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服用他汀都有哪些注意事项?

服用他汀都有哪些注意事项?
发表人:李建华医生

他汀类药物是一种降脂药物,其明确的可以改善动脉粥样硬化性疾病的预后,减少事件。所以,在各种动脉粥样硬化性疾病的治疗指南中,都把他汀类药物作为首推药物之一。我们所熟知的他汀有很多,比如阿托伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀等等,关于服用他汀,我们又需要注意哪些事项呢?

 

 

一、选择合适类型和剂量

 

他汀那么多,但都是用来降低血脂的,还有必要选择一种吗?根据他汀的成分不同、降脂强度不同、服药时间不同、对肝肾功能影响不同、对血糖肌肉的影响不同、药物相互作用不同等特点,根据不同的人群需要选择不同的他汀来降脂治疗。一般把他汀的剂量和种类不同,可以把他汀的治疗效果分为高强度他汀、中等强度他汀和低强度他汀,而结合患者病情以及其他情况,需要选择合适的他汀和剂量。 

 

二、选择合适的服药时间

 

他汀类药物根据其半衰期不同,其服用的时间也不尽相同。很多他汀半衰期较短,而且他汀类药物主要是通过抑制人体内胆固醇的合成,才能起到降低胆固醇的作用。而人体胆固醇合成的高峰期是在夜间,因为他汀类药物的短半衰期,使得大家都把常规服药时间定为临睡前。但阿托伐他汀和瑞舒伐他汀却是个例外,他们半衰期长,属于长效他汀类药物,每日服用一次,可以在一天内持续发挥抑制胆固醇合成的药效,因此每天固定时间服用既能达到一天持续抑制胆固醇合成的作用。

 

三、观察服药后的副反应

 

他汀类药物作为一种药物,和其他的药物一样,都有着不同的副作用,比如他汀类药物的大多数共同的副作用有肌肉疼痛、横纹肌溶解、肝功能损害、增加新发糖尿病风险等等,都是他汀类药物的常见副作用。所以,服药后注意定期复查,以便观察有无副作用,同时自己也要观察有无肌肉疼痛等相关副作用,以便及时调整药物。

 

四、定期复查确保降脂达标

 

降脂治疗的目的不仅仅是为了把血脂降低,而是为了减少事件、改善预后。而减少事件改善预后的基础是降脂达标,在冠心病、脑梗塞等降脂治疗的指南中,都有明确的降脂目标,大量的循证医学证据显示,只有降脂达标,才能获益最大化。所以,定期复查的目的不仅仅是为了发现副作用,还是为了检验我们的降脂治疗是否达标。

 

 

五、警惕联合用药的不良反应

 

他汀类药物大多数经过肝脏代谢,但氯吡格雷、阿奇霉素、克拉霉素、胺碘酮、罗红霉素、非诺贝特等药物因为和他汀经过同样的代谢途径,进而可导致肝脏代谢减慢,这就会增加他汀类药物的血药浓度,从而导致不良反应增加。因此,在服用他汀类药物时,一定咨询医生能否和其他药物同服,以免因药物联用导致不良反应出现。

 

六、注意生活方式干预

 

降脂治疗不能只寄托希望于药物,一经确诊的动脉粥样硬化性疾病,都需要进行长期的生活方式的干预,所以仅仅服药而不注意生活方式的干预也是不对的。进行戒烟戒酒、控制饮食、适量运动等生活方式干预,才能配合他汀起效,达到想要的目的。

 

看懂了吗?他汀的注意事项还真的不少,你了解其中的几条呢?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

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  • 乙肝患者平时要注意什么呢?在大家的生活中,乙肝是种比较普遍的疾病,我们身边可能就有很多的乙肝患者。对于乙肝患者来说,药物治疗是很关键的,但是日常的护理工作也同样非常的重要。那么,乙肝患者平时要注意什么呢?


    1、定期复查:乙肝病毒携带者患者要随时注意观察自己的病情,应定期复查肝功能、乙肝五项、B超、HBV-DNA、甲胎蛋白(AFP)等。一旦发现乙肝病毒携带者肝功能不正常,就要及时的采取措施治疗遏制其发展。


    2、注意阻断传染:乙肝病毒携带者的传染病,特别是在HBV-DNA阳性的时候起传染性比较大,所以乙肝病毒携带者在注意自身健康的同时,也要注意提醒身边接触到的亲朋好友及时的注射乙肝疫苗来预防感染。

     


    3、调整饮食结构:乙肝病毒携带者应调整饮食结构,保持膳食的均衡营养。平时饮食中药主要采用低脂肪、低糖、高蛋白饮食,例如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等、新鲜的蔬菜水果等。


    4、禁忌烟酒等刺激性食物:乙肝患者要注意禁忌烟酒、忌辛辣、刺激、高铜类饮食,少食油腻、油炸以及易上火食物以及胆固醇含量高的食物,如乌鸡、羊肉、猪蹄、动物内脏等。


    5、注意劳逸结合和调畅情志:乙肝病毒携带者患者平时要养成良好的生活习惯,起居有规律,注意休息,避免熬夜、过度劳累,并结合适当体育锻炼来增强体质,以便机体战胜病毒。

     


    6、适量运动:乙肝患者多做户外活动,如去公园散步,田野踏青,和朋友打球,自己在一个地方打太极拳等,这样调理的话既能使人气血通畅,促进身体的吐故纳新,对于乙肝患者强健身体,又可以帮助乙肝患者怡情养肝,达到护肝保健之目的。


    7、多饮水:天气干燥易缺水,乙肝患者多喝水可补充体质,增强乙肝患者血液循环,促进新陈代谢,医学实验表明乙肝患者多喝水还可以促进腺体,尤其是消化腺和胰液,胆汁的分泌,以利消化,吸收和废物的排除,减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。


    上面介绍的就是乙肝患者平时要注意什么,希望各位乙肝患者多了解一下。这些生活中的注意事项对于乙肝患者都是很有帮助的。另外患者一定要注意,不要和别人太过亲密,避免把疾病传染给别人,使他人也陷入疾病的困扰之中。

  • 这应该是我回答关于他汀类药物的第四个问题了,前面我给大家讲过他汀类药物的作用,停药时机及最佳服用时间和长期服用会有什么副作用,大家可以翻阅我之前问答了解下。

     

     

    今天我主要跟大家讲讲他汀类药物在服用过程中能不能隔一天服用一次或者说有时候吃着吃着漏服了要不要补上等非常容易遇到的现实问题。

     

    大家必须要先对我们的药物有一个正确的认识:不管服用他汀类药物,要达到疗效,治疗疾病的作用,是必须要达到药物最低有效浓度的。如果没有这要求,就不会有我们平时推荐的这一种药物要一天两次,那个药物要一天吃三次,一次一片或者几片的吃了,很简单的道理,量变才能达到质变!

