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2021年10月,富马酸伏诺拉生(武田中国产品)获得中国上市资格,被批准用于反流性食管炎患者反复发作的治疗,此前,伏诺拉生在2015年已于日本上市。
在胃酸相关的消化系统疾病中,质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPI)仿佛是基石一样的存在,其作用机制是作用于胃壁细胞的H+-K+-ATP酶,抑制H+分泌,减少胃酸的产生。可是PPI在临床使用中存在诸多问题,比如PPI可能对体内代谢酶的活性有不同程度的影响,进而影响其他药物的疗效,临床上比较常见的例子是奥美拉唑和艾司奥美拉唑与氯吡格雷合用时可能降低氯吡格雷疗效,增加患者的血栓形成风险。PPI使用还会有夜间胃酸突破(NAB)的现象,这类患者可能还需要联用H2受体拮抗剂如西咪替丁、法莫替丁等。同时,PPI长期使用还可能影响钙的吸收,增加骨折风险。
伏诺拉生作用机制有别于PPI,通过与K+竞争质子泵上H+-K+-ATP酶,抑制H+-K+-ATP酶的构象转换,抑制H+与K+交换,从而抑制H+分泌。伏诺拉生不需要经过代谢即可起到上述作用,因此可以起到较快的抑酸作用。伏诺拉生的理化性质稳定,在体内不容易受环境PH的影响,且和H+-K+-ATP酶有高亲和力,两者相比,PPI仅抑制激活状态下的H+-K+-ATP酶,但伏诺拉生可同时抑制静息和激活状态的H+-K+-ATP酶,这就决定了伏诺拉生可以起到迅速强大的抑酸作用[1]。
2021年发布的一项韩国的多中心研究结果比较了50mg和100mg的伏诺拉生和安慰剂治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)的疗效与安全性,结果表明,在总体人群中,使用伏诺拉生5mg和10mg组无烧心症状的比例分别是67.6%和66.5%,与安慰剂组(56.7%)相比有显著性差异;在NERD人群中,使用伏诺拉生5mg和10mg组无烧心症状的比例分别是67.5%和67.3%,与安慰剂组(46.7%)相比有显著性差异。也就是说,伏诺拉生对未明确诊断NERD但有烧心症状的人群和明确诊断患有NERD的人群均有很好的症状改善作用。
图1:对总体人群(左)和诊断NERD人群(右)烧心症状改善的情况
除了在反流性食管炎中的证据,还有其他很多临床试验证明了伏诺拉生在其他酸相关性疾病中的有效性。如对非甾体抗炎药如阿司匹林等导致的溃疡复发有预防作用[2],对幽门螺旋杆菌感染导致的胃炎及腐蚀性食管炎的治疗作用[3-4]等。
在不良反应方面,伏诺拉生的潜在不良反应有别于PPI类药物,有学者关注到伏诺拉生可能与艰难梭菌的感染存在一定的相关性[5],此外,伏诺拉生还有对肝功能有潜在影响,也存在一定的过敏风险。由于其影响K+通道,可能会有关于其对心脏QT间期影响的担忧,但目前尚没有证据可以表明伏诺拉生会对心脏QT间期造成影响。但因为伏诺拉生国内上市时间尚短,还需要持续关注在大范围人群中使用的不良反应情况。
综上,伏诺拉生在治疗酸相关疾病方面显现出很多优势,或许对于胃食管反流病患者,会成为除了PPI以外的新选择。
参考文献:
[1] 何金杰,程能能.钾离子竞争性酸阻断剂——伏诺拉生[J].中国临床药学杂志,2019,28(03):219-222.
[2] Kim SH, Cho KB, Chun HJ, et al. Randomised clinical trial: comparison of tegoprazan and placebo in non-erosive reflux disease[J]. Aliment Pharmacol Ther,2021,54(4):402-411.
[3] Bunchorntavakul C, Buranathawornsom A. Randomized clinical trial: 7-day vonoprazan-based versus 14-day omeprazole-based triple therapy for Helicobacter pylori [published online ahead of print, 2021 Oct 7]. J Gastroenterol Hepatol,2021;10.1111/jgh.15700.
[4] Lee KJ, Son BK, Kim GH, et al. Randomised phase 3 trial: tegoprazan, a novel potassium-competitive acid blocker, vs. esomeprazole in patients with erosive oesophagitis[J]. Aliment Pharmacol Ther, 2019;49(7):864-872.
[5] Watanabe K, Shimodaira Y, Takahashi S, et al. Potent Acid Suppression With Vonoprazan vs Proton Pump Inhibitors Does Not Have Higher Association With Clostridioides difficile Infection[J]. Am J Gastroenterol, 2021,116(8):1632-1637.
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不知道大家在生活中有没有遇到过胃食管反流的问题?其实现在肠胃不好的人越来越多了,这种问题也很常见,但只有经历过的人才知道,患胃食管反流有多痛苦!
虽然相比于心脏病、肝癌、血栓等疾病,胃食管反流听起来似乎并不严重,但要知道,一次两次没影响,随着时间流逝,病情加重,我们的食道、肠胃等多个器官都会受到损害。尤其是中老年人,肠胃本来就已经开始老化,根本经不住这样折腾。
为什么会患上胃食管反流?
