最近门诊来了一位大娘带着一个襁褓中的婴儿来看病。大娘说，这个孩子是她的孙子，现在才5个多月，但是最近几天一直是发烧的状态，用了退烧药当时降下去体温，过不了多久还是会烧起来，这让她很担心！

 

 

我从病因开始问起，希望能得到有效的证据作为诊疗参考。没想到刚一问孩子为什么会发烧，这位大娘已经是委屈又气愤的样子了，开始跟我抱怨自己的儿媳妇：“我就说他妈妈不会带孩子吧，好好地开什么窗通风啊，最后把孩子折腾病了，说她还一百个不乐意！”从大娘的抱怨中，我了解到孩子的父母都是80后上班族，平时也没空带孩子，大多数时间都是孩子的奶奶在带。然而孩子奶奶无意中的一句话，却让我捕捉到了重要信息，她说：“趁他父母不在，我赶紧带他来看看中医”。

 

我隐约意识到，孩子的父母对于奶奶来纯中医门诊这件事可能不知情，草率处理并不是负责的表现。于是我耐心地劝说孩子的奶奶，这件事应该告诉孩子父母，他们是孩子的第一监护人，不让他们知情是不妥当的。孩子的奶奶一开始很不情愿，找出了理由来搪塞我，但在我的坚持下还是拨通了儿媳妇的电话。我坐在大娘旁边，明显感觉到了孩子母亲的强烈反对，言辞间满是谴责…大娘悻悻地挂掉了电话，但还是坚持要求大夫给开中药退烧，抱着孩子在诊室不走。

 

 

这个情景，让大夫很是为难。我跟大娘解释道：“不开药的原因，是因为孩子父母作为第一监护人，并不同意您这样的处理方式。作为一家人，您最好还是征得大家同意，统一了意见再来就医比较妥当，否则即使开完药，回家后也可能因为吃药而引起不必要的家庭矛盾！”反复劝说下，最后大娘抱着孩子无奈地走了，刚出诊室就接到了儿媳妇催着回家的电话，“我知道了，我们不看了不就得了嘛，孩子出了事你们自己负责就好！我尽力了！”

 

看着大娘抱着孙子走出门诊的落寞背影，再想想电话另一边儿媳妇声嘶力竭的“命令”，不禁感慨“小儿难养”。一方面现代社会孩子越来越金贵，父母得子不易，爷爷奶奶也视若掌上明珠，两辈人常常因为养孩子理念及习惯差异而闹矛盾，有的甚至导致儿子儿媳闹到离婚。另一方面，关于孩子生病是看中医还是看西医，常常是家庭矛盾的导火索。也曾见过儿子儿媳妇责怪老人带孩子看西医的情况。因为他们认为抗生素等西药副作用较大，所以排斥西医。

笔者在此要告诉大家的是，中西医各有优势，找到负责任的医生，能解决问题才是关键！还有，不论如何，做子女的应该尊重老人，即使有不同意见，也应该好好说，动辄“训斥”，实在不妥。

为人父母都知道，小孩只要安静准没好事！一位妈妈上网分享自家孩子的杰作，表示自己才看个手机，发现孩子突然变得好安静，一探究竟后却被“这一幕"吓到花容失色，照片发布后引发广大网友留言！

 

 

这位妈妈当时与两个分别5岁、3岁的孩子在客厅，吃饱后她看手机，两个孩子则在一旁玩耍。突然间，原本很吵的两人安静下来，她好奇往沙发看过去后发现有个人脸"浮现"在上头，吓到放声尖叫！

 

原来，这两个孩子正在沙发玩躲猫猫，5岁长子躲进沙发套里面，把整张脸用力往外推挤，从外部看上去，就是一张浮在沙发上的脸孔，让妈妈直呼真的很可怕！

 

虽然吓人，但5岁儿的"杰作"仍引来众多网友回应，"太吓人了"、"好可怕"、"如果是我，我一定会哭出来"、"我很久没这样尖叫了"、"看起来好像人面鱼"、"我内心可能会留下创伤"、"会吓到不敢睡"。

 

有些网友则觉得"好可爱啊"、"半夜看到这个笑出来"、"妈妈还能冷静拍下照片，拍得很好啊"、"看起来可以在低预算的恐怖电影中使用"。

 

不过，也有为人父母的网友感同身受，"孩子的行为果然都无法不可预测啊"、"我小孩也喜欢躲进沙发套"。

 

居家安全不可忽视！儿科医生点出“10大危险处所”

 

