,一定要及时进行治疗。

  • 小时候,比较喜欢去姥姥家。那时候还不留行压水井,更多的是在自家后面弄一口露天的井,等需要水的时候便弄一个大桶,弄出水吃。所以,那时候,谁要是招惹别人,就可能在你家井里下毒。记得,距离我们村子很远的一户人家就被仇家给毒死了。 

     

     

    井水很好喝,因为那时候没污染。夏天,买了西瓜,大舅就会到井里打一桶水来,把西瓜放进去,也算是天然冰箱了。我也喝凉水,尤其是夏天井把凉水,很是爽。后来,有了压水井,姥姥家后面的那口井也失去了用途。

     

    我们老家,也有喝开水的习惯,只是把开水称之为茶。晚上,我们吃晚饭,就称之为喝茶。所以,会有外地人听不懂,到了晚上喊他们回家喝茶,回答不渴不喝了。其实,他很有可能错过了丰盛的晚餐。

     

    后来,家里的水被污染了,回到家里就被要求喝白开水了,因为村子里人有因为喝井水腹泻的情况发生。到了北京工作,更是不敢直接喝凉水了,听说自来水里添加了一些消毒用的东西。谁知道呢,反正每天喝白开水,也是惯了。 

     

    有国外留学生在我们单位学习,这帮人有点傻他们喝不惯白开水,看见水龙头就直接喝。几次腹泻之后,他们不喝水龙头里的水了,直接喝冰镇可乐。他们老家,欧美等国家都是习惯喝凉水的。能够直接喝的水,他们称之为直饮水。奥运会时候,奥林匹克森林公园弄了几个直饮水龙头,我也没体验过,现在找不到了。

     

     

    中国人爱喝热水,有很悠久的历史了。《孟子》中载有:“冬日则饮汤”,那时候称开水为汤。“汤”便是热水或开水,这个习惯是怎么养成的呢?很可能与茶有关。中国是茶的原生地,《诗经》中已有“荼(茶)”的记载,汉代典籍中多见“烹茶”,可见饮茶必烹,必烧开水,这个习惯的形成至少不会晚于汉代。

     

    在中医学理论中,开水是很好的药物。可能大家都感觉不到热水的神奇,不理解为什么妈妈说头痛要喝开水,痛经要喝开水,拉肚子要喝开水。 

     

    李时珍把开水称为百沸汤、麻沸汤、太和汤。甘、平、无毒。主治霍乱转筋,以器装汤熨烫患部,又把足底汤热,汤冷须换热,冻疮,痈肿,火眼赤乱,蝎虿咬伤等。

     

    其实开水的作用很多,尤其是在古代卫生条件不太好的前提下。比如霍乱疫情,就是通过粪便传播的。在当时的欧洲,护城河下面充斥着人的排泄物。加上没有喝开水的习惯,所以就好发霍乱疫情。可以这样说,欧洲的历史是伴随着霍乱等疫情不断发展的。

     

    在经历一系列疫情之后,欧洲人逐渐重视对水的要求,建立了严苛的排水系统,也包括直饮水系统,所以从历史上他们就不喝开水。

     

    怀念姥姥家那口井!

  • 如果你经常出现上腹疼痛、出现腹胀,并且这种疼痛还会持续半年以上。你觉得自己是不是患病了,会患什么样的疾病呢?可能是胃溃疡,也可能是患有大肠癌了。那么出现这些症状时我们应该做哪些检查呢?我们的排便习惯有没有改变,其实我们应该要注意自己出现的变化。

     

    大肠癌的早期症状容易被忽视,要警惕排便习惯的改变。

    如果我们的横结肠中出现肿瘤,经过检查就确诊为结直肠癌二期。其实结直肠癌的初期症状不是明显,也是比较容易被忽视的。如果患有结肠癌出现的症状有排便习惯的改变、会出现便血,有的患者还会出现尿急,有的患者的体重也会出现减轻的现象,少数的患者还会伴随着出现贫血的症状。

     

    我们对于大肠癌的治疗,大部分都会采用手术的治疗。然后在术后会密切随访,时刻关注患者的情况。然后根据患者情况进行评估做进一步的治疗和康复。

    定期筛查可以提高存活率

    我们可以养成定时检查的习惯,因为一些疾病在早期是没有明显的症状,所以检查时才会发现有没有问题。如果大肠癌和结肠直肠癌发现的及时可以及早的治疗,进而也会使存活率就越来越高。我们可以进行每两年的一次粪便隐血检查,可使结直肠癌死亡率降低35%,可见定期癌症筛查还是比较重要的。