对于这个问题,还是要从饮食方面来分析,因为跟肠胃相关的疾病,大多跟饮食不当有关系。平时经常吃一些刺激性的食物,如太辣、太酸、太烫、太冰的食物等,都会刺激我们的肠胃,在这种情况下,胃酸就会大量分泌,对胃粘膜造成损伤,同时,加上不良的饮食习惯,胃气上逆,就形成了胃食道反流。
有的人说,平时在饮食方面很注意,几乎不碰刺激性食物,为什么也会出现胃食道反流呢?其实,胃食道反流虽然主要诱因是不良的饮食习惯,但还有一个容易被大家忽略的因素,那就是负面情绪。
现代人的压力都比较大,平时处于各种负面情绪的时间也比较多,而一个人的情绪是会影响胃酸分泌的,长期处于精神紧张、过度疲劳的状态下,就很容易出现胃食道反流的症状。
所以大家在合理饮食的基础上,也不能忽视情绪的作用,要学会调节情绪。
如何改善胃食道反流的症状?
饭前、饭后不食用食物
很多人喜欢在饭前或饭后吃点零食或水果,其实这种行为并不恰当,因为一会儿就要吃正餐了,在正餐前后吃东西,不仅容易发胖,还会增加肠胃的消化负担。相信很多朋友都有过在饭前吃零食垫肚子的经历,一不小心吃多了,连正餐都吃不下去,影响了正常的饮食规律。
饭后不剧烈运动,不平躺
很多人觉得饭后运动最容易消耗脂肪,所以每次在吃完饭以后都会进行一些比较剧烈的减脂运动,其实饭后最好休息一会儿,擦擦桌子,靠墙站立一会儿,这样可以给肠胃创造一个良好的消化环境。而剧烈运动会造成消化不良,还容易导致胃下垂。平躺也对消化不利,容易使胃酸反流。
饮食得当
虽然面对自己喜欢的食物时,大家总是忍不住多吃一点,但一定要记住七分饱的原则,如果多吃了一样食物,就要相应的减少其他食物的摄入,达到热量平衡。不过还是建议大家在日常饮食中,尽量避免单一食物的摄入,多吃一些蔬菜、水果,均衡营养,少吃容易刺激肠胃的食物。
放松身心、减轻疲劳
现在的生活压力比过去大,越来越多的上班族都出现了肠胃不适的问题,除了跟经常点外卖、饮食不规律有关,其实跟精神高度紧张也有关系。所以我们要平衡好工作和生活的关系,尽量不要给自己太大的心理压力,减少焦虑。平时空闲的时候,可以看一些有意思的视频,或者走出家门,多亲近大自然。
胃食道反流严重起来确实不能小看,希望大家都能提高重视,一旦出现烧心、反胃、消化不良、反酸等症状,要及时检查。
我们每个人都渴望自己“吃嘛嘛香,身体倍儿棒”,但是如果胃口不好,吃不下,短时间倒还无所谓,但是长期如此会对身体健康有害无益。在中医的理念里,素有“脾胃为后天之本,气血生化之源”的说法,也难怪民间会有“脾胃好,身体就好”的说法。
如果一不小心脾胃不好了,很多人都会想办法弄点开脾助胃的老偏方或者是药品来吃吃,希望能够让胃口好起来。无论是中医还是西医,能够让胃口好起来的方法还是很多的。但是,有没有更为简便,又安全度更高的方法呢?我们不妨可以试试食疗。
对于开脾助胃的食疗方子也是蛮多的,今天我们不妨来看一个比较简便易行的食疗方子,那就是橘姜茶。这个方子主要只用到了三样东西,一个是新鲜的橘子,一个是生姜,还有一个就是花茶。那么,这个方子该如何使用呢?这也是食疗方子能够起作用的一个重要因素。
制作橘姜茶时,取2个新鲜的橘子,切三片生姜,抓3克花茶,备用。先将橘子剥去外皮,生姜切成薄片,一起放在水中煎煮,待到水沸之后,再将花茶放入,泡上片刻之后,即可饮用。这个方子具有开胃、健脾、生津的作用,尤其适用于脾胃虚弱,口渴,欲呕等症。
橘姜茶为何会有如此功效,其实全在橘子和生姜的妙用。先来看看橘子,中医认为,橘子味甘、酸,性平;具有生津止渴,和胃润肺等作用;可用于胃阴不足,口中干渴,或饮酒过度;也可用于消化不良,呕逆少食;还可用于咳嗽。
生姜这个食药两用之物,对脾胃方面也是有一定作用的。中医认为,生姜味辛,性微温,归肺、脾、胃经;具有发汗解表,温中止呕,温肺止咳,解鱼蟹毒,解药毒等作用;适用于脾胃虚寒,食欲减退,恶心呕吐,或痰饮呕吐,胃气不和的呕吐;也可用于风寒或寒痰咳嗽;还可用于感冒风寒,恶风发热,鼻塞头痛等。
在人们心中素有这么一句话,“要想抓住对方的心,就要先抓住对方的胃”,是的,通往人们心里的路要经过胃,而这简简单单的橘姜茶,寥寥两三味,就能起到健脾开胃、生津止呕的作用,要是在脾胃虚弱时,不妨泡上一杯,为我们的脾胃加油!