孩子通常好奇心重、天马行空、喜欢探索，常会有令人哭笑不得的行为！不过针对幼龄的孩子来说，即便是在家中玩耍，仍有许多地方有着潜在危险。

 

为避免孩子受伤，需注意10个家中危险的地方，呼吁爸妈或照顾者留意居家安全：

 

 

1. 浴缸、洗衣机

即使浴缸的水深只有10厘米，也具有让婴幼儿溺毙的程度。平时要确定没有水在浴缸里头，并随手关浴室门。洗衣机周遭也不要放有垫脚物品，防止宝宝爬入。

 

2. 门窗

在开关门窗时，务必先确认孩子有无在门窗边，避免夹伤手指或撞到身体。

 

3. 床铺、沙发

不论宝宝在沙发或床上睡觉，只要孩子已会翻身，爸妈就必须要在一旁看顾，专家建议最好让孩子睡在“有装围栏的婴儿床”。

 

4. 玄关

家中若设有玄关，宝宝又正好处于‘喜欢四处爬’的阶段，建议可用围栏挡住玄关、防止孩子爬入。另外，也可在穿鞋区铺上材质松软的厚垫，以防宝宝不慎摔落。

 

5. 柜子

许多人会使用"玻璃装饰柜"摆放物品，建议最好能锁上柜子，避免宝宝被柜中物品吸引而打开柜子门、发生夹手意外。

 

6. 插座

婴幼儿常会把手指或其他物品插入插座孔，进而发生触电。建议爸妈可在插座插上安全挡板、或更换为安全插座（例如：插座安全防尘盖、电源插座保护盖、自动安全防护盖）。

 

7. 楼梯

会爬行的宝宝常会趁大人不注意时爬楼梯，要是一不留意可能就会滚落下来，因此建议，楼梯口最好能装置安全栏杆或围栏。

 

 
8. 阳台

阳台若未加护栏（或阳台门未上锁），甚至在阳台上堆放物品、让孩子有垫脚爬高的机会，恐容易发生意外。

 

9. 厨房

一般而言，厨房里的每样器具都有危险性，除了不要让孩子进入厨房之外，爸妈也切记不要带着孩子进厨房煮菜或洗碗。

 

10. 桌子、桌巾

婴儿幼容易撞到桌角而受伤，爸妈最好在每个桌角加上边角防护套，另外也不要铺桌巾，要是桌上有热食、重物或其他物品时，孩子可能会拉扯桌巾而使物品掉落，导致受伤。

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我开始给小糖糖进行干预时，他刚满1岁半，很小，坐在椅子上脚都不能着地，无语言、喜欢音乐。

每次上个训课他都会大哭，眼泪鼻涕一大把，虽然每次我都会用玩具、音乐、游戏等方法安慰他，但看到他小小年纪难过的样子，我心里不免有些心疼。

但幸运的是，我找到了小糖糖喜欢的游戏——拉大锯。每次和他玩这个游戏的时候他都会开心得不得了。

以此为强化物，通过回合式教学，糖糖在短短1个多月的时间里掌握了简单的大动作模仿、物体操作模仿和一步指令。

与此同时我开始尝试着对糖糖进行发音训练。

 

PART.01

用游戏让糖糖发音

       

由于糖糖喜欢音乐和游戏，且已经具备了模仿能力，所以我没有进行常规的发音训练和口部模仿训练，而是从其兴趣出发，在游戏中学习发音。

       

首先我将指令说得很慢，他会目不转睛地看着我，观察我的口型。游戏结束时我会说：“糖糖表现真棒，小眼睛看得好认真。”我给予他及时的语言强化，小糖糖会羞涩地笑起来。

       

这样的训练大约进行了2周，我开始有意无意地试着让小糖糖接词，让人意外的是，小糖糖开始接了他人生的第一字：“锯”。

       

这让我欣喜不已，我也立即强化说：“糖糖说得太好了，让杨老师亲一亲。”这样的奖励也让糖糖高兴不已。

       

维持项目完成之后， 当我抱着试一试的态度再度玩游戏的时候，我说：“拉大——（停顿1秒）。”糖糖说：“锯。”我说：“扯大——（停顿1秒）。”糖糖说：“锯。”我立刻大声地说：“哇！糖糖你太厉害了，说得特别好！”然后在他的小脸上狠狠地亲了一口。第3次，同样的回合，糖糖也给了我完美的回馈，那一刻我真是激动地眼泪都要流下来了。

       

下课之后，我将课堂情况如实地与糖糖妈妈沟通，糖糖妈妈也显得激动不已。

       