     

    如果我们的大便习惯发生率改变或者是出现大便出血的症状时,也是建议要做结肠镜检查,可以及时地发现问题进行早期诊断或切除息肉,从而降低结直肠癌的风险。

    健康的饮食习惯和规律的生活是预防结直肠癌的唯一途径。

    导致结直肠癌的危险因素有不健康的饮食、缺乏体力活动、肥胖、烟酒、衰老等。我们应该养成良好的饮食习惯,平时可以多吃一些水果和蔬菜,少吃或者不吃红肉和加工食品。我们也可以多吃一些含有膳食纤维的食物,不仅可以帮助我们吸附在肠壁的脂肪和食物,也可以减少食物在肠道内的停留时间,还可以加快废物的排泄,保持肠道的清洁。

     

     

    我们还应该养成良好的运动习惯,合理的运动锻炼还会促进肠胃的蠕动,也可以加快食物的推动。

     

    我们要在平时养成及时排便的习惯,要定期地做检查,时刻关注自己的身体的变化,也可以及时地发现问题及时治疗。

     

     

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  •   在大多数人看来,腹泻实在算不了什么事,但事实上,“腹泻不是病”并非“放之四海皆准”。在临床治疗中,很多肿瘤科医生发现,长期不愈的腹泻背后,可能隐藏着肿瘤的危险!有四种肿瘤的腹泻症状尤其明显。

       大肠癌

      常便秘与腹泻交替发生,同时大便上有黏液血便或常排脓血便。有此症状后,一定要及时就医,以免贻误最佳治疗时机。

       胃癌

      由于胃癌发生在腹部较高的部位,所以通常是以腹泻症状呈现,同时还会出现轻微的恶心、胃灼热感、食欲不振。由胃癌引起的腹泻与平常腹泻不同,常伴有上腹部胀痛,且不会出现便秘,此时一定要及时接受胃镜检查。

       肝癌

      50%的原发性肝癌在确诊前3个月就有腹泻,每天2—20次不等。这是因为,肝癌常伴肝硬化,会造成门静脉高压或栓塞,导致肠壁水肿、蠕动加快、消化吸收与分泌功能紊乱,以致腹泻。因此,肝硬化患者发生不明原因的腹泻时,应高度警惕发生肝癌,及时就医。

      胰岛细胞瘤:

      胰岛细胞瘤患者常因有消化性溃疡病,导致腹泻。但此种腹泻常在摄入过量脂肪和胆固醇后出现,同时还会伴有乏力、消瘦、恶心等。

      因此,有长期或严重腹泻时,千万别想当然,一拖再拖或自服止泻药。一定要及时到医院诊治,医生会对症治疗,避免病人错过最佳治疗时机。

      大肠癌的别称叫“癌老二”

      大肠癌是结肠癌和直肠癌的合称。在上海,大肠癌又叫“癌老二”,意思是,大肠癌是发病率居第二位的肿瘤。在本世纪初的上海,大肠癌的发病原居第三位,仅十年时间,就取代胃癌上升为第二位。在全国范围内,虽然大肠癌还居第五位,但其增速强劲。

      留神另一个危险信号:放臭屁

      在传统饮食习惯下,食物经过消化和吸收,通过小肠进入大肠后,蛋白质和脂肪残余是少量的,这些少量残余在肠道菌群的作用下还可继续合成人体必需的物质,如B族维生素、维生素K和一些非必需氨基酸,这些都是有益健康的。

      但是,如果动物性蛋白质和脂肪的摄入量增加太多,超出了小肠消化吸收的能力,进入大肠的就不再是少量残余了。在大肠这个“发酵罐”中,过多的营养物质会导致菌群失调,并将那些富余的营养大量合成胺类物质,胺即致癌物。

      胺,或为液体,或为挥发性气体,十分臭。所以,有些时候人们吃得太多太好,肠道负担太重,就会放臭屁。放臭屁,不仅是难堪的事,还是一个危险信号。

      防癌症:膳食纤维把肠道菌群和毒素"打包"进粪便

      西方化饮食除了蛋白多、脂肪多,另一个缺点是,膳食纤维少。膳食纤维,是一个人们有点陌生的概念。膳食纤维在1970年以前的营养学中尚不曾出现,是近几十年来被人们重视的概念。