胃食管反流一直深深困扰着人们,尤其是喜爱美食的人们。很多人认为胃食管反流是胃酸过多引起的,那么真实的情况是这样吗?胃酸具有消化食物、杀灭食物中的细菌、增加胃蛋白酶活性,促进消化吸收的作用。正常胃液分泌会有一定的限度,如果分泌过多,则会出现反酸的情况,但是很多人不知道的是胃酸分泌过少也会引起反酸。
胃酸过多是造成胃食管反流的一个主要条件
胃酸过多会引起反酸、吐酸水的症状想必大家多比较熟悉,其次在胃酸过多的情况下,胃内的容物,胃酸,胃蛋白酶,胆汁等物质反流进入到食管,继而导致食管炎症,糜烂,溃疡的发生。比如有暴饮暴食的人,每餐吃的过饱的人,经常吃刺激性食物的人,吸烟和酗酒的人等等,这些人群都是高发胃酸反流的人群,还有生活中的一些不良的习惯:吃饭完就躺,吃饭时腰带扎得过紧,都容易引发胃酸反流进食管。
主要说一下胃酸过少引起反酸的原理。
胃酸是食物消化吸收过程中的重要物质,一旦胃酸分泌减少,对幽门刺激下降则会使幽门开闭出现障碍,食物在胃内停留时间过长,在胃内腐败发酵产生大量气体,这些气体会夹带胃酸冲开贲门延食管上反,出现胃食管反流。
此外,胃酸分泌过少也会使食管下括约肌收缩舒张出现障碍,在平卧或者饱食后食物会从关闭不全的贲门倒流入食管。长时间的胃食管反流会由于胃酸反复刺激食管黏膜导致基底细胞发生炎症反应甚至是变性,轻则出现食管炎、Barrett食管,重则有可能出现癌变。
胃食管反流的患者平时应注意调整饮食及生活习惯。平时要注意减轻体重,因为过度肥胖者会增大腹压而促成反流,平时少吃诸如红薯、蛋糕、浓茶、浓咖啡、酒精性饮品等,以免刺激胃酸分泌增加加重反流的情况。要少吃多餐,睡前4小时内不宜进食,夜间休息时可将上半身垫高10度左右,通过改变平卧的角度来防止反流的出现。胃酸分泌过少的患者要在医生指导下耐心治疗。
在治疗方面,如患有反酸、烧心不适时,常常服用抑酸以及抗酸药物往往会收到很好的临床效果。
作者 | 消化科郑医生
文章首发于 | 消化科郑医生头条号
烧心和反酸是临床上诊断胃食管反流病的2大症状,但是存在反酸和烧心就一定是胃食管反流病吗?胃食管反流病一定会有反酸和烧心吗?这两个问题就和哲学三大经典提问一样(我是谁?我从哪里来?我要到哪里去?)。困惑了很多患者甚至很多非消化科医生。
那么,作为一名消化科医生,今天来详细谈一谈这两个让人困惑的问题。首先来了解一下,什么是烧心?烧心,顾名思义就是火烧火燎的感觉位于心脏的位置,英语名称叫heart burn,可谓是相当形象了,如果再具象化一点,那就是喝了高度白酒或者温度较高的开水时,液体进入食管后那种火辣辣的感觉,称之为烧心。饮酒的朋友们会心一笑,不饮酒的朋友们可以拿热水试一试。
是不是存在烧心,就一定是胃食管反流病?答案是否定的。盘点一下可能会导致烧心的非胃食管反流病,居然还不少,下面来一一阐述:
1.功能性烧心:是指缺乏GERD组织病理依据的动力障碍性或器质性疾病证据的发作性胸骨后烧灼样不适或疼痛,曾经是胃食管反流病的一种,但现在归类于不同的疾病。常由社会心理因素诱发,可与器质性或黏膜疾病重叠,且伴随一些合并症。
一般来说功能性烧心与胃食管反流病的区别在于制酸剂无效,但是部分胃食管反流病(比如弱酸反流、气体反流或者混合反流)对于制酸剂的治疗也并非是完全敏感,因此不能单纯以此来推翻胃食管反流病的诊断。
考虑到功能性烧心的主要病理生理机制为内脏高敏感,因此可使用神经调节剂,如小剂量三环类抗抑郁药(TCA),或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),对部分患者有一定的疗效。
2.食管高敏感状态:周围和(或)中枢神经系统敏化作用、中枢神经对内脏刺激的处理过程异常和自主神经改变,以及精神心理异常、食管黏膜屏障完整性破坏和食管对酸敏感性增高等机制均可导致食管高敏感。
食管高敏感状态与部分胃食管反流病存在重叠,药物治疗主要选用神经调节剂即抗抑郁药的使用,可试用TCA、SSRI、5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI) 及加巴喷丁类
3.嗜酸细胞性食管炎:是一种由免疫介导的慢性疾病,一般认为与食管对过敏物质的免疫炎性反应有关,主要病理学表现为食管黏膜层大量嗜酸性粒细胞浸润。成人患者临床表现主要为吞咽困难、食管狭窄、食物嵌顿以及反流样症状;儿童则主要表现为拒食和营养不良。
诊断主要依据病理活检,发现食管黏膜大量嗜酸性粒细胞浸润可确诊。治疗上以激素治疗为主,如存在食管狭窄可考虑内镜下扩张。
4.食管结构和动力异常性疾病:如食管裂孔疝、贲门失驰缓、弥漫性食管痉挛、胡桃夹食管、食管蠕动消失等。这些疾病除合并烧心外,往往伴有其他症状如吞咽困难、恶心呕吐等,上消化道钡餐造影可以明确诊断。
然后第二个问题,胃食管反流病一定会存在反酸和烧心吗?答案依旧是否定的。反酸和烧心是胃食管反流病的典型临床表现,但其发生率仅仅60%左右,除此之外,胃食管反流病还可以表现为打嗝、嗳气、反胃、腹胀等不典型症状。因此,单纯凭临床症状来判断是否是胃食管反流病,不一定准确,诊断金标准还是24小时pH阻抗监测。
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胃食管反流病属于临床的常见病种,其导致的咽喉部的症状也是非常常见的。但是当我们出现这种情况的时候,我们应该怎么处理呢?