     

    同时我们每次服用药物都是有周期的,即所谓的半衰期,就是这个他汀类药物吃进去了多长时间它在我们体内的浓度就会下降到一半,多久就会被彻底的排泄,失去疗效,这每个药物都是不一样的,哪怕是我们现在大家吃的7种他汀类药物,其半衰期都是不一样的。

     

    可见:基本上所有的他汀类药物从服用到起效基本上都要1-2个小时时间,达到最大峰浓度需要4小时左右,这也是我们推荐需要服用他汀类药物的人晚上睡前30-60分钟服用的原因,这服用后刚好作用在合成胆固醇的主要时间点上!

     

    不过,我们同时也从图中发现了不同的他汀类药物,半衰期还是差别挺大的,其中以阿托伐他汀、瑞舒伐他汀以及匹伐他汀最为长效,其他他汀类药物都是相对短效降血脂作用。因此,同等相比,长效的他汀类药物降脂更加持久。

     

    但是,如果我们也是停停吃吃,今天吃了,明天忘了,后天干脆不吃了等等不规律服用他汀类药物,除了会引起血脂不达标以外,实际上它还会造成我们血管内皮损伤,无法保证血管内膜的平滑性及柔软性,这样的结局就是脂质容易挂血管壁,造成血管进一步狭窄,甚至导致斑块的脱落,堵塞我们的血管,造成心梗、脑梗等心血管梗死类疾病。

     

     

    因此,服用他汀类药物最主要的注意事项就是以下三点:

     

    • 定时。即按时服用,基本上他汀类药物一天吃需要吃一次,一般推荐睡前30—60min服用,好处刚刚已经给大家提到了。
    • 按量。既要保证不随意增加剂量,也要不可随意漏服,甚至直接不服。他汀类药物存在逃逸现象,多服用一倍的剂量也达不到增加一倍的降脂效果,最多增加6%左右,而毒性却可以增加一倍,因此不建议随意增加剂量,如一种他汀类药物降脂效果不理想,应该联合使用其他机制的降脂药物。漏服同样危害多,长期漏服不仅达不到降脂作用,而且还会加重血管内皮损伤。
    • 长期甚至终身服用。对于已经形成动脉粥样硬化斑块的患者服用他汀类药物,一般需要长期,甚至终身服用,这时候主要的作用是为了稳定及逆转斑块,斑块形成花了三四十年,自然逆转也不是一朝一夕的事情,因此,大家要有长期斗争的准确!

     
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  • 他汀类药物自从1976年横空出世以来,历经四十余年风雨,成为心血管疾病药物治疗领域的核心药物之一,当人们提及他汀,不仅仅是说降血脂药物,更多的会说是稳定血管斑块,是抗动脉粥样硬化药物。

     

    他汀通过抑制肝脏胆固醇合成酶,从而有效降低体内低密度脂蛋白胆固醇含量,能有效预防冠心病、脑梗塞的发生或复发。国内外大样本的临床试验结果证明,对于没有他汀服药禁忌症的人,服用他汀第一年就能看到他汀的心血管益处,随后的长期治疗中能看到更多获益。他汀类药物既然如此重要,那么哪些人群需要长期吃他汀呢?长期吃药需要注意什么才能确保安全用药呢?

     

     

    注意以下人群需要长期吃他汀类药物

     

    根据《中国成人血脂异常防治指南(2016 年修订版)》,对于以下人群,如果没有禁忌症,应该长期吃他汀:

     

    1.已经确诊缺血性心血管病如冠心病和缺血性卒中(脑梗)者,属于心脑血管病再度发作的极高危人群,需要长期吃他汀。

     

    2.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥ 4.9mmol/L,属于心脑血管病高危人群,需要长期吃他汀。

     

    3.年龄在40 岁及以上的糖尿病患者,如果低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于4.9mmol/L,但是高于1.8mmol/L,也属于心脑血管病高危人群,需要长期吃他汀。这里可以看出,为何门诊很多人血脂范围其实并不高,但也需要服用他汀药物,原因就在这里。

     

    4.男性≥45岁或女性≥55岁,需根据以下危险因素进行动脉粥样硬化性心血管疾病的发病危险程度评估,危险因素包括:(1)收缩压≥160 mmHg或舒张压≥ 100 mmHg。(2)非-高密度脂蛋白胆固醇≥5.2 mmol/L。(3高密度脂蛋白胆固醇<1.0 mmol/L。(4)吸烟。(5)体重指数(BMI) ≥ 28 kg/m^2,这个指标反映人体是否体重超重情。根据上述危险因素评估如果是高危,应当长期吃他汀。

     

    这里特别提醒:个人情况不同,因此是否需要长期吃他汀,一定要去正规医院在医生指导下进行决策。

     

     

     

    注意长期吃他汀可能产生的3个主要副作用以及预防措施

     

    他汀类药物的心血管益处毋庸置疑,但在长期广泛使用中,他汀的一些副作用也倍受关注,尽管发生率不高,但在长期服用他汀过程中,也要关注以下他汀可能导致的以下3大副作用:

     

    1.他汀可能导致转氨酶升高和肝脏损伤

     

    他汀类药物可能引发肝脏转氨酶增高,原因可能是该类药物引起肝细胞膜结构改变而导致肝酶的渗漏导致,出现转氨酶升高,不代表肝脏产生毒性,因为真正肝损伤需要多项指标才能体现,包括白蛋白、凝血酶原时间以及直接胆红素。

     

    吃他汀类药物后转氨酶升高,如果是轻度升高,小于正常值上限的三倍,不需要停药,监测肝功能指标,直到指标恢复正常。据统计,约1%的人服用他汀后转氨酶超过正常上限的三倍,停药后肝酶水平即可下降。因此遇到转氨酶超过正常上限3倍以上时,需要暂停服药,然后每个星期查一次肝功能,直到这个指标恢复正常。

     

    为防止此类副作用,建议他汀治疗开始后1-2个月内复查肝功能,如无异常,则逐步调整为6~12个月复查1次。同时注意:他汀禁用于活动性肝病、不明原因转氨酶持续升高和任何原因肝酶升高超过3倍正常上限、失代偿性肝硬化及急性肝功能衰竭患者。

     

    2.他汀可能诱发肌肉疾病

     

    他汀可引起肌病,表现为肌肉疼痛或肌肉无力症状,虽然发生比例很低,但有可能病情严重,甚至危及生命。据统计,他汀诱发横纹肌溶解症发生风险约为0.04%~0.2%,剂量越大产生此类不良反应风险越大,且往往发生于合并多种疾病和(或)联合使用多种药物的患者,因此优选相互作用少的他汀是上策。

     

    由于他汀主要均经过肝脏细胞色素(CYP)P-450酶系代谢,如果同时服用大环内酯类抗生素、吡咯类抗真菌药、环孢霉素、维拉帕米、胺碘酮、蛋白酶抑制剂等药物,或者吃了大量西柚汁(吃柚子要当心了,安全起见,不吃柚子特别是西柚!),这些药物和食物摄入后能抑制CYP3A4酶活性,可能提高他汀的血药浓度,增加肌病发生的风险。

     

    为防止出现他汀性肌肉疾病,建议在开始他汀治疗前检测血肌酸激酶(CK),如果服用药物期间出现肌肉不适或无力症状以及排褐色尿时,应及时监测CK。如果发生或高度怀疑肌炎,应立即停止他汀治疗。