同时我把训练方法也仔细地与糖糖妈妈进行了交流，并做了三点提醒：

1. 一定要保持平静的语气和心态与糖糖玩游戏，注意语调要平和。

2. 在指令下达之后要给糖糖1~3秒的停顿，观察糖糖的反应，反应正确要立即强化，反应错误要消退。

3. 一旦糖糖没有积极的正确反应，要立即穿插维持项目（已掌握的技能）或者改变强化物，不可继续重复教学。

       

第二天上课之前，糖糖妈妈高兴地告诉我：“杨老师，糖糖接儿歌了！说得待别好，特别清晰！”我说：“糖糖很棒，您做得也很好，我们慢慢来，一步步打开糖糖的语言大门。

 

 

PART.02

用泛化训练提高表达力

       

糖糖真是个优秀的孩子，自从那天之后，每天都会给我们带来不一样的惊喜。

       

慢慢地，他开始接“戏”、“娘”、“婿”、“不吃”、“两百”等，尽管都是句末字，但这已是巨大的进步和全新的开始。这给我和糖糖爸爸妈妈都带来了莫大的感动和十足的动力。

       

同时，我建议家长泛化儿歌和游戏，增加语言刺激，创造语言环境；泛化任务和环境。个训课上开始命名卡片、实物，仿说儿歌。很快，小糖糖能说3个字、4个字的短语和短句了。这是我没有想到的。

       

但是，问题也逐渐出现，糖糖开始不断地问：“这是什么？”无论这个物品他是否认识，只要见到就会问。在与家长沟通中我也了解到糖糖在日常生活中会出现这样的问题，家长感到很困惑。为解决这一问题，一个小小的策略开始实施。

       

在个训课上，我会呈现糖糖已掌握的卡片，当糖糖说“这是什么”时，我会立即给予错误信号，说：“不对，这是——” 让糖糖接物品名称，直到糖糖说出正确的名称并立即强化，即对糖糖实施差别强化。

       

进行新的语言内容教学时，避免出现卡片和“这是什么”的语言刺激，直接说出物品名称，减少糖糖说出问题句子的机会和前提刺激。

       

在家庭训练中要求家长灵活地变化指令，如：“糖糖，哪个是某某？”“糖糖，某某在哪里？”“糖糖，找一找某某。”一方面可以泛化指令；另一方面也可以促进儿童的语言理解能力，使糖糖的头脑中不仅仅有单一的句型。同时，我也要求家长在家庭环境中尽量避免说出“这是什么”的问句。

 

PART.03

改变的前提，是坚持

       

训练大约1周之后的一天，糖糖妈妈说：“杨老师，糖糖怎么还老问‘这是什么呀’，我已经不知道该怎么办了。”看着她焦急的样子，我的心里也五味杂陈，一边安慰她一边说道：“糖糖年龄毕竟还小，刚刚对这个世界有所认知，不免会产生好奇心，这是正常的现象。

       

但是既然我们采取了这样的办法，就要坚持下去，这场‘战争’才刚刚开始，不要放弃，一起加油！”糖糖妈妈的心情慢慢平静下来，说：“您说的对，我有的时候就是心急，每天都会给自己很多的压力，既然您这样说，那我们就再坚持一下。”我立即说：“对，我们再坚持一下，出现问题我们就解决，一次不行我们就试两次，总会成功的。”

       

解决儿童的问题行为的办法之一就是坚持自己的原则。

       

又过了大约两周的时间，糖糖的问题行为终于减少了，即使偶尔出现“这是什么”的问句，糖糖也能正确地反应，不会出现错误的反馈。这是坚持的结果。而我也及时强化了家长的行为，夸赞他们做得好。这样，老师与家长之间更增加了信任，为以后的教学和行为管理奠定了良好的基础。

 

 

PART.04

糖糖交到好朋友啦！

       

在机构接受两期的康复训练后，小糖糖能与机构的同龄小朋友做分享，能简单地提问，能回答自己和家人基本信息，能主动提简短的要求，或要求别人做动作等。

       

对于一个刚满2周岁的小宝贝来说，这已是巨大的成就。

       

离园时，家长对宝贝的康复情况表示满意，这让我很欣慰也很开心。小糖糖离园后进入一家幼儿园学习，据了解，在那里小糖糖开始有了自己的社交圈，情感变得更加丰富，语言表达和理解能力也有了提高，真为他感到高兴。

       

这就是小糖糖的语言发展“始”，用游戏打开了语言的大门。

       