胃食管反流病主要是因为食管下括约肌的松弛,导致上下的压力差变小,即食管下段和我们的贲门部(胃的上部)的压力差减小,那么一来,胃或者是十二指肠里头的食物、酸碱物质都可以通过食管到达咽喉,特别是现代医学研究表明本病和情志心理因素关系很大。
针对这样的病因机制,首先我们要考虑抑酸,通过抑酸药物的使用以减少酸性物质对于咽喉部的刺激、减少炎症反应的发生,从而减轻症状。
目前可以使用的抑酸药物有:H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂,临床应用比较多的是后者,也就是拉唑类的药物,常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑(艾司奥美拉唑镁)等,但到底是用哪种抑酸药物还要根据个人情况具体分析。
其次,应考虑应用促胃肠动力药物,最常听说的促胃肠动力药就是广告里面风靡一时的多潘立酮(吗丁啉),而现在多潘立酮已经逐渐被莫沙必利所取代,因为从大量临床试验来看,莫沙必利在减轻胃肠道反应、改善胃肠道症状方面大大优于多潘立酮,且多潘立酮有致心律失常副作用,因此临床以莫沙必利应用较多。
应用促动力药物的初衷在于增强胃肠动力,加快胃排空的能力,另一方面有能使消化道蠕动能力增强,达到加快清除反流物的效果。反流物少了,不仅减少了刺激物到咽喉部的频率,也减少了刺激性,咽喉部的症状就会减轻很多。
此外,物理性抗反流亦不可忽视。胃食管反流病患者餐后不宜立即卧床休息,应该多多走动,适当的走动可以帮助消化,增加胃排空。反流病常常在夜间反流,所以晚餐应该安排在夜间睡觉前2小时,每顿饭不应食用过饱,吃饭过饱会把胃和食管撑开,加重反流。
防治胃食管反流病最主要的措施还在于提高床头,提高15-500px左右。很多门诊上的患者会将提高床头误以为是提高枕头,这是两个概念。提高枕头会引发颈椎不适,更加影响睡眠,而提高床头就是像医院里面能够摇动的床,床头是可以摇起来的,这样一来,夜间休息反流的机会就减少了,同样的,咽部刺激也就相对应的少了。
最后,手术亦可治疗反流病。手术抗反流病包括多类型术式的胃底折叠术,通过贴补片增加食管下段的压力从而抗反流的目的,所以很多食管部很难的问题,诸如食管裂孔疝之类的疾病就特别需要手术作为治疗选择。
总的来说,为了消除胃食管反流病的咽喉症状,就必须从反流病的根源入手,这样达到才能事半功倍的效果。
胃幽门功能一旦失调,极易发生胆汁反流,胆汁反流易引起慢性胃炎,直接表现为胃酸过多,因此胃黏膜的保护功能会下降,总之,胆汁反流对肠胃健康极为不利,此时必须及时调理,下面介绍正确的调理方法和饮食原则。
1.多吃高蛋白食物和维生素食物,保证体内各种营养物质的充足,防止贫血和营养不良,如瘦肉、鸡、鱼、肝肾等内脏,绿叶蔬菜、西红柿、茄子、红枣等。每餐最好吃2~3个新鲜山楂,刺激胃液分泌。
2.注意食物的酸碱平衡。当胃酸分泌过多时,可以同时搭配喝牛奶和豆浆进行中和胃酸;当胃酸分泌减少时,可以食用酸味水果来进行刺激其分泌,帮助加快消化的速度。避免吃引起腹胀和纤维含量较高的食物,如豆类、豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜等。如果出现萎缩性胃炎时可以对喝点酸奶,含有的磷脂可以帮助保护胃黏膜,抑制产生毒素,同时防止被毒素侵蚀,有利于胃炎的治疗和恢复。
3.治疗某些炎症性疾病时服用药物的时候,可以同时饮用酸奶,来补充缺失的营养,避免抗生素对人体的副作用,保护胃黏膜。
4.以少吃多餐,增加营养,减轻胃负担为原则,避免烟酒。胃炎患者一定要避免吃花生,尤其是新花生,否则会导致严重消化不良,加重症状。
5.慢性胃炎患者不宜大量饮用啤酒。喝一定量的啤酒,患者会普遍感觉上腹胀满,烧灼感加重,打嗝频繁,食欲下降;萎缩性胃炎患者饮酒后症状尤为明显。
应以营养丰富、易消化为原则。还应该含有大量的蛋白质和维生素,有利于胃黏膜的修复。同时,多吃新鲜蔬菜、水果和其他富含维生素C的食物,可以阻止硝铵的生成,有利于减少癌症。
1. 慢性胃炎患者通常应该吃一些营养丰富、易消化、柔软腐烂的食物。少吃或煮熟过硬的食物,使食物腐烂变软,易消化。过冷、过期、过热、甜食、油炸、刺激性食物应少吃或不吃。辣椒、芥末、胡椒等食物会损伤胃黏膜。