     

    3.他汀可能诱发糖尿病

     

    他汀类药物可能通过抑制胰岛素分泌、降低肌肉能量消耗等机制诱发高血糖和糖尿病。他汀对心血管疾病的总体益处与新发糖尿病风险之比约为9:1,因此他汀类药物对心血管疾病的保护作用远大于新增糖尿病风险。当然,服药期间监测血糖是必不可少的。建议对于糖尿病高危者,在他汀开始前筛查空腹血糖或糖化血红蛋白。服用此类药物后要注意适当加强运动锻炼,控制饮食,保持体重在合理范围之内。

     

    另外,特别提醒,对于80岁高龄老年人,要权衡利弊决定他汀的剂量,因此高龄老人往往同时使用多种慢性病药物,需要注意药物间的相互作用和不良反应;而且高龄患者大多有不同程度的肝肾功能减退,调脂药物剂量的选择需要个体化,起始剂量不宜太大,应根据治疗效果调整调脂药物剂量并严密监测肝肾功能和肌酸激酶。

  • β受体阻滞剂是能选择性地与β肾上腺素受体结合、从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型。肾上腺素受体分布于大部分交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜上,可激动引起心率和心肌收缩力增加、支气管扩张、血管舒张、内脏平滑肌松弛等和脂肪分解。这些效应均可被β受体阻滞剂所阻断和拮抗。

     

    酒石酸美托洛尔片,是最为常用的一种B-受体阻滞剂,在临床非常常用,尤其是在心内科的用途更为广泛,也是处方量最大的心内科药物之一,但大家知道吗?长期服用美托洛尔,需要注意以下几个问题!

     

     

    一、注意心率变化

     

    美托洛尔的主要作用机制就是作用于肾上腺素β-受体,从而达到减慢心室率,减低交感神经张力的作用,正是这样的作用机理,使得我们在使用美托洛尔的时候,需要严格注意心率变化,因为有好多使用美托洛尔后出现慢心率,甚至晕厥的病人,尤其之多。

     

    二、注意肺部情况

     

    从而导致支气管平滑肌收缩,而我们所熟知的支气管哮喘等疾病,是需要使用B受体激动剂的,因为B受体激动剂可以减轻气道阻力,从而减少支气管或者肺部其他疾病的发作。但美托洛尔与之作用正好相反,所以,使用美托洛尔可能加重慢阻肺,或诱发支气管哮喘的发作,需要尤其谨慎。

     

    三、注意性功能变化

     

    美托洛尔是β肾上腺素能受体阻滞药,其对性功能的影像可能与中枢神经系统、肾素血管紧张素系统、交感神经活性抑制等相关,这些因素都可能导致血管内皮细胞的功能异常,从而使得患者的性欲下降,严重者出现性高潮困难、射精异常等症状,所以,一旦出现性功能变化,应该引起注意。

     

    四、切勿突然停药

     

    美托洛尔的停药,是不建议直接停用的,但如果因特殊原因需要停药的话,建议逐渐减量逐渐到停用。

     

     

    美托洛尔用处很多,而且范围很广,但了解这些知识,或许对你很有用!

     

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  • 硝酸甘油是硝酸酯类药物中的代表,使用年限之久,民众认可度之高,恐怕除了消心痛(硝酸异山梨酯片)之外,估计无人能与之匹敌。

     

     

    但硝酸甘油如此常用,大家对硝酸甘油的使用误区,仍非常之多,今天,咱们就一起走进硝酸甘油,看看硝酸甘油使用时,有哪些注意事项和误区?

     

    1.并不是所有的胸口痛都需要使用

     

    硝酸甘油的使用也是有适应症的,其主要用于冠心病心绞痛的治疗,因为硝酸酯类有着明确的扩张冠状动脉作用,所有,硝酸甘油主要用于心绞痛的缓解,有时候静脉滴注还可用于辅助降低血压和治疗充血性心力衰竭。但一定要记住了,并不是所有的胸痛胸闷都需要使用硝酸甘油!

     

    2.并不是所有的片剂都是要口服

     

    硝酸甘油的使用,多为舌下含服,较少用于规律口服,也就是其主要用于发病时的舌下含化3,使用量成人一次用0.25-0.5mg,如含服后症状无缓解,间隔5分钟后可再次含服,如果仍无缓解,就需要求助于专科医生,并立即给予其他处理。

     

    3.并不是所有的心绞痛都需要含服

     

    第一条讲了,只有冠心病心绞痛才是其适应症,但事实上,也不是所有的冠心病都需要含服,比如心肌梗塞的含服,其效果就几乎微乎其微,而且在许多情况下,硝酸甘油的含服甚至有加重疾病的可能。比如血压非常低的时候,心源性休克的时候,青光眼的患者,或者患者是肥厚性心肌病的时候等等,都是硝酸甘油使用的禁忌症。

     

    4.即使使用也要有正确的方式

     

    硝酸甘油如果没有禁忌症,而且有适应症,也要有正确的使用方式,如舌下粘膜明显干燥,可使部分患者舌下含化无效,建议舌下粘膜明显干燥的患者用水或盐水润湿粘膜后再给药。而且,患者在使用硝酸甘油的时候,一定要采取“安全体位”,避免在含服药物后出现低血压、头痛头晕等情况导致的摔倒等情况出现。

     

    5.硝酸甘油再好,长期使用也会有耐药性

     

    硝酸甘油长期连续用药,可使得人体对其产生耐药性,一旦机体对硝酸甘油容易产生耐药性,那么硝酸甘油的药物反应性就会大大降低,所以不建议病人长期大量服用。

     

     

    6.硝酸甘油只改善症状,不改善预后

     

    硝酸甘油可以缓解心绞痛,但大量研究显示,硝酸酯类药物的使用,只改善症状,不改善预后,也就是说,硝酸甘油使用的时间再长,次数再多,也只是改善生存质量,对改善患者的远期寿命,没有影响。所以,如果没有心绞痛症状,真的就不再建议长期使用硝酸甘油了。

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  • 很多人在自己年轻的时候脸上都会出现痤疮,一方面是由于自己皮肤的问题,另外自己平时的饮食也是出现痤疮的一个重要因素。大家务必在平时生活中注意合理安排自己的饮食,这样出现痤疮的几率就比较小了,接下来我们就来了解一下饮食方面有哪些禁忌吧!