也许通往语言之门的道路荆棘密布，我希望同仁们能和家长进行及时的、良好的沟通，一起找到解决问题的方法，让我们的宝贝顺利成长。

       

最后，无论您是什么样的职业和身份，不论您以怎样的途径读到这篇文章，希望您都能以宽广的心胸包容他们，帮助他们，祝福我们的宝贝们健康成长，愿有更多的人关爱这片星空！

 

 

PART.05

专家点评

 

       

通读全篇，我感受到老师对孩子的浓浓爱意，对这份特殊事业的拳拳敬意。

       

正是有了这份爱心、耐心和恒心，老师才能在糖糖小朋友的成长之路上，用自己的所学去帮助他练习发音，学习说话，运用语言。

       

在文章的开始老师详细记录了糖糖的基本情况，以及如何运用游戏去开发糖糖的语言功能；当糖糖出现了刻板的语言“这是什么”这种现象时，老师也能及时找到问题的原因，去合理分析，找到症结所在，在课堂上有效地纠正糖糖的“复读机”行为，而且及时地把解决方法告知家长，督促家长在生活中同步进行，做到家校结合，家校统一。

       

老师了解家长出现的焦虑心理并开导他们，让大家能够共同为了帮助糖糖而努力。

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文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

作为一名儿内科医生，平时重点关注与小朋友身体不适症状相关的疾病诊疗，譬如发热咳嗽喘息呕吐腹泻皮疹抽筋等等。深觉自己对于孩子心理行为发育的认识是有欠缺的。

 

而近些年对于自闭症（又称孤独症）的关注日益增加，周围有几个朋友的孩子怀疑或者已经被诊断自闭症。问起黄医森来，我也不能给他们更多的帮助，所以我反思还得好好学习，拓展知识领域。

 

 

在发育行为领域不能冒充专家，只是将自己学习的内容以飨读者。

 

在2018年11月的Pediatrics杂志上提供了美国儿童父母报告的孩子自闭症发病率。研究人员在2016年调查了50212名0到17岁儿童。发现在美国每40个孩子中就有1个父母报告的孩子患有自闭症。歪果仁对于自闭症的警觉意识还是蛮强的。

 

 

看来自闭症不是一个少见的疾病，在我们身边的确有孩子罹患。如何治疗和后期干预是发育行为科同事的事。黄医生主要和家长们共同学习，如何能够早期发现自闭症的蛛丝马迹。许多自闭症儿童在婴儿时期可能表现出发育差异，尤其是他们的社交和语言技能。

 

自闭症儿童的社交异常

 

• 没有或很少与他人眼神交流
• 对父母的微笑或其他面部表情没有反应
• 不看父母指向的事物
• 不和父母分享感兴趣的事物
• 无法通过观察别人的面部表情来感知他人的想法或感受
• 从不对别人表示关心（同情）
• 不交朋友或对交朋友不感兴趣

 

自闭症儿童的表达异常

 

• 16个月不说单字
• 机械重复别人说的话而不理解意思
• 被叫的名字时不回应，但会对其他声音做出反应（如汽车喇叭或猫的喵喵叫）
• 不愿开始或不能继续谈话
• 擅长死记硬背，尤其是数字、字母、歌曲或特定的主题

 

自闭症儿童的行为异常(重复与强迫行为)

 

• 重复转手、拍手被称为“刻板行为”
• 喜欢固定的行为模式
• 沉迷于一些活动，整日重复
• 喜欢玩玩具的一部分，而不是整个玩具（例如转玩具卡车的车轮）
• 常在非正常角度凝视事物

 

如何区分自闭症儿童与其他发育正常的儿童

 

如果该年龄段不具备相应能力，要小心自闭症了

 

12个月：一个正常的孩子听到自己的名字就会转过头来。自闭症的孩子被呼叫后可能不会回头看，甚至被重复叫了几次之后，但是会对其他声响作出反应。

 

18个月：语言能力落后的孩子会用手指、手势或面部表情来弥补语言能力的不足。自闭症的孩子没有以上试图弥补语言落后的行为，或者只是机械重复模仿电视上的或者刚刚听到的话。

 

24个月：正常行为发育的孩子会拿一幅画给妈妈看，并与她分享喜悦。自闭症的孩子可能拿给妈妈一瓶泡泡液来打开，但不会看妈妈的脸，也不会和妈妈分享玩耍的乐趣。

最近看了一部小说，故事里边的妈妈在孩子牙牙学语时期竟然一直教孩子叫“爸爸”，让爸爸感动不已的时候才发现，只要孩子有任何需要都直接习惯性地呼叫爸爸来解决，“爸爸，要吃饼干”，“爸爸，擦屁屁”……对于女性朋友而言，不失为一个好办法呢！