2. 慢性胃炎患者平时要多吃些新鲜、清淡的食物,长期保存的食物不要吃,可多吃含纤维较少的蔬菜、水果,如苹果、梨、香蕉等,清淡少油的食物。清淡饮食易消化吸收,有利于胃病的康复。
3. 慢性胃炎患者通常不喝烈性酒、吸烟、浓茶、咖啡等。这些食物对胃黏膜有很大的损害,不利于慢性治疗和愈合。
胆汁反流性胃炎是指由于幽门括约肌异常、胃部手术、胃肠动力紊乱等各种原因引起的由于十二指肠内胰液、胆汁等内容物反流如胃引起的胃黏膜受损,从而导致慢性胃炎的发生。
现代的年轻人生活和工作压力都很大,加班到深夜也是家常便饭,有的还频繁地出去喝酒应酬,生活作息极不规律,在胃病门诊有很多人出现了胆汁反流性胃炎。
胆汁反流性胃炎的临床表现同其他原因导致的胃炎的临床表现相似,轻症的患者可能不会出现明显的临床症状,或者出现轻微的消化不良、腹痛、腹胀等症状,随着病情进展,这些症状会随之加重,出现中上腹部的烧灼感,有的时候,食管的灼烧感也有可能出现,还常常伴随出现反酸、恶心、嗳气、腹痛、排便异常等症状,严重的还会导致胃部的溃疡或者出血甚至穿孔,引发严重的并发症。
胆汁反流性胃炎的诊断主要依靠胃镜,胃镜室目前比较直观,判断比较准确的一种检查方法,还可以通过对胃内容物的测定,对其中胆酸的含量进行检测,以确诊胆汁反流性胃炎,除了这些之外,还要进行幽门螺杆菌检查。
对于胆汁反流性胃炎的治疗,主要分为两个方面,一个是药物治疗,一个是生活方式的调节,如果存在幽门螺杆菌感染,药物治疗首先要进行幽门螺杆菌的根除性治疗,此外,促进胃肠动力的药物、胃黏膜保护剂、结合胆酸类药物以及抑酸药物都是治疗胆汁反流性胃炎的常用药物。
除了药物之外,饮食也很关键,要少吃不健康的食物,避免偏食,饮食要多样化,注意补充维生素含量较高的食物,食物存放时间不宜过长,进食应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。 避免饮浓茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。避免长期大量饮酒、戒烟,保持良好的心情,睡眠也很重要,充足的睡眠有助于胃病的恢复。
胆汁反流性胃炎可并发食管狭窄、出血、溃疡等。因反流的胃液可侵袭咽部、声带、气管而至慢性咽炎,慢性声带炎和气管炎,胃液反流和吸入呼吸道可致吸入性肺炎。长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡、甚至促使发生胃癌的发生。所以患有胆汁反流性胃炎的时候,一定要及时的进行治疗。
河南美食非常有地方特色,其中最大的特色就是:咸,胡辣汤,扁粉菜等等都是河南美食当中的特色菜,但是这些非常诱人的美食,很容易引发心血管疾病,河南的朋友们估计见到这样的内容,恐怕要哭了。
大家千万不要轻视心血管疾病,它是会引发死亡的,特别是我们河南的朋友们,心脏病的人数高达1200-1600万人,看到这个数字是非常触目惊心的,心脏病患者比较容易发生一些突发性死亡的意外。
河南省患心血管疾病死亡人数居全国第二
在中国,两个死亡的病人当中,将近一个病人死亡的原因是因为心血管疾病,这是非常令人充满恐惧的数据,对于心血管疾病,我们要打起十二分精神,重视起来。
河南人也许会有疑问,那我们以后还可以吃特色美食吗?胡辣汤还能喝吗?扁粉菜还能吃吗?我应该怎么办?我的未来不能无味而存呀,因为已经习惯了,那究竟应该怎么办呢?我们听听专家怎么说吧,我们可以参考专家给予内容进行合理的参考。
美食少不了油盐
其实,我们吃一样东西,并不一定是这样东西好吃,而是搭配得好,美食如果没有油盐酱料这些调味剂,美食成不了美食,它只能成为一样能够让人吃饱的食物,或者是一样普通的食物,作用是充饥。
美食让人着迷的,其实是搭配上调味品以后的那个迷人的味道,实际上这个才是令我们着急,令人所喜爱的,因为这些口味可以刺激人的味蕾,促进人的胃口,比较好下饭,所以得到人们的喜爱。不过,如果说健康饮食,我们就不能长期如此重口味,稍微一点点调味品是调剂,长期重口味是会触犯到健康的底线。
重口味美食,还能吃吗?