    痤疮,俗称粉刺或青春疙瘩,是青春期常见的皮肤病。痤疮的生成与身体的发育有密切关系。青春发育期,体内的性激素分泌增多,其中的雄性激素生成过多,就会促使皮脂腺功能异常旺盛,产生大量皮脂。

     


    痤疮的发生原因是多方面的,但饮食不当,过食肥甘厚味及辛辣等刺激性食物,致使皮脂腺分泌异常,也是本病发生的主要诱因。因此,痤疮的饮食治疗非常重要。首先要改变不良的饮食习惯,多吃能促进体内血液变成碱性的蔬菜、水果,少吃高脂肪、高糖及刺激性食物。具体应注意以下几方面饮食宜忌:


    宜吃富含维生素A和B的食物。维生素A有益于上皮细胞的增生,能防止毛囊角化,消除粉刺,调节皮肤汗腺功能,减少酸性代谢产生对表皮的侵蚀。含维生素A丰富的食物有:金针菜、胡萝卜、西兰花、小白菜、茴香菜、荠菜、菠菜、动物肝脏等。维生素B2能促进细胞内的生物氧化过程,参与糖、蛋白质和脂肪的代谢。


    各种动物性食品中均含有丰富的维生素B2,如动物内脏、瘦肉、乳类、蛋类及绿叶蔬菜。维生素B6参与不饱和脂肪酸的代谢,对本病防治大有益处。含维生素B6丰富的食物有蛋黄、瘦肉类、鱼类、豆类及白菜等。富含锌的食物也有控制皮脂腺分泌和减轻细胞脱落与角化作用。如瘦肉类、牡蛎、海参、海鱼、鸡蛋、核桃仁、葵花子、苹果、大葱、金针菇等。


    宜食清凉祛热食品:痤疮患者大多数有内热。饮食应多选用具有清凉祛热、生津润燥作用的食品,如瘦猪肉、猪肺、兔肉、鸭肉、蘑菇、木耳、芹菜、油菜、菠菜、苋菜、莴笋、苦瓜、黄瓜、丝瓜、冬瓜、西红柿、绿豆芽、绿豆、黄豆、豆腐、莲藕、西瓜、梨、山楂、苹果等。

     


    忌食肥甘厚味:祖国医学认为,痤疮是因过食肥甘厚味,以致肺、胃湿热熏蒸而淤滞肌肤所致。因此,凡含油脂丰富的动物肥肉、鱼油、动物脑、蛋黄、芝麻、花生及各种糖和含糖高的糕点等食品最好少吃。


    忌食辛辣温热食物:辛辣温热食物能刺激机体,常常导致痤疮复发。这类食物如酒、浓茶、咖啡、辣椒、大蒜、韭菜、狗肉、雀肉、虾等均不宜食用。此外,属甘温的食品,如羊肉、鸡肉、南瓜、芋艿、龙眼、栗子、鲤鱼、鲢鱼等也应少吃。规律饮食,适当忌口。


    阅读完上面文章后相信大家已经知道平时饮食哪些食物应该吃,哪些食物不能,做好这些就可以预防痤疮的发生了,整个人的形象看起来也会好看一点,相信这是每个人都非常想的。另外如果您脸上出现痤疮的话,建议您及早去正规医院接受治疗,不要等到严重的时候再去治疗。

  • 中国成人血脂异常防治指南显示,我国每10个成年人中就有4个血脂异常,不得不说这是个很可怕的比例,但是我们中的大多数人对于血脂异常是没有具体概念的,更遑论治疗相关。今天就带大家来了解一类治疗高血脂的药物——他汀类药物。

     

    他汀类药物如何降低你的血脂?

     

    人体的肝脏中含有与胆固醇合成相关的酶,用于加速胆固醇的合成,而他汀类药物可以有效地抑制此种酶的活性,大大减慢胆固醇的合成速度,进而降低人体内胆固醇的含量。他汀类药物是目前国内外降脂类药物的翘楚,主流的应用场景是降低胆固醇,稳定甚至逆转斑块,进而延缓动脉粥样硬化,降低心脑血管疾病风险。

     

    主要适用于由遗传因素形成的高血脂,以及存在高危心脑血管疾病的患者;对于由高血脂引起的冠心病,脑卒中病史患者以及心肌梗死均有不错的疗效,可以有效地稳定斑块,调整血脂到正常水平。

     

    目前他汀类药物在临床主要有五类,包括瑞舒伐他汀,辛伐他汀,普伐他汀,阿托伐他汀,氟伐他汀。这五种药物都是严格的处方药,一般会结合不同的病情,药物不良反应,患者的健康状态进行综合考量。

     

     

    五种他汀类药物的综合对比

     

    (1)氟伐他汀

     

    氟伐他汀是第一种全化学合成的降胆固醇药物,与其他四种药物相比,其化学式相对比较简单,作用具有选择性,不良反应发生率也比较低,是一种优良的降血脂药物,主要适用于饮食不能完全控制的原发性高胆固醇血症以及原发性混合型血脂异常。

     

    但是氟伐他汀必须长期服用才会有效,在此期间患者也要坚持低胆固醇的饮食习惯,也有可能会出现头痛,睡眠出现问题等副作用。

     

    (2)阿托伐他汀

     

    阿托伐他汀使用经验较为广泛,137个国家正在使用,20年使用经历,临床使用中其安全性已经在世界范围内得到验证。主要降低非致死性心肌梗死的风险、降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险、降低因充血性心力衰竭而住院的风险、降低心绞痛的风险。

     

    但是服用阿托伐他汀的部分患者会出现不良反应,比如咽炎,关节痛,泌尿感染,横纹肌溶解等相关症状,需要谨遵医嘱用药,发现不良反应后,需要在医生的指导下科学用药。

     

    (3)普伐他汀

     

    普伐他汀是一种优秀的调血脂药物,可以有效减少冠心病的发病率和死亡率。临床上主要用于饮食无法控制的原发性高胆固醇血症或或合并有高甘油三酯血症患者。在用药过程中,大部分患者的不良反应短暂轻微,大多数均为肠胃不适。极少部分患者也有可能会出现胸痛,皮疹,恶心呕吐,骨骼疼痛,头晕,排尿异常等不良反应。

     

    (4)辛伐他汀

     

    辛伐他汀列名于世界卫生组织基本药物清单,属于基础医疗体系必备药品之一。辛伐他汀可以有效降低心脏病发作机会,适用于高脂血症以及冠心病患者。辛伐他汀耐受性良好,大部分不良反应均轻微,临床试验中只有2%的病人因为药物不良反应而中途停药。

     

    患者在用药过程中可能会出现腹痛,便秘,头痛等不良作用,很少发生肌肉骨骼相关病变。严重的不良反应包括血管神经性水肿,关节炎,关节痛呼吸困难等,如果出现严重不良反应请立刻就医,换用其他降血脂药物。

     

    (5)瑞舒伐他汀

     

    瑞舒伐他汀是一种选择性HMG-CoA还原酶抑制剂,主要通过增加肝低密度脂蛋白细胞表面受体,促进低密度脂蛋白吸收和分解代谢,从而降低低密度脂蛋白在人体内的含量。主要用于降低血脂,延缓动脉粥样硬化发生和发展,临床上可用于原发性高胆固醇血症,缓和性脂质紊乱的治疗。

     

    瑞舒伐他汀在安全性和耐受性上是所有他汀类药物中最好的,患者在用药过程中可能会出现咽炎,疼痛等症状,但比例较小,且剂量不会增加不良反应。

     

     

    选用他汀类药物的基本原则

     