      膳食纤维是指一般不易被消化的食物营养素,主要来自于植物的细胞壁。膳食纤维在保持消化系统健康功能方面,扮演着重要的角色,它可以清洁消化壁和增强消化功能,同时可稀释和加速食物中的致癌物质和有毒物质的移除。

      膳食纤维主要来源于谷物、豆类、蔬菜和水果,但在西方化饮食习惯中,大多数人减少了谷物的摄入,食物中的膳食纤维量大大减少。

      膳食纤维在小肠中不能被消化吸收,它随食物残渣进入大肠,最终被排出体外。但是,可别小看这些不能被吸收的“糟粕”,它们可比那些过量的“精华”残余可贵得多。膳食纤维在大肠中扮演着“清道夫”的角色:它大量吸收水分,膨胀增大,一路上把坏死的细胞、过多的肠道菌群和毒素“打包”进粪便,并刺激肠道蠕动,促进排便。

  • 血脂是我们生活中的一个健康指标,血脂是否异常也对我们的身体健康有着很大的影响。那么血脂异常是如何造成的?是因为高血脂是指血中胆固醇、三酸甘油脂等指标出现了异常,其中原因一部分可能是先天遗传因素,一部分或是后天饮食、疾病、服用药物、不良生活习惯所致。

     

    常见「后天性高血脂」原因:

    1.抽烟,常年抽烟烟中的尼古丁会伤害血管壁,加大提高脂肪堆积风险

     

    2.缺乏运动

     

    3.饮食习惯,摄取过多饱和脂肪酸,如红肉、动物内脏,会提升 LDL-C 浓度

     

    4.疾病因素,如糖尿病、甲状腺机能低下、肝肾疾病

     

    5.服用特定药物,如thiazide类利尿剂(降血压药)、类固醇

     

    高血脂患者最常出现的问题就是「胆固醇过高」,胆固醇是人体不可缺少的重要物质,它的来源分为两种:70%由肝脏生成、30%由食物获得。

     

    近年来医学已经证实,胆固醇本身并没有好坏,关键在于人体如何利用。举例来说:胆固醇在血管内会由两种脂蛋白负责运送及回收,分别是高密度脂蛋白 (HDL) 与低密度脂蛋白 (LDL) 。

    为什么会有好胆固醇、坏胆固醇之分呢?

    由于HDL有助于移除血管中多余的胆固醇,使其避免堆积在血管壁中,对于血管健康有加分的效果,若是胆固醇与之结合,就称为「好胆固醇 (HDL-C)」。

     

    而 LDL 因为容易渗入血管壁形成粥状动脉硬化,使血管壁增厚、失去弹性,严重时会可能因阻塞血管而引发心血管疾病,所以胆固醇若与之结合,则视为「坏胆固醇(LDL-C)」。

     

    认识三酸甘油脂

    三酸甘油酯 (triglycerides, TG) 也是血脂的成分之一,它能为人体提供热量,正常值应小于150mg/dL。

     

    三酸甘油脂浓度与心血管疾病较无关系,但过高的三酸甘油脂会使血液呈现乳糜状,外观较为混浊,要注意的是,当三酸甘油酯大于1000mg/dL,就容易引发急性胰脏炎,造成腹痛。

    如何增加体内的好胆固醇?

    想远离高血脂,除了降低坏胆固醇外,提升好胆固醇浓度也是个好方法。首先,良好的饮食习惯是相当重要的。而保持运动习惯则可加速身体代谢,让坏胆固醇排出体外、提高体内好胆固醇的比例,像是跑步、游泳等有氧运动都是不错的选择。

     

    另外,香烟中的化学物质会降低 HDL-C、增加 LDL-C,因此戒烟也是增加好胆固醇的作法。

  • 下呼吸道感染的原因主要包括病毒感染、细菌感染、霉菌感染等。

    1.病毒感染:最常见的下呼吸道感染原因是病毒感染,如流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。这些病毒可通过空气飞沫传播,进入呼吸道并引起感染。