当然可以,不过我们要控制摄入的量,或者说频率不能过高,我们生存因为有生命,有了生命我们才能生存,如果生命没了,我们就没办法生存,没办法生存也就不可能吃任何不管是美食还是不是美食的食物,享受财富,享受生活等等,这一切都会灰飞烟灭,所以我们想要好好生存,必须要保证我们拥有生命。
生命不能淡而无味,这个我们理解,但是生命也不能长期重口味,因为长期重口味容易导致我们生命丢失,所以,适当地摄入重口味食物,是一个最佳的选择。实在忍不住,来一顿,这是一种享受。
怎么限制自己重口味调味剂摄入?
第一:可以用限量勺子。我们用勺子来限自己煮菜时候的量,不要用手去掂量,直接用固定的限量勺子,这样可以知道自己这一顿菜到底用了多少调味剂。
第二:如果自己有一顿重口味了,接下来一天的饮食都要保持清淡。也就是说,如果中午来了个胡辣汤,那晚上,乃至明天早上的饮食最好吃得清清淡淡地为最佳。
第三:懂得量。健康的成年人,每天摄入盐不要超过5克,这个是大家都需要注意的。高盐会容易引发高血压,胃癌等等多种疾病。
健康的饮食非常重要,我们如果想要防止自己患上心血管疾病,就要先学会管住自己的嘴巴,管好自己的嘴巴,才能够减少自己患病的机会,河南的朋友们,忍一忍,延年益寿,加油喔!当然,也不仅仅是河南才有重口味的特色菜,其实全球很多地方都有重口味特色菜,我们在享受美味的同时,不要忘了健康的存在。
烟丝,是将烟叶切成丝状,粒状,片状,末状或其他形状,再加入辅料,经过发酵,储存,不经卷制即可供销售吸用的烟草制品。
32岁的小唐特别喜欢烟丝,但他不是用来吸,而是用来咀嚼,用小唐的说法,自己咀嚼烟丝的时间已经整整十年了,根本戒不掉,要是哪天不嚼,就会浑身发痒,心里难受。
但是因为长期嚼烟丝,他也付出了沉重的代价。
大约八年前,因为反酸,烧心,胸痛,小唐跑到医院看病,医生通过胃镜检查,发现小唐罹患有Barrett食管,所谓Barrett食管是指食管下段鳞状上皮被柱状上皮所代替,它是食管腺癌的癌前病变,发生腺癌的风险比正常人要高30-50倍。
医生说,必须得把烟丝戒了,因为烟丝对食管黏膜具有慢性理化刺激,会导致局限性或弥漫性上皮增生,随着时间的推移,这种上皮增生还会出现异型性改变,最终发展为癌。
很多人以为,烟丝只要不吸就不会致癌,其实这样的观点是错误的,首先烟丝中就含有大量的致癌物质,WHO早已将其定义为I类致癌原,所以无论吸,还是嚼,对身体都是有危害的。
大约戒了一个多月吧,当家人都以为小唐改邪归正了,但没想到,他觉得没事了,一个月之后又开始嚼,而且完全将医生的话抛之脑后。
大约半年前,因为进行性吞咽困难,小唐再次到医院看病,这次一检查,竟然是晚期食管癌!
医生说,像小唐这样,八年前就查出了Barrett食管,本应该及时戒掉烟丝,保持良好的生活方式和饮食习惯,其次还应该定期到医院复查胃镜,以便及早发现癌变,但这些,小唐一个都没有做到,八年的时间,其实生命给了他很多次机会,但他都没有珍惜。
直到确诊为晚期食管癌,小唐才失声痛哭,后悔莫及。
但是癌细胞已经发生了广泛转移,此时,就算戒掉烟丝,也无济于事了。
半年后,小唐病入膏肓,他在家中陷入昏迷,等医生赶到现场时,发现他骨瘦嶙峋,早已没有了生命气息,小唐的悲剧给无数人敲响了警钟。
消化道肿瘤往往是吃出来的,因此想预防贲门癌也要做个吃饭“讲究”的人,如少吃辛辣刺激食物;不要吃太烫的食物,以免损伤食管;坚硬粗糙的食物,最好细嚼慢咽;发霉的食物不要吃!