    1、他汀类药物主要根据LDL(低密度脂蛋白)水平选择,如果LDL水平很高,则可以先选择瑞舒伐他汀之类的强效药物,水平较低时则可以选用辛伐他汀之类的中低效药物。

     

    2、老年患者一般身伴多种其他疾病,建议选用安全性更高的普伐他汀。

     

    3、肾功能会影响他汀类药物的选择。肾小球过滤率小于30%,需要禁止服用瑞舒伐他汀;严重的肾功能不全者,禁止服用氟伐他汀;肾功能不全的患者,除了阿托伐他汀,其他四种药物均需要谨遵医嘱减量使用。

     

    4、家族性高脂血症患者,不建议使用普伐他汀,可以使用辛伐他汀,阿托伐他汀和瑞氟伐他汀进行治疗。

     

    5、如果在用药的过程中,出现了如肌肉疼痛之类的严重副作用,需要立刻前往医院就诊,极少数会发展为横纹肌溶解,一旦发现CPK(肌酸磷酸激酶)指数上升,需立刻停药。

     

    6、在服药过程中如果注意到失眠,肝功能异常等现象,情况严重的话需要立刻停药,根据医嘱换用更适合自己的药物进行治疗。

  • 腱鞘炎可以引起手腕关节功能障碍,严重的萎缩变形,丧失其功能。腱鞘炎治疗刚开始,至少每周复查一次,复查关节活动功能。达到治疗目标,病情控制稳定后,可每月复查一次。

     

     

    一、腱鞘炎的中医认识

     

    腱鞘炎在中医学中属伤筋的范畴,中医认为腱鞘炎是由于局部劳作过度、积劳伤筋,或受寒凉、气血凝滞,气血不能濡养经筋而引起的。根据其发病原因,中医对腱鞘炎的治疗遵循活血化瘀、消肿止痛的原则,以驱除风、寒、湿、邪,疏通经络、调和气血为主,使气血运行通畅,改善局部循环,修复受损组织,并增强肌腱、腱鞘抵御外伤劳损的能力,进而彻底治愈腱鞘炎。此外,由于内服通过肠胃吸收、消化、分解通过血液循环,才可将输入送给局部,整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位,常会导致药效降低。因此,中医在腱鞘炎的临床治疗上常使用针灸、推拿、中药熏洗、中药贴敷等方式,可以使直达患病部位,以达到根治腱鞘炎的目的。

     

    中医治疗腱鞘炎主要根据腱鞘炎的病情严重程度,选择相应的治疗方法。如果腱鞘炎比较轻,仅表现为局部炎症,手指疼痛而没有手指屈伸活动功能障碍,一般采取按摩治疗、中药泡洗、中药外敷等治疗。如果腱鞘炎比较重,除了局部炎症以外,还有腱鞘增生、肥厚、狭窄;除了手指疼痛以外,还有手指屈伸活动功能障碍,此时多采用小针刀治疗,用小针刀将狭窄的腱鞘切开。这种方法创伤小、痛苦小、见效快、恢复快,一般3-5天可以治愈。

     

    二、腱鞘炎的日常护理

     

     

    腱鞘炎患者的护理以促进患者病情恢复正常并保持稳定,需要进行适宜活动关节,自行观察功能活动功能。使用非甾体抗炎药物注意其毒副作用,手术后患者避免感染。口服用药,了解各类非甾体药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,指导病人正确服用。非甾体药物可以引起胃肠道反应、肾损伤等,需要特别注意。运动,适度活动手指、腕关节等。积极治疗原发病。避免接触冷水,寒冷季节注意保暖。自行观察指腕关节功能及疼痛等,及时采取保护措施或者药物治疗,使用药物遵从医嘱。

     

    特殊注意事项:腱鞘炎容易引起手腕关节功能障碍,甚至畸形而丧失功能,需要特别注意。使用非甾体抗炎药物注意其毒副作用,手术后患者避免感染。

  • 如今整形技术比较发达,许多女性为了拥有完美的鼻子。

     

    而用过不少整形的方法。而目前世界范围内要属韩式整形技术最为成熟,也深受广大年轻女性的青睐。但是要做韩式整形需要注意一些事项,究竟是哪些,大家可以接着往下看。

     

    做韩式隆鼻一般要注意什么


    1、了解隆鼻术常识


    了解了隆鼻术的有关常识,已找到经验丰富的医生为你做手术,这样,就能使你对手术充满信心和安全感、消除恐惧心理,镇定自若、主动配合医生去实现美好的心愿。

     


    2、参考其他人的意见


    做隆鼻手术,可能是你一生中最重要的抉择之一,一定要慎重考虑。自己拿不定主意可与最知心的人商量。

     

    为了了解有关的知识,除书本外最好访问已经做过手术的人,以了解真情、解除疑团,帮助下决心。决定手术还应当征得父母、爱人或对象的同意。

     

    之后,最重要的就是选择可信赖的医闻疗单位或医生为你做手术。切莫盲目投医,以免造成不良后果。


    3、是否需要做隆鼻术


    要接受隆鼻手术的鼻子类型:需要接受整形手术的鼻子种类很多,主要包括鼻梁损伤、鼻梁扁平、鼻梁过高、鼻头过大、鼻头过低,鹰勾鼻等或者外伤造成鼻子疤痕,歪斜等。不过,没有具体的标准,要因人而异,美的欲求向来是不具有固定的尺度的。


    4、了解隆鼻术价格


    隆鼻价格是在800-15000之间,具体的是选择隆鼻假体不同,价格也是不同的,6000以上的假体都是差不多的。


    5、搭配脸形

     


    最适合韩式隆鼻的脸形是椭圆的脸形,这与又直又高的韩式鼻搭配得恰倒好处。至于方形脸、长脸和国字脸都不适合整个韩式鼻,否则搭配起来使脸形方的更显方、长的更显长,毫无美感可言。


    6、与身材成比例


    个子比较高挑的人隆直而高的韩式隆鼻会显得比较协调,个子小的人却做一个又高又直的鼻子,则有头重脚轻之不和谐感。


    7、配合眼间距


    两眼的眼间距较宽的人才适合韩式隆鼻,过短的眼间距会使又高又直的韩式鼻显得很生硬。


    以上这些就是做韩式隆鼻需要注意的事项,可以看出要想做韩式隆鼻,有些事项是一定要注意的。比如说做隆鼻前做熟悉隆鼻的相关知识,了解一下自己是否真的需要隆鼻,隆鼻的价格以及其他人的意见等等。

     

  • 瑞舒伐他汀,可以说是在这么多他汀类药物中临床研究证据最多,运用疗效得到认证的比较成熟的他汀类药物之一。另一个是阿托伐他汀,他们两都属于第二代全合成的化学药物,只不过瑞舒伐他汀相比阿托伐他汀降脂强度要更强一些。

     

    那么,平时我们在使用瑞舒伐他汀进行降脂的过程中需要服用多少时间呢?会有哪些副作用呢?

