人类泌尿系统就像城市污水处理系统，要保持清洁、光滑，保持健康。摄护腺受到男性荷尔蒙的刺激，随着年龄的增长而增大，堵塞尿道，男性排尿不顺利，尿流变细，流速减慢，尿滴不干净等症状。

 

夜尿症:午夜上两次以上的厕所需要注意了。

身体晚上分泌很多抗利尿素，所以午夜不上厕所，但是年龄越大，抗利尿素的分泌越少，年长者容易出现夜尿症状。有些心血管疾病容易加重频尿、夜尿症状。根据情况开放利尿剂，减轻症状。

　　

夜尿的原因比较复杂，除了男性前列腺肥大外，糖尿病、心肺、肝肾功能差、血液循环不良或激素紊乱等都会出现夜尿症状，需要分别找出病因进行治疗。

　　

对于长辈来说，夜尿是很危险的，因为夜间看不清楚，如果意外摔倒，可能会骨折，如果重的话卧床不起，长辈的夜尿问题应该重视。

　　

频尿:如果孩子发现父母厕所超过1小时，外出时经常去厕所，说明出现频尿症状，为了不影响父母的外出意愿，最好进一步看医生。

　　

尿变细:一般正常的尿速为每秒23~25cc，每秒15cc可能需要进一步治疗。提醒大家要配合做好排尿记录，如果排尿量不是很大，那么排尿速度自然不可能很快，所以也要注意排尿量。

 

　　

排尿困难，不顺利，不清洁:正常约20克，如核桃大小，随年龄增长约200克，桃大小，此时压迫摄影腺内尿道，影响排尿功能，排尿困难，排尿不顺利。

　　

此时，膀胱需要更大的压力来克服阻力，排尿，随着时间的推移，肌肉纤维和结缔组织沉积在膀胱壁上，削弱肌肉的收缩力，膀胱变质，降低膀胱对水的敏感性，减少储藏量。由于腺体肥大而引起的排尿不良，也会引起排尿不完全的馀尿感，长期引起尿道感染、膀胱结石等并发症，严重时甚至肾脏损伤，每年约有3~5例患者发生肾脏水肿。

　　

下尿路的症状就像用温水煮青蛙一样，有些患者忍耐力强，即使对生活产生严重影响，也不去看医生，引起严重的并发症，最终可能需要手术治疗。

　　

诊断时，进行主观的国际摄影腺症状评价，超声波影像检查摄影腺的大小，需要进行客观的尿流速度和馀尿等检查来确定诊断。

 

文章首发于 |  男科医生张国喜头条号

 

这是一位35岁的患者，自述从10年前从结婚开始就勃起不坚。

 

曾在多处小门诊就诊，服用的中药、中成药无数，然而始终没有改善。

 

 

万不得已下，在医生的建议下改用万艾可等PDE5抑制剂。

 

因厌烦了每次同房前吃药，所以想接受假体植入手术。

 

虽然这位患者的勃起功能评分量表(IIEF-5)得分为18分，然而在详细沟通时却发现了一个细节：

 

不吃药时每每都是一分钟左右就缴枪，吃了药能坚挺的时间稍长一些，但也没有让她满足过一次……

 

后经认真检查发现，他其实属于早泄并伴有轻度的勃起功能障碍（精神性）。

 

 

像这种情况在临床中虽然并不少见，但更多都存在于缺少房事经验的未婚者当中。

 

他们由于过度紧张，在刚开始的同房中勃起达不到最佳硬度也属正常。

 

然而这位患者因为相关知识匮乏，加上不良信息的误导，所以多年来一直将早泄当成勃起功能障碍（ED）来治疗，导致了精神性ED。

 

所以在这里提醒大家一句：当怀疑自己出现性功能障碍时，请及时到正规医院就诊。

“你能不吃主食吗？”

“当然可以！”

“你能一辈子不吃主食吗？”

“好象不行呦。”

 

你有没有这样的感觉，一顿饭没吃主食，就好像没吃饭一样？中国人嘛，最重视的就是那碗饭，它是我们几千年来传承下来的饮食习惯！

 