 

 

当然，这只是一个玩笑话。但是，需要引起广大家长们的一直关注的是，有越来越多的孩子说话越来越晚。一般来说，婴儿在六个月左右的时候，会出现无意识地呢喃。在9个月时，可以说出简单的词汇。1岁之后就可以说出较复杂的词汇了，并且会不断地发育。

 

如果在孩子2岁时还没有开口说话，就会被认为是言语发育迟缓。有些长辈将孩子说话晚归为“贵人语迟”，但其实，这一后果可能是家长的坏习惯所导致的。各位宝妈看看自己有没有中招？

 

1、对孩子的要求反应过快

 

孩子是一个家庭的中心，处于各种爱的包围之中，这本无可厚非。但是，有些家长对孩子的要求反应得太快，有时甚至是孩子发出想要的信号之前，就已经给孩子满足了需求，时间长了反而会限制孩子的语言表达能力，导致孩子开口说话越来越晚。

正确的做法应该是，当孩子有需求，比如说孩子要吃饼干，即便家长已经明白孩子需要什么，也要耐心地等孩子表达出来，或者是引导孩子说出“饼干”、“要吃”等，让孩子懂得言语的作用。

 

2、语言环境太复杂

 

孩子正处于学习的初始阶段，各项能力才刚刚开始发展，对一切事物尚未形成规律的认识。这个时候如果家庭里存在着复杂的语言环境，实际上会阻碍孩子的语言发展能力。比如说，小燕的婆婆是河南人，平常也都说方言，小燕妈又是天津人，但是小燕两口子都是说普通话，好几种语言掺杂在一起，让小燕的孩子语言表达较为落后于同龄人。

 

 

正确做法是，在孩子语言发育的黄金时期，也就是6个月到2岁的时间段里，家庭中最好是能保持一个稳定的语言环境，也就是说普通话，让孩子在稳定的环境中发展自己的语言表达能力。

 

3、电子产品充斥孩子的周围

 

现代家庭中，有各种各样的电子产品，电视、手机、电脑、iPad等等，有很多家长为了让孩子能够安静或者是乖一点，都给孩子看手机。这就导致亲子之间的沟通减少，孩子只是专注于电子产品上，与家长和他人的互动和沟通几乎没有。

 

正确的做法应该是，家长应该尽量减少孩子玩电子产品的时间，可以多花点时间带孩子到户外活动，亲近大自然，增加亲子互动的时间和机会。

 

4、孩子的食物太细小

 

为了孩子能更好地消化食物，有些家长为孩子准备的都是水果汁、肉泥以及米糊等不需要咀嚼的，但是这样反而影响了宝宝口腔肌肉的发育，导致孩子说话时经常流口水，甚至是说话结巴。

建议各位家长按照孩子的不同年龄段准备不同的辅食，从细小的食物到成人的饮食依次过渡，锻炼孩子的咀嚼的能力口腔肌肉发育。

 

养娃从来不是一件轻松的事儿，需要家长朋友们细心再细心。培养孩子的说话和表达能力更是如此。希望各位都能投入时间和精力去给孩子进行语言训练，一定能让孩子的表达准确又好。

日常中最令爸妈崩溃的事，就是‘明明孩子已经学会做这件事，今天却说不会！’举例：‘昨天成功戒尿布，今天又尿床’、‘教会坐餐椅吃饭，忽然硬要边吃边玩’、‘明明睡过夜，半夜却哭闹着喝奶’，不是孩子不会了，而是爸妈忽略孩子小小心灵中的恐惧。

 
 
爸妈育儿要有好奇心，否则可能扼杀孩子的好奇心！

 

 

孩子突然说‘不要’，爸妈先别动怒

每天洗澡，我通常都会习惯收拾东西，把灯关掉，再直接到浴室等孩子，通常孩子‘摸一摸’就会自动来洗澡了。

 

这一天晚上，孩子还在玩黏土，已经按照平常的步骤提醒她：‘准备洗澡了！’接着一样一样收后，就把灯关掉。下一秒，随即听到孩子大喊‘不要！’

 

面对孩子拒绝洗澡，其实我们也能理解，因为平常她也会有赖皮的时候，例如：跑来跑去，一直说‘不要洗澡、不要睡觉’，都是三岁小孩的日常。只是孩子每次都用‘叫’来表达，很容易惹恼我。