     

    首先,如果单纯用于血脂高,降血脂,服用瑞舒伐他汀的时间跟跟病人的实际血脂水平,疗效以及反应有关,同时对于使用不同剂量的瑞舒伐他汀其降脂效果是不一样的。

     

    像比如你的血脂特别高,急迫需要降低血脂水平一半以上,这时候你服用的瑞舒服他汀通常就要推荐到20mg或40mg,但注意:目前40mg瑞舒服他汀并没有得到我国食品药品监督管理局的批准。

     

     

    但如果你的血脂也没那么高,不需要一下子降太多,可能只需要降低原来的30%左右,这时候我们推荐瑞舒服他汀就是5-10mg。

     

    所以,可见不同的人群服用他汀类的量都不是不一样的,而且还有一个很重要点:哪怕服用同一剂量的他汀类药物,其降脂反应疗效都不一定一致,因此,单纯服用瑞舒服他汀降脂,这个需要服用多长时间,因人而异,但是对于这种服用药物单纯性降脂的人,是有停药可能的。

     

    其次,对于一些已经形成动脉粥样硬化斑块的患者服用瑞舒服他汀药物进行降脂,这时候说需要服用多长时间,基本上是未知数,换句话说:是一个长期服用,甚至终身服用的过程?这时候我们不能单看血脂指标正常就可以停药。

     

    因为对于已经形成动脉粥样硬化斑块的患者,风险是伴随终身的,我们让患者服用他汀类药物的作用,已经不仅仅局限于降脂,而是要稳定斑块以及逆转斑块,以防止其体积增大或者脱落,堵塞血管,防止梗阻性心血管疾病。

     

    简单的说:你花了大半辈子形成的动脉粥样硬化斑块,你也得花个下半辈子时间去服药阻止它,这是等价的代价!

     

     

    最后,关于服用瑞舒服他汀会出现的副作用。

     

    他汀类药物有一个特点,降脂作用强,同时毒性相应也是高的,这利弊是相依的!

     

    而他汀类共性的两个重要的副作用就是:肝毒性和肌肉毒性。也很简单理解,肝脏和骨骼肌肉含脂肪比较丰富,这在降脂过程也在破坏一部分相应的组织脏器。但是瑞舒服他汀又比洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀以及阿托伐他汀等亲脂性的他汀药物,在肝毒性以及肌肉毒性方面要弱一些。因为瑞舒服他汀是亲水性的,经肾排泄。但注意:中国人使用瑞舒服他汀的剂量要减半!

     

    当然,瑞舒服他汀除了有肝毒性、肌毒性,还有的人服用后会出现胰腺炎、失眠、便秘、情绪不稳定或认知障碍等。

     

    像我之前就碰到一个患者,服用他汀类药物后出现情绪变化,突然有点痴呆了,其实这主要是我们大脑里面也是含有的脂肪的原因,降脂过程中也影响了大脑功能。

     

    因此,服用他汀类药物一定要定期复查肝功能等,同时建议睡前30-60min前服用效果更佳!

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 肥胖已成为现代生活中常见的健康问题,其带来的危害不容忽视。肥胖者体内脂肪积聚过多,这会对心脏造成巨大负担。以下是肥胖对心脏健康的详细解析。

    首先,肥胖会导致心脏负荷增加。脂肪过多会使得血液循环能力下降,心脏需要加大力度泵血,长期如此,心脏功能会逐渐受损。

    其次,肥胖是高血压、糖尿病和心脏病的危险因素。肥胖患者通常比正常人有更高的血脂和更多的血流量。然而,由于肥胖,高血脂会导致血液变稠,心脏需要不断加大泵血力度,以维持正常的血液供应。长期高血脂会使动脉硬化,从而进一步增加心脏负担。

    此外,肥胖患者的心脏表面也会有脂肪堆积,过度堆积会影响心脏的正常舒张功能,增加心脏负担。

    糖尿病是一种以多种原因引起的慢性高血糖为特征的代谢性疾病,典型症状为三多一少,即多尿、多饮、多食、体重减轻,可伴有皮肤瘙痒。长期的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱会导致各种慢性并发症,如慢性进行性疾病、眼、肾、神经、心脏、血管和其他组织器官功能衰退和衰竭。

    高血压是一种以全身动脉压升高、外周动脉阻力增加、心输出量和血容量不同程度增加为特征的临床综合征。患者的症状有头晕、头痛、头晕、耳鸣、失眠、疲劳等。

    针对肥胖引发的心脏健康问题,我们应采取以下措施:

    1. 重视饮食管理,减少脂肪摄入,适当摄入具有降脂效果的食物,如葡萄、鲑鱼、胡萝卜、黄瓜、豆类等。

    2. 积极锻炼,尤其是饭后,应适当进行锻炼,防止饭后卧床休息。

    3. 根据血脂水平服用口服降脂药物,定期复查血脂,然后相应调整用药。

    4. 每年进行体检,尽早预防和治疗潜在疾病。

  • 青春期的到来,标志着少男少女身体发育的关键时期。在这个阶段,孩子的身高、体重、器官功能等都会发生显著变化。中医认为,青春期是‘转骨’的关键时期,通过合理的饮食和调养,可以帮助孩子健康成长。

    中医所说的‘转骨’,指的是孩子从儿童期向青少年期过渡的过程。在这个过程中,孩子的骨骼、器官等都会经历快速发育,因此需要特别关注营养和调养。对于男孩来说,‘转骨’的重点在于补肾固经,刺激骨骼生长;对于女孩来说,则更注重补血养血,疏肝理气。

    中医师陈潮宗在其新书《转大人:转骨42帖发育良方》中提到,当孩子学龄期身高低于平均值,或者存在食欲不振、运动量不足等问题时,可以寻求中医师的帮助,通过开处转骨方来调整身高、器官机能和体质。

    除了服用转骨方,中医还强调日常调养的重要性。良好的睡眠、适量的运动和均衡的饮食都是帮助孩子健康成长的关键。此外,中医还推荐了一些药膳方,如山楂防治高血脂症、绿豆防中暑等,这些药膳不仅美味,而且具有预防保健的作用。

    需要注意的是,男孩和女孩的转骨药膳有所区别。以下是一份自拟的转骨赞育汤,分别适用于男性和女性。

    【转骨赞育汤(男用)】

    材料:续断113克、杜仲113克、肉苁蓉113克、山药113克、党参113克、白术113克、当归75克、川芎113克、三七75克、鸡1/4只。

    【養血贊育湯(女用)】

    材料:冬虫夏草37克、当归113克、川芎37克、熟地113克、白芍113克、红花19克、山药150克、茯苓75克、女贞子75克、菟丝子75克、老姜113克、九层塔根188克、鸡1/4只。

  • 近年来,随着生活水平的提高,高血压、高血脂等心血管疾病已成为威胁人们健康的‘隐形杀手’。除了药物治疗,合理的饮食调理也是预防这些疾病的重要手段。茄子、芹菜、香菇等蔬菜含有丰富的营养成分,对降低血脂、血压具有显著效果。

    茄子:血管的‘清道夫’