现在很多人都不好好吃饭了，一方面主食的数量在不断减少，另一方面很多人主食吃得过于精细、单一，很多人每天都吃大米白面！精米精面的确赋予我们美味的口感，但从营养上来讲就太差了。

 

如何吃好主食呢？

 

 

首先，要想均衡饮食，五谷杂粮必不可少

 

五谷杂粮通常指的是稻谷、麦子、小米、玉米、薯类，其实也就是泛指粮食作物，这些食物都是我们食谱中不可缺少的。五谷杂粮最大的贡献是提供的能量多，差不多占到我们每天能量需要量的一半，所以吃主食绝对不仅仅是习惯，特别对于体力劳动者，意义非常重大。

 

蛋白质是我们维持生命最重要的营养素，每天有接近一半的蛋白质来源于主食，虽然主食的蛋白质不像鱼肉蛋奶那么优质，但只要一餐里有优质蛋白就可以增主食蛋白质的利用率，可以使主食蛋白质的整体营养价值提高。

 

主食还是我国居民维生素Ｂ族的主要来源，并提供大量的膳食纤维，膳食纤维有助于我们保持大便通畅，增强肠道功能。

 

总之，主食对健康有重要意义，如果摄入不足，能量缺乏，亦容易患上各种营养素缺乏病；当然，吃多了也不行，会导致能量过剩，造成超重或肥胖，引起更多的健康问题。那么多少合适呢？中国营养学会的推荐是每天吃粮食200克~300克（米面干重）的主食比较好。

 

 

营养互补，主食关注粗细搭配

 

很多人喜欢吃精细的主食，比如大米、白面，它们是经过了精细加工的，把外层较硬而且不易煮熟的部分去掉了，口感细腻，色泽润白，故被称为“细粮”，能够顿顿吃上细粮曾经一度被看作是身份的象征。但它们营养很单一，大部分都是碳水化合物，其他营养成分含量很少，营养价值很低。而且它们升血糖的速度很快，餐餐吃细粮，对健康有害！

 

相反，粗粮则很少加工，基本保留了谷物的外皮、糊粉层等有营养的部分，和细粮相比，保留了更多的蛋白质、脂肪、维生素B1、叶酸、维生素E、钙、铁等矿物质，以及较为丰富的β-葡聚糖（燕麦特有的一种膳食纤维）、多酚等植物化学物质。由于粗粮还含有较丰富的膳食纤维（7~19%），同等重量下粗粮比细粮提供更少的能量，特别适合需要减重的人群食用！

 

粗粮每天应该达到多少比例比较合适呢？每天应达到50克—150克，大概就是我们每天主食的1/3~1/2，比较理想的甚至应该达到一半。但如果你每天只是每天喝碗小米粥，这个量是远远达不到的。该怎么吃够量呢？

 

比如一碗杂粮饭，放得太多不易煮熟，而且口感太差。放得太少达不到营养均衡的目的，既保证口感又可以提高粗粮比例是—粗粮占到每餐的1/3。也就是说，每一餐饭里至少要放1/3的粗粮。或者豆沙包也是不错的选择，也是比较经典的粗细搭配。

一般外科感染因致病菌不同而有细菌感染和真菌感染之分，通常细菌感染后发病叫做xx炎，而真菌感染发病一般叫做xx癣（牛皮癣除外，与真菌感染无关）。下面简介几种手足部的感染性疾病，并介绍简单显效的中医经验外治法，以飨读者。

 

甲沟炎是发生在指甲板与周围皮肤结合部位即甲沟处的炎症，主要与感染皮肤表面金黄色葡萄球菌有关。发病部位红肿疼痛、化脓、灼热，严重者可发展为指甲板下部化脓。

 

 

灰指甲是甲癣的俗称，中医称为鸡爪风、油灰指甲，为指甲板部位真菌感染，主要致病真菌为皮肤癣菌（包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等），继发性感染可见酵母菌（以念珠菌属为主）等其他真菌。患病指甲（或趾甲）常见灰白增厚、发黄变黑、分层糟碎、缺乏光泽、凹凸不平，重者可见甲板和甲床脱离。

 