    2.细菌感染:细菌感染也是导致下呼吸道感染的常见原因,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。可通过空气中的飞沫或直接接触传播,引起呼吸道感染。

    3.霉菌感染:某些霉菌,如肺曲霉菌等,也可导致下呼吸道感染,霉菌感染通常发生在免疫系统功能受损的人群中,比如长期使用免疫抑制药物的人。

    此外,寄生虫感染、吸入刺激物或污染物等,都可诱发下呼吸道感染的出现,最好及时到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。

  • 天气越来越暖和,是带孩子踏青的好时候。不过京东健康提醒大家:带着孩子外出的同时,也要警惕户外的一些过敏原环境诱发儿童支气管哮喘(简称哮喘)!

    Part1:为什么孩子已成为哮喘圈的“老病号”?

    哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。

    哮喘儿童的气道反应性非常高,对外界的刺激,如冷空气、吸入花粉、灰尘、尘螨、动物皮毛、气候变化等十分敏感,可以引起气道的收缩、狭窄造成呼吸不畅,常在夜间或(和)凌晨发作或加剧。

    很多人误以为哮喘是成年人,尤其是老年人多见,儿童得哮喘的少。其实,哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸系统疾病,我国儿童青少年哮喘患病率呈上升趋势,2010年城市儿童哮喘患病率为3.02%[1]

    当前,我国儿童哮喘控制得仍不太理想,但仍有约30%的城市儿童哮喘未能得到及时诊断,并有20%以上的儿童哮喘未达到良好控制[2]

    由于不少家长对哮喘的认知仍有所欠缺,存在就诊不及时、治疗不规范、环境控制不理想等情况,不少孩子的哮喘病情总是时好时坏,年纪这么小就已经成为哮喘圈的“老病号”。

    Part 2:孩子有哪些表现?可能是哮喘

    很多家长朋友容易将支气管炎和儿童哮喘混淆,今天京东健康帮大家快速识别哮喘。

    支气管炎与常见哮喘、不典型哮喘的区别[2,3,4]

    疾病

    症状

    支气管炎

    哮喘

    咳嗽变异性哮喘

    胸闷变异性哮喘

    典型症状

    咳嗽、咳痰

    反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽,夜间和清晨发作或加重

    慢性咳嗽

    胸闷

    其他症状

    喘息性支气管炎和慢性支气管炎才有可能出现气喘

    严重者出现呼吸困难、烦躁不安

    病程>4周,咳嗽多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,存在持续气道炎症反应和气道高反应性

    病程>4周,无喘息、气促,肺部听诊无哮鸣音,存在气道高反应性,或/和可逆性呼气气流受限

    因此,如果孩子出现反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽,一定要高度警惕哮喘的可能,及时到呼吸内科做肺通气功能检测、过敏状态评估、气道炎症指标检测和胸部影像学检查。 

    Part 3:哪些孩子容易患上哮喘?如何预防?

    遗传因素、环境因素、过敏体质、呼吸道感染等因素都可能导致孩子患上哮喘。

    也就是说,当您的孩子经常患湿疹、过敏性皮炎、过敏性鼻炎等过敏性疾病,或有哮喘和过敏的家族史等情况时,家长就该引起重视了。

    哮喘虽然难治,但也可以早期预防,想要孩子不得哮喘,家长主要注意下面7点 [1]

    1. 母亲孕期宜进食富含维生素 D和维生素 E的食物。

    2. 母亲孕期及婴儿出生后避免烟草暴露。

    3. 提倡自然分娩。

    4. 鼓励母乳喂养。

    5. 出生1年内婴儿尽量避免使用广谱抗生素。

    6. 母亲孕期和儿童生命早期避免使用对乙酰氨基酚。

    7. 避免二氧化氮( NO₂)、二氧化硫( SO₂)和细颗粒物( PM 2.5)等室内外环境污染物的暴露。

    Part 4:孩子患了哮喘,怎么处理?