 

这次，孩子也疑似故技重施，并转头大叫：‘不！要！关！灯！！！啊～’这个举动让我不爽。孩子她是‘上层脑的生气’，想用赖皮的方式，达成目的，也就是多玩一会，‘怎么能让你得逞呢！’我心想。

 

我站在那边看着她，开始思考用什么方法来坚守原则，并一边犹豫着：‘要不要打开灯？’可是又想着：‘不能因为你生气、大喊就破坏掉规矩啊！’

 

 

先倾听孩子怎么说

动作停止的时刻，我开始好奇，‘为什么孩子不去洗澡？’、‘为什么平常不叫？今天却叫了？’、‘为什么是叫不要关灯？不是不要洗澡？’、‘为什么是叫？不是哭？’心中开始充满各种问号。

 

这一好奇，我的想法变了。

 

不只是想解决问题，更想知道问题！从生气转变成关心，于是走过去，蹲了下来，问孩子：‘为什么会不想关灯呢？’她没说话。

 

进一步揣测她的想法，继续追问：‘是因为还想玩吗？’她说：‘不是，是因为关灯会有怪物。’

 

孩子一说完，他们才想起这阵子幼儿园流行一个‘关灯会有怪物’的游戏，有点哭笑不得。虽然客厅灯关了，但不至于到全黑，走廊的光还是能照亮客厅，真的有这么夸张吗？‘你会害怕吗？’爸妈还是要同理孩子的心情。

 

‘嗯...我想要自己关灯。’她说完，就拿着小椅子跑去把灯打开，然后自己关灯，接着，便开始脱衣服去洗澡了。

 

 

父母有好奇心，才能守护孩子的好奇心

对于孩子的一举一动，生活中发生的事，都会有一种‘嗯！一定是这样’的想法，用自己的观点，去定义、评断每一件事情。

 

就像孩子开始大喊、拒绝洗澡时，我马上就下定论‘她一定是贪玩、想挑战规矩’，也差点就依据自己的想法，去处理这件事情。

 

还好，有多一点好奇。我们所看到的行为，只不过是冰山露出水面的一角。

 

孩子行为背后，有更多的资讯，是爸妈看不到的。然而，爸妈却一直着重在孩子表面的行为。‘极力想要修正、想要去解决一个不是问题的问题！’

 
 
试想，如果少了那么一个好奇，一个幼儿园的小游戏，却让孩子被误会成贪玩，害怕被误会成在生气，孩子的心里，肯定充满委屈、不谅解。久而久之，孩子的好奇心也会渐渐被扼杀掉。

 

提醒爸妈，在面对孩子时，抱持着好奇的心态，你会发现，问题自然就不在了。

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孩子说谎怎么办？专家分析，孩子说谎有两大原因，一是避免父母担心或处罚，二为博取注意与赞美。心理学研究发现，若要避免孩子说谎，诉说有关诚实的故事给孩子听，或当孩子诚实时给予正向奖励，效果远比处罚或责打说谎者更好。

 

 
孩子说谎有两大原因，怕被骂和想样博取赞美

 

孩子说谎是许多家长心中的大忌，父母开始怀疑孩子说谎时都很心慌，想尽办法找到真相。一旦确认孩子真的说谎，父母不但没松一口气，反而像听到宣判一般，对自家‘乖宝宝’希望幻灭，没空理解孩子为何说谎，便先出口甚至动手处分孩子的说谎行为。

 

孩子说谎有两大原因，第一是做错事时，如不小心破坏物品、偷懒没做家事、没尽到自己的责任等，只要孩子意识到会惨遭责罚，一定会铤而走险说谎来逃避处分。

 
 
另一种情况是孩子为博取大人注意，可能会吹牛，比如炫耀自家财物或是自己的才能来赢得赞赏。家长若只单纯训斥孩子吹牛行为，没有从根本来帮助孩子提升自信，教导他获得友谊的技巧，孩子仍会继续用夸大的方式来赢得注目。

 

避免孩子说谎最好的方式是引导他们正确观念

 

避免孩子说谎的的方式绝非处罚，而是在孩子诚实时给予口头或实质的正向鼓励，例如对孩子说‘宝贝，爸妈最开心的时刻之一，就是听到你能用诚实的态度面对，而不是用谎话去逃避事情。当你努力做到诚实，我会非常开心’。

 