    茄子是日常生活中常见的蔬菜,其紫色皮中含有丰富的维生素E、维生素P,这些成分具有增加毛细血管弹性、改善微循环的作用。同时,茄子纤维中所含的特殊物质具有降低胆固醇的功效,对于高血压、动脉硬化患者来说是食疗佳品。

    推荐菜肴——蒜香茄子

    做法:茄子1根,洗净、切开、置于碗内,直接放入蒸笼中蒸20分钟至熟烂,然后用手撕成条状,加入盐、蒜泥、醋和香油凉拌食用。

    芹菜:降脂降压的‘良药’

    芹菜中含有一种能促进脂肪加速分解、消失的物质,使受试者通过吃芹菜促其体重在1周内减轻3600~4900克。研究结果表明,经常食用芹菜,不仅有助于降低血脂、血糖,而且兼有防治肥胖症、脂肪肝及高血压病的作用。

    推荐菜肴——凉拌芹菜

    做法:芹菜洗净、切丝,放入沸水中烫一下立即捞出。鲜姜末、醋、味精、盐各适量,放入碗中调成汁,倒在芹菜丝上,浇上香油,拌匀即可食用。

    香菇:降脂防癌的‘宝物’

    现代研究证明,香菇中所含有的嘌呤、胆碱、酪氨酸、氧化酶以及核酸物质,具有降低胆固醇和防癌的作用。

    推荐菜肴——香菇汤

    做法:鲜香菇10个,加水小火煮15分钟,加少许盐调味。早晨空腹适量饮用此汤,有助于减肥,能消除过多的脂肪。高血压、高血脂、感冒初期患者也可用此汤食疗。

    除了以上蔬菜,玉米、豆类、坚果等食物也富含膳食纤维、不饱和脂肪酸等营养素,对降低血脂、血压具有积极作用。在日常生活中,我们要注意饮食均衡,多吃蔬菜、水果,少吃油腻食物,保持良好的生活习惯,才能拥有健康的身体。

  • 从新生走向死亡,这是一个自然的生命过程。随着年龄的增长,老年人更容易受到各种健康问题的困扰。因此,注重养生保健,尤其是饮食调理,成为老年人度过健康晚年的重要保障。

    那么,老年人应该如何通过饮食来实现健康长寿呢?以下十个‘不贪’原则,值得老年人借鉴:

    一、不贪饱

    老年人饮食宜八分饱,避免过饱带来的消化负担和心脑血管疾病风险。

    二、不贪酒

    饮酒过量会加重心脏负担,诱发肝硬化等疾病,老年人应限制饮酒。

    三、不贪咸

    高盐饮食容易引发高血压、中风等疾病,老年人应减少食盐摄入。

    四、不贪甜

    过多摄入甜食容易引发肥胖、糖尿病等疾病,老年人应适量食用甜食。

    五、不贪肉

    高脂肪饮食容易引发高血脂、高胆固醇等疾病,老年人应减少红肉摄入。

    六、不贪精

    过多摄入精米白面会导致膳食纤维摄入不足,容易引发便秘,老年人应适量摄入全谷物。

    七、不贪硬

    老年人胃肠功能减弱,应避免食用坚硬或煮不熟的食物,以免引发消化不良或胃病。

    八、不贪快

    老年人咀嚼能力减弱,应避免进食过快,以免引发消化不良或误吸。

    九、不贪迟

    三餐进食时间宜早不宜晚,有利于食物消化和饭后休息,避免积食或低血糖。

    十、不贪热

    老年人饮食宜温不宜烫,以免损伤口腔、食管和胃,引发癌症等疾病。

  • 夜间手麻,这一看似微不足道的症状,却可能隐藏着多种健康隐患。本文将为您深入解析半夜手麻的原因,并为您提供相应的预防和应对策略。

    ### 常见原因解析

    1. 睡眠姿势不当

    不良的睡眠姿势,如长时间侧睡或俯卧,可能导致手臂受到压迫,影响血液循环,进而引发手麻。

    2. 神经根型颈椎病

    颈椎间盘突出或退行性病变,可能导致神经根受压,进而引发手麻、疼痛等症状。

    3. 腕管综合征

    腕管内正中神经受压,导致拇指、食指和中指麻木、疼痛,常见于长时间使用电脑或手机的人群。

    4. 糖尿病

    糖尿病可导致血管病变和神经损伤,进而引发手脚麻木、疼痛等症状。

    5. 短暂性脑缺血发作

    短暂性脑缺血发作可能导致脑部供血不足,引发手麻、无力等症状。

    6. 高血脂

    高血脂可能导致血管硬化、血液粘稠,进而引发手脚麻木。

    7. 痛风

    痛风可能导致尿酸沉积在正中神经,引发手麻、疼痛等症状。

    ### 预防与应对策略

    1. 保持良好的睡眠姿势,避免长时间压迫手臂。

    2. 加强颈椎保健,避免长时间低头、保持正确的坐姿。

    3. 注意手部姿势,避免长时间过度弯曲或压迫手腕。

    4. 控制血糖、血脂,预防糖尿病和高血脂。

    5. 注意饮食,预防痛风发作。

    6. 如出现手麻症状,应及时就医,明确病因并进行针对性治疗。

  • 中风是一种严重的脑血管疾病,具有很高的致残率和死亡率。许多患者在初次中风后,仍存在较高的二次中风风险。那么,哪些因素可能会诱发二次中风呢?本文将从多个角度为您进行详细解析。

    一、高血糖、高血压、高血脂与二次中风

    高血糖、高血压、高血脂是中风的主要危险因素,它们会导致血管内皮损伤,增加血栓形成的风险,从而引发二次中风。对于这类患者,严格控制血糖、血压、血脂水平至关重要。

    二、过度肥胖与二次中风

    肥胖不仅会增加心血管疾病的风险,还会导致内分泌失调、免疫功能障碍等问题,从而增加二次中风的风险。因此,控制体重、保持健康的生活方式对预防二次中风具有重要意义。

    三、不良生活习惯与二次中风

    吸烟、饮酒、熬夜等不良生活习惯会损伤血管,增加血栓形成的风险,从而引发二次中风。因此,养成良好的生活习惯对预防二次中风至关重要。

    四、药物治疗与二次中风

    对于有二次中风风险的患者,医生会根据病情制定相应的治疗方案,包括抗血小板聚集药物、抗凝药物等。患者应严格按照医嘱用药,切勿自行停药或换药。

    五、手术治疗与二次中风

    对于有明确手术指征的患者,如动脉瘤、颈动脉狭窄等,手术治疗是预防二次中风的有效手段。患者应积极配合医生进行手术治疗。

    六、日常保养与二次中风

    保持良好的心态、充足的睡眠、适量的运动等日常保养措施有助于降低二次中风的风险。此外,患者还应定期复查,及时发现并处理潜在的风险因素。

    总之,二次中风的风险因素众多,患者应积极与医生沟通,制定适合自己的防治策略,降低二次中风的发生率。

  • 头痛,这种看似普通的症状,却可能隐藏着严重的健康问题。头痛不仅仅是一种疼痛,它可能预示着高血脂、高血压等疾病的早期信号。那么,为什么高血脂会导致头痛呢?我们又该如何预防和应对头痛呢?本文将为您一一解答。