手足癣为真菌感染，是手癣和足癣的合称，手癣也叫鹅掌风，主要感染部位为手指屈面、指间及手掌侧皮肤；足癣俗称脚气，常感染足趾间、足底、足跟、足侧缘，也可延及足背及踝部。手促癣的致病菌90%以上为红色毛癣菌，其次为絮状表皮癣菌、须癣毛癣菌等。患病部位常见水疱、糜烂或片状红斑伴皮损变厚、粗糙、脱屑等。

 

 

上述各种感染性皮肤病虽属于局部小病变，但在临床中常反反复复、缠绵难愈，令人苦恼。有一种常见的花，对以上细菌及真菌感染有特殊治疗作用，叫做“凤仙花”，又名指甲花、透骨草、金凤花、小桃红等。

 

全草、花、叶、种子等均可入药，外用常优先取其花瓣，以白色为佳（捣碎后色金黄），花瓣量不足者也可选用其鲜品茎和叶。凤仙花外用有解毒杀虫之功效，现代研究显示其对多种细菌包括革兰氏阳性、阴性菌以及多种手足癣致病真菌具有抑制作用，并具有抗过敏作用，在临床上用于治疗甲沟炎、手足癣、灰指甲等细菌、真菌性疾病。

 

具体使用方法一般是将新鲜的花瓣或茎、叶捣碎外敷患处，对于甲沟炎化脓者应该先排脓处理再外敷，对于灰指甲者先用刀片将指甲表面刮去一层再外敷，手足癣部位较大者在外敷后可适当包扎，每日可酌情外敷1-3次，病愈后最好坚持用药7-14天以防复发。化脓及感染严重者建议就诊处理。

 

本文仅作科普，处方用药请在医师指导下进行。

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男性早泄可能与精神心理因素、龟头炎、前列腺炎等因素有关。原因不同，治疗方法也不一样，包括一般治疗、药物治疗。

1.精神心理因素：可能与过度紧张以及焦虑有关，应调整心理状态，减轻心理负担，配合外用利多卡因凝胶等药物治疗，可逐渐改善早泄。

2.龟头炎：可能与卫生不良以及不洁性生活有关，受到炎性物质刺激，导致龟头敏感度增高，引起早泄。确诊后，可应用红霉素软膏、克霉唑软膏等药物治疗，将龟头炎治愈后，性能力会逐渐恢复。

3.前列腺炎：可能与久坐、频繁手淫、长期憋尿等因素有关，前列腺反复发作可引起早泄。确诊后，可应用布洛芬、阿莫西林、坦索罗辛等药物治疗，可配合进行物理治疗，如手法按摩、温水坐浴，有利于恢复。男性早泄还可能与其他因素有关，建议就医诊治，在治疗期间要遵医嘱安全用药，并做好日常护理。

妻子可通过心理疏导帮助丈夫远离早泄。男性早泄很大一部分源自妻子带来的精神或心理压力，对男性性生活中偶有不佳的表现，妻子需要给予理解、安慰，不要一味责怪对方，避免给丈夫留下心理阴影。双方可以学习正确的性知识，掌握正确的性技巧，多沟通，保持心情愉快。男性平常需要节制房事，戒掉手淫等不良生活习惯，感觉自己疲劳或状态不好时，不宜盲目开展性生活。适当参加体育锻炼，抒发多余的精力。关注心理健康，及时排解不良情绪。

如果男性在性生活中频频出现早泄等情况，应及时去正规医院就诊。

早泄患者错误的认知包括对勃起时间期望值较高，认为一次早泄即终身早泄。男性患者往往希望勃起时间越长越好，甚至有些男性有不切实际的期待，希望勃起持续一个小时甚至更长。女性性高潮比较慢，男性射精的时候，女方没有达到性高潮，所以男性在性交时出现严重的挫败感，以为自己出现了早泄。这是一种错误的认识。

实际上早泄的定义为阴道内射精时间潜伏期缩短，通常是小于三分钟才是早泄。部分男性由于身体不舒服，较为疲劳，或者是兴奋过度等，会出现偶尔的早泄，便以此错误判断会出现终身早泄，这种观点也是错误的。所以，男性要通过正确的渠道获得健康的性知识，如果有疑问，应该咨询泌尿外科医生。