 
加拿大麦基尔大学曾做过一项教育心理学实验，让一组孩子听‘放羊的孩子’故事，内容描述说谎导致的悲惨下场；另一组孩子则听‘华盛顿砍倒樱桃树’故事，内容描述诚实值得赞许。事后实验发现，听樱桃树故事的孩子，愿意坦诚的机率比另一组高出三倍。

 

如果真的发现孩子说谎，建议家长小心查证，否则恐导致反效果。孩子若累积一、两次被诬赖的经验，亲子间难再维持信任感。被定罪的孩子也因人格被贬低而丧失自尊，否认诚实的可贵，因为做与不做，父母都先怀疑他骗人。

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

什么是勇气？我想每个孩子都会有属于他们自己的答案。

 

比如：我吃了自己讨厌的青菜；我摸了邻居家的小狗；我独自一人睡在自己的卧室；我不用妈妈陪着就可以去超市买到想要的东西；我今天主动教了新朋友...

 

孩子们形形色色的“勇气”，都会让家长觉得欣喜，甚至家长们常会引导孩子去不断突破自己！

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今天我要说的“勇气”，是很多家长会忽视，或者他们常认为孩子不需要的——敢于说“不”的勇气。

 

 

要有自我保护意识，学会说“不”也是勇敢的表现

 

孩子在一天天长大，总有一天会不在父母的保护伞下，教会孩子树立自我保护意识十分必要！儿童遭遇强奸、猥亵等性骚扰的案例报道不在少数，更令人担忧的是，许多孩子性自我保护的知识匮乏，缺少性别意识，不能正确认识自己的隐私部位，遇到性侵害茫然不知所措，甚至不知道这是危害自己的行为。

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很多孩子受到侵害都是熟人作案，所以一定要让孩子明白，身体是她自己的，他是有权利决定谁可以碰他的身体，包括自己的父母。

 

要特别强调，“即使爸爸妈妈，也是需要得到你的允许，才能碰你”，这样的强调是真正在给予孩子身体的归属感。

 

如果遇到下面的情况，一定要首先说“不”，然后尽快想办法离开：

 

①如果有人把孩子带到一个隐秘的地方，叫孩子脱下衣裤。

②让孩子摸对方身体的某个地方，或让孩子看他的裸体或隐私部位。

③带孩子看有很多成人裸体镜头的图片视频。

④用他身体的某个部位接触孩子身体的隐私部位。

 

 

遇到伤害怎么办？

 

很多孩子在童年时期遇到伤害直至成年都心有余悸。还有些孩子在青少年时期遇到伤害选择结束了自己的生命。这些事情很大一部分原因来自于父母的处理不当。

​

• ①在与他人的接触中，如果判断出了是不好的接触，尽快冷静下来，然后想办法机智地离开。
• ②不要激怒侵犯者，这样会给自己带来生命危险。
• ③如果被性伤害，要做三件事情：立即告诉爸爸妈妈、报警、到医院检查身体情况。
• ④如果力量无法与侵害者抗衡，也没有机会逃离，在万般无奈的情况下保护好自己的生命最重要。

 

当孩子告诉父母的时候，一定要尊重和信任孩子，同时也要接纳孩子的情绪，给予孩子积极的回应，让孩子知道，爸爸妈妈是永远站在你这边保护你的，错的不是你，我们会一起努力让犯错的人受到惩罚。

语言发育是孩子成长中至关重要的一个阶段，家长们都十分重视，今天宫医生就宝宝语言发展来解决家长们的疑虑。

 

如何判断宝宝是否存在语言障碍？家中老人说方言，会不会影响宝宝的语言发展？

 

我家男宝21个月，只会叫爸爸妈妈，我让他跟我学说话，可他连看我都不看我，能听懂很多话，让他做什么都听得懂，是否有问题啊？

 

我家小宝快一岁半了，七八个月还会叫人，一岁左右也叫过妈妈，但是现在不叫了，什么都知道就是不愿开口。我每天都和宝宝说很多话，但宝宝什么都不学......

 

以上种种情况，在日常门诊中，常常遇到。宝宝不张口说话，很多家长都用“贵人语迟”来安慰宝宝和家人。但是面对语言落后的宝宝，究竟该如何促进？处于语言关键期的宝宝，家长如何引导？宝宝的语言关键期又是什么？为何我的宝宝出现语言落后？

 

 

01.语言发育迟缓的判断

 

不同宝宝之间存在个体差异，宝宝语言发育早或晚3个月以内是正常现象，宝宝的语言发育落后超过6个月，家长则需要重视。《美国儿科学会育儿百科》：宝宝出现以下情况，提醒家长“宝宝语言发育迟缓”了。

 