    高血脂,顾名思义,就是血液中脂质含量过高。长期高血脂会导致动脉粥样硬化,进而引发脑供血不足,从而引发头痛。此外,高血脂还可能引起颈椎病、偏头痛等疾病,加重头痛症状。

    头痛的部位和类型多种多样,常见的有偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛等。头痛的部位可能在头部、颈部、面部等,疼痛程度从轻微到剧烈不等。

    为了预防和缓解头痛,我们可以采取以下措施:

    1. 改善饮食习惯:低脂、低盐、高纤维的饮食有助于降低血脂,改善头痛症状。建议多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,少吃油腻、高糖、高盐的食物。

    2. 适度运动:运动可以促进血液循环,改善脑部供血,缓解头痛。建议进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,每周至少进行150分钟。

    3. 保持良好的作息习惯:保证充足的睡眠,避免熬夜,避免长时间对着电脑或手机屏幕,减少眼部疲劳。

    4. 调整心态:保持乐观、积极的心态,避免过度紧张、焦虑等负面情绪。

    5. 及时就医:如果头痛频繁发作,且症状严重,建议及时就医,明确病因,进行针对性治疗。

    头痛虽然常见,但不容忽视。了解头痛的成因和预防方法,有助于我们更好地保护自己的健康。

  • 心血管疾病已成为全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一。为了预防心血管疾病,新加坡知名心血管专家陈言森医生提出了“三自”原则,即自律、自知和自我激励,帮助人们实现自我健康管理。

    首先,自律是指在生活中养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、规律作息、合理饮食等。研究表明,吸烟、饮酒和不规律作息是导致心血管疾病的重要因素。因此,戒烟限酒、规律作息是预防心血管疾病的首要任务。

    其次,自知是指了解自己的健康状况,如定期体检、监测血压、血糖等。通过了解自己的健康状况,可以及时发现潜在的心血管疾病风险,并采取相应的预防措施。

    最后,自我激励是指保持积极乐观的心态,增强自我保健意识。研究表明,心理因素对心血管疾病的发生和发展具有重要影响。因此,保持积极乐观的心态,有助于预防心血管疾病。

    除了“三自”原则外,以下措施也有助于预防心血管疾病:

    1. 健康饮食:多吃蔬菜、水果、全谷物、鱼类等富含膳食纤维和Omega-3的食物,少吃高盐、高糖、高脂肪的食物。

    2. 规律运动:每周至少进行150分钟的中等强度运动,如快步走、游泳、骑自行车等。

    3. 控制体重:保持健康的体重,避免肥胖。

    4. 补充Omega-3:Omega-3是一种重要的多不饱和脂肪酸,具有降低血脂、抗炎、抗血小板聚集等作用。可以通过食用深海鱼类、亚麻籽、奇亚子等食物,或补充Omega-3保健品来增加摄入。

    5. 保持良好的生活习惯:避免吸烟、饮酒、熬夜等不良习惯。

  • 高甘油三酯血症,一种常见的血脂异常问题,在年轻人中也并不少见。面对这一问题,我们该如何应对呢?本文将为您详细解析高甘油三酯血症的治疗方法,帮助您走出误区,科学管理血脂。

    首先,我们要了解高甘油三酯血症的成因。它主要与遗传、不良生活方式、疾病等因素有关。遗传因素如家族性高甘油三酯血症;不良生活方式如高脂肪、高糖饮食、缺乏运动等;疾病因素如糖尿病、肾病等,都可能导致甘油三酯水平升高。

    针对高甘油三酯血症的治疗,首先应从生活方式入手。饮食方面,要控制总热量摄入,减少高脂肪、高糖食物的摄入,多吃蔬菜和水果。运动方面,每周至少进行150分钟的中等强度运动,如快走、慢跑等,有助于降低甘油三酯水平。

    除了生活方式干预,药物治疗也是必不可少的。常用的降脂药物包括贝特类药物、他汀类药物、烟酸类药物等。贝特类药物如非诺贝特、苯扎贝特等,具有较好的降甘油三酯作用;他汀类药物如辛伐他汀、阿托伐他汀等,除了降血脂,还具有抗炎、稳定斑块等作用;烟酸类药物如阿昔莫司等,可降低甘油三酯、升高高密度脂蛋白胆固醇。

    值得注意的是,药物治疗应在医生指导下进行,切勿自行购买药物服用。定期复查血脂水平,根据医生的建议调整治疗方案,才能有效控制血脂水平。

    此外,高甘油三酯血症患者还需注意以下几点:

    1. 保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑等情绪。

    2. 保持充足的睡眠,避免熬夜。

    3. 戒烟限酒,避免不良生活习惯。

    4. 定期进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题。

    总之,高甘油三酯血症并不可怕,关键在于科学管理血脂。通过合理的饮食、运动、药物治疗以及良好的生活习惯,我们完全可以战胜这一疾病,拥有健康的身体。

  • 运动对于血脂异常的防治具有显著效果,长期坚持体育锻炼的中老年人,其总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平普遍低于缺乏运动的人群。

    一、耐力性运动:血脂管理的得力助手

    耐力性运动如慢跑、快走、登山、骑自行车等,都是降低血脂的有效手段。这些运动能够促进血脂水平的有益改变,例如,慢跑后总胆固醇水平平均下降0.26mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇水平平均下降0.13mmol/L,而高密度脂蛋白胆固醇水平平均升高0.03mmol/L。

    慢跑时要注意姿势,保持抬头、挺胸、收腹,双眼平视前方,两肩放松,两臂肘部弯曲成约90°,随跑动节奏在身体两侧前后摆动。快走时也要保持正确的姿势,落地时先脚后跟着地,再全脚着地。

    登山时要注意控制速度,避免膝关节损伤。骑自行车时,由于无需负担自身体重,对膝盖的负担较小,是一种适宜的运动方式。

    打网球也是一种能够降低血脂的运动。与同伴进行健身性质的网球运动,或是对着墙壁击球,都能够达到降低血脂的效果。

    二、增强心肺功能的运动方式

    增强心肺功能的运动方式包括有氧运动和无氧运动。有氧运动如游泳、划船、滑冰等,能够增强心肺功能,提高身体代谢率,有助于降低血脂。无氧运动如举重、力量训练等,能够增加肌肉力量,提升肌肉组织对胰岛素的敏感性,从而降低血脂。

    三、增强肌肉力量的运动方式

    力量训练能够增加肌肉组织的力量和细胞数量,提升肌肉组织对胰岛素的敏感性,并且增加肌肉组织吸收热量的能力,减少葡萄糖和脂肪酸囤积到脂肪组织和肝脏,达到降低血脂、降低血糖与减肥的效果。

    血脂、血糖异常的中老年人,可以采用哑铃、沙袋等进行力量练习。力量练习的原则是负荷重量宜小不宜大,采用的负荷重量应该能完成8~15次的练习。力量练习中,举起负荷时呼气,放下负荷时吸气,练习中要避免憋气。

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