男性作为家里的“顶梁柱”，身上的责任和压力都比女性要大，在生活压力和精神压力的双重打压下，男性的衰老也会提前来临。和女性不同，男人的衰老往往是突然发生的，这或许跟男性朋友平时不太关注身体和脸部的变化所导致的，不过有一点男性和女性是相似的，那就是不想老得太快。

 

 

相比于女性，大部分男性都有一些不良的生活习惯，比如抽烟、喝酒、熬夜等，这些习惯都是危害身体健康，造成早衰的关键因素。

 

男性不想老的太快，睡前3件事要做好

 

晚餐要少吃

 

很多女性在美食面前，可能更在乎自己的身材，会控制饮食，不让自己摄入过多的热量。而男性一般不太在意，经常吃到撑才停下来，这种饮食方式其实很容易带来肥胖问题，这也是很多身材标准的男性过了30岁就开始发胖，长出啤酒肚的原因。

 

而肥胖是一个人看起来更显老的重要因素，同时，摄入过多脂肪，会给身体造成负担，脂肪无法及时被分解、排出，就会堆积在体内，诱发慢性疾病。晚餐吃太多还会撑大胃部，挤压其他器官；增加消化系统的负担，导致消化不良，影响睡眠质量。所以，晚餐少吃一点，才是健康、科学的饮食方式，也是降低疾病风险的重要方法。

 

睡前不玩手机

 

很多人都有睡前玩手机的习惯，离了手机好像什么也做不成。但是，大家有没有发现，手机越玩越有劲，本来打算10点睡觉的，一不小心就玩到了凌晨。相信许多人都有这样的经历，手机上充斥着各种各样的信息，刺激着我们的大脑神经，让我们保持兴奋。

 

但是玩手机也意味着熬夜，减少了休息的时间，尤其是第二天还要上班，晚上睡得晚，早上起得早，睡眠时间不足，很容易影响一整天的心情和状态，长此以往，甚至会成为健康的隐患。熬夜会加速身体的衰老，使皮肤变差，身体素质下降，更容易被疾病入侵。所以，不想老得太快，就应该放下手机，按时睡觉，保证充足的休息时间，让身体和体内器官得到更好的调整和休养。

 

 

睡前坚持做俯卧撑

 

因为工作比较忙，没什么时间做运动，一想到要花一个多小时做准备、跑步、拉伸等，很多人瞬间就失去了兴趣。但是，生命在于运动这句话不是说着玩的！运动确实可以给我们的身体带来许多好处，俯卧撑作为一项可以锻炼到我们身体多个部位肌肉的运动，不需要花费太多时间，效果也让人满意。

 

男性每天坚持在睡前做30个俯卧撑，可以锻炼肩膀、臂膀和腹部的肌肉，看起来更加强壮有力，也会更有魅力。坚持一段时间，会发现体态也好了很多，人也自信了，身体素质也有所提高。

其实，男性和女性一样，也很在意外表是否年轻，不想衰老提前来临。所以，为了看起来比同龄人更加年轻，男性朋友就要付出一些努力，不仅外表更有魅力了，身体也会感谢你的！

大家都知道水是生命的源泉。但是在医学的角度来解析，要知道水其实还是人体重要的组成部分之一，对身体代谢功能起着一定的作用。

 

人在饮用水后，多余的水分会随着血液途径肾脏，在肾的组织运转下变成尿液，最终随着输尿管排出体外。进而通过日常饮水后的小便的反应，就能初步判断肾脏健康与否。

 

 

如果近期小便出现了异常表现，这很可能是肾脏已经受损的信号。排尿出现这4种迹象，及时查肾功能

 

1、排尿莫名量少

 

如果正常饮水，排尿量却莫名变少，全天排尿大约少于400ml左右或无尿时，需要提高警惕，很有可能是肾衰的信号，也有可能是急性肾炎、尿毒症的症状。

 

2、排尿莫名增多

 