癌症,一个让人恐惧的词语,大家一定听过很多癌症的名字,比如肺癌、乳腺癌、肠癌、肝癌,你知道还有一种癌症叫做贲门癌吗?
因为陌生,可能有一部分朋友连贲门癌的“贲”字都会读错(这个字念“ben”,一声),关于贲门癌这个疾病知道的恐怕更少了。小九今天就带大家通过5个问题了解一下!
贲门癌是发生在贲门部分的癌症,贲门在人体食管和胃交界的地方。有人将其视为胃癌的一种,也有人将其归于食管疾病。
这个癌症的早期症状并不明显,往往一发现就是中晚期了。随着病情的加重,患者可能会感觉吞咽困难,食物反流、声音嘶哑,严重时还可能出现上消化道出血,患者因此出现呕血、贫血、休克等问题。
贲门癌恶性程度较高,根治贲门癌的主要方法是手术,局部切除病灶或者全胃切除。全胃切除以后,会用空肠来代替之前胃的功能。
除此之外,如果患者身体条件允许,医生也会使用放疗、化疗、中药等综合方法,来提高患者生存率和生活质量。
贲门癌手术治疗后,患者消化功能受限,饮食要特别小心。
第一,少食多餐。
第二,不要吃过热过冷、辛辣刺激、肥腻、坚硬或粗纤维过多的食物。
第三,多吃高蛋白食物,如瘦肉、鱼,以增强营养,也可以粉状或液体的特殊医学用途食品代替。
第四,适当多吃一些新鲜蔬果,补充维生素。
贲门癌和大多数癌症一样,其发病机制尚未明确,通常认为和遗传、食管反流病、肥胖、食用辛辣刺激食物、吃霉变食物、吸烟、饮酒等相关。
这里要说一下幽门螺旋杆菌,我们都知道这种病菌和胃癌有一定的关系,但对于贲门癌,这个结论还有待商榷,因为有一些研究提出,幽门螺杆菌感染反而可能会降低贲门癌的发病率。
可能导致贲门癌的致病因素很多,遗传等先天因素无法干预,但我们可以从后天的生活习惯入手,让自己尽可能远离贲门癌!
第一,戒烟限酒!烟酒是很多疾病的高危因素,小九说了太多次,希望你真的听进去了。
第二,消化道肿瘤往往是吃出来的,因此想预防贲门癌,也要做个吃饭“讲究”的人,如少吃辛辣刺激食物;不要吃太烫的食物,以免损伤食管;坚硬粗糙的食物,最好细嚼慢咽;发霉的食物不要吃!
第三,发现食管反流病、贲门炎等疾病,要及时治疗。
第四,健康人群到了40岁以后也有必要定期做胃镜检查,如果有胃癌或贲门癌家族史,建议40岁以前,在医生指导下进行检查。
我怀孕五个月了,最近连续五六天都在吐血,真的很担心。起初我以为只是孕吐厉害,没想到会出现吐血的情况。每次吐血都让我感到非常恐惧和无助,担心这会影响到宝宝的健康。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地听取了我的描述,并询问了我的既往病史和近期检查情况。虽然我没有任何既往疾病,但医生还是建议我去医院消化科做进一步检查,以明确呕血的原因。
我很感激医生的建议,虽然我一开始找错了科室,但医生并没有责怪我,而是给出了非常专业的指导。现在我已经预约了消化科的检查,希望能尽快找到问题的根源并得到有效的治疗。
我曾经是一名成功的商人,生活节奏快,压力大。然而,一年多前,我开始出现反酸、胸口不舒服等症状。起初,我并没有太在意,认为可能是工作压力和不规律的生活习惯导致的。但是,随着时间的推移,这些症状越来越频繁,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。
我去了一家知名的医院进行检查,做了胃镜等一系列检查,结果显示没有食管裂孔疝等器质性疾病。医生告诉我,可能是功能性引起的症状,建议我服用胃药并加用调节神经的药物。然而,吃了几个月的药物后,我的症状并没有得到缓解。
我开始怀疑自己的身体出了大问题,担心自己可能患上了某种严重的疾病。于是,我又去了一家中医院,开了两个月的中药,但依然没有效果。我的生活变得越来越痛苦,整天都有反酸和胸口不舒服的症状,唯一的安慰是睡觉时症状会消失。
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我按照医生的建议进行了检查,结果证实了医生的判断。通过规范的治疗和生活方式的调整,我的症状逐渐得到缓解。现在,我已经恢复了正常的生活和工作状态,感谢京东互联网医院的在线问诊服务,让我找到了正确的治疗方向。
我是一名年轻的白领,工作压力大,生活节奏快。最近几个月来,我总是感到反酸、胸口疼、恶心呕吐,尤其是在晚上躺下休息时更为明显。这些症状让我非常苦恼,影响了我的工作和生活质量。起初,我以为只是普通的消化不良,于是自己买了一些药物来治疗,但情况并没有好转。反而,症状越来越严重,甚至开始影响我的睡眠。
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在医生的指导下,我开始了药物治疗,并且注意了饮食和生活习惯的调整。经过一段时间的治疗,我的症状明显改善,生活也回到了正常轨道。现在,我已经完全康复,并且对京东互联网医院的在线问诊服务深感赞赏。它不仅解决了我的健康问题,还节省了我宝贵的时间和精力。