02.早发现、早干预、早见效

 

家长不要听到“发育迟缓”就恐慌，这不是“宝宝病了”，只是宝宝这方面能力发育较晚。另外，这是一个非常及时的信号，提醒家长正确干预宝宝的语言发育，而不是盲目等待。如果错过语言发育的敏感期，语言能力的发展就会遇到“天花板”，无法再有快速的提升。因此，一旦发现宝宝语言发育迟缓，家长就要尽早干预！

 

 

03.家长如何帮助孩子开口说话？

 

1）正确使用电子产品：语言学习的关键在于互动。宝宝每天长时间盯着电子屏幕，而占用了与家人、小伙伴交流的时间，那电子产品将影响宝宝语言能力的发展。

 

2）每天坚持亲子共读：亲子共读是锻炼宝宝语言能力的好方法，但家长要掌握正确的共读方式。每天坚持亲子共读，宝宝的词汇量提升，遇到问题时也知道用哪些词汇表达想法。

 

3）锻炼宝宝的咀嚼能力：宝宝能开口说话，需要面部肌肉的支持，宝宝说话晚，是不是咀嚼训练没有到位呢？

 

对于磨牙还没萌出的婴儿，家长应该有意地先训练宝宝的咀嚼动作。即使宝宝学会了咀嚼，在磨牙萌出之前，还是不能吃含有小块状的食物。磨牙萌出，加上有效的咀嚼动作就可开始真正咀嚼块状食物了。

以上，就是今天的文章，祝所有的宝宝都健康成长。

近几年来，随着我国经济水平有所提高，老龄化的发展，国家开始提倡二胎政策，很多女性面临分娩时对多种分娩方式进行选择，但有些女性因恐惧疼痛等原因而选择剖腹产，但是剖腹产的不良反应比较多，医生都比较提倡准妈妈顺产。

 

 

无痛分娩不但能大大降低剖宫产率，而且也缓解了分娩的痛苦。但是很多人不了解无痛分娩，对这种分娩方式产生了很多误解，特别是老一辈人认为，无痛分娩的麻醉剂能让孩子变傻，所以，在分娩方式的选择时，婆婆和媳妇就产生很大的分歧。

 

今天我们就了解一下什么是无痛分娩。

 

什么是无痛分娩呢？

 

无痛分娩这一概念在国内目前已经比较普遍，而在医学临床中无痛分娩指的是分娩镇痛。麻醉师在孕妇背后腰部，取低浓度的麻醉药物，注射到脊椎硬膜外腔中，真正的实现了阻断孕妇腰部以及腰部以下的痛觉神经传导，并降低了孕妇分娩疼痛感。

在整个分娩过程中孕妇可以自行活动，轻松和愉快的完成了整个分娩过程。

 

适用于无痛分娩的人群有哪些呢？

 

无痛分娩虽然适用于大多数孕妇，但仍有部分孕妇不适合无痛分娩。

 

1. 曾经做过腰椎畸形类手术；

 

2. 有过产前休克和出血性疾病史的孕妇；

 

3. 孕妇有凝血类疾病；

 

4. 呼吸系统疾病以及脏器类疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病的孕妇要慎用此种分娩方式。

 

 

无痛分娩的优势有哪些呢？

 

1. 全球普及：无痛分娩源起于国外，美国分娩镇痛率能达到90%左右，英国可以达到85%左右，我国则在40%以上；

 

2. 成熟、安全的分娩方式：无痛分娩的安全性主要体现在采用硬膜外麻醉的麻醉方式，其麻药浓度和剖宫产相比仅有1/5，麻药仅有微乎其微的可能通过母体血液穿过胎盘，对胎儿没有什么硬性影响；

3. 降低剖宫产率：很多准妈妈害怕疼痛选择剖宫产分娩方式，从而显著增加了剖宫产率。无痛分娩因具有无痛、恢复快等特点，开始成为部分产妇的首选分娩方式。

 

无痛分娩的劣势有哪些呢？

 

在临床中无论是哪种药物都存在一定的副作用，但是副作用的程度是因人而已。

 

无痛分娩采用的麻醉方式，目前是最安全有效的，虽然会有些产妇出现下肢异常、 腰疼等反应，但是发生几率比较低，不适感不会很严重，后期不需要任何治疗可自行消失，所以想采用无痛分娩方式的准妈妈大可放心。

无论什么生产方式，只要能让母子平安，就是最好的选择。准妈妈们不要过度紧张，只要在生产过程中，放轻松、积极配合医生，宝宝都会顺利降生的。