    儿童哮喘发作大多具有季节性、反复性等特点和规律,家长要帮助孩子尽可能发现自己的发病特点,寻找可能的环境和过敏原诱发因素并进行回避。

    比如感冒,接触尘螨花粉等过敏原,剧烈运动大笑哭闹等因素,容易诱发哮喘。

    哮喘的本质是慢性气道炎症,需要长期的规范化治疗。

    儿童哮喘发作时,应根据病情严重程度选择合适的药物。轻度哮喘发作时,可使用短效β₂受体激动剂(SABA)类药物,以迅速缓解支气管痉挛,减轻气道阻塞症状。

    中度至重度哮喘发作时,可使用短效β₂受体激动剂(SABA)和糖皮质激素(ICS)联合治疗,以迅速缓解症状并减轻气道炎症。

    对于中至重度哮喘急性发作患儿,如果规范使用SABA和糖皮质激素仍不能有效控制病情,可酌情考虑静脉使用茶碱类药物。在使用茶碱类药物时,应严格控制给药剂量及速度,注意监测心电图、电解质和血糖等[2,5]

    需要提醒的是,遵医嘱、规范治疗是控制哮喘最有效的途径,家长应注意不可擅自停药。让我们共同努力,帮助孩子战胜哮喘!

    审核专家:上海儿童医学中心小儿呼吸科主治医师董文芳

     

    参考文献
    [1]上海市医学会儿科分会呼吸学组等.上海儿童哮喘健康教育专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2021,36(9):641-646.DOl:10.3760/cma.j.cn101070-20210223-00213.
    [2]中华儿科杂志编辑委员会等.儿童支气管哮喘规范化诊治建议(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(09):708-717.
    [3]中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组等.儿童胸闷变异性哮喘诊断与治疗专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2023,38(9):641-646.DOl:10.3760/cma.j.cn101070-20230719-00017.
    [4]韩鹏,申昆玲.全球哮喘防治创议(GINA)2022青少年哮喘管理解读[J].中华实用儿科临床杂志,2023,38(4):260-265.DO1:10.3760/cma.j.cn101070-20221125-01329.
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  • 股骨头坏死又叫股骨头缺血性坏死、无菌性坏死,它是指人体的骨细胞、骨髓细胞、造血细胞等有活力的成分发生坏死现象,其发病的主要原因是因为股骨头部血管受阻而造成血液循环不通畅,甚至血液不能及时供应造成人体局部骨坏死,引发骨坏死的因素很多,治疗时要分清病因,对症治疗,如果不分病因,一味用中医治疗股骨头坏死是没有效果的。

     

    股骨头坏死病,发病率呈逐年上升的趋势,是目前临床上常见的疑难病,一旦患病,它就会严重地影响着人们的健康及运动受限的同时,还会给患者增加经济负担,这种疾病是人类现实生活中急需解决的重要疾病之一。目前有多种治疗方法,但是有的中医治疗股骨头坏死没有效果的,下面就给大家介绍一下原因:

     

    1.随着个体经济的发达,一些小的作坊为了牟取暴利,在各种各样食品中应用对人体有害的添加剂,并且有公害食品的增多和一些胡吃海喝的饮食结构的巨大改变,都是造成股骨头坏死的原因之一,如果因为喝酒导致的股骨头坏死,那么患者就应该立刻禁酒,做到滴酒不沾,并且注意身体保养,尽量少负重。

     

     

    2.对于这种原因导致的股骨头坏死,如果采用中医治疗时不会有效果的。对于缺血股骨头坏死,需要从血液入手治疗,而不应该一味采取中医治疗:由于各种各样的原因导致的股骨头局部的血液循环障碍,即股骨头缺血性坏死治疗重点是从血液入手,来对症治疗,而中医治疗是不能做到对症下药的。所以中医治疗的效果不会明显。

     

     

     

     

    3.如果是由于人体骨骼的病变引起的股骨头坏死,治疗时要进行营养的补充,禁忌烟酒,搭配合理的膳食结构,拒绝吃油腻辛辣刺激性食物,这样通过对身体补充营养来帮助股骨头活骨的快速生长,达到治疗的目的。所以说中医治疗效果就会不大。

     

    4.如果由于肝肾功能不全导致的股骨头坏死,就要采取对症的治疗措施来补肝益肾,理气和中,这样对症治疗才能对治疗股骨头坏死有帮助。以上就是对为什么中医治疗股骨头坏死没有效果的介绍,通过以上介绍可以看出,股骨头坏死是需要仔细查清楚病因的,然后根据病因采取对应的方法进行对症治疗,而不是盲目的一概而论,不能盲目进行一刀切,一味采取中医的治疗方法,只要分清症状,对症治疗,相信会得到很好的治疗效果。

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