我是一名成功的商人,总是忙于工作和应酬。然而,近一年半来,我一直被烧心的困扰所缠绕。起初,我尝试了达喜,效果还算不错。但是,随着时间的推移,达喜的效果越来越弱,甚至到了吃了也无济于事的地步。除了烧心和胃部的烧热感,我没有其他明显的症状。由于工作繁忙,我一直没有去医院做过检查。
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经过一番交流后,医生告诉我我的症状可能是胃食管反流病引起的。他们建议我去做一些检查以确定诊断,并推荐了一些药物和生活习惯的调整来缓解症状。其中,耐信被提及作为一种可能的治疗选项。虽然我还没有去医院做过检查,但我已经开始注意自己的饮食和生活习惯,希望能够改善我的症状。
我从小就有胃病,经常会因为吃错东西而引发各种不适。最近,我发现自己在喝带气的凉饮料后,总是会感到胃部以上有些堵气,打不上来嗝,非常难受。这种感觉就像吃东西噎到了,很是烦人。起初,我并没有太在意,认为可能只是偶尔的现象。但是,随着时间的推移,这种情况越来越频繁,甚至影响到了我的日常生活。
我开始寻求帮助,通过互联网医院进行线上问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯,告诉我这可能是胃食管反流引起的。他们建议我控制饮食,少吃多餐,避免吃太多或太晚,并且减少喝带气的饮料。同时,他们也开了一些药物给我试用。
经过一段时间的治疗和调整,我的症状有了明显的改善。虽然偶尔还是会出现一些不适,但已经不再像之前那样频繁和严重了。这个经历让我深刻认识到,及时就医和合理的生活方式对于保持健康非常重要。
我是一名在成都市工作的白领,最近总是感到胃部不适,经常出现胃痛和反酸的情况。起初我并没有太在意,认为可能是因为工作压力大或者饮食不规律导致的。但是随着时间的推移,症状越来越严重,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始担心自己是否患上了某种疾病,于是决定寻求专业的医疗帮助。
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虽然我对胃镜检查有些恐惧,但医生安慰我说现在有无痛胃镜检查,完全不用担心疼痛问题。同时,医生还给出了暂时缓解症状的方法,包括服用奥美拉唑和雷贝拉唑等药物,并且强调了饮食调理的重要性,建议我少吃油腻和刺激性食物,多吃易消化的食物如粥和面条。
在医生的指导下,我开始了治疗和调理。经过一段时间的努力,我的症状逐渐减轻,胃部不适感也消失了。整个过程中,京东互联网医院的服务让我感到非常满意和放心。他们的医生专业、态度亲切,整个问诊过程也非常便捷和高效。我真心感谢他们的帮助,让我重新找回了健康和活力。
我最近总是感觉肚子鼓鼓的,像怀孕了一样。每次吃完饭,肚子就开始胀痛,感觉越来越大。有时候还会有便秘和胃酸的问题,真的是很不舒服。我试过各种方法,包括改变饮食习惯、多运动等等,但都没有什么效果。最后,我决定去看医生。
我选择了在线问诊,通过京东互联网医院联系了一位消化内科医生。医生非常专业,详细询问了我的症状和病史,然后给出了诊断结果:可能是便秘和胃酸引起的,需要服用枸橼酸莫沙必利来帮助改善症状。医生还提醒我要注意饮食,少吃辛辣刺激油腻生冷寒凉的食物,多吃清淡易消化的食物,并且要保持良好的生活习惯,多走走路活动活动。
我按照医生的建议进行了治疗,果然效果很好。肚子不再胀痛,排便也变得正常了。整个过程非常方便和高效,我不需要去医院排队等待,只需要在家里就可以完成问诊和治疗。在线问诊真的是一个非常好的选择,特别是对于像我这样忙碌的人来说。
我是一名小说家,平日里总是埋头写作,生活规律得像一只钟表。然而,最近我开始感到不适,特别是在吃完饭后,胸闷气短的感觉让我非常难受。起初,我以为是因为工作压力大,或者是最近天气变化引起的。但是,症状越来越明显,甚至深呼吸也感觉呼吸不上来。我开始担心,是否是身体出了什么问题?
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并根据我的描述,初步诊断我可能有轻微的胃食管反流和消化不良。医生建议我服用奥美拉唑和莫沙必利一周,并且调整饮食和生活习惯,避免过度劳累和压力。经过一周的治疗,我的症状明显改善,胸闷气短的感觉也消失了。我非常感激医生的帮助,线上问诊真的很方便,解决了我的燃眉之急。
如果你经常感到喉咙里有痰黏黏的,且难以咳出,这可能是多种健康问题的症状。虽然这通常不是严重的健康问题,但它可能会影响你的日常生活和工作效率。幸运的是,通过互联网医院或线上问诊,你可以快速获得专业的医疗建议和治疗方案。
以下是一些可能导致喉咙有痰黏黏的感觉的常见原因:
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