通常情况下，人在夜间的排便次数是0-2次左右，在白天小便大约4-6次左右，不过这些都是会因一些其他因素而影响的，如天气太过寒冷，身体受凉可能就会增加小便次数；

 

日常摄入大量水分的食物和饮水量过多都会引起尿多的现象，这些都属于正常现象，但是如果饮水量正常，只有夜间排解小便的次数增加明显，超过3-5次以上，有可能是肾脏受损的信号。

 

 

3、出现蛋白尿

 

小便表面却有大量泡沫，而蛋白尿其实就是可以看见液体表面有大量泡沫的小便。这些泡沫细腻、绵密的泡沫，且长时间静置后也不容易会消失。

 

如果尿完有泡沫，但是隔一会就会消失，并不是蛋白尿，可能只是小便受到冲击力或别的时间过长引起的，所以还是要分清楚。

 

蛋白尿往往预示着肾脏的不适，肾组织受损会导致大分子物质不能被吸收，反而会随着肾小球渗透至小便中，尤其是蛋白质流失后，会改变小便表面的张力，从而形成消失不掉的泡沫。

 

4、尿液颜色异常

 

在身体健康正常饮水时，大多数小便的颜色出现的是接近淡黄透明或接近透明的白色。

 

在患有肾脏疾病中晚期时，小便可能会一些颜色提示，要是出现不明症状的血红色、洗肉水等情况，就需要去检查看肾脏是否出现了问题。

 

 

养肾就是养命！多做3件事，肾会感谢你

 

1、对症调理

 

“补肾要补精，阴阳要平衡”。只有善待肾精、供养肾精，才能老得比同龄人慢。肾精不足可以通过中药进行调理，且调理效果比较好，八子补肾胶囊是专补肾精的药物，融合历代补肾经典名方，把肾精补回来！

 

该药由十六味中药精妙配伍而成：

 

八种植物种子药：菟丝子、枸杞子、五味子、覆盆子、金樱子、蛇床子、韭菜子、川楝子；

 

两类动物药“血肉有情”之品：鹿茸和海马；

 

还有淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、川牛膝、地黄进行调和阴阳，renshen扶元气。

 

能够起到补肾填精，温肾阳、滋肾阴，从根本上补肾，对肾精亏虚引起的腰腿酸痛、骨质疏松、疲劳乏力、头晕健忘、性机减退等，具有良好的治疗效果，长期疗程服用可以补肾精，抗衰老。

 

2、日常多运动

 

日常进行合理的运动和锻炼，有助于身体健康，减轻肾脏的负担，还可以促进血液循环和新陈代谢功能，想要肾变得强一点可以多选择游泳、俯卧撑等运动来进行锻炼。

 

 

3、多吃一些补肾的食物

 

除了注意以上2条，平时选择多吃一些补肾食物，或可帮你养肾健体，如黑豆中含有的成分可以很好地提高肾脏处理垃圾的能力，因此可以选择吃黑豆进行食补；

 

天气寒冷很多人会选择吃羊肉暖身子，你可知道，在秋冬季吃羊肉除了暖身子，还有温肾暖脾的功效。

 

补肾的食物有很多，在这里就不一一列举了，可以根据自身的身体情况进行适当的食补，维护肾脏的健康，从现在开始做起。
 

今年的4月15日—21日是我国第29个全国肿瘤防治宣传周。京东健康将和大家一起关注如何防癌。

相比女性，男性患癌概率要高得多，根据国家癌症中心公布的2024年统计数据显示^[1]：男性新发癌症人数253.39万，女性新发癌症人数229.08万，男性新发症人数显著高于女性，且男性总体死亡率高于女性。

所以，男性朋友更要重视癌症的预防和筛查。

男性要重点预防和筛查哪些癌症呢？据统计，在我国位居男性发病率前10位的癌症是：肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、食管癌、前列腺癌、甲状腺癌、膀胱癌、胰腺癌、淋巴瘤^[1]。

癌症类型不同，预防方式也不同，一份《男性专属防癌攻略》请收好^[1-3]。记得转给身边的他们，一起筑起健康的防线。

1.肺癌

发病率：91.36/10万

高危人群：

40岁以上男性，符合以下1项或多项情况者：

（1）正在吸烟，且吸烟指数≥400（吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟的年数），或曾经吸烟，戒烟时间不足15年者；

（2）被动吸烟者；

（3）长期暴露于恶劣环境或职业致癌物（石棉、铍、铀、氡等）的人群；

（4）合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化以及既往曾患肺结核等肺病的患者；

（5）年龄≥50岁的中老年人；

（6）具有肿瘤家族史，尤其是直系亲属罹患肺癌的人群；

筛查方法：高危人群建议做低剂量螺旋CT筛查，查出肺结节者，根据结节的具体情况，进行低剂量螺旋CT复查，并酌情考虑肺癌相关抗体的筛查。

预防建议：不吸烟或戒烟，避免室内空气污染，对于有职业暴露危险的应做好防护措施。

2.结直肠癌

发病率：42.67/10万

高危人群：50岁以上男性，符合以下1项或多项情况者：

（1）一级亲属具有结直肠癌病史（包括非遗传性结直肠癌家族史和遗传性结直肠癌家族史）；

（2）本人具有结直肠癌病史；

（3）本人具有肠道腺瘤病史；

（4）本人患有8～10年长期不愈的炎症性肠病；

（5）本人粪便潜血试验阳性；

（6）40岁以上有两周肛肠症状（便秘、腹泻、便血、黏液便、大便变细等改变）的人群。

筛查方法：

（1）年度体检时可以做肛门指检、粪便免疫化学检测、大便潜血检查；

（2）45岁以上每年做一次结肠镜检查，有息肉及异常时进一步做病理活检；

（3）有条件者可做肿瘤标记物CEA和CA19-9等检查，或者血浆Septin9/SDC2/BCAT1基因甲基化检测，多靶点粪便FIT-DNA检测。

预防建议：戒烟限酒，健康饮食，坚持运动，减重。

3.肝癌

发病率：37.16/10万

高危人群：35岁以上男性，符合以下1项或多项情况者：

（1）慢性乙型、丙型肝炎患者及病毒携带者；

（2）有长期酗酒，合并糖尿病者；

（3）有肝硬化者；

（4）有肝癌家族史者。

（5）有非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤等情况者

筛查方法：每半年复查一次肝功能+腹部彩超+血清甲胎蛋白（AFP）。

预防建议：接种乙肝疫苗；慢性肝炎患者尽早接受抗病毒治疗以控制肝炎病毒的复制。

4.胃癌

发病率：34.20/10万

高危人群：

（1）45岁以上男性，符合以下1项或多项情况者：

（2）胃癌高发地区人群；

（3）幽门螺杆菌（Hp）感染者；

（4）既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；

（5）胃癌或食管癌家族史；

（6）存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、过度饮酒等）。

筛查方法：

（1）胃镜检查及其活检是诊断胃癌的金标准，建议高危人群每1—2年做一次胃镜；

（2）每年做一次Hp感染检测、血清肿瘤标志物检测等检查，Hp检测可与PG、G-17检测同时进行，更适用于胃癌筛查。

预防建议：

根除Hp感染，戒烟限酒，不暴饮暴食，减少食用生冷、辛辣、过热、过硬的食物及熏制、腌制等高盐食物。

5.食管癌

发病率：23.23/10万

高危人群：

45岁以上男性，符合以下1项或多项情况者：

（1）来自食管癌高发区（河北、河南、山西三省交界的太行山南侧等）；

（2）有上消化道症状，如恶心、呕吐、腹痛、反酸、进食不适等；

（3）有食管癌家族史；

（4）患有食管癌前疾病或癌前病变；

（5）具有食管癌高危因素（吸烟、过度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温或腌制食物、口腔卫生不良等）。

筛查方法：

内镜及病理活检是目前诊断早期食管癌的金标准，高风险人群，每2年进行1次内镜检查；内镜检查病理提示轻中度异型增生，每半年～1年做1次内镜检查。

预防建议：

少吃腌制食品、红肉类食品、加工肉类及油炸食品。戒烟限酒，避免烫饮、烫食。

6.前列腺癌

发病率：18.61/10万

高危人群：符合以下1项或多项情况者：

（1）50岁以上的男性；

（2）年龄＞45岁且具有前列腺癌家族史的男性；

（3）年龄＞40岁且基线前列腺特异性抗原（PSA）＞1μg/L的男性。

筛查方法：

高危人群或50岁以上的男性，每1～2年进行一次PSA检查。

预防建议：

减少动物脂肪和辛辣食物摄入，多饮水，勤解尿，增加大豆、水果、蔬菜和维生素 E 的摄入。

7.甲状腺癌

发病率：17.32/10万

高危人群：符合以下1项或多项情况者

（1）具有甲状腺癌既往史或家族史者；

（2）童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史者；

（3）由于其他疾病，头颈部接受过放疗的人；

（4）甲状腺结节＞1cm，伴持续性声音嘶哑、发声困难、吞咽困难或呼吸困难，且排除声带病变（炎症、息肉等）；

（5）甲状腺结节＞1cm，伴颈部淋巴结肿大；

（6）低碘或高碘饮食人群。

筛查方法：

目前尚无甲状腺癌的早期筛查标准方案，建议30岁以上及高危人群每年做一次颈部体格检查和颈部超声（包括甲状腺、颈部、锁骨上）检查。

预防建议：

避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触，合理疏导不良情绪。

8.膀胱癌

发病率：10.15/10万

高危人群：符合以下1项或多项情况者：

（1）长期吸烟者；

（2）膀胱癌家族史者；

（3）油漆、染料、金属或石油产品等职业接触史者；

（4）接受过盆腔部位放射治疗者；

筛查方法：

高危人群从60岁开始，每年做1次尿常规、血尿检测联合尿液肿瘤标志物，如 NMP22。

预防建议：

减少环境和职业暴露；增加饮水量，注重饮水质量；戒烟；避免长期使用药物带来的药物毒性。

9.胰腺癌

发病率：9.31/10万

高危人群：50 岁以上男性，符合以下1项或多项情况者：

（1）有 CDKN2A、TP53、BRCA2 等胰腺癌相关基因突变者；

（2）有胰腺癌家族史；

（3）有慢性胰腺炎、黏液性胰腺囊肿病史者；

（4）糖尿病患者，尤其是 50 岁及以上的新发糖尿病患者；

（5）长期吸烟、饮酒人群；

（5）超重（BMI指数≥24）人群。

筛查方法：

有家族史者和已有胰腺病变者，每年做一次CT、MR检查及血清肿瘤标志物CA19-9检测。

预防建议：

及时治疗和控制糖尿病。保持健康生活方式，戒烟限酒，控制体重。

10.淋巴瘤

发病率：6.68/10万

高危人群：符合以下1项或多项情况者：

（1）放射线照射史或放射性尘埃接触史者；

（2）感染及慢性炎症患者；

（3）免疫功能低下，有自身免疫性疾病或器官移植史者。

筛查方法：

目前尚无淋巴瘤的早期筛查标准方案，建议高危人群可在每年体检中进行体格+B超检查，观察有无浅表淋巴结肿块、肝、脾、腹腔等淋巴结肿大情况。

预防建议：

避免放射线照射和放射性尘埃接触，加强运动，积极治疗自身免疫性疾病或慢性炎症，合理疏导不良情绪。

预防癌症要趁早！世界卫生组织提出，三分之一的癌症完全可以预防，三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治。其实每个人可以做很多事情来，让自己和家人远离癌症，如戒烟、戒酒、多吃水果蔬菜、多锻炼、少吃高盐和腌制食物等，希望大家从现在开始，从身边的每一件小事做起，养成健康的生活习惯和筛查早癌的意识，远离癌症的袭扰！

审核专家：郑州大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任医师陈小兵

 

参考文献

• Cancer incidence and mortality in China, 2022, Journal of the National Cancer Center,https://doi.org/10.1016/j.jncc.2024.01.006

• 癌症预防与筛查指南（科普版）.人民卫生出版社.ISBN: 978-7-117-30561-7

• 上海抗癌协会.2